Поликистоз яичников и планирование беременности есть ли шансы зачать

Синдром поликистозных яичников: смогу ли я забеременеть?

Это эндокринное расстройство, для которого характерны значительные нарушения менструального цикла и, как следствие, бесплодие. Поэтому один из главных вопросов, волнующих женщин с СПКЯ, − смогут ли они забеременеть и что для этого нужно сделать. Отвечаем на него в этой статье вместе с экспертами Клиники Фомина в Белгороде.

Бесплодие, которое часто идёт в паре с СПКЯ, называется ановуляторным. Что это значит: яйцеклетка во время цикла созревает, но овуляции не происходит, то есть фолликул не разрывается и зрелая яйцеклетка не выходит в яичник. Хорошая новость в том, что это лечится, и в большом количестве случаев, если лечение было удачным, беременность наступает естественным образом. Правда, перед началом лечения необходимо будет исключить другие возможные причины бесплодия: маточный, трубный, мужской факторы и другие – это задачка для репродуктолога и уролога-андролога.

Лечение бесплодия при СПКЯ должно начинаться с качественных изменений образа жизни и лечения ожирения, если оно есть. Само же лечение состоит в так называемой индукции овуляции, то есть в медикаментозной стимуляции для того, чтобы овуляция всё-таки наступила.

В контексте СПКЯ говорят о первой и второй линиях лечения ановуляторного бесплодия. Первая − это индукция овуляции с помощью специального препарата. Это лечение длится достаточно долго, но не дольше шести циклов. Принимая этот препарат, не нужно бояться сильных побочных эффектов: вероятность развития синдрома гиперстимуляции крайне мала, и многоплодная беременность в результате такого лечения может наступить не чаще, чем в 10 % случаев.

Вторая линия терапии требуется тогда, когда применение первого препарата оказалось неэффективным или не было необходимых условий для его применения вообще. В этой второй линии лечение проводится медикаментозным способом − также стимулируется овуляция, но уже гонадотропинами. Если же и это не приводит к наступлению овуляции, а также если ановуляция не единственная причина бесплодия (например, у вас есть ещё эндометриоз или непроходимость маточных труб), возникает необходимость хирургического вмешательства − и врач проводит лапароскопию.

Важно! Лапароскопию не назначают для решения других сопутствующих СПКЯ симптомов, эта операция показана только для лечения проблем, связанных с бесплодием. В половине случаев после лапароскопии требуется повторная индукция овуляции.

Если не сработали обе линии лечения или сработали, но у вас всё равно есть дополнительные показания к этой процедуре, врач порекомендует вам вступить в программу ЭКО, чтобы с большей вероятностью добиться желанной беременности и родить. Однако диагноз СПКЯ накладывает свои ограничения на подготовку к этой процедуре: из-за того, что при СПКЯ повышается риск гиперстимуляции яичников (именно в программах ВРТ, не при лечении!), врачи рекомендуют переносить не более одного эмбриона или сегментировать лечебный цикл. Сегментация цикла значит, что полученные эмбрионы заморозят и перенесут вам не в стимулированном цикле, а в следующем или через какое-то время, когда риск развития синдрома гиперстимуляции яичников станет ниже.

Подведём итог: да, беременность при диагнозе СПКЯ возможна, но не без некоторых усилий с вашей стороны. Нужно будет не только пролечить вызванное СПКЯ бесплодие, но и изменить образ жизни в сторону более здорового. После лечения беременность может наступить естественным образом, но в некоторых случаях (лечение было неэффективным или имеются другие показания) может потребоваться ЭКО.

Благодарим Клинику Фомина за помощь в подготовке материала.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Лечение бесплодия

Бесплодие – отсутствие беременности в течение одного года регулярной половой жизни без применения контрацепции. Срок в 1 год определен статистически: доказано, что у 30% здоровых супружеских пар беременность наступает в первые три месяца совместной жизни, еще у 60% – в течение последующих семи, у оставшихся 10% – через одиннадцать-двенадцать месяцев после начала половой жизни. Таким образом, год – достаточный срок для того, чтобы оценить способность пары к зачатию, а при отсутствии беременности говорить о бесплодии.

Формы бесплодия

Какое бывает бесплодие? Если причиной бесплодия являются те или иные нарушения в организме женщины, говорят о женском бесплодии. Мужское бесплодие считается причиной бесплодного брака в том случае, если женщина здорова, а у мужчины наблюдается резкое снижение оплодотворяющей способности спермы. У половины пар с проблемами зачатия выявляются отклонения у обоих супругов – в таком случае говорят о сочетанном бесплодии.

Формы бесплодия у женщин

• Трубно-перитонеальное – это бесплодие, связанное с непроходимостью маточных труб и спайками в брюшной полости (наиболее распространенная форма – до 50% случаев). Спаечный процесс нарушает нормальное взаиморасположение органов и, как следствие, нарушает их функцию. Спайки вокруг яичника и маточной трубы затрудняют или делают невозможной овуляцию, нарушают движение яйцеклетки и эмбриона по маточной трубе. В норме встреча яйцеклетки со сперматозоидом должна происходить в маточной трубе, а если она перекрыта, то зачатие становится невозможным. Привести к трубно-перитониальному бесплодию могут операции в брюшной полости, воспалительные процессы в маточных трубах (сальпингит) и в матке (эндометрит), а также внематочная беременность или аборты. Основными причинами продолжают оставаться инфекции, передаваемые половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, трихомониаз и т. д.
• Эндокринное бесплодие – это бесплодие, вызванное нарушением процесса созревания яйцеклеток в яичниках (до 35% случаев). Эта форма бесплодия обусловлена как заболеваниями самих яичников (например, поликистоз яичников), так и заболеваниями других эндокринных органов – гипофиза, щитовидной железы, надпочечников. В одном яичнике должно образоваться несколько фолликулов. Если процесс их формирования протекает правильно, то далее среди фолликулов должен созреть один – доминантный, то есть превосходящий остальные по размерам и непосредственно участвующий в овуляции. Несвоевременность и неполноценность созревания доминантного фолликула – препятствие для наступления беременности. Эта проблема бесплодия, называющаяся поликистозом яичников, встречается достаточно часто. Поликистоз яичников, как и киста желтого тела – это результат функциональных нарушений, связанных с образованием доминантного фолликула. Эти заболевания успешно поддаются эффективному и адекватному лечению.
• Бесплодие, связанное с эндометриозом половых органов. Эндометриоз представляет собой заболевание женской половой сферы, при котором в мышечной ткани матки, яичниках и других органах возникают включения, напоминающие по своей структуре слизистую матки (эндометрий). «Деятельность» появившихся эндометриоидных очагов часто становится барьером для беременности – при данной патологии нередко наблюдается отсутствие созревания яйцеклетки в яичнике, нарушение проходимости маточных труб, изменение свойств слизистой матки, воспалительные реакции ткани, окружающей очаги эндометриоза.
• Маточное бесплодие – это бесплодие, обусловленное патологией и пороками развития матки.

Более чем в 60-70% случаев женского бесплодия имеется сочетание двух и более форм.

Бесплодие у мужчин

• Секреторное или эндокринное бесплодие – состояние, при котором количество и качество сперматозоидов в сперме снижено или большинство сперматозоидов имеют дефект строения. Эндокринное бесплодие обусловлено варикоцеле, водянкой яичка, крипторхизмом, эпидемическим паротитом (свинка). К нему могут приводить инфекции, передаваемые половым путем. Воздействие токсических веществ, радиоактивное облучение, стрессы, курение, алкоголь, недостаточное питание также могут стать причиной секреторного бесплодия.
• Экскреторное или обтурационное бесплодие – состояние, при котором продвижение сперматозоидов по семявыносящим путям с одной или обеих сторон становится невозможным вследствие заболеваний или пороков развития мочеиспускательного канала и придаточных половых желез, врожденной или приобретенной «закупорки» семявыносящих путей.
• Одной из главных причин мужского бесплодия является хронический простатит (до 50-60% случаев) и без его эффективного лечения восстановить плодовитость мужчины практически невозможно.
• Иммунное бесплодие. Эта форма бесплодия развивается, как правило, после травмы яичка. При этом организм начинает вырабатывать антитела к ткани яичек или сперматозоидам.

Диагностика и лечение бесплодия

Современные медицинские технологии и профессионализм врачей позволяют успешно решить проблему бесплодия в зависимости от причин, вызвавших сбой в организме.

Для того, чтобы выявить причины бесплодия, то есть диагностировать ту или иную форму, следует обратиться к специалисту как можно скорее. Бесплодие является проблемой обоих супругов, поэтому должны пройти обследование и мужчина, и женщина. Желательно, чтобы на первый прием супруги приходили вместе, для того, чтобы иметь возможность задать врачу вопросы, понять ситуацию и сотрудничать в ходе обследования и лечения.

На первой консультации врач выясняет наличие системных заболеваний (туберкулез, диабет, заболевания щитовидной железы, коры надпочечников и др.), а также наследственных болезней, намечает план обследования и дальнейшую тактику лечения.

Обследование мужчины начинается с исследования спермы – спермограммы. Если в итоге какие-то показатели отступают от нормы, врачом-андрологом могут быть назначены: анализ крови на гормоны, антитела к собственным сперматозоидам, ультразвуковое обследование, исследование кариотипа (генетика). Отталкиваясь от полученных результатов, специалист назначает соответствующее лечение.

Оба партнера обязательно должны пройти исследование на наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, которые сами по себе могут являться причиной бесплодия или вызвать заболевание репродуктивных органов, что нередко и приводит к бесплодию.

Обследование женщины начинается с полного гинекологического осмотра, включающего ультразвуковую диагностику органов малого таза. УЗИ позволяет оценить размеры и структуру матки и яичников, состояние эндометрия, выявить миому, кисты яичников и ряд иных патологий половых органов.

Следующим этапом является исследование функции яичников и других эндокринных органов (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников). Наиболее информативными здесь выступают: гормональный мониторинг – исследование содержания в крови гормонов, вырабатываемых эндокринными железами; ультразвуковая биометрия роста фолликулов, позволяющая проследить все этапы образования, созревания и выхода яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Для оценки созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника – овуляции используется также построение графика базальной температуры в течение 2-3 менструальных циклов. Для этого женщина измеряет температуру в прямой кишке 5-7 минут утром, не вставая с постели, желательно в одно и то же время. Новым методом контроля овуляции является тест Клиаплан – с помощью тест-полосок по моче в домашних условиях можно выявить наличие или отсутствие овуляции. Эти методы в совокупности помогают определить функциональные возможности яичников, что позволяет не только выбрать правильный метод лечения бесплодия, но и прогнозировать его успех.

При эндокринном бесплодии проводят коррекцию гормональных нарушений и стимуляцию работы яичников с целью созревания яйцеклетки. В арсенале врачей сегодня достаточное количество эффективных препаратов для стимуляции овуляции, которую проводят под ультразвуковым мониторированием и контролем гормонов крови.

Если гормональный фон в норме или же успешно проведена его «настройка», а беременность не наступает, проводят тщательное исследование матки и фаллопиевых труб. Вышедшая из доминантного фолликула и готовая к оплодотворению яйцеклетка направляется к маточным (фаллопиевым) трубам и находится там, ожидая сперматозоиды. Естественно, если проходимость труб нарушена, оплодотворение будет крайне затруднено. Для определения их проходимости применяют гистеросальпингографию. Суть этого метода заключается в том, что в полость матки вводится контрастное вещество и под рентген-контролем проверяется движение контраста по маточным трубам, оценивается состояние матки.

Для более точной диагностики полости матки врачом может быть назначена гистероскопия. При данном обследовании в полость матки вводится тонкий оптический инструмент — гистероскоп, снабженный минивидеокамерой. Через нее содержимое полости матки проецируется на экран телемонитора. Эта процедура позволяет осмотреть всю полость матки, выявить заболевания, которые не всегда обнаруживаются при обычном осмотре и при УЗИ. Под контролем гистероскопа возможно разделить внутриматочные сращения, мешающие наступлению беременности, удалить миому матки, которая растет внутрь полости и т. д.

Если после вышеперечисленных обследований причина бесплодия не ясна, рекомендуется лапароскопия – осмотр внутренних органов оптическим прибором, оснащенным осветителем и видеокамерой.

Эндовидеокамера и тонкие инструменты, позволяющие врачу выполнять манипуляции, вводятся в брюшную полость через небольшие проколы в животе. Врач видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. При выявлении причин бесплодия, они сразу устраняются – удаляются очаги эндометриоза, кисты яичников, фиброматозные узлы на матке, восстанавливается проходимость маточных труб, рассекаются спайки.

Чем больше выдержки и терпения с Вашей стороны, а также доверия к докторам, которые искренне желают Вам помочь, тем больше шансов на успех в лечении и ближе исполнение заветного желания – рождение малыша!

Мифы о бесплодии

Считается, что в настоящее время около 10—15 % семей сталкивается с проблемой бесплодия. И так как люди все еще избегают говорить об этом открыто, бесплодие окутано множеством мифов. Юлия Городецкая, врач-гинеколог медицинского центра Baltic Medical Centre, согласилась прокомментировать наиболее известные из них.

Правда ли, что женское бесплодие встречается чаще, чем мужское?

Это неправда. По данным мировой статистики, бесплодие у женщин составляет 30—40%, у мужчин — 30%, еще 20% составляет бесплодие обоих партнеров, а оставшиеся 10—20% — бесплодие необъяснимого характера.

Правда ли, что женщине, принимающей контрацептивы, будет сложнее забеременеть или она вовсе не сможет этого сделать в будущем?

Это — один из наиболее распространенных мифов, и, что самое странное — среди врачей тоже. И, хотя, употребление контрацептивов уменьшилось почти на четверть за последние несколько лет, проблема бесплодия значительно увеличивается. Так что наличие этого факта опровергает это.

Можно использовать и научные аргументы в качестве обоснования. Проводились исследования, во время которых было проведено изучение группы женщин, которые длительное время принимали различные контрацептивы и которые ничего не употребляли. Промежутки времени от начала планирования беременности до зачатия в обеих группах не отличались.

Я бы еще хотела отметить и то, что есть специфическая группа женщин, у которых есть бесплодие по причине гормональных нарушений — синдрома поликистозных яичников. Промежуток времени после принятия контрацептивов до зачатия у этих женщин гораздо короче, нежели у женщин, не принимавших контрацептивы.

Говорят, что процедуры вспомогательного оплодотворения отрицательно влияют на здоровье женщины. Так ли это?

Опять же, это — миф, поскольку ни принимаемые лекарства, ни процедуры оплодотворения не имеют долговременного и вредного воздействия на здоровье женщины. Но, причина, вызвавшая бесплодие, может быть связана с риском определенных заболеваний. Например, у женщин, страдающих от бесплодия по причине гормональных нарушений, присутствует повышенный риск заболевания раком яичников, слизистой матки или груди. Но, как я уже упоминала, это не связано ни с процедурой, ни с лекарствами, которые назначены для лечения причины бесплодия.

Можно ли откладывать планирование беременности на более зрелый возраст, веря в то, что женщины в более зрелом возрасте смогут забеременеть при помощи вспомогательного оплодотворения?

Я бы не советовала делать этого. Пресса, в которой постоянно появляются статьи о рождении ребенка женщиной 50-ти и старше лет, вносят свой вклад в формирование неправильного мнения. На самом деле способность к зачатию полностью связана с возрастом женщины. Вероятность забеременеть у женщин до 35 лет после процедур оплодотворения составляет до 50%, в то время как у женщин старше 40 лет — всего лишь 18%, старше 43 лет — только 5-6 %. Так что, точно не стоит долго ждать. Стоит планировать беременность до 30 лет, поскольку именно до 30 лет возможности забеременеть самые большие.

Женщины, обсуждающие эту тему на интернет—порталах, уверяют, что для того, чтобы забеременеть, одной процедуры по вспомогательному оплодотворению недостаточно — нужно проводить хотя бы две и более процедур. А как на самом деле?

Это тоже неправда. Не малая часть женщин — около 25-30% — беременеют после одной процедуры.

Стоит ли повторить процедуру искусственного оплодотворения, если первая результатов не дала?

Конечно, стоит. Общий результат после проведения нескольких процедур выше, чем после одной. В США проводилось исследование группы, состоящей из 250 тысяч женщин, которые в течение 5 лет провели аналогичное количество процедур по вспомогательному оплодотворению. Общий результат зачатия группы женщин в возрасте до 30 лет составил 78%, и, как я уже упомянула, вероятность забеременеть в той же группе после 1 процедуры составляет 50%. Но с возрастом вероятность зачатия уменьшается в любом случае.

А после вспомогательного оплодотворения рождаются «другие» дети?

Всегда сложно понять, чего ожидают люди и что они подразумевают, говоря «другие». Другие, возможно, потому, что они очень желанны, любимы и более избалованы.

Если есть опасение повышенного риска патологий, то его точно нет. Правда, после проведения определенных и очень сложных процедур, к примеру, интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ), при значительных изменениях в сперме мужчины, мелких аномалий или нарушений в определенных органах может быть больше на 1-2%. Чаще всего, это — изменения в почках, мочеполовых путях, органах половой системы, сердца и кровеносных сосудах, но, как я уже говорила, это лишь небольшие аномалии. Но не стоит забывать о том, что эти процедуры проводятся у не совсем здоровых людей, страдающих от определенных нарушений.

Достаточно часто можно услышать, что дети, родившиеся после вспомогательного оплодотворения, тоже будут бесплодными и им тоже придется проходить через эти процедуры. Но реальность опровергает и этот миф. Бесплодие не является наследственностью. Если ваша мама забеременела с трудом — это вовсе не означает, что также будет и у вас. Например, первая девочка, родившаяся в результате вспомогательного оплодотворения, которой сейчас 35 лет, сама успешно забеременела и родила 2 здоровых детей.

Чтобы вы посоветовали семьям, которые не могут зачать ребенка?

Если женщина не применяет никаких средств предохранения от беременности и не может забеременеть в течение одного года, необходимо прийти на консультацию к гинекологу. Лучше всего обращаться к врачу вместе с партнером, тогда можно легче и быстрее установить причины бесплодия. Женщины зрелого возраста должны обращаться раньше. Существует много возможностей помочь, поэтому не стоит откладывать это вопрос в долгий ящик.

Спасение от бесплодия. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Наш эксперт — гинеколог-репродуктолог-эндокринолог, кандидат медицинских наук Анна Морозова.

Гроздья проблемы

Яичники отвечают за продолжение рода. В них происходит созревание фолликулов и наступает овуляция — выходит зрелая яйцеклетка, которая должна оплодотвориться сперматозоидом и переместиться в матку. У женщины в течение одного менструального цикла развиваются несколько фолликулов, но, как правило, только из одного из них выйдет зрелая яйцеклетка.

При поликистозе появляется много мелких фолликулов, внешне напоминающих гроздь винограда. До 50 крошечных фолликулов может вырасти на одном яичнике. Но ни один из них не состоятелен — у них нет сил дорасти и дать здоровую яйцеклетку, потому беременность не наступает.

Маска, я тебя знаю?

Правильно говорить синдром поликистозных яичников, поскольку это не одна болезнь, а сочетание многих проблем. Среди них нерегулярные болезненные менструации (скудные или, наоборот, чрезмерно обильные), редкие овуляции или их полное отсутствие, боли внизу живота и в молочных железах. У синдрома поликистозных яичников масса масок.

Одна из ипостасей — полнота. Женщина страдает от избыточного веса, причем жир накапливается именно на животе.

Анализы крови показывают повышение уровня инсулина в крови.

Внешность женщины портит гирсутизм (волосы появляются в тех местах, где они должны расти лишь у мужчины) или наоборот аллопеция (залысины), внезапное высыпание угрей, появление пигментных пятен.

Часто пациентки обращаются с жалобами на апатию, вялость, депрессию.

Хорошие диетолог, косметолог и невролог, увидев такие симптомы, будут настороже. Они сразу заподозрят гормональный дисбаланс, увеличение в крови мужских гормонов — андрогенов, характерное при синдроме поликистозных яичников, и отправят женщину к гинекологу, назначат пациентке соответствующие обследования. Но иногда синдром поликистозных яичников протекает без выраженных симптомов, и единственное, что тяготит женщину, это невозможность зачать ребёнка.

Не растягивая «удовольствие»

Прежде всего необходимо провести исследования гормонального фона. Очень важно сделать это в течение одного цикла. Растягивать это на несколько месяцев неправильно. Доктору важно посмотреть на показатели в одном цикле, потому что они бывают разные. Одни совершенно без овуляций. Другие с нерегулярными овуляциями, что, конечно, отразится на уровне гормонов.

Конечно, осмотр в кресле гинеколога не позволит врачу поставить точный диагноз, а вот на экране УЗИ чётко видны признаки поликистозных яичников (их увеличенный объём, множество мелких фолликулов в яичнике, а также отсутствие доминантного, лидирующего фолликула). Иногда врач может попросить пациентку сделать МРТ или рентген турецкого седла.

Диета вместо лекарств

Считается, что ведущую роль в синдроме играет повышение глюкозы в крови. Поэтому прежде всего женщине придётся расстаться с лишними килограммами. Сесть на низкоуглеводную диету, вести счёт калориям, заниматься фитнесом. Порой даже этих несложных мер бывает достаточно, чтобы понизить уровень глюкозы в крови и изменить гормональный фон и восстановить овуляцию. Статистика говорит, что снижение веса на 5% уже приводит биохимические показатели в норму, и через полгода у четырёх из пяти больных восстанавливается овуляция. Если же диета и спорт не помогают, с лишним весом борются медикаментозно.

Врачи назначают и особую гормональную терапию, которая приводит к снижению продукции андрогенов в яичниках. Но эффект наступит не раньше чем через 3 месяца, поскольку гормональный фон женщины меняется каждые 90 дней.

Поликистоз яичников: симптомы, причины и последствия

Поликистоз яичников часто является причиной отсутствия беременности, появления лишнего веса и высыпаний на коже. Почему он возникает, как его обнаружить и можно ли от него избавиться, рассказал Александр Попков, гинеколог, руководитель направления оперативной гинекологии МС «Добробут».

Причина высыпаний – поликистоз?

Нерегулярный менструальный цикл, высыпания на коже, излишнее оволосение (гирсутизм), лишний вес, чрезмерная жирность кожи и угри – все эти симптомы может провоцировать поликистоз. Причем очень часто женщина даже не догадывается, что у нее синдром поликистозных яичников (СПКЯ). По крайней мере, три из четырех пациенток с этой проблемой узнают о ней на приеме у врача. Эту проблему можно и нужно корректировать.

Читайте также:

Почему это происходит

Как известно, половые клетки созревают в яичниках. Во время овуляции наступает возможная беременность. Если же овуляция не происходит, то яйцеклетка заканчивает свой жизненный цикл внутри фолликула или не образуется. Однако при СПКЯ половые клетки созревают без системы и накапливаются в яичниках, образуя кисты. Конечно, это становится одной из причин, почему женщине в очередной раз не удается забеременеть

Кисты, естественно, нарушают работу яичников, что в свою очередь вызывает сбой в выработке гормонов. Поэтому при поликистозе яичников происходит избыточное появление «мужских» гормонов-андрогенов. В результате возникает гирсутизм (излишнее оволосение) на несвойственных женскому телу местах. Например, в области груди, над верхней губой, на спине и внизу живота, на внутренней стороне бедер.

Сбой в работе гормонов в сочетании с повышенной чувствительностью кожи вызывает также появление угрей, а кожа на определенных участках тела становится слишком жирной. То есть, увы, все то, что не делает женщину привлекательной.

Читайте также:

Диагностика

Для того чтобы определить, есть поликистоз или нет, делается УЗИ и анализ на свободный тестостерон. Анализов, которые указывают на нарушения работы яичников, очень много. Какие точно гормоны нужно сдавать именно вам, определит врач в ходе консультации. На основании результатов анализов определяется характер нарушения работы яичников и схема лечения.

Читайте также:

Можно ли вылечить нарушения при поликистозе яичников?

СПКЯ вылечить в обычном смысле этого слова невозможно. Когда речь заходит об этой проблеме, мы говорим о корректировке, которая поможет снизить до минимума симптомы. И таким образом:

наладить менструальный цикл (для этого часто назначают контрацептивы);

нормализовать вес (наладив питание и при необходимости обратившись дополнительно к эндокринологу);

улучшить состояние кожи;

снизить уровень мужских гормонов и избавиться от нежелательных волос на теле.

Одинакового лечения в случае СПКЯ не существует. Каждый случай индивидуальный и требует индивидуальной корректировки.

Читайте также:

Планирование беременности при поликистозе яичников

К числу наиболее значимых проявлений СПКЯ относят нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции. Именно по этой причине женщинам с СПКЯ сложнее забеременеть. Однако это ни в коем случае не приговор, таким женщинам просто нужно внимательнее отнестись к планированию беременности, поскольку овуляция у них происходит не каждый цикл. Также, если СПКЯ мешает забеременеть, врач назначит лечение, целью которого будет стимулирование овуляции препаратами.

Причины поликистоза яичников

Причин много. Например, возникновение СПКЯ может быть связано с определенным генетическим типом. Большинство девушек обнаруживает нарушения еще в подростковом возрасте. Однако нарушения могут возникнуть и во взрослом возрасте, и причиной этому могут стать: хроническая эндокринная патология, перенесенные инфекционные заболевания. Также они могут появиться после сильного стресса – переезда, экзаменов, неурядиц в личной жизни, хронической усталость на работе.

Поликистоз яичников и планирование беременности есть ли шансы зачать

Санкт-Петербург

смотреть на карте

Записаться на прием

• ГЛАВНАЯ
• УСЛУГИ
• ЭКО
• ЭКО при поликистозе яичников

Забеременеть при поликистозе яичников

Поликистоз яичников – это заболевание, в результате которого нормальная ткань яичников замещается множеством пузырьков с жидкостью. При нормальной работе половых желез в теле женщины каждый месяц созревают от 4 до 6 фолликулов, каждый из которых содержит внутри себя яйцеклетку. Однако зрелой и готовой к зачатию оказывается только одна из них. Так фолликул лопается, а созревшая половая клетка выходит в маточную трубу. Этот процесс носит название овуляции.

В норме оставшиеся фолликулы рассасываются под действием гормонов. А вот если в организме женщины происходит гормональный сбой – они наполняются жидкостью, увеличиваются и превращаются в кисты. Из месяца в месяц их количество увеличивается, а функция яичников все больше страдает.

Поликистоз яичников – одна из самых частых причин развития женского бесплодия. 40% женщин, имеющих дисгормональные нарушения, страдают этой гинекологической патологией. Бесплодие обусловлено тем, что яйцеклетка в пораженных яичниках не созревает, овуляция не происходит, а, значит, и беременность наступить не может.

Однако не следует опускать руки, услышав такой диагноз! Выход есть! Забеременеть при поликистозе можно с помощью ЭКО!

Экстракорпоральное оплодотворение – это современный и очень эффективный метод лечения бесплодия. При поражении половых желез поликистозом, процедура ЭКО имеет некоторые особенности, обусловленные гормональным сбоем в организме женщины.

Когда необходимо делать ЭКО при поликистозе яичников?

• После проведения оперативного и консервативного лечения по поводу поликистоза яичников, беременность не наступает в течение года.
• Сочетание с другим видом бесплодия. Возможно наличие патологии маточных труб, или мужского фактора бесплодия.

Как подготовиться к ЭКО при поликистозе?

Нарушение работы эндокринной системы влечет за собой множество проблем. В первую очередь нарушаются обменные процессы в организме — женщина стремительно набирает вес

При диагнозе «ожирение» шансы наступления беременности снижаются в два раза, даже если прибегнуть к методу ЭКО. Поэтому, перед проведением процедуры необходима коррекция обменных процессов. В этом Вам может помочь только грамотный специалист. После проведения диагностики вам будет назначена оптимальная терапия, которая позволит скорректировать имеющиеся нарушения.

Затем, после коррекции веса, можно приступать к следующему шагу – стимуляции яичников. Гормональная стимуляция овуляции необходима для получения зрелых, способных к зачатию яйцеклеток. Созревшие половые клетки забираются из организма женщины и оплодотворяются в пробирке.

Стимуляция овуляции у пациенток с поликистозом требует особого внимания. В зависимости от состояния яичников, гормональных показателей для каждой женщины подбирается индивидуальная терапия. В случае неправильного подбора препаратов возможна неадекватная реакция яичников: их увеличение, неполное созревание фолликулов и отсутствие овуляции. Именно поэтому стоит очень внимательно отнестись к выбору врача.

Шансы забеременеть с помощью эко при поликистозе яичников ничуть не меньше, чем при любом другом виде бесплодия. Оказавшись в надежных руках квалифицированного специалиста, дело остается за малым – соблюдать все его рекомендации и назначения, избегать стресса и верить в успех процедуры.

Репродуктивные технологии совершили настоящий прорыв и, благодаря ним, практически каждая женщина может стать счастливой мамой.

Поликистоз яичников — вовсе не приговор, просто этап, который необходимо преодолеть на пути к счастливой жизни! Главное, запастись терпением и искренним желанием родить здорового малыша!