Детская катаракта - Мама и я
Gorod-kids.ru

Мама и я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины возникновения врожденной катаракты у детей

Детская катаракта

Врожденная катаракта

Катаракта – это заболевание, которое приводит к выраженному снижению зрения, а при отсутствии лечения может вызвать слепоту. У детей чаще всего катаракта является врожденным состоянием, но иногда встречаются и приобретенные формы. Врожденная форма встречается у 1 из 20 000 новорожденных.

Причины врожденной катаракты

При катаракте хрусталик глаза становится мутным и перестает пропускать свет. Причиной врожденных заболеваний чаще всего являются инфекционные заболевания матери в 1 триместре беременности (краснуха, токсоплазмоз, герпес).

Приобретенная катаракта может развиться на фоне травмы глазного яблока, врожденной глаукомы, системных заболеваний (синдром Дауна, синдром Халлермана-Штрайффа-Франсуа, синдром Лоу, синдром Марфана, синдром Альпорта)

Симптомы катаракты у детей

Родителям важно знать, что катаракту у ребенка может диагностировать только врач-офтальмолог. Почти невозможно в домашних условиях самостоятельно выявить данное заболевание. Поэтому так важно соблюдать режим посещения детского врача-офтальмолога.

У новорожденных детей мы часто выявляем косоглазие, которое развилось на фоне врожденной катаракты.

У детей старшего возраста катаракта сопровождается выраженным снижением зрения – амблиопией (синдром «ленивого» глаза). Это происходит потому, что сетчатка глаза не получает через мутный хрусталик информацию об окружающем мире, соответственно глаз «не учится» видеть. К сожалению, не один раз нам приходилось сталкиваться с ситуацией, когда при врожденной катаракте годами безуспешно лечилась амблиопия у ребенка, вместо проведения своевременной хирургии данного состояния.

Диагностика врожденной катаракты

Мы диагностируем врожденную катаракту у детей до 1-2 лет на приеме врача-офтальмолога, но обязательно таких маленьких детей смотрим в медикаментозном сне для уточнения диагноза, а также определения возможной сочетанной глазной патологии у ребенка. Осмотр в медикаментозном сне нам также позволяет провести те обследования, которые будут нужны в последующем для индивидуального подбора ребенку интраокулярной линзы взамен удаленного мутного хрусталика. У детей постарше врожденную и приобретенную катаракту мы можем выявить при осмотре в щелевой лампе.

Лечение врожденной катаракты

Нами разработана трехступенчатая система лечения катаракты у детей. Первая ступень – это точная диагностика, вторая – хирургическое удаление мутного хрусталика и имплантация искусственного хрусталика, третья – консервативное лечение, направленное на повышение остроты зрения у ребенка.

Хочется отметить важность правильного подбора интраокулярной линзы для ребенка. Мы сразу имплантируем искусственный хрусталик вместо удаленного мутного, подбираем специальные, «детские» линзы, которые позволяют ребенку после операции быстро повысить остроту зрения.

Консервативное лечение после операции крайне важно проходить для того, чтобы повысить остроту зрения и полностью реабилитироваться после операции. Мы можем добиться очень хороших результатов в послеоперационном периоде даже при изначально очень низком зрении благодаря нашей разработке БОК-1. Она позволяет при амблиопиях высоких степеней за несколько курсов лечения добиться отличных результатов.

Прогноз

При своевременно проведенной операции и курсах консервативного лечения нам удается в 99% случаев избежать осложнений и слепоты у детей с приобретенной и врожденной катарактой.

Мифы и факты о лечении катаракты у детей

Вылечить катаракту с помощью различных капель невозможно.

Слухи о том, что операция при катаракте занимает много времени и требует госпитализации – заблуждение. На следующий день после операции мы выписываем пациента домой.

Хирургическое вмешательство осуществляется нами быстро, безопасно, малотравматично, а также не требует наложения швов.

Виды катаракты

По степени зрелости выделяют катаракту:

  • начальную,
  • незрелую,
  • зрелую,
  • перезрелую.

По времени возникновения:

  • Врожденная,
  • Приобретенная.

По причине развития выделяют следующие виды приобретенной катаракты:

  • токсическую (вызванную лекарственными препаратами);
  • травматическую (появившуюся после механического повреждения глаза);
  • лучевую (связанную с воздействием рентгеновского излучения, ультрафиолетовых лучей).

По степени проявления заболевания:

  • односторонняя катаракта (катаракта с одной стороны),
  • двусторонняя катаракта (при поражении двух глаз).

Современные методы лечения катаракты

Что такое катаракта?

Причины возникновения катаракты

Что провоцирует помутнение хрусталика? Для нормальной работы этого органа необходим правильный баланс веществ в организме. На здоровье глаза, а именно — прозрачность структуры хрусталика, влияет множество факторов. Это и дефицит жидкости, поступающий в организм, и ее качество, и полноценное снабжение организма полезными веществами, особенно — кальцием, калием, аскорбиновой кислотой, и снабжение кислородом. Все это обеспечивается в первую очередь здоровым обменом веществ. Если он нарушен, ткани хрусталика не получают необходимых веществ в полной мере и начинают уплотняться, терять эластичность, белки в прозрачных жидкостях разрушаются, и прозрачность утрачивается.

Причины возникновения врожденной катаракты

Причины возникновения приобретенной катаракты

Какой бывает катаракта: стадии заболевания

  • 1. Начальная стадия — характеризуется периферийным помутнением хрусталика; изображение размыто по краям.
  • 2. Незрелая стадия — помутнение центральной, оптической зоны хрусталика; зрение сильно падает в общем.
  • 3. Зрелая катаракта — помутнение распространяется по всей поверхности хрусталика; предметы перестают быть различимыми, остается только способность распознавать свет и тень.
  • 4. Перезрелая стадия — глобальные разрушения в хрусталике, рассасывание волокон и коркового вещества, грозящие разрывом капсулы хрусталика; при этом зрение утрачивается полностью, хрусталик становится молочно-белым.

Симптомы катаракты

  • прогрессирующее снижение зрения;
  • “туман”, “пелена” перед глазами — само название заболевания происходит от греческого слова “katarrhaktes”, в переводе — “водопад”, так как человек начинает видеть все предметы, словно через поток воды;
  • наличие темных точек, пятен, полос перед глазами;
  • неразличение мелких предметов, шрифтов;
  • становится невозможно выполнять мелкую работу;
  • глаза плохо переносят яркий свет;
  • развитие так называемой “куриной слепоты” — человек начинает плохо видеть в сумерках;
  • цвета воспринимаются блекло;
  • искажение предметов;
  • изображение двоится;
  • вокруг предметов видны ореолы;
  • невозможность управления автомобилем;
  • головокружения.

Изначально человек перестает различать мелкие предметы, затем — крупные, а потом вообще может видеть только свет и тени. Естественно, при катаракте утрачивается возможность нормально функционировать в обществе — работать, отдыхать, а на последних стадиях заболевания пациент не может даже обслуживать самого себя.

Как быстро развивается катаракта?

Стоит ли беспокоиться, если вы обнаружили у себя тревожные симптомы, и сделать коррекцию зрения? Безусловно. Быстрота наступления обширного помутнения хрусталика индивидуальна: у большинства пациентов она происходит в течение 5-10 лет, вплоть до пятнадцати, у меньшего количества пациентов (примерно 15%) она может развиться всего за четыре года.

Таким образом, при первых признаках ухудшения зрения немедленно проверьтесь в офтальмологической клинике и немедленно приступайте к назначенному лечению, если вам назначена коррекция зрения.

Лечение катаракты

Лечение катаракты может быть медикаментозным и хирургическим. На данном этапе развития офтальмологии от медикаментозного лечения отказались — оно способно только немного замедлить развитие болезни, но не обеспечивает восстановление зрение. В этом случае эффективна исключительно микрохирургия глаза.

Бесшовное лечение катаракты, или факоэмульсификация — это установка в глаз импланта, искусственного хрусталика — интраокулярной линзы из прозрачного эластичного материала, акрила или силикона. Этот метод характеризуется малоинвазивностью — для него не требуется внушительных хирургических разрезов. Бесшовное лечение катаракты происходит следующим образом — через микропрокол при помощи направленного ультразвукового излучения растворяется замутненное вещество поврежденного хрусталика, а затем удаляется через тот же прокол. Далее через него вводится имплант, та самая интраокулярная линза — эластичный материал позволяет вводить ее в сложенном состоянии. Впоследствии она распрямляется в глазу самостоятельно. Вся операция занимает до пятнадцати минут, проводится под местной анестезией. Крошечный прокол не требует наложения швов, поэтому период реабилитации рекордно короткий — всего 10 дней.

Читать еще:  Стимуляция родов в роддоме и дома когда как зачем?

АНО «Клиника микрохирургии глаза ВЗГЛЯД ® » в вопросах восстановления и лечения зрения рада помочь также жителям Тулы, Москвы и Московской области (Серпухов, Подольск, Домодедово, Ступино, Чехов, Кашира, Коломна и других). Кроме того, наш филиал находится в городе Новомосковск Тульской области.

Нашу контактную информацию можно посмотреть на специальной странице.

Положение о защите персональных данных в АНО «Клиника ВЗГЛЯД» (политика в отношении обработки персональных данных, сведения о реализуемых требованиях к защите ПДн)

Карта сайта
восстановление зрения
клиника лазерной хирургии
лечение астигматизма
лечение сетчатки
офтальмологическая клиника

Операция удаления врожденной катаракты

  • Новости
  • О нашем центре
  • Специалисты клиники
  • Вакансии
  • Наши гарантии
  • Политика качества
  • Статьи
  • Вопрос — Ответ
  • Отзывы
  • Видео отзывы
Наши преимущества

Соответствие международным стандартам ISO 9001:2015.

Сегодня это самая эффективная операция по коррекции зрения.

Пожизненная гарантия на качество проведенных операций.

Внедряются новые технологии и методики, приносящие стабильно успешный результат.

Акции и Скидки
* Предоставляемые скидки не суммируются

  • Астигматизм (6)
  • Близорукость (12)
  • Статьи о глаукоме (10)
  • Дальнозоркость (10)
  • Статьи о детской офтальмологии (2)
  • Статьи о катаракте (30)
  • Лазерная коррекция (7)
  • Сетчатка (6)
  • Другие статьи (16)

Помутнение хрусталика глаз может происходить не только в силу возраста, но и быть врожденной патологией. В этом случае удаление врожденной катаракты необходимо провести как можно быстрее, так как есть высокие риски частичной или полной потери зрения без шансов на восстановление.

Причины возникновения врожденной катаракты

Наиболее частыми причинами врожденной катаракты являются:

    бесконтрольный прием не назначенных врачом лекарств;

неправильное и нерегулярное питание;

дефицит витамина А у матери во время вынашивания;

инфекционные заболевания в первые дни беременности, такие как герпес и краснуха;

повышенный уровень глюкозы в крови из-за сбоев эндокринной системы;

нарушение обмена веществ в организме как матери, так и ребенка;

  • наследственные факторы.
  • Снизить риски развития катаракты можно путем соблюдения рекомендаций врача при подготовке и во время беременности. Но даже эти действия могут оказаться напрасными, если присутствует наследственный ген.

    Симптомы заболевания врожденной катарактой

    Определить наличие офтальмологического болезни и провести операцию по удалению врожденной катаракты на ранней стадии помогают ряд основных симптомов. Срочно нужно обратиться к офтальмологу, если обнаружилось:

    аномалия зрения в виде косоглазия;

    дрожание глазного яблока;

    бесконтрольное движение зрачков;

    помутнение хрусталика глаза в полной или частичной форме;

    появление в зрачке точек белого цвета;

    нетипичный окрас зрачка в белый или серый оттенок;

    Определение врожденного офтальмологического заболевания у взрослых происходит поздно за счет замедленного процесса развития. Важно при проявлении хотя бы одного из перечисленных симптомов незамедлительно обратиться к специалисту. Это поможет устранить проблему еще на ранней стадии и снизить риски осложнений.

    Виды врожденной патологии

    Метод лечения врожденной катаракты подбирается на основе данных проведенной диагностики и вида заболевания. Сегодня выделяют пять основных форм болезни:

    Капсулярная – это помутнение различной степени одной из стенок глазной капсулы.

    Полярная – двухстороннее зарастание различной величины стенки капсулы и хрусталика.

    Слоистая – двухсторонняя патология, для которой характерно центральное расположение в зрачке.

    Ядерная – чаще всего распространяется на оба глаза и передается генетически от родителей, может вызывать полную слепоту.

    Полная – двухстороннее заболевание, обычно формируется еще в утробе матери. Зрение может полностью отсутствовать, часто сочетается с другими патологиями.

    Осложненная – проявляется в сочетании с тяжелыми диагнозами, такими как порог сердца, глуховатость. Причиной служит перенесенные матерью инфекционное заболевание.

    Осложнения

    Катаракта – это серьезное заболевание, которое может привести к негативным последствиям:

    • косоглазию – значительному косметическому дефекту,
    • амблиопии – слепоте «от бездействия».

    Лечение врожденной катаракты

    Врожденная катаракта у взрослых и детей не лечится медикаментозно. Необходимо проведение операции по удалению измененного хрусталика.

    В случае, когда катаракта быстро прогрессирует и может привести к полной слепоте, врач осуществляет ее радикальное удаление, при необходимости устанавливая искусственный хрусталик. Как правило, подобные процедуры для взрослых проводят под местной анестезией. Иногда это бывает затруднительно на фоне других патологий организма. В этом случае пациенту подбирают наиболее щадящее обезболивание.

    В Центре глазной хирургии осуществляют диагностику, лечение и удаление врожденной катаракты на современном технологичном оборудовании зарубежного производства. Именно поэтому риски осложнений после операции минимальны, все манипуляции проводятся с высокой точностью, что гарантирует успешный результат терапии.

    Если у вас возникли вопросы, запишитесь на консультацию к специалисту Центра глазной хирургии прямо сейчас!

    Интракапсулярная экстракция

    Это метод лечения врожденной катаракты, который подразумевает удаление помутневшего хрусталика вместе с капсулой. Данный способ признан высокотравматичным, поэтому имеет ограниченное применение в современной офтальмологии.

    Экстракапсулярная экстракция

    Это удаление помутневшего вещества хрусталика с сохранением капсулы. Для превращения вещества хрусталика в однородную массу используются различные методики:

    • механическое дробление,
    • ультразвук,
    • лазерное воздействие,
    • воздействие низких температур.

    Факоэмульсификация

    Факоэмульсификация – это экстракапсулярный метод удаления катаракты, основанный на применении ультразвука.

    Суть операции заключается в создании микродоступа к хрусталику через разрез длиной в несколько миллиметров. Далее вводится наконечник аппарата, который осуществляет ультразвуковое воздействие. Размягченные массы хрусталика вымываются стерильными растворами. Наложения швов не требуется.

    Имплантация ИОЛ

    Имплантация интраокулярной линзы является завершающим этапом лечения врожденной катаракты. У детей в первые годы жизни показания к имплантации ИОЛ определяются индивидуально.

    Некоторые педиатры не рекомендуют сразу имплантировать ИОЛ в связи с интенсивным ростом глазного яблока и трудностью подбора адекватной рефракционной системы. Специалисты клиники Центра глазной хирургии считают, что аргументом в пользу ранней имплантации ИОЛ при врожденном помутнении является возможность восстановления бинокулярного зрения и снижения риска осложнений.

    Врожденная катаракта у детей и взрослых

    Содержание статьи:

    В структуре всех микрохирургических глазных операций у детей на долю врожденной катаракты приходится 20%. Несвоевременное оказание помощи приводит к необратимому снижению зрительных функций вплоть до полной их утраты.

    Причины врожденной катаракты

    Помутнения в хрусталике новорожденного малыша могут появиться в случаях:

    внутриутробного влияния неблагоприятных факторов (внешних и внутренних), действующих на беременную женщину. Ненаследственная врожденная катаракта у детей развивается при воздействии на мать во время вынашивания радиации, интоксикаций, инфекций, резус-конфликта, алкоголя и т.п. Внутриутробная врожденная катаракта – самая распространенная группа помутнений хрусталика, на ее долю приходится 67% всех случаев;

    отягощенной наследственности. Чаще патология передается по аутосомно-доминантному типу, но в случае кровного родства родителей появится и при аутосомно-рецессивном варианте наследования. При наследовании, сцепленном с полом, врожденная катаракта у мальчиков проявится в рецессивном типе, у девочек – в доминантном;

    при генетически обусловленных нарушениях обмена веществ (галактоземии, врожденной хондродистрофии, синдроме Лоу, псевдогопопаратиреозе и т.п.).

    Читать еще:  Приданое для новорожденного

    При наследственных болезнях обмена веществ помутнения в хрусталике могут развиться и после рождения малыша.

    Врожденные катаракты в половине случаев (от 30 до 70%, по данным разных авторов) сопровождаются другими аномалиями развития глазного яблока – микрофтальмом, аномалиями развития роговицы, колобомами радужки, сосудистой оболочки и пр.

    Признаки врожденной катаракты глаза у детей

    Увидеть невооруженным глазом врожденную катаракту можно лишь в случаях полного помутнения вещества хрусталика. Тогда область зрачка выглядит белесоватой или сероватой. Неполное помутнение может увидеть только врач при осмотре.

    Заподозрить патологию можно у младенцев с нистагмом, микрофтальмом или другими глазными заболеваниями. Симптомом катаракты может быть и косоглазие.

    Если прогнозируется высокий риск появления врожденной катаракты (отягощенная наследственность, неблагополучная беременность, воздействие на мать неблагоприятных факторов), новорожденного должен осмотреть детский врач-офтальмолог в первые же дни после рождения. Диагноз устанавливается на основании офтальмоскопии, скиаскопии и биомикроскопии. Обследование проводят после медикаментозного расширения зрачка.

    При выявлении врожденной катаракты малыша направляют в стационар офтальмологического профиля для углубленного осмотра под наркозом.

    Это необходимо для полной диагностики состояния всех глазных структур и принятия решения о дальнейшей тактике лечения врожденной катаракты.

    Виды врожденной катаракты

    Детские катарактальные хирурги чаще используют классификацию Хватовой А.В.. Врожденная катаракта глаза бывает:

    1. В зависимости от характера патологии:

    a. односторонней – помутнение хрусталика только одного органа;

    b. двусторонней – заболевание на обоих глазах, встречается чаще всего;

    2. В зависимости от распространенности помутнения:

    a. полной – процесс затрагивает все вещество хрусталика:

    a. капсулярные – прозрачность потеряла только капсула хрусталика;

    b. капсуло-лентикулярные – помутнения распространяются и на капсулу, и на вещество;

    c. лентикулярные – непрозрачно содержимое хрусталиковой сумки.

    От характера и степени помутнения напрямую зависят сроки хирургического лечения катаракты.

    Общепринятый возраст малыша, при котором риск минимален – 3-6 месяцев.

    При удалении катаракты в более позднем возрасте, особенно при полных формах, велика вероятность низкого функционального результата из-за развития амблиопии.

    Детские офтальмохирурги дополнительно выделяют основные клинические формы врожденных катаракт глаза, такие как:

    зонулярная. Она отличается наличием оптически прозрачных промежутков в веществе хрусталика. При зонулярной врожденной катаракте острота зрения существенно варьирует от сотых долей до 30-50%;

    ядерная. Дисковидное помутнение в ядре, от размера которого зависят зрительные функции;

    полярная. Катаракта захватывает участок передней и/или задней капсулы и прилежащего вещества хрусталика в центре. Помутнения менее 2.5 мм в диаметре несущественно снижают остроту зрения;

    пленчатая и полурассосавшаяся. Образуются после самопроизвольного лизиса помутнений, характеризуются низким зрением, на уровне 1-4%.

    Помимо перечисленных, есть достаточно много других, менее значимых форм врожденной катаракты, практически не снижающих зрение: коралловидная, точечная, порошкообразная и пр.

    Лечение врожденной катаракты

    При определении тактики лечения ключевую роль играет распространенность и клиническая форма врожденной катаракты глаза. Речь идет исключительно о хирургическом решении, консервативная терапия неэффективна.

    Большинство детских катарактальных хирургов, как в России, так и за рубежом, считают, что оперативное лечение врожденной катаракты глаза не стоит проводить в первый месяц жизни младенца. Это сопряжено с высоким риском послеоперационного развития глаукомы – заболевания с повышенным внутриглазным давлением, ведущим к атрофии зрительного нерва.

    При удалении катаракты в возрасте до 6-ти месяцев интраокулярную линзу (ИОЛ) не имплантируют.

    Это сделают позже, вторым этапом. Сложность состоит не в процессе вживления искусственного хрусталика, а в расчете оптической силы ИОЛ, так как по мере роста малыша меняется и рефракция глазного яблока. Для предупреждения развития амблиопии после таких вмешательств обязательно ношение очков или контактной линзы до момента имплантации искусственного хрусталика.

    Прогноз для зрения благоприятный при условии проведения хирургического лечения врожденной катаракты глаза в 5-6-месячном возрасте малыша и отсутствии осложнений или сопутствующей глазной патологии.

    Стоимость операций при катаракте

    Название услугиЦена в рубляхЗапись на прием
    2009003Оптико-реконструктивное вмешательство на переднем отрезке глаза при катаракте и посттравматических и п/о изменениях90000Записаться
    2008047Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 3 категория сложности86880Записаться
    2008046Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 2 категория сложности79650Записаться
    2008045Факоэмульсификация при осложненной, зрелой и перезрелой катаракте 1 категория сложности77400Записаться
    2008044Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 3 категория сложности71220Записаться
    2008043Факоэмульсификация при начальной и незрелой катаракте 2 категория сложности67080Записаться
    2014001Сквозная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)96000Записаться
    2014003Сквозная кератопластика+реконструкция передней камеры с пластикой радужки,факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплонтацией ИОЛ120000Записаться
    2014005Глубокая передняя послойная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ (2 категория сложности)108000Записаться
    2014007Задняя послойная эндотелиальная кератопластика+факоэмульсификация или экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ84000Записаться
    2008041Дисцизия вторичной катаракты9000Записаться
    2008053Набор расходных материалов и интраокулярная линза импортного производства для факоэмульсификации катаракты с удалением катаракты.42000Записаться
    2008005Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при начальной и незрелой возрастной катаракте79650Записаться
    2008007Ультразвуковая факоэмульсификация с имплантацией ИОЛ при осложненной, зрелой и перезрелой возрастной катаракте84440Записаться
    2008012Удаление катаракты без факоэмульсификации + ИОЛ40200Записаться
    2008021Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика первой категории сложности40500Записаться
    2008022Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика второй категории сложности45600Записаться
    2008023Экстракция катаракты с имплантацией искусственного хрусталика третьей категории сложности50400Записаться

    На долю детской катаракты приходится 20% от всех офтальмохирургических вмешательств у маленьких пациентов. Важность проблемы связана с неизбежным развитием необратимого снижения зрения, вплоть до слепоты, при отсутствии лечения или его позднем начале.

    Хрусталик представляет собой оптически прозрачную структуру, расположенную позади радужки, перед стекловидным телом и сетчаткой. Форма, прозрачность и показатель преломления естественной линзы позволяют ей фокусировать свет на сетчатке.

    Использование современных медицинских технологий позволяет сделать послеоперационный период после удаления катаракты более коротким и безболезненным, возвращение пациентов к активной жизни происходит быстро.

    Катаракта — заболевание, связанное с помутнением хрусталика внутри глаза, которое приводит к снижению зрения. Она является частой причиной слепоты и успешно поддается хирургическому лечению. Потеря зрения.

    Катаракта глаза: виды, причины возникновения, диагностика, лечение катаракты

    Катаракта глаза — это одно из самых часто встречаемых заболеваний органа зрения у лиц пожилого возраста, которое представляет собой либо частичное, либо полное помутнение хрусталика глаза.

    Хрусталик взрослого человека – это прозрачное полутвердое бессосудистое биологическое образование внутри глаза, представляющее собой двояковыпуклую линзу, которое позволяет проводить, преломлять и фокусировать лучи света на сетчатке за счет изменения своей формы. Располагается хрусталик в переднем отделе глаза за радужкой и перед стекловидным телом.

    При потере прозрачности (слабом помутнении) хрусталика внутрь глаза попадает ограниченная часть световых лучей, что приводит к нечеткости и размытости изображения, а при выраженных помутнениях и значительной потери прозрачности в хрусталике острота зрения в значительной степени снижается.

    Читать еще:  Особенности развития новорожденного ребенка в 2 месяца

    Виды катаракты

    По времени возникновения катаракта может быть: врожденной (наследственной) и приобретенной. Приобретенные катаракты делятся на: старческие (то есть возрастные), травматические, лучевые, токсические, осложненные (возникающие при сопутствующих заболеваниях органов зрения) и вызванные общими заболеваниями организма.

    Причины возникновения катаракты

    Помутнение хрусталика (катаракта) может происходить в любом возрасте и факторы, предрасполагающие к возникновению катаракты, достаточно обширны:

    • старение организма
    • наследственная предрасположенность
    • травмы глаза (контузии, проникающие ранения)
    • воспалительные заболевания глаз
    • сопутствующие заболевания глаз (глаукома, миопия высокой степени и т.д.)
    • химическое, ультрафиолетовое, ионизирующее или радиационное воздействие на организм
    • эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз и др.)
    • иммунные и обменные нарушения и т.д.

    Симптомы катаракты

    Основным симптомом катаракты является затуманивание зрения с последующим снижением остроты зрения.

    Но, также могут возникать следующие симптомы:

    • двоение изображения
    • появление ореола вокруг источника света
    • ухудшение цветового зрения
    • ухудшение зрения в ночное время

    Стадии старческой (возрастной) катаракты

    При начальная катаракте помутнение глазного хрусталика появляется по периферии, а оптическая зона прозрачна.
    Незрелая катаракта — помутнения начинают затрагивать оптическую зону. Это приводит к уже ощутимому снижению остроты зрения.
    Зрелая катаракта — помутнение происходит всего вещества хрусталика. Острота зрения снижена значительно, может оставаться лишь светоощущение.
    Перезрелая катаракта — на этой стадии происходит распад хрусталиковых волокон, вещество хрусталика разжижается и хрусталик приобретает молочно-белый оттенок.

    Все стадии катаракты, кроме «начальной», нуждаются в хирургическом лечении.

    Диагностика катаракты

    Для установки диагноза катаракты необходимо проведение широкого офтальмологического обследования, включающего:
    визометрию (определение остроты зрения)

    • офтальмометрию (измерение радиусов кривизны передней поверхности роговицы и ее преломляющей силы в разных меридианах)
    • рефрактометрию (определение оптической силы глаза – рефракции)
    • периметрию (определение периферического зрения)
    • тонометрию (определение внутриглазного давления)
    • биометрию (определение глубины передней камеры, толщины хрусталика, длины глаза)
    • биомикроскопию (исследование тканей и сред глаза с помощью щелевой лампы)
    • офтальмоскопию (исследование глазного дна)

    Данные методы исследования позволяют диагностировать степень зрелости катаракты, определить сопутствующие заболевания глаз, выработать тактику лечения, позволяют рассчитать силу искусственного хрусталика при его замене и определить прогноз зрительных функций в ранние и отдаленные сроки после проведения лечения.

    Профилактика и лечение катаракты

    На сегодняшний день вопрос о профилактике катаракты остается нерешенным и вызывает много споров.

    Возможно проведение профилактических инстилляций (закапывания) в глаза препаратов, которые улучшают обменные процессы и замедляют процессы помутнения вещества хрусталика. Такие препараты назначаются только после проведения обследования врачом-офтальмологом.

    Единственный способ лечения катаракты является ХИРУРГИЧЕСКИЙ.

    Показание к хирургическому лечению катаракты является стойкое снижение остроты зрения, ограничивающее трудоспособность, доставляющее дискомфорт и снижающее качество жизни человека.

    Сейчас существует несколько хирургических способов лечения катаракты, наиболее широкораспространенным среди которых является:

    ультразвуковая факоэмульсификация катаракты

    Этот метод хирургического лечения является в настоящее время «золотым стандартом» катарактальной хирургии. Данная операция производится при помощи ультразвукового прибора, наконечник которого вводится в переднюю камеру глаза через микроразрез (до 2,5 мм). После удаления мутного хрусталика эластичная интраокулярная линза (ИОЛ) или, как ее называют еще – «искусственный хрусталик» имплантируется через этот же разрез в сложенном состоянии, разворачиваясь в капсульном мешке.

    Преимуществами способа являются:

    • безболезненность процедуры
    • время проведения операции менее получаса
    • местная капельная анестезия
    • отсутствие хирургических швов
    • минимизация риска кровотечений, воспалений в связи с маленьким разрезом
    • возможность проведения лечения в амбулаторном режиме.

    экстракапсулярная экстракция катаракты

    Данное хирургическое вмешательство считается более травматичным и применяется в далекозашедших случаях зрелой катаракты, когда недостаточно воздействия ультразвуком, чтобы удалить помутневший хрусталик.

    Этот способ характеризуется большим разрезом роговицы и разрезом передней капсулы хрусталика, через которые ядро хрусталика и его массы выводятся из глаза и замещаются интраокулярной линзой (ИОЛ). Операция заканчивается наложением швов, что может привести к послеоперационному астигматизму.

    интракапсулярная экстракция катаракты

    Данный вид хирургического лечения катаракты характеризуется удалением хрусталика вместе с его сумкой, является травматичным и используется крайне редко, при невозможности осуществления первых двух способов хирургического лечения катаракты.

    В нашем офтальмологическом отделении производятся все необходимые предоперационные обследования для лечения катаракты, и специалисты отделения владеют всем арсеналом оперативных вмешательств.

    Телефон для записи на прием: 8(499) 968-69-12 или 8 (926) 465-16-76

    Что такое катаракта и бывает ли она у детей?

    Диагноз «катаракта» подразумевает помутнение хрусталика – биологической линзы, расположенной внутри глаза и во многом определяющей остроту зрения, а также способность четко видеть как близи, так и даль расположенные объекты. Выраженность помутнения может значительно варьировать – от субъективно незаметной до критично снижающей качество зрения и конечно жизни.

    Катаракта может развиться на одном (односторонняя) или сразу на двух (двусторонняя) глазах. Конечно, чаще всего катаракта встречается у людей пожилого возраста. Но иногда помутнение хрусталика встречается и у детей. Состояние, когда хрусталик у ребенка мутный с рождения, называется врожденной катарактой. Бывает, когда хрусталик мутнеет в первые годы жизни и тогда речь идет о приобретенной катаракте .

    Причины помутнения хрусталика у детей могут быть различными, однако лечение катаракты, существенно снижающей зрение, вне зависимости от причины её возникновения всегда одно – только её хирургическое удаление хрусталика с установкой мягкой интраокулярной линзы (искусственного хрусталика).

    Детская катаракта. Принципиальное отличие от взрослых.

    Поскольку организм маленького человека только учится работать с получаемой информацией (причем большая часть ее поступает именно визуально), очень важно вовремя обратить внимание на появление признаков нарушения зрения. Почему?

    Потому что не работающий орган становится организму «не нужным»! Глаз, от которого в мозг не поступает информация в течение первых недель жизни, по прошествии критического периода никогда уже не сможет полноценно функционировать (это состояние называется «ленивый глаз», амблиопия). Нередко плохо видящий глаз начинает косить, а это уже заметно косметически!

    Когда и зачем оперировать?

    Далеко не всегда катаракта у ребенка требует хирургического вмешательства. Если степень помутнения хрусталика незначительна и никак не влияет на зрение, то с такой катарактой человек может прожить всю жизнь. Другое дело, если катаракта действительно снижает остроту зрения. Особенно важны сроки хирургического вмешательства при выраженной врожденной катаракте, когда операцию необходимо провести в течение первых 6 недель жизни.

    ВАЖНО!! Лечение катаракты в любом случае только хирургическое! Ни один из консервативных способов лечения (капли, таблетки) не оказывает эффекта и это доказанного научно.

    Возможные способы коррекции зрения после удаления катаракты:

    Врач, удалив помутневший хрусталик создал условия для достаточного прохождения света в глаз и следующий этап – восстановить оптические свойства глаза.

    Для этого имплантируют искусственный хрусталик в глаз, вместо удаленного помутневшего хрусталика. Выбор искусственного хрусталика определяется возрастом и индивидуальными особенностями ребенка.

    Имеется один минус: Поскольку глаз ребенка растет и развивается, в дальнейшем может потребоваться дополнительная коррекция зрения.

    Удобный график работы и расположение позволяют посещать клинику в любое удобное время с 9:00 до 20:00 ежедневно.

    Звоните и записывайтесь на прием по телефону: +7 (499) 922-10-55 .

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    Для любых предложений по сайту: gorod-kids@cp9.ru