На что может указать количество плоского эпителия в мазке?
Цитологическое исследование мазков (соскобов) с поверхности шейки матки (наружного маточного зева) и цервикального канала — окрашивание по Папаниколау (Рар-тест) (смешанный мазок)
Цитологическое исследование с использованием специального метода окрашивания материала. Позволяет с высокой чувствительностью выявить атипичные клетки в мазке и диагностировать ранние предраковые изменения эпителия и рак шейки матки.
Мазок по Папаниколау, Пап-тест, мазок на онкоцитологию.
Синонимы английские
Pap smear, Papanicolaou Smear; Cervical Smear; Cervical Oncocytology.
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Мазок смешанный из цервикального канала и поверхности шейки матки.
Общая информация об исследовании
Рак шейки матки (РШМ) по распространенности занимает 3-е место среди всех злокачественных опухолей у женщин (после рака молочной железы и рака толстой кишки). Частота инвазивного рака шейки матки в мире составляет 15-25 на 100 000 женщин. Новообразования шейки матки возникают в основном у женщин среднего возраста (35-55 лет), редко диагностируются моложе 20 лет и в 20 % случаев выявляются в возрасте старше 65 лет.
5-летняя выживаемость при локализованном (местном, in situ) раке шейки матки равна 88 %, в то время как выживаемость при распространенном раке не превышает 13 %.
К факторам риска развития рака шейки матки относится инфицирование вирусом папилломы человека (онкогенные серотипы HPV16, HPV18, HPV31, HPV33, HPV45 и др.), курение, хламидийная или герпетическая инфекция, хронические воспалительные гинекологические заболевания, длительное применение противозачаточных препаратов, неоднократные роды, случаи рака шейки матки в семье, раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, недостаточное поступление с пищей витаминов А и С, иммунодефициты и ВИЧ-инфекция.
Согласно международным рекомендациям, все женщины должны проходить скрининг (досимптомное обследование) на рак шейки матки через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года. Начиная с 30-летнего возраста пациентки, у которых было 3 последовательных отрицательных результата при исследовании мазков из шейки матки, могут проходить скрининг каждые 2-3 года. Женщины с факторами риска (инфицирование вирусом папилломы человека, иммунодефицитные состояния) должны продолжать ежегодный скрининг. Женщины 65 лет и старше с 3 и более нормальными результатами анализа мазков из шейки матки за последние 10 лет могут не участвовать в скрининге. Переболевшим раком шейки матки, имеющим папиллома-вирусную инфекцию или ослабленную иммунную систему, желательно продолжать скрининг. Женщины, перенесшие удаление матки и шейки матки, могут не сдавать этот анализ, если операция была выполнена не из-за рака или предракового состояния шейки матки. Те, у кого операция была только на матку, без удаления шейки, должны продолжать участие в скрининге.
Цитологическое исследование материала из шейки матки и наружного маточного зева, окрашенного по методу Папаниколау с соблюдением методики проведения теста и условий подготовки к анализу, позволяет с высокой чувствительностью и достоверностью выявить атипичные клетки в материале, предраковые состояния (дисплазию, интраэпителиальную неоплазию шейки матки). Чаще всего исследуют биоматериал, полученный при помощи специальной цитощетки из двух точек (эпителий эндоцервикса и экзоцервикса) и зафиксированный на предметном стекле 96-процентным спиртом. В мазок должен попасть материал из зоны трансформации, так как около 90 % неопластических состояний исходят из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и только 10 % – из цилиндрического. При данном исследовании также могут быть выявлены признаки наличия инфекции, патологии эндоцервикса и эндометрия.
Скрининг и ранняя диагностика предраковых состояний и начальных стадий рака шейки матки позволяют своевременно провести эффективное лечение и предотвратить опасные последствия.
Для чего используется исследование?
- Для скрининга и диагностики предраковых заболеваний шейки матки.
- Для скрининга и диагностики рака шейки матки.
Когда назначается исследование?
- При периодическом обследовании девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже чем каждые 3 года).
- Каждые 2-3 года начиная с 30-летнего возраста и до 65 лет при трех последовательных отрицательных результатах.
- Ежегодно при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ), при иммунной системе, ослабленной в результате трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов.
Что означают результаты?
С учетом классификации по системе Бетесда «The 2001 Bethesda Systemterminology«
1. Количество материала
- Материал полноценный (адекватный) – полноценным материалом считается мазок хорошего качества, содержащий достаточное количество соответствующих типов клеток.
- Материал недостаточно полноценный (недостаточно адекватный) – в материале отсутствуют клетки эндоцервикса и/или метаплазированные клетки, клетки плоского эпителия находятся в достаточном количестве, или клеточный состав скудный.
- Материал неполноценный (неадекватный) – по материалу невозможно судить о наличии или отсутствии патологических изменений шейки матки.
2. Интерпретация результатов
- Отрицательный Пап-тест – эпителиальные клетки в пределах нормы, цитограмма соответствует возрасту, норме.
- Доброкачественные изменения – присутствие неопухолевых клеток, признаки воспаления (увеличенное количество лейкоцитов), инфекции (значительное количество кокков, палочек). Возможно обнаружение инфекционных агентов (с указанием возбудителя), например трихомонад, дрожжей.
- Изменения клеток плоского эпителия (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):
- Атипичные клетки плоского эпителия неясного значения (Atypical squamous cells undertermined significance, ASC-US)
- Атипичные клетки плоского эпителия, не позволяющие исключить HSIL (Atypical squamous cells cannot exclude, HSIL ASC-H)
- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение (Squamous intraepitelial lesion. SIL)
- Низкая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (Low grade squamous intraepitelial lesion, LSIL)
- Высокая степень плоскоклеточного интраэпителиального поражения (High grade squamous intraepitelial lesion, HSIL)
- Цервикальная интраэпителиальная неоплазия 1-й, 2-й или 3-й степени (Cervical intraepithelial neoplasia grade 1, 2 or 3, CIN 1, 2, 3)
- Карцинома in situ (Carcinoma in situ, CIS)
- Плоскоклеточный рак – инвазивный рак
- Изменения железистых клеток (требуют повышенного внимания, дообследования и при выявлении предрака или рака лечения):
- Атипичные железистые клетки (Atypical glandular cells, AGC)
- Атипичные железистые клетки, похожие на неопластичные (Atypical glandular cells, favor neoplastic, AGC, favor neoplastic)
- Аденокарцинома
При выявлении минимальных изменений или атипичных клеток неясного значения рекомендовано провести обследование на онкогенные серотипы вируса папилломы человека.
Что может влиять на результат?
У девушек моложе 20 лет возможны ложноположительные результаты в связи с наличием изменений эпителия на фоне транзиторных гормональных нарушений.
- При острой инфекции желательно получать материал в целях обследования и выявления этиологического агента; после лечения, но не ранее чем через 2 месяца, необходим цитологический контроль.
- Существует вероятность отрицательного результата анализа при изменениях эпителия в шейке матки, поэтому важно регулярно проходить повторные обследования.
Кто назначает исследование?
Литература
- Apgar BS, Zoschnick L, Wright TC (November 2003). «The 2001 Bethesda System terminology». Am Fam Physician 68 (10): 1992-8.PMID 14655809.
- Arbyn M. et al. (2010). «European Guidelines for Quality Assurance in Cervical Cancer Screening. Second Edition – Summary Document». Annals of Oncology 21 (3): 448–458.
- American College of Obstetricians and Gynecologists, «ACOG Committee Opinion No. 483: Primary and Preventive Care: Periodic Assessments,» 2011, Obstet Gynecol, 2011, 117(4):1008-15.PubMed 21422880.
- Новик В. И. Эпидемиология рака шейки матки, факторы риска, скрининг.
Что ПАП-мазок может показать, классификация заключений, расшифровка ПАП-мазка
Проведение ежегодной диспансеризации позволяет выявить отклонения, хорошо поддающиеся коррекции. Лечение малых проблем и назначение соответствующей профилактики позволяют укрепить здоровье, обеспечить долгую и полнокровную жизнь. И.И.Гузов, к.м.н., главный врач ЦИР
Результаты ПАП-мазка могут указывать на доброкачественные изменения клеток, в том числе, инфекции, реактивные (воспалительные) изменения, атрофические изменения и злокачественные поражения.
В первую очередь оценивается качество мазка: исследуют только мазки достаточного качества.
В бланке ПАП-мазка выделяется описательная часть и заключение. В описательной части в первую очередь выделяется наличие и характеристика клеток эпителия — плоского многослойного, покрывающего экзоцервикс; цилиндрического, покрывающего шейку матки, и метапластического, покрывающего зону трансформации . Оценивается форма и размер ядра и самой клетки. В случае, если клетки измененные, это указывается в описании.
К другим составляющим образцов относятся лейкоциты, эритроциты и другие клетки крови, слизь, флора и другие, более редкие, компоненты.
Число и тип клеток в мазке зависит от возраста и гормонального статуса женщины. Мазок должен содержать достаточное количество видимых клеток плоского эпителия, чтобы быть признанным мазком удовлетворительного качества.
В конце практически всегда указывается заключение. В разных странах используются разные цитологические классификации. Наиболее распространена классификация Bethesda (Бетезда) разных лет утверждения (The Bethesda System, TBS).
Заключение «NILM» — Negative for intraepithelial lesion or malignancy — говорит об отсутствии внутриклеточного поражения или злокачественности, то есть клетки не изменены, онкологической настороженности нет. По другой классификации это заключение звучит как «цитограмма без особенностей».
Возможные особенности цитограммы в пределах нормы — атрофический типа мазка, например, после родов или в связи с возрастными изменениями. Некоторые изменения эпителия также могут быть при беременности, при приеме гормональных контрацептивов.
Измениния, относящиеся к дисплазии, обычно появляются за несколько лет до развития инвазивного рака.
Общая классификация изменений плоского эпителия
Предраковые состояния (по прежней классификации — дисплазия легкой, средней и тяжелой степени):
- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени (LSIL) – признаки папилломавирусной инфекции, CIN I. В большинстве случаев связано с воспалением и папилломавирусной инфекцией.
- Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL) – CIN II, CIN III, cancer in situ (внутриэпителиальный рак)
Степени дисплазии по глубине поражения эпителия
Плоскоклеточный инвазивный рак: стадия уточняется при гистологическом исследовании после биопсии, подтверждается после операции.
Требуется дообследование и лечение, повторение анализа через несколько месяцев.
Необходимо дообследование, динамическое наблюдение, лечение.
В зависимости от степени поражения может быть рекомендовано: повторение ПАП-мазка, анализ на HPV, кольпоскопия, а по результатам и биопсия шейки матки.
Необходимо дообследование и лечение.
Изменения в железистом эпителии
- Гиперплазия с атипией по типу дисплазии (I, I, III)
- Аденокарцинома (злокачественная опухоль железистого эпителия)
Система классов — это устаревшая система классификации ПАП-мазков по Папаниколау
- Класс 0 — неудовлетворительный мазок
- Класс 1 — отрицательный мазок
- Класс 2 — атипия
- Класс 3 — дисплазия от легкой до тяжелой
- Класс 4 — рак in situ
- Класс 5 — подозрение на инвазивный рак
Также существуют классификации ВОЗ, обучающей программы европейской комиссии
Мазок степень чистоты (на флору)
Мазок степень чистоты (на флору) — самый простой способ обнаружить некоторые болезнетворные микроорганизмы, вызывающие такие заболевания, как молочница, вагинит, бактериальный вагиноз и др.
Показаниями к взятию мазка на флору служат:
- наличие выделений из влагалища, указывающих на возможный воспалительный процесс;
- боли внизу живота;
- жжение или зуд во влагалище;
- длительный прием антибиотиков;
- планирование беременности;
- профилактический осмотр и т.д.
Подготовка к сдаче мазка
За 1-2 дня до сдачи мазка не рекомендуются половые контакты и спринцевания, исключается применение лубрикантов, свечей, таблеток и кремов. Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину. За 2-3 часа до похода к гинекологу не следует мочиться. Гигиена половых органов не проводится в день визита к гинекологу, а накануне — только теплой водой без использования мыла.
Мазок желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла.
Расшифровка мазков на флору
В результатах лабораторного исследования мазка на флору могут быть указаны следующие данные:
Лейкоциты в гинекологическом мазке — присутствуют только в небольших количествах. Нормы их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале — не более 10 в поле зрения, и не более 30 — в канале шейки матки. Повышение количества лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса.
Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются. Их количество может доходить до 20-30 в поле зрения.
Плоский эпителий — это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки. Нормальное их количество зависит от фазы менструального цикла. В норме плоский эпителий должен определяться в мазке в количестве 5-10 клеток. Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителиального слоя, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.
Слизь — в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.
Лактобациллы (палочки Додерлейна) — в норме эти палочки присутствуют в большом количестве в микрофлоре влагалища. Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе.
Дрожжи — в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, но их повышение (свыше 10 4 КОЕ/мл), особенно на фоне характерного зуда во влагалище и творожистых выделений, является признаком молочницы.
«Ключевые» клетки — это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями — гарднереллой. Наличие большого их количества в мазке свидетельствует о гарднереллезе.
Лептотрикс — это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Выявление этих бактерий в гинекологическом мазке на флору предусматривает назначение более серьезного обследования, чем простой мазок.
Мобилункус — также анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.
Трихомонада — простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.
Гонококки (диплококки) — являются возбудителями гонореи. В норме в мазке не обнаруживаются.
Кишечная палочка — в норме присутствует в мазке лишь в небольших количествах. Содержание большого количества кишечной палочки в мазке свидетельствует о бактериальном вагинозе, нарушении правил личной гигиены и попадании в мазок кала.
Кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) — являются условно патогенными микроорганизмами. В небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, тогда как увеличение их количества свидетельствует о наличии инфекции.
Буквенные значения указывают на зоны, откуда были взяты мазки. Так буквой «U» обозначают мочеиспускательный канал, «V» — влагалище и «C» — шейку матки.
Показатели нормального мазка у женщин
Гинекологический мазок на флору
Гинекологический мазок – это микробиологический метод исследования, который используют для диагностики заболеваний женских половых органов. С помощью анализа выявляют условно-патогенную флору и абсолютные патогены.
Сдать гинекологический мазок без очереди приглашает клиника MedEX, также у нас вы сможете получить консультацию специалиста по результатам исследования. Прием врача-гинеколога проходит в современном, хорошо оборудованном кабинете, в спокойной обстановке. Для анализа материала используются новые методики с высокой точностью определения результатов.
Показания к исследованию
Анализ гинекологического мазка назначают в следующих случаях:
- воспалительные процессы в органах мочеполовой системы;
- профилактический осмотр гинеколога;
- бактериальный вагиноз различной степени;
- комплексное обследование в диагностике гинекологических заболеваний;
- планирование беременности;
- определение интимной микрофлоры после лечения антибиотиками;
- скрининг при беременности;
- подготовка к ЭКО и т. д.
Что показывает анализ
Исследование гинекологического мазка помогает диагностировать инфекции, воспалительные заболевания уретры, влагалища, цервикального канала, матки на ранних стадиях. Результаты анализа показывают состав микрофлоры половых органов, вид и количество специфических возбудителей, таких как гонококки. Это один из самых быстрых и простых методов диагностики заболеваний, передающихся половым путем.
В норме интимная микрофлора женщин включает около 40 видов микроорганизмов, и до 95 % от общего числа составляют лактобактерии. В результате их деятельности во влагалище поддерживается кислая среда, губительная для патогенов. Снижение количества лактобактерий в общем гинекологическом мазке вызывает бактериальный вагиноз и другие заболевания.
В таблице с расшифровкой анализа содержатся и другие важные для врача показатели:
- Наличие грибков рода Candida. Иногда в общем анализе указаны только споры – это значит, что пациентка является носителем, но сама не испытывает симптомы кандидоза;
- Лейкоциты. Число повышается при наличии воспалений;
- Плоский эпителий. Большое количество клеток говорит о наличии воспалительных заболеваний, отсутствие – об атрофии слизистой половых органов;
- Слизь. Наличие слизи обусловлено естественной секрецией желез;
- Ключевые клетки. Обнаружение характерно для бактериальных вагинозов;
- Гонококки. Возбудители гонореи в гинекологическом мазке у женщины однозначно свидетельствуют о заболевании.
Анализ также позволяет определить герпес-вирус, вирус папилломы человека, хронические урогенитальные инфекции, цитомегаловирус и т. д.
Врач оценивает результаты мазка с учетом имеющихся симптомов и общего состояния пациентки. При наличии признаков патологии возможно назначение дополнительных обследований, таких как УЗИ органов малого таза. Пройти процедуры и сдать анализы можно в нашей клинике.
Подготовка к процедуре
Перед взятием гинекологического мазка рекомендуется прекратить прием противогрибковых и антибактериальных препаратов. За 3 дня до исследования не используют вагинальные свечи, прекращают спринцевание. В течение суток до анализа воздерживаются от половых контактов. Для чистоты результатов мазок берут за несколько дней до или после менструации. Подробнее о подготовке расскажет врач во время приема.
Взятие материала проводится во время обычного осмотра гинеколога, процесс безболезненный и занимает всего несколько минут.
Записаться на взятие гинекологического мазка в Москве
В клинике MedEX ведут прием врачи-гинекологи высшей квалификации. Взятие мазка проходит по записи, без очередей. В зависимости от причины обращения вы сможете получить консультацию смежных специалистов или мнение врачебного консилиума, сдать общие клинические анализы, пройти дополнительные обследования на современном оборудовании. Гарантируем разумные цены и профессиональный подход.
Чтобы записаться на гинекологический мазок, позвоните нам или оставьте заявку на обратный звонок. Регистраторы проконсультируют по графику работы врачей, предложат удобное время.
Стоимость
Мазок на флору | 540 ₽ |
Все цены указаны с учетом налогового вычета.
Вагинальная микрофлора
Вагинальная микрофлора (вагинальная флора) – микроорганизмы, которые населяют влагалище. Они являются частью общей человеческой микрофлоры. Количество и тип этой флоры определяет состояние здоровья женщины.
В норме в мазке на микрофлору должны преобладать бактерии рода Лактобациллы (лактобактерии), защищающие от патогенных микроорганизмов. Лактобактерии производят молочную кислоту, которая, как предполагается, препятствует развитию патогенных бактерий (золотистого стафилококка, кишечной палочки и др.). Также они вырабатывают перекись водорода, обладающую широким противомикробным спектром действия, и различные бактериоцины, которые также убивают других бактерий, но имеют более узкое направленное действие.
Правила забора материала для определения бактериальной микрофлоры
Биологический материал берется во время профилактического осмотра, а также при жалобах, таких как боль выше лобка, зуд и жжение в наружных половых органах, а также выделения, указывающие на воспалительный процесс.
Процедура забора биологического образца проходит безболезненно. Доктор вводит гинекологическое зеркало с центральным фиксатором, позволяющее расширить влагалище для осмотра поверхности шейки матки. Материал со стенки половых органов берется специальной щеточкой или ватным тампоном.
Перед походом к «женскому врачу» необходимо соблюдать определенные правила, повышающие достоверность и информативность анализа:
- за 2-3 дня не вступать в интимные отношения; запрещаются спринцевания; принимать ванную накануне визита к врачу не рекомендуется;
- при проведении гигиенических интимных процедур пользоваться специальным невысушивающим мылом; в период менструации посещение гинеколога не рекомендуется, лучше всего сдавать этот анализ сразу после ее прекращения; минимум 2-3 часа не опорожнять мочевой пузырь.
Если женщина принимает какие-либо препараты, она должна об этом сообщить лечащему врачу. Проведение терапии некоторыми препаратами (например, антибиотиками) может исказить результат исследования.
При снижении иммунитета (к примеру, во время беременности, гормонального сбоя, после перенесенных стрессов) количество лактобактерий снижается. Это влечет за собою ослабление женского организма, что чревато усилением предрасположенности к инфекционным заболеваниям половой сферы.
В норме, кроме лактобактерий, в мазке допускается присутствие гарднерелл и кандид в малом количестве. При снижении иммунитета патогенные микроорганизмы начинают быстро размножаться, подавляя «молочные» бактерии. Это приводит к нарушению кислотности, что чревато развитием дисбактериоза влагалища, а также гарденелезом и кандидозом.
В мазке на флору оцениваются следующие показатели:
- Клетки плоского эпителия, выстилающего стенки влагалища. В норме они единичные. Большое количество может указывать на воспаление. Отсутствие клеток плоского эпителия может говорить об атрофии слизистой при дефиците женских половых гормонов. Лейкоциты, функция которых обезвреживать возбудителей инфекции. Превышение их нормы (свыше 10 в поле зрения) также говорит о возможном воспалительном процессе; Грамположительные палочки – лактобактерии (лактобациллы) или палочки Додерлейна. Эти микроорганизмы являются основой влагалищной флоры здоровой женщины. Снижение количества лактобацилл указывает на дисбактериоз влагалища и сопровождает большинство инфекционных заболеваний половых органов; Слизь – секрет, выделяемый железами канала шейки матки. В стенках влагалища нет желез, вырабатывающих слизь. В норме количество слизи, выделяемое и впитываемое во влагалище, примерно равно, поэтому слизь обнаруживается лишь в небольших количествах. Увеличение количества слизи (более 5 мл в сутки) может говорить о воспалении в канале шейки матки; «Ключевые» клетки – это клетки плоского эпителия, которые отделились от слизистой и со всех сторон окружены бактериями. Преимущественно гарднереллами. Наличие этих клеток свидетельствует о влагалищном дисбактериозе; Различная флора, которая присутствует во влагалище. Указываются виды бактерий, которые были обнаружены при осмотре мазка под микроскопом. Палочковая флора считается нормой, поскольку лактобактерии имеют форму палочек. Коковая флора является тревожным признаком. Смешанная флора означает, что в мазке большое количество и палочковидных и кокковых микроорганизмов, что бывает при бактериальном вагинозе.
Микрофлора половых путей в различные периоды жизни женщины неодинакова и отражает влияния комплекса факторов внутренней и внешней среды.
Исследование мазка на микрофлору – это важная и быстрая диагностика, позволяющая на ранних стадиях выявить серьезную патологию. Своевременное и правильное лечение позволит избавиться от заболевания, не допуская его перехода в хроническую стадию. Молодым девушка и женщинам, планирующим стать мамой, следует уделить большое внимание репродуктивному здоровью, чтобы в будущем не столкнуться с проблемой зачатия или благополучного вынашивания беременности.
В СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКЕ Вы можете сдать мазок на определение микрофлоры влагалища, а также на онкоцитологию. Наши врачи клинической лабораторной диагностики квалифицированно выполнят анализы, а врачи-гинекологи
Гинекологические анализы
Гинекологические анализы являются основной составляющей обширного комплекса диагностических процедур в гинекологии. Анализы берутся при каждом посещении женщиной гинеколога.
Результаты гинекологического мазка характеризуют степень чистоты влагалища, позволяют выяснить причину жалоб женщины на зуд, выделения, боли в животе и т.д. Хотя гинекологический мазок и не является методом постановки точного диагноза, он позволяет в дальнейшем разработать правильную тактику диагностики и лечения. Эта манипуляция безболезненна и не вызывает неприятных ощущений у женщины.
Выделяют следующие виды гинекологического мазка: на флору и степень чистоты влагалища, на скрытые инфекции, на цитологию. Каждый из этих гинекологических мазков имеет особое значение для врача в диагностике тех или иных заболеваний.
Расшифровка гинекологического мазка. Что показывает данный анализ?
При исследовании такого мазка под микроскопом можно увидеть лейкоциты (большое их количество может свидетельствовать о воспалении), плоский эпителий (он находится в анализе в норме), в незначительном количестве могут присутствовать условнопатогенные микроорганизмы, такие как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Лактобактерии в гинекологическом мазке – это основная составляющая нормальной микрофлоры женщины. Если в анализе встречается большое количество условно-патогенной флоры, дрожжевых грибков, бактерий, не характерных для нормального состава микробиоценоза, то это может указывать на течение воспалительного процесса.
Исследование анализа крови на наличие антител (серологическая диагностика).
Помимо исследования содержимого влагалища, возможны и другие гинекологические анализы. К ним относится исследование гормонального статуса женщины. В ходе процедуры берется кровь, в которой в последующем определяется концентрация тех или иных гормонов. Их определение важно, так как нарушение системы гормонального гомеостаза может привести к нежелательным последствиям, таким как бесплодие.
Важным гинекологическим анализом является определение вируса папилломы человека (ВПЧ), который считается одной из причин возникновения рака шейки матки, и его типов. Известно около 80 разновидностей вируса, в том числе и высокоонкогенные штаммы.
Гинекологические анализы сдаются при планировании и во время беременности для успешного ее ведения. Важно помнить, что от здоровья матери зависит и здоровье ребенка.
Помимо сдачи гинекологического анализа для определения заболевания, на протяжении лечения врач будет брать мазки, чтобы контролировать адекватность терапии.
Где можно сдать гинекологические анализы в Нижнем Новгороде?
Гинекологические анализы в Нижнем Новгороде можно сдать в МЦ «Тонус». Клиника имеет высокотехнологичную лабораторию, оборудованную по последнему слову техники. Вежливый персонал обеспечит Вам комфортное пребывание, а грамотные специалисты – качественную диагностику и эффективное лечение!
Записаться на прием в Центр акушерства и гинекологии вы можете по телефону 8 (831) 411-11-22