Нарушение эректильной функции причины симптомы диагностика и лечение

Потенция: мифы и реальность

Эрекция — это удивительное явление, которому в древние времена приписывали чуть ли не магическое происхождение. Способность к сильной эрекции у всех народов и во все времена считалась непременной характеристикой «крутого парня». А импотенция рассматривалась (во многих частях света и по сей день) как результат колдовства или черной магии. Недаром отсутствие пениса считалось определяющим признаком привидений и мертвых людей.

Сегодня, когда не только хорошо изучен механизм эрекции, но и имеется широкий арсенал средств для лечения нарушений половой функции, многих мужчин мучает почти первобытный страх перед импотенцией.

«Импотенция накладывает свой отпечаток на всю личность мужчины. Он теряет чувство самоуважения, свойственную ему энергичность, всю радость от проявлений творческой активности. У него возникает убеждение — он не мужчина» (Stekel, 1927г.).

Во второй половине прошлого века велись оживленные дискуссии о том, приемлем ли сам термин «импотенция», поскольку он часто употреблялся не только в прямом, но и в переносном, уничижительном смысле. В 1993 году медицинским сообществом для обозначения проблем с эрекцией был принят термин «эректильная дисфункция», под которой понимают «неспособность достигать и (или) поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворения сексуальной активности».

Эрекция (от лат. erigo, erectum — выпрямлять, поднимать) — сложный феномен, в основе которого лежит сложный механизм, главная роль в котором принадлежит сосудам, приносящим кровь к пещеристым и губчатым телам (см. рисунок). В результате усиленного притока крови (и в то же время временного прекращения оттока) во время сексуального возбуждения половой член увеличивается в объеме, становится упругим.
Механизм эрекции (Patel U, Lees WR. In: Textbook of Erectile Dysfunction. 1st ed. Oxford, UK: Isis Medical Media Ltd; 1999:207-220.)

Если раньше основной причиной ЭД считали различные психологические проблемы, то сейчас это мнение изменилось — доказано, что эректильная дисфункция почти в 80% случаев возникает как осложнение различных, прежде всего, сосудистых заболеваний. Психологические причины нарушений эрекции, например, страх оказаться неспособным к половому сношению, преобладают у пациентов молодого возраста. Большинство же пациентов с нарушением эрекции — мужчины старше 45 лет.

Эректильная дисфункция часто связана с такими хроническими заболеваниями, как артериальная гипертония, сахарный диабет и атеросклероз. При атеросклерозе стенки сосудов утрачивают эластичность и сужаются из-за покрывающих их атеросклеротических бляшек, что приводит к развитию инфарктов и инсультов. Атеросклеротическое поражение сосудов полового члена препятствует достаточному притоку крови в орган и обусловливает ЭД. С этим заболеванием связывают приблизительно 40% случаев ЭД у мужчин в возрасте старше 50 лет. Нередко различные проявления атеросклероза, например ишемическая болезнь сердца и ЭД, развиваются параллельно.

Повышенное артериальное давление может вызывать проблемы с эрекций, независимо от того, страдает при этом человек атеросклерозом или нет. Если длительное время не лечить гипертонию, стенки сосудов, постоянно подвергаясь воздействию повышенного давления крови, становятся плотными и неэластичными, и сосуды оказываются не способными снабжать органы необходимым количеством крови. Повышенный уровень глюкозы в крови при сахарном диабете повреждает как стенки сосудов, так и нервные волокна, делая половой член малочувствительным.

Курение — один из основных факторов риска развития атеросклероза и в сочетании с другими заболеваниями значительно повышает вероятность нарушения эрекции.

Злоупотребление алкоголем — еще одна причина эректильной дисфункции, потому что этанол, являясь по сути токсическим веществом, практически убивает нервные окончания полового члена. Кроме того, у пьющих мужчин быстрыми темпами снижается тестостерон — гормон, определяющий мужскую силу.

Таким образом, сегодня мифы о потенции, а также методах лечения нарушений эрекции разрушены. Если у Вас есть проблемы — начните с изменения образа жизни. Это подчас трудно, но без этого никакие, даже волшебные таблетки не помогут.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция – это патология половой функции у мужчин, при которой возникает неспособность достижения или поддержания эрекции, достаточной для проведения полового акта. При этом длительность нарушений должна быть не менее 3 мес. Данный вид сексуального расстройства является одним из самых распространенных в мире, так как встречается у 52 % мужчин в возрасте 40–70 лет. У 20 % мужчин старше 30 лет возникают сложности с эрекцией. Среди курильщиков ЭД встречается на 15–20 % чаще, чем среди некурящих мужчин. Практически у каждого мужчины на протяжении жизни хотя бы один раз отмечался эпизод нарушений эректильной функции.

Всем мужчинам необходимо помнить, что существуют предрасполагающие факторы риска развития нарушений эрекции! К ним относятся:

повышенный вес;
возраст;
курение и злоупотребление алкоголем;
употребление любых наркотиков;
частые депрессивные состояния;
образ жизни с гиподинамией;
метаболический синдром и нарушение липидного обмена;
выраженные авитаминозы;
самые различные неблагоприятные факторы внешней среды (радиация, различные виды излучений и т.д.).

Выделяют 3 основных вида причин эректильной функции.

Психогенные – когда расстройства эрекции связаны с тревогой, какими-то конкретными ситуациями, нарушениями психики и т.д.
Органические – когда нарушения половой функции развиваются из-за каких-то структурных изменений полового органа как такового.

сосудистые причины (из-за повышения артериального давления, атеросклероза, сахарного диабета, венозной недостаточности, оперативных вмешательств и др.);
неврологические причины (из-за инсультов, рассеянного склероза, различных нейропатий, опухолей, травм и др.);
эндокринные причины (из-за низкого уровня тестостерона, повышенного содержания пролактина, нарушений функции щитовидной железы и др.);
структурные причины (из-за травм полового члена, врожденных аномалий развития, болезни Пейрони, искривления, приапизма и др.).

Лекарственные – когда эректильная функция развивается на фоне приема каких-то препаратов (психотропных, антидепрессантов, гипотензивных и др.).

Классификация

Нарушения эрекции принято различать по степени выраженности: выделяют лёгкую; среднюю; умеренную и тяжёлую степени эректильной функции. Так же общепринята и важна классификация по причине развития заболевания:

психогенная — около 40% случаев;
органическая — 30% случаев;
смешанная — 25% случаев;
без выясненной причины — 5% случаев.

Тревожными симптомами нарушения эрекции являются:

сложность в наступлении сексуального возбуждения и его продолжения;
слабая эрекция;
частичное или полное отсутствие утренней эрекции.

Другие виды сексуальных расстройств у мужчин

Существуют также расстройства половой функции у мужчин, которые напрямую не являются нарушениями эрекции, но вызывают не меньшее снижение качества жизни. Существуют различные нарушениях эякуляции. Самый большой дискомфорт не только мужчине, но и женщине доставляет ускоренное семяизвержение. Неспособность качественно провести половой контакт приводит психоэмоциональным стрессам и даже нежеланию вообще вести половую жизнь. Болезненное и затрудненное семяизвержение встречаются реже, но также резко снижают качество жизни. При различных неврологических заболеваниях может развиваться анэякуляторный синдром – полная неспособность самостоятельного достижения оргазма и эякуляции. После операций на предстательной железе и приема некоторых медикаментов может развиваться стойкая ретроградная эякуляция – заброс спермы при оргазме в мочевой пузырь. Одним из самых частых нарушений половой сферы является отсутствие сексуального желания, влечения (либидо). Снижение либидо, может быть вызвано как нервно-эмоциональным перенапряжением, физической усталостью, так и сопутствующими заболеваниями в организме, нарушением гормонального обмена. Большинство из всех этих отклонений вполне успешно и безопасно лечатся. Важна их своевременная коррекция, чтобы предотвратить формирование вторичных психологических отклонений.

Диагностика

При диагностике расстройств эрекции очень важно определить степень их выраженности. Также необходимо выяснить причину этих расстройств, установить заболевание, вызвавшее развитие снижения эрекции. Необходимо определить наличие или отсутствие других видов сексуальных расстройств (снижение полового влечения, нарушения эякуляции и оргазма).

Психогенная дисфункция как правило возникает внезапно. При этом сохраняются нормальные утренние эрекции. При психогенных расстройствах часто имеют место проблемы в отношениях с партнёром. Расстройства эрекции в данном случае наступают только при определённых обстоятельствах, а при других условиях – половая функция в норме.

При органической эректильной дисфункции все совсем наоборот. Проблемы возникают постепенно, утренние эрекции снижены или полностью отсутствуют. При этом как правило сохраняется хорошее сексуальное влечение. Качество половых контактов страдает практически всегда, с любыми партнершами и при различных ситуациях. При возникновении первых тревожных симптомов – отсутствия сексуального влечения и слабой эрекции – необходимо обратиться к андрологу.

Читать еще: Причины, симптомы, диагностика и лечение шейного остеохондроза позвоночника

С целью выявления причин эректильной дисфункции специалисты группы компаний «Мать и дитя» могут провести ряд исследований:

Анкетирование – заполнение пациентом опросника МИЭФ-5, общепринятого во всем мире.
Осмотр половых органов: яичек, предстательной железы, полового члена.
Оценка вторичных половых признаков, андрогенной насыщенности организма и своевременности наступающего полового созревания.
Лабораторный анализ мочи и крови.
Исследование уровня гормонов.
Исследование уровня углеводного и липидного обмена.
Оценка состояния сердечно-сосудистой (измерение пульса, артериального давления и по необходимости дополнительной диагностики).
Оценка состояния нервной системы.
Мониторинг ночных спонтанных эрекций.
Тест с интракавернозным введением вазоактивных препаратов (аналога простагландина Е1 — алпростадила).
Ультразвуковая допплерография артерий полового члена.
Исследование бульбокавернозного и кремастерного рефлексов.
Электромиография полового члена.
Ангиография сосудов полового члена.
Кавернозометрия.
Реофаллография.
Эндоуретральная термометрия.
УЗИ половых органов.

Как правило в проведении всех методов диагностики нет необходимости. В зависимости от конкретной ситуации врач предложит минимально необходимый набор методик.

Лечение

Всем пациентам перед началом лечения рекомендуется максимально исключить факторы риска наличия отклонений со стороны эрекции. Важна нормализация образа жизни и режима сексуальной активности. Важным этапом является решение вопроса о возможности отмены или замены принимаемых лекарственных препаратов, способных отрицательно влиять на эрекцию. Неврологические и кардиологические проблемы устраняются с помощью участия узких специалистов, в частности психотерапевта. Врачи рекомендуют таким пациентам прийти на консультацию с сексологом и психологом совместно с партнером – это поможет понять друг друга, расслабиться и довериться.

В зависимости от причины заболевания, выделяют и методы лечения. В случае выявления излечимой причины эректильной дисфункции необходимо провести её устранение.

Существуют этапы консервативного лечения расстройств эрекции

1. На первом этапе при наличии соответствующих показаний используют препараты для стимуляции эрекции (в частности ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа). При наличие андрогенного дефицита – препараты, повышающие концентрацию тестостерона. Для андрогензаместительной терапии применяют лекарственные инъекционные и трансдермальные формы тестостерона. Лекарственное средство, дозу, режим введения и продолжительность курса подбирают индивидуально. Принимать любые медикаменты этих групп необходимо только по назначению врача. В противном случае возможны серьезные побочные эффекты. В случае психогенных расстройств важным этапом первой линии лечения выступает психосексотерапия.

При невозможности назначения или нежелании пациента применять лекарственные препараты, в качестве физического средства первой линии помощи рекомендовано назначение терапии локальным отрицательным давлением. Сущность метода заключается в том, что половой член помещают в специальную колбу, где создают отрицательное давление с помощью вакуумного насоса. Это приводит к увеличению притока крови к половому члену, что обусловливает эрекцию. Для сохранения эрекции на основание полового члена накладывают специальное сжимающее кольцо, ограничивающее венозный отток.

2. Второй этап лечения подразумевает внутрикавернозное или внутриуретральное введение вазоактивных средств. Применяется при отсутствии эффекта от препаратов. Результативность и качество эрекции довольно высоки. У данного метода лечения существуют противопоказания и побочные эффекты.

Хирургическое лечение

При неэффективности консервативной терапии при необходимости применяется хирургическое лечение эректильной дисфункции. Больным с поражениями артерий полового члена, снабжающих тазовые органы, рекомендованы оперативные вмешательства на сосудах. При безуспешности всех остальных методов лечения эректильной дисфункции, в случае если пациент настаивает на кардинальном решении своей проблемы в качестве крайней меры рекомендовано фаллоэндопротезирование полужёсткими протезами или гидравлическими имплантатами, имитирующими эрекцию. Количество удовлетворённых пациентов после протезирования полового члена превышает 80 %.

Профилактика

Снизить вероятность снижения эрекции можно. Для этого врачи рекомендуют:

Правильное питание.
Ограничение и исключение вредных привычек (употребления алкоголя и табака).
Регулярная половая жизнь.
Здоровый образ жизни, включающий отдых и активные физические нагрузки.
Контроль и коррекция массы тела.
Контроль и коррекция содержания глюкозы и липидов в крови.
Рекомендуется наблюдение пациента у уролога – андролога.

Обращайтесь в группу компаний «Мать и дитя» через форму обратной связи или по телефону call-центра +7(800)7007001

Эректильная дисфункция. Эффективное лечение

Слабая потенция — распространенная проблема, с которой сталкиваются многие мужчины после 30 лет. Согласно статистике, после 40-45 лет трудности в сексуальной жизни появляются у каждого второго мужчины.

Нарушения эрекции, которые повторяются с определенной периодичностью, принято называть эректильной дисфункцией.

Так, по данным исследований, плохая эрекция наблюдается у 93% мужчин за 1-3 года до развития ишемической болезни. Кроме этого, 64% пациентов, у которых был диагностирован инфаркт миокарда, имели нарушения потенции.

Научно доказана связь нарушений потенции и патологий сердечно-сосудистой системы. Поэтому при возникновении первых тревожных симптомов необходимо пройти дифференцированное обследование.

Преимущества лечения эректильной дисфункции в клинике «Евро-Мед»:

Инновационная диагностическая база. Клиника «Евро-Мед» располагает современным оборудованием, которое позволяет проводить полный комплекс исследований и раннюю диагностику заболеваний.
Наши врачи имеют высокую квалификацию и опыт работы более 10 лет. Профессионализм и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют достигать положительных результатов.
Детальное консультирование. Вы получите исчерпывающую информацию о состоянии Вашего здоровья, вероятных факторах риска, предполагаемых результатах. Все диагностические и лечебные мероприятия будут проведены только после Вашего согласия.

эндокринные нарушения;
повышенный уровень холестерина;
избыток веса;
стрессы, депрессии;
чрезмерное употребление алкоголем, курение;
малоподвижный образ жизни;

Васкулогенная — состояние, которое вызвано нарушением кровообращения полового органа и характеризуется плохой эрекцией.

Выделяют следующие нарушения кровообращения:

Венозная утечка — отток крови из полового члена в результате недостаточности клапанов венозных сосудов. Данному состоянию может сопутствовать геморрой, варикозная болезнь.
Артериальная недостаточность. Данное состояние может вызвать врожденная патология, эндокринные нарушения, гипертензия, травмы полового органа или оперативное вмешательство.
Склероз кавернозной ткани — патологическое разрастание ткани в кавернозных телах пениса. Как правило, наблюдается в пожилом возрасте, сопутствует болезни Пейрони.

Нейрогенная — расстройство центральной нервной системы (ЦНС). Состояние может быть вызвано вирусными заболеваниями, врожденными патологиями, дегенеративными изменениями, травмами, опухолями и т. д.

Гормональная — состояние, которое вызывают гормональные нарушения.

Психогенная — нарушение, которое вызывают причины психологического характера.

Первыми симптомами эректильной дисфункции являются плохая эрекция, расстройства семяизвержения, слабое половое влечение, вялое состояние.

Как правило, расстройство половой функции имеет органическую природу (80% случаев) и возникает вследствие:

нарушения ЦНС,
наличия эндокринных патологий,
возникновения нарушений в эпителии или сосудах полового члена,
возникновения гормональных нарушений,
воспалительных процессов в мочеполовой системе,
заболеваний опорно-двигательного аппарата,
чрезмерного употребления алкоголя и т. д.
В некоторых случаях данное состояние провоцируют психогенные причины. Также «мужские» проблемы могут развиваться под воздействием как органических, так и психогенных факторов.

Если Вы заметили первые признаки расстройства потенции, следует немедленно обратиться к специалисту — своевременное лечение позволит достичь полного восстановления эректильной функции.

Для того чтобы Вы смогли принять верное решение, мы рекомендуем обратить внимание на следующие факторы:

качество технического оснащения;
профессионализм специалистов и их стаж работы;
уровень обслуживания;
отзывы пациентов.

Учитывая перечисленные параметры, рассмотрим клинику «Евро-Мед».

Собственные лаборатории, операционная, диагностические кабинеты, а также техническое оснащение последнего поколения позволяют проводить обследование и лечение оперативно и эффективно.
Специалисты клиники имеют стаж работы не менее 10 лет и постоянно повышают квалификацию. Они проводят индивидуальное лечение, которое позволяет устранить проявления патологии и вернуть прежнюю остроту сексуальной жизни.
Прием специалиста ведется по записи. Поэтому Вы сможете выбрать оптимальное время визита и не стоять в очереди.
Для того чтобы оценить репутацию клиники «Евро-Мед», Вы можете ознакомиться с отзывами пациентов. После обращения к врачу Вы также можете оставить собственные комментарии.

«Евро-Мед» — это клиника, в которой проводят успешную диагностику и лечение нарушений потенции. После курса терапии Вы снова будете чувствовать себя уверенно и пользоваться популярностью у женщин.

Для того чтобы определить причины эректильной дисфункции и назначить эффективное лечение, специалисты клиники «Евро-Мед» проводят комплексное обследование. Оно может включать следующие диагностические мероприятия:

Сбор анамнеза, клинический осмотр.
«Фармакологическая искусственная эрекция». Во время процедуры медикамент вводят в половой член, после чего оценивается сила, продолжительность и время возникновения эрекции. Таким образом можно дифференцировать психогенную эректильную дисфункцию от органической и выявить сосудистые нарушения.
УЗИ + допплерография — исследование необходимо для оценки состояния кровотока в сосудах полового органа.
КТ или МРТ и другие исследования проводятся по индивидуальным показаниям.
Лабораторные исследования: определение уровня тестостерона, сахара, изучение спермы, секрета простаты, анализы на ЗППП, PSA и т. д.
Функциональная биокоррекция. Проводится с целью диагностики состояния мышц тазового дна, участвующих в поддержании эрекции.

Читать еще: АФЛЖ-диагностика миокардита

Специалист нашей клиники выяснит причину слабой эрекции, определит тип нарушения и назначит курс терапии с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма.

Мы практикуем следующие методы лечения эректильной дисфункции и восстановления потенции:

Медикаментозная терапия.
Интракавернозные инъекции вазоактивных препаратов (лекарства вводятся в пещеристые тела полового члена).
Физиотерапия (ультразвуковая, лазерная, магнитная, пневмомассаж, электротерапия, слабомодулированные токи).
Вакуум-эректорная терапия (проводится по показаниям и помогает достигать и поддерживать нормальную эрекцию).
Психотерапия. Если причиной плохой эрекции являются психологические факторы, то пациенту следует пройти терапию у психотерапевта или сексолога. Компетентные специалисты помогут ликвидировать причины развития патологии, устранить комплексы и страхи, а также восстановить сексуальную функцию без использования медикаментов. Для достижения эффективного результата может быть проведена не только индивидуальная, но и семейная психотерапия.
Функциональная биокоррекция — проводится при помощи аппарата «Проктокор», нормализует тонус тазовых мышц, оказывает положительное влияние на продолжительность оргазма.
Хирургическое лечение: сосудистая реконструктивная операция, которая направлена на восстановление кровообращения в пенисе; возможно установление протезов.
Озонотерапия — включает внутривенное введение специального физиологического раствора и газацию полового органа. Процедура насыщает кровь кислородом, нормализует кровообращение, улучшает эмоциональное состояние.

Импотенция лечение и симптомы

Лечение эректильной дисфункции проводится по разным методикам. Современная урология располагает широким спектром методов, позволяющим мужчинам справиться с этой проблемой. Все они востребованы, поскольку нарушения эрекции у мужчин в наши дни достаточно распространены. Заболевание развивается по целому ряду причин и может стать причиной серьёзных комплексов и депрессий.

Нарушение эрекции ещё известно, как «импотенция» или «эректильная дисфункция». Это патологическое состояние проявляется в половом бессилии, не позволяющем мужчине совершить половой акт. Нередко оно является одним из клинических проявлений основного заболевания эндокринной, мочеполовой или сердечнососудистой системы и устраняется в процессе его лечения.

Отсутствие оргазма
Депрессия
Слабая эрекция
Преждевременная эякуляция
Изменение упругости полового члена
Нарушение психического состояния
Отсутствие эрекции
Снижение количества эрекций

Когда требуется лечение импотенции у мужчин?

Лечение импотенции у мужчин требуется в том случае, если более чем в четверти случаев сексуальных контактов он не может поддерживать эрекцию. В соответствии с медицинской статистикой, это касается более ста пятидесяти миллионов пациентов мужского пола в возрасте от сорока лет.

Нарушения эрекции проявляются невозможностью её достижения в том объёме, который необходим для проведения полноценного полового акта. Сама по себе эрекция заключается в увеличении объёма пениса и его отвердении вследствие наполнения кровью полостей его структурных единиц — пещеристых тел.

Таким образом, главные функции в процессе отведены гладким мышцам пещеристых тел и стенкам артерий. В спокойном состоянии первые и вторые сокращены, минимальный кровоток направлен на обеспечение питания структур пениса. Перед эрекцией гладкая мускулатура артерий и кавернозных тел расслабляется, за счёт чего сосудистое сопротивление уменьшается, обеспечивая быстрый приток крови. Его повышение создаёт повышение давления внутри полостей пещеристых тел, которые становятся податливыми. Так происходит эрекция. В процессе наблюдается прирост пениса в длину и в толщину, изменяется угол его подъёма, он становится упругим. Любые нарушения данного процесса могут спровоцировать эректильную дисфункцию.

Пациенты, страдающие от неё, подвержены не только физическому, но и психологическому дискомфорту, который способен усиливать проявления первого. Качество их жизни существенно страдает этого. Индивидуально подобранное лечение эректильной дисфункции у мужчин может быть эффективным и позволит вернуть утраченные по тем или иным причинам возможности.

Нарушение эрекции: причины

Успешность лечения нарушений эрекции обусловлена установлением их причин и индивидуальным подбором методики в соответствии с ними. Факторы, инициирующие эректильную дисфункцию, могут быть разными:

нарушения производства тестостерона эндокринных заболеваний или врождённые, устранение которых возможно путём приёма гормонов;
приём лекарственных препаратов, снижающих производство тестостерона и деятельность коры головного мозга (функции восстанавливаются после прекращения приёма);
частые стрессы, неврозы, сложности во взаимоотношениях с партнёршей, психологические травмы;
атеросклеротические изменения сосудистых стенок, чего они не могут в полной мере обеспечить приток крови к кавернозным телам;
травматические повреждения спинного мозга или патологические состояния периферических нервов и ЦНС;
травмы паховой области, уретры, пениса, переломы последнего;
утрата чувствительности пенисом обрезания с последующим травмированием и трением о нижнее бельё.

Нарушение эрекции: клинические проявления

Импотенцию, спровоцированную неврозами и депрессиями, называют психогенной, а вызванную приёмом фармакологических препаратов — органической. Оба вида проявляют себя , что позволяет различать их.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция – состояние, при котором мужчина теряет способность к проведению полноценного полового акта по причине недостаточного кровенаполнения пениса.

Причины

Причинами эректильной дисфункции могут стать следующие факторы:

-застойные явления и нарушения кровообращения в области малого маза, обусловленные гиподинамией, сидячим образом жизни, вредными привычками (курением, злоупотреблением алкоголя);

-снижение уровня тестостерона (возрастное или вызванное хроническим дефицитом питательных веществ и эндокринными нарушениями);

-заболевания, вызывающие нарушения кровообращения (атеросклероз, гипотония, гипертензия и пр.);

-психологические факторы, оказывающие влияние на либидо (включая особенности поведения партнера).

Симптомы

Проявления эректильной дисфункции различаются в зависимости от причин, вызвавших это состояние. При нарушении потенции психогенной природы ее начало внезапное и всегда связано с каким-либо травмирующим событием, ночные и утренние эрекции сохраняются. Эрекция может быть недостаточной или отсутствовать только в присутствии полового партнера и полностью восстанавливаться при мастурбации или смене партнера. При органических нарушениях эректильная дисфункция развивается постепенно, кровенаполнение пениса недостаточное как при половом акте, так и при мастурбации, отсутствуют утренние и ночные эрекции.

Формы эректильной дисфункции

Эректильная дисфункция различается по характеру нарушений, вызвавших это состояние.

Органическая – вызванная какими-либо системными заболеваниями или состояниями (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, сердечно-сосудистые нарушения, заболевания центральной нервной системы, урологические заболевания и пр.).

Психогенная – нарушения эрекции, развившиеся по причине перенесенного стресса, хронического нервного переутомления или травмирующих психику ситуаций. К условно-психогенным причинам нарушения эрекции можно также отнести прием лекарственных препаратов, побочным эффектом которых является снижение либидо, периферического кровообращения, сонливость и пр. К таким препаратам относятся некоторые антидепрессанты, антигистамины, антигипертензивные, гормональные средства, а также медикаменты, использующиеся при лечении онкологических заболеваний.

Смешанная – наиболее распространенная и самая тяжелая с точки зрения лечения форма эректильной дисфункции. Развивается по следующей схеме: какое-либо временное органическое нарушение приводит к эпизодическому снижению качества эрекции, вследствие чего мужчина, даже с сильным либидо, начинает испытывать страх перед собственно половым актом, ожидая очередного «поражения».