Обязательно ли женщине перед ЭКО делать гистероскопию

Гистероскопия перед ЭКО

Другими словами, гистероскопия представляет собой осмотр полости матки, шейки, маточных труб с использованием специальных оптических инструментов. При обнаружении новообразований процесс превращается из диагностического в хирургический, благодаря чему удается избежать полостной операции.

Плюсы и минусы гистероскопии матки перед ЭКО

Одна из главных причин неудачи ЭКО заключается в том, что эмбрион не может закрепиться на стенках матки. Это может быть связано с утолщением эндометрия, наличием кист, полипов и иных патологических изменений. Гистероскопия в первую очередь позволяет обнаружить аномалии и, как следствие, оперативно их устранить, благодаря чему у женщины повышаются шансы на беременность. Плюс к этому при проведении подобного рода диагностики маточный эндометрий неизбежно травмируется, однако это только активизирует рост функционального слоя матки. Результат — удачное ЭКО после гистероскопии.

ЭКО после гистероскопии

Некоторые специалисты выступают против данной процедуры. Главный аргумент — отсутствие прямых показаний: если в анамнезе пациентки нет точных данных о том, что в полости матки обнаружены патологические изменения, делать гистероскопию не нужно. Среди недостатков этого диагностического метода выделяют:

• необходимость в наркозе, который не все женщины переносят легко;
• увеличение расходов на подготовку к ЭКО (процедура является платной).

Когда проводится диагностическая гистероскопия перед ЭКО

Период менструации для врача неинформативен. Время, на которое будет назначено обследование, выбирается, исходя из цели: если необходимо исключить наличие кисты, миомы, спайки и иных патологий в полости матки, гистероскопия проводится с 5 по 10 день цикла. В этот период толщина эндометрия уменьшается, и обнаружить дефекты легче. Когда же нужно оценить функциональное состояние тканей, процедура назначается на 15–18 день цикла.

Как делают гистероскопию перед ЭКО

Подготовка к операции несложная. Основное требование к пациентке — не есть непосредственно перед процедурой. Предварительно женщине назначают осмотр гинеколога и анализы, по результатам которых врач может определить противопоказания (воспаления и инфекции половых органов, хронические соматические заболевания). Лабораторные исследования включают:

• общий анализ мочи и крови;
• биохимию, коагулограмму;
• флюорографию, ЭКГ;
• исследования на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
• бактериоскопию выделений из влагалища;
• определение группы крови и резус-фактора.

Если результаты неудовлетворительные, сначала проводится терапия, в конце которой назначается повторное обследование.

Все, кто делал гистероскопию перед ЭКО, отмечают, что не испытывали сильных болей. В некоторых случаях она проходит вообще без наркоза, и, как правило, уже через час неприятные ощущения внизу живота исчезают.

Процедура длительностью 20–30 минут проводится на гинекологическом кресле. Пациентке внутривенно вводится анестезия. Через шейку матки, минуя влагалище, врач вставляет специальный инструмент — гистероскоп. Также внутрь под давлением направляют воздух или особый раствор соли. Это нужно, чтобы раздвинуть стенки матки и лучше видеть эндометрий.

Как делается гистероскопия?

Оптический прибор передает изображение на экран компьютера. При необходимости доктор может увеличить картинку, чтобы детально рассмотреть состояние тканей. Для удаления полипов, спаек и т. д., а также забора материала для биопсии, диагностического выскабливания хирург-гинеколог использует гибкие ножницы, щипцы, электрокоагулятор.

ЭКО после гистероскопии

Многих волнует вопрос: через сколько после гистероскопии можно делать ЭКО? Все будет определяться полученным результатом. При отсутствии аномалий экстракорпоральное оплодотворение проводится сразу после окончания следующей менструации. В случае, если диагностическая гистероскопия показала наличие новообразований и превратилась в хирургическую, ЭКО делают после полного восстановления эндометрия. Как правило, на это уходит от 2 до 5 месяцев. В этот период назначается гормональное лечение, а также противовоспалительные препараты. По окончании курса часто проводится еще одно обследование.

Возможно ли удачное ЭКО после гистероскопии?

Гистероскопия перед ЭКО увеличивает шансы наступления беременности. Она не является обязательной, и ее необходимость определяет лечащий врач.

Видео: гистероскопия перед ЭКО — рассказ о личном опыте

Гистероскопия матки

Гистероскопия матки — малоинвазивный диагностический и лечебный метод, позволяющий осматривать полость матки изнутри при помощи специального оборудования (гистероскопа), при необходимости совмещая с лечебными мероприятиями.

Различные заболевания и патологии матки, по статистике, держат лидирующие позиции среди болезней женской половой сферы. И зачастую, чтобы поставить точный диагноз, важно увидеть то, что происходит непосредственно внутри матки, а неинвазивные методы не дают необходимо информации. Именно в этом случае используется такой высокоинформативный способ, как гистероскопия.

В нашей клинике проводятся три вида гистероскопии:

• Диагностическая гистероскопия. Необходима для уточнения или постановки диагноза;
• Лечебно-диагностическая гистероскопия с РДВ (раздельное диагностическое выскабливание). Используется не только в диагностических целях и выполнения забора материала для гистологического исследования, но и, при необходимости, для проведения хирургического лечения (например, удаления полипов);
• Гистерорезектоскопия. Применяется при наличии значительных патологий в полости матки, поэтому является, по сути, полноценной операцией.

Показания к проведению гистероскопии

Диагностическая гистероскопия показана в следующих случаях:

• Нарушение менструального цикла;
• Маточные кровотечения;
• Подозрение на патологию эндометрия;
• Бесплодие и стабильное невынашивание беременности;
• Наличие полипов, спаек в матке;
• Подозрение на онкологический процесс;
• Наличие опухолевых образований;
• Подозрение на анатомическую аномалию матки и др.;
• В качестве подготовки к ЭКО.

Лечебно-диагностическая гистероскопия и гистерорезектоскопия проводится при следующих заболеваниях и патологиях:

• Наличие полипов;
• Гиперплазия (разрастание) эндометрия;
• Аденомиоз;
• Наличие миомы матки подслизистого типа;
• Опухолевые образования доброкачественного характера (фибромы, лейомы и т.д.);
• При сращениях стенок и наличии внутриматочных перегородок или спаек;
• При остатках плодного яйца в матке после выкидыша или аборта;
• Для удаления внутриматочной спирали и т.д.

Что такое гистероскоп

Гистероскоп – это эндоскопический прибор, представляющий собой длинную полую трубку с оптической и осветительной системами, благодаря которым осмотр полости матки проводится напрямую «глазом» и дает возможность увидеть полную картину исследуемого участка. В более современных гистероскопах есть специальный канал, через который вводятся инструменты для проведения хирургических манипуляций (ножницы, щипцы, электроды, лазерный светодовод и т.д.).

Оптическая система гистероскопа выводит изображение на монитор с увеличением до нескольких десятков раз, благодаря чему операционное поле визуализируется максимально, позволяя увидеть все изменения в полости матки, включая характер патологических участков, степень их распространения. Возможность, при необходимости, увеличить масштаб «картинки» позволяет изучить тканевую структуру.

Существует три основных вида гистероскопов, классифицируемых по функциональности:

• Жесткий. При небольшом диаметре тубуса незаменим для большинства гинекологических операций, имеет 30-градусный угол направления наблюдения оптикой, самый удобный для осмотра, поскольку вращением позволяет полностью осмотреть сферичную матку;
• Гибкий (гистерофиброскоп). Имеет улучшенную разрешающую способность, низкую травматичность (повреждение стенок матки практически невозможно). Но этот вид оборудования очень хрупкий и в некоторых случаях для операций просто не пригоден;
• Гистерорезектоскоп. Прибор, объединивший гистероскоп, систему для электрохирургии и прибор для непрерывного промывания полости матки.

Подготовка к гистероскопии

Процедура гистероскопии является хирургическим вмешательством и поэтому подготовка к ней равнозначна подготовке к любой операции.

Обязательно проводится предоперационное исследование, включающее лабораторные анализы (мазок на флору, тесты на инфекции, анализ крови и мочи, мазок из цервикального канала) и инструментальные исследования (УЗИ и ЭКГ). Обязательно осуществляется консультация терапевтом и анестезиологом.

Выбор анестезиологического пособия зависит от таких факторов, как объем и сложность предполагаемого хирургического вмешательства, общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний, реакция на компоненты наркоза и др. В любом случае, осуществляется индивидуальный подбор препаратов.

Как правило, гистероскопия проводится под общим наркозом, в сложных случаях под эндотрахеальным или спинальной анестезией.

На протяжении всей операции осуществляется мониторирование состояния пациента, контроль сердечной деятельности, дыхания, насыщения крови кислородом.

Проведение гистероскопии

Процедура гистероскопии проводится в гинекологическом кресле. После введения наркоза осуществляется обработка половых органов дезинфицирующим раствором и процесс расширения цервикального канала.

После этого в полость матки (расширенную газом или жидкостью) вводится гистероскоп, с помощью которого проводится визуализация маточного пространства – осматривается размер, состояние, содержимое, форма и рельеф стенок. Отдельно проверяется состояние эндометрия (толщина, цвет, сосудистый рисунок, складчатость, наличие изменений). Осмотр проводится путем движения гистероскопа по часовой стрелке.

Если гистероскопия проводится с целью удаления внутриматочной спирали, полипа или остатков плодного яйца, проводится процедура их извлечения при помощи инструментов, введенных через канал гистероскопа.

При обнаружении подозрительных участков проводится забор материала для последующего гистологического исследования.

После осуществления всех диагностических и лечебных действий, проводится выскабливание полости матки и цервикального канала (раздельное) и пациентку выводят из наркоза.

Проведение гистерорезектоскопии

Для процедуры гистерорезектоскопии используется специальный инструментарий (электрохирургический), благодаря которому возможно осуществление высокоточных манипуляций, необходимых для проведения сложных оперативных вмешательств.

Степени сложности гистерорезектоскопии:

• 1 степень. Удаляются полипы, синехии, паталогическая слизистая (при гиперплазии).
• 2 степень. Проводится удаление миом матки 1 типа, иссечение перегородок, крупных полипов.
• 3 степень. Удаление миоматозных узлов 2 и 3 типов.

В среднем гистероскопия длится от 15 до 30 минут (только диагностическая процедура) и от 2 до 2,5 часов (в случае проведения лечебных манипуляций).

Кому поможет гистероскопия?

Иногда женщину могут волновать вопросы, почему она не может забеременеть. Или необходимо узнать, нет ли в матке опухоли либо воспаления. Тогда на проблему можно «посмотреть изнутри» — с помощью гистероскопии. О методе изучения внутренней поверхности матки говорим с врачом «Клиника Эксперт» Иркутск Радмилой Борисовной Прохоренко.

— Радмила Борисовна, что такое гистероскопия?

— «Hystera» на греческом означает «матка», «scopeo» — «рассматривать». Это метод малоинвазивного обследования внутренней поверхности матки при помощи оптических систем. В полость матки через цервикальный канал вводится гистероскоп (прибор, оснащённый светодиодом и миниатюрной видеокамерой). Он помогает оценить состояние полости матки и выявить внутриматочную патологию.

— То есть получается, что это диагностический метод? Или с его помощью можно и лечить?

— Гистероскопия сочетает и то, и другое. Как метод диагностики она позволяет выявлять патологию полости матки, которую можно устранить сразу во время процедуры.

— Когда нужно проводить гистероскопию?

— В случаях, если необходимо выявить любую маточную патологию: аномалии развития матки, синехии (сращения), перегородки в полости матки, полипы, субмукозную миому матки, эндометриоз, гиперплазию и рак эндометрия. Выполняют её и тогда, когда необходимо удалить инородное тело (внутриматочный контрацептив, лигатуры).

— Можно ли сочетать гистероскопию с другими способами лечения — например, с лапароскопией?

— Да, можно комбинировать эти два метода, если необходимо одновременно провести операцию в брюшной полости и в полости матки. Операции часто совмещают, когда пациентки обследуются по проблемам бесплодия. Также целесообразно проводить их вместе ещё и потому, что лапароскопию и гистероскопию можно сделать под одним наркозом.

— Гистероскопия — это безболезненная процедура? Что чувствует пациентка во время неё?

— Существует так называемая офисная гистероскопия, которая может выполняться в амбулаторных условиях: вводится тонкий эндоскоп диаметром 4-5 мм, который не требует расширения цервикального канала. Им можно осматривать полость матки без обезболивания, либо с применением местной анестезии. А вот гистерорезектоскопия выполняется под внутривенным обезболиванием: здесь требуется расширение цервикального канала, также необходимо проводить резекцию тканей. При использовании наркоза женщина комфортно засыпает и не испытывает никаких неприятных ощущений.

— Нужна ли какая-либо подготовка к гистероскопии?

— Эта процедура особой подготовки не требует. Необходимо, чтобы пациентка не принимала никакой пищи и воды за 4 часа до процедуры. Иногда мы рекомендуем очистительную клизму, если есть проблемы со стулом.

— Сколько длится процедура?

— Это всегда индивидуально. При диагностической гистероскопии — пять минут. В большинстве случаев — около десяти минут. В сложных случаях, например, при удалении крупного субмукозного миоматозного узла (т. е. расположенного под слизистой оболочкой матки) процедура может продолжаться от тридцати минут до часа.

— Как долго в большинстве случаев длится восстановительный период?

— В целом, процедура достаточно комфортная. После проведения гистероскопии женщина не теряет трудоспособность. Иногда наблюдаются небольшие ноющие боли в нижних отделах живота, так как при проведении гистероскопии в полость матки вводится физиологический раствор, который через маточные трубы забрасывается в брюшную полость. Раствор слегка раздражает брюшину, и пока эта жидкость не всосётся, женщина иногда ощущает тяжесть, дискомфорт. Выделения из половых путей после гистероскопии зависят от объёма оперативного вмешательства. Если процедура диагностическая, будут наблюдаться скудные сукровичные выделения в течение нескольких дней. Если удалялся миоматозный узел, выделения будут более обильными.

— Что нельзя делать после гистероскопии?

— Не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать бани, сауны. Пока не закончатся выделения из половых путей, мыться можно только под душем. Стоит воздержаться от половой жизни, физических нагрузок, не пользоваться тампонами. Длительность зависит от устраняемой патологии: избегать этих действий нужно от двух недель до месяца.

— На какой день цикла рекомендуется проводить гистероскопию? Делают ли её при месячных?

— Плановую гистероскопию при менструации не делают, так как отторгающийся эндометрий мешает нормальному обзору. Лучшее время для процедуры — первая половина цикла. После того, как слизистая оболочка матки отторгается, хорошо видно патологические структуры. Если женщина обращается с проблемами бесплодия, рекомендуется проводить обследование на 7-11 день цикла.

При наличии кровянистых выделений гистероскопию выполняют только по экстренным показаниям, например, во время кровотечения, сопровождающего гиперплазию эндометрия.

— Для чего делается гистероскопия перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО)?

— Перед ЭКО она нужна для выявления и устранения внутриматочной патологии, которую не всегда можно выявить, например, при ультразвуковом исследовании. При проведении гистероскопии можно, например, увидеть спайку, которая будет препятствовать прикреплению плодного яйца, очаги эндометриоза, оценить эндометрий. Описывается так называемый скретчинг-эффект, когда за счёт микротравм эндометрия при проведении гистероскопии повышается процент вероятности прикрепления эмбрионов к слизистой оболочке матки.

— Радмила Борисовна, могут ли возникнуть осложнения во время или после этой процедуры?

— После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений, в том числе кровотечения, инфекционного процесса, тромбоэмболии.

Инфекционные осложнения могут возникать через несколько дней или недель после операции. Лечение инфекционного осложнения может проводиться медикаментозно или хирургически. Чтобы избежать осложнений, назначаем профилактическую антибактериальную терапию.

Во время проведения операции могут произойти травмы и разрывы шейки матки, перфорация (прободение) матки гинекологическим инструментом, что иногда требует дополнительного экстренного оперативного вмешательства.

Записаться на приём к врачу-гинекологу в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах

Для справки:

Прохоренко Радмила Борисовна

1996 г. – Выпускница ИГМУ по специальности «Лечебное дело».

1998 г. – окончила интернатуру («Акушерство и гинекология»).

2017 г. – НЦАГиП им. В.И. Кулакова Минздрава России, обучение в рамках реализации модели отработки основных принципов непрерывного медицинского образования.

2017 г. – тренинговый курс по лапароскопии.

2017 г., 2018 г. – курсы повышения квалификации по нескольким направлениям.

В настоящее время – руководитель гинекологического направления, врач акушер-гинеколог «Клиника Эксперт» Иркутск. Принимает по адресу: г. Иркутск, ул. Кожова, 9А.

Гистероскопия перед ЭКО

Гистероскопия (гистерорезектоскопия) считается «золотым» стандартом в диагностике гинекологических заболеваний. Она позволяет определить причины, которые препятствуют наступлению беременности. Гистероскопию делают не только перед ЭКО, но и по показаниям врача, даже если женщина в ближайшее время не планирует беременность.

Перед вступлением в программу экстракорпорального оплодотворения гистерорезектоскопия позволяет заменить несколько процедур, поскольку объединяет в себе и диагностику и, при необходимости, лечение. Так, вместо УЗИ внутренних половых органов и диагностического выскабливания можно пройти гистероскопию перед ЭКО и во время одной операции получить детальную информацию о состоянии полости матки и удалить, к примеру, полипы или синехии. В дальнейшем можно отправить полученные образцы тканей на исследование.

В каких случаях показана гистероскопия?

Направление на гистерорезектоскопию получают:

• пациентки с патологиями матки (двурогая или седловидная матка, полипы, субмукозная миома);
• женщины с гипер- или гипоплазией эдометрия;
• пациентки с несколькими безуспешными попытками ЭКО;
• женщины, у которых случались выкидыши;
• пациентки с маточными кровотечениями;
• пациентки с подозрением на наличие в матке инородного тела, остатков плодного яйца.

Как выполняется гистероскопия перед ЭКО

Операцию проводят обычно на 9-11 день менструального цикла. Гистероскопию перед ЭКО делают под общим наркозом. Через расширенный цервикальный канал в полость матки вводят гистероскоп с видеокамерой, источником света и инструментами для манипуляций.

Операция является малотравматичной. За счет визуального контроля врач выполняет все манипуляции с ювелирной точностью, что сводит к нулю риски осложнений для здоровья женщины. Благодаря гистероскопии, которая проводится перед ЭКО, шансы на имплантацию эмбриона и успешное вынашивание беременности возрастают.

Поскольку гистерорезектоскопия является операцией, то женщина проходит предварительное обследование (анализы крови, мочи, мазок из влагалища). Кроме того, использование данного диагностико-лечебного метода имеет противопоказания. Они касаются инфекционно-воспалительных заболеваний половой системы, острой инфекции любой локализации, тяжелых заболеваний сердца, легких, печени, распространенного рака шейки матки.

В клинике «Айвимед» проводится гистерорезектоскопия с гистологическим исследованием полученного в ходе операции образца тканей. Врач тщательно изучает состояние слизистой матки (ее цвет и строение), устьев маточных труб, он может обнаружить и удалить полипы, синехии, очаги эндометриоза и миоматозные узлы.

Вы можете записаться на консультацию к репродуктологу нашей клиники, чтобы узнать, нужно ли вам делать гистероскопию перед ЭКО.

Как происходит операция и что делать перед гистероскопией

Гистероскопия эндометрия представляет собой операцию, в рамках которой из полости матки выскабливают определенные ткани. Такое вмешательство может преследовать диагностические и лечебные цели. В первом случае операция проводится для выявления причин сбоев в организме, а во втором – для лечения различных патологий, не поддающихся консервативному воздействию. В представленной статье речь пойдет о подготовке к проведению операции и послеоперационном периоде.

Как проводится гистероскопия матки

Операция проводится сразу по окончанию менструальных кровотечений. Это обусловлено определенными обстоятельствами – в это время в полости матки создаются наилучшие условия для проведения операции. Если в это время сделать гистероскопию, то ее результат будет наиболее точным. Эндометрий в это время имеет наименьшую толщину, открывая для врача все патологические образования. Операция проводится в случае:

• бесплодия;
• нарушений менструального цикла;
• эндометриоза;
• наличия полипов и др.

В случае наличия тех или иных патологий, которые нельзя определить и вылечить без оперативного вмешательства, лапароскопия и гистероскопия способны решить широкий диапазон задач и вернуть женщине ее репродуктивное здоровье. Операция проводится под наркозом, поэтому женщина не испытывает никаких болезненных ощущений во время хирургического вмешательства. В ходе вмешательства, в матку водится специальный инструмент, позволяющий наблюдать и контролировать все манипуляции, после этого соскабливается верхний слой эндометрия и удаляются все патологические новообразования. При этом удаляется только верхний слой эндометрия, а ткани, которые лежат глубже (ростковые), остаются нетронутыми. Такой подход позволяет сохранить репродуктивное здоровье женщины в полной мере. Эффективность операции зависит не только от того, кто делал гистероскопию, но и значительно определяется тем¸ насколько полноценно был проведен подготовительный этап.

Какие требуются анализы для гистероскопии

Следует сказать, что гистероскопия диагностическая предписывается в ряд случаев, а проведению вмешательства предшествует ряд манипуляций. Итак, больной перед операцией необходимо будет пройти такие обследования:

• УЗИ;
• анализы крови;
• мазок на цитологию;
• флюорография;
• кардиограмма;
• анализ крови на свертываемость и др.

Кроме того, по индивидуальному назначению лечащего врача может потребоваться пройти осмотр других профильных врачей и получить их заключение о том, что ничего не препятствует проведению операции. Только после этого проводится гистероскопия. Операция, в зависимости от наличия патологий, может занимать до 30 минут, а после пробуждения от наркоза, женщина может отправляться домой. Однако врачи рекомендуют все же некоторое время провести в стационаре для контроля послеоперационного состояния.

Реабилитация после гистероскопии

Как говорилось выше, выскабливание не является травмоопасным оперативным вмешательством, поэтому при профессиональном подходе и соблюдении всех правил проведения операции осложнений не возникает. Есть некоторые явления, которые может наблюдать женщина после гистероскопии – выделения, боли внизу живота, повышение температуры и пр. При этом уже через 3-7 дней все послеоперационные симптомы проходят.

Для профилактики воспалительных процессов и спазмов больной назначается ряд антибиотических препаратов, а также обезболивающие. Для контроля состояния больной через некоторое время после операции проводится УЗИ. Обратите свое внимание на то, что месячные после гистероскопии начинаются по своему обычному графику, однако порой наблюдают и задержки от 3 дней до двух недель. После проведения оперативного вмешательства небольшая задержка является нормой.

Если операция проводилась неквалифицированным врачом или не были соблюдены все правила и предписания, то нередки случаи возникновения осложнений.

Удаление полипа в матке: гистероскопия и ее осложнения

Одно из самых обширных осложнений, которое требует дальнейшего оперативного лечения – это перфорация матки. В таком случае возникает разрыв тканей, в месте повреждения накладывают швы. Это не единственное осложнение, которое может возникать после гистероскопии. Полип или другое образование удаляется в любом случае, однако после этого пациентка может наблюдать:

• кровотечения;
• повышение температуры;
• отечность;
• сильные боли;
• гематометра;
• повреждение слизистой оболочки и пр.

Если на протяжении недели симптомы осложнений можно списать на послеоперационное состояние, то по прошествии семи дней кровотечения и повышенная температура явно свидетельствуют о том, что в организме что-то не так. Если вовремя не устранить последствия операции, беременность после гистероскопии и ее планирование придется отложить на время лечения.

Именно поэтому к вопросу выбора клиники для проведения операции следует подойти крайне ответственно. Если у вас возникает вопрос, где сделать гистероскопию, тогда информация, представленная далее, будет вам полезна.

Гистероскопия: где сделать операцию в Нальчике

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, операцию необходимо проводить исключительно в специализированных клиниках под присмотром лучших врачей. Центр репродуктивной медицины, в который следует обратиться, должен обладать компетентным персоналом, современным диагностическим и оперативным оборудованием, а также отличным стационаром, где пациенты будут находиться в послеоперационный период. Если вы хотите, чтобы операция прошла без осложнений и в скором времени вы и думать забыли о пережитой операции, наша клиника «Цент ЭКО» в Нальчике и ее компетентные специалисты готовы прийти вам на помощь.

Независимо от цели, с которой проводится гистероскопия — удаление полипа или взятие биологического материала, врачи нашей репродуктивной клиники сделают все возможное, чтобы вы не испытали дискомфорта во время операции и в послеоперационный период. В отличие от государственных больниц, мы обладаем самым современным диагностическим и лечебным оборудованием, поэтому процесс выскабливания ежесекундно контролируется, что исключает врачебную ошибку. При этом если вы обратитесь в нашу клинику, чтобы вам была сделана гистероскопия, стоимость операции будет доступной. Нашим пациентам предлагаются:

• отлично оборудованные палаты и операционные;
• консультации лучших врачей;
• индивидуальный подход;
• бережное отношение к репродуктивному здоровью каждого пациента;
• отличный уровень сервиса;
• собственная лаборатория и пр.

Как известно, одной из самых распространенных гинекологических операций является именно гистероскопия, больница и наши врачи всегда готовы прийти вам на помощь и предложить ряд лечебных мероприятий. С нами вы сможете избежать очередей, многонедельного ожидания анализов и врачебной халатности, с которой вы столкнулись бы в государственных больницах.

Гистероскопия: сколько стоит операция

Стоимость операции во многом зависит от конкретных особенностей течения заболевания и целей, которые преследует гистероскопия. Цена, иными словами, определяется сложностью конкретной операции, необходимостью осуществления дополнительных действий (например, удаление полипа) и пр.

Если требуется, чтобы качественно была проведена гистероскопия матки, цена не так важна, ведь здоровье человека бесценно. Поэтому, если вы желаете получить высокий уровень медицинского сервиса, тогда вам следует обратиться в нашу клинику. Здесь работают лучшие доктора, которые имеют многолетний опыт работы и обширные знания в области репродуктивной медицины. Не зависимо от того, с какой целью вам назначена гистероскопия матки – полип, эндометриоз, нарушения менструального цикла или прочие патологии, наши врачи назначат вам целый комплекс лечебно-профилактических мероприятий, которые помогут вам быстро вернуть свое репродуктивное здоровье.

Гистероскопия: отзывы наших клиентов

В нашей клинике пациенткам ежедневно проводится гистероскопия матки. Отзывы наших клиентов свидетельствуют о том, что врачи профессионально подходят к решению каждой отдельной проблемы. Благодаря комплексному подходу и эффективной совместной работе целого штата медицинского персонала, после операции практически никогда не бывает осложнений. Кроме того, мы следим за всеми явлениями, которые вызывает гистероскопия – выделения, изменения температуры тела, состояние эндометрия и прочие показатели анализируются, чтобы не допустить возможных осложнений.

Записывайтесь на прием к нашим докторам и в скором времени вы будете здоровы!

Гистероскопия

Гистероскопия – один из диагностических методов в гинекологии, который позволяет визуально оценить состояние полости матки пациентки. Он проводится под местным обезболиванием или под общим (внутривенным) наркозом с применением специального оптического прибора – гистероскопа.

Гистероскопия и ЭКО

Многие женщины интересуются, делать ли гистероскопию перед ЭКО. Во многих случаях данное обследование является обязательным.

• бесплодие невыясненной этиологии;
• признаки аномалий развития матки;
• повторяющиеся маточные кровотечения;
• привычное невынашивание;
• несколько неудачных попыток ЭКО в анамнезе.

Гистероскопия перед ЭКО обязательно проводится при подозрении на маточный фактор бесплодия. В этом случае диагностическая процедура может сразу же стать лечебной. Методика даёт возможность удалять некоторые образования в полости матки.

После проведения гистероскопии врач сразу же назначает лечение заболевания, снижающего фертильность. Если это миоматозный узел или полип, он удаляется. Если болезнь требует консервативной терапии, назначаются необходимые лекарственные препараты.

После окончания курса лечения проводится повторная гистероскопия перед ЭКО. Она нужна для оценки результата проведённого лечения. Если он удовлетворительный, тогда пациентка может вступить в протокол.

Особенности процедуры

При поиске причины бесплодия во многих случаях врач назначает диагностическую гистероскопию. Однако некоторые женщины бояться идти на процедуру и сомневаются, нужна ли гистероскопия перед ЭКО. Эта процедура действительно необходима, так как позволяет выявить заболевания, снижающие шанс успеха при проведении экстракорпорального оплодотворения.

• Полипы.
• Миоматозные узлы в полости матки.
• Гиперплазия эндометрия.
• Эндометриоз.
• Аномалии развития органа.
• Стриктуры, спайки, синехии в матке.

Гистероскопия матки перед ЭКО позволяет вовремя выявить эти заболевания и при необходимости тут же провести хирургическое лечение.

Процедура проводится с помощью специального оптического инструмента – гистероскопа. Она предусматривает использование анестезии для устранения болевых ощущений. Для диагностики патологии матки может использоваться офисная гистероскопия эндометрия. Перед ЭКО она проводится в амбулаторных условиях и не требует обезболивания и госпитализации.

Главными её особенностями являются:

• Отсутствие необходимости в общем наркозе.
• Отсутствие риска травматизации шейки матки
• Высокий профиль безопасности.

Гистероскопия после неудачного ЭКО назначается достаточно часто. Бывает так, что у женщины удаётся получить качественные яйцеклетки, они успешно оплодотворяются, но после переноса не происходит имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки. В подобных случаях гистероскопия часто помогает установить причину неудач.

Проведение процедуры

В клиниках ВРТ при подозрении на патологию эндометрия многим пациенткам проводится гистероскопия перед ЭКО. На какой день цикла проводят диагностику? Чаще всего это 6-9 день цикла. В этот период эндометрий ещё тонкий и можно выявить большинство патологий.

Вся процедура состоит из этапов:

1. Обезболивание. Если предусматривается удаление полипов или миоматозных узлов, тогда используют общую (внутривенную) анестезию. При офисной гистероскопии – местную или не используют вовсе.
2. Аккуратное введение гистероскопа через шейку матки.
3. Осмотр полости шейки матки и матки.
4. При необходимости – хирургическая коррекция дефектов, препятствующих наступлению беременности.

Общая длительность процедуры в основном составляет 20-30 минут. Через несколько часов пациентка может идти домой. При офисной гистероскопии вся процедура длиться не более 10 минут. Через пару часов пациентка уходит домой.

ЭКО после гистероскопии

После процедуры пациентки часто спрашивают у лечащего врача, что их ждёт после гистероскопии, когда можно делать ЭКО и тому подобное. В данном случае многое зависит от характера патологии, обнаруженной при обследовании.

Если патология не выявлена, ЭКО можно делать сразу. Если проводится хирургическое удаление полипов, миоматозных узлов и других образований, тогда врачи рекомендуют вступать в протокол ЭКО не раньше, чем через 3-6 месяцев. За это время ткань слизистой оболочки матки восстановится, и можно будет безопасно осуществлять перенос эмбриона.

Точное время, когда делают ЭКО после гистероскопии, определяет лечащий врач, основываясь на особенностях каждого клинического случая.