6 способов как высчитать день овуляции для зачатия

Разные способы рассчитать овуляцию

Овуляцией называют период, когда яйцеклетка (или,по-другому, ооцит) выходит из яичника в маточную трубу. Происходит разрыв стенки доминантного фолликула, где находится созревшая яйцеклетка, и яйцеклетка выходит в трубу. Она уже готова к оплодотворению. Овуляция длится примерно 48 часов и именно в эти двое суток самая высокая вероятность забеременеть.

Зачатие может быть успешным и в другие дни, еще до овуляции, потому что сперматозоиды способны оставаться активными в полости матки и маточных трубах еще несколько дней,обычно 3-4.

Если яйцеклетка не была оплодотворена, то она разрушается очень быстро. Фолликул, из которого вышла яйцеклетка, превращается в желтое тело. Его функция – производство прогестерона. Это гормон, участвующий в подготовке организма женщины к беременности. Желтое тело остается жизнеспособным 10-12 суток и если зачатия не происходит, то гибнет яйцеклетка, а желтое тело регрессирует и после этого приходит менструация. Яйцеклетка, а вместе с ней и эпителий со стенок матки выходит в виде менструальных выделений.

Получается, что высокая вероятность беременности у женщины длится около недели каждый месяц. Теперь остается только определить, когда именно происходит овуляция.

Способы расчёта овуляции

Существует несколько способов, различаются они по простоте использования и достоверности.

• Ведение женского календаря (календарный способ)
• Расчет овуляции онлайн или с помощью приложений
• Измерение базальной температуры
• Тест кристаллизации слюны
• Тесты на овуляцию
• Оценка цервикальной слизи и другие симптомы
• Ультразвуковая фолликулометрия

Рассмотрим все вышеперечисленные способы.

Ведение женского календаря

Это один из самых простых способов, но его точность ниже среднего. Женщинам рекомендуется вести календарь и в нем каждый месяц отмечать первый день менструации. Спустя 3-4 цикла получится высчитать среднюю продолжительность менструального цикла.

При средней длительности цикла в 28 суток день овуляции придется на 14ыесутки после первого дня менструации. Тогда периодом, с самой высокой вероятностью наступления зачатия (окно фертильности), будет 3 дня до и 2 дня после овуляции.

Но согласно результатам некоторых исследований у многих женщин овуляция является плавающей и может наступить в любой день между десятым и 22-м днем цикла.

Если у вас не получается забеременеть в период, рассчитанный данным способом, то велика вероятность, что окно фертильности у вас приходится на другие дни.

На такие расчеты не стоит полагаться, если у вас изменен гормональный фон: если у вас нерегулярный цикл, вы недавно родили малыша, вы кормите ребенка грудью, у вас возраст, близкий к менопаузе (40-50 лет) или вы недавно перестали принимать гормональные контрацептивы.

Расчет овуляции онлайн или с помощью приложений

Такие способы расчета имеют достоверность ниже среднего, потому что строятся на том же основании, что овуляция происходит на 14 день цикла (если средняя длительность 28 суток). Но всё-таки это один из самых простых способов, почему бы не попробовать?

Если ввести в поисковике запрос «онлайн календарь овуляции», то вы получите много разных вариантов. Вам потребуется ввести дату начала предыдущей менструации и среднюю длительность цикла. По результатам вы получите период, с наиболее высокой вероятностью к зачатию, где будет указан предполагаемый день овуляции. А также будет указана предполагаемая дата следующей менструации. Некоторые сервисы указывают, когда можно будет сделать тест на беременность, чтобы получить точный результат – наступило зачатие или нет.

Более удобный способ – использование приложений с женским календарем в смартфоне. Такие приложения всегда под рукой, в вашем телефоне. Чаще всего, кроме ведения менструального календаря, в них можно отмечать свое самочувствие, настроение, эмоции.Приложение даст вам сигнал, если прошла предполагаемая дата начала менструации, и вы можете отследить какие-то сбои в цикле. Также в этих приложениях прогнозируется начало овуляции и высчитывается окно фертильности.

Построение графика по базальной температуре

Базальная температура измеряется в состоянии полного покоя (не вставая с постели) после непрерывного сна (минимум 3 часа, а лучше 6). Для наибольшей точности используется всегда один и тот же метод: вагинально или в прямой кишке и используется один и тот же градусник, чтобы избежать погрешностей в измерении. Замеры делаются регулярно, каждое утро весь месяц. Полученные данные вносят в табличку. Этот метод имеет более высокую точность, чем ведение календаря.

В первую фазу цикла базальная температура держится ниже 37°С. Во время овуляции температура может повышаться и держаться на уровне 37,1-37,3 °С. Если удалось оплодотворение, то температура не снижается ниже 37°С. Если зачатие не состоялось, то перед менструацией базальная температура опускается до 36,9-37 °С.

Если регулярно измерять базальную температуру, то можно отследить фазы цикла и период овуляции, а также успешность оплодотворения.

Но, следует отметить, что на базальную температуру оказывают влияние много переменных: болезнь с повышением температуры, наличие стресса/напряжения, нарушение циклов сна, алкоголь, гинекологические заболевания и некоторые лекарства.

Тест кристаллизации слюны

Такой тест проводится с помощью специальных приборов. Они небольшого размера и похожи на губную помаду с микроскопом. Достоверность результата 97-99%.

Для обеспечения высокого уровня достоверности нужно соблюсти некоторые условия: отказаться от курения и от еды за несколько часов до тестирования (а лучше всего делать это утром еще до чистки зубов), а также и во рту и горле не должно быть воспалений.

Такие приборы дают высокую точность диагностики овуляции.

Тесты на овуляцию

Эти тесты не дают 100% точность, но все равно имеют высокий уровень достоверности. Они действуют по принципу тестов на беременность, только в моче определяют лютеинизирующий гормон (повышение уровня этого гормона дает толчок к началу овуляции).

Есть несколько разновидностей таких тестов.

Тест-полоска (ее на несколько секунд погружают в мочу): на тесте расположены полоски, если овуляция произошла в ближайшее время, то тест показывает 2 полосы. Если появляется только одна полоса, то овуляции еще нет или она уже прошла. В тесте обычно несколько бумажных полосок и использовать их нужно с 11 дня цикла через день.

Струйный тест: принцип действия такой же, как и у тест-полосок, но более удобен в применении – его подставляют под струю мочи. Стоит дороже.

Оценка цервикальной слизи

В процессе овуляции происходит увеличение выработки эстрогенов. Из-за этого повышается продукция слизи клетками влагалища и шейки матки. Слизи становится больше и она тягучая, похожая на яичный белок.

Некоторые женщины отмечают изменения ощущений во время овуляции. Наиболее часто встречающиеся симптомы: вздутие и небольшие боли внизу живота, повышение полового влечения, капли крови на белье в середине цикла, обострение вкуса и ощущений запаха, повышение полового влечения. Но чаще всего овуляция проходит бессимптомно.

Ультразвуковая фолликулометрия

Это самый точный и надежный метод диагностики овуляции. Он лучше всего подходит для женщин с нерегулярным циклом.

В процессе фолликулометрии проводится мониторинг за созреванием фолликул с помощью ультразвука с момента начала цикла.

Исходя из данных о продолжительности цикла, гинеколог-репродуктолог скажет, с какого дня следует делать УЗИ. Наиболее часто фолликулометриюначинают с 10-11 дня после начала менструации и проводят несколько сеансов. Специалист смотрит наличие и величину доминантного фолликула. Присутствие небольшого количества жидкости в матке и желтое тело указывают на наступление овуляции.

Этим способом выявляются и возможные нарушения: могут быть выявлены кисты, фолликул может не выпускать яйцеклетку, может не происходить образование доминантного фолликула, фолликул может сжиматься, уменьшаясь в размерах, или желтое тело растет при не лопнувшем фолликуле.

При выявлении разного рода проблем следует обратиться за консультацией специалиста для назначения лечения.

Калькулятор овуляции

Расчет дней для зачатия

Теоретически беременность может наступить в любой период менструального цикла. Однако вероятность значительно возрастает в дни, предшествующие овуляции, и непосредственно тогда, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Мы предлагаем вам самостоятельно рассчитать наиболее благоприятные дни для зачатия ребенка с помощью нашего калькулятора.

Дата начала менструации:

Онлайн калькулятор овуляции поможет вам заранее определить наиболее удачные для зачатия малыша дни. Следует иметь в виду, что эффективность такого метода снижается в том случае, если у вас нерегулярный менструальный цикл. Помимо этого, в силу ряда причин момент наступления овуляции может «сдвигаться». Поэтому нужно помнить о том, что существуют значительно более точные способы, такие как ведение графика изменения базальной температуры, определение уровня половых гормонов, применение специальных тестов на определение овуляции, УЗ-мониторинг.

Ведение графика базальной температуры

Благодаря этому методу можно не только вычислить лучшие дни для зачатия, но и выявить ановуляторный цикл, позднюю овуляцию, а также попробовать определить пол будущего малыша.

На чем основан этот способ? Дело в том, что циклические колебания уровня гормона прогестерона в женском организме приводят к изменениям температуры тела, отслеживая которые, можно судить о происходящих процессах. Так, прогестерон, воздействуя на центр терморегуляции, который расположен в гипоталамусе, провоцирует подъем температуры во время овуляции на 0,5-0,6 градуса после ее предварительного падения на 0,2-0,3 градуса. Во второй половине цикла продукция прогестерона остается высокой, и температура держится примерно на том же уровня до начала менструации.

Важно помнить о том, что ведение графика потребует от вас пунктуальности: измерять температуру требуется в одно и то же время после не менее чем шестичасового ночного сна на протяжении нескольких менструальных циклов. На изменение температуры могут влиять различные факторы: психоэмоциальное перенапряжение, воспалительные и инфекционные заболевания, прием алкоголя. В связи с этим рекомендуется делать специальные пометки в графике, которые позволят избежать неправильного толкования температурных изменений.

Цервикальный метод

Параллельно для расчета овуляции можно применять метод Биллингса, отмечая все изменения, происходящие с шеечной слизью. В данном случае принимается во внимание циклическое изменение уровня эстрогенов, оказывающих влияние на характер цервикальной слизи. Так, в дни, наиболее удачные для зачатия, она приобретает тягучую консистенцию, напоминая сырой яичный белок. Правда, этот метод не подходит тем женщинам, у которых по ряду причин (патологии влагалища или шейки матки, колебания гормонального фона) нельзя четко отследить характерные изменения.

Тест на овуляцию

Определить овуляцию можно с помощью домашних тест-полосок. В основе этого метода лежит измерение уровня лютеинизирующего гормона в моче — именно резкий выброс гипофизом ЛГ провоцирует разрыв фолликула и выход ооцита из яичника. Увеличение концентрации гормона происходит за 24-36 часов до овуляции, что позволяет прогнозировать ее наступление.

Как узнать была ли овуляция?

В нашей жизни приходит время, когда мы решаем, что пора! Пора создать семью, пустить корни, остепениться! Называйте, как хотите!

Результатом этого решения должен стать очаровательный малыш!

Когда встает вопрос о планировании беременности, мы узнаем о таких вещах, о которых не думали ранее, имели расплывчатое понимание или вовсе не знали.

Например, овуляция! Что это? Зачем она нужна? Как узнать, есть ли овуляция у меня?

Именно наличие овуляции у женщины определяет ее возможность забеременеть.

Овуляция – это процесс, при котором яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. Именно в этот самый момент и становится возможным возникновение беременности.

Важный факт – овуляция может происходить не каждый месяц.

Как же понять, что Вы способны забеременеть?

Во-первых, регулярный цикл – очень важный признак. Иногда женщина чувствует, когда происходит овуляция, это отражается на самочувствии и общем состоянии, но далеко не каждая может этим похвастать.

В теории овуляция приходится на середину менструального цикла, соответственно, в первый день цикла яйцеклетка начинает созревать, и в норме этот процесс длится примерно 13 дней.

На 14-16 день происходит овуляция яйцеклетки, то есть к этом периоду она готова ко встрече со сперматозоидом. Период этот длится всего около суток!

На практике же овуляция может «сдвигаться» по разным причинам – внешним и внутренним. Стрессы, гормональные сбои, перелеты – все это может привести к ранней или поздней овуляции, иногда даже к ее отсутствию. Поэтому требуются другие, более достоверные методы определения наличия овуляции.

Есть разные способы:

1. Тест на овуляцию (не путать с тестом на беременность!). Проводить тест следует утром и вечером для точности. Ежедневно! Способ довольно простой, достоверный, но иногда может быть ложным, например, при заболеваниях надпочечников, щитовидной железы или половых органов. Надо отметить, что такой метод достаточно затратный. Стоимость тестов может достигать 2000 руб.
2. Ведение календаря: в течение нескольких месяцев придется фиксировать количества дней в цикле.Желательно, делать это не менее полугода. Основываясь на этом, от самого короткого цикла отнимаем 18 дней, а от самого длинного – 11, и получаем дни, в которые вероятна овуляция. Чем регулярнее цикл, тем достовернее и точнее этот метод.
3. УЗИ-обследование. Как правило, к нему прибегают только при возникновении трудностей с зачатием. Способ самый точный! Делается на 5-8 сутки после начала цикла. Затем в процессе следующего УЗИ фиксируется передвижение яйцеклетки. Здесь уже можно определить момент овуляции. На следующих УЗИ подтверждаются результаты.
4. Определение по базальной температуре – способ не такой быстрый: необходимо в течение нескольких месяцев (от 3 до 6) в каждый день цикла измерять температуру тела, даже в период менструации! Лучше всего это делать до 8 утра сразу после сна! Температуру желательно измерять ртутным градусником (одним и тем же на протяжении цикла), он наиболее точный. Можно измерять температуру во рту, анальном отверстии или во влагалище, но не менять способ в течение цикла! Если были какие-то факторы, которые могут повлиять на температуру (заболевания, прием лекарств, стресс и т.д.), это стоит отметить в календаре. За сутки до овуляции температура снижается, а во время овуляции — наоборот повышается.
5. Анализ крови. В этом случае, в крови отслеживают ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Если показатели завышены, значит — процесс овуляции начался. Отметим, что иногда вопросом об овуляции задаются и женщины, которые наоборот пытаются избежать беременности. Если Вы определяете период овуляции для того, чтобы забеременеть, а не в обратном случае, то следует сказать о прогестероне – гормоне, недостаток которого может быть причиной ненаступающей беременности. Этот способ хорош, но довольно дорогостоящий!

Каждый определяет свой способ индивидуально. Иногда женщины прибегают к нескольким методам сразу для достоверности результата!

Как рассчитать овуляцию и наконец-то забеременеть

Лайфхакер изучил популярные способы расчёта и разобрался, какие из них точны, а какие — не очень.

У среднестатистической женщины за цикл вырабатывается лишь одна яйцеклетка. Момент, когда клетка выходит из яичника, и называется овуляцией. Овуляция кратка: яйцеклетка жизнеспособна Getting pregnant всего 12–24 часа. Если за это время она не встретится со сперматозоидами, зачатия не произойдёт. То есть придётся ждать следующего цикла.

Ситуацию чуть упрощает тот факт, что сперматозоиды способны дожидаться свою яйцеклетку 3–4 дня. А значит, так называемое окно фертильности — период, когда секс с большой вероятностью приведёт к беременности, — расширяется до 4–5 дней в месяц.

Остаётся лишь понять, когда произойдёт овуляция.

Как рассчитать овуляцию календарным способом

• Точность: ниже средней.

Этот метод работоспособен лишь в том случае, если вы ведёте календарь менструального цикла и точно знаете сроки наступления и длительность месячных.

По общепринятым медицинским представлениям овуляция наступает за 14 дней до начала следующих месячных. При среднестатистическом 28-дневном цикле эта дата приходится на 14-й день цикла. То есть окном фертильности, учитывая жизнеспособность сперматозоидов, являются 10–14-й дни цикла.

Но есть мнение The timing of the “fertile window” in the menstrual cycle: day specific estimates from a prospective study , что у многих женщин овуляция плавает и может приходиться на любую дату между 10-м и 22-м днём менструального цикла. В исследовании участвовала всего 221 женщина, так что экстраполировать результаты на всех, пожалуй, не стоит.

Однако если у вас не получается забеременеть в «стандартный» период фертильности, попробуйте расширить его в соответствии с новыми данными.

Важная ремарка: календарный метод не учитывает индивидуальных особенностей и образа жизни. Не стоит полагаться на расчёты Rhythm method for natural family planning , если вы:

1. Имеете нерегулярный месячный цикл.
2. Стали матерью несколько месяцев назад.
3. Продолжаете грудное вскармливание.
4. Приближаетесь к менопаузе (этот процесс, как правило, стартует Are We There Yet? Navigate Now with Our Guided Menopause Tour в 40–50 лет).
5. Недавно прекратили принимать противозачаточные таблетки или иные гормональные контрацептивы.

Как рассчитать овуляцию онлайн

• Точность: ниже средней.

Большинство веб-сервисов построены всё на том же предположении, что овуляция случается за 14 дней до начала следующего менструального цикла. Поэтому они обладают теми же недостатками, что и собственно календарный метод. Тем не менее эти сервисы всё-таки могут помочь определить наиболее фертильный период.

Для расчёта онлайн вы можете использовать календарь овуляции, предоставляемый, например, авторитетным медицинским сайтом WebMD. Сервис запросит у вас:

1. Дату начала предыдущей менструации.
2. Длительность цикла. Если вы сомневаетесь, сервис попросит ввести даты начала нескольких предыдущих месячных и исходя из них сам рассчитает цикл.

В результате вычислений вы получите:

1. Окно фертильности (Fertile Window).
2. Предполагаемую дату овуляции (Approximate Ovulation).
3. Предполагаемую дату наступления следующих месячных (Next Period).
4. Дату, когда тест на беременность даст однозначный результат: произошло зачатие или нет (Pregnancy Test Day).

Как рассчитать овуляцию с помощью приложений

• Точность: средняя.

Такие утилиты не ограничиваются использованием сугубо календарного метода. Они месяц за месяцем изучают ваш индивидуальный цикл, самочувствие, эмоциональное состояние, помогают отследить возможные сбои в месячном процессе и в том числе прогнозируют начало овуляции и менструации. Чем больше данных вы введёте в такое приложение, тем точнее будут прогнозы.

Вот небольшая подборка популярных женских календарей.

1. Ovia

Это приложение позволяет в полном объёме отслеживать состояние вашего здоровья. Здесь учитывается не только месячный цикл, но и ваши индивидуальные характеристики: возраст, рост, вес, качество сна, количество физических упражнений, уровень стресса, перепады настроения в течение дня и так далее. В итоге дата овуляции прогнозируется довольно точно.

6 способов как высчитать день овуляции для зачатия

Вы сможете создать ее после просмотра результатов анализов и получить преимущества постоянного клиента

Результаты без регистрации

• ИНВИТРО
• О компании
• 2010
• Зачать скорее: 12 способов / «Хочу ребёнка»

• О компании
• История
• Руководство
• Группа компаний ИНВИТРО
• Качество
• Особая этика
• Инновационная политика
• Социальная ответственность
• Технологическая политика

• Оборудование
• Путешествие пробирки

Зачать скорее: 12 способов / «Хочу ребёнка»

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории ИНВИТРО

Только 25% пар удаётся зачать ребёнка в первый месяц половой жизни без предохранения. Как попасть в число счастливчиков?

1. Пересмотрите диету

Никаких программ похудения: употребление низкокалорийных продуктов отрицательно сказывается на гормонах, отвечающих за фертильность. Часть эстрогенов (женских половых гормонов) синтезируется не только в яичниках, но и в жировой ткани. Меньше жира — меньше эстрогенов. Старайтесь есть больше овощей, фруктов и продуктов, богатых клетчаткой (хлеб из непросеянной муки, рис и пасту). Фолиевую кислоту, необходимую и для зачатия, и для развития беременности, можно найти в листовых зелёных овощах, например в капусте, брокколи или шпинате. Белки и железо, влияющие на общее состояние яичников и механизм овуляции, в большом количестве содержатся в бобовых. Источник кальция, который обязательно понадобится младенцу, — молочные продукты. А чтобы в организм поступали жирные кислоты омега-3, обеспечивающие приток крови к матке, рекомендуется включить в рацион лосось. Полезны растительные жиры- «поставщики» витамина Е, который, кстати, стоит начать принимать хотя бы за три месяца до планируемого зачатия. От сладостей лучше отказаться: увеличение сахара в крови провоцирует чрезмерное выделение адреналина — гормона, который «атакует» полезный для зачатия прогестерон.

2. Бросьте курить

Банально, но действенно. У мужчин никотин снижает сперматогенез, то есть задерживает образование сперматозоидов и нарушает их подвижность, а у женщин — уменьшает уровень эстрадиола, наиболее активного полового гормона. По данным исследования, опубликованного British Medical Association, курение даже кого-то одного из пары уменьшает шансы забеременеть на 10-40%. К тому же эта привычка снижает половое влечение и вызывает отсутствие оргазма. Так что откажитесь от сигарет сами и старайтесь избегать пассивного курения в общественных местах.

3. Проверьте аптечку

Во время овуляции не принимайте противовоспалительные препараты и анальгетики: они негативно воздействуют на гормональный фон. Противоотёчные и антигистаминные средства могут вызывать сухость влагалища и сгущение цервикальной слизи, что затрудняет движение сперматозоидов.

Прием антибиотиков провоцирует нарушение бактериальной флоры во влагалище: придётся подождать с зачатием 1 — 2 цикла. После окончания любой лекарственной терапии стоит оставить попытки забеременеть на месяц, так как выведение препаратов из организма продолжается несколько недель. Важно: к витаминам это не относится, в период подготовки к беременности они будут очень полезны!

4. Следите за овуляцией

Привычнее, конечно, завести календарик и отсчитывать 14-16-й день с начала менструации. Но лучше и надёжнее пользоваться специальными тестами: овуляция может произойти и в другие дни менструального цикла, особенно если он нерегулярный. Не стоит забывать и о широко известном методе определения овуляции — измерении базальной температуры. Чтобы определить характер овуляций, нужно проводить эту процедуру в течение 3-5 менструальных циклов.

5. Выдерживайте ритм

Воздержание от секса в течение более семи дней может стать причиной снижения мужской фертильности. Это доказано учёными. В это время увеличивается количество спермы, но не её качество. Однако у мужчин, ведущих интенсивную половую жизнь, качество спермы тоже страдает — она просто не успевает вырабатываться. Оптимальным режимом считается секс 3-4 раза в неделю.

6. Сохраняйте позу

Самая благоприятная поза зависит от того, как «устроена» женщина. Если матка в срединном положении или отклонена вперёд от малого таза, ограничений нет. А при отклонённой назад матке (ретроверзиальное положение) у сперматозоидов могут возникнуть трудности. В одних случаях врачи рекомендуют лежать на животе, в других — поднимать бедра вверх. Когда сперма оказывается во влагалище, помешать сперматозоидам могут только заболевания шейки матки. Вытекание части «лишней» спермы после полового акта совершенно естественно.

7. Позвоните родителям.

. чтобы узнать о возможных генетических и наследственных заболеваниях в семье. Независимо от полученной информации стоит сходить на консультацию к генетику. Специалист способен обнаружить скрытые проблемы, которые могут оказать негативное влияние на зачатие, течение беременности или на здоровье будущего малыша. Дети с врождёнными пороками могут родиться и у полностью здоровых родителей из-за нарушений в половых клетках.

8. Контролируйте физическую нагрузку

Любой вид аэробной активности: танцы, езда на велосипеде, плавание, даже пешие прогулки — заставляют сердце и лёгкие работать активнее, и кровь, богатая кислородом, разносится по всему организму, включая репродуктивную систему. Врачи советуют уделять внимание укреплению спины и брюшного пресса, однако физическая нагрузка не должна быть интенсивной. За пару месяцев до предполагаемого зачатия лучше снизить темп. Активные тренировки вызывают защитную реакцию организма: ему не до беременности, все усилия направляются на развитие мышц, чрезмерное напряжение которых приводит к рефлекторному изменению сократительной активности маточных труб и матки. Это может помешать оплодотворению.

9. Посетите врачей

Необходимо провериться на наличие различных хронических инфекций: токсоплазмоза, хламидиоза, цитомегаловируса, герпеса. До зачатия нужно вылечить эти заболевания и пройти восстановительный курс. Во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета могут проявиться все «затаившиеся» заболевания. Сходите к стоматологу: гингивит и пародонтит (воспаление дёсен) препятствуют нормальной работе половых гормонов. Недостаток веса или его избыток у женщин: и то, и другое приводит к нерегулярности цикла и нарушению овуляции. Не помешает проверить в поликлинике, все ли плановые прививки были сделаны: во время беременности заболеть корью или краснухой более чем нежелательно.

10. Осторожнее с «химией»

Некоторые химические соединения, содержащиеся в бытовых средствах, могут вызывать гормональный дисбаланс. Если вещество сильно пахнет, при уборке нужно надевать маску. Аэрозолям лучше предпочесть жидкие чистящие средства. Не стоит выводить пятна на одежде в домашних условиях: отдавайте вещи в химчистку.

11. Не перегревайте партнёра

Оптимальная для созревания сперматозоидов температура примерно на 2 градуса ниже общей температуры тела мужчины. Чтобы обеспечить такую температуру в области паха, белье должно быть изготовлено из натуральных материалов и иметь свободную форму. Ношение тесных брюк, синтетического нижнего белья, принятие горячих ванн, увлечение сауной, подогрев сидений в машине могут нарушить способность к оплодотворению.

12. Учитесь расслабляться

Даже в самом плотном графике необходимо найти время для отдыха. Любое времяпрепровождение в компании любимого человека — давно испытанное средство восстановления душевного равновесия. Можно заняться интересным делом, сходить в кино или театр, провести время на природе. Это укрепит отношения, сблизит супругов и снимет стресс, который сопровождает попытки зачать ребёнка.

Здоровье«Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции

И чем могут помочь технологии

• 1 марта 2017
• 209222
• 22

Текст: Ольга Лукинская
Иллюстрации: Даша Чертанова

Принято считать, что расчёт «опасных» и «безопасных» дней — один из самых ненадёжных способов предохранения. Нельзя, однако, отрицать, что этот метод точно не вызовет побочных эффектов в отличие от гормональных или барьерных средств — к тому же он крайне дёшев или вообще бесплатен. Мы попробовали разобраться, стоит ли вообще верить календарю, можно ли повысить надёжность этого метода и как устроено «контрацептивное» приложение для смартфона.

Как это работает?

Хотя менструальный цикл обычно длится около месяца, беременность может наступить лишь в течение пары суток после овуляции. Если добавить несколько дней, в течение которых сперматозоиды остаются активными, получится шесть-семь фертильных (то есть благоприятных для зачатия) дней. Сложность в том, что увидеть овуляцию можно только при ультразвуковом обследовании, а предсказать её дату с абсолютной точностью невозможно. Правда, можно ориентироваться на длину месячного цикла и использовать формулы, чтобы примерно определить фертильный период.

Классический календарный метод — это вычисление «опасных» и «безопасных» дней на основе длины цикла. При серьёзном подходе нужно начать с того, чтобы вести менструальный календарь в течение хотя бы восьми месяцев, а лучше года. После этого из длительности самого краткого цикла высчитывается первый фертильный день, а из длительности самого продолжительного — последний. Во время фертильных дней вероятность беременности высока, а значит, нужно либо избегать секса, либо пользоваться презервативами.

Понятно, что точность расчётов и эффективность такой контрацепции оставляют желать лучшего, особенно при неустойчивом менструальном цикле. Чтобы определить период фертильности более надёжно, можно измерять базальную температуру, то есть температуру тела рано утром, сразу после пробуждения. Дело в том, что она слегка снижается за день до овуляции, а потом повышается на 0,3–0,6 градуса.

Специальные термометры для определения базальной температуры отличаются от обычных тем, что измеряют с точностью до двух знаков после запятой. После пробуждения нужно измерить температуру под языком, а потом внести результат в специальный график.

Ещё в ходе месячного цикла меняется консистенция слизи, покрывающей шейку матки; эти изменения тоже иногда принимают к сведению в сочетании с подсчётом дней и измерением температуры, чтобы лучше отличать фертильные дни от «безопасных». Правда, далеко не все готовы пристально рассматривать консистенцию слизи, да и изменения не всегда очевидны неспециалисту. Тем не менее метод часто рекомендуют, только не в целях контрацепции, а наоборот — тем, кто пытается забеременеть.

Плюсы и минусы

Главное преимущество календарной, или температурной контрацепции — отсутствие побочных эффектов. Хотя гормональные контрацептивы совершенствуются каждый год, иногда их подбор занимает мучительно много времени, а идеальный можно так и не найти (особенно если учесть, что в России зарегистрировано примерно в десять раз меньше таких препаратов, чем в США). Недавно было подтверждено, что гормональная контрацепция, включая таблетки и внутриматочные устройства, на 40 % повышает вероятность усиления депрессивных состояний. С другой стороны, гормональные препараты показаны многим женщинам для коррекции избытка андрогенов (мужских половых гормонов), лечения акне или болезненных и тяжело протекающих менструаций.

Календарный метод контрацепции ещё называют «естественным планированием семьи» и «методом периодического воздержания», и эти термины неплохо описывают его особенности, которые подойдут не каждой паре. Если вы не хотите забеременеть, в фертильные дни придётся пользоваться презервативами или отказаться от секса. Если беременность не планируется специально, но и не пугает («если я забеременею, буду рожать»), то хорошо бы нормализовать образ жизни, вылечить хронические заболевания, если они есть, и повысить двигательную активность. В любом случае календарный метод требует сосредоточенности и хорошего режима сна; вряд ли он подойдёт тем, кто каждую неделю летает в командировки (попробуйте-ка регулярно высыпаться и не забывать возить с собой градусник).

Для измерения температуры, подсчёта дней и ведения календаря нужна более строгая дисциплина, чем, например, для ежедневного приёма таблеток. С календарным методом плохо сочетается спонтанный секс даже в давно сформировавшейся паре, что уж говорить о новых партнёрах (впрочем, в таких случаях всегда нужно пользоваться презервативами, чтобы защитить себя не только от беременности, но и от инфекций). И всё же основная проблема календарного метода — низкая надёжность: его индекс Перля составляет от 9 до 40, то есть беременность может наступить у 40 женщин из 100 (почти у половины!) в течение года. Но, похоже, эта ситуация начинает меняться благодаря приложениям для смартфонов.

Можно ли повысить надёжность?

Сейчас существует множество приложений-трекеров менструального цикла и калькуляторов овуляции, но обычно они предназначены для определения наиболее удачных для зачатия дней, а не наоборот. Приложения, нацеленные на предохранение от беременности, сводились в основном к напоминаниям о приёме таблеток и трекерам, сообщающим, когда пора сменить гормональное влагалищное кольцо. Но в феврале 2017 года Natural Cycles стало первым в мире приложением для смартфона, зарегистрированным как контрацептивное медицинское устройство; основанием послужили результаты двух полноценных клинических исследований.

В «контрацептивном» приложении для смартфона задействован календарно-температурный метод (его ещё называют симптотермальным). Пользовательницам не приходится чертить графики — нужно лишь каждое утро измерять температуру под языком чувствительным термометром и вносить её в приложение, а остальное оно сделает само с помощью математических алгоритмов.

По словам создателей приложения, доля фертильных дней, ошибочно названных безопасными, не превышает 0,5 %, то есть при идеальном применении метод очень надёжен. Получается, что благодаря сложному алгоритму эффективность календарного метода контрацепции приблизилась к таковой для гормональных препаратов. С другой стороны, в исследовании реального использования этого приложения более чем среди 4000 женщин индекс Перля, которым и определяется эффективность методов контрацепции, составил 7 %.

Это означает, что беременность наступала у 7 женщин из 100 в год, но чаще всего виной этому была не ошибка приложения, а человеческий фактор, например незащищённый секс в фертильный период или неточное измерение температуры. На его точность влияют такие факторы, как простудные заболевания, похмелье или недосып. Слишком долгий сон (на два часа дольше обычного) тоже снижает точность показаний термометра, поэтому непонятно, что делать с привычкой как следует отсыпаться в выходные. Конечно, как и любой другой метод контрацепции, этот подходит не всем; с одной стороны, он лишён побочных эффектов и теперь удивительно точен, а с другой — требует стабильного образа жизни, дисциплины и определённых ограничений.

Учитывая, что тенденция к использованию «натурального» и «органического» который год не снижает обороты, а регистрация Natural Cycles в Европе в качестве медицинского устройства стала сенсацией (приложение используют более ста пятидесяти тысяч человек), возможно, появятся и другие подобные. Относительная дешевизна (65 евро в год, включая градусник) для многих может стать плюсом, нивелирующим любые неудобства. В конце концов, чем больше возможностей, тем больше шансов, что каждая женщина выберет наиболее подходящий для неё вариант.