Подготовление груди для кормления малыша мытье и массаж

Академия грудного вскармливания

Кормление грудью малыша недавно появившегося на свет- это особое, очень важное время и для мамы и для ее ребенка. Оно учит малыша первым социальным навыкам и помогает вам сблизиться.

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание — это одна из лучших вещей, которую вы можете сделать для своего ребенка. Также этот процесс полезен и для самой мамы. Грудное молоко всегда доступно и готово. Но есть и другие важные причины для кормления грудью.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании:

• Гораздо меньше страдают от болей в животе (колики)
• Намного реже болеют
• Менее склонны к избыточному весу или сахарному диабету 2 типа на более поздних этапах жизни

Мамы, кормящие грудью:

• Имеют больше шансов быстрее похудеть после беременности
• Значительно снижают риск развития сахарного диабета 2 типа, а также рака молочной железы и яичников
• Имеют более высокий уровень общего самочувствия и быстрее возвращаются к привычному ритму жизни в отличие от мам, которые не кормят грудью

Многие эксперты, в том числе Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) и Американская академия педиатрии (APA), рекомендуют давать ребенку только грудное молоко в течение первых шести месяцев и продолжать кормить грудью до достижения ребенком возраста 12 месяцев и дольше.

Сколько и как часто?

Организм каждой новоиспеченной мамы способен вырабатывать грудное молоко. Первое прикладывание к груди только что родившегося малыша следует осуществить в течение первого часа после родов. К этому моменту в молочных железах уже есть молозиво. Молозиво — это первое молочко, которое образовалось в молочных железах во время беременности. Получить его крайне необходимо малышу, так как молозиво содержит большую концентрацию полезных, питательных и защитных веществ, очень нужных для ребенка в этот момент.

Молоко в молочных железах женщины появляется на третий-четвертый день после родов. После кесарева сечения молоко может «прийти» чуть позже. Возникает вопрос, чем кормить ребенка если в молочных железах нет молока? В период от рождения до «прихода» молока, в молочных железах всегда есть молозиво. Молозиво очень концентрированное и питательное и его небольшого количества хватает ребенку для насыщения. Таким образом, в первые три — четыре дня после рождения малыша, до появления молока в молочных железах, ребенка следует прикладывать к груди каждые 2-3 часа, он будет получать полезное для него молозиво. Частое сосание малышом груди в первые дни после родов стимулирует более быструю выработку молока, а также способствует скорейшему сокращению матки. Не стоит забывать о том, что желудок у новорожденного ребенка еще очень-очень маленький и малышу для насыщения в первые дни не требуется больших объемов питания. Поэтому не рекомендуется докармливать детей смесью сразу после рождения и в течение первых дней жизни до появления молока (если нет особых рекомендаций врача).

После появления молока в молочных железах, кормить ребенка следует не менее восьми раз сутки. (См. «Сигналы голода» в разделе «Как кормить грудью») Во время кормления предлагайте ребенку обе груди. Кормите ребенка каждый раз, когда он голоден и запасы молока будут постоянно восполняться.

Новорожденные дети по-разному сосут при каждом кормлении, они могут питаться до 40 минут и более. Самое главное — расслабиться и наслаждаться контактом со своим ребенком. На знакомство с ребенком может уйти около трех недель. Если у вас возникают проблемы с кормлением грудью, не сдавайтесь! Нажмите, чтобы узнать, как получить помощь.

Советы для успешного грудного вскармливания

• Постарайтесь начать кормить как можно раньше после рождения ребенка, в течение первого часа после родов
• Прикладывайте ребенка к груди каждые 2-3 часа
• Оповестите персонал больницы в отсутствии необходимости кормить ребенка смесью с помощью бутылочки
• Круглосуточно будьте рядом с ребенком для постоянного кормления
• При ряде заболеваний кормление грудью является небезопасным, проконсультируйтесь с врачом о возможности грудного вскармливания.
• Сочетание кормления грудью с приёмом лекарств – абсолютно нормальное явление, прежде чем принимать лекарства, проконсультируйтесь у врача.
• Если вы курите — бросайте. Если никак не получается бросить, вы все равно можете кормить грудью, но курите вдали от своего ребенка и переодевайтесь, так как одежда впитывает вредные вещества
• Не употребляйте наркотики
• Обращайтесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию (маммологу по Скайп) будучи в больнице, а также после выписки, если ребенок плохо питается

Позиции для кормления

Прежде всего, грудное вскармливание должно быть удобным для Вас и для Вашего малыша. Существует несколько позиций, которые вы можете использовать для кормления грудью. Выберите позицию, которая лучше всего подходит для вас. При необходимости поддержите спину и руки подушками.

Боковое положение (Рис. 1) — Боковое положение удобно при первых кормлениях, во время отдыха и кормления ночью. Оно снимает напряжение с живота и помогает ребенку легко добраться до груди.

Колыбель (рис. 2) — наиболее распространенная позиция. Положите голову ребенка себе на локоть. Держите грудь другой рукой и направьте к ней ротик ребенка.

Перекрестная колыбель (Рис. 3) — эта позиция полезна для детей, у которых возникают проблемы с захватом ареолы и соска. Держите ребенка в руке напротив груди, которую вы используете для кормления (например, левой рукой для правой груди). Поддерживайте правую грудь правой рукой.

«Из-под руки» (Рис. 4) — эта позиция хороша, если у вас маленький или недоношенный ребенок, а у вас большая грудь или было кесарево сечение. Придерживайте голову и шею ребенка ладонью, а верхнюю часть тела предплечьем. Держите тело ребенка между локтем и боком. Также используйте твердую подушку или подлокотник кресла для дополнительной поддержки.

Рис. 1

Рис. 2

Рис. 3

Рис. 4

Как кормить грудью

1. Кормите ребенка всякий раз, когда он или она показывает признаки голода. Ищите «сигналы голода»:

• Ребенок тянет ручки или пальчики в рот
• Ребенок делает сосательные движения, высовывает язык или хлопает по губам
• Ребенок двигает челюстью, ртом или головой в поисках вашей груди

Помните, что дети на грудном вскармливании едят часто. Если ваш ребенок не ест несколько раз подряд, проконсультируйтесь с вашим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

2. Осторожно погладьте губы и ближайшую к вашему телу щечку ребенка (Рис. 5). Поверните ребенка к себе, так чтобы вы находились животиком к животику, а носик малыша располагался напротив соска. Поместите большой палец Вашей руки чуть выше ареолы (темная область вокруг соска), а остальные пальцы под грудью для ее поддержки. Медленно поглаживайте лицо ребенка соском. Начните с носика и двигайтесь к подбородку. Повторяйте данные манипуляции, пока рот вашего ребенка не откроется широко.

3. Когда ребенок взял грудь и осуществляет сосательные движения, губы Вашего ребенка должны покрывать весь сосок и большую часть ареолы, нос и подбородок ребенка должны касаться груди (рис. 6). Убедитесь, что ваш ребенок может дышать. Если захват соска и ареолы правильный, процесс кормления грудью всегда безболезненный!

4. После того, как ребенок стал сыт, он может самостоятельно оторваться от груди, если этого не произошло, вы можете легко остановить этот процесс. Проведите пальцем между грудью и губами ребенка, наиболее удобно это сделать в уголке рта малыша (рис. 7).

Рис. 5

Рис. 6

Рис. 7

Всплески роста

У младенцев происходят всплески роста в течение первого года жизни. Первый рывок обычно наступает в возрасте от 3 до 4 недель. Во время всплеска роста ребенок может захотеть питаться гораздо чаще. Это нормально! Ваше тело будет производить достаточно молока. В этот период прикладывайте малыша к груди всякий раз, когда видите «сигналы голода». Через несколько дней ваш ребенок будет реже возвращаться к кормлению.

Если необходимо, используйте обе груди при каждом кормлении. Также следует менять грудь, с которой вы начинаете очередное кормление. Иногда вам придется помогать ребенку бодрствовать. Разверните ребенка к себе, поговорите с ним. Делайте перерывы, чтобы ребенок срыгивал в середине кормления или при смене груди.

Первая неделя грудного вскармливания

Чтобы узнать, достаточно ли ест ваш ребенок, следите за кормлением, количеством влажных подгузников и числом испражнений. Вы можете использовать эту таблицу, чтобы оценить, насколько хорошо питается Ваш ребенок.

Готовимся к кормлению грудью

Для того чтобы избежать проблем при кормлении, грудь надо начинать правильно готовить еще во время беременности.

До родов не следует:

1) «Закалять соски». Рекомендации растирать соски махровым полотенцем, носить в бюстгальтере тряпочки, специально разрабатывать грудь или использовать любые другие подобные методы, – не имеют никакого смысла. К моменту родов самой природой грудь уже подготовлена к кормлению ребенка. В процессе беременности и после родов кожа сосков выделяет специальную защитную смазку, которая должна защищать ее от травмирования ртом ребенка – но если Вы приметесь растирать соски полотенцем, то смазка, разумеется, сотрется, и грудь останется беззащитной, так можно получить раздражение кожи. А манипуляции с соском в конце беременности могут спровоцировать выброс гормона окситоцина, который приводит матку «в тонус» и даже способен привести к преждевременным схваткам.

2) Стараться смягчить соски специальными кремами – это другая крайность. Никакой крем или масло не заменит собой ту природную смазку, которую грудь вырабатывает сама. Не беспокойтесь, что малыш повредит грудь, если она «не будет готова»: на самом деле, добывая молоко, ребенок воздействует не на сам сосок, а на околососковый кружок – ареолу, массируя ее деснами и сцеживая языком. Для трещин и ссадин есть только две причины: неправильное прикладывание (когда ротик малыша сползает, и начинается травмирующее действие на сосок) и частое мытье груди, лишающее ее смазки. Старайтесь не мыть грудь мылом, чтобы не пересушивать нежную кожу сосков, достаточно просто обмывать их чистой водой.

А вот о чем действительно стоит позаботиться:

1) Обратите внимание на соски: плоская или втянутая их форма может несколько осложнить захват груди малышом. При такой форме сосков ребенку трудно удерживать грудь во рту, поэтому будьте готовы в первые дни после рождения проявить терпение и настойчивость. Предлагая грудь, в первые дни нужно будет хорошо поддерживать головку малыша. Иногда требуются специальные упражнения для вытягивания сосков: двумя пальцами осторожно вытягивайте сосок, слегка покручивая его. Но прежде, чем приступить к выполнению вышеописанного массажа, посоветуйтесь с врачом, ведущим Вашу беременность. И помните, что это проблема временная: обычно не проходит и месяца, как малыш вытягивает сосок.

2) Незадолго до родов подберите себе удобный бюстгальтер для кормления с отстегивающимися чашечками, на широких бретелях и из натуральных материалов. Подумайте об удобной одежде для кормления в роддоме и дома: либо с разрезами впереди, либо на пуговицах или на молнии.

Кроме физической подготовки надо проводить еще и психологическую. Для этого во время беременности очень полезно общаться со счастливыми кормящими мамами. Они получают от процесса кормления массу приятных эмоций и с удовольствием поделятся ими с Вами. Полезно также читать позитивную литературу о воспитании младенцев, где описывается, как правильно кормить малыша. При этом не стоит покупать литературу о детях неизвестных авторов, особенно написанную в прошлом веке. Вы должны четко настроиться, что будете кормить грудью, и это будет доставлять удовольствие и Вам и ребенку.

Вот, собственно, и все, что можно сделать до родов — остальное впереди!

Хочется пожелать каждой маме с пользой и радостью провести время в ожидании появления младенца на свет, а после родов – благополучно выкормить его своим молоком!

Основные Правила успешного грудного вскармливания, разработанные Всемирной Организацией Здравоохранения.

Постарайтесь приложить малыша к груди в первые полчаса после рождения.

Прикладывайте малыша к груди так часто, как он об этом просит, и не ограничивайте время сосания. Свои просьбы младенец выражает следующим образом: широко открывает ротик, покряхтывает, поворачивает голову из стороны в сторону в поисках соска, похныкивает, пытается присосаться к кулачку, пеленке. Если мама затягивает момент кормления, малыш может начать плакать. От количества прикладываний и их продолжительности напрямую зависит количество вырабатываемого молока.

Следите за правильностью прикладывания ребенка к груди, контролируя глубокий захват околососкового коричневого кружка (ареолы) во время всего кормления. Радиус захвата ареолы должен быть не менее 2,5 см. Именно в этом случае вы избежите травм соска и возможных застоев молока в молочной железе.

Не предлагайте малышу для сосания посторонние предметы (пустышки, бутылочки). Их использование формирует у малыша неправильный захват груди, провоцирует проблемы недостатка молока у мамы, создает риск возникновения отказа от груди и дисбактериоза кишечника у младенца.

Кормите малыша ночью так же, как и днем, ориентируясь на его потребности в прикладывании к груди. Попробуйте организовать сон младенца рядом с Вами для обеспечения удобства и эффективности ночных сосаний.

До 6 месяцев ребенок не нуждается в дополнительном питье и питании, кроме грудного молока.

Готовиться к кормлению грудью надо уже во время беременности

Будущим мамам советуют заранее вооружиться знаниями о тонкостях процесса

Нужно ли готовить грудь к кормлению? — этот вопрос врачу задает почти каждая женщина, оказавшаяся в интересном положении. Грудное вскармливание многим будущим мамам представляется простым процессом, который происходит как-то сам собой. Некоторые мамы действительно кормят и счастливы, но многие вспоминают кормление, как страшный сон. Чтобы грудное вскармливание не превратилось в пытку, к нему нужно подготовиться. Но не стоит сразу хвататься за полотенце и растирать им грудь, как рекомендовали раньше. Консультанты по грудному вскармливанию едины во мнении: специально готовить грудь к кормлению во время беременности не надо. В этот период подготовка к грудному вскармливанию сводится к тому, чтобы будущая мама подготовилась морально, изучила тонкости и техническую часть этого процесса.

Растирать полотенцем не стоит

— Настрой, «буду ли я кормить грудью», формируется во время беременности, — убеждена консультант по грудному вскармливанию, педагог-психолог Амурской областной детской клинической больницы Галина Яремовская. — Если в это время женщина не приняла такого решения, потом ее очень сложно убедить в том, что ее молочко лучше и полезнее смеси.

Раньше, когда жили большими семьями, девочки с детства могли видеть, как ухаживают за младенцем и как его кормят грудью, а сегодня такая связь поколений почти отсутствует, и модель материнского поведения передается в искаженном виде — бутылочка со смесью, даже пупсики в магазинах продаются с бутылочками в комплекте. Но даже если сегодня женщина не имеет понятия, как брать ребенка на руки и тем более, как правильно его приложить к груди, она может этому научиться, ведь «материнское поведение — обучаемое поведение», говорят психологи. А изучить в теории тонкости правильного прикладывания малыша к груди нужно еще до родов. Потому как неправильное прикладывание к груди чревато болезненным сосанием, малыш может рассосать соски до кровавых трещин.

— До недавнего времени врачи давали рекомендации готовить грудь к кормлению. Здесь главное не навредить, — предупреждает Галина Николаевна. — Считалось, что надо готовить соски к кормлению в случаях, например, если они втянутые или плоские. Якобы если соски активно растирать полотенцем или массировать, то потом будет легче кормить. Прикосновение к груди, ее активное растирание может вызвать прилив гормона окситоцина, который отвечает за выталкивание молока из груди и сокращение матки. После 32 недель беременности матка становится чувствительной к этому гормону. Это значит, что после 32 недель нужно очень аккуратно что-либо делать с грудью. Однако это все индивидуально: кто-то не почувствует никаких изменений, а у кого-то такие манипуляции могут создать угрозу преждевременных родов.

Не покупайте бутылки и соски заранее

Современная индустрия предлагает множество устройств, которые должны, по задумке производителей, помочь маме в кормлении ребенка. Это всевозможные бутылочки, соски-пустышки, накладки для кормления. Не стоит торопиться с их покупкой. Кажущееся важным во время беременности приобретение на деле может оказаться пустой тратой денег.

— В формирователях для сосков во время беременности нет необходимости, — считает Галина Яремовская. — Лучший формирователь — это малыш. Ребенку безразлично, какой формы у его мамы сосок. Первый опыт прикладывания очень важен. Если он был успешным, то ребенок возьмет любую грудь, даже если сосок у мамы плоский.

Если же ситуация сложилась так, что малыша после родов не удается приложить к груди из-за его состояния здоровья и он вскармливается бутылочкой, то потом ему очень трудно привыкнуть к такой форме груди. И вот тут тогда можно применить формирователи для сосков, а также накладки для кормления, которые напоминают форму соска. Они же пригождаются, если ребенок уже травмировал мамину грудь, их временное применение снимает болевые ощущения у мамы.

— Я бы не рекомендовала покупать бутылочки заранее. Эта покупка «на всякий случай» бывает пагубна, — потому что, если бутылочка есть и у женщины что-то не получается с кормлением, то она может, особо не стараясь, прибегнуть к помощи этой бутылочки. В этот момент у ребенка происходит «путаница сосков» — он по-разному захватывает мамину грудь и соску, — говорит консультант.

И если первой была бутылочка, потом бывает очень сложно переучить ребенка брать мамину грудь. Выбор малыша в пользу силикона объясняется просто: соску сосать легче — из нее поток всегда стабильный, а из груди молоко течет то сильнее, то слабее, порой заставляя малыша потрудиться.

Покупать до родов молокоотсос тоже не стоит, говорят специалисты. Современные исследования и практика консультантов по ГВ показывает, что ручное сцеживание не менее эффективно, чем сцеживание специальным прибором. Более того, некоторым женщинам сцедить молоко руками удается даже лучше. Молокоотсос может пригодиться в том случае, если малыш и мама сразу после родов оказались разлучены, например ребенок родился недоношенным, он еще слаб, ему необходимо пройти лечение. Тогда прибор облегчит маме задачу каждый день по нескольку раз сцеживать грудное молоко для кормления своего малыша.

Первые трудности

До трех месяцев жизни малыша, пока не установится зрелая лактация, маме предстоит столкнуться с несколькими трудностями. И к ним надо быть готовой уже во время беременности.

С основной трудностью мама сталкивается уже в первые три дня после родов. Женщине нужно научиться вкладывать грудь в ротик малыша. Дни, пока грудь не налилась молоком, пока она мягкая, — самое удобное время, чтобы научиться делать это правильно, — сосок и еще два-три сантиметра ареолы должны быть во рту у младенца. Показать, как это правильно делается, в роддоме могут педиатры и медсестры детского отделения.

В эти же дни нужно запастись терпением и дождаться, когда прибудет молоко.

— Это происходит на третьи-пятые сутки после родов. В первый день жизни желудок у ребенка размером с голубиное яйцо, на второй день — с перепелиное, на третий день — с куриное, — приводит сравнение Галина Яремовская. — В эти три дня ребенку не нужен большой объем еды. А молозиво, даже несколько миллилитров, настолько питательно, что при частом прикладывании к груди его как раз хватает ребенку эти три дня.

Еще одно испытание маме предстоит, когда малышу будет примерно три месяца. У мамы установится зрелая лактация, которую она может принять за уменьшение количества молока. На самом деле организм женщины к этому времени уже «понимает», сколько молока надо ребенку, и молочные железы начинают его вырабатывать столько, сколько надо. Грудь уже не будет сильно наливаться, станет мягкой. Пугаться, что малышу не хватает молока, и покупать смесь не стоит.

В первый день жизни желудок у ребенка размером с голубиное яйцо, на второй день — с перепелиное, на третий день — с куриное.

Тест на мокрые пеленки

— Как понять, хватает ли ребенку молока?

— Если малыш сосет только грудь, не получает докорма и мама недопаивает его водой, он должен мочить пеленки от 10 до 20 раз в сутки, — говорит Галина Николаевна. — Если мокрых пеленок меньше 10, значит, молока действительно может быть мало. Если говорить не о пеленках, а о подгузниках, то их должно быть 5—7 тяжелых и полных за сутки.

Как и чем должна питаться женщина во время беременности, чтобы была польза и ей, и малышу?

Алина Божко, врач-диетолог:

— Питание во время беременности должно быть: во-первых, разнообразным, во-вторых, сбалансированным, в-третьих, полезным, и, в-четвертых, адекватным. В это время женщина должна питаться не за двоих, а для двоих. Необходимо грамотно подобрать рацион. Для этого надо отталкиваться от исходного веса беременной. Если у будущей мамы есть лишний вес, то стоит питаться так, чтобы не набрать еще больше. В первую очередь ограничить быстрые углеводы. И, что очень важно, не забывать про физическую активность: больше ходить, гулять, дышать свежим воздухом, делать зарядку.

Если вес нормальный или низкий, тогда можно есть, не оглядываясь на ограничения. Важна частота питания: должно быть три основных приема пищи и три промежуточных.

На завтрак можно съедать или кашу, или творог, или яйца. На обед обязательно должно быть горячее блюдо. Можно съесть первое и салат или второе и салат. На ужин — овощи с мясом или рыбой, можно готовить гарниры. На второй завтрак и полдник можно есть фрукты, овощи, кисломолочные продукты — кефир, ряженку, несладкий йогурт, сыр.

От больших порций у беременных часто случается изжога. Плод давит на желудок, и, чтобы не было заброса его содержимого в пищевод, лучше есть небольшими порциями, но чаще. Еще у беременных бывает явление гипогликемии — это резкое снижение уровня глюкозы. Оно может привести к потере сознания. Если женщина выходит куда-то на длительное время, ей лучше захватить с собой перекус: например, яблоко.

Что стоит исключить, так это соленое. Избыток соли приводит к отекам, что неполезно и для матери, и для плода. Солить пищу лучше в конце, тогда вкуса соли при минимальном его использовании будет больше. Категорически надо убрать мусорную еду — чипсы, кириешки, фастфуд. В магазинах советую внимательно изучать состав продуктов, чтобы было как можно меньше добавок группы Е. Это различные стабилизаторы и консерванты. До конца не изучено, какое влияние они оказывают на организм.

Возрастная категория материалов: 18+

Расцеживание в первые дни после родов

Подготовка к кормлению грудью.

Часто беременной женщине ещё до рождения ребенка советуют растирать грудь полотенцем, закаливать или вытягивать соски или специальный массаж для подготовки молочных желез к грудному кормлению.
На самом же деле, единственная подготовка к кормлению — информационная (лекции, курсы для беременных) и активная поддержка родных и близких.

Все необходимые для лактации изменения в груди на протяжении беременности происходят без «растирания» под воздействием гормонов. Они и обеспечат подготовку к выработке и выделению материнского молока.

После родов молоко приходит у всех без исключения женщин, но в разные сроки (2-7 сутки). Серьезной помехой грудному вскармливанию является отсутствие установки на грудное кормление, нежелание и неумение принимать усилия по его сохранению.

Кроме того, к проблемам с грудным кормлением зачастую приводят:

• Раздельное пребывание мамы и ребенка после родов;
• Отсрочка первого прикладывания;
• Кормления по часам;
• Допаивание или докармливание;
• Использование пустышки, накладок для сосков и т.д.

Начало кормления грудью.

Малыш родился на свет, первая встреча ребенка с мамой и материнской грудью. Чтобы грудное вскармливание было долгим, успешным и доставляло удовольствие обоим, существует несколько правил, которые важно соблюдать:

• Раннее прикладывание к груди;
• Совместное пребывание в одной палате мамы и ребенка;
• Правильное прикладывание к груди;
• Кормления по требованию. Необходимо давать малышу грудь каждый раз, когда он этого хочет. Так как ребенок сосет не только для утоления голода и жажды, но и для обеспечения психоэмоционального комфорта. Поэтому мама не должна беспокоиться, если малыш прикладывается к груди четыре раза за час. В сумме в первые месяцы малыш может сосать около 20 раз за сутки;
• Продолжительность кормления регулируется ребенком;
• Необходимы кормления ночью;
• Исключить допаивание водой и другими жидкостями, дополнительное введение прикорма до 6 месяцев, только по медицинским показаниям;
• Исключение пустышек и бутылок;
• Исключение мытья сосков перед кормлением и после него;
• В дополнительных сцеживаниях нет необходимости.

Сцеживание.

Частый вопрос, которым задаются женщины после рождения ребенка – «надо ли сцеживаться после кормления?» Одни советуют сцеживаться после каждого кормления «до последней капли», другие утверждают, что сцеживания не нужны вовсе.
При правильной организации грудного вскармливания необходимости в сцеживании нет.
При частой стимуляции груди, кормлении по требованию, без ограничения длительности кормления, исключении пустышек и допаивания организм женщины «подстраивается» под потребности ребенка, и грудь вырабатывает столько молока, сколько необходимо ребенку.
При кормлении по режиму, «накоплении молока» до следующего кормления происходит уменьшение его выработки в последующем.
Если мама кормит по требованию и сцеживается после каждого кормления, то происходит увеличение количества выработки молока, и жизнь становится сплошным сцеживанием.
Есть ситуации, когда сцеживаться надо.

Показания для сцеживания:

1. Когда нет возможности приложить ребенка к груди после рождения в первые сутки, необходимо начать сцеживание, чтобы «грудь поняла», что молоко нужно.
Чтобы ускорить процесс выработки молока, лучше начать сцеживание в первые 6 часов после родов.

Если не сцеживать грудь:

• это может привести к нагрубанию молочных желез, когда нарушается выделение молока за счет отека груди, женщина испытывает болезненность, может повышаться температура тела;
• грудь не получает сигнала о необходимости кормления.

Если ребенка длительное время не будут прикладывать к груди (медицинские показания), то можно начать кормить его сцеженным молоком с разрешения медицинского персонала.

2. Когда уже есть нагрубание. Нарушение оттока грудного молока происходит чаще всего из-за неэффективного сосания или больших интервалов между кормлениями, это приводит к отеку. Отёкшие ткани молочной железы сдавливают протоки и еще больше нарушают отток грудного молока, ребенок не может правильно захватить ареолу, что приводит к трещинам и болезненности сосков во время кормления. Если женщина не может расслабиться во время кормления, молоко не будет выделяться. Получается замкнутый круг.

В ситуации, когда женщину начинают грубо расцеживать (многие жалуются на сильную боль во время проведения этой процедуры), это способствует травмированию тканей молочной железы и усугублению отёка.
Таким образом, основной задачей при нагрубании является борьба с отёком, по мере уменьшения которого, можно будет легко провести сцеживание, и мама приложит малыша к груди.

3. При лактостазе – закупорке млечного протока.

4. При разлуке матери и малыша, если женщина принимает лекарственные препараты не совместимые с грудным вскармливанием, для дальнейшего поддержания лактации.

5. Для кормления ребенка сцеженным молоком из ложечки или чашечки при отлучении мамы из дома.

6. При вялом сосании, недоношенности, гипотрофии и др. ребенка кормят сцеженным молоком.

Специалисты Центра грудного вскармливания «Лактовита» в Ростове-на-Дону помогут справиться с отеком, если он есть, и проведут бережное расцеживание молочной железы, окажут помощь по устранению ошибок в организации грудного вскармливания и в прикладывании ребенка к груди.

Консультация по грудному вскармливанию (1 категория),
в том числе:

Консультация по грудному вскармливанию (2 категория),
в том числе:

Консультация по грудному вскармливанию (3 категория),
в том числе:

Питание детей раннего возраста от 0 до 2 лет

Материнское молоко — лучшее начало жизни, грудное вскармливание обеспечивает здоровье малыша. Жизненная необходимость и важность его доказана в результате изучения и осмысления как истории, так и законов природы, ибо перевод на искуственное питание — это «экологическая катастрофа для организма ребенка».
профессор И.М. Воронцов

В зависимости от того, получает ребенок грудное молоко и в каком количестве, выделяют 3 вида вскармливания:

1. Естественное – это питание детей грудного возраста материнским молоком с введением прикорма с 4 – 5 месяца.
2. Искусственное – питание детей с использованием молочных смесей.
3. Смешанное – в связи с недостаточностью молока у матери, вводится докорм молочными смесями. При этом ребенок получает сначала грудь и только после полного ее опорожнения докармливается смесью. Для сохранения лактации в этом случае нужно прикладывать к груди малыша не менее 3 – 4 раз в сутки. Чередование кормлений грудью и смесями не желательно, так как это приводит к снижению выработки молока в грудных железах!

Успешное грудное вскармливание — это первая «иммунизация», «первая защита» Вашего ребенка от многих отрицательных факторов жизни.

Беременность, трепетное ожидание малыша — счастливый, волнующий период для любой семьи. И весьма важно, чтобы сама женщина — будущая мама, семья, общество знали и владели той необходимой информацией, которая благоприятствует успешным родам и кормлению.

Практически любая женщина, став матерью, способна кормить грудью своего ребенка, ибо природа предопределяет необходимое количество молока для успешного воспроизводства человеком себе подобных. Очень важна психологическая готовность матери, способствующая активизации работы так называемого «центра Лактации» (гормональный центр в головном мозге у родивших женщин).

Как обеспечить лучшее начало жизни Вашему малышу?

1. Необходимо поверить в то, что Вы можете полноценно обеспечить Вашего малыша незаменимым материнским молоком, ибо природа уже наделила Вас величайшим даром — даром рождения Ребенка.
2. Вскармливание малыша непосредственно после родов, в течение первых 30-60 минут. (Есть определенная программа роддомов, где владеют современными).
3. Проконсультируйтесь еще раз у педиатра, если появились какие-либо проблемы, относительно правильной техники, суть которой в следующем:

• голова и туловище должны находиться на одноой линии, нос- напротив соска;
• приподняв снизу грудь 4-мя пальцами стимулировать соском губы ребенка и, дождавшись широкого открытия рта с высунутым языком, приложить его к груди.

Признаки правильного приложения к груди :

• подбородок плотно прижат к груди;
• нижний отрезок ареолы (смугло-темный ореол вокруг соска) почти не виден, а верхний полукруг просматривается частично;
• нижняя губа вывернута наружу;
• щечки круглые, слышно ритмичное глотание;
• сосок находится почти на уровне мягкого неба; (неправильное прикладывание, сосание соска приводит к травмированию последнего, плохому опорожнению груди и, как следствие, уменьшению количества молока).
• в конце кормления смажьте сосок каплями собственного молока, дайте просохнуть (защитная «молочная корка»);
• вскармливайте Вашего малыша исключительно грудным молоком до 4 -6 месяцев, сохраняя его частично, по возможности, до 1,5-2 летнего возраста.

1. В первые месяцы частота кормления должна быть не менее 8-10 раз (и даже чаще) ибо новорожденный может требовать до 15-18 раз в сутки, и днем, и особенно ночью, что стимулирует достаточную выработку молока (нормальная лактация).

2. Кормите, прислушиваясь к потребностям ребенка, ибо он прекрасно устанавливает свой режим питания (известный принцип свободного вскармливания), ибо став постарше, он сам перейдет на 6-7 разовое питание.

3. В дополнительной жидкости малыш не нуждается (малый объем желудка нельзя заполнять, ненужной ему, жидкостью). Грудное молоко содержит до 87% воды, что обеспечивает потребность ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата.

4. Не забывайте мыть руки перед каждым кормлением, ежедневно менять бюстгалтер. (можно один раз, утром или вечером, обмыть грудь теплой водой).

Почему грудное молоко так важно и ценно для малыша?

Грудное молоко — полноценная пища и по качеству, и по количеству, ибо оно содержит все необходимые ингредиенты, обеспечивающие нормальный Рост и Развитие ребенка, защищает от многих болезней и инфекций.

Это живая биологическая жидкость со всеми нужными ребенку защитными факторами (антитела, интерферон, витамины А, С и др.).

Молоко каждой женщины соответствует возможностям своего ребенка, меняясь в течение дня соответственно его жизнеобеспечивающим потребностям. Оно идеально для питания детей .

Способствует созреванию, становлению, развитию мозга ребенка, и других органов и систем.

Грудное молоко Каждой Мамы для Своего Малыша — идеальная пища, которая усваивается легко и полноценно, не нарушая деятельность желудочно-кишечного тракта и обеспечивая норамльную микрофлору кишечника. Белки грудного молока усваиваются легко, а белки коровьего молока створаживаются в желудке в виде плотных, грубых хлопьев, что создает непомерную нагрузку желудочно-кишечному тракту ребенка. Существенно отличаются по своему качеству жиры женского и коровьего молока. Женское молоко содержит те «незаменимые» полиненасыщенные жирные кислоты, которые обеспечивают нормальный рост, формирование нервной системы, кожи, обмена веществ. Кроме того, фермент липаза женского молока способствует расщеплению жиров, их всасыванию и лучшему усвоению. При питании детей коровьим молоком эти процессы нарушены и вся нагрузка падает на еще незрелые печень и поджелудочную железу.

Углеводный состав женского молока также полностью отвечает потребностям ребенка. Определенный фактор грудного молока стимулирует рост нужных бифидум-бактерий в кишечнике, тем самым обеспечивая нормальную микрофлору, благодаря которой дети несравненно меньше (1:18) подвержены заболеваниям (особенно инфекционным) кишечника. Женское молоко содержит оптимальное количество микроэлементов — железа, меди, цинка (тем более известно, что 50% железа всасывается в кишечнике ребенка при кормлении грудным молоком, и лишь 10% — при коровьем).

Грудное молоко способствует нормальному становлению психологической, эмоциональной, чувственной связи между матерью и ребенком, рождая то ощущение Любви, Защиты, Опоры, которые закладывают основы будущих здоровых взаимоотношений семьи, поколений.

Защищает и здоровье матери, уменьшая число нежеланных беременностей (лактационная аменорея), послеродовых кровотечений, а в дальнейшем и анемий, опухолевых заболеваний грудной железы (и яичников).

Грудное вскармливание «защищает» и материальные ресурсы семьи, ибо не требует больших расходов.

А с 6 месяцев необходимо введение прикорма, которое способствует дальнейшему росту и развитию ребенка. Начните с фруктово-овощных пьюре, различных каш и др. Посоветуйтесь со своим врачом.

Как быть, если есть определенные проблемы и грудное вскармливание не состоялось?

Однозначно нельзя кормить ребенка молоком животных (коровьим, козьим и др., ибо общеизвестна их роль в развитии пищевой аллергии и в уровне высокой заболеваемости детей).

Рекомендуется пользоваться адаптированными молочными смесями (посоветовавшись со своим врачом), которые приспособлены для грудников (это специально обработанное коровье, козье, соевое молоко).

При использовании молочных смесей, можно давать до 100мл прокипяченной (остуженной) воды, если ребенок не отказывается. А прикорм начинайте с 5 месяцев жизни. Если, по какой-либо причине, Вы сочетаете грудное молоко с молочной смесью, последнюю давайте из чашечки, ложки или специальной бутылочки с ложкой.

Как готовить молочную смесь?

1. Мойте руки тщательно перед приготовлением смеси.
2. Мойте тщательно бутылочки, соски, всю необходимую посуду, чтобы не оставались даже следы молока. Прокипятите их.
3. Прокипятите воду (от начала закипания +5 минут), слейте необходимое количество в мерную бутыль (чашку).
4. Внимательно прочтите сведения на коробке смеси и точно руководствуйтесь инструкцией (количество ложек смеси, воды). Используйте только специальную ложку для смеси (держите ее в чистоте).
5. Используйте смесь только в указанные сроки.
6. Тщательно встряхните бутылочку до полного растворения порошка.

При кормлении бутылочкой держите Малыша у Вашей груди! Оставленный без внимания малыш может захлебнуться и, не менее важно, чувствовать себя брошенным, отринутым. Ему нужна Ваша Любовь!

Частое прикладывание к груди и активное сосание стимулирует молокообразование и эффективное вскармливание.

Достаточность грудного молока определяется нарастанием веса ребенка (не менее 500-600гр. ежемесячно на первом году жизни) и частотой мочеиспускания (не менее 6 раз в сутки).

Проблемы и вопросы чаще возникают и беспокоят в первые месяцы жизни ребенка (1-2 мес.), поэтому в этот период чаще консультируйтесь со своим врачом (медсестрой).

Дорогие мамы! Основой охраны здоровья Вашего Малыша является успешное Грудное вскармливание, которое являлось и является доброй традицией всех народов мира.

Позаботьтесь о своем малыше! Выберите вашему ребёнку программу медицинского наблюдения!

Он только недавно появился в Вашей жизни? Или Вы уже давно вместе? Это не имеет значения. По настоящему важно, что вы любите друг друга! Позаботьтесь о Вашем малыше с первых дней его жизни. Пусть детские болезни не омрачают радости Вашего общения. Выберите для Вашего ребенка программу детского медицинского наблюдения!

Все должно происходить вовремя: наблюдение, лечение, прививки, анализы, массаж. Ребенок постоянно требует внимания, и маме с папой иногда просто не уследить за всеми мероприятиями и процедурами, которые необходимы малышу. Для каждого возраста и для каждого ребенка нужен индивидуальный подход и индивидуальный медицинский план. Поэтому мы создали Детские программы медицинского наблюдения для детей разных возрастов. Родители будут спокойны, а дети здоровы! Выберите для своего ребенка программу медицинского наблюдения и ни о чем больше не беспокойтесь! Узнайте подробности.

Уважаемые посетители! Если Вы не нашли ответа на свой вопрос, задайте его нашему доктору в разделе «Вопрос Врачу». На Ваши вопросы отвечают специалисты детской практики медицинского центра «Инпромед».

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание — это целая наука.

В зависимости от того, получает ребенок материнское молоко и в каком количестве, выделяют три вида вскармливания: естественное, смешанное и искусственное.

Естественное вскармливание — это питание детей грудного возраста материнским молоком с введением прикорма с 5−7-го месяца. При искусственном вскармливании используют молочные смеси, которые производят, как правило, из коровьего молока, редко — из козьего.

Состав грудного молока

Начнем с того, что зрелое грудное молоко содержит сотни общеизвестных компонентов и отличается по составу не только у разных матерей, но даже у одной женщины в разных молочных железах.

Состав молока меняется от кормления к кормлению, и даже в течение одного кормления, не говоря уже обо всем промежутке лактации.

Все эти изменения не случайны, а напрямую связаны с индивидуальными потребностями ребенка. Например, молоко, которое вырабатывает женщина, родившая недоношенного ребенка, на протяжении первых 2 недель лактации приближается по своему составу к молозиву.

Получается, что в каждый конкретный момент времени молочная железа вырабатывает молоко именно того состава, который в данный момент необходим и жизненно важен для растущего ребенка.

Дети, вскармливаемые грудью в течение 3-х месяцев и более, значительно реже страдают заболеваниями желудочно-кишечного тракта в течение первого года жизни.

Большую часть грудного молока составляет обыкновенная вода, ее содержится около 87%. Такое большое количество воды полностью обеспечивает потребности в поступлении жидкости для ребенка грудного возраста.

Именно поэтому никакая жара не является оправданием для допаивания ребенка водой, исключая болезни, при которых наблюдается обезвоживание организма.

Если жиры и белки — строительный материал, то углеводы женского молока являются основным источником энергии для организма ребёнка. Углевод лактоза при расщеплении образует молочную кислоту, которая поддерживает низкую кислотность кишечника, необходимую для заселения кишечника бифидум- и лактобактериями.

Углеводы составляют около 7% от общего состава молока.

Роль лактозы в росте и развитии ребенка очень велика. В отличие от молока других млекопитающих, женское молоко содержит не только сам углевод лактозу, но и специальный фермент для ее переработки — лактазу.

Как любой питательный продукт, женское молоко содержит достаточное количество жиров. Они составляют 4%. Этого количества вполне хватает, чтобы обеспечить детский организм дополнительной энергией, потому что жиры в молоке идеально сбалансированы.

При недостатке жиров в пище ребенка замедляется рост, снижается иммунитет, развиваются патологические состояния кожи.

Если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются специальные антитела, предохраняющие ребенка от этой инфекции. Таким образом, при любом заболевании ребенка, грудное молоко дает ему дополнительные защитные факторы, помогающие справиться с заболеванием.

Женское молоко, особенно молозиво, богато защитными иммуноглобулинами (антителами). Поэтому заболеваемость и смертность детей, находящихся на грудном вскармливании, значительно ниже, чем при искусственном.

Помимо основных питательных веществ — белков, жиров и углеводов, грудное молоко содержит целый комплекс витаминов, участвующих во всех обменных процессах организма. Поэтому ребенок, находящийся на грудном вскармливании, в дополнительных дозах витаминов не нуждается.

Не забыты природой и микроэлементы. В молоке мамы, в достаточном количестве для малыша есть кальций, калий, натрий, цинк, фосфор, причём в легко усвояемых формах и в оптимальной дозировке. Некоторые из микроэлементов и никогда не будут добавлять в молочные смеси из-за большой опасности передозировать. Например, женское молоко содержит более 15 видов гормонов.

Даже если грудь сразу после родов кажется «пустой», в ней есть несколько капель молозива. Ребенок обязательно должен получить эти несколько капель, так как это стимулирует лактацию, как было сказано выше, а также позволяет заселить желудочно-кишечный тракт ребенка, который при рождении стерилен.

Для того, чтобы молоко появилось, ребенок должен сосать грудь, даже если она кажется «пустой».

Иногда в родильном доме ребенка не прикладывают к груди до тех пор, пока не «прибудет» молоко, что является ошибкой.

Кроме того, состав женского молока отличается чрезвычайной вариабельностью. Все разговоры о том, что у одной женщины молоко плохое, потому что оно водянистое, синеватого цвета, а у другой хорошее, так как жирное, желтоватого цвета, неправомерны. Организм каждого ребенка индивидуален, поэтому и состав молока у разных женщин разный. Молоко матери всегда подойдет ее ребенку.

Грудное молоко не только источник питательных веществ, уникально отвечающих возможностям обмена веществ ребенка. Недавние исследования показали, что оно способно до некоторой степени контролировать обмен веществ, начиная от тонкостей клеточного деления до поведения ребенка, наряду с влиянием на развитие и поддержание деятельности молочных желез.

Таким образом, еще одно невосполнимое никакими искусственными смесями качество материнского молока — это содержание в нем целого комплекса ростовых факторов, специальных гормонов, регулирующих рост и развитие ребенка.

Поэтому у детей, получающих материнское молоко, наблюдаются оптимальные темпы физического и нервно-психического развития.