Месячные после лапароскопической операции на яичниках

Лапароскопия в гинекологии и восстановление месячных после нее

Женщины детородного возраста, которые ведут активную половую жизнь, часто предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота или же в области таза. Причиной такого симптома может быть множество патологических состояний тазовых органов и не только. Также следует помнить, что из-за анатомо-функциональных особенностей и развития тазовых органов в эмбриональном периоде заболевания могут иметь подобные проявления. Окончательный диагноз, в большинстве случаев, ставится после проведения диагностических процедур методом исключения.

Беременность

Беременность, конечно же, не заболевание, а приятное состояние в жизни женщины, которое иногда может проявляться нежелательными болевыми симптомами при наличии сопутствующих заболеваний. Подтверждение или опровержение этого состояния проводится после уточнения анамнестических данных, физикального исследования, проведения проб на беременность, а также дополнительных инструментальных методов. Если при отсутствии месячных после проведения УЗИ обнаружили новообразование в малом тазу, то это одно из показаний к лапароскопии.

Внематочная беременность

Это заболевание, несмотря на современное развитие медицины, так и остается одной из основных причин материнской смертности. Диагностирование ранней или непрервавшейся беременности вне матки являет некую трудность, а точный диагноз можно постановить только после многочисленных осмотров и ряда обследований.

Зачастую женщины жалуются на нерегулярный менструальный цикл с сопутствующим мажущим отделяемым из влагалища, а обращаются к гинекологу через один-два месяца от последних нормальных месячных. Натолкнуть на мысль о внематочной беременности врача может информация о перенесенных воспалительных процессах половой системы или о перевязке маточных труб после лапароскопии, что сопровождалось месячными.

Боль может быть как тупого характера, так и острой, но в отличие от выкидыша, при котором больная четко отмечает боль посредине живота, при внематочной беременности она односторонняя.

Отличную диагностическую ценность имеет и ультразвуковое исследование в сочетании с количественным определением хорионического гонадотропина человека в плазме крови. Для определения окончательного диагноза после задержки месячных и наличия дополнительных симптомов рекомендуют проведение лапароскопии или лапаротомии.

Лапароскопия в таких случаях — один из единственных и малотравматичных методов устранения внематочной беременности без риска развития серьезных осложнений.

Восстановление месячных после лапароскопии

Воздействовать на женский организм лапароскопия может по-разному. У одних после лапароскопии месячные восстанавливаются, а у других – цикл остается, как и прежде, с нарушениями. Например, если лапароскопические методы использовали для удаления воспаленного аппендикса, то месячные после лапароскопии задерживаются ненадолго и такое нарушение не должно быть поводом для переживаний пациентки. Причиной такого состояния может быть психоэмоциональное переживание или воздействие лекарственных препаратов, применяемых во время операции.

Но, что касается лапароскопии для восстановления проходимости маточных труб — необходимо скорейшее зачатие ребенка, чтобы избежать повторного развития спаечного процесса.

Если месячные после лапароскопии при внематочной беременности не восстановились через определенное время, то гинекологи прибегают к консервативным методам лечения. Используются лекарственные препараты для стимуляции овуляторного процесса.

Месячные после лапароскопии поликистоза

Обычно восстановление месячных после лапароскопии происходит почти сразу, так как в послеоперационном периоде назначаются гормональные препараты. Но в некоторых случаях происходит нарушение менструального цикла, тогда специалисты рекомендуют женщине забеременеть в течение полугода после оперативного вмешательства. Такие рекомендации предоставляются из-за того, что стандартная медикаментозная терапия не предотвращает повторного развития кист.

Месячные после лечения эндометриоза

С помощью лапароскопических методов проводят лечение эндометриоза, а также проводят диагностику опухолевых процессов. Параллельно проводится гистологическая диагностика тканей, а при необходимости и полное удаление опухоли. После проведения оперативного вмешательства возможен риск кровотечения, которое женщины часто принимают за менструации. Такая симптоматика требует пристального внимания, особенно появление ноющих болевых ощущений внизу живота и месячноподобных выделений из влагалища. Иногда лапароскопическое лечение входит в комплекс гормональной терапии, поэтому менструации может и не быть до проведения лапароскопии и после нее.

Возможные нарушения месячных после лапароскопии

Отсутствие менструаций не всегда связывают с проведением лапароскопии. Регулярный менструальный цикл зависит от ряда факторов, к которым относятся:

• гормональное состояние организма;
• состояние здоровья женщины;
• возраст.

После проведения лапароскопического оперативного вмешательства врачи не советуют возобновлять сексуальные отношения раньше, чем через месяц.

Многие пациентки интересуются вопросом о начале месячных после лапароскопии кисты яичника. Однозначно дать ответ на поставленный женщиной вопрос невозможно, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма и от ряда других причин (от компетентности врача, который выполнял лапароскопическое вмешательство, возраста, сопутствующей соматической патологии и др.). Опыт врачей гинекологов показывает, что месячные после лапароскопии появляются согласно циклу женщины и, как правило, не наблюдается его нарушений. Редкие изменения в менструальном цикле могут характеризоваться возникновением раньше необходимой даты или с задержкой, что может вызваться стрессовыми переживаниями из-за операции или ослаблением иммунной защиты. В таких случаях не стоит лишний раз волноваться, а лучшим решением будет визит к специалисту для получения консультации. Женщине следует обратить внимание на характер выделений, цвет, запах и обильность. При нарушении менструального цикла больной будет назначен курс общеукрепляющих препаратов, средств для повышения иммунитета и витаминотерапии.

По характерным выделениям из влагалища после лапароскопии можно сделать оценку репаративных процессов организма. Обильные месячные могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении. Ни в коем случае в данной ситуации нельзя откладывать прием специалиста. Если же после лапароскопии наблюдаются коричневые выделения с неприятным запахом, то, скорее всего, идет развитие воспалительного процесса. Тревожным симптомом также является появление большого количества кровяных сгустков при менструации после лапароскопии. Такая симптоматика грозит летальным исходом и требует немедленного осмотра специалиста.

Отсутствие месячных после лапароскопии легко устраняется приемом гормональной терапии, в практике существуют случаи, когда менструации отсутствовали в течение полгода после операции, что не навредило здоровью женщины.

Лапароскопия маточных труб

В «Дорожной больнице» Екатеринбурга, лапароскопия маточных труб проводится с целью устранения непроходимости маточных труб.

Маточные трубы соединяют матку с яичниками. В норме, оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в маточной трубе, после чего оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку. Непроходимость маточных труб нарушает этот естественный процесс и часто является причиной бесплодия. Обычно к непроходимости фаллопиевых труб приводят воспалительные изменения (спаечный процесс, спайки) в трубе и/или образование спаек в полости малого таза в результате заболеваний, а также перенесенных операций, манипуляций.

Конкретный вид оперативного вмешательства зависит от причины, приведшей к непроходимости маточных труб, а также от уровня расположения и степени непроходимости. В настоящее время применяются несколько основных видов лапароскопических операций на фаллопиевых трубах, среди которых:

• Удаление спаек в малом тазу. Лапароскопическое удаление спаек в малом тазу производится в том случае, если спаечный процесс привел к нарушению функции органов малого таза. Спайки, которые медики называют также синехии или шварты – это рубцовая (соединительная) ткань, образующаяся в результате воспалительных процессов, повреждений или операций и соединяющая между собой соседние органы или поверхности. На ранних этапах образования спайки можно легко разделить, но со временем «сращения» становятся прочными, в них образуются нервы и кровеносные сосуды, более того, откладываются соли кальция. Такие, фактически окостеневшие спайки разделить бывает очень сложно. Различают три стадии спаечного процесса. При первой стадии спайки находятся вокруг маточной трубы, яичника или другой области, но не влияют функцию маточной трубы, в частности на захват яйцеклетки фимбриями (бахромками) фаллопиевой трубы. Вторая стадия отличается от первой тем, что наличие спаек в малом тазу может мешать захвату яйцеклетки фимбриями. На третьей стадии возможен перекрут трубы, нарушение её проходимости или невозможность захвата яйцеклетки маточной трубой.
• Формирование анастомоза (соединения) между различными отделами маточной трубы. Эта микрохирургическая операция, как правило, проводится для восстановления проходимости трубы после ранее проведенной хирургической стерилизации, а также при непроходимости участка маточной трубы в результате спаечного процесса. Суть операции заключается в удалении непроходимого участка маточной трубы с последующим соединением двух здоровых концов трубы.
• Сальпингэктомия (удаление маточной трубы) или удаление части маточной трубы проводится для повышения успешности искусственного оплодотворения (ЭКО) у женщин с гидросальпинксом. Гидросальпинкс вдвое снижает успех рождения живого ребенка после процедуры ЭКО. Причина этого не совсем ясна. Считается, что у женщин с гидросальпинксом, или утечка жидкости из трубы в матку не дает закрепиться эмбриону или сама жидкость оказывает токсический эффект на эмбрион. Удаление маточной трубы предпочтительнее, чем сальпингостомия для лечения гидросальпинкса перед ЭКО. В большинстве случаев сальпингэктомия проводится лапароскопически.
• Сальпингостомия — операция по созданию нового отверстия в части маточной трубы ближе к яичнику. Проводится с целью восстановления ее проходимости в случае ее окклюзии, в том числе в результате гидросальпинкса. К сожалению, после сальпингостомии спаечный процесс вновь может заблокировать маточную трубу.
• Фимбриопластика (Фимбриолизис) — операция, которую выполняют при полной или частичной непроходимости фимбриального отдела трубы. В отличие от сальпингостомии при которой формируется новое отверстие фаллопиевой трубы, фимбриопластика нацелена на восстановление естественного отверстия, сохранение и освобождение множественных тонких фимбрий (бахромок), которые важны для зачатия.
• Комбинация различных типов операций (вмешательства на обеих трубах, в различных участках одной трубы).

Чего ожидать во время и после операции?

Для лапароскопии вообще (и маточных труб, в том числе) применяют высокотехнологичное оборудование – лапароскопическую стойку. В стерильных условиях выполняется прокол передней брюшной стенки, и врач вводит миниинструменты с камерой, предварительно раздув полость живота газом, для детального осмотра. Именно потому не бывает отдельно лапароскопии маточных труб – было бы неразумно ввести камеру аппарата-эндоскопа внутрь, лишь для того, чтобы осмотреть маточные трубы. Ведь есть возможность увидеть все органы! Да, патология маточных труб – ведущая причина в женском бесплодии, но доктор осматривает все внутренние половые органы.

Во время операции Вы не почувствуете боли, поскольку лапароскопия выполняется под общим обезболиванием. Общая анестезия позволяет оперирующему гинекологу надёжно визуализировать малый таз изнутри, устанавливая и устраняя причину бесплодия.

После лапароскопической операции требуется краткосрочное пребывание в больнице, обычно от 1 до 5 дней. Период возвращения к повседневной деятельности может занять от нескольких дней до двух недель, в зависимости от объема оперативного вмешательства.

Показания к лапароскопии маточных труб.

Лапароскопические операции по поводу бесплодия могут быть рекомендованы, если:

• Во время гистеросальпингографии выявлена непроходимость фаллопиевых труб;
• Непроходимость маточных труб обусловлена гидросальпинксом;
• Вы хотите иметь детей после добровольной хирургической стерилизации.

Насколько эффективна лапароскопия маточных труб при бесплодии?

Эффективность операции частично зависит от уровня расположения и степени непроходимости трубы, а также от наличия или отсутствия других проблем со здоровьем влияющих на бесплодие.

• Устранение непроходимости в части маточной трубы ближайшей к матке (проксимальный отдел) чаще всего бывает успешным. В большинстве случаев, непроходимость в проксимальном отделе маточной трубы обусловлена функциональными причинами (например, «пробкой слизи»), а не органическими (например, спайками или другими препятствиями). До 60 из 100 женщин с непроходимостью проксимального отдела маточной трубы, как сообщается в исследованиях, имели успешные беременности после операций на фаллопиевых трубах.
• Длина маточной трубы, которая остается после операции имеет решающее значение для нормального функционирования трубы. Если большая часть трубы должна быть удалена, чтобы устранить непроходимость, вероятность беременности после операции снижается.

Другие, влияющие на эффективность операции факторы, включают в себя, но не являются исчерпывающими:

• наличие и степень выраженности спаечного процесса в малом тазу;
• наличие других заболеваний в области малого таза;
• мастерство и опыт хирурга.

Риски и осложнения

Операции на маточной трубе, как и любое хирургическое вмешательство, в некоторых случаях может привести к осложнениям, к которым можно отнести:

• инфицирование органа/ов малого таза;
• образование спаек в трубе, малом тазу;
• повышенный риск внематочной беременности после операции.

Месячные после проведения лапароскопии

6 минут Автор: Любовь Добрецова 1479

• Лапароскопия как хирургический и диагностический метод
• Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии
• Влияние лапароскопии на менструальный цикл
• Изменения цикла после лапароскопии
• Влияние гистероскопии на менструальный цикл
• От чего зависит нормализация менструального цикла при оперативном вмешательстве?
• Видео по теме

От заболеваний половой сферы страдает множество женщин. Последствия таких патологий приводят к бесплодию и другим опасным осложнениям. В большинстве случаев врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы избавить женщин от недугов приносящих физическое и моральное мучение.

Благодаря достижениям современной медицины и эволюции ее из полостных операций в малоинвазивные методы, большинство женщин были избавлены от неудобств и затяжного восстановительного периода. К таким методикам относится лапароскопия (осмотр и операции в брюшной или тазовой области).

После проведения этого щадящего лечения для многих пациенток в разы уменьшается восстановительный период и болевые ощущения во время него. Но для каждой все же восстановление после операции происходит в индивидуальном порядке. А так как в большинстве случаев преследуется цель забеременеть и выносить здорового ребенка, то важным становится выяснить, когда наступят месячные после лапароскопии и как определить, нормализовались ли репродуктивные функции?

Лапароскопия как хирургический и диагностический метод

Принцип лапароскопии заключается в возможности проведения исследования или оперативного вмешательства, не прибегая к полному открытию брюшной полости. Такой способ позволяет провести диагностический анализ наличия заболеваний, и при необходимости сразу же произвести их хирургическое лечение.

С успехом данная методика позволяет выявить и избавить пациенток:

• трубной непроходимости;
• миомы матки;
• эндометриоза;
• кист яичников;
• спаечного процесса;
• внематочной беременности.

Благодаря излечению от таких заболеваний у женщины в разы повышаются шансы забеременеть и стать счастливой матерью. И как из одних составляющих полного успеха после применения лапароскопического метода является внимательное отношение врачей и самих пациенток к процессу восстановления. Для этого рекомендуется скрупулезно отслеживать все проявления после операции и тщательно контролировать менструальный цикл.

Особенности восстановления менструального цикла после лапароскопии

Несмотря на то что лапароскопия – малоинвазивный метод, при котором вместо открытой операции производится всего лишь три небольших прокола брюшной стенки, каждый организм его воспринимает по-разному. А также оперативное вмешательство на различных органах женской половой сферы может проявиться в различных вариациях.

Одним из самых важных признаков нормализации репродуктивной функции женского организма являются своевременные и отвечающие нормам месячные. По виду и характеру протекания месячных после лапароскопии специалистам несложно сделать выводы о состоянии здоровья женщины и необходимости назначения дальнейшего лечения.

Влияние лапароскопии на менструальный цикл

Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.

А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.

Изменения цикла после лапароскопии

Лапароскопический метод считается безопасной и относительно безболезненной процедурой. Зачастую для полного прихода в норму женщине достаточно двух недель. А месячные не подвергаются заметным изменениям – это связано с проведением лапароскопии в определенные дни менструального цикла.

Кровь или кровянистые выделения умеренного количества идут, как правило, в первые два или же три дня после операции. Это считается абсолютно нормальным проявлением, связанным с нарушением целостности органов: яичников, матки или фаллопиевых труб.

Позже выделения становятся сукровичными и постепенно приобретают желтоватый оттенок. Возможно незначительное изменение цикла. Обильные менструации не стоит рассматривать как патологию.

Нормой после лапароскопии считается: сдвиг месячных на несколько дней, длительная задержка, скудные или обильные месячные. Если эти проявления не отягощены различными осложнениями, не присутствуют сильные боли, то они не должны вызывать опасения, но посещение гинеколога для регулярного осмотра обязательно.

Сдвиг менструального цикла

Специалисты считают первым днем нового менструального цикла день проведения лапароскопии, поэтому месячные обычно начинаются, как и при стандартном цикле пациентки. Скорее всего, они будут проходить без видимых изменений, и сопровождаться выделениями слизистого характера.

Выделения после вмешательства начнутся сразу же и могут продолжаться две-три недели, что считается естественным процессом. Если же выделения станут приобретать коричневатый или зеленоватый оттенок и неприятный запах, то стоит насторожиться – это может быть признак присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Длительная задержка

Задержка цикла сроком более трех недель может случиться из-за воздействия наркоза и стрессового состояния после перенесенной операции. После проведенной операции на маточных трубах или яичниках менструации могут не начинаться длительное время. Но при долгой задержке, наличии болезненных ощущений в нижней части живота и настораживающих выделениях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. В отдельных случаях лапароскопия становится составляющей гормонотерапии, поэтому отсутствие месячных, как до нее, так и после принято считать нормой.

Обильные месячные

Зная, что внутренние органы заживают гораздо дольше кожных покровов, также не стоит беспокоиться о наличии обильных месячных. Первые и даже вторые месячные после лапароскопического вмешательства могут быть яркие и довольно обильные. Это обусловлено процессом заживления повреждения внутренних органов, и опять же если не присоединяются признаки воспаления, то такой процесс считается нормой.

Влияние гистероскопии на менструальный цикл

Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.

После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.

В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.

От чего зависит нормализация менструального цикла при оперативном вмешательстве?

В большинстве случаев месячные придут в норму после первых двух-трех месяцев, и это может зависеть от нескольких важных факторов. К ним относятся:

• состояние гормонального фона;
• общий статус здоровья пациентки;
• возраст и физиологические особенности;
• профессионализм хирурга, выполнявшего процедуры.

Практика показывает, что у многих прооперированных месячные наступают в положенные сроки, и нарушений цикла не отмечается. Лишь в определенных случаях месячные не приходят в норму или приходят, но гораздо позже. Зачастую это связано с ослаблением работы иммунной системы или вследствие перенесенного стресса.

Если по каким-либо причинам после лапароскопии или гистероскопии не наладился менструальный цикл и процедуры не принесли ожидаемого результата, не стоит отчаиваться. Для начала следует посетить своего лечащего врача, выслушать его рекомендации и точно следовать указаниям.

Скорее всего, специалист назначит консервативное лечение на основе приема гормональных препаратов для стабилизации функций эндокринной системы, что поспособствует выравниванию менструального цикла и восстановления репродуктивной способности женского организма.

Нет месячных после лапароскопии: норма или осложнение операции

Инструменты при лапароскопии

Лапароскопия является одной из малоинвазивных операций, широко используемой в гинекологической практике.

Одной из жалоб женщин, перенесших это вмешательство, что нет месячных после лапароскопии.

Необходимо знать, в каких случаях это происходит, и как можно этого избежать.

Что это за операция

Лапароскопия — это хирургическое вмешательство, которое позволяет врачу не только видеть органы брюшной полости и области малого таза, но и проводить над ними манипуляции: взятие биопсии, удаление органов, иссечение пораженных тканей.

Под общим наркозом выполняется небольшой разрез от 5 до 10 мм через пупок для введения лапароскопа, а затем инструменты вводятся через еще три маленьких отверстия в нижней части живота. Используется углекислый газ для надувания живота с целью получения более качественного обзора и облегчения подхода к различным органам.

Во время лапароскопии в некоторых случаях вводится через влагалище инструмент для перемещения матки.

Видео и/или фотографии, которые получаются во время операции, затем изучаются и просматриваются. Лапароскопия имеет множество преимуществ по сравнению с лапаротомией. Таковыми являются:

• маленькие разрезы
• меньшая болезненность
• быстрое восстановление
• скорое возвращение к нормальной жизни
• минимальное рубцевание
• более низкий риск инфицирования

Некоторые осложнения после лапароскопии

После операции могут быть различные осложнения, одним из которых являются кровянистые выделения из влагалища или нет месячных после лапароскопии яичников или других органов. Основные причины этих симптомов: эмоциональный стресс или воздействие наркоза.

Кровомазанье может наблюдаться в течение нескольких дней, быть более обильным, чем месячные, и сопровождаться тянущими, тупыми болями в низу живота. Если же выделения значительные по объему и болезненные или приобрели неприятный запах, то следует обязательно проинформировать своего гинеколога о появлении таких жалоб.

Длительность, обильность первых месячных может резко измениться.

Если менструация больнее, дольше или тяжелее, чем обычно; если сдвигается первый день цикла на более ранний или поздний срок, то не следует паниковать. Внутреннее восстановление занимает гораздо больше времени, чем внешнее исцеление.

Поэтому, первые несколько периодов могут быть более болезненными.

Однако, если вас беспокоит сильные боли, или если месячные обильные, обратитесь к врачу.

В каждом случае следует учитывать именно те заболевания, из-за которых выполняется лапароскопия.

Но следует знать, что отсутствие месячных после лапароскопии может быть и по другим причинам, не связанным с самой операцией.

Это объясняется воздействием на сложную систему регулирования гормонального фона женщины на различных уровнях, начиная с головного мозга и заканчивая яичниками и маткой.

Зависимость месячных от причины операции

Лапароскопия показана при многих случаях. И сейчас получила широкое распространение в гинекологической практике.

Причины для выполнения лапароскопии:

• эндометриоз
• кисты яичников
• заболевания матки
• внематочная беременность
• спаечный процесс
• бесплодие
• постоянные тазовые боли
• спаечный процесс

Все эти заболевания требуют проведения этого вмешательства. Но при этом учитывается тот факт, что месячных может не быть у женщины и до лапароскопии.

Операция при эндометриозе

Врач имеет возможность удалить эндометриоидные очаги или спайки. Если поражается яичник и развивается эндометриоидная киста, то она легко удаляется лапароскопически.

Если эндометриоз или рубцовая ткань удаляется, хирург использует для прижигания сосудов лазерный луч или электрический ток (электрокоагуляция).

После такой операции восстанавливается возможность деторождения, поэтому следует подумать о зачатии в течение 6 месяцев.

Месячные восстанавливаются сразу и протекают без интенсивных болей, как наблюдается перед оперативным лечением. Этому способствуют назначаемые гинекологом оральные контрацептивы. 70% — 100% женщин отмечают облегчение при менструациях в первые месяцы после операции.

У 45% женщин симптомы возвращаются в течение первого года после операции. Это число увеличивается с течением времени.

Некоторые исследования показывают, что использование гормональной терапии после операции могут сделать безболезненный период дольше, предотвращая рост новых очагов или рецидива эндометриоза.

Все о контрацепции, воспалении яичников и эндометриозе — на видео:

Лапароскопическое удаление органов

Цистэктомия – удаление кистна яичниках производится в том случае, если хирург обнаруживает увеличение яичников. Во время операции при доброкачественных кистах могут быть удалены только образования, не затрагивая яичник.

В некоторых случаях удаляется весь яичник или оба яичника, особенно если обнаружен или предполагается раковое новообразование.

После операции удаления обеих яичников (двусторонней овариоэктомии) месячные не начнутся, и об этом предупредит гинеколог. Все это может произойти в случае, если:

• кисты яичников — это не простые функциональные кисты
• имеется подозрение на рак
• наблюдается быстрое увеличение яичников, и никогда не было менструаций (например, у молодой девушки)
• месячные наблюдались во время менопаузы

Гистерэктомия (удаление матки) проводится при:

• множественных миоматозных узлах
• распространенным эндометриозе матки
• опущении и выпадении органов малого таза
• неясных постоянных маточных кровотечениях
• подозрении на онкологический процесс в матке

Эта операция может быть произведена после отделения матки от окружающих тканей с помощью инструментов, которые вводятся через маленькие разрезы. Матка удаляется через влагалище, и необходимость делать большой разрез исключается.

Эта операция требует обычно трех дней пребывания в больнице, и большинство пациентов возвращаются к полной деятельности в течение трех недель. Если наблюдаются длительные кровянистые выделения из влагалища, следует сообщить об этом врачу.

При внематочной беременности плод развивается в фаллопиевых трубах. При этой операции возможно удаление маточной трубы, и даже ее реконструкция.

Менструация возникает через 21-35 дней в зависимости от длительности нормального менструального цикла женщины. Если нет месячных после лапароскопии маточных труб, требуется исследование гормонального фона женщины.

Миомэктомия, лечение бесплодия и спаечной болезни

В зависимости от размера и расположения миоматозных узлов, они могут быть удалены при лапароскопии без необходимости большого разреза в брюшной полости. При этом если удаляется тело матки, месячных не будет совсем.

Они могут быть, если произведена высокая надвлагалищная ампутация матки, и оставлен небольшой участок эндометрия. На все эти вопросы ответит оперирующий гинеколог.

Некоторые из причин бесплодия и тазовых болей могут быть успешно вылечены при лапароскопии, такие как эндометриоз и спаечный процесс. Лапароскопия для лечения хронической тазовой боли дает людям преимущество по сравнению с традиционной хирургией.

При этой операции женщины имеют более короткие сроки пребывания в больнице и быстрое восстановление, потому что это менее инвазивная процедура.

Если врач считает что-то ненормальным в ходе осмотра, лапароскопическая операция будет продолжена в виде лапаротомии.

Лапароскопия при хронической боли в области таза обычно проводится в амбулаторных условиях, это означает, что пациент может быть дома в день операции или на следующий день.

После лапароскопии, проводимой для диагностики хронической тазовой боли при выписке женщина получает инструкции по приему медикаментов или необходимых физических упражнений.

Такие операции проводятся более чем в 80 случаях из 100. Если до операции наблюдались нарушения менструального цикла, связанные с хроническим воспалением придатков или склерокистозными яичниками, то восстановление нормальных месячных может быть в течение 1 — 1,5 месяца.

Следует знать, что нормальный менструальный цикл не может восстановиться сразу после лапароскопии, особенно когда месячных не было и до оперативного вмешательства.После лапароскопии месячные могут не появиться по множеству причин.

Ведь нормальная периодичность менструального цикла зависит от ряда факторов, даже без учета гинекологической патологии.

Удаление кисты яичника

Удаление кисты яичника (цистэктомия) – вылущивание капсулы кисты яичника с использованием современного оптического оборудования (лапароскоп), при котором максимально сохраняются ткани яичника. В случае невозможности сохранения яичника производится его оперативное удаление.

В нашей Клинике удаление кисты яичника производится с помощью новейшего немецкого оборудования «Karl Storz», которое позволяет эффективно и точно проводить хирургические операции.

Часто образование кисты яичника протекает бессимптомно, поэтому особенно важно регулярно посещать гинеколога и проводить ультразвуковое исследование (УЗИ) яичников.

Перед проведением операции назначаются лабораторные исследования для определения состояния организма пациентки. Все исследования можно пройти в Клинике в день операции.

Методы и цены

Получить консультацию

Наши специалисты

Показания

Данная операция назначается:

• если киста не сопровождается какими-либо осложнениями (нагноение, разрыв капсулы и др.),
• если киста не имеет злокачественных проявлений,
• при необходимости сохранения репродуктивной функции.

Ход операции

Операция выполнятся под общим наркозом, длительностью в среднем 1-2 часа. Первый разрез хирург производит в области пупка, через него в брюшную полость вводится углекислый газ для увеличения ее объема и улучшения обзора внутренних органов для врача, затем через этот же разрез вводится лапароскоп с видеокамерой.

Под контролем лапароскопа на передней стенке живота делается еще 2-3 маленьких разреза (0,5-1 см) для введения необходимых инструментов. Скальпелем делается неглубокий разрез на границе нормальной ткани яичника и капсулы опухоли, подлежащей удалению. Производится вылущивание кисты. На рану накладывается непрерывный шов, а на разрезы передней брюшной стенки накладываются 1-2 косметических шва.

Послеоперационный период

К концу первого дня после операции можно вставать с постели и принимать жидкую пищу. Полное восстановление трудоспособности наступает через 10-14 дней после операции. Начинать половую жизнь рекомендуется не ранее, чем через 3-4 недели. Однако никаких дальнейших ограничений на половую жизнь операция не накладывает.

После проведения операции по удалению кисты рекомендуется регулярное посещение лечащего врача и проведение ультразвукового исследования (УЗИ) яичников.

Несомненным преимуществом данной операции является возможность сохранения репродуктивной функции женщины. Восстановление работоспособности яичника происходит в максимально короткий период, что позволяет планировать беременность в ближайшие месяцы.

Результат

Своевременное лечение диагностированных доброкачественных опухолей яичника, позволяет женщине после процедуры прекрасно себя чувствовать и жить полноценной жизнью.

Обратитесь к опытному гинекологу Клиники Молодости и Красоты СЛ, чтобы быть уверенной в безопасности и качестве проведенной процедуры по удалению кисты яичников.

Месячные после лапароскопии яичников

Время чтения: мин.

Содержание

1. Цикл после лапароскопии яичников
2. Причины нарушения цикла
3. Лапароскопия яичника во время месячных

Лапароскопия является инвазивной технологией, поэтому некоторые сбои в работе репродуктивной системы и организма в целом, могут быть.

Цикл после лапароскопии яичников

После лапароскопии могут быть выделения. Выделения после оперативного вмешательства – это обычное явление, при условии их незначительно количества, отсутствии патологических примесей гноя. Возможны незначительные кровянистые элементы. Такие выделения характерны для первых трех недель после операции. Они обусловлены процессами регенерации после оперативного вмешательства и требуют лишь строгого исполнения всех правил личной гигиены. Опасения вызывают выделения алой крови из половых путей в обильном количестве, появление сгустков крови из половых путей либо гнойные выделения с неприятным резким запахом. При появлении такой симптоматики необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Месячные после удаления кисты яичника могут иметь особенности.

И все же, когда придут месячные после лапароскопии яичников? Это сугубо индивидуально. Менструальные выделения могут начаться в срок и никаких сбоев в работе овариальноменструального цикла не происходит.Задержка после лапароскопии кист яичников. Но могут возникать ситуации, когда менструации нет в ожидаемый срок – происходит задержка после лапароскопии яичника.Могут ли быть скудные месячные после лапароскопии яичников? Нередко встречаются и скудные месячные после лапароскопии яичников. Отзывы говорят, что количество таких ситуаций превышает 50% прооперированных пациенток.

Также могут встречаться и болезненные месячные после лапароскопии яичников.

Причиной этому может быть психоэмоциональные перегрузки нервной системы, связанные с проведенной операцией. Вскоре цикл самостоятельно восстановится. Если производились лапароскопические пластические операции по восстановлению проходимости труб с целью лечения бесплодия и после операции месячные не пошли, необходимо обращаться к врачу. Он должен назначить грамотное лечение для восстановления цикла, так как после реконструктивных операций на маточных трубах необходимо планировать беременность в первые 6 месяцев после операции потому, что высок риск спаечного процесса и они вновь могут стать непроходимы.

При проведении лапароскопии по поводу синдрома поликистозных яичников после оперативного вмешательства беременность должна планировать так же в первое полугодие. Если самостоятельного восстановления цикла не происходит, то назначается гормональная терапия, стимулирующая овуляцию. Чем больше времени проходит от момента операции, тем меньший шанс забеременеть. Максимальных эффект от таких операций наблюдается в первый год после оперативного вмешательства.

Месячные после лапароскопии кисты яичника. Форум гинекологической тематики переполнен такими темами. Суть всех историй сводится к одному: проводилась лапароскопия яичника, а месячных все нет. Что же делать? Если это была функциональная киста, то врач может посоветовать общеукрепляющую, иммуномодулирующую, витаминотерапию, спустя месяц после операции может быть использована физиотерапия. А многие специалисты после оперативных вмешательств на яичниках сразу назначают комбинированные оральные контрацептивы для восстановления функционирования такого важного органа в женской репродуктивной системе.

Если проводилась операция по поводу эндометриоидных кист яичника, то после операции обязательным является назначение одной из схем гормонального лечения. Без такой терапии эндометриоидные гетеротопии будут снова увеличиваться в размерах, и проявляться разнообразной симптоматикой, нарушая жизнедеятельность женщины.

Причины нарушения цикла

Нарушения цикла могут быть не связаны с проведенным оперативным вмешательством, так как регулярный цикл зависит от многих факторов:

• гормональный фон женского организма;
• общее состояние организма, наличие либо отсутствие соматической патологии;
• возрастные показатели пациентки.

На месяц послеоперационной женщине рекомендовано сохранять половой покой.

Болезненные месячные после лапароскопии кисты яичника могут возникать по нескольким причинам. Это может быть психологический фактор после перенесенного стресса на фоне оперативного вмешательства, воспалительных процессов, которые могли возникнуть как осложнение оперативного вмешательства, образованием спаек в брюшной полости, если же лапароскопическая операция проводилась по поводу эндометриоидных гетеротопий, то без послеоперационной гормональной терапии эндометриоидная причина альгодисменореи при удалении не всех очагов, сохраняется. Очаг без лечения имеют снова тенденцию к росту и в дни менструации эти очаги так же выделяют кровянистые выделения, попадающие в брюшную полость, раздражая брюшину, приводят к довольно болезненным неприятным ощущениям.

Лапароскопия яичника во время месячных

Многие женщины задаются вопросом «проводится ли лапароскопия кисты яичника во время месячных?». Врачи на такие вопросы отвечают однозначным «нет». Такое решение принимается в связи с тем, что во время менструального кровотечения, а в матке этот период называется десквамацией – то есть отторжение функционального слоя эндометрия, происходят отклонения показателей гемостазиограммы (коагулограммы). В этот период у женщины меняются показатели свертывающей способности крови в сторону гипокоагуляции – то есть снижения свертывающей способности, именно поэтому менструация продолжается несколько дней. Для организма в целом это никакой опасности не представляет. Но оперативные вмешательства планировать на эти дни не рекомендуют. Так как любая хирургическая манипуляция связана с неизбежной травмой сосудов и, как следствие этого, кровопотерей. А на фоне таких коагулопатических состояний, хоть и физиологических, проведение оперативного вмешательства чревато большими объемами кровопотери.

Лапароскопиические технологии, без сомнения, должны внедряться в хирургическую практику врача акушера-гинеколога, так как она обладает многими положительными эффектами относительно щадящих оперативных вмешательств, мягкого течения послеоперационного периода и короткого периода реабилитации, что ведет к стойкому улучшению качества жизни женщины после пребывания в гинекологическом стационаре.