Что делать при частом мочеиспускании в период климакса

Симптомы цистита у женщин, лечение, причины возникновения, к какому врачу обращаться?

Один из вариантов воспаления мочвыводящих путей — цистит — это заболевание на 80% считается женским недугом, в связи с анатомическими особенностями женского организма. У женщин мочевой пузырь чаще нуждается в опорожнении, чем у мужчин, а также более подвержен атаке различных микробов, бактерий и вирусов, которые могут вызывать цистит у женщин.
Симптомы и лечение этого заболевания напрямую зависят от ряда факторов:
• характера процесса,
• локализации,
• возбудителя инфекции
Цистит протекает достаточно болезненно, с учащенным мочеиспусканием, жжением и резкими болями после опорожнения, с постоянным чувством переполненности мочевого пузыря, невысокой температурой тела, иногда даже с примесью крови и слизи в моче.
Если у женщины появились перечисленные симптомы, к какому врачу обращаться?

При цистите у женщин для уточнения диагноза следует в первую очередь обратиться к урологу, поскольку диагностикой и лечением цистита занимается именно этот врач,
Для обследования необходимо сдать анализ мочи — общий анализ, на бактериальный посев по Нечипоренко, провести УЗИ мочевого пузыря и цитоскопическое исследование.
Кроме того, следует обязательно посетить гинеколога, так как зачастую цистит может быть вызван не только банальными бактериями, но и сочетаться с инфекциями передающимися половым путем, поэтому осмотр гинеколога и сдача мазка на исследование микрофлоры влагалища также необходимы.
При цистите у женщин лечение включает и антибиотики, и уросептики, иногда врачом может быть назначены инстилляции мочевого пузыря, а также физиотерапия.
Причины возникновения цистита у женщин.
Чаще всего причиной цистита у женщин является инфекционные агенты, поскольку близкое нахождение влагалища, заднего прохода, короткий и достаточно широкий мочеиспускательный канал располагают к проникновению различных патогенных микроорганизмов в мочевой пузырь по восходящим путям. Однако, существуют и другие способы проникновения бактерий в мочевыделительную систему.
Причины частого мочеиспускания у женщин восходящий путь — уретральный, то есть из уретры нисходящий путь — наоборот, из верхних мочевых путей лимфогенный — из других органов малого таза гематогенный — редкий способ проникновения инфекции из отдаленных органов. Когда у женщины появляются симптомы цистита, не стоит заниматься самолечением, поскольку причин возникновения цистита, возбудителей большое количество, а для правильного успешного лечения следует сначала определиться с ними, уточнить их чувствительность к противомикробным препаратам и только затем по назначению врача проводить комплексное лечение.
Цистит у женщин, очень редко бывает изолированным процессом, когда нарушение гигиены, запоры, простуда, злоупотребление острыми продуктами или алкоголем, использование трусиков — стрингов, смена партнера, редкое опорожнение мочевого пузыря и пр. вызывают размножение банальных патогенных бактерий. В 80% это кишечная палочка, в 15% стафилококк, 5% прочие бактерии, такие как синегнойная палочка, клебсиелла, протей. Чаще всего цистит возникает на фоне воспалительных процессов во влагалище или при заболеваниях женских половых органов, таких как бактериальный вагиноз, молочница, заболевания передающиеся половым путем (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз), иногда цистит сопровождает туберкулез женских половых органов. Многие скрытые инфекции и туберкулез долгое время протекают бессимптомно, незаметно, женщина только периодически испытывает некоторый дискомфорт, субфебрильную температуру, слабость, не посещает врача, и не обращается в диагностические центры по исследованию причины легких недомоганий. К дополнительным провокационным факторам развития цистита можно отнести пиелонефрит, камни в мочевом пузыре, застои мочи при дивертикулах. Очень часто возникает цистит у беременных женщин, это объясняется изменением микрофлоры и влагалища, и урологического тракта, под действием эндокринной и гемодинамической перестройкой в организме у беременной женщины. Если у женщины сахарный диабет, частые проявления аллергических реакций, она подвергается постоянному токсическому воздействию или проводит лечение онкологических заболеваний с применением лучевой терапией — это также являются факторами риска по развитию цистита. Иногда после проведения хирургических манипуляций, операций, эндоскопического обследования происходит травмирование слизистой, что способствует развитию цистита в женщин. Симптомы цистита также возникают в период менопаузы, поскольку при климаксе атрофические изменения в организме и недостаток эстрогенов отражаются и на урогенитальном тракте. Кроме острого цистита, очень много женщин страдают хроническим воспалительным процессом на фоне либо вялотекущих инфекции, перечисленных выше, либо хронический цистит у женщин ассоциируется с опущением матки, влагалища. Симптомы цистита у женщин После провокационных факторов, таких как травмирование, простуда, после незащищенного полового акта, инфекционного заболевания и пр. может возникать острый цистит у женщин, который начинается всегда очень резко, внезапно: Дизурия — учащенное мочеиспускание, рези в мочевом пузыре, жжение и болевые ощущения в уретре, постоянное желание опорожнить мочевой пузырь. Перед мочеиспусканием обычно женщине приходится прикладывать усилия, тужиться. Частота позывов настолько высока, что женщине приходится посещать туалет каждые 15 минут, иногда происходит непроизвольное недержание мочи. Никтурия — преобладание ночного желания опорожнять мочевой пузырь. Боль обычно сопровождает начало и конец процесса мочеиспускания. Вне процесса опорожнения боль локализуется только в лобковой части и промежности. Интенсивность болей может быть различной, от небольшого дискомфорта до нестерпимых, сильных резей. Почти всегда при цистите у женщин моча мутная, гнойная. При остром цистите может повышаться температура до 38С, соответственно возникает слабость, ухудшение общего самочувствия. Очень часто после первого острого процесса случаются рецидивы заболевания, если через месяц после лечения снова развивается острый цистит, следовательно, это указывает на сохранение инфекции. При хроническом цистите у женщины симптомы и лечение заболевания идентичны, возможно только, что боли и частота позывов к мочеиспусканию выражены не так резко. Во время обострения хронического процесса возможна клиническая картина острого цистита, а в период ремиссии ни лабораторные, ни симптоматические данные не указывают на воспалительный процесс. Лечение цистита у женщин Для лечения и острого, и хронического цистита у женщин следует обращаться за консультацией одновременно и к гинекологу, и к урологу. Обычно при остром цистите при адекватной терапии излечение наступает буквально через неделю. Если подтверждается инфекционная природа возникновения цистита у женщины, лечение в обязательном порядке направлено на уничтожение патогенных микроорганизмов противомикробными средствами, антибиотиками, к которым чувствительны возбудители: В последнее время широко используются для лечения цистита у женщин фторхинолоны, такие как ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфомицин (Монурал), нитрофураны (Фурадонин). Эти препараты для лечения цистита у женщин обладают побочными действиями и имеют ряд противопоказаний, поэтому их применение возможно только по назначению врача. Если по анализам обнаруживается специфическая микрофлора, то лечение включает возможные противовирусные средства, противогрибковые или противомикробные. При сильных болях назначают спазмолитики — Но-Шпа, Папаверин или нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Нимесил. Если нет аллергических реакций на лекарственные травы, то можно использовать различные варианты фиточая — лист брусники, полевой хвощ, толокнянку. Лучше всего использовать травы не пакетированной фасовки, а виде сбора, порошка — заваривать и настаивать их как любой обычный отвар из лекарственных трав. Монурал — антибиотик широкого спектра действия, уроантисептик, который является эффективным средством при цистите, достаточно единовременного приема этого препарата. Существует также масса готовых таблетированных лекарственных средств растительного происхождения, которые используются как вспомогательные при затихании острого воспалительного процесса, их следует употреблять длительное время, для более стойкого эффекта — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Также многим помогает клюква, клюквенный морс при цистите или таблетированная форма препарата, содержащего экстракт клюквы — Монурель. При лечении цистита женщинам следует увеличить суточное количество выпиваемой жидкости, для скорейшего выведения токсинов из организма, также стоит придерживаться молочно-растительной диеты. Профилактика цистита — полезные советы для женщин Дефлорационный цистит и транзитоорная инфекция мочевыводящих путей, ассоциированная с сексуальной жизнью возникает при частой смене партнеров, если мужчина не соблюдает гигиену и не используются презервативы при половом акте. Соблюдение личной гигиены — залог отсутствия рецидивов бактериального цистита. Используйте для интимной гигиены средства с нейтральным кислотно-щелочным балансом. Контролируйте наполненность и своевременное опорожнение мочевого пузыря, не допускайте длительного застоя мочи. Переохлаждение, особенно мокрые ноги в холодную погоду, провоцируют обострение. Выпивайте ежедневно не менее 2 литров воды, свежевыжатых соков или клюквенного морса. Не носите трусики стриги, если у вас хронический цистит, при ношении такого белья кишечная палочка попадает у уретру очень легко. А также не стоит носить слишком обтягивающую одежду, джинсы, они нарушают нормальное кровообращение в тазовой области. Запоры также провоцируют рецидивы цистита, старайтесь включать в свой ежедневный рацион курагу, чернослив, свежую капусту и прочие фрукты и овощи.
Источник

Цистит все-таки женская болезнь

Самые распространенные возбудители цистита: кишечная палочка (в 85% случаев всех инфекций мочевыводящих путей), стафилококк, протей, хламидии, уреаплазма, грибы рода?Candida. Все эти микроорганизмы являются условно-патогенными, то есть для возникновения цистита необходимы дополнительные факторы (местное и общее переохлаждение, снижение иммунитета, катетеризация). Более восприимчивы к инфекционным заболеваниям мочевыводящих путей пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями, сахарным диабетом, почечнокаменной болезнью, аденомой предстательной железы.

Согласно статистике, женщины болеют циститом чаще, чем мужчины (Аляев Ю.Г., Винаров А.З., 2008). В большинстве случаев происходит рецидив, у каждой восьмой отмечают хроническую форму этого заболевания. Высокая степень заболеваемости циститом у женщин обусловлена анатомическими и физиологическими особенностями мочеиспускательного канала: короткая и широкая уретра обеспечивает легкость восходящего (уретрального) пути распространения инфекции, также близость уретры к влагалищу и заднему проходу позволяют инфекции легко попадать в мочевой пузырь из влагалища или кишечника. Дополнительными факторами возникновения заболевания могут быть опущение органов малого таза, нарушение вагинальной микрофлоры, гормональный дисбаланс. Снижение уровня эстрогена в период климакса приводит к атрофии слизистой оболочки мочевого пузыря, что также создает условия для адгезии патогенных микроорганизмов.

Основными симптомами острого цистита являются: частое болезненное мочеиспускание (при этом мочи выделяется очень мало), тянущая боль внизу живота, ощущение зуда и жжения в области уретры и влагалища. В моче могут выявлять гной, иногда в конце мочеиспускания моча может быть с примесью крови, температура тела обычно в пределах нормы или редко бывает субфебрильной. Симптомы острого цистита исчезают через 7–10 дней после возникновения заболевания. Резкое повышение температуры тела, боль в поясничной области свидетельствует о возникновении серьезного осложнения — восходящего пиелонефрита (воспаление почек и почечных лоханок). Это заболевание может привести к ухудшению функции почек. Возможен также нисходящий путь развития инфекции, особенно при хроническом воспалительном процессе почечной локализации.

Острый цистит легко поддается терапии, если его действительно лечить, а не залечивать. Самолечение и неправильное лечение при вторичном цистите уроантисептиками обычно снижает восприимчивость микроорганизмов к такой терапии в дальнейшем. Процесс затягивается и переходит в хроническую фазу. Поэтому при первых симптомах этого заболевания следует обратиться к урологу. Это необходимо для установления точной причины возникновения цистита, обнаружения и санации гнойно-воспалительных очагов. Только в этом случае можно провести правильное лечение, избавляющее от проблемы.

Хронический цистит может проявляться учащенным мочеиспусканием (поллакиурия), эпизодическим недержанием мочи, сезонными обострениями. Если вовремя не предпринять мер, возможны серьезные осложнения (рак мочевого пузыря).

Успешность лечения также зависит от терпения и дисциплинированности больного. При уменьшении болевых ощущений, как правило, пациенты тут же прекращают принимать препараты, что также приводит к хронизации воспалительного процесса.

С целью снижения риска возникновения цистита или его сезонных обострений необходимо соблюдать правила профилактики:

• лечить хронические воспалительные заболевания;
• бороться с запором, вовремя посещать туалет;
• не злоупотреблять острой, копченой, соленой пищей;
• не носить тесное белье;
• избегать переохлаждения;
• употреблять в пищу продукты растительного происхождения, способствующие вымыванию возбудителей инфекции.

В частности, по данным рандомизированного исследования, регулярное употребление клюквенного сока? снижает риск возникновения и рецидива цистита (Kontiokari T. et al., 2001). Клюква — одно из лучших природных средств при инфекциях мочевого пузыря. Обитающим в моче болезнетворным бактериям необходима щелочная среда, а содержащиеся в клюкве органические кислоты изменяет уровень pH, тем самым создавая для них неблагоприятные условия.

Заменить прием свежей клюквы, может натуральный продукт производства фирмы «Валмарк» — УРИНАЛ? (Urinal ® ), который содержит концентрат высушенного сока клюквы (Vacchnium macrocarpon).

Благодаря богатому составу клюква является ценным продуктом для здоровья человека. Она содержит флавоновые (рутин, кверцетин), пектиновые вещества, антоцианиды — антиоксиданты, которые защищают организм от вредного воздействия свободных радикалов, обеспечивают эффект стабилизации капиллярных мембран. Плоды клюквы богаты витамином С, который повышает устойчивость организма к инфекциям, уменьшает проницаемость и ломкость капиллярных сосудов. Присутствие рутина значительно усиливает биологическую активность аскорбиновой кислоты. Также клюква содержат витамины В1, В2, В5, В6, РР, К (филлохинон), а также макро- и микроэлементы: значительное количество калия, меньше фосфора и кальция, сравнительно много железа, марганец, молибден, медь, йод, магний, барий, бор, кобальт, никель, олово, свинец, серебро, титан, хром, цинк, алюминий и др.

Входящий в УРИНАЛ (Urinal ® ) сок клюквы оказывает общеукрепляющее, противовоспалительное действие (Neto C.C., 2008), улучшает функциональную активность мочевыводящих путей.

Экстракт NutriCran™ — высушеный сок клюквы 200мг, который входит в состав Urinal ® , оказывает противомикробное действие за счет того, что содержит фитонциды, а также танины, которые препятствуют адгезии (прилипанию) бактерий к слизистой оболочке мочеточника и мочевого пузыря (Liu Y. et al., 2005), благодаря чему усиливается действие противомикробных препаратов, снижает риск возникновения рецидива.

Высокое качество УРИНАЛА (Urinal ® ) от «Валмарк» обеспечивается:

• оригинальным способом приготовления действующего вещества (концентрированный высушенный сок);
• продукт не является генетически модифицированным (Non-GMO);
• подходит для длительного применения;
• не проявляет побочных эффектов.

«Валмарк» — это современная фармацевтическая компания, производящая высококачественные натуральные препараты, в том числе УРИНАЛ (Urinal ® ). Завод компании «Валмарк» имеет сертификат соответствия стандартам надлежащей производственной практики (Good Manufacturing Practice — GMP), что является показателем высококачественных подбора сырья и материалов, технологического процесса производства, упаковки произведенных препаратов, контроля всех этапов производства: разработка, собственно производство и хранение. o

По материалам, предоставленным
компанией «Валмарк»

Климакс и недержание мочи

Климаксом или менопаузой называется период прекращения детородной функции у женщины. Клиническая картина данного синдрома характеризуется множеством симптомов, в том числе расстройствами мочеиспускания. Причины развития синдрома:

1. Резкое и значительное уменьшение продукции эстрогенов;
2. Нарушение работы всей эндокринной системы;
3. Наличие сопутствующей патологии, особенно, в сердечно-сосудистой системе, пищеварении и почках.

Чаще всего клиническая картина климакса развивается после прекращения менструаций в первые несколько лет. Гораздо реже, но бывает, развитие синдрома непосредственно перед прекращением менструаций.

Мочеиспускание при климаксе

Наиболее распространенная проблема при климактерическом синдроме – это недержание мочи. В женском организме очень большое количество процессов зависит от работы половых гормонов, в том числе, тонус гладкой мускулатуры пузыря и работа сфинктеров.

Выделяют такие варианты нарушения мочеиспускания:

• Стрессовый вид недержания мочи в период климакса (появляется при различных физических нагрузках, а также во время кашля, чихания или смеха);
• Ургентное, то есть, внезапное недержание (резкое и неконтролируемое сокращение мышц или сфинктеров мочевого пузыря приводит к возникновению мучительного позыва к мочеиспусканию и выделяется небольшое количество мочи);
• Болезненность и жжение (также может быть спровоцировано инфекционной патологией);
• Учащение мочеиспускания, причем мелкими порциями (характерной особенностью является тот факт, что частое мочеиспускание у женщин при климаксе сопровождается также увеличением количества позывов в ночное время и также связано с спазмами мышц).

В период менопаузы организм женщин работает дисгармонично, из-за чего снижена ее сопротивляемость различным инфекциям, поэтому различные нарушения мочеиспускания могут быть связаны с попаданием в уретру или мочевой пузырь патогенных микроорганизмов.

Что делать при появлении недуга

В первую очередь следует понимать, что данное состояние при менопаузе не является нормой, поэтому требует профессионального вмешательства. Большинство женщин игнорируют медицинскую помощь во время климакса, так как уверены, что любая симптоматика является временной и пройдет сама.

Однако отсутствие лечения приведет к следующим осложнениям:

1. Воспалительные заболевания мочевыделительной и репродуктивной систем (цистит, вагинит, уретрит и другие);
2. Воспалительные явления и раздражения кожного покрова в области постоянного контакта с мочой;
3. Болезненные трещины и язвенные дефекты в интимной зоне;
4. Присоединение к патологии сопутствующего синдрома – недержание кала.

Женщины, которые сталкиваются с климаксом и частым мочеиспусканием, а также недержанием мочи, страдают психологически. У них развивается бессонница, апатия и повышенная раздражительность, пропадает сексуальная жизнь из-за стеснения.

Чтобы избежать осложнений и избавиться от беспокоящей проблемы женщина должна обратиться к специалисту.

Врач проведет комплексную диагностику и назначит соответствующее адекватное лечение.

Лечение

Существует несколько видов лечения недержания мочи при климаксе у женщин. В зависимости от вида проблемы, а также степени ее тяжести можно применять немедикаментозное лечение, терапию препаратами или оперативное вмешательство.

Немедикаментозное лечение

• Тренировка мочевого пузыря. Методика заключается в составлении плана мочеиспусканий, которого придерживается пациентка, постепенно увеличивая интервалы. Особенно действенна методика для тех, кто не знает, что делать с частыми мочеиспускания при климаксе у женщин. В среднем, программа тренировок длиться один квартал.
• Упражнения Кегеля. Методика направлена на укрепление мускулатуры тазового дна. В большинстве случаев примерного выполнения данных упражнений достаточно для успешного лечения недержания мочи в климаксе.
• Физиотерапевтические процедуры. Методики направлены на укрепление мышц, а также соединительнотканные структуры, в частности, связки. Физиотерапия улучшает кровообращение, тем самым препятствуя застойным явлениям в органах малого таза. Высокую эффективность показали следующие методики: микротоки, прогревания и электромагнитные импульсы.

Консервативная медикаментозная терапия

Данный вид лечения успешно борется с сильнейшими позывами к мочеиспусканию при климаксе, то есть при ургентной форме недержания. Основные группы препаратов, которые используются в лечении, это спазмолитические средства и антидепрессанты.

Они оказываются расслабляющее действие на мышцы мочевого пузыря и одновременно успокаивают нервную систему, не позволяя ей отправлять импульсы, стимулирующие позыв. Данный вид лечения требует обязательной консультации в врачом, который правильно подберет препарат или группу лекарств.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство применяется редко, только в тех случаях, когда не помогают два предыдущих способа лечения. В современной хирургии есть огромное количество операций, направленных на лечение недержания, малоинвазивных с минимальным риском осложнений. Единственным важным моментом при вмешательствах на мочеполовой системе женщины является профилактика цистита.

Особенности личной гигиены

При недержании мочи во время климакса возникает проблема с постоянным или периодическим подтеканием мочи, что значительно ухудшает качество жизни женщины и является предрасполагающим фактором для инфицирования. При такой патологии рекомендуется пользоваться специальными урологическими прокладками, которые также способны нейтрализовать неприятный запах. При выборе прокладок следует учитывать следующие нюансы:

1. Они должны надежно впитывать и удерживать мочу;
2. Поверхность их должна оставаться сухой, чтобы избежать раздражения кожи;
3. Анатомическое соответствие;
4. Отсутствие риска возникновения бактериальной инфекции.

Использование таких прокладок для многих женщин является решением проблемы недержания, что не совсем правильно, так как патология никуда не исчезает, а лишь продолжает прогрессировать.

Чтобы быстро и эффективно избавиться от нарушения мочеиспускания при климаксе следует обратиться за помощью к специалисту.

Контроль запаха

При появлении проблемы недержания мочи в период климакса, женщина сразу же сталкивается с ее последствием – возникновением неприятного запаха. Для борьбы с ним нужно принять во внимание следующие советы:

• Обильное употребление жидкости. Несмотря на то, что женщины с недержанием стараются пить поменьше, чтобы не провоцировать позывы, именно большое количество жидкости делает мочу менее концентрированной, что значительно уменьшает запах.
• После использование прокладки следует принимать душ, а само средство гигиены менять как можно чаще. Также рекомендуется носить обтягивающее белье, однако следить, чтобы оно не повреждало кожу.
• Запах мочи улучшает витамин С, однако принимать его без разрешения врача нельзя. Существуют патологии, например, МКБ или СД второго типа, при которых употребление витамина запрещено.
• Клюквенный сок также улучшает запах мочи, однако при лишнем весе или сахарном диабете пить его нельзя.
• При использовании каких-либо спреев следует выбирать те, которые убирают неприятный запах, а не перекрывают его другим более концентрированным.

Запах мочи в период климакса может существенно меняться и доставлять женщине ощутимый дискомфорт. Следует помнить, что резко ухудшившийся запах может быть признаком воспалительного процесса в мочевом пузыре, особенно, если появляются такие симптомы, как учащение мочеиспускания, а также жжение и рези.

Профилактика

Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение развития недержания мочи во время климакса следует начинать задолго до менопаузы. Основные моменты профилактики:

1. Контроль лишнего веса;
2. Регулярное выполнение упражнений Кегеля;
3. Нормальный режим питания;
4. Умеренное употребление кофеина и отказ от алкоголя;
5. Внимательный контроль состояния организма (своевременны обращения к врачу и правильное лечение патологий, особенно, связанных с мочевыделительной системой).

Выполнение данных рекомендаций снизит риск развития недержания мочи до минимума.

Новость

C циститом – воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря – хотя бы раз в жизни сталкивается каждая вторая женщина. Нередко заболевание переходит в хроническую форму и может сопровождать пациентку долгие годы. О симптомах и лечении цистита мы поговорили с главным внештатным урологом Министерства здравоохранения, семьи и социального благополучия Ульяновской области Светланой Каманцевой.

— В каком возрасте женщины чаще всего сталкиваются с циститом?

— Циститом чаще всего страдают молодые женщины 22–30 лет. Вторая волна наступает в период климакса, после 55–60 лет.

— Каковы причины циститов?

— Чаще всего цистит имеет инфекционную патологию, в 80 % случаев его вызывает кишечная палочка. Хотя цистит – урологическое заболевание, но причины его тесно связаны с гинекологическими проблемами. Женская уретра – мочеиспускательный канал, через который инфекция проникает в мочевой пузырь. В отличие от мужской уретры, она широкая и короткая, находится близко от влагалища. Вагинальная микрофлора легко попадает на слизистую мочевых путей. В норме иммунная система борется с инфекцией. Заболевание развивается при воздействии вредных факторов на организм.

— Каковы пусковые механизмы цистита?

• Переохлаждение. Если в холодную ветреную погоду носить тонкие колготки, короткие юбки и курточки, – сезонное заболевание обеспечено.

• Беспорядочная сексуальная жизнь. Чужая микрофлора может быть достаточно агрессивной.

• Анатомические особенности женской уретры способствует быстрому проникновению инфекции.

• Изменение гормонального фона. Женские половые гормоны эстрогены оказывают защитное действие, поэтому при климаксе повышается риск развития цистита.

• Снижение иммунитета. В межсезонье на фоне гиповитаминоза цистит часто обостряется.

• Сопутствующие гинекологические и урологические заболевания. Инфекция может попасть в мочевой пузырь восходящим путем – через уретру – и с током крови. Источником может стать любой очаг воспаления, даже кариозный зуб.

• Нарушение интимной гигиены. Максима «Чистота – залог здоровья» полностью оправдана, если речь идет о цистите.

— По каким признакам можно узнать цистит?

— Три главных признака: боль, дизурия, изменения в анализе мочи. Дизурия – частое болезненное мочеиспускание малыми порциями, не приносящее облегчение. Диагноз ставится на основании жалоб и лабораторных данных. В моче много лейкоцитов и бактерий: в норме 1-2 лейкоцита в поле зрения. Отдельно нужно упомянуть о циститах, возникших на фоне заболеваний, передающихся половым путем. Микоплазмы, хламидии, уреаплазмы и другие микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой мочевого пузыря. В этом случае нужно лечиться вместе с партнёром.

— Как правильно лечить цистит?

— Лечение должен назначить специалист, ни в коем случае не «товарищ по несчастью». Из рациона следует исключить острую, соленую, жареную, жирную пищу, газированную минеральную воду, алкоголь. Острый период заболевания лучше провести в тепле и покое. Употребляйте как можно больше жидкости: мочегонные и урологические сборы, клюквенный сок. В соке клюквы содержатся вещества, не дающие кишечной палочке прикрепиться к стенке мочевого пузыря. Цистит – заболевание инфекционное, лечится антибиотиками. Для снятия боли при цистите можно применять спазмолитики: Но-Шпа, Дротаверин, свечи Папаверин и другие и обезболивающие средства.

— Что делать, если нет возможности обратиться к врачу?

• Соблюдайте постельный режим, принимайте спазмолитики, обезболивающие.

• Каждый час выпивайте по одному стакану теплого зеленого чая, почечного чая, либо негазированной минеральной воды. Теплая жидкость поможет быстрее «вымыть» инфекцию из мочевого пузыря.

• Откажитесь от острой, соленой, кислой пищи.

• Исключите алкоголь и сексуальные контакты.

Перечисленные временные меры принесут облегчение. Но визит к врачу при цистите обязателен. При первых признаках острого цистита можно обратиться к врачу общей практики или терапевту, врач при необходимости направит к урологу.

— Расскажите о профилактике цистита ?

• Не переохлаждайтесь, не сидите на холодных поверхностях.

• Следите за диетой. Острая, соленая, жирная пища может оказать воздействие на слизистую мочевого пузыря.

• Пейте не менее 2 литров жидкости в сутки: морсы, соки, урологические травы, чай с молоком.

• Старайтесь не откладывать поход в туалет.

• Постоянный партнер с «родной микрофлорой» – лучшая защита от цистита.

• Соблюдайте правила интимной гигиены.

• Своевременно лечите все хронические болезни – будь то тонзиллит или сальпингоофорит (воспаление придатков).

Материал подготовлен при содействии Центра медицинской профилактики и формирования здорового образа жизни

8 типичных проблем при климаксе: как с ними справиться

Проблема: хрупкость костей, снижение массы мышц

Совет: обеспечьте себе умеренную физическую нагрузку 2–3 раза в неделю.

Американские исследователи подтвердили, что именно такой режим нагрузок оптимален в период гормональных перестроек, а вовсе не изнурительные занятия в спортзале. Лучше всего танцы, медленный бег, длительное неторопливое плавание и продолжительные пешие прогулки. Идеально, когда они происходят за городом или в парке. Но если такой возможности нет, постарайтесь ежедневно выходить из транспорта на две-три остановки раньше и дальше идти пешком тихими дворами или переулками.

Проблема: обезвоживание, сухость кожи

Совет: пейте больше воды.

Чтобы избежать обезвоживания кожи и внутренних тканей организма, выпивайте в день не меньше 6–8 чашек жидкости, если у вас нет заболеваний, препятствующих этому. Американские диетологи советуют пить даже больше – до 2 литров в день, если почки работают нормально.

Проблема: раздражительность, плаксивость, подавленное настроение

Совет: принимайте лекарственные сборы трав.

Последние исследования Европейской ассоциации натуропатов отдают предпочтение зверобою: считается, что он мягко предупреждает депрессивные настроения и не вызывает привыкания.

● Гинеколог-эндокринолог Марина Марченко рекомендует такой сбор: смешайте 40 г ромашки лекарственной, 30 г корня валерианы, 30 г мяты перечной. Две столовые ложки сухого измельченного сбора залейте в термосе 0,5 л крутого кипятка, настаивайте в течение 2–3 часов, процедите. Пейте по одному стакану утром и вечером за 15–20 минут до еды.

● Одновременно 2–3 раза в день хорошо принимать по 1/3–1/2 ч. ложки смеси пчелиного маточного молочка с медом в пропорции 1:100. Для этого 1 ч. ложку маточного молочка или апилака смешайте со 100 г меда. Если не удалось купить маточного молочка или вы плохо на него реагируете, можно в тех же количествах принимать чистый мед.

Проблема: упадок сил, сонливость, слабость

Совет: принимайте продукты с фитоэстрогенами.

1. Соя. Она является самым мощным поставщиком веществ – аналогов натуральных эстрогенов. Введение ее в пищевой рацион позволяет мягко скорректировать гормональный фон. Кроме того, по данным американского Национального института здоровья, употребление сои улучшает состояние сосудов и обеспечивает профилактику некоторых видов рака.

2. Сельдерей и липовый цвет. Ежедневно выпивайте три чашки (объемом 230–250 мл) отвара из липового цвета и съедайте несколько веточек сельдерея.

3. Морковный сок. 150 мл свежеотжатого морковного сока смешайте со столовой ложкой сливок. Пить этот коктейль следует курсами по 10 дней каждый месяц, предпочтительнее в начале менструального цикла. Он усиливает выработку собственных эстрогенов, а также содержит в большом количестве витамины А и Е, являющиеся антиоксидантами, замедляющими старение организма. Они улучшают энергетический обмен клеток и, как результат, «взбадривают» работу организма. Важно, однако, помнить о том, что дополнительный прием витамина А противопоказан тем, кто курит.

4. Аралия маньчжурская. Принимайте аптечную настойку аралии по 30–40 капель 2–3 раза в день за 15–20 минут до еды. Курс лечения продолжается без перерывов шесть месяцев, потом следует пауза такой же протяженности. Институт фитотерапии Дальневосточного отделения РАМН доказал эффективность и безопасность такого лечения у женщин среднего возраста.

Проблема: нарушение терморегуляции

Совет: принимайте по утрам контрастный душ.

«Приливы» жара или озноб, усиленное потоотделение – все это признаки гормональных изменений, идущих в организме. Это нормально, но малоприятно. Тренируйте систему терморегуляции, начните с ежедневного душа, постепенно «раскачивая» его температуру до контрастного. В крайнем случае, если не позволяют условия, обливайте прохладной водой хотя бы ноги.

Проблема: возрастная прибавка веса

Совет: измените способы приготовления пищи и снижайте ее калорийность.

Например, тушите продукты не на масле, а на воде или бульоне. Сметану и майонез изгоните из рациона без жалости: помимо того что они содержат много жира, эти продукты возбуждающе действуют на нервную систему, которой и так приходится нелегко. Небольшое же количество растительного масла необходимо употреблять ежедневно.

Основой вашего рациона должны стать свежие овощи и фрукты. Хороши они и замороженные, но не в виде насыщенных сахаром компотов. От сахара во всех видах лучше вообще отказаться. Особого внимания заслуживают бобовые и капуста, в первую очередь брокколи.

А вот от жирных сортов морской рыбы отказываться не стоит. Некоторые ее виды, например сардины или лосось, очень полезно съедать вместе с костями. В рыбе содержатся Омега–3 жирные кислоты, улучшающие состояние кожи и костей, снижающие уровень «плохого» холестерина в крови и не позволяющие холестериновым бляшкам прикрепляться к стенкам сосудов.

Наладить работу органов пищеварения, поджелудочной железы, насытить организм витаминами Е и группы В можно с помощью продуктов, содержащих сложные углеводы, в частности, неполированного риса, цельных зерен и проростков пшеницы.

И, наконец, следует соблюдать еще одно очень важное «пищевое» правило – не есть позже семи часов вечера, как бы поздно вы ни ложились спать. В крайнем случае, чтобы побороть «ночной» голод, перед сном можно съесть яблоко или маленькую упаковку обез­жиренного йогурта.

Проблема: учащенное мочеиспускание

Совет: делайте специальные упражнения.

● Регулярно, 2–3 раза в день по 10–15 раз делайте несложное упражнение: напрягайте и с силой втягивайте в себя мышцы промежности.

● Пейте настойку семян укропа. 2 ч. ложки семян укропа нужно размолоть в кофемолке до консистенции пыли, пересыпать в термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать 40–60 минут. Пейте, не процеживая, каждое утро натощак в течение 7 дней. Сделав двухнедельный перерыв, повторите. Нормализуя перистальтику кишечника и снимая местные отеки, укропные семена улучшают и «условия работы» мочевого пузыря.

Проблема: неполадки в организме накапливаются, а до врача дойти некогда

Совет: не дожидаясь такой ситуации, после 40 лет заведите личного гинеколога и находитесь под его контролем.

Даже при вполне благополучном течении климакса не стоит забывать, что каждая женщина, достигшая 40 лет, должна как минимум два раза в год показываться гинекологу и регулярно сдавать все рекомендованные им анализы, в частности, кровь на гемоглобин и на содержание железа.

Если же пациентку беспокоит учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения, сухость или зуд во влагалище, необходимо дополнительно проверить уровень сахара в крови, а также обследоваться на наличие инфекций, передающихся половым путем: хламидий, микоплазмы и уреаплазмы уреалитикум. Избавление от них способно резко улучшить самочувствие женщины.

Климакс

С возрастом, в организме женщины начинают развиваться инволютивные процессы: снижение выработки половых гормонов, угасание функций яичников. Эти явления часто сопровождаются определенным комплексом симптомов, которые называют климаксом. Интенсивнее всего, признаки проявляются в течение первых 2-3 лет периода постменопаузы. Поэтому важно знать когда появляются признаки климактерического синдрома, правильно диагностировать его. Правильная диагностика и лечение снизит интенсивность проявлений, обеспечит нормальную адаптацию организма к угасанию функций яичников.

Что это такое

Климакс — это комплекс симптомов, который возникает в женском организме сигнализируя о прекращении репродуктивной функции. Характеризуется нейроэндокринными, вазомоторными, обменными нарушениями. Такие изменения формируются у женщин, на фоне развития общих инволютивных процессов. Симптомы могут беспокоить женщин до 60 лет. Поэтому климакс в любом возрасте значительно влияет на общее состояние и работоспособность женщины.

Симптомы, признаки и виды

Климакс могут маскировать различные заболевания, поэтому важно знать как его диагностировать. Климактерический синдром имеет характерные проявления:

• Психоэмоциональные — раздражительность, эмоциональная лабильность, депрессия, возбудимость. Также характерны расстройства сна, постоянное ощущение слабости, снижение работоспособности, памяти и концентрации внимания.
• Вазомоторные — частое ощущение приливов к верхней половине тела, чувство жара, усиленная потливость. Продолжительность каждого прилива — до 1-2 минут. Провоцировать могут различные факторы — изменения климата, стресс.
• Урогенитальные — сухость и жжение во влагалище, зуд в области лобка, диспареуния, расстройство мочеиспускания.
• Костно-суставные — склонность к быстрому развитию остеопороза, остеопении, высокий риск развития переломов.

В зависимости от возрастного периода и факторов, которые приводит к развитию симптомов, выделяют несколько разновидностей климакса. Важно знать как начинается и чем отличается каждый вид:

• Ранний климакс. Развивается при истощении резерва яичников к 40-45 годам. Характеризуется медленным развитием, задержками менструаций сначала на короткие, потом на длительные периоды. Диагноз можно выставить, после года отсутствия менструаций. На его развитие влияет наследственный фактор, длительное влияние стрессовых факторов, лучевая терапия.
• Искусственный климакс. Возникает не спонтанно, а под воздействием лекарственных мероприятий. Необходим при некоторых заболеваниях в качестве терапии. Может быть медикаментозным ( используются лекарства угнетающие выработку эстрогенов), хирургическим (после удаления половых органов), лучевым. Симптоматика развивается как и при естественном процессе. Для лечения используют заместительную терапию, длительность которой определяется наличием симптомов.
• Патологический. Может длиться более 5 лет. Развивается чаще на фоне длительных, тяжелых гинекологических заболеваний. Симптомы классические, только имеют более выраженное, интенсивное течение. При резком снижении гормонов, которое приводит к тяжелому течению климакса, могут развиваться сложные поражения костно-мышечной системы, проблемы с кожей, есть риск возникновения новообразований.

Когда наступает климакс

В норме, такое явление как климакс, наступает в возрасте от 46 до 50 лет. Это совершенно естественное состояние, с которым сталкивается каждая представительница слабого пола. При естественном течении климакса, симптомы незначительно влияют на жизнь женщины, практически не снижают ее работоспособность. Постепенно, в течение примерно 2-х лет после последней менструации, яичники начинают терять свои функции. Данный период является стрессовым, и некоторым очень сложно сохранить нормальное психоэмоциональное состояние. Тяжесть течения синдрома зависит от наследственной предрасположенности, образа жизни и строения организма.

Как отсрочить климакс

Каждой женщине хочется длительное время оставаться молодой и красивой, и максимально отсрочить наступление менопаузы и климакса. Чтобы поддерживать организм молодым как можно дольше, важно придерживаться таких рекомендаций:

• Отказ от пассивного и активного курения.
• Отказ от употребления алкоголя.
• Следование диете с оптимальным количеством нутриентов подобранных индивидуально.
• Эффективное управление стрессом.
• Подбор индивидуального комплекса физических упражнений.
• Соблюдение режима сна и отдыха.
• Регулярные сексуальные отношения.

Следуя таким рекомендациям, можно отсрочить климакс на несколько лет, а также эффективно подготовить свой организм к его наступлению.

Осложнения

После наступления климакса, снижаются защитные силы организма, и повышается вероятность развития следующих состояний:

• Болезни сердечно-сосудистой системы.
• Поражение костей и суставов. Высокий риск возникновения переломов.
• Дизурические явления. Мышцы тазового дна теряют свою эластичность, силу, поэтому могут возникать явления недержания мочи.
• Нарушения сексуальной жизни. Сухость слизистой влагалища, потеря его эластичности во время полового акта могут вызвать контактные кровотечения и дискомфорт.
• Прибавка в весе. Из-за замедления метаболизма у многих женщин значительно повышается вес.

Чтобы не развивались осложнения, важно своевременно обращаться к гинекологу для консультации и подбора методов борьбы с симптомами климакса.

Вывод

Климакс — явление, которое возникает у примерно 75% женщин. Основная причина — истощение функций яичников. Основные проявления климакса — приливы жара к верхней половине тела, потливость, раздражительность, эмоциональная лабильность. При соблюдении принципов здорового образа жизни можно отсрочить развитие климакса.