Беременность в первые дни после месячных возможно ли это

Экстренная контрацепция — на всякий «пожарный» случай.

Хорошо спланированная спонтанность

Для ЭК, как и любой другой медицинской методики, важно четко знать назначение и сферу применения. Ведь именно неполное понимание данного вопроса способно привести к неправильным выводам, формированию различных мифов (в том числе о безопасности препаратов ЭК, последствиях их применения). Результатом недостаточной информированности может стать во многом субъективное негативное отношение к методу ЭК в целом.

Важно понимать, что только препараты для плановой контрацепции предполагают длительное применение: данный метод планирования семьи позволяет предупредить нежелательную беременность и правильно подготовиться к ней. А ведь именно это является залогом здоровья не только будущего ребенка, но и матери.

Вместе с тем, никто не застрахован от чрезвы­чайной ситуации, когда для того, чтобы повернуть время вспять, необходимо либо сконструировать машину времени, либо прибегнуть к эффективному методу контрацепции постфактум. По данным экспертов ВОЗ, низкая информированность женщин в отношении риска беременности и методов ЭК усугубляется сообщениями в СМИ, формирующими негативный имидж данного метода. Это вызывает сомнения у женщин и удерживает некоторых из них от использования данного метода, тогда как он может быть им рекомендован (Westley E., Glasier A., 2010). Вот почему так важна грамотная консультация провизора, которая позволит развеять многие мифы и предрассудки, а также удержит женщину от последнего вердикта — принятия решения об аборте.

Как известно, язык статистики наиболее лаконичен и убедителен в качестве довода — даже если речь идет о такой сложной морально-этической проблеме, как искусственное прерывание беременности. Благодаря препаратам ЭК в 2000 г. в США была предотвращена 51 тыс. абортов (Jones R.K. et al., 2002). При широком применении этого метода можно было бы пред­отвратить несколько миллионов незапланированных беременностей (Marions L. et al., 2002).

Вот почему ЭК является оптимальным выходом при:

• незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-либо причинам не использовался;
• неправильном использовании или наличии дефекта барьерных методов конт­рацепции (например при нарушении целостности презерватива);
• нарушении правил применения гормональных таблеток (последовательный пропуск приема 3 или более таблеток комбинированной пероральной контрацепции);
• изнасиловании (особенно подростков).

В качестве средств ЭК применяют:

• комбинированные эстроген-гестагенные препараты (КОК по особой схеме Юзпе — РЕГУЛОН, ЛИНДИНЕТ 30);
• гестагены (левоноргестрел, препараты ЭСКАПЕЛ и ПОСТИНОР);
• антипрогестины (мифепристон);
• внутриматочные спирали.

ЭК: полнота представлений

Методы ЭК направлены на то, чтобы десинхронизировать менструальный цикл, подавить или отдалить срок наступления овуляции, предот­вратить процесс оплодотворения и имплантацию яйцеклетки. Именно поэтому препараты, относящиеся к группе средств, применяемых для ЭК, взаимодействуют с рецепторами половых гормонов, однако делают это по-разному. Например, механизм действия левоноргестрела обусловлен торможением овуляции, обездвиживанием сперматозоидов, предупреждением оплодотворения, а также изменением свойств эндометрия, что препятствует имплантации яйцеклетки. Именно вследствие этого происходит так называемая ранняя менструация, благодаря которой яйцеклетка не внедряе­тся в стенку матки. Один из механизмов действия мифепристона — торможение овуляции (в зависимости от фазы менструального цикла), что иногда становится причиной задержки менструации.

Не менее важно суметь в доступной форме объяснить посетительницам аптеки принцип действия препаратов для ЭК, чтобы избавить их от ложных предубеждений. Например, для женщин пугающе звучит утверждение, что препараты для ЭК содержат высокую дозу синтетического гормона левоноргестрела, в 5–10 раз превышающую таковую в обычных средствах для плановой контрацепции.

По мнению специалистов, неправомерно таким образом сравнивать гормональную нагрузку при одно­кратном применении левоноргестрел­содержащих препаратов для ЭК и комбинированных оральных контрацептивов, применяемых регулярно с целью плановой контрацепции (Захурдаева Л., 2010).

Так, по данным Департамента репродуктивного здоровья и исследований ВОЗ (WHO Department of Reproductive Health and Research — RHR), количество активного гормона в одном курсе таблеток левонор­гестрела 1,5 мг для ЭК составляет менее половины его дозы, рассчитанной на 1 менструальный цикл применения наиболее распространенных таблеток для плановой контрацепции (хотя в последнем случае доза левоноргестрела рассчитана на более длительный период приема).

Важно отметить, что некорректно сопоставлять дозы левоноргестрела (гормона) и мифепристона (антигормона). Имея стероидное строение, они обладают принципиально различным механизмом действия и относятся к разным группам АТС-классификации.

Совершенно несекретно: вопросы безопасности левоноргестрела

Левоноргестрел — действующее вещество ПОСТИНОРА и ЭСКАПЕЛА — уже более 30 лет широко применяю­т с целью ЭК, а его безопасность у женщин репродуктивного возраста сегодня достаточно изучена. Левоноргестрел хорошо переносится, выводится из организма в течение нескольких дней и не оказывает токсического влияния (Grimes D.A. et al., 2001; Kook K. et al., 2002; Sambol N.C., 2006).

Применение таблеток левоноргестрела для ЭК не представляет риска передозировки (Grimes D.A. et al., 2001). ВОЗ рекомендует однократное назначение 1,5 мг левоноргестрела (ЭСКАПЕЛ) в течение 120 ч после незащищенного полового акта; его повторное применение не представляет изученных рисков для здоровья (WHO, International Consortium for Emergency Contraception — ICEC, 2010).

Даже от женщин, принимавших левоноргестрел более 1 раза в течение одного менструального цикла, не поступало сообщений о серьезных побочных эффектах (Halpen V. et al., 2010). Результаты исследований свидетельствуют об отсутствии связи между применением левоноргестрела и повышением риска развития рака.

В состав левоноргестрелсодержащих препаратов для ЭК входит только это действующее вещество: следовательно, они не обладают побочными эффектами лекарственных средств для контрацепции, в которые включены как прогестаген, так и эстроген.

Механизмы действия препаратов, применяе­мых с целью ЭК, предопределяют и их побочные эффекты. Так, с применением левоноргестрела часто связывают появление кровотечений или так называемых ранних менструаций. Они не являются признаком какого-либо заболевания или беременности, связаны с особенностями механизма действия левоноргестрела и прекращаются самостоятельно, — отмечается, например, в универсальном руководстве по планированию семьи, разработанном Агентством международного развития США (United States Agency for International Development) и ВОЗ в 2008 г.

ЭСКАПЕЛ и менструальный цикл: опыт отечественных специалистов

Сегодня накоплена значительная доказательная база, свидетельствующая об эффективности и безопасности препаратов для ЭК. В масштабных исследованиях уже был дан ответ на вопрос, как именно они влияют на менструальный цикл. Как свидетельствуют результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин, при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 сут относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002). Если исключить женщин, у которых менструация началась в течение первых 7 дней, показатель кровотечений составлял 16% для двух групп левоноргестрела (двукратно в дозе 0,75 мг и однократно в дозе 1,5 мг) и 9,4% для мифепристона. При этом у женщин, применявших мифепристон, частота задержки менструации более чем на 7 сут была достоверно выше, чем при приеме левонор­гестрела. Задержка менструации может вызывать тревогу, поскольку женщина не уверена, удалось ли предотвратить нежелательную беременность (Cheng L. et al., 2004).

Влияние левоноргестрела (препарат ЭСКАПЕЛ) на показатели гормонального гомеостаза и систему свертывания крови у женщин репродуктивного возраста изучали в отечественных исследованиях. Как свидетельствуют результаты одного из них с участием 82 женщин, ЭСКАПЕЛ является безопасным препаратом ЭК, который хорошо переносится и после применения обес­печивает удовлетворительный конт­роль следующего менструального цикла (Юзько А.М., Терентюк В.Г., 2010).

Согласно полученным данным после приема ЭСКАПЕЛА с целью ЭК не было отмечено влияния препарата на гормональный статус: отсутствовали существенные отличия уровня фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормона, прогестерона, эстрадиола у женщин по сравнению с теми, которые не принимали данный препарат. Кроме того, отсутствовало его влияние на систему свертывания крови.

Риск возникновения ранних менструаций зависит от того, в какую фазу менструального цикла применяют ЭСКАПЕЛ. Так, при приеме препарата в первую фазу менструального цикла (1–14-й день) риск ранних менструаций выше: его снижению способствует применение лекарственного средства во вторую фазу цикла (Юзько А.М., Терентюк В.Г., 2010).

Как свидетельствуют результаты второго этапа данного исследования, показатели гормонального гомеостаза и системы свертывания крови существенно не отличались у женщин, принимавших ЭСКАПЕЛ, от аналогичных показателей пациенток контрольной группы (не применявших данный препарат) как в первом цикле, так и через 6 мес. Появление преждевременных менструаций было статистически незначимым, а следующие менструальные циклы — регулярными (Юзько А.М., Терентюк В.Г., 2011). Таким образом, авторы исследования пришли к выводу, что этот факт не вызван гормональными нарушениями, а объясняется механизмом действия ЭСКАПЕЛА, однократное применение которого не наносит вреда здоровью женщины.

Необходимо помнить, что ЭСКАПЕЛ можно применять в первые 96 ч после незащищенного полового акта, однако его эффективность максимальна в первые 72 ч.

• препарат первого выбора для ЭК;
• эффективность и безопасность доказаны результатами исследований ВОЗ;
• эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие решения);
• можно принимать в любой день менструального цикла;
• удобен в применении (однократно);
• не является абортивным средством и не оказывает тератогенного действия (возможно сохранить беременность после приема ЭСКАПЕЛА);
• разрешен к применению в период кормления грудью;
• после однократного приема последующая менструация, как правило, наступает в ожидаемое время.

…И пусть весна принесет с собой только приятные впечатления без непредвиденных последствий!

Восстановление менструального цикла после родов

Одним из самых волнующих вопросов для женщины в период восстановления после родов является вопрос, когда восстановится менструальный цикл.

Для того, чтобы женщина не волновалась на эту тему, нужно разобраться, как приходит в прежнее состояние организм после родов и как органы начинают свою работу.

Сразу после родов и в первые три дня появляются сильные выделения, получившие название лохии. Этот процесс естественный и обусловлен сокращением матки после родов и выведением лишнего.

Самые обильные выделения происходят первую неделю, затем постепенно их объем снижается, лохии становятся скудными, затем прекращаются. В среднем период очищения и сокращения матки занимает около 30 дней. При родоразрешении путем кесарева сечения выделения могут идти дольше, так как при восстановлении еще формируется рубец.

После восстановления и сокращения матки происходит восстановление менструального цикла. На это оказывают влияние такие факторы, как:

— восстановление гормонального фона,

— способ кормления ребенка.

Именно период лактации является в данном случае определяющим, так как за выработку молока в организме женщины отвечает гормон пролактин, который, в свою очередь, подавляет выработку эстрагена, не дает созревать яйцеклеткам в яичниках.

Сроки начала первой менструации в случае налаженного грудного вскармливания также достаточно размыты:

— если женщина быстро восстановилась, чувствует себя хорошо, роды прошли достаточно легко, а кормление происходит «по часам», первые месячные могут начаться уже после 2х месяцев после родов.

— в случае кормления ребенка «по требованию» срок начала первой менструации может варьироваться от 4х месяцев до года.

Существует миф, что период грудного вскармливания – надежный метод контрацепции, так как пока нет месячных, забеременеть еще раз невозможно. Но это не так, ведь задолго до наступления первых месячных у женщины может наступать овуляция.

В случае, если женщина после родов не кормит ребенка грудью, менструальный цикл восстанавливается в течение 1,5 – 3х месяцев.

В период восстановления после родов женщине необходимо показаться гинекологу клиники «Здоровая женщина» для проведения осмотра и УЗИ органов малого таза. Гинеколог сможет определить, когда менструальный цикл восстановится, а также даст рекомендации по вопросам контрацепции.

Часто многие женщины замечают, что первая менструация проходит достаточно болезненно и с обильными выделениями. В случае, если при месячных приходится

менять средства гигиены каждые 1-2 часа, следует обратиться к гинекологу для внепланового осмотра, чтобы исключить патологические процессы.

После родов менструальный цикл может колебаться по времени, менструация может быть нерегулярной. Этот период может продолжаться в течение нескольких месяцев, пока регулируется гормональный фон, снижается влияние пролактина.

На что следует обратить внимание в период восстановления менструального цикла после родов:

— при появлении менструации не нужно прекращать грудное вскармливание, кормление осуществляется как и ранее,

— первые 2-3 цикла месячные могут быть обильные или наоборот, скудные, это нормально;

— следует следить за восстановление цикла первые 3-4 месяца, и если цикл сильно разнится во времени, посетить гинеколога клиники Москвы;

— при желании применять средства контрацепции даже если месячные еще не начались.

В случае возникновения неприятных ощущений внизу живота, слишком сильного кровотечения, сильных болей, а также долгих, мажущих выделений, обратитесь к гинекологу клиники «Здоровая женщина», удобно расположенной в СЗАО Москвы. Высокий профессионализм специалистов, современное оборудование и приятные цены Вас порадуют.

7 дней после переноса эмбрионов

После процедуры пункции женских половых желез проходит 3-5 дней и наступает один из самых ответственных моментов – перенос (трансфер) эмбриона в матку. Подсадка диплоидной клетки в организм женщины занимает не более 5-7 минут, но от правильности совершенных манипуляций, качества бластомеров и поведения пациентки будет зависеть успешность процедуры ЭКО.

Особенности экстракорпорального оплодотворения

Экстракорпоральное оплодотворение – современная репродуктивная технология, которая используется при бесплодии. Во время процедуры из яичников извлекают ооцит и в условиях «in vitro» оплодотворяют. После этого диплоидная клетка культивируется в специальном инкубаторе в течение 3-5 дней.

В какой момент совершить перенос эмбриона в матку решает репродуктолог, ориентируясь на степень подготовленности эндометрия к имплантации. Считается, что эмбрионы-пятидневки приживаются лучше, однако не все оплодотворенные ооциты могут дожить до трансфера в назначенное время.

7 дней после зачатия – признаки беременности

Первые признаки беременности проявляются в течение 10-14 суток после успешного внедрения диплоидной клетки в эндометрий. Имплантации эмбриона предшествует хетчинг, во время которого бластоциста выходит из белковой оболочки и погружается в стенку матки. Этот процесс может сопровождаться эвакуацией слизистых выделений из влагалища и незначительного количества крови.

Признаки беременности:

• тянущая боль в животе;
• отсутствие аппетита;
• частое мочеиспускание;
• вздутие живота;
• эмоциональная лабильность.

На седьмой день после процедуры ЭКО прижившийся эмбрион начинает активно развиваться. Об этом свидетельствует избыточная продукция хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Изменение гормонального фона может влиять на общее самочувствие женщины.

1 неделя после переноса эмбрионов – ощущения

Выраженность признаков беременности определяется стадиями развития эмбриона после переноса в полость матки:

• 1 день – оболочка вокруг бластоцисты лопается и она выходит наружу для дальнейшей имплантации в разрыхленный эндометрий;
• 2 день – оплодотворенная яйцеклетка касается стенки матки и готовится к проникновению внутрь слизистой;
• 3 день – бластоциста имплантируется и углубляется в мягкие ткани репродуктивного органа;
• 4 день – происходит формирование зародышевых листков, после чего бластоциста превращается в гаструлу;
• 5 день – гаструла врастает в эндометрий и начинает получать из него питательные вещества;
• 6 день – происходит первичное формирование плаценты и трубки, соединяющей плод с организмом матери;
• 7 день – эмбрион начинает выделять ХГЧ, стимулирующий дальнейшее внутриутробное развитие.

В пятый день после трансфера диплоидной клетки возможно усилению дискомфортных ощущений в области живота. Процесс внедрения гаструлы в эндометрий может быть болезненным и сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

7 ДПП – тест

Первый существенный выброс ХГЧ определяется на седьмой день после ЭКО, но его концентрации еще слишком мала, чтобы можно было судить об успешности процедуры. В 90% случаев специалисты направляют пациенток на анализ ХГЧ на 14-й день после переноса эмбриона.

В случае успешной трансплантации эмбриона специалист определяет концентрацию гормона в организме матери. Это позволяет с точностью рассчитать оптимальный курс ведения беременности с учетом применения гормональных препаратов. На 25-й день женщина отправляется на УЗИ, с помощью которого определяется местоположение плода и его состояние.

7 ДПП пятидневок

В случае экстракорпорального оплодотворения наблюдается поздняя имплантация бластомеров, так как эмбрион попадает в непривычные условия и ему требуется какое-то время на адаптацию. Окончательное внедрение диплоидных клеток в эндометрий наблюдается на 5-й день после ЭКО.

Согласно статистике, вероятность успешной имплантации эмбрионов-трехдневок ниже, чем при использовании более зрелых бластомеров. Однако в условиях искусственного культивирования до пятидневного срока доживает не более 45% зародышей. Из них отбираются только самые качественные эмбрионы, которые впоследствии подсаживаются в матку.

7 ДПП пятидневок – тест

Тесты на беременность позволяют определить симптомы гестации на ранних сроках еще до проявления характерной симптоматики. Во время сдачи анализа мочи или крови определяется содержание ХГЧ в организме. Продукция гормона обусловлена секреторной активностью тканей зародыша. Повышенное содержание гормона в организме женщины сигнализирует о наступлении беременности.

На 7-й день после подсадки эмбриона ХГЧ только начинает экскретироваться в кровь, определить его концентрацию на данном этапе гестации практически невозможно. Первый тест проводится на 14-й день после успешного оплодотворения, при этом концентрация гормона измеряется в мЕд/мл.

7 ДПП пятидневок – ХГЧ

Содержание в крови хорионического гонадотропина напрямую зависит от того, какой тип эмбриона подсаживался в матку. «Пятидневки» развиваются достаточно медленно, что влияет на содержание ХГЧ в сыворотке крови.

Показатели ХГЧ на 14-й день после процедуры ЭКО:

• до 29 мЕд/мл – беременность не наступила или зародыш погиб;
• 105-170 мЕд/мл – беременность наступила и протекает нормально;
• свыше 170 мЕд/мл – многоплодие.

Вероятность успешного зачатия во многом зависит от поведения самих пациенток. Чтобы сохранить беременность после ЭКО, следует:

1. в первые сутки после процедуры соблюдать постельный режим;
2. исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризмы;
3. вести малоподвижный образ жизни в течение 1-2 месяцев;
4. избегать резких наклонов, автомобильных поездок;
5. свести физические и эмоциональные нагрузки к минимуму.

Также рекомендуется нормализовать режим сна и бодрствования, обеспечив полноценный сон продолжительностью от 8 часов. Соблюдение простых рекомендаций повышает вероятность успешной имплантации и проживания эмбриона на 30-40%.

Анализ ХГЧ – правила сдачи

Концентрация гормонов в организме будущей матери определяется при заборе венозной крови. Репродуктологи рекомендуют сдавать анализы в утренние часы натощак – между последним приемом пищи и сдачей крови должно пройти не менее 8-9 часов. Если женщина принимает безрецептурные препараты, следует сообщить об этом врачу за несколько дней до проведения тестов.

Иммуноферментный анализ необходимо проводить не только для определения гестации. Тест на содержание ХГЧ следует сдавать также во 2 триместре беременности с целью выявления пороков в развитии ребенка. Коррекция поддерживающей терапии позволяет предотвратить до 25% врожденных патологий и аномалий.

Заключение

На 7-й день после переноса эмбриона пациентки могут жаловаться на тянущие боли в животе, слизистые выделения из влагалища и недомогание. Симптомы свидетельствуют об имплантации зародыша в матку и продуцировании ХГЧ. Тесты на беременность проводятся только на 14-й день после ЭКО, что связано с относительно невысокой концентрацией упомянутого гормона в крови.

Овуляция: через сколько дней после месячных можно забеременеть

Многие девушки интересуются, через сколько дней после месячных можно забеременеть. Некоторые интересуются, потому что не хотят детей, другие –наоборот. Поэтому многие пользуются календарным методом контрацепции, благодаря которому они узнают, когда приближается период овуляции.

Что такое овуляция?

Овуляция – это период цикла женщины, когда готовая к оплодотворению яйцеклетка выходит из яичников. Такое происходит один раз за менструальный цикл. Если оплодотворение не происходит в течение 2 суток, то яйцеклетка умирает и выводится из организма. Если же происходит оплодотворение, то она перемещается в матку, где начинается развитие беременности.

Определить ее начало можно несколькими способами:

• Подсчитать. Обычно она начинается в середине менструального цикла, если у вас цикл длится 28 суток, то она начинается на 14-е сутки и длится двое суток.
• Измерять температуру. Записывайте ежедневно месяц свою температуру, чтобы отследить, когда она у вас начинается. Когда она наступает, температура тела повышается на 1–2 градуса.
• При помощи специальных тестов, продающихся в аптеке.
• При помощи УЗИ.

Так вы сможете узнать, когда у вас возрастает риск беременности.

На какой день можно забеременеть?

Ответ прост – на любой. Врачи доказали, что беременность может наступить в любое время цикла, так как организм каждой женщины индивидуален.

Но все же для беременности необходимо, чтобы готовая к оплодотворению клетка вышла из яичников. Значит, вам нужно:

• Определить, когда у вас это происходит, и отталкиваться от этого.
• Помнить о том, что сперма выделяется не только во время оргазма мужчины, но и на протяжении всего полового акта. Поэтому если беременность нежелательна, нужно использовать контрацепцию.
• Также помните о том, что известно много случаев, когда календарный метод предохранения давал сбой, поэтому не испытывайте свою удачу.
• Если же вы определили время, благоприятное для зачатия, но долгое время результат так и не появляется, то следует обратиться к врачу. Возможно, у вас есть проблемы со здоровьем, из-за которых вы не можете забеременеть.
• Главное – помните о том, что беременность возможна в любое время цикла.

Также не забывайте, что сперматозоиды живут дольше, чем яйцеклетка. Продолжительность их жизни составляет 7 суток. Поэтому если половой акт произошел за несколько суток до выхода яйцеклетки, есть вероятность, что вы забеременеете.

Возникновение беременности для кого-то – желаемое событие, а для кого-то нет. Если для вас нет, то лучше пойти к врачу и подобрать методы контрацепции, так как календарный метод может дать сбой. Если же вы хотите ребенка, то определите благоприятное время для зачатия, а также проконсультируйтесь с врачом.

• овуляция

Комментарии

• О проекте
• Контакты
• Реклама
• Медиакит
• Пользовательское соглашение
• Условия проведения конкурсов

«Сетевое издание «Woman’sDay.ru (ВумансДей.ру)» Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-67790, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 13 декабря 2016 г. 16+.

Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна

Copyright (с) ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг», 2020.

Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

Контактные данные для государственных органов (в том числе, для Роскомнадзора):

Как протекает нормальная беременность

Когда же женщина становится мамой? Оказывается не тогда, когда она рожает ребенка, а тогда когда наступает беременность.

Всем известно, что беременность наступает после того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку. В этот момент определяется пол ребенка, черты характера, на кого он будет похож. Оплодотворение происходит в маточной трубе, куда яйцеклетка попадает из яичника. Процесс выхода яйцеклетки из яичника называется овуляцией и происходит на 12-16 день менструального цикла. После оплодотворения яйцеклетка продолжает свое движение по маточной трубе в матку, куда и попадает через несколько дней. Все это время она активно делится и растет.

В матке яйцеклетка начинает имплантироваться – прикрепляться к ее стенке. Слизистая оболочка матки под влиянием гормонов подготавливается к этому, становится набухшей и рыхлой. Яйцеклетка «внедряется» в нее, начинают прорастать кровеносные сосуды и формироваться хорион – зачаток плаценты. Собственно это уже не просто оплодотворенная яйцеклетка – это зародыш, вокруг которого образуется оболочка, заполненная жидкостью.

Примерно на 14 день после зачатия имплантация заканчивается, и, по образованным кровеносным сосудам, зародыш посылает мощный сигнал организму о беременности. Начинается гормональная перестройка организма матери для того, чтобы нормально выносить и родить малыша. Гормональный фон становится настолько другим, что некоторые врачи даже называют беременных «третьим» полом. Так, например, концентрация хорионического гонадотропина – основного гормона беременности – резко возрастает в первые месяцы беременности, причем особенно быстро он растет в первые дни после зачатия. Поэтому концентрация хорионического гонадотропина в крови является важным диагностическим признаком беременности. Этот гормон увеличивает образование другого важного при беременности гормона – прогестерона.

Это время как раз совпадает с первыми днями задержки менструации. Кого-то начинает тянуть на «солененькое», кого-то начинает тошнить от привычного запаха духов, у кого-то просыпается волчий аппетит. Некоторые становятся плаксивыми, раздражительными, быстро устают и все время хотят спать. Часто появляются признаки токсикоза – тошнота, особенно по утрам. Но наиболее точными показателями беременности являются отсутствие менструации и увеличение молочных желез.

Многие женщины после того, как узнают о своей беременности, начинают с ужасом вспоминать, что употребляли алкоголь на дне рождения у мужа, курили или принимали какие-нибудь лекарства. Естественно, что они беспокоятся, как это отразится на здоровье будущего ребенка. Специалисты в таких случаях успокаивают беременных – на ранних сроках действует закон «все или ничего». Если повреждающее воздействие на зародыш слишком велико, то беременность прерывается сама. А если беременность развивается нормально, значит с ребенком тоже все нормально. К тому же, как видно из написанного выше, первые дни после зачатия ребенок не прикреплен к кровеносной системе матери, и поэтому вредные вещества к нему не попадают.

Этапы большого пути

Прикрепившийся в матке зародыш очень быстро растет. В первые три месяца происходит закладка всех органов и тканей ребенка, поэтому в это время очень важно ограничить все вредные воздействия на организм матери. Ограничить прием любых лекарств, алкоголя, не курить, питаться здоровой пищей, высыпаться, не переутомляться. Очень полезны длительные прогулки на свежем воздухе, а также необременительная физическая нагрузка.

В 12 недель все органы тела зародыша заложены, дальше они только растут. У него уже есть глаза, уши, нос, рот, руки и ноги с пальчиками, все внутренние органы. Уже четко ясно мальчик это будет или девочка, в крови есть лейкоциты и гемоглобин. Начинают развиваться мышцы — ребенок активно двигается, правда мама еще не ощущает этих движений, так как он еще слишком маленький.

В 16 недель полностью сформировывается плацента – орган, снабжающий ребенка в матке питательными веществами и кислородом. Кроме функции питания плацента выполняет еще защитную и гормональную функции. Защитная функция состоит в том, что она создает, так называемый, плацентарный барьер, через который не проходят многие вредные для ребенка вещества. После 16 недели плацента полностью берет на себя обеспечение гормонального фона, поддерживающего беременность. Именно поэтому гормональные препараты, назначенные при угрозе выкидыша, отменяются в это же время.

Не задохнется ли ребенок околоплодными водами?

Соединяет ребенка с плацентой пуповина – тяж соединительной ткани, внутри которого находятся три сосуда – две артерии и одна вена. Кстати, количество сосудов – важный диагностический признак врожденных патологий, поэтому их всегда внимательно считают врачи на ультразвуковом обследовании. По вене кровь, насыщенная кислородом и питательными веществами, из организма матери поступает к ребенку, а по артериям возвращается обратно.

Внутри матки ребенок не использует легкие для дыхания – кислород сразу поступает ему в кровь от матери. Поэтому до рождения легкие «выключены» из кровообращения, ребенок часто заглатывает в них околоплодную жидкость и икает. Этого не надо бояться, таким образом, он тренирует дыхательные движения.

Сразу после рождения, когда ребенок делает настоящий первый вдох, легкие расправляются, и, в дальнейшем, дыхание осуществляется только через них, как у всех взрослых людей. Это становится возможным потому, что на выходе из сердца закрывается особый клапан, который называется «овальное окно», и кровь начинает течь по другому пути – через легкие.

Что происходит с организмом беременной

А пока ребенок «дышит» через плаценту, образуя с помощью нее единую систему «мать и дитя». Надо отметить, что организм матери во время беременности выдерживает колоссальную нагрузку. Ведь растущему ребенку требуется много кислорода, питательных веществ. Увеличивается матка, молочные железы, количество околоплодной жидкости. Все это требует увеличения объема крови в организме, что естественно ведет к возрастанию нагрузки на сердце, почки и печень.

За счет увеличения объема крови, она несколько «разбавляется», что ведет к снижению гемоглобина — это называется физиологической анемией. Нижней границей нормы ВОЗ считает содержание гемоглобина у беременных 105 г/л. Не нужно боятся и некоторого увеличения показателей свертываемости крови – так организм готовиться к родам, чтобы уменьшить возможную кровопотерю.

Почки и печень работают у матери за двоих в прямом смысле этого слова. Они обезвреживают и выводят из организма те только «свои» продукты обмена, но и продукты обмена ребенка. Поэтому очень важно правильно питаться, пить достаточное количество жидкости, чтобы не увеличивать и без того серьезную нагрузку на эти органы. К тому же необходимо регулярно сдавать анализ мочи для контроля за работой почек.

Изменяется и работа пищеварительного тракта у беременных. В основном это связано с воздействием на кишечник гормона прогестерона. Прогестерон расслабляет гладкие мышцы организма – сосудов, матки, кишечника. Поэтому кишечник становится «вялым», возникают запоры. Решить эту проблему можно с помощью продуктов, богатых клетчаткой – хлеба, из муки грубого помола, большого количества сырых овощей и фруктов. Если такая диета не помогает, нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Во второй половине беременности растущая матка начинает сдвигать внутренние органы со своих привычных мест. Желудок, например, сдвигается кверху и сдавливается. Это может приводить к тому, что содержимое желудка попадает в пищевод и вызывает изжогу. В этом случае помогут щелочные минеральные воды и частое, но дробное питание.

Мочевой пузырь тоже сдавливается, к тому же его тонус снижается из-за уже описанного действия прогестерона. А ведь теперь мочи вырабатывается намного больше. Поэтому очень важно беременным часто опорожнять мочевой пузырь, чтобы не допустить воспалительного процесса.

Сильная прибавка в весе увеличивает нагрузку на позвоночник, на ноги. В среднем женщина за беременность прибавляет от 10 до 18 килограмм. Причем поправляются больше чаще те, кто до беременности был худеньким и стройным. Это связано количеством жировых запасов, необходимых для нормального вынашивания, родов и кормления ребенка. У кого их не было, те быстро откладывают эти запасы на бедрах и ягодицах.

Когда начинаются роды

Практически всех без исключения беременных волнует готовность ребенка к «выходу в свет». Иными словами, когда ребенок сформировался настолько, что может спокойно выжить вне материнского тела. Вообще считается, что рожденные после 28 недель дети достаточно приспособленные, чтобы выжить после родов. Но, наверное, не зря природа определила срок беременности в 38-42 недели. Именно за этот срок ребенок успевает созреть настолько, чтобы без ущерба для себя и матери родиться и продолжить свое дальнейшее развитие уже вне матки.

Примерно в возрасте 34-36 недель, легкие малыша начинают вырабатывать особое вещество – сурфактант, которое предотвращает спадание легких при выдохе. Таким образом, после этого срока ребенок может дышать самостоятельно. Но удерживать и правильно регулировать свою температуру тела в таком возрасте ребенок еще не может. Он слишком худенький для этого. Поэтому оставшееся до родов время он накапливает жир в подкожной клетчатке.

О том, как организм ребенка и матери готовится к родам известно много. Но до сих пор неизвестно, что собственно начинает родовой процесс. К родам организм матери выделяет эндорфины, которые помогают ей преодолеть родовую боль, а ребенку пережить родовой стресс. Пережить родовой стресс ребенку помогают и гормоны надпочечников. Подготовкой родовых путей беременной занимается гормон релаксин – он размягчает связки и делает мышцы эластичнее. Выброс гормона окситоцина вызывает сокращения матки – схватки.

Таким образом, организм и матери, и малыша отлично подготовлены к родам. Поэтому очень важно, чтобы роды начались и проводились самостоятельно, без искусственной стимуляции и обезболивания. В этом случае они пройдут наиболее безболезненно для всех участников процесса. Конечно, иногда стимуляция и обезболивание нужны по медицинским показаниям, но без крайней необходимости ими лучше не злоупотреблять. Ведь самый лучший итог беременности и родов – это здоровый малыш, и настоящая мать всегда постарается сделать все возможное для этого.

Топ-8 предрассудков и мифов о месячных

Несмотря на то, что месячные есть у каждой здоровой половозрелой женщины большую часть жизни, трудно вспомнить какой-либо другой биологический процесс в человеческом теле, который бы был настолько окружен мифами и предрассудками.

Поскольку менструальный цикл это один из основных показателей здоровья женщины, стоит особенно внимательно к ним относиться и знать их все, чтобы сберечь свое здоровье и нервные клетки!

1 «Во время месячных невозможно забеременеть»

Реальность: безопасных дней не существует. Точка. Как бы ни был популярен этот миф, он от этого не становится правдой.

Средняя длина менструального цикла составляет 28 дней, но она может варьироваться от 21 до 35 дней, так же может варьироваться и день, когда происходит овуляция, то есть высвобождение яйцеклетки, когда шансы забеременеть наиболее высоки. У женщин с более длинным циклом овуляция имеет тенденцию происходить на примерно 21-й день, а у тех, у кого цикл короче может происходить, скажем, на 7-й день. Какой бы длины не был ваш цикл, стоит помнить, что сперматозоиды сохраняют свою активность внутри женского тела вплоть до трёх суток.

Таким образом получается, что чем ближе вы находитесь к концу месячных, тем выше ваши шансы забеременеть, особенно если у вас короткий менструальный цикл.

Несмотря на то, что когда у женщины идут месячные, то это обычно значит, что у неё в данный момент нет овуляции, это далеко не всегда так: в некоторых случаях менструальный цикл может быть непредсказуемым и овуляция может происходить до, во время или после фазы кровотечения, особенно если у вас нерегулярный цикл. Помимо этого, у женщин могут быть мажущие кровянистые выделения, которые можно перепутать с менструальным кровотечением.

Важно! Во время менструации следует соблюдать те же правила безопасного секса, что и во все остальные дни. Несмотря на то, что шансы забеременеть во время месячных низкие, это не значит, что это невозможно.

Если вы не планируете беременность и не принимаете оральные контрацептивы, то убедитесь, что ваш сексуальный партнёр использует во время секса презерватив.

2 «Если менструация не пришла вовремя, то это значит, что вы беременны»

Реальность: беременность — это самая популярная причина того, что у женщины нет месячных, но это может быть вызвано рядом других причин.

Основными факторами, которые могут вызвать сбой в менструальном цикле, являются изменения веса, недостаточное питание, болезни и стресс.

Особенно часто сбои в менструальном цикле случаются в течение первого года после первой менструации. Установка регулярного цикла может занять от полугода до года с момента менархе. У трети женщин один-два цикла в году сбиваются. Тем не менее, если вы ведёте активную сексуальную жизнь и менструации не наступили вовремя, нужно сходить ко врачу и сделать тест на беременность.

3 «Во время месячных нельзя заниматься спортом»

Реальность: во время менструации, если она не слишком болезненна, спортом заниматься даже полезно.

Скорее всего, вам вряд ли захочется заниматься слишком тяжелыми упражнениями, вроде поднятия весов или, например, кроссфитом, но лёгкая нагрузка вроде хождения, плавания, пилатеса или йоги могут поднять настроение благодаря естественной выработке эндорфинов и снять спазмы матки, которые вызывают болевые ощущения в животе.

После плавания стоит использовать свежий тампон или прокладку, причём если во время занятий использовался тампон, то стоит поменять его сразу же после занятия, чтобы избежать инфекции, которая может развиться, если на тампоне будут размножаться бактерии, которые содержались в воде.

Если вы не чувствуете себя слишком уставшей или ваша боль слишком сильная, нет причин менять график тренировок. Тем не менее, если слабость после менструации продолжается в течение нескольких дней, то стоит проконсультироваться со врачом, так как это может быть признаком анемии.

4 «Во время месячных нельзя принимать ванну»

Реальность: во время месячных желательно принимать именно душ, а не ванну.

Этот миф зародился, скорее всего, в те времена, когда водные процедуры принимались людьми совместно, например, в озёрах или, как в России, в бане, куда редко ходили в одиночку.

В наши дни мы всё же обычно принимаем водные процедуры в уединении, так что нет никаких причин следовать данным предрассудкам.

Более того, принимать водные процедуры во время месячных полезно по гигиеническим причинам: несмотря на то, что выходящая во время менструации кровь стерильна, на прокладке, тампоне и на волосах со временем размножаются бактерии, поэтому важно регулярно мыться.

Если вас беспокоит, что кровь попадёт в воду в ванной, то можно во время принятия душа использовать тампон.

Некоторые женщины боятся, что во время менструации вода может попасть внутрь и «заразить» их чем-то—это также является предрассудком: несмотря на то, что во время менструации идёт кровь, внутри вас нет никакой раны, которая может быть заражена. Вода может попасть только в самое начало вагинального канала, но не пройдёт дальше шейки матки, ведущей к матке, в которой в это время отделяется слизистая, а не кровит открытая рана.

Таким образом, шанс получить инфекцию из-за попадания воды в вагинальный канал при соблюдении базовых гигиенических норм настолько же низок, как и в другие дни цикла.

5 «во время месячных нельзя заниматься сексом и мастурбировать»

Реальность: заниматься защищенным сексом во время менструации безопасно, основной опасности подвергается разве что постельное бельё, которое можно запачкать

Заниматься ли сексом во время месячных личное решение для каждой пары. В любом случае, стоит обсудить этот вопрос со своим партнёром. Более того, секс не ограничивается понятием проникновения пениса в вагину.

Что до мастурбации, то никакого вреда тут нет, если вы соблюдаете правила гигиены: ваши руки должны быть чистыми! Но это правильно стоит соблюдать вообще всегда, когда ваши руки касаются слизистой, в том числе и влагалища.

6 «Во время месячных нельзя делать тату и ботокс»

Реальность: во время месячных можно делать тату, ботокс, массаж и все что угодно, но болевые ощущения могут быть более сильными, чем в другие дни цикла

Татуировка и ботокс не повлияют на вашу менструацию, а то, что у вас менструация, не повлияет на татуировку или ботокс.

Тем не менее, стоит помнить о двух нюансах:

• на татуировку могут повлиять лекарства и травы, которые принимаются для снятия болезненных ощущений и разжижают кровь (например, аспирин и ибупрофен).
• во время менструации может меняться уровень толерантности к боли, то есть попросту процедура или заживление могут быть больнее, чем если бы проводились в другое время.

7 «Боль во время месячных есть у всех и её надо просто терпеть »

Реальность: многие женщины сталкиваются с настолько сильными менструальными болями, которые могут мешать им вести повседневную жизнь и эта боль абсолютно реальна

Речь идёт не о просто неприятных ощущениях или недомогании, а о тех случаях, когда женщины вынуждены брать на работе выходной и скручиваются от боли в кровати, настолько острой может быть боль.

У данного состояния есть медицинское название: дисменорея, и оно наблюдается у 20% женщин.

Важно! Такое состояние ни в коем случае не нужно терпеть, а надо идти ко врачу-гинекологу, чтобы облегчить своё состояние!

8 «Поведение женщин определяется гормональными всплесками, зависящими от фазы менструального цикла»

Реальность: гормоны есть у всех людей и их уровень может меняться

К сожалению, до сих пор многие люди обвиняют женщин в неадекватности, поскольку у них есть менструальный цикл, во время которого уровень гормонов меняется.

Но наука в данном вопросе однозначна: гормоны есть у всех людей, и они не определяют человека как личность и его поведение.