Беременность после выскабливания – что нужно знать?

Профилактика абортов

Профилактика абортов

Всех женщин репродуктивного возраста можно разделить на три группы:

• Здоровые женщины, которые могут забеременеть, хотят и рожают
• Здоровые женщины, которые могут забеременеть, но не хотят, не рожают, но живут половой жизнью и по этой причине:
  • заболевают инфекциями передающимися половым путем (ИППП);
  • делают аборты (после чего они переходят в третью группу);
• Женщины, которые не могут забеременеть по причинам:
  • тяжелая генитальная и экстрагенитальная патология;
  • бесплодие;
  • внематочная беременность;
  • преждевременные роды;
  • выкидыши.

Чтобы предотвратить попадание женщин из второй группы в третью, следует обратить внимание на профилактику инфекций, передающихся половым путем, контрацепцию и в крайнем случае сделать «безопасный» медицинский аборт.

Чем плохи аборты (абразия, «выскабливание»)

При выскабливании повреждается стенка матки, потому что при извлечении эмбриона матку следует очистить от остатков плодного яйца, плаценты и слизистой оболочки, т.к оставить патологическое образование в полости матки нельзя. Иначе существует риск внутриматочного кровотечения, крайне опасного для жизни женщины.

Осложнения выскабливания:

• Перфорация матки — перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матка очень плохо поддается расширению и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина — сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми — из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть
• Надрыв шейки матки — шейка матки чаще всего надрывается в том случае, когда слетают пулевые щипцы. Некоторые шейки матки бывают очень «дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся — в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки.
• Воспаление матки — это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков.
• Гематометра — скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки — кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли.
• Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) — если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение — практически не поддается лечению.

Отдаленные осложнения искусственного аборта:

• внематочная беременность;
• бесплодие;
• невынашивание;
• хронические воспалительные процессы половых органов;
• дисфункции яичников;
• доброкачественные и злокачественные процессы в молочных железах.

Лучшей профилактикой абортов является грамотное планирование беременности, использование современных методов контрацепции.

Нормальное функциональное состояние репродуктивной системы — показатель здоровья женщины. Только здоровая мать может иметь здорового ребёнка.

Контрацепция:

• Презерватив;
• Гормональная контрацепция;
• Календарный метод;
• Прерванный половой акт;
• ВМС.

Посткоитальная контрацепция

1. Презерватив препятствует попаданию спермы во влагалище во время полового акта и защищает от беременности и ИППП, включая ВИЧ/СПИД. Презерватив наиболее эффективен в сочетании со спермицидами — средствами, разрушающими сперматозоиды.

Спермициды

Это вещества, разрушающие сперматозоиды до их попадания в матку. Они могут быть в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, пенных аэрозолей. Все спермициды вводятся во влагалище до начала полового акта. Эффективность спермицидов не так высока как у других современных методов контрацепции.

Спермициды инактивируют сперматозоиды. Одна доза спермицида действует в течении часа. Если этот час прошёл, а половой близости не было, надо ввести ещё одну дозу. Новая доза спермицида необходима перед каждым половым актом. Не забудьте прочитать инструкцию, прежде чем использовать тот или иной спермицид.!

Гормональная контрацепция:

• Высокодозированные (ЭЭ/сут > 35 мкг) — нон-овлон, овидон и др.
• Низкодозированные (ЭЭ/сут 35-30 мкг) — диане-35, силест(35), фемоден, марвелон, регулон, три-мерси, линдинет 30 Ярина, жанин, белара — антиандрогенный эффект; Триквилар, Трирегол, Тризистон, Минизистон, Ригевидон — левоноргестрел
• Микродозированные (ЭЭ/сут 20 мкг) — новинет, линдинет-20, логест, мерсилон, джес пластырь Evra (ЭЭ 20 мкг + 150 мкг норелгестромина)
• Ультрамикродозированный — Нова-Ринг (кольцо)

Календарный метод

При использовании этого метода женщина ежедневно следит за признаками фертильности, т. е. способности к зачатию (руководствуясь, в основном, показателями температуры тела). Для предупреждения беременности пара должна воздерживаться от половых контактов во время фертильной фазы («опасные дни»).

Признаками изменения фертильности являются:

Повышение базальной температуры тела. Необходимо измерять базальную температуру тела (в заднем проходе) в состоянии покоя каждое утро до вставания с постели и заносить эти данные в специальную таблицу. В середине менструального цикла базальная температура поднимается по крайней мере на 0,2 градуса по Цельсию и держится на таком уровне в норме 8 — 10 дней. Вы способны к зачатию за три дня до и три дня после подъёма температуры.

Для определения «опасных дней» можно использовать специальные овуляторные тесты, продающиеся в аптеках.

Метод прерванного полового акта

ВМС. Одним из наиболее распространённых методов предохранения от беременности является внутриматочная контрацепции. Первый внутриматочный контрацептив предложил немецкий гинеколог Richter, который ввёл в полость матки три шёлковые нити, скрученные в кольцо. Через 20 лет другой немецкий гинеколог Graofenberg видоизменил это кольцо, введя в него проволоку из серебра или меди. В 70-х годах широкое распространение получило внутриматочное средство из инертного полимера — так называемая петля Липпса.

Внутриматочное средство (ВМС) — это небольшое (около 2.5 см) пластиковое устройство, вводимое в полость матки для предупреждения беременности. Современные модели сделаны из пластика и содержат лекарственный препарат (медь, серебро или прогестин).

ВМС препятствует движению спераматозоидов к яйцеклетке и ее оплодотворению, препятствует имплантации оплодотворённой яйцеклетки в слизистую матки.

ВМС в полость матки вводит только врач. Процедура проводится на 3 — 4-й день менструального цикла или в день проведения аборта (при отсутствии инфекции).

Если желательно наступление беременности, Вы можете попросить врача удалить ВМС. Ваша способность к зачатию немедленно восстановится.

Посткоитальная (экстренная) контрацепция (в первые 3 дня)

Гинепристон — 10 мг мифепристона — 1 таблетка.

Эскапел — 1,5 мг левоноргестрела 1 таблетка.

Постинор 0,75 мг левоноргестрела по 1 таблетке 2 раза, через 12 часов.

Метод Юзпе

• КОК (30 мкг ЭЭ) по 4 таблетки 2 раза, через 12 часов;
• КОК (20 мкг) по 5 таблеток 2 раза, через 12 часов.

Беременность после выскабливания – что нужно знать?

Гистероскопия – это инструментальная процедура обследования полости матки, во время которой может быть проведена не только диагностика, но и оперативные вмешательства. Гистероскоп – это прибор, выполненный в виде гибкой трубки небольшого диаметра с камерой на конце. Если во время процедуры врач заметит полип, его можно будет сразу же удалить и отправить биологический материал на гистологическое исследование. Довольно часто после удаления таких новообразований пациенткам удается вскоре забеременеть, но чтобы избежать возможных осложнений, нужно знать об особенностях планирования зачатия после гистероскопии и учитывать их.

Показания к офисной гистероскопии и другим видам этой процедуры

Гистероскопия бывает офисной (диагностической) и хирургической. Но иногда в процессе проведения диагностической процедуры возникает необходимость хирургического вмешательства, поэтому такие различия относительны.

• подозрение на внутренние патологии матки (полипы, эндометриоз, сращения и аномалии развития);
• травмы матки после аборта или неудачно проведенных диагностических обследований;
• кровотечения неясной этиологии у женщин в период менопаузы;
• бесплодие;
• нарушение менструального цикла и невынашивание беременности.

При точно установленном диагнозе, требующем оперативного вмешательства проводится хирургическая гистероскопия (но все равно с предварительным осмотром полости матки). Во время процедуры врач может удалить патологически разросшийся эндометрий, полипы и устранить сращения, перегородки в матке.

Преимущества

Благодаря тому, что во время процедуры изображение с камеры выводится на монитор, врач может досконально осмотреть полость матки и точно установить место, в котором локализуется патологический процесс. В отличие от обычного выскабливания, при этой процедуре исключается риск случайной перфорации полости матки и значительно сокращается восстановительный период. При гистероскопии нет необходимости в госпитализации, и пациентка в этот же день возвращается домой.

Другие преимущества этой процедуры:

• высокая диагностическая ценность;
• возможность одновременного взятия биопсии с разных участков;
• процедура проводится под внутривенным наркозом с минимальной травматизацией тканей;
• на коже не остается шрамов и рубцов, поскольку гистероскоп вводится через канал шейки матки.

Беременность после гистероскопии: о чем следует знать?

Несмотря на то, что диагностическая гистероскопия малотравматична, в любом случае это малоинвазивное вмешательство. Поэтому перед планированием беременности необходимо удостовериться в том, что слизистая оболочка матки полностью восстановилась, нет воспалительного процесса и других патологий, препятствующих нормальному вынашиванию.

После офисной гистероскопии врачи, как правило, рекомендуют возобновлять половую жизнь не ранее чем через 2–3 недели. После удаления полипов этот срок может увеличиться из-за необходимого дополнительного медикаментозного лечения. В любом случае такой вопрос всегда решается индивидуально с гинекологом, исходя из диагноза и назначенного лечения. Если во время процедуры был взят анализ на гистологию, необходимо дождаться результатов исследования и только после этого говорить с врачом о возможных сроках планирования беременности.

Чтобы избежать воспалительных процессов в органах малого таза после гистероскопии часто назначаются антибиотики. Помимо этого пациентке могут быть назначены и другие лекарства, в зависимости от целей и результатов обследования. Для предотвращения осложнений беременности, до полного восстановления пациентке нужно предохраняться, и планировать зачатие только после согласия лечащего врача. В каждом случае эти сроки индивидуальны, это могут быть как пару месяцев, так и полгода, но важно придерживаться рекомендаций и не торопить события.

Если Вам необходимо пройти диагностическую гистероскопию на Позняках, Вы можете обратиться в наш медицинский центр. Эту процедуру проводит врач высшей категории, гинеколог-эндоскопист Пустоваров Сергей Юрьевич. Он является автором нескольких патентов и членом Международного Общества Гинекологической Эндоскопии. Он одним из первых в Украине применил наименее травматичную биполярную технику проведения процедуры, благодаря чему гистероскопию можно проводить даже нерожавшим женщинам.

НЕЖЕЛАТЕЛЬНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ! ЧТО ДЕЛАТЬ?

Несмотря на простоту и ясность вопроса, а также современные достижения медицины в области контрацепции, частота нежелательных беременностей остаётся значительной.

В России только 25% женщин детородного возраста используют современные методы контрацепции. Следовательно, 75% женщин подвергают себя риску нежелательной беременности.

Незапланированная беременность, возникшая в результате сексуальных отношении без использования контрацепции, не всегда является желанной, и женщина прибегает к прерыванию беременности (аборту).

Влияние аборта на здоровье женщины и способность к последующему деторождению крайне неблагоприятно. Прежде чем выполнить аборт, необходимо еще раз подумать, не является ли решение поспешным.

Если решение на аборт принято и обдуманно то, пациентка после консультации с доктором выбирает метод прерывания нежелательной беременности. Существует два метода прерывания беременности в I триместре (до 12 недель): хирургический и медикаментозный.

Хирургический аборт — удаление плодного яйца с помощью хирургических инструментов и с применением анестезии. Различают два вида хирургического аборта: вакуум-аспирация и выскабливание стенок полости матки.

• Вакуум-аспирация (так называемый мини-аборт) в РФ выполняется при задержке менструации до 20 дней. Операция заключается в расширении шейки матки и аспирации плодного яйца из полости матки с помощью отрицательного давления вакуум-аппарата: операция может быть выполнена амбулаторно; используется местная анестезия.
• Выскабливание стенок полости матки — удаление плодного яйца с помощью специальных инструментов. Данную операцию производят при сроке 6-12 недель беременности в стационаре с использованием внутривенного наркоза.

При выполнении хирургического аборта (в том числе мини-аборта) могут возникнуть осложнения, которые разделяют на ранние и отдалённые.

Ранние осложнения хирургического аборта:

Механическая травма матки и шейки матки хирургическими инструментами, вплоть до перфорации матки — проникающего ранения матки с возможностью травмы соседних органов. Кровотечение часто требует повторного хирургического вмешательства. Кровотечение может развиться вследствие травмы матки и её сосудов, остатков плодного яйца в полости матки, нарушения свёртывающей системы крови.

Остатки плодного яйца в полости матки. Наличие остатков плодного яйца в полости матки требует повторного выскабливания полости матки и проведения антибактериальной терапии.

Гематометра — скопление сгустков крови в полости матки. Данное осложнение возникает при затруднении опорожнения матки, которое может быть вследствие спазма шейки матки или при загибе матки. Освобождение полости матки от сгустков крови достигается лекарственными препаратами или путём повторного расширения шейки матки с помощью инструментов.

Воспалительные заболевания (воспаление матки и придатков матки) часто возникают в результате хирургического аборта, т.к. операция связана с проникновением в полость матки и её травмой.

Риск инфицирования гепатитами, ВИЧ-инфекцией и др. существует в результате любого хирургического вмешательства.

Отдалённые осложнения хирургического аборта:

Хронические воспалительные процессы внутренних половых органов;

Дисфункция яичников с нарушением менструального цикла;

Истмико-цервикальная недостаточность (несостоятельность шейки матки) при последующих беременностях может привести к самопроизвольному выкидышу;

Аномалии родовой деятельности при последующих родах;

Кровотечения при последующих родах;

Психологические проблемы: стресс, депрессия, чувство вины и др.

Медикаментозный аборт — прерывание беременности с помощью применения комбинации лекарственных средств.

Медикаментозное прерывания беременности рекомендуется Всемирной Организацией Здравоохранения и имеет меньший риск для здоровья женщины, являясь бережной альтернативой хирургическому аборту.

Медикаментозный метод позволяет избежать осложнений, связанных с операцией: травма, инфекция, негативное влияние наркоза и др. Метод не требует пребывания в стационаре, является более щадящим для организма и лучше психологически переносится.

Эффективность медикаментозного аборта составляет — 95-98,6% при соблюдении утверждённой в РФ медицинской технологии.

Неудача метода зависит от некоторых индивидуальных особенностей организма женщины и исходного состояния её здоровья и возможна в 2-5% случаев. Неудачей метода считается: продолжающаяся беременность, неполное изгнание плодного яйца, кровотечение. В случае неэффективности медикаментозного аборта прибегают к хирургическому аборту.

Медикаментозное прерывание беременности проводится при сроке беременности до 6 недель (42 дня от 1-го дня последней менструации).

Если есть задержка менструации, а беременность нежелательна, то необходимо обратиться к врачу как можно быстрее. Поскольку только на ранних сроках беременности можно использовать такой щадящий метод как медикаментозный аборт.

Метод медикаментозного прерывания беременности рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) как безопасная форма аборта, но как любая процедура имеет свои противопоказания:

воспалительные заболевания женской половой сферы;

нарушения свертываемости крови, геморрагические патологии (анемия, гемофилия);

доброкачественные и злокачественные опухоли матки,

хроническая почечная и надпочечниковая недостаточность;

тяжелая форма бронхиальной астмы и других легочных заболеваний

острые заболевания желудочно-кишечного тракта;

тяжелые патологии сердца и сосудов;

аллергической реакции или повышенной чувствительности к препарату

Медикаментозный аборт предусматривает четыре визита к врачу.

Визит 1. В день обращения врач беседует, осматривает пациентку, проводит ультразвуковое исследование с целью:

• подтвердить наличие беременности;
• установить, что беременность развивается в матке;
• установить срок беременности (для медикаментозного аборта не более 6 недель или 42 дня от первого дня последней менструации)
• провести минимальное обследование (мазок на флору, группу крови и резус-фактор).

Предоставление «времени тишины». Необходимо пациентке дать время подумать: действительно ли данная беременность нежелательная? Не обусловлено ли решение сиюминутными эмоциональными порывами?

Визит 2. Если наличие маточной беременности соответствующего срока подтверждено, то перед процедурой пациентка подписывает информированное согласие на прерывание беременности.

После подробного обсуждения процедуры с врачом и при ее проведении, пациентка выпивает в присутствии врача препарат, под действием которого плодное яйцо отслаивается от стенок полости матки. У некоторых женщин в первый день после приёма появляются кровяные выделения, и у 5% женщин может произойти полный аборт.

Визит 3 (через 36-48 часов после второго визита). Следующим этапом необходимо изгнание плодного яйца из полости матки. С этой целью в клинике женщине дают препарат, сокращающий матку и после приема, которого у большинства женщин начинаются кровяные выделения из половых путей и может сопровождаться некоторыми симптомами, которые прогнозируемы и устранимы.

Боль. Жалобы на боль сильно варьируют у различных женщин в зависимости от эмоционального типа личности и порога болевой чувствительности. При выраженных болях можно использовать анальгетики.

Повышение температуры и озноб. Простагландины иногда являются причиной повышения температуры. Такое повышение температуры не превышает 38°С и держится не более 2-х часов.

Тошнота и рвота. Тошнота может быть связана с самой беременностью. Однако абортивные препараты также могут вызывать тошноту, редко рвоту. Обычно эти симптомы самостоятельно проходят; можно использовать препараты, подавляющие тошноту и рвоту.

Диарея (жидкий стул). Встречается редко. Возникновение диареи связано с приёмом простагландинов, которые стимулируют также моторику кишечника. Симптом носит кратковременный характер, самостоятельно проходит. Необходимости в лечении нет.

Кровотечение. Прерывание беременности сопровождается кровяными выделениями, подобными менструальным или более обильными. Такие кровяные выделения редко приводят к снижению гемоглобина и/или требуют какого-либо лечения. Это нормальное течение медикаментозного аборта.

Необходимо знать, что обильным кровотечение считается в том случае, если в течение часа полностью пропитываются три гигиенические прокладки максимального размера, и это продолжается два часа подряд и более. В таком случае необходимо срочно связаться с доктором.

Визит 4 (на 14-й день после второго визита)

Четвертый визит в клинику необходим для оценки эффективности медикаментозного прерывания беременности: полный аборт, неполный аборт, сохраняющаяся беременность. В случае неэффективности метода, оцененной на 14-й день после приёма препаратов, женщина завершает аборт хирургическим путём.

Уже в первом цикле после медикаментозного аборта восстанавливается фертильность женщины, т.е. она снова может забеременеть. Поэтому обязательно необходимо обсудить с доктором вопрос плановой контрацепции.

В жизни бывает по-разному, беременность может быть долгожданной и желанной, а может быть и не запланированной. И если встает вопрос о необходимости прерывания беременности надо помнить — организм беременной женщины перестраивается на работу «в режиме беременности» и внезапное прерывание её вызывает сбой в организме женщины, неблагоприятно сказывающееся на ее репродуктивной функции.

Если же прерывание беременности все-таки происходит, то необходимо использовать безопасные формы аборта, к которым относится медикаментозный аборт.

Препараты для медикаментозного аборта не продаются в розничной сети аптек. Медицинскую услугу по медикаментозному прерыванию беременности можно получить только в лечебных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию.

Диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки

Выскабливание полости матки – это хирургическая манипуляция, суть которой состоит в выскабливании (или соскабливании) функционального слоя слизистой оболочки матки. Используется также термин РДВ («раздельное диагностическое выскабливание») – раздельным оно называется, так как осуществляется поэтапно – сначала производится выскабливание цервикального канала, а потом (отдельная манипуляция) – самой матки; диагностическим называется потому, что полученный соскоб отправят на гистологическое исследование для установления точного диагноза.

В процессе удаляется только верхний слой эндометрия, поэтому впоследствии слизистая оболочка матки восстанавливается.

Соскобленный материал отправляется на гистологическое исследование. Это позволяет исключить вероятность того, что заболевание носит злокачественный характер. Это – основная цель выскабливания, осуществляемого в диагностических целях.

Показания к выскабливанию

• нерегулярные месячные, кровянистые выделения из влагалища в период между двумя менструациями;
• чрезмерно обильные длительные или болезненные менструации;
• кровянистые выделения из влагалища после наступления менопаузы;
• трудности с зачатием ребенка или бесплодие;
• подозрение на рак матки.
• перед плановой гинекологической операцией или процедурой по поводу миомы матки.

Противопоказания и возможные осложнения при процедуре

Абсолютными противопоказаниями являются острые инфекционные заболевания и воспалительные процессы половых органов.

При аккуратном и правильном подходе специалиста к данной манипуляции осложнений можно избежать. Однако, необходимо знать о возможных осложнениях выскабливания:

• Перфорация матки.
• Надрыв шейки матки.
• Воспаление матки. Возникает в случае проникновения в матку микробов. В настоящее время, для профилактики инфекции матки после выскабливания, врачи назначают курс лечения антибиотиками.
• Скопление крови в полости матки (гематометра). Если после выскабливания происходит спазм шейки матки – кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли.
• Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) – если очень сильно и агрессивно производить выскабливание, то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет.

Подготовка к процедуре

• Осмотр и консультация гинеколога.
• Общий анализ крови.
• Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови).
• ЭКГ.
• Анализы на гепатит В и С, RW (сифилис) и ВИЧ.
• Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления).

За 2 недели до процедуры: прекратите прием любых лекарств и пищевых добавок (в том числе добавок на растительной основе), прием которых не был заранее оговорен с врачом, который будет проводить выскабливание. Некоторые лекарства могут изменять свертываемость крови и повышать риск кровотечения. Если вы принимаете лекарства по поводу какой-то серьезной болезни (например, гипертония, аритмия, эпилепсия) не прекращайте лечение, но обязательно расскажите врачу о лекарствах которые вы принимаете.

За 2-3 дня до процедуры:

• Откажитесь от половых контактов.
• Не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых средств интимной гигиены. Для туалета половых органов используйте только теплую воду.
• Прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед выскабливанием не было заранее оговорено с врачом.
• Накануне выскабливания откажитесь от пищи и питья за 8-12 часов до проведения процедуры. Это необходимо для безопасного проведения анестезии.

Диагностическое выскабливание выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала.

Анестезия при диагностическом выскабливании

Операция происходит под внутривенным наркозом – это разновидность общего наркоза. Срок его действия в среднем 15-25 минут.

Как выполняется раздельное диагностическое выскабливание

Выскабливание полости матки и цервикального канала в нашей клинике проводится в собственной операционной, оборудованной в строгом соответствии с действующими санитарно-гигиеническими нормами. В ходе операции применяется анестезиологическое оборудование с постоянным мониторингом состояния больной, одноразовые материалы, хирургическое оборудование и инструментарий ведущих производителей медицинской техники.

Пациентка располагается в гинекологическом кресле и анестезиолог выполняет внутривенный наркоз.

Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Специальным зондом (железная палочка) врач входит в канал шейки матки и проникает в полость матки, измеряя длину полости.

Выскабливание выполняется самой маленькой кюреткой. Кюретка представляет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку. Если выскабливание сопровождается гистероскопией, то после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были полипы – они удаляются кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока не будет достигнут результат.

По окончании процедуры пациентка переводится в комфортабельную палату дневного стационара, где под контролем анестезиолога и среднего медицинского персонала она находится до полного пробуждения от наркоза. После окончания действия анестезии пациентка может быть выписана из клиники.

Последующее восстановление после раздельного диагностического выскабливания

В течение нескольких часов после выскабливания возможно появление обильных кровянистых выделений и кровянистых сгустков из влагалища. Это нормальное явление.

Через несколько часов выделения становятся менее обильными. Скудные кровянистые, мажущие, коричневые или желтоватые выделения после выскабливания могут сохраняться еще в течение 10 дней. Быстрое исчезновение выделений может быть признаком спазма шейки матки и скопления в матке сгустков крови. В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

В течение 2 недель после процедуры нельзя:

• Заниматься сексом;
• Использовать вагинальные тампоны (можно использовать обычные прокладки);
• Делать спринцевания;
• Принимать ванну, посещать сауну или баню (можно принимать душ);
• Заниматься тяжелым физическим трудом или интенсивными физическими упражнениями;
• Принимать лекарства, содержащие ацетилсалициловую кислоту (например, Аспирин).

Последствия аборта: ранние и поздние

Понедельник, 6 Июль 2015

Последствия аборта: ранние и поздние

Аборт всегда считался и будет считаться грубым и травматичным вмешательством в женский организм. Даже его безупречное проведение не может гарантировать полное отсутствие каких-либо последствий. Очень часто, уже после процедуры, женщины начинают жалеть о содеянном. Особенно это происходит тогда, когда они узнают, что впредь никогда не смогут ощутить радость материнства.