Ребенок спит с открытыми глазами почему это бывает

Ребенок спит с открытыми глазами почему это бывает

Ни один родитель не устоит над соблазном полюбоваться картиной мирно спящего ребенка. Но часто бывает так, что заглянешь в детскую комнату, а спящий ребенок что-то бормочет, вздрагивает или сам спит, а глаза открыты. Тут конечно, у любого человека в голове возникает куча вопросов, почему ребенок во сне разговаривает, вздрагивает или спит с открытыми глазами, с чем это связано и не может ли быть это симптомом нервной болезни? Родительских страхов насчет необычного детского сна могут быть множество, давайте рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Ребенок во сне разговаривает. Причиной сноговорения у детей могут быть разные факторы, но в основном ребенок разговаривает во сне:
— в результате пережитого стресса или перевозбуждения в течение дня;
— как компенсаторная реакция организма во время перехода из одной фазы сна в другую;
— если у него есть патологии нервной системы;
— в результате отражения новых знаний, накопленных наяву у маленьких малышей.

Если вы считаете, что беспокойный сон ребенка связан с тем, что он сильно расстроился или чересчур радовался днем, то не надо ему давать никаких седативных таблеток для успокоения. Разговор во сне сам по себе ничем не опасен, если никаких невротических реакций у ребенка вы не замечаете. В тех случаях, когда ребенок каждый день слишком возбуждается, постоянно плачет или кричит надо обратиться к невропатологу.

Сон человека неоднороден и состоит из 4-х фаз, три фазы из которых медленноволновые и одна — быстроволновая. Фазы сна постоянно чередуются, а говорит ребенок во сне в основном во время быстроволновой фазы сна, а затем погружается в глубокий сон или в фазу медленного сна. Во сне ребенок обычно успевает сказать только несколько слов, потому что фаза быстрого сна длится не больше трех-четырех минут, а фаза медленноволнового — около двух часов.

Если ребенок не просыпаясь, говорит только несколько фраз, а затем спит, не произнося ни слова, то поводов для беспокойства родителей нет. Так он убаюкивает себя. В этом случае погладьте его по головке и скажите ему несколько ласковых слов. Так он легче перейдет в фазу крепкого сна. Малыши до 2-х летнего возраста только начинают говорить и часто свои первые слова они произносят во сне, чтобы потом произнести их осознанно в состоянии бодрствования. Поэтому, если ваш малыш говорит во сне несколько слов, то это нормальное явление. Этому надо только радоваться, значит, малыш набирается знаний и развивается правильно.

Беспокойство родителей насчет сноговорения детей оправдано только в том случае, если ребенок при разговоре во сне становится красным, истекает слюной и покрывается потом. Это указывает на наличие патологии в нервной системе. Также у некоторых детей при разговоре во сне могут наблюдаться такие симптомы, как скрежет зубами, испуг, плач или крик, приступы удушья. Ребенок после пробуждения после такого кошмара не может долго прийти в себя, демонстрируя путаность сознания. Во всех этих случаях обязательно надо проконсультироваться с невропатологом, все эти симптомы могут быть началом серьезных болезней.

2. Ребенок во сне вздрагивает. Если ребенок вздрагивает во сне не систематически, то ничего страшного в этом нет. Малыши до 6-ти месячного возраста особенно часто вздрагивают во сне, а затем количество их должно постепенно уменьшаться. Не зря в народе бытует мнение, что во время сна ребенок растет и поэтому вздрагивает. Действительно, ночью человеческий организм вырабатывает больше гормонов роста. Именно во время сна происходит нормализация деятельности нервной системы и восстановление энергии. В первые месяцы жизни у малышей продолжительность глубокого сна кратковременный, он длится только около часа.

Когда он меняется быстрым сном, малыш начинает вздрагивать, кряхтеть, супиться и всхлипывать. Если его в это время никто не трогает, он опять погружается в глубокий сон. Все малыши спят очень чутко и быстро просыпаются. Это связано с тем, что глубокий сон у них короткий, а быстрый более длительный. Так позаботилась о человеческом детеныше природа, ведь при поверхностном сне он может быстрее проснуться и позвать своим криком на помощь.

По мере роста ребенка глубокий сон становиться более длительным, а быстрый сон — очень коротким. Из-за этого дети старше полугодовалого возраста редко вздрагивают. Если систематические вздрагивания наблюдаются у ребенка старше 1 года, то надо обращаться к невропатологу.

3. Ребенок спит с полуоткрытыми глазами. Если ваш ребенок спит с открытыми или полуоткрытыми глазами, то это совершенно нормально. Сон с открытыми глазами или лагофтальм не свидетельствует ни о чем. Подобное явление встречается у детей часто и проходит само собой с возрастом. Исследования по выявлению причин сна с открытыми глазами не проводились, но есть мнения, что у человека глаза открытыми бывают во время быстрого сна, а во время глубокого закрываются.

Лагофтальм может передаваться по наследству, например, если папа или мама спали в детстве также чуть приоткрыв глаза, то специфический сон ребенок унаследовал от них. Древние люди считали, что с открытыми глазами спят люди, обладающие необычными способностями. Поэтому, бояться того, что у вашего ребенка во время сна часто бывают глаза полуоткрытыми не стоит, консультация детского офтальмолога и невропатолога нужна только в том случае, если глаза у ребенка совсем не закрываются ночью.

— Рекомендуем посетить наш раздел с интересными материалами на аналогичные тематики «Психология отношений»

Опасность сна новорожденного с открытыми глазами

От взгляда заботливой мамы не ускользнет ни одно изменение во внешности или поведении ее маленького, недавно появившегося на свет крохи. Существуют некоторые вопросы, вызывающие тревожные мысли у родителей. Таким поводом для беспокойства служит то, что новорожденный спит с открытыми глазами.

• 1 Причины и последствия сна новорожденного с открытыми глазами
• 2 Механизм сна
• 3 Причины нарушения
• 4 Установка диагноза
  • 4.1 Сомнамбулизм
  • 4.2 Лагофтальм
• 5 Врач для обследования и рекомендации педиатров
• 6 Что нужно и чего нельзя делать родителям
• 7 Возможные последствия
• 8 Может ли пойти без лечения

Причины и последствия сна новорожденного с открытыми глазами

При наблюдении за малышом, который время от времени в процессе сна закатывает глазки, у многих родителей начинаются волнения. Страхи о том, что подобное поведение грудного младенца говорит о симптомах заболевания нервной системы многим, не дает покоя. Успокоиться по поводу того, что грудничок спит с полуоткрытыми глазами можно только после выяснения возможных причин этого. Выяснить же причину можно только после рассмотрения механизма сна, состоящего из двух фаз.

Механизм сна

В стадии глубокого сна расслабляется нервная система человека. Благодаря автономному режиму, включенному нервными окончаниями, происходит полное расслабление мышц с ровным дыханием при этом.

Но в это состояние ребенок попадает только после того, как пройдет первую фазу, именуемую поверхностным сном. В такие минуты месячный малыш способен открывать глазки, или спать с полуоткрытыми, подергивать конечностями, стонать или вскрикивать. В процессе этого у малыша вроде бы и наблюдается сон, но он настолько чуткий, что малейшее движение или шум вокруг ребенка будит его.

Ученые еще работают над установкой точных причин такого поведения во сне. Пока удалось выяснить только одно – в том, что новорожденный во сне открывает глаза, нет ничего опасного для здоровья.

Малыш спит с приоткрытыми глазами в фазе поверхностного сна. Но бывает при погружении в глубокую фазу сна, может приоткрывать глаза, моргать ими.

Причины нарушения

Многие подобные ситуации свидетельствуют о некоторых особенностях организма малыша. Причины, которые врачи рассматривают в таких случаях следующие:

• напряжение психики младенца;
• склонность к «лунатизму»;
• генетические склонности;
• недуг под названием лагофтальм.

У родителей, которые будучи детьми спали с открытыми глазами, рождаются малыши с подобным поведением во сне. Если такие факты подтверждаются, то в том, что в такой семье младенец спит с открытыми глазами, нет повода для беспокойства. Это не причиняет вреда здоровью, а проблема сама по себе исчезает ближе к годовалому возрасту малыша. У детей чуть постарше изредка бывают подобные проявления и чаще они связаны с дневным перевозбуждением в эмоциональном плане.

Переутомление приводит к полузакрытым векам во сне, сопровождающиеся вскрикиванием и дерганьем рук или ног.

Закатывание глаз во время сна ребенка, которому исполнилось более 2-х лет, свидетельствует о физиологическом недоразвитии века или некоторых неврологических отклонениях. Решение подобной проблемы ищут вместе с врачами.

Установка диагноза

Вопрос состоит в том, есть ли потребность в принятии мер в случае закатывания зрачка у малыша? Однозначно, зрелище, когда его глаза не закрыты во сне пугает. Но впадать в панику при этом не стоит. Есть некоторые рекомендации, следуя которым устанавливается диагноз и исправляется положение:

• В первую очередь ребенка лучше показать окулисту, который после обследования глазного дна определяет, не подвергся ли поражениям орган зрения малыша.
• Следующим врачом, которому нужно показать ребенка является невролог. Он поможет обнаружить или исключить возможные неврологические отклонения.

Из вердикта этих двух врачей становится ясной ситуация. После определения того, что малыш здоров больше ни о чем беспокоиться не стоит. Время и соблюдение нескольких несложных правил в итоге приведут к тому, что проблема исчезнет сама по себе.

Если же врачами найдены причины, почему грудничок спит с полуоткрытыми глазами отчаиваться не стоит, ведь волнение матери передается малышу. Серьезный подход к этому, советы врачей и некоторые старания помогут избавиться от этой проблемы навсегда.

Сомнамбулизм

Спящий с открытыми глазами двухлетний ребенок должен насторожить родителей. В таком возрасте это уже считается серьезным отклонением от норм. К открытым глазам во сне присоединяется иногда и другое поведение малыша. К примеру, он засыпает в неудобных для этого позициях, сидя или стоя. Это сигнализирует о серьезных патологических процессах в организме ребенка, поэтому его следует, как можно раньше показать врачу.

Из наблюдений известно, что до 25% здоровых детей редко, но посещал приступ сомнамбулизма. Если малыш спит стоя или сидя с открытыми глазами ни в коем случае не следует его будить. Это приведет к испугу и серьезной психологической травме.

Пик сомнамбулизма, или как его еще называют лунатизма, приходится на возраст от 4 до 8 лет. А зарождение его начинается в грудном возрасте. Из симптомов недуга отмечаются следующие:

• полуоткрытые глаза в режиме сна;
• несвязное бормотание во сне;
• передвижение во сне по комнате;
• неспособность восстановить в памяти то, что происходило;
• полная потеря ориентации после пробуждения.

Опасность лунатизма заключается в том, что такие дети во время таких «прогулок» могут нанести себе травму. К огорчению, в практике был замечен не один случай выпадения детей в фазе такого лунатического сна из окон и балконов, поэтому малейшие признаки сомнамбулизма малыша должны послужить поводом для посещения врача.

Такие отклонения объясняются незрелостью коры головного мозга, что крайне опасно для младенца. Медики склоняются к версии, что его височная доля может быть с эпилептическими отклонениями, а в этом случае без помощи медикаментов не обойтись.

Лагофтальм

Сон с открытыми глазами новорожденного малыша иногда свидетельствует о лагофтальме, заболевании, которое требует незамедлительной консультации окулиста.

Это заболевание возникает по нескольким причинам:

• Если поражен параличом лицевой нерв вследствие возможной травмы или недавно перенесенного вирусного инфицирования.
• Из-за патологического врожденного укорочения век.
• При нарушении работы центральной нервной системы ребенка.

Если малыш, не достигший полутора лет, пару раз в неделю спит с открытыми глазами и при этом врачами был исключен сомнамбулизм поводов для беспокойства пока нет. Частое подобное явление говорит о патологических изменениях в его организме, разобраться в которых поможет только врач.

Врач для обследования и рекомендации педиатров

Обо всем, что происходит с малышом важно говорить педиатру. Его знания и практика помогают понять, насколько серьезная ситуация. Возможно, потребуется обратиться к окулисту, невропатологу и психоневрологу.

Врачи проведут необходимые исследования, которые включают в себя доплерографию сосудов головного мозга и обследование глазного дна.

Важно помнить, что решать данную проблему самостоятельно даже не стоит пытаться. Только с помощью врачей устанавливаются истинные ее причины.

Что нужно и чего нельзя делать родителям

Данная ситуация не столь критична, как может показаться на первый взгляд. Важно в таких случаях не паниковать и прислушаться к рекомендациям врачей:

• Постараться нормализовать распорядок дня ребенка, чтобы спать малыш ложился в одно и то же время.
• Очень полезно за некоторое время до сна искупать его в отварах ромашки или мяты.
• Важно обеспечить в комнате полную тишину.
• Перед сном можно сделать младенцу легкий расслабляющий массаж или просто погладить его.
• Важно, чтобы во время дневного бодрствования ребенок не сильно возбуждался. Из таких игр лучше переключить его на спокойные занятия.
• Ни в коем случае нельзя будить малыша, если он спит с открытыми глазами, чтоб не испугать его. Они могут приоткрываться по разным причинам.
• Нельзя никогда ссориться в присутствии малютки и создавать тем самым стрессовую для него ситуацию. Созданная в семье благоприятная и дружелюбная атмосфера – залог гармоничного и здорового развития ребенка.

Возможные последствия

Хорошо, если со временем проблема сна малыша с открытыми глазами постепенно исчезает. Ребенок может открыть глазки в процессе сна. Если подобное случается редко на это можно не обращать внимания. В других же случаях лучше обратиться за врачебной помощью. Ведь у запущенного сомнамбулизма бывают самые тяжелые и необратимые последствия – приступы эпилепсии и развитие тяжелых патологий в головном мозге.

Лагофтальм влияет на зрение малыша и его лицевые нервы, что нехорошо отражается на самочувствии в будущем.

Поэтому правильно делают те наблюдательные родители, которые, заметив, что ребенок продолжительное время спит с открытыми глазками, обращаются за помощью к врачу. Это помогает избежать множественных проблем впоследствии.

Может ли пойти без лечения

Легкая форма подобных отклонений от нормы проходит сама по себе со временем. Тем малышам, у которых все серьезнее назначается лечение при помощи успокаивающих и общеукрепляющих средств. Вместе с соблюдением рекомендаций по распорядку дня малютки можно добиваются положительных результатов и к шестилетнему возрасту избавления от лунатизма.

В случае с лагофтальмом бывает посложнее. Иногда требуется хирургическое вмешательство. Но не стоит отчаиваться. Помощь врачей, забота любящих родителей помогут малышу стать здоровым.

Почему ребенок спит с приоткрытыми глазами или спит с открытым ртом

Оглавление

Вы заметили, что ребенок спит с полузакрытыми глазами и/или ребенок спит с открытым ртом? Пусть родня и знакомые утверждают, что с их грудными детьми, спавшими точно так же, не произошло ничего плохого, – это не должно усыпить вашу бдительность.

Когда сон ребенка с полуоткрытыми глазами считается нормой

То, что новорожденный, месячный или годовалый малыш спит с приоткрытыми или даже полностью открытыми глазами, чаще всего связано с незавершенностью формирования его нервной системы к моменту появления на свет.

В этом случае у родителей действительно нет причин для паники – во время фаз быстрого и медленного поверхностного сна активно развивающийся мозг интенсивно трудится, вызывая насыщенные событиями сновидения. Они и заставляют спящего младенца приоткрывать или открывать глаза, хмуриться, улыбаться, резко вздрагивать и т.д. Приблизительно к 12–18 месяцам эти проявления значительно уменьшаются или полностью исчезают сами по себе.

Опасные причины сна ребенка с полу- или полностью открытыми глазами

С двух лет сон ребенка должен быть таким же, как у взрослых людей. Если после фазы поверхностной дремоты он продолжает спать с полузакрытыми глазами, не стоит откладывать визит к педиатру, поскольку это может быть признаком:

лагофтальма, экзофтальма и прочих офтальмологических заболеваний;

нарушений работы нервной и/или эндокринной системы;

поражения головного мозга;

Чем раньше будет выявлена патология, тем выше шансы на ее устранение.

Стоит ли тревожиться, если ребенок спит с приоткрытым ртом

При носовом дыхании воздух, проходя через носоглотку, увлажняется, согревается, очищается от пыли и микроорганизмов, а также воздействует на рецепторы, активизирующие кровоток и работу головного мозга. Это снижает риск простуд, респираторных и аллергических заболеваний, анемии, способствует лучшему физическому и умственному развитию ребенка. Когда ваш ребенок спит с открытым ртом, тихонько подойдите к кроватке и прислушайтесь, как он дышит:

тихое равномерное сопение означает, что все нормально;

похрапывание или похрюкивание – признаки неправильного ротового дыхания.

Одной из самых распространенных причин дыхания ртом во сне у малыша является неудобная поза. Стоит подложить под голову подушечку или повернуть на бочок – и младенец начинает дышать носом.

Дышать через рот ребенку приходится и в том случае, когда носовые ходы забиваются слизью. После ее удаления проблема исчезает.

Эти меры не помогают? Нужно срочно обратиться к врачу: дыхание ртом во время сна может быть вызвано ОРЗ, ринитом, разрастанием аденоидов и другими заболеваниями. Если после лечения ребенок продолжает дышать ртом, нужно избавлять его от этой вредной привычки, которая может привести к:

замедлению умственного и физического развития из-за хронической гипоксии;

неправильному развитию зубочелюстной системы, нарушению речи, гнусавости голоса;

формированию так называемого аденоидного лица (узкого, длинного, с плоскими скулами и широкой переносицей).

Быстро вернуться к носовому дыханию помогают специальные приспособления – вестибулярные пластинки или трейнеры, изготовленные из мягкого силикона. Они повышают тонус мышц, ответственных за закрывание рта, и стимулируют рефлекс смыкания губ.

Будьте внимательны к своему малышу. Обращайтесь к специалистам, если при отсутствии насморка он дышит ртом или после достижения двух лет спит с полузакрытыми глазами. Помните, что от вас зависит его здоровье!

Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

Неврологи рассказали, что делать, если ребенок спит с открытыми глазами

В последнее время к медикам все чаще обращаются испуганные родители, у которых годовалые дети спят с открытыми или приоткрытыми глазами.

Это их настораживает, а некоторых даже пугает, ведь во время сна глаза у человека должны быть закрыты, сообщает Mirokdetok.

Такое явление встречается нередко, оно может наблюдаться у детишек от полугода и в течение некоторого времени.

Чтобы развеять все страхи по поводу того, что ребенок спит с приоткрытыми глазами, важно установить возможные причины такого необычного явления.

Особенности детского сна

Сон ребенка проходит две фазы – быструю и глубокую. Когда малыш переходит в стадию глубокого сна, мышцы его тела расслабляются, дыхание становится ровным и глубоким, нервная система отдыхает.

Однако для того чтобы погрузиться в глубокий сон, ребенок должен пройти поверхностную стадию. В это время вы можете заметить, как ваш малыш вскрикивает, стонет, вздрагивает. Именно в этот период часто детки спят с открытыми глазами.

Точно сказать, почему не все дети спят с закрытыми глазами – у некоторых они немного прикрыты, а у других полностью открыты, врачи не могут. Многие из них говорят о врожденных особенностях детского организма. Но, все же, принято выделять такие основные причины этого явления:

• сомнабулизм;
• наследственная предрасположенность;
• лагофтальм;
• эмоциональное перенапряжение.

Важную роль в возникновении такого явления специалисты отводят наследственности ребенка. Узнайте у своих родителей, спали ли вы в детстве с приоткрытыми глазами, возможно, эту особенность ребенок унаследовал от вас. В таком случае не стоит переживать за здоровье малыша, обычно после 18 месяцев такое явление не повторяется.

Сомнабулизм у детей

Основной и наиболее распространенной причиной сна ребенка с полуоткрытыми глазами является сомнабулизм.

В это время дети могут сидеть или стоять в кроватке. По словам специалистов, пик возникновения такого отклонения приходится на детский возраст от 4 до 8 лет.

Приблизительно 25% здоровых детей хоть раз в жизни имели эпизод сомнабулизма. Увидев, что ребенок спит с открытыми глазами, при этом он ходит или стоит, не нужно его будить, ведь такие действия могут испугать малыша и нанести ему сильную психологическую травму.

Пенсионный фонд и Гоструда начнут следить за неоформленными работниками

Клиенты «Новой почты» в ужасе от обращения с посылками: видео

«Ощадбанк» объявил о важном решении

Украинцам объяснили, что делать с «двойным тарифом» газовых поставщиков

Обычно такое происходит из-за незрелости коры головного мозга. Это явление считается опасным для жизни малыша, поэтому обнаружив, что ребенок, стоя или сидя спит с открытыми глазами, следует посетить кабинет специалиста. Дело в том, что в некоторых случаях сомнабулизм может быть причиной серьезных патологических процессов.

Специалисты часто ставят такой диагноз, как наличие очага к эпилептической готовности в височной доле.

Лагофтальм у ребенка

Еще одной причиной сна с незакрытыми глазами может быть такое явление, как лагофтальм.

Оно представляет собой офтальмологическое заболевание, поэтому никак не связано с нарушением сна. Чаще всего такому состоянию подвержены малыши 12–18 месяцев.

Причинами развития лагофтальма могут выступать такие факторы, как паралич ветвей лицевого нерва или врожденное укорочение век.

Паралич лицевого нерва может развиваться вследствие перенесенного ребенком гриппа или полученной травмы. Кроме того, нередко выступает осложнением некоторых нарушений в деятельности центральной нервной системы.

Как утверждают офтальмологи и неврологи, дети могут спать с полуоткрытыми глазами до полутора лет, при этом у них не будет никаких отклонений в развитии и состоянии здоровья.

Такие явления в среднем могут наблюдаться несколько раз в неделю, если чаще – есть повод для беспокойства.

Что делать родителям?

Если у вашего ребенка во время сна не полностью прикрыты веки, обратитесь за помощью к окулисту.

Специалист обследует дно глазного яблока, а при обнаружении офтальмологических заболеваний назначит их лечение.

Также следует посетить кабинет невропатолога, ведь нередко сон с открытыми глазами указывает на протекание в детском организме неврологических нарушений. Часто такое явление самостоятельно проходит с возрастом, не требуя к себе постороннего вмешательства.

Однако не стоит отказываться от консультации психоневролога, ведь нарушение сна может быть ранним признаком развития психических расстройств.

Переживая сильное эмоциональное напряжение, что может происходить во время веселья или плача, сон малыша часто нарушается. Вы можете способствовать спокойному ночному отдыху вашей крохи.

Для этого разработайте ритуал отхождения ко сну – прочитайте интересную сказку, искупайте ребенка в теплой воде, дайте ему выпить чашечку молока.

Укладывайте спать малыша в одно и то же время, а также избегайте всего, что может его перевозбудить.

Любые нарушения детского сна могут быть вызваны его стрессовой неустойчивостью. Эмоциональное потрясение часто возникает при малейших ссорах взрослых, наказании малыша, переживании им страха.

Именно поэтому задача взрослых – создать благоприятную атмосферу в семье.

Она будет способствовать гармоничному и здоровому развитию малыша.

Подписывайтесь на канал «Хвилі» в Telegram, на канал «Хвилі» в Youtube, страницу «Хвилі» в Facebook

Ребенок спит с открытыми глазами почему это бывает

Теперь о необычном поведении во время сна. Согласитесь, у каждого взрослого и ребенка есть свое любимая поза во время сна.

Многие малыши спят очень беспокойно, меняя позу по несколько раз в течение ночи. Одни предпочитают спать на боку, другие — раскинуться на спине, как морская звезда, третьи сворачиваться в клубок, в т.н. «позу эмбриона», четвертым удобно спать на коленях, уперевшись на локти. Большинство положений сна безопасны, даже если они, на ваш взгляд, очень неудобны для ребенка.

Как бы это не казалось забавным, все же, некоторые необычные позы сигнализируют о достаточно серьезных проблемах. Например, если у ребенка во время сна голова приподнята и опирается на спинку кровати или он спит, подложив под голову мягкую игрушку, это может быть симптом внезапной остановки дыхания во сне. Т.е. для детей с таким синдромом важно, чтобы тело было чуть-чуть в вертикальном положении для облегчения дыхания.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка внезапная остановка дыхания во сне, срочно проконсультируйтесь с доктором, т.к. здесь важна ранняя диагностика и своевременное лечение.

Не только позы во сне, но и поведение, как правило, вызывает вопросы и волнение родителей. Например, скрежет зубов у ребенка во время сна может говорить о его напряженности, беспокойстве, неровных или больных зубах, боли в ухе, прорезывании зубов и даже об аллергии.

В большинстве случаев зубной скрежет не вреден, и вероятно, что это привычка пройдет без вашего участия. Тем не менее, лучше сказать об этом стоматологу. Если, все-таки, проблема не в зубах, а во внутреннем напряжении ребенка, то, скорее всего, надо пересмотреть процесс отхода ко сну и сделать его более спокойным и расслабляющим.

Менее распространенное явление – лунатизм, когда ребенок встает во сне, но не просыпается, как может показаться, на первый взгляд. Хотя его глаза будут открыты, у него будет бессмысленный взгляд. Он может встать и ходить по комнате или даже участвовать в действиях как одевание или игра. Если он будет что-то говорить, то это не будет иметь большого смысла. Лунатизм может длиться от нескольких минут до получаса. Часто ребенок лунатит, если он сильно устал или переволновался. Дети, у которых есть внезапная остановка дыхания во сне, также подвержены лунатизму.

Лунатизм обычно не повод для беспокойства, но если вы столкнулись с этим, поставьте в известность своего педиатра. Главное, соблюдать общепринятые рекомендации, а именно – режим дня, правильное время для активных занятий и приема пищи.

Кошмары, как и лунатизм, могут быть вызваны беспокойством и напряжением. Они часто бывают во время т.н. «быстрого сна», при повышенной температуре, при апноэ сна и, в некоторых случаях, при приеме определенных лекарств. Кошмары особенно распространены у малышей старшего возраста и дошкольников, т.к. в этом возрасте у них богатое воображение и они начинают понимать, что есть вещи, которые могут причинить им вред.

Ничего страшного, если ребенок хорошо запомнит и подробно расскажет свой сон. Когда ребенок резко просыпается от кошмарного сна, в первую очередь вы должны успокоить его, чтобы он мог спать дальше. Если кошмары неоднократны, возможно, ребенок испытывает сильное напряжение во время бодрствования, в таком случае вам надо найти проблему и устранить причины этого напряжения. В любом случае обязательно обсудите это с педиатром или психологом.

Эпилепсия и сон

Приступы эпилепсии во сне характерны примерно для 30% людей, страдающих этим заболеванием1. При этом припадок может произойти и в другое время, но в основном приступы случаются вечером, ночью или утром при пробуждении.

Причины «ночной эпилепсии»

Почему вероятность возникновения судорог в ночное время довольно высока? Все дело в том, что во сне мозг не прекращает свою работу, в нем продолжают происходить различные биохимические процессы. Изменяется возбудимость клеток нервной ткани, меняется алгоритм их работы, происходит рассинхронизация деятельности различных процессов. Все это влияет на общее состояние мозга, а, значит, и на его судорожную готовность2.

Сон делится на две фазы: быструю и медленную, и в каждой из фаз работа мозга имеет свои особенности2:

• Медленная фаза. На электроэнцефалограмме в этот период отмечается повышение возбудимости нервных клеток и возрастание индекса эпилептической активности, увеличивается вероятность приступа.
• Быстрая фаза. Синхронность биоэлектрической активности нарушается, за счет чего распространение электрических разрядов на соседние отделы мозга подавляется, вероятность приступа в целом уменьшается.

Если быстрая фаза сна укорачивается, то препятствий для распространения электрических импульсов на все области мозга становится меньше, и порог судорожной активности снижается. В этом заключается одна из причин «ночной эпилепсии»3.

Депривация сна также приводит к повышению вероятности увеличения частоты припадков эпилепсии. Когда человеку мешают спать, им овладевает сонливость, сходная с медленной фазой сна. В сонливом состоянии патологическая электрическая активность мозга также возрастает3.

Приступы могут быть спровоцированы и другими проблемами со сном. У одних больных припадок может случиться после единственной бессонной ночи, у других — после некоторого периода, когда человек испытывал явный недостаток сна. У третьих приступы могут стать чаще и острее из-за нарушения режима сна. Патологическая активность мозга может наступать также из-за резкого пробуждения, переедания, а также вследствие приема успокаивающих препаратов4.

Виды «ночной эпилепсии»

Приступы эпилепсии во время сна могут происходить в разные промежутки времени. Так, у больных идиопатической генерализованной эпилепсией судороги чаще всего бывают при засыпании или пробуждении, в момент изменение индекса эпилептиформной активности. Нарушения сна вызывают у таких больных нарастание возбуждения и повышение вероятности приступа. Больные с фокальными формами эпилепсии чаще страдают от припадков в фазе медленного сна3.

Эпилептическая энцефалопатия с электрическим эпилептическим статусом в фазе медленного сна называется ESES-синдромом. При такой форме заболевания ночные приступы могут быть как фокальными, так и генерализованными, также возможны приступы в дневное время.

ESES синдром у детей может быть самостоятельной формой эпилепсии, а может проявляться при роландической эпилепсии5. В этом случае говорят о синдроме псевдо-Леннокса или атипичной роландической эпилепсии. Припадки при такой форме очень часты, в особенности сразу после пробуждения. Вторично возникают генерализованные приступы, и они напрямую связаны с состоянием сна6. Это очень тяжелая форма заболевания, приводящая к затруднению в обучении.

Когда говорят об эпилепсии во сне у взрослых или о ночной эпилепсии у детей, чаще всего имеют в виду аутосомно-доминантную ночную лобную эпилепсию. При этом виде эпилепсии приступы случаются преимущественно ночью, иногда до пяти раз за ночь. Провоцируются они как нарушениями сна, так и изменениями погоды, физическими нагрузками, эмоциональным напряжением, гормональными всплесками в организме. Лечение этой формы проводится медикаментозно, но приблизительно в трети случаев она оказывается резистентной к фармакологическим препаратам3.

Симптомы «ночной эпилепсии»

Симптомы, характерные для некоторых видов эпилепсии, преимущественно проявляющей себя ночными приступами, как у детей, так и у взрослых могут быть различными. Это в первую очередь судороги, гипермоторные движения, тонические(выгибания) и клонические (сокращения мышц) приступы, повторяющиеся движения. Кроме того, приступы, например, аутосомной ночной лобной эпилепсии могут сопровождаться снохождением, больной может испытывать страх, начать говорить во сне3.

Все эти проявления могут выступать в различных сочетаниях, что приводит порой к путанице при постановке диагноза, поскольку нарушения сна, внешне похожие на проявления эпилепсии, могут возникать и при других проблемах с центральной нервной системой.

Отличия «ночной эпилепсии» от других видов расстройств сна

Прежде, чем начинать лечение, необходимо убедиться, что диагноз поставлен верно, и причина заболевания точно установлена.

С чем же можно спутать ночную эпилепсию3?

В первую очередь это могут быть:

• Сомнамбулизм;
• Ночные страхи;
• Миоклонус сна (доброкачественный либо связанный с другими заболеваниями, такими как болезнь Тея-Сакса, болезнь Лафоры и некоторые другие);
• Парасомнии;
• Бруксизм;
• Апноэ сна у детей;
• Обструктивное апноэ у взрослых;
• Непроизвольные движения в фазе быстрого сна;
• Автоматические повторяющиеся движения во сне (боксирование);
• Засыпание днем (нарколепсия);
• Ночной «паралич».

Возможно также сходство с некоторыми другими болезненными состояниями.

Все перечисленные выше состояния напоминают синдром ESES, и требуют лечения, но сходство между ними внешнее, и каждое требует индивидуального подхода в терапии.

Профилактика приступов «ночной эпилепсии»

Лечение приступов во сне проводится как медикаментозно, так и с помощью установления правильного режима сна и бодрствования, исключения провоцирующих факторов. Страдающим подобными заболеваниями приходится учитывать их специфику не только в повседневной жизни, но даже в выборе сферы деятельности. Так, нельзя сокращать время сна, прерывать ночной сон, подниматься слишком рано. Поэтому профессии, связанные с работой по смещенному графику, ранними пробуждениями, ночными дежурствами больным эпилепсией с ESES синдромом противопоказаны, так как они ведут к истощению нервной системы и повышению судорожной готовности мозга.

Тот же эффект может вызвать смена часовых поясов, так что путешествовать больным людям необходимо с осторожностью, избегая резкой смены часовых поясов, и не допуская переезда более чем на два часовых пояса единовременно7.

В том случае, если у ребенка или взрослого появились ночные приступы, внешне похожие на эпилептические припадки, необходимо тщательное обследование и постановка диагноза, чтобы немедленно начать лечить заболевание. Нужно помнить: чем раньше начать лечение, тем лучший результат может быть достигнут.

Важное значение для больных с «ночной» формой эпилепсии имеет сон, его глубина и продолжительность. Считается, что взрослый человек должен спать 7–8 часов в сутки и этого достаточно для восстановления сил. Однако важно иметь в виду, что под правильным режимом понимается не только количество, но и качество сна. Людям, испытывающим проблемы со сном, могут помочь некоторые простые правила8:

• место сна должно быть тихим и темным, температура воздуха — комфортной;
• старайтесь ложиться и просыпаться в одно и то же время;
• избегайте употребления пищи и напитков, содержащих кофеин, за 6 часов до сна;
• не ужинайте плотно перед сном;
• не занимайтесь спортом за несколько часов до сна;
• ложитесь только тогда, когда действительно хочется спать;
• в кровати перед сном не читайте и не смотрите телевизор, поскольку это может Вас возбудить.

Меры безопасности при «ночной эпилепсии»

У некоторых людей, страдающих эпилепсией, приступы «привязаны» ко сну: они происходят или во время засыпания, или во время сна, или при пробуждении. Как правило, в это время человек особенно беспомощен, и находится один в помещении. В результате им могут быть получены травмы или даже увечья, если во время приступа он будет контактировать с острыми углами мебели или какими-то другими опасными предметами. В этом случае необходимо максимально обезопасить себя, для чего сделать следующее9:

• выбирать кровать с мягким изголовьем;
• убрать все острые предметы вокруг кровати, которые могут нанести вред в случае приступа;
• заменить кровать на более низкую, либо спать на матрасе, если существует риск падения с кровати;
• постелить около кровати толстый мягкий ковёр, который сгладит удар в случае падения;
• использовать одну подушку: большое число подушек создаст дополнительный риск в случае приступа;
• по возможности делить комнату с кем-то, кто мог бы помочь вам в случае необходимости.

ДАННЫЙ МАТЕРИАЛ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ ВРАЧА