Как увеличить количество молока при грудном вскармливании?

Что делать мамочке, чтобы увеличить выработку грудного молока

Сегодня на занятиях в школе здоровья ГДБ№1 мы говорили на очень важную тему:

Что делать мамочке, чтобы увеличить выработку грудного молока.

Лактация – это процесс образования, накопления и выведения молока. В течение всего периода грудного вскармливания он протекает беспрерывно. Если вовремя не отреагировать на сбой, то это грозит затуханием лактации, а в последствие и окончанием периода кормления грудью.

По оценкам специалистов по грудному вскармливанию, лишь у 3% женщин действительно есть проблемы с лактацией, разрешить которые поможет только опытный врач. У 55 % наблюдается временная нехватка молока вследствие неправильно организованного кормления грудью, а 42% установлен ложный недостаток молока, когда мама сама «надумывает» себе проблемы и героически их преодолевает.

Давайте более подробно остановимся на причинах гиполактии, чтобы избежать этих проблем.

Причины уменьшения лактации грудного молока:

Причин снижения лактации может быть несколько. Проявляются они как по отдельности, так и совокупно. В основном это:

2.Не полное опорожнение груди и плохая ее стимуляция

3.Неправильный захват малышом соска

4.Отсутствие или малое число ночных кормлений

6.Приучение ребенка к пустышке

8.Короткая уздечка языка у малыша, приводящая к неправильному захвату соска

9.Плохое питание кормящей мамы

10.Стрессы, усталость кормящей мамы, иногда осложнения после родов

11.Отсутствие желания у мамы кормить ребенка своим грудным молоком

Способы определения нехватки грудного молока:

Встречаются случаи, когда женщина заблуждается во мнении, что у нее не достаточно вырабатывается молоко. Достоверно определить, действительно ли ей требуется увеличение лактации, помогут следующие способы:

1.Стимулируйте выработку молока частым прикладыванием к груди

2.«Метод мокрых пеленок». Забудьте на один день о памперсах, разного рода допаиваниях и подсчитайте количество мочеиспусканий. Здоровый малыш старше недели и кушающий исключительно мамино молоко должен писать от 6-8 раз в сутки (в среднем, как правило, 12). Если вы насчитаете меньше мочеиспусканий, значит, вам срочно требуется увеличение лактации грудного молока. Если ровно 6-8 раз, значит необходимо слегка простимулировать лактацию, возможно ребенок не всегда наедается. Если больше 8 раз – можете быть спокойными, у вас и малыша все в порядке

3.«Оценка прибавки в весе вашего крохи за одну неделю». Возьмите прибавку в весе за последний месяц и разделите ее на количество недель данного месяца. Если у вас получилось от 125 гр. и больше, значит, молоко у вас прибывает в достаточном количестве. Если меньше, то вам необходима консультация специалиста по грудному вскармливанию. Возможно, вы совершаете какие-либо ошибки в организации процесса кормления грудью или у малыша есть проблемы с усвояемостью молока.

Как увеличить лактацию грудного молока?

Если вы, прочитав вышеизложенное, обнаружили, что ребенку действительно не хватает молока, не спишите за докормом. Отметьте для себя все ошибки, что вы допускаете. Есть множество способов увеличения лактации. Выберите наиболее подходящие вам:

1.Постоянный контакт мамы и малыша. Кормление грудью по требованию. Если в течение суток вы прикладываете малыша меньше 5-8 раз, то выработка молока стимулируется у вас не достаточно. Увеличьте количество кормлений до одного раза в два часа. Не давайте малышу спать больше трех часов. По истечении третьего часа будите и предлагайте грудь. При этом полностью откажитесь от докорма и допаивания.

2.Регулярные ночные кормления. Учеными давно доказано, что пик активности гормона пролактина, ответственного за выработку молока, приходится на ночное время, особенно на часы с 4 до 8 утра. В это время вам необходимы 2-3 прикладывания. Если их нет, заведите будильник на 4 часа и предложите сонному малышу грудь, затем тоже самое сделайте в 6 и 8 часов

3.Правильный захват груди. Возможно вы и не испытываете дискомфорта, но тем не менее ребенок не правильно берет грудь. И как следствие она опорожняется не достаточно, а малыш не доедает. Правильный захват груди – это когда во рту у младенца оказывается сосок и ареола. Сверху захват меньше. Нижняя губка вывернута, так как ее выталкивает язычок. Головка чуть откинута назад. Ребенок спокойно дышит через ноздри. Сосание не доставляет маме неприятных ощущений. По возможности, проконсультируйтесь на эту тему со специалистом по грудному вскармливанию или попросите помочь вам маму, успешно и долго кормившую грудью своих детей

4.Полноценный отдых кормящей мамы, особенно сон. Обязательно выделяйте час-другой в течение дня на отдых. Спите вместе с малышом днем. В общей сложности кормящая мама должна спать не менее 10 часов в сутки. Не забудьте о прогулках на свежем воздухе

5.Выбросите соску. В результате ее сосания ребенок начинает не правильно брать грудь, вследствие чего развивается ее не достаточная стимуляция. А в некоторых случаях вообще сокращается количество прикладываний к груди. Примите твердое решение и уберите пустышку. На капризы малыша предлагайте ему грудь. Если он делает несколько сосательных движений, а затем выплевывает сосок и продолжает плакать, оденьтесь и успокойте малыша на руках. Спустя некоторое время, когда к малышу вернется хорошее настроение, предложите грудь снова

6.Откажитесь от допаиваний. Любая жидкость, в том числе и вода, создает у ребенка ложное чувство насыщения. Сосание груди при этом сокращается.

7.«Метод гнездования». На время откажитесь от домашних дел. Все свое внимание и время отдайте малышу. При кормлении приветствуется контакт «кожа к коже». Не спешите откладывать ребенка сразу после его насыщения. Максимальный контакт крохи и матери простимулирует первого на более частое сосание, а вторую на большую выработку молока.

8.Разнообразное питание кормящей мамы. Качество и количество молока зависят от состава рациона кормящей матери. Есть нужно по аппетиту, отдавая предпочтение блюдам, которые хочется в данный момент. Желательно употреблять пищу, приготовленную посредством щадящей тепловой обработки (в пароварке, в духовке, в плотно закрытой посуде на маленьком огне). Наиболее предпочтительные продукты – это овощи, фрукты, нежирное мясо, кисломолочное. Пить нужно по жажде, желательно в совокупности в сутки около 2 литров жидкости

9.Лактационные чаи. В продаже есть специальные чаи для кормящих мам, увеличивающие лактацию грудного молока. Такой чай можно приготовить и в домашних условиях, заварив его из трав – природных стимуляторов лактации. Это анис, фенхель, тмин, кориандр, медуница и другие

10.Горячий душ. Перед кормлением примите горячий душ, направив струи воды в течение 5-10 минут на молочные железы

11.Массаж грудных желез. Увеличить лактацию поможет массаж грудных желез, выполненный легкими поглаживающими движениями по часовой стрелке. Или круговыми движениями от соска к периферии. Длительность процедуры 5-10 минут для каждой из грудей

Народные средства увеличения лактации

Народных рецептов увеличения лактации множество. Самые популярные из них:

1.«Настой из грецких орехов» — 5 толченых ядер грецкого ореха поместить в термос и залить 0,5 теплым молоком. Настоять 2 часа. Пить за 15 минут до кормления по 1/3 стакана

2.«Тминный напиток» — 2 ст. ложки семян тмина залить 1 литром кипятка, добавить лимонную кислоту, сахар и проварить на слабом огне 10 минут. Процедить. Пить по ½ стакана 3 раза в день

3.«Морковный сок» — отжать сок из свежей моркови. Пить по ½ стакана 2-3 раза в день. Можно добавить немного молока, сливок. Принимать только свежеприготовленным

Как видите, выкормить ребенка грудным молоком – это целая наука. Зато, если состоится альянс «здоровый малыш и здоровая мама», то счастливее вас нет никого на свете.

Что делать, если грудного молока недостаточно

Если кроха не наедается грудным молоком, не нужно паниковать и сокрушаться, что это навсегда. Женский организм так устроен, что даже при полной потере молока возможно возобновление лактации.

Для начала важно понять, действительно ли вашему малышу не хватает молока. Существуют следующие показатели достаточного количества молока:

— количество мочеиспусканий в сутки не менее 12-ти без цвета и запаха;

— количество испражнений – от 1 раза в сутки/трое до 6-8;
— стул жидкий, с белыми «молочными» крупинками, без явной слизи и зелено-бурых оттенков;
— сон малыша стабилен, не прерывается каждые 10-15 минут, может продолжаться не меньше одного часа хотя бы три раза в сутки;
— суммарная прибавка веса за неделю составляет не меньше 120 г в первый месяц жизни ребенка, с учетом веса при рождении больше 3кг;
— нет рвоты и частых активных срыгиваний.

Читайте также: ПОЧЕМУ МЛАДЕНЕЦ СРЫГИВАЕТ
При этом контрольное кормление нельзя назвать показательным, поскольку мама в момент контрольного кормления находится не в привычных бытовых условиях и, как правило, в психологически некомфортном состоянии. Чтобы контрольное взвешивание было объективным, сначала следует взвесить малыша, скажем, в 12 часов дня до кормления, а следующее взвешивание провести уже не ранее чем через трое суток. А еще лучше взвесить кроху через неделю в те же условные 12 часов дня до кормления. Затем фиксируем прибавку за три дня (неделю) из расчета, что месячная прибавка веса (по таблице, в среднем для всех детей) – 600-800 г.
Что может угнетать лактацию:

— нервное напряжение, тревожность, усталость. Важно помнить, что у расслабленной женщины молоко легче выходит, а потому его больше;

— докармливание смесями, допаивание водой. В молоке содержится 85% воды, а вода из бутылочки уменьшает запрос малютки на молоко. Смесь рекомендуется вводить при наличии явных симптомов нехватки материнского молока и явно выраженном беспокойном поведении ребенка после и в перерывах между кормлениями;

— длительные перерывы между кормлениями, кормления по требованию. Промежутки в 3 и более часов уменьшают выработку молока. Важно также понимать, что молоко не нужно накапливать, а напротив, нужно «приглашать» более частыми
кормлениями.

Как увеличить выработку молока:

1. Кормите малыша по требованию, как можно чаще. Промежутки между прикладываниями должны быть не более 1,5 часов, иногда каждые 40-60 минут. В этом случае грудь вовремя получает необходимые сигналы на увеличение количества молока.

2. Используйте «метод гнезда», при котором мама с малышом не выходят из постели в течение двух дней. Во всяком случае, совместный сон с малышом в ночное и дневное время, когда мама и ребенок находятся радом «кожа-к-коже» для увеличения лактации обязателен.

3. Время кормления ребенка при грудном вскармливании должно составлять от 15 до 50 минут, в зависимости от различных факторов. Чтобы малыш не засыпал во время кормления, можно делать легкий массаж ладошек, пальчиков, пяточек и ушек, менять грудь.

4. Обязательны ночные кормления, особенно в период между 5-7 часами утра. В это время активно вырабатывается пролактин – гормон грудного вскармливания.
5. В крайних случаях, если ребенок отказывается часто прикладываться к груди и спит по 2-3 часа между кормлениями, рекомендуется сцеживаться каждые полчаса-час в течение двух дней, не меньше 30 мл.

6. Суммарное количество выпиваемой кормящей мамой жидкости должно составлять около 2,5-3 л. Это может быть вода, компот из сухофруктов без сахара, чай, разводимые водой напитки, суп. Сок и молоко не считаются.

7. Кормящей маме следует принимать пищу после того, как она покормила ребенка, а не «до» или во время.

8. Женщине обязателен дневной сон не менее 1 часа. Пролактин вырабатывается во время сна, когда тело расслаблено.

9. Настой крапивы (2 ст. ложки крапивы на пол-литра кипятка, настоять до охлаждения). Все количество настоя следует выпить в течение суток. Смысл этой процедуры – очистка крови. Повторить можно не ранее, чем через месяц.

10. Сухое тепло на грудь за 15 минут перед кормлением. Также полезен легкий поглаживающий массаж непосредственно перед прикладыванием ребенка к груди. Делаем массаж груди от тела к соску по спирали. При этом «раскрываются» протоки и молоко выходит легче.
11. Массаж спины (подлопаточной зоны) утром и вечером. Можно такой массаж проводить направленным душем с теплой водой.
12. Мобильный телефон, телевизор, Интернет во время кормления придется отложить в сторону! Контакт с малышом способствует увеличению лактации.

При проведении мер по увеличению выработки молока, наблюдайте за грудью, не образовались ли застойные участки. Повышение температуры, как правило, говорит о начале лактостаза – закупорки молочного протока. Также обязательно следите за реакцией ребенка – перекармливание вызывает рвотный рефлекс.
Если вам не помогли приведенные выше советы, вам потребуется сопровождение
консультанта по грудному вскармливанию. Консультант учтет ваши индивидуальные особенности и вместе с вами разработает стратегию поведения.

Как увеличить количество грудного молока

Случается, что по каким-то причинам грудного молока у кормящей мамы становится меньше. Тогда начинаются поиски действенного способа для восстановления и улучшения лактации. Но одного какого-то идеального рецепта в такой ситуации нет – использовать надо несколько методов. Расскажем, что чаще всего помогает восстановить лактацию.

Начнем с того, что основа успешного вскармливания – это правильный настрой мамы на кормление своего малыша грудью, ее убежденность в том, что это необходимо. Следующий момент – частые кормления: именно свободное вскармливание по требованию ребенка способствует достаточной выработке грудного молока. Увеличивают количество молока и ночные кормления – ведь основной гормон, отвечающий за лактацию (пролактин), вырабатывается именно ночью. И конечно не обойтись без полноценного отдыха и питания. Существуют даже специальные продукты и напитки, способствующие увеличению количества молока.

Что надо есть

Многие мамы стараются для повышения лактации есть как можно больше. Но не всегда большое количество еды способствует увеличению количества молока. К тому же переедание может негативно отразиться как на фигуре мамы, так и на ее самочувствии. Но есть такие продукты (их еще называют лактогонными продуктами питания), которые действительно усиливают выработку грудного молока: например, адыгейский сыр, брынза, фенхель, морковь, семечки, орехи, приправы (имбирь, тмин, анис). Главное – не стоит поглощать эти продукты в большом количестве, иначе есть риск того, что у малыша появится аллергия (особенно это касается моркови и орехов).

Что надо пить

Для того чтобы увеличить количество молока или просто поддержать лактацию, необходимо выпивать достаточное количество жидкости. В среднем, если кормящая мама ежедневно «вырабатывает» более 900 мл молока, дополнительно к обычному объему ей необходимо выпивать не менее 1 л жидкости (в виде супов, чая, молока, соков, напитков и др.). Важно! Общее количество жидкости не должно превышать 2,5 л в сутки. Иначе, действительно, выработка молока увеличивается, но одновременно ухудшается его состав. В молоке уменьшается количество белка, жира, витаминов, оно становится как будто «разбавленным».

А еще для усиления лактации перед каждым кормлением можно выпивать стакан любого кисломолочного напитка, фруктового сока, свежезаваренного зеленого чая с молоком. Также хорошо стимулируют лактацию различные лактогонные напитки. Например, увеличивает выработку молока сок черной смородины, сироп из грецких орехов. Хороший эффект дает использование специальных фитосборов, приготовленных на основе растений, стимулирующих лактацию. К лактогонным травам относят укроп, анис, боярышник, душицу, крапиву и др. Если у кормящей мамы нет времени для того, чтобы самостоятельно приготовить травяной напиток, или ей сложно соблюсти рецептуру приготовления, можно воспользоваться растворимыми травяными чаями промышленного производства. Готовить их очень просто и быстро, к тому же все чаи составлены из экологически чистых растений. Кроме того, некоторые фиточаи, помимо увеличения выработки грудного молока, еще способствуют хорошему сну, снимают нервно-эмоциональное напряжение.

Морковный сок для кормящих мам

Вымытую щеткой морковь обдать кипятком, натереть на мелкой терке, отжать сок и пить по полстакана за прием 2–3 раза в день. Для улучшения вкусовых качеств в сок моркови добавляют молоко, сливки, мед и фруктово-ягодные соки. Добавки должны быть незначительными, чтобы не снижать действие морковного сока.

Как видим, способов стимуляции выработки грудного молока действительно много. Какой-то из них вместе с правильной техникой грудного вскармливания и положительным настроем обязательно поможет маме восстановить лактацию.

Нехватка молока — надуманная и реальная

Работая консультантами по грудному вскармливанию, я и мои коллеги постоянно сталкиваемся с тем, что подавляющее большинство обращений от кормящих мам связаны с жалобами на недостаток молока.

К счастью, бóльшая часть этих мам волнуется напрасно – при более подробном рассмотрении их ситуации грудного молока у них оказывается вполне достаточно.

Какие же симптомы чаще всего заставляют мам сомневаться, получает ли их грудной малыш достаточно питания?

• Малыш «слишком часто» прикладывается к груди и не выдерживает интервал между кормлениями в 2-3 часа;
• Малыш «слишком долго» сосет грудь;
• Малыш часто плачет;
• Мама не чувствует наполнения груди, молоко не капает и не подтекает между кормлениями;
• Мама не может сцедить молоко;
• При сцеживании молоко выглядит недостаточно жирным (например, прозрачным или голубоватым);
• У мамы уже был неудачный опыт грудного вскармливания со старшим ребенком;
• Малыш родился очень крупным или наоборот маловесным, или недоношенным;
• Ребенок спит дольше, если его покормить смесью.

И хотя такие факты действительно заставляют мам волноваться и переживать о том, сыт ли их малыш, в действительности они не являются объективными признаками недостаточности молока.

На самом деле все эти симптомы могут возникать по самым разным причинам. Например, частые и продолжительные прикладывания новорожденного ребенка к груди являются нормальной частью его поведения, и обусловлены его физиологическими и психологическими особенностями развития. Некоторые новорожденные прикладываются к груди более 20 раз за сутки, получая таким образом не только необходимое им питание, но и общение с мамой, чувство защищенности и комфорта, возникающее в тесной близости кормления грудью.

Кроме того, некоторые детки на самом деле могут плакать больше, чем другие, без каких-либо видимых причин (и иногда их довольно сложно успокоить). Такой плач может быть как чертой характера и временной стадией развития, которую большинство малышей благополучно перерастают к полугоду. С появлением опыта каждая мама учится различать оттенки плача ее крохи и быстрее реагировать, устраняя причину беспокойства малыша.

Ощущения в молочных железах мамы и количество сцеженного молока тоже не являются показателями достаточности лактации: многие мамы, которые не чувствовали наполненности груди, покалываний, приливов и других ощущений, обычно связываемых с рефлексом отделения молока, а также не могли сцедить ни капли молока, успешно кормили своих деток грудью более одного-двух лет (или столько, сколько желали сами). Тем более, к моменту становления лактации у абсолютного большинства мам молоко уже практически не скапливается в груди между кормлениями, а вырабатывается в процессе сосания или другой стимуляции ареолы и соска; таким образом основную часть времени мама может ощущать грудь мягкой и ненаполненной.

Нужно ли упоминать, что и внешний вид молока совершенно не влияет на то, наедается ли ребенок? Молоко каждой мамы идеально подходит ее малышу, и его состав постоянно изменяется в зависимости от того, родился ли ребенок в срок или недоношенным, от возраста ребенка, времени суток и даже в течение одного прикладывания к груди! Действительно, внешний вид грудного молока отличается от того, как выглядит коровье или козье молоко, которое мы привыкли видеть. Человеческое молоко, особенно «переднее молоко», которое ребенок получает в начале кормления и которое чаще всего удается сцедить маме, выглядит более прозрачным и может иметь сероватый или голубоватый оттенок (впрочем, оттенок может меняться в зависимости от того, какие натуральные и искусственные красители присутствуют в рационе кормящей мамы), и это совершенно нормально.

И даже если мама не смогла по каким-то причинам выкормить грудью своих старших детей, совершенно необязательно, что ее снова ожидает неудачный опыт – главное вовремя заручиться поддержкой и заранее узнать как можно больше современной информации про грудное вскармливание!

Однако, безусловно, в нашей консультантской практике встречаются и ситуации, когда ребенок на самом деле получает недостаточно грудного молока. Сразу нужно оговориться, что ребенок может получать недостаточно молока как вследствие недостатка молока у мамы, так и вследствие того, что он по каким-либо причинам не может эффективно добывать молоко из груди, при условии, что мамин организм в данный момент вырабатывает достаточное количество молока. В этой статье мы рассмотрим ситуацию, когда молока действительно не хватает.

Недостаток молока (гиполактия) может быть вызван как физиологическими причинами, так и ошибками в организации грудного вскармливания, и подавляющее количество случаев нехватки молока попадают именно во вторую категорию.

Как же понять, что стоит насторожиться? Какие признаки на самом деле указывают на то, что ребенок не наедается?

• Ребенок медленно набирает вес: так, к двум неделям жизни ребенок не восстановил свой вес при рождении; и/или его прибавки в весе составляют менее 500 грамм в месяц (125 грамм в неделю);
• Ребенок недостаточно мочится: у ребенка старше двух недель менее 12 мочеиспусканий в сутки, а моча выглядит темной (темно-желтой, оранжевой) и имеет выраженный резкий запах.

Подсчет мочеиспусканий за сутки нужно производить, сняв с ребенка одноразовый подгузник. А если подсчет мочеиспусканий по каким-либо причинам невозможен, вместо него можно приблизительно оценить суточный диурез с помощью взвешивания мокрых подгузников, использованных малышом за сутки. Суточный вес использованных памперсов (за вычетом веса сухих подгузников) можно сравнить с нормами суточного диуреза детей данного возраста. Разумеется, не имеет смысла оценивать количество мочеиспусканий, если ребенок получает дополнительное питье (воду, чай).

Если мама заметила, что у ее малыша присутствуют один или оба этих тревожных признака, ей стоит немедленно обратиться к педиатру, чтобы оценить состояние крохи и узнать о необходимости докорма (скорее всего временного) смесью, и к консультанту по лактации, чтобы проанализировать организацию кормления грудью и как можно быстрее начать работу по увеличению лактации.

К недостаточной выработке молока могут приводить следующие физиологические факторы:

Кроме этого на выработку молока может влиять эмоциональное состояние матери. К примеру, стресс, боль, усталость и физические неудобства (особенно связанные с кормлением грудью) могут временно ухудшать выработку и отделение молока.

К счастью, часть физиологических факторов, которые могут приводить к недостаточной выработке молока, поддается коррекции или носит временный характер.

Но, к сожалению, существуют и ситуации, когда причину гиполактии устранить невозможно. В этих случаях оптимальным решением становится подбор необходимого объема докорма для малыша с помощью педиатра и специалиста по лактации и организация смешанного вскармливания. При этом, естественно, следует стремиться к сохранению как можно большей доли грудного молока в рационе крохи, для чего организуются относительно частые и продолжительные кормления малыша с соблюдением основных правил успешного грудного вскармливания, таких, например, как правильное прикладывание и правильное чередование груди.

Смешанное вскармливание лучше всего осуществлять без использования заменителей груди (таких как бутылочки и пустышки), чтобы у малыша не возникала «путаница сосков», он не отказывался от сосания груди и прикладывание к груди оставалось верным. Ваш консультант по лактации поможет Вам научиться, как проще и удобнее кормить малыша, не прибегая к бутылке.

Стоит еще раз отметить, что нехватка молока, вызванная физиологическими причинами, встречается достаточно редко. Гораздо чаще гиполактия возникает как следствие неправильной организации кормления ребенка.

Итак, какие типичные ошибки в организации грудного вскармливания чаще всего приводят к недостатку молока?

• Задержка начала кормления грудью сразу после рождения малыша;
• Неправильное прикладывание к груди – приводит к недостаточной стимуляции соска и ареолы, недостаточному опорожнению молочных желез;
• Низкая частота и малая длительность кормлений – также влияет и на стимуляцию груди и на ее опорожнение;
• Отсутствие ночных кормлений;
• Использование пустышек или бутылочек — так как зачастую это портит прикладывание к груди и приводит к более редким кормлениям;
• Необоснованное введение докорма или допаивание малыша;
• Стремление организовать кормления малыша по режиму.

При устранении всех этих ошибок и налаживании адекватного кормления грудью, количество молока довольно быстро приходит в норму и начинает соответствовать потребностям малыша.

Однако, так как недостаток молока является достаточно серьезной проблемой, будет лучше, если проводить «работу над ошибками» мама будет под контролем специалиста, чтобы быть уверенной, что она все делает верно, а ребенок получает нужное количество питания для своего роста и развития в каждый момент времени.

Маме на заметку:

Ваш малыш совершенно точно получает достаточно молока, если:

• В возрасте до полугода он прибавляет в весе более 500-600 грамм в месяц (125-150 грамм в неделю);
• Ребенок старше двух недель мочится более 12 раз в сутки, моча при этом светлая и прозрачная;
• У ребенка мягкий сметанообразный стул желтого или горчичного цвета;
• Ребенок активный, он регулярно просыпается сам и требует грудь;
• Слизистые оболочки ребенка влажные, а кожа упругая и эластичная;
• Он активно сосет как минимум 8-12 раз в сутки;
• Вы слышите, как он глотает;
• После кормления Ваши соски не повреждены и не изменили форму и цвет;
• Вы и Ваш малыш удовлетворены кормлениями.

Алёна Лукьянчук
Психолог, консультант по грудному вскармливанию,
член ILCA (The International Lactation Consultant Association)

Как увеличить количество молока

Перевод Наталии Гербеда-Вильсон
Редакция Елены Тодрес

Как увеличить количество молока? Кормящие матери часто задаются этим вопросом Чаще всего, волнения о нехватке молока напрасны. Матери кажется, что молока мало или что его не хватает, в то время как на самом деле его достаточно. Например, сомнения о молочности закрадываются, когда у растущего ребенка меняется поведение или частота кормлений, а мать думает, что пропало молоко. Как правило, количество молока у матери соответствует потребностям малыша, хотя бывают редкие случаи, когда молока нужно, и вправду, больше, чем есть у матери. Эта статья поможет вам разобраться, хватает ли у вас молока и как при необходимости увеличить его количество .

В статье Хватает ли ребенку молока? описаны признаки, по которым легко определить, достаточно ли молока высасывает ребенок. Если ребенок растет и развивается, значит, все в порядке и молока у вас достаточно.

Как мы уже писали, чаще всего матери совершенно напрасно волнуются о количестве молока. В большинстве случаев, сомнения возникают просто от незнания, как именно протекает обычный процесс кормления ребенка в течение первого года. Например, к тому моменту, как ребёнку исполнилось шесть недель или два месяца, материнский организм приспособился вырабатывать нужное ребенку количество молока. Грудь может не наполнятся, как в первые недели после родов. Может также изменится продолжительность самих кормлений. К примеру, ребёнок, который сразу после рождения сосал грудь по пятьдесят минут, может вдруг перейти на пятиминутные кормления. Наполненность груди, изменение частоты или продолжительности кормлений сами по себе не являются признаками недостаточности молока. Эти изменения по сравнению с послеродовым периодом означают, что мать и ребенок приспособились к кормлению: материнский организм приноровился к потребностям ребенка в определенном количестве молока, а ребенок научился высасывать молоко из груди.

Еще один ложный признак нехватки молока – частота опорожнения кишечника. Многие матери беспокоятся, если дети начинают реже «ходить по-большому». К шести неделям после родов молозиво полностью сменяется на зрелое молоко. Зрелое молоко может быть причиной более редкого стула, от раза в сутки до нескольких раз в неделю. Редкий стул в таких случаях — вариант нормы, характерный для многих пухленьких грудничков, которые совсем не выглядят голодными.

Еще одна причина напрасных переживаний, связанных с возрастом ребенка – скачки роста. Обычно они случаются в возрасте двух-трех недель, шести недель, трех месяцев или в любом другом возрасте. Скачок роста – это несколько дней, когда ребенок сосет дольше и чаще чем обычно для увеличения количества молока у матери, чтобы обеспечить потребности растущего организма. Что делать во время скачка роста? Просто кормите ребенка так часто и долго, как ему нужно. Это поможет быстро увеличить количество молока. Грудь работает по принципу «спрос-предложениe», а значит, чем больше ребенок сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Несколько дней более частых кормлений приведут к увеличению количества молока и ребенок вернется к более привычному «режиму» кормлений.

Если вы прочли статью «Хватает ли ребенку молока?», учли вышеописанные ложные признаки нехватки молока, и пришли к выводу, что молока всё же не хватает, пора обратиться за помощью. Чаще всего, причина нехватки молока кроется в организации или технике кормления. Небольшие изменения помогут увеличить количество молока и наладить неполадки с кормлением. Чем быстрее вы заметили проблему и обратились за помощью, тем быстрее и легче исправить ситуацию. Если вы убедились, что ребенок хорошо берет грудь и хорошо сосет, а также, что вы его кормите не по абстрактному режиму, а в ответ на признаки готовности к сосанию, описанные в статье Кормление в ответ на признаки готовности к сосанию. Мудрость и наука. (ссылка), но ребенок по-прежнему плохо набирает вес или вообще не прибавляет в весе, обратитесь к педиатру. Врач поможет исключить патологические причины недобора веса, хотя недобор веса крайне редко связан с болезнью ребенка.

Вот перечень возможных способов увеличения молока.

• Обратитесь за информацией и поддержкой к местному лидеру Ла Лече Лиги или в любую другую общественную группу поддержки грудного вскармливания. Найти русских лидеров ЛЛЛ.
• Давайте ребенку грудь как можно чаще и кормите как можно дольше в одно кормление.
• Кормите обеими грудями в каждое кормление. Предложите ребенку сначала одну грудь. Пусть сосет ее пока видно, что ребенок сосет и слышно, что он глотает. Затем, когда ребенок почти совсем перестал сосать первую грудь,предложите ему вторую грудь. Следующее кормление нужно будет начать со второй груди, т.е. с той, которую ребенок сосал последней. Такая простая организация кормления дает ребенку возможность высосать достаточно жирного «заднего» молока.
• Кормление заканчивает ребенок, а не мать. Не отрывайте ребенка от груди, если ребенок еще сосет, даже если вам кажется, что уже пора перестать кормить. После какого-то периода активного сосания и сглатывания ребенок обычно засыпает или сам отпадает от груди.
• Обратите внимание на то, чтобы ребенок был правильно приложен к груди: губы должны быть на ареоле, а не на соске. Прикладывание и кормление не должны причинять боли. Лидер ЛЛЛ может помочь разобраться с прикладыванием, а также подсказать, что делать с воспаленными сосками.
• Если сонный ребенок вяло сосет, попробуйте часто менять грудь во время одного кормления. Как только ребенок начинает медленно сосать или редко глотать, меняйте грудь. Больше об этом можно прочитать в статье Сонный ребенок или синдром «хорошего малыша» (ссылка)
• Не давайте ребенку сосать ничего кроме груди. Если вы стараетесь научить ребенка сосать эффективнее, не давайте ему соску или пустышку. Если ребенку нужен докорм, давайте докорм из ложки, чашки или с помощью системы для докорма (SNS). Лидер расскажет, как ими пользоваться.
• Не забывайте о себе в это трудное время. Отдыхайте, спите при каждой возможности, хорошо питайтесь и не забывайте пить.
• Кормление должно быть приятным и доставлять удовольствие. Если у вас что-то не получается, или есть вопросы, обратитесь к местному лидеру ЛЛЛ или в группу поддежки ГВ.

Молочный заводик: как повысить лактацию

Можно ли увеличить количество молока? Да, конечно!

Наталья Кудряшова директор Центра поддержки семьи и счастливого родительства «Радуга материнства»

• Молочные реки
• Молоко в голове
• Как повысить лактацию?
• Питаться разнообразно

«У меня мало молока», — говорит молодая мама и со спокойной душой переводит малыша на искусственное вскармливание. Но для повышения лактации не требуются ни особые природные данные, ни экстраординарные усилия.

Молочные реки

Единственный продукт, который идеально подходит ребенку, — грудное молоко. Самая совершенная молочная смесь не может заменить его на 100%. Специалисты насчитали в составе молока более 400 полезных для малыша компонентов. Синтезировать все искусственно пока не удается.

К счастью, кормить грудью может практически каждая мама. Всего лишь у женщин организм физиологически не способен вырабатывать молоко в таком количестве, которое необходимо ребенку. Это мамы, у которых серьезные проблемы с гормональной системой. Не всегда безопасно грудное вскармливание для женщин с болезнями сердца или онкологическими заболеваниями. Во всех остальных случаях нехватка молока объясняется только незнанием или несоблюдением правил лактации.

Молоко в голове

Выработка молока — гормонозависимый процесс. Когда ребенок берет в ротик сосок, в гипоталамус материнского мозга посылается нервно-рефлекторный импульс, что вызывает выработку гормонов пролактина и окситоцина. Главный из них — пролактин — стимулирует образование молока в альвеолах. А окситоцин «сжимает» соответствующие мышечные клетки альвеол, проталкивая молоко в выводные потоки. В ответ на сосание груди пролактина в гипофизе вырабатывается в несколько раз больше. Благодаря этому новое поступление грудного молока подготавливается уже во время кормления, а через 2 часа после него около высосанного ребенком восстанавливается для следующего принятия пищи. Следовательно, чем чаще ребенок перекусывает, тем больше вырабатывается молока. Однако развития «кризиса перепроизводства» природа не допустит. Объем молока, вырабатываемого каждой железой, строго регулируется интенсивностью его употребления. Нет потребности — нет производства.

Как повысить лактацию?

Не давать смесь в первые дни жизни. Молоко приходит на 3-5-е сутки после родов. Не нужно нервничать и кормить новорожденного из бутылочки. У родившей женщины вырабатывается молозиво — очень концентрированная жидкость, в которой содержатся все необходимою крохе питательные вещества. Объем молозива небольшой, но малышу его вполне хватит — больше крохотному желудку пока не требуется.

Прикладывать к груди по первому требованию. Не стоит выдерживать интервалы между кормлениями. Спрос рождает предложение.

Если проголодавшийся ребенок начинает вертеть головой, открывать ротик, нужно дать ему грудь. Не стоит «заменять» сосок пустышкой или бутылочкой с водой: до 6 месяцев малыш вполне может обходиться без «допаивания» — грудное молоко полностью восполняет потребность в жидкости. А сосание пустышки успокоит младенца, но не даст организму мамы сигнала о производстве новой порции молока.

Не сокращать время кормления. Существует мнение, что ребенок должен находиться возле маминой груди не больше Но грудничок никому ничего не должен. Новорожденный может прикладываться к груди раз в сутки, каждый раз — на полчаса или даже час. Это полезно и обоюдовыгодно: маме после родов нужно прийти в себя. И «кормление нон-стоп» дает ей возможность спокойно посидеть или полежать с ребенком. Бояться «выпасть из жизни» не стоит. Период «постоянной кормежки» длится только первые Подросший малыш уже не захочет часами сосать грудь — у него слишком много других дел.

Уделять внимание ребенку. Идеально, когда ребенок все время с мамой. Он привык в утробе быть в тесноте и в тепле, а после появления на свет ожидает встретить точно такие же условия. Стоит первые 1,5 месяца круглосуточно находиться с ребенком, носить его на руках или в слинге, спать вместе, предлагать грудь на любые писк и кряхтение.

Не подкармливать смесью. Если кажется, что молока недостаточно, не нужно пытаться «разнообразить» рацион молочной смесью. Для начала стоит убедиться в правоте подозрения. Необоснованное введение докорма может остановить собственное «производство молока». Пока ребенок сосет, он как бы делает заказ на следующий раз, на другое кормление. То есть во время кормления расходуется необходимое малышу количество молока, и потом появится столько, сколько ему требуется.

Не пропускать кормления. Иногда мамы думают — один раз дам малышу смесь, а молоко пока «накопится». Это ошибка. Организм не может работать «про запас». Как только альвеолы наполняются молоком, а оно не уходит, выработка затормаживается. Накопить молоко нельзя — его необходимо все время расходовать.

Питаться разнообразно

Содержимое тарелки не влияет на работу гипофиза. И вопреки предрассудкам вкус маминой еды на вкусе грудного молока никак не отражается. Ешьте любимые, а не только «лактостимулирующие» продукты. Специальные БАДы и полезные добавки помогут сделать лактацию успешной. Главное, чтобы мама им доверяла. Подобрать лучшее средство поможет врач или консультант по грудному вскармливанию.

Не переживать по пустякам. Когда мама нервничает, в молоко попадают гормоны стресса. Это не страшно, но постоянный возбужденный фон может сказаться на развитии нервной системы ребенка. Правильно налаженное грудное вскармливание не мешает маме отдыхать и высыпаться. Спите вместе с малышом, не прекращая кормить. Придавить ребенка, чего боятся многие женщины, на самом деле невозможно, мама всегда его услышит. Да и малыш вовремя подаст сигнал — будет брыкаться.

Не тратить время на массаж. Все и так будет нормально — скорее начинайте кормить. Некоторые манипуляции с грудью по стимулированию оттока молока имеют смысл только перед сцеживанием, когда маме нужно уйти. Например, легкие поглаживающие движения от основания к груди — не нужно мять, перекручивать, только слегка погладить по прямой линии или по спирали. Или душ — не горячий, а теплый и приятный. Струйки можно сделать посильнее и совершать круговые движения.

Кормить в удобной позе. Чтобы молоко хорошо оттекало, маме нужно чувствовать себя комфортно: расслабившись, с удобством сидеть или лежать. Очень важно следить за правильным прикладыванием к груди. Ребенок должен захватывать большую часть ареолы соска и активно опорожнять грудь — так и маме не больно, и стимуляция хорошая: молока будет столько, сколько нужно.

Не пропускать ночные кормления. У грудничка до месяцев с 12 ночи до 8 утра должно быть Ночью в ответ на стимуляцию груди вырабатывается гораздо больше пролактина. Если прекратить ночные кормления, не исключено, что лактация совсем исчезнет. Да и большие перерывы в еде вредны для маленького ребенка. У него может резко упасть уровень глюкозы, и питательных веществ будет недостаточно.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.