Почему за неделю до месячных ноет болит низ живота

Тянет низ живота за неделю до месячных

Почему за неделю до месячных тянет низ живота

Тянет низ живота за неделю до месячных, появляется вздутие, легкие болевые ощущения у многих женщин. Кроме того, в данный период могут возникнуть боли в молочных железах, напряженных и увеличившихся в размерах.

Кто-то из женщин не видит ничего страшного в подобных ситуациях, не бьет тревогу и относится к этому более чем спокойно. А некоторые обращаются к врачам-гинекологам и эндокринологам, сдают соответствующие анализы, пытаясь выявить, почему за неделю до месячных тянет низ живота, и возникают другие недомогания.

Необходимо детально рассмотреть причины неприятных ощущений и сопутствующих им факторов, не являющихся причиной для беспокойства, а также подробно изучить те, которым следует уделить должное внимание.

В каких ситуациях не стоит беспокоиться

Все изменения, происходящие в женском организме в репродуктивном возрасте (до наступления менопаузы), тесно связаны с выработкой гормонов, которые регулируют весь менструальный цикл. Гормональный фон женщины является динамичным и беспрерывно меняется. Уровень гормонов не может установиться на определенной отметке и не меняться в какой-либо временной отрезок.

Нередко за 2 недели до месячных ноет и тянет низ живота. И причиной тому является вздутие. Помимо особенностей питания, на кишечник влияет и такой гормон, как прогестерон, уровень которого повышается во второй половине менструального цикла. У некоторых женщин, особенно у тех, что уже имеют предрасполагающие факторы к нарушению работы кишечника, это гормональное изменение провоцирует снижение перистальтики кишечника, задержку газов и запоры.

Ближе к месячным уровень прогестерона падает, и может проявиться предменструальный синдром: головные боли, упадок сил, проявление агрессии, депрессивное состояние, тошнота. Иногда перед самым началом менструации у женщин отмечается потребность в длительном сне, быстрая утомляемость, немного повышается температура тела. А еще тянет живот за неделю до месячных, совсем чуть-чуть.
Причина увеличения и болезненности живота перед менструацией – это набухание матки в связи с тем, что организм активно подготавливается к зачатию.

Так как организм женщины накапливает и задерживает жидкость перед менструацией, живот может вздуваться, создавая чувство тяжести. Происходит небольшое, временное нарушение электролитного баланса, это не патология.

Ситуации, требующие обращения к врачу

Как уже говорилось, во время менструации и через неделю после овуляции тянет низ живота у многих женщин, примерно у 60%. При этом у 10% боли являются нестерпимыми, их можно купировать только при помощи обезболивающих препаратов. При наличии интенсивных болевых ощущений, женщине стоит обратиться за консультацией к специалистам в области гинекологии.

Поводом для обращения к врачу может стать потеря сознания в период месячных и за неделю до их начала. Стоит отметить, что такие вредные привычки, как курение и злоупотребление алкогольными напитками, могут способствовать возникновению сильных болей. Кроме того, причиной сильной боли могут быть заболевания нервной системы.

Боль такой интенсивности может свидетельствовать о наличии в женском организме «скрытой» инфекции, воспалительном процессе, а также серьезных заболеваний, которые способны негативно повлиять на возможность зачатия, нормального вынашивания и рождения ребенка.

При возникновении легкой тянущей боли в животе за неделю до начала менструации, его вздутия, тяжести в области поясницы, набухания молочных желез не стоит паниковать. Следует прислушаться к своему организму, тщательно проанализировать интенсивность данной боли, и только заметив нечто нестандартное, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Болит живот за неделю до месячных – возможные причины. Что делать, а чего нельзя делать, если болит живот за неделю до месячных

Многие женщины жалуются, что у них болит живот за неделю до месячных. Такое недомогание вызывает дискомфорт и значительно снижает качество жизни. Это беспокоит примерно 60% женщин. В 10% боли носят интенсивный характер, приходится принимать обезболивающие средства. Если женщина здорова, боли, как правило, непродолжительные и кратковременные, проходят без последствий. В некоторых случаях боли сильные, продолжаются неделю, не теряя интенсивности, доставляют немало неприятностей. Чтобы понять, как с ними бороться, нужно проконсультироваться с врачом для выяснения причины и в случае необходимости — назначения адекватного лечения.

Причины болей в животе за неделю до месячных

Все изменения в женском организме в репродуктивном возрасте зависят от выработки гормонов в этот период. Гормональный фон женщины постоянно меняется. Во второй половине менструального цикла резко повышается уровень прогестерона. У некоторых женщин с имеющимися предрасполагающими факторами к нарушениям функций кишечника гормональные нарушения провоцируют:

• снижение перистальтики кишечника вплоть до атонии;

Это — причины болей в животе за неделю до месячных.

Альгоменоррея — одна из главных причин

Альгоменоррея — под этим общим термином в гинекологии подразумевается распространённое отклонение, при котором беспокоить болезненность во время месячных и присутствует расстройство менструальной функции.

По статистике наблюдается у каждой второй женщины. Проявляется болями внизу живота за неделю до месячных. Характер болей — тянущий или схваткообразный. Продолжаются в течение всего цикла.

Альгоменоррея бывает первичной или вторичной.

Причинами первичной альгоменорреи являются:

неправильное расположение матки (возможно, расположение кперпеди);

внутриматочная контрацепция (спираль);

низкое количество простагландинов.

Вторичная альгоменоррея возникает в связи с:

воспалительные процессы в женских половых органах;

Вторичная альгоменоррея часто сопровождается:

болезненностью в пояснице;

При альгоменорее страдает настроение и работоспособность: она сопровождается слабостью и депрессией.

Предменструальный синдром — причина болей в животе

Снижение эстрогенов и прогестерона непосредственно перед месячными сопровождается болями в животе, одновременным увеличением и болезненностью молочных желёз, сниженным настроением, раздражительностью.

Если же уровень прогестерона очень низкий в этот период, боли и дискомфорт в животе ещё больше усиливаются.

С приближением месячных уровень прогестерона снижается, и это проявляется ПМС (предменструальным синдромом), симптомы которого:

Перед самой менструацией появляются:

Боли предменструального периода и боли, источником которых может быть кишечник, отличаются по характеру:

ПМС проявляется тупыми ноющими тянущими болями внизу живота;

при патологии кишечника — боли спазматического характера, сопроводающиеся метеоризмом, урчанием, вздутием;

Физиологические причины боли

Ещё одной из причин болей в животе за неделю до месячных является увеличение и набухание матки перед месячными: идёт подготовка матки к зачатию.

Кроме того, перед менструацией происходит задержка и накопление жидкости в организме, что приводит и к небольшому увеличению живота и тяжести в животе. Происходит изменение водно — электролитного баланса, что тоже провоцирует появление болей.

Овуляторные боли

Иногда причины болей в животе за неделю до месячных связаны с поздней овуляцией. Это самые безобидные боли.

Овуляторные боли постоянно испытывают 20% женщин. Эти боли могут появиться, когда устанавливается цикл, а затем не беспокоить, или же наоборот. Овуляторные боли появляются за неделю (иногда — за две) до начала месячных. Локализуются они внизу живота, но в большинстве случаев — справа или слева, в зависимости от расположения яйцеклетки. Возникают они вследствие разрыва фолликула и небольшого кровотечения, которое, попадая на брюшную стенку, раздражающе действует на неё, вызывая боли. Овуляторные боли не относятся к патологическим. Это, скорее, особенность женского организма. Для того, чтобы в этом быть до конца уверенной, следует всё же посетить гинеколога.

Ациклические боли

Ациклические боли — не связаны с менструацией, но они продолжительные и не купируются обычными средствами. Причинами являются:

застойные явления в малом тазу;

варикозное расширение вен малого таза;

Источником ациклических болей может стать патология других органов:

остеоартроз и др.

При миоме матки может наливаться грудь, появляются отёки, в животе появляются несильные тянущие боли, которые исчезают так же внезапно, как и начались.

Беременность — причина болей в животе

Беременность — часто одна из причин боли, причиной является повышение тонуса матки. Болезненность справа и слева сопровождает внематочную беременность: узкий просвет маточных труб не даёт возможности оплодотворённой яйцеклетке проникнуть в матку. Она имплантируется в стенку трубы. В таких случаях происходит задержка, а боль из нижней части живота часто иррадиирует в прямую кишку. При усилении боли, появлении тошноты, головокружения, слабости вплоть до потери сознания необходимо обратиться срочно к врачу, поскольку при разрыве трубы лечение только хирургическое.

Другие причины болей

Во многих случаях, когда болит живот за неделю до месячных, это совершенно не связано с менструальным циклом, а имеет другие причины:

воспаление в малом тазу инфекционного характера или после переохлаждения;

различные заболевания кишечника;

Если боли в животе незадолго до менструации возникают регулярно и бывают настолько сильными, что приходится принимать болеутоляющие средства — это не является нормой. Необходимо проконсультироваться с врачом для выяснения причин и назначения адекватного лечения.

Причиной интенсивных болей может быть нарушение в органах репродуктивной сферы.

Читать еще: Вернуть сердцу ритм

К возникновению болей внизу живота также приводят:

неправильный образ жизни (алкоголь, курение);

внутриматочная спираль как средство контрацепции;

патология органов малого таза, в т. ч. — неправильное расположение матки;

травмы (аборты и роды);

низкий уровень эндорфинов;

В каких случаях необходима консультация гинеколога

Если в организме впервые возникли изменения, которые раньше не наблюдались — это повод обращения к врачу:

при продолжительности болей больше 7 дней;

при обильных кровотечениях, сопровождающих боли;

одновременно повышается температура;

несколько менструаций с небольшими перерывами в течение одного месяца;

безболезненность менструаций в прошлом;

подозрение на беременность;

обмороки в период до или после ПМС.

Подобные боли могут быть проявлением:

скрытой инфекции в органах половой сферы;

Что делать, если болит живот за неделю до месячных

Если установлено, что живот болит за неделю до месячных в связи с гормональными нарушениями (исключены воспалительное заболевания и инфекции), можно применить следующие методы:

Не нервничать, отдохнуть, выспаться.

Использовать тепло: грелка или бутылка с горячей водой, приложенные к животу, могут успокоить боль, расслабив матку.

Принять тёплую ванну или душ — это окажет расслабляющее действие на все мышцы и успокаивающее на нервную систему.

Сделать лёгкий массаж в месте боли.

Принять обезболивающие средство до купирования болевого синдрома. Некоторые специалисты рекомендуют начать приём за несколько дней до начала менструального цикла.

Принять настойку из лекарственных трав, обладающих успокоительным действием, можно — валериану, корвалол.

Правильно питаться: включить в рацион максимальное количество фруктов, воды без газа. Исключить курение, алкоголь, уменьшить употребление кофе, острой, жареной, копчёной пищи.

Делать физические упражнения — это укрепляет сосуды и нормализуют кровообращение.

Приём противозачаточных средств, которые значительно уменьшают болевой синдром, в некоторых случаях полностью избавляют от болей. Оральные контрацептивы эффективно снижают проявления ПМС.

Для предупреждения и уменьшения болей, возникающих внизу живота за неделю до месячных необходимо уменьшить нервные нагрузки и стрессы.

Применять витамины и минералы.

Если выявлено воспалительное заболевание, в срочном порядке необходимо его пролечить, чтобы избежать осложнений в дальнейшем.

При подозрении на беременность нужно сделать тест и при положительном результате обратиться к врачу, т. к. высокий тонус матки может привести к самопроизвольному выкидышу. При внематочной беременности может произойти катастрофа в виде разрыва маточной трубы, сопровождающегося кровотечением.

Поэтому на вопрос: что делать, если болит живот за неделю до месячных, существует однозначный ответ. Необходима консультация гинеколога для исключения серьёзной патологии и немедленного лечения при её выявлении. С походом к специалисту нельзя тянуть, чтобы не упустить время. И всегда нужно внимательно прислушиваться к своему организму — это поможет избежать многих болезней.

Боли внизу живота

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят подробное обследование при болях внизу живота (консультации гинеколога и смежных специалистов, УЗИ органов малого таза, 3D — 4D-мерное УЗИ при беременности, кольпоскопию и гистероскопию по показаниям), МРТ органов малого таза. Выявление причины болевого синдрома у женщины позволяет назначить своевременное и адекватное лечение.

Женщины довольно часто сталкиваются с болями в животе. Иногда это требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины болей внизу живота

Болевые ощущения внизу живота обусловлены гинекологической патологией, беременностью или могут возникать при болезнях других органов.

Различают острые и ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Острые боли вызывают:

Внематочная беременность — на фоне задержки менструации и положительного теста на беременность острая боль вызвана разрывом маточной трубы;
Апоплексия яичника — разрыв ткани яичника и внутрибрюшное кровотечение — диагностируется у 0,5–2,5% женщин с болями внизу живота;
Перекрут ножки кисты яичника или опухолевидного образования сопровождается некрозом тканей, сильной болью, тошнотой и рвотой;
Острый аднексит (воспаление придатков) — сильная боль и признаки интоксикации. 55–75% болей внизу живота связано с воспалительными болезнями органов половой сферы, четверть из них в будущем приводит к внематочной беременности;
Наружный эндометриоз — может давать сильные боли, чаще связанные с менструальным циклом;
Некроз миоматозного узла, рождение субмукозного узла (патологии связанные с доброкачественными образованиями матки);
Уроза выкидыша, начавшийся выкидыш — схваткообразные боли, кровянистые выделения. По статистике 10–20% всех беременностей заканчиваются выкидышем в первом триместре;
Угроза преждевременных родов — периодические схваткообразные боли, гипертонус матки;
Преждевременная отслойка плаценты — очень интенсивные боли, возможны кровянистые выделения из половых путей, гипертонус матки.

При острой боли недопустимо откладывать визит к врачу. Если вы почувствовали сильную боль в животе, срочно запишитесь на прием к специалисту. В противном случае вы рискуете получить немало серьезных патологий. Игнорирование боли в животе может привести к смерти пациента.

Ноющие/тянущие боли провоцируют:

Хронический аднексит — периодические ноющие боли (осенью и весной при обострении), усиливаются при половом акте и движениях;
Хронический эндометрит (воспаление слизистой матки) — тупые боли, обильные бели с неприятным запахом, возможно с примесью крови;
Альгодисменорея — боли при менструации;
Внутренний эндометриоз — тянущие боли при менструации, усиливаются перед ее началом, исчезают после окончания;
Спаечная болезнь — зачастую развивается после оперативного вмешательства на органах живота и малого таза. Ноющие боли, усиливаются при коитусе, резких движениях, подъеме тяжестей.

Если боль сопровождается повышением температуры, недопустимо откладывать посещение врача. Гипертермия может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Если у вас появилась боль в животе, срочно запишитесь к врачу для выявления причины неприятных ощущений.

Боль внизу живота при других заболеваниях:

Острый аппендицит — боли справа внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры;
Кишечная колика, кишечная непроходимость — очень резкие боли, признаки интоксикации;
Острый цистит, пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря, почек), мочекаменная болезнь — боли внизу живота, в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание;
Нарушение пищеварения при беременности — растущая матка приподнимает диафрагму и желудок, сдавливает кишечник, что приводит к повышенному газообразованию и болям в животе.

Диагностика и лечение

Консультация гинеколога

Изучение анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр, предварительный диагноз, планирование обследования и лечения.

Дополнительное обследование

УЗИ органов малого таза (для исключения внематочной беременности при задержке менструации, оценки состояния матки и плодного яйца, исключения другой гинекологической патологии);
3D — 4D-УЗИ при беременности в поздних сроках;
кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением);
гистероскопия (осмотр полости матки) при необходимости;
гинекологические мазки (обследование на скрытые половые инфекции);
общие анализы крови и мочи;
бактериологический посев мочи (исключить патологию мочевыводящих путей);
диагностическая лапароскопия (по показаниям);
пункция брюшной полости через задний свод влагалища (по показаниям — для исключения внутрибрюшного кровотечения);
рентген, КТ, МРТ органов брюшной полости и малого таза (по показаниям);
при необходимости назначаются консультации врачей смежных специальностей.

Недопустимо использовать обезболивающие средства при болях в животе невыясненного происхождения. Это не только смазывает картину заболевания, но и может привести к ухудшению состояния здоровья. Если вы испытываете боль внизу живота и не знаете ее причины, срочно запишитесь к специалисту. Возможно, визит к врачу не только сохранит вам здоровье, но спасет жизнь.

Лечение

В нашем госпитале можно пройти как консервативное, так и хирургическое лечение заболеваний, явившихся причиной болей внизу живота.

Наши преимущества

Быстрая и качественная диагностика. В нашем госпитале обследование пациента проводится на новейшем оборудовании, благодаря которому возрастает эффективность диагностики причины болей внизу живота.
Врачи. Врачи отделения гинекологии Клинического госпиталя на Яузе имеют богатый опыт работы, научные звания и степени, высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными диагностическими методами, что позволяет им быстро установить причину болей и провести эффективное и качественное лечение.
Комплексность. Диагностика и лечение болей в животе, в том числе и при беременности проводится совместно с другими специалистами.
Оснащенная операционная. Наличие передового оборудования в операционной позволяет при необходимости максимально эффективно провести хирургическое вмешательство (в том числе малоинвазивные — лапароскопические, при гистероскопии, чрезвлагалищным доступом и др.).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Почему за 2 недели до месячных тянет низ живота

Болит внизу живота? Это знакомо многим девушкам. Вы часто сталкиваетесь с этими неприятными чувствами во время месячных. Они появляются из-за сокращений в матке. Обычно, когда во время месячных болит живот, это естественно. Но если вы чувствуете болезненные ощущения в промежутках между циклами, это должно насторожить любую женщину. Есть пару причин, из-за чего это случается, и направление боли также разное.

Подобные проявления могут случаться как естественным путем, так из-за различных заболеваний и нарушений в организме женщины.

Читать еще: Как проводится кардиоверсия при мерцательной аритмии

Болит живот во время овуляции

Овуляция – это процесс прорыва фолликулы и ухода созревшей клетки. Это является травмой для любого организма и протекает болезненно. В период ежемесячного менструального цикла созревает выход и двигается в сторону матки, и яйцеклетка готова к оплодотворению, и после того как зачатие не происходит – начинаются месячные.

Вы чувствуете тянущую боль, когда яйцеклетка начинает созревать в яичниках. Боль может начинаться с одной стороны, а потом в другой стороне. Это бывает из-за того, что яйцеклетка созревает где-то быстрее. Если зачатие не наступило, а неприятные чувства есть, это бывает по таким причинам:

воспалительный процесс в яичниках и матке;
усталость и исчерпание сил в организме;
воспаление аппендицита;
острые гинекологические сложности, такие как цистит, киста, опухоль.

Нормальным считают дискомфорт, который проявляется в виде постовуляторного синдрома, он не сильно популярен и появляется не у всех женщин. Из-за гормонов происходят такие изменения:

боль и тяжесть внизу живота;
плохое самочувствие;
повышения страсти к мужчинам;
перемены в форме выделений.

Тянет низ живота за пару недель до начала критических дней.

Неприятные ощущения за две недели до критических дней, обычно начинаются от разных болезней. Возможными симптомами могут быть:

затвердение в матке;
резкое падение уровня гормонов;
результат травмы;
воспаление в зоне женских половых органов;
сбои в цикле, который приводит к запоздавшей овуляции;
за пару недель до этих дней возникают боли в пояснице, но менструальный цикл так и не приходит – это признак задержки из-за плохой работы яичников и гормональных сбоев;
от того, что органы пищеварительной системы расположены близко друг к другу, могут появляться проблемы с кишечником и вздутие;
также может происходить из-за беременности – от того, что яйцеклетка прикреплена к стенке матки. Это дает дискомфорт и кровяные выделения. Если беременность наступила, то такие боли опасны для здоровья будущей мамы и ребенка. Лучше сразу направится к доктору или вызвать скорую помощь.

Что делать при болях в животе

Если вы уже выяснили, что низ живота ноет из-за гормональных сбоев, попробуйте следующие методы, чтобы боль ушла:

вскипятите воду и налейте в грелку или возьмите бутылку – это успокоит и расслабит матку;
полежите в теплой ванне или примите душ – это расслабит мышцы и приведет в порядок нервную систему;
выпейте таблетку – это обезболит;
примите травяную настойку;
правильно ешьте, добавьте фрукты и воду без газа;
делайте по утрам зарядку – это наладит кровообращение и укрепит сосуды;
принимайте витамины и минералы;
для уменьшения боли до месячных не нервничайте, чтобы снять нагрузку;
примите противозачаточные препараты – некоторые убирают боль;
отдохните, поспите не нервничайте. Сделайте легонький массаж там, где болит. Если это несерьезное заболевание, то все пройдет.

Тянущая боль на ранних сроках беременности

На ранних сроках зачатия, боли в животе могут сильно пугать и это может привести к выкидышу. Основной источник таких проявлений – тонус матки и повышение прилива крови к органу. Это считается нормой. И когда девушки обращаются с этим к гинекологу, так и узнают о наступлении беременности. Чтоб подобная боль прошла, лягте и расслабьтесь.

Тянущая боль с выделениями

Коричневые выделения являются плохими для женщины. Они могут появляться в маленьком количестве, иногда и после полового акта. Это считается нормальным для тех, кто принимает противозачаточные таблетки, для первого полового контакта, или от очень активной ночи.

Белые выделения являются признаками молочницы. Это очень частое заболевание грибковой породы. Оно вызывает ухудшение самочувствия, а также зуд и неприятные запахи в зоне половых органов.

Какие заболевания вызывает боль

Конечно, подобного рода боли приводят к разным заболеваниям. Стоит прислушаться к организму и понять, что именно у вас болит. Причинами могут стать:

миома;
воспаление в матке;
эндометриоз;
киста;
внематочная беременность;
кровотечение в яичниках.

Причиной сильных болей могут быть небольшие повреждения во внутренних органах и также, когда женщина ведет нездоровый образ жизни, пьет или курит и неправильно питается. Неправильный образ жизни провоцирует появление многих заболеваний, поэтому следите за здоровьем, чтобы избежать проблем как в молодом возрасте, так и после 40 лет.

Когда тянет низ живота 2 недели до месячных – это не всегда значит, что скоро начнутся месячные. Могут быть и другие причины, например:

травмы;
разные болезни кишечника;
воспаления в органах таза.

Когда боли приходят незадолго до месячных, и бывают настолько сильными, что приходится пить лекарства, чтобы уменьшить боль, то это не является нормой. Лучше узнать все подробности у гинеколога, чтобы выяснить причины и правильно начать лечение.

При каких случаях нужна помощь гинеколога

Если обнаружены воспалительные болезни – это нужно срочно пролечить. При первых симптомах беременности желательно купить тест и провести его, так как увеличенный тонус матки может привести к выкидышу, а также порвать маточную трубу и начаться кровотечение от внематочной беременности. При любых подозрениях не оставляйте сомнений.

Когда боль продолжается на протяжении недели и на седьмой день не проходит, при кровотечениях и высокой температуре, если у вас в один месяц было две менструации, потеря сознания в период месячных или до их начала, все это носит тянущий характер и повторяется второй раз – не играйтесь со здоровьем. Поэтому с вопросом «что делать, если тянет живот за две недели до месячных» нужно проконсультироваться с врачом. При малейших неприятных ощущениях, подозрениях, не поленитесь и сходите в женскую консультацию. С этим нельзя затягивать, чтобы не запустить, вовремя начать лечение и обязательно прислушиваться к организму. Это поможет избежать многих болезней.

ПМС: причины, симптомы, способы борьбы с неприятными проявлениями

Регулярно в жизни почти каждой женщины наступает день Х – день, когда плохое самочувствие и эмоциональные всплески вновь могут дать о себе знать. Подобное состояние можно описать тремя буквами, знакомыми многим женщинам: ПМС (предменструальный синдром) 1 .

С ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНЫМ СИНДРОМОМ В РАЗНЫХ ЕГО ПРОЯВЛЕНИЯХ СТАЛКИВАЮТСЯ ДО 80-90% ЖЕНЩИН В РЕПРОДУКТИВНОМ ВОЗРАСТЕ 1 .

Ещё недавно считалось, что делать с ПМС ничего не нужно. К счастью, сегодня существуют способы облегчить этот непростой период.

Причины ПМС

Соотношение половых гормонов

Поскольку ПМС не развивается до прихода первых месячных, после наступления у женщины менопаузы и во время беременности, одной из теорий его развития является изменение соотношения половых гормонов. Также существует мнение, что патологические реакции могут возникать в ответ на изменение метаболизма прогестерона 2,3 .

Потребление определенных продуктов

Установлена связь между предменструальным синдромом и потреблением таких продуктов, как шоколад, газированные напитки, чай, кофе, алкоголь. Так, у пациенток с ПМС в лютеиновую фазу увеличивается количество съедаемых углеводов и насыщенных жиров, что способствует усилению продукции эстрогенов, задержке жидкости и отеку молочных желез, а поступление незаменимых жирных кислот снижает интенсивность симптомов. Также у женщин с ожирением и метаболическим синдромом повышен риск развития ПМС 2 .

Концепция «водной интоксикации»

Концепция «водной интоксикации» объясняет явление задержки жидкости в тканях организма женщины и появляющиеся по этой причине симптомы (отёки, неприятные ощущения в молочных железах, увеличение массы тела) 3,4 . Предположительно данные изменения обусловлены нарушениями в оси «ренин — ангиотензин — альдостерон». Под действием стресса происходит опосредованное повышение альдостерона. Предшественник ангиотензина в свой черёд секретируется печенью при участии эстрогенов. Данные процессы способствуют задержке жидкости в тканях организма 3 .

Ухудшать психоэмоциональное состояние при ПМС может и нехватка фолатов. Фолиевая кислота и её производные принимают непосредственное участие в обмене нейромедиаторов (дофамина, серотонина), от уровня и соотношения которых зависит настроение 2 .

Симптомы

Говоря научным языком, ПМС – симптомокомплекс, характеризующийся циклически повторяющимися физическими, психоэмоциональными, когнитивными, поведенческими признаками, которые развиваются в лютеиновую фазу цикла (за 2–14 дней перед менструацией) и негативно сказываются на качестве жизни, социальной и практической деятельности женщины 5,6 .

Кто-то в преддверии менструации может страдать от боли в животе, кто-то может становиться раздражительной и подавленной, быстро уставать или страдать от головной боли. Неприятные симптомы могут проявляться по одному или в комплексе, всего же их выделяют около 150 6,7 .

Наиболее распространенные симптомы ПМС

внезапно возникающие печаль, плаксивость;
постоянная злость и раздражительность;
тревога или напряжение;
резко сниженное настроение и чувство безнадежности;
пониженный интерес к обычной деятельности;
невозможность сосредоточиться;
изменение аппетита, переедание;
нарушение сна;
утомляемость и слабость (без причины).

боли в животе;
вздутие живота;
мышечная и суставная боль;
увеличение веса;
отеки;
болезненность молочных желез;
головная боль.

Читать еще: Запах в интимной зоне у женщин

Формы ПМС

На основании типа главенствующих симптомов различают 4 ведущие клинические формы ПМС 3 :

По встречаемости занимает главенствующую позицию (выявляется у 43,3% страдающих от ПМС женщин). Характеризуется раздражительностью, общей слабостью, приступами агрессии, депрессией, слезливостью, нетерпимостью к запахам и звукам, онемением в конечностях, газообразованием в животе. У молодых пациенток при упомянутой форме преобладают депрессивные расстройства, в зрелом возрасте чаще встречается агрессивность.

Диагностируется у 20% пациенток с ПМС и считается второй по распространённости. Зачастую она может сопровождаться головной болью (пульсирующей, дергающей), которая исходит из височной доли, тошнотой с рвотой, головокружением, онемением конечностей, потливостью, болями в области сердца и некоторыми другими признаками.

Занимает 3-е место по частоте встречаемости. В наибольшей степени такая форма ПМС диагностируется у молодых девушек. Задержка жидкости может достигать 500-700 мл, что проявляется отёчностью лица и конечностей. Данной разновидности ПМС сопутствуют повышенная чувствительность молочных желёз, кожный зуд, раздражительность, вздутие живота, потливость, слабость.

Наименее распространена, но имеет наиболее тяжёлые проявления. Кризы начинаются как правило с роста артериального давления, возникновения страха смерти, паники, онемения конечностей, стеснения в груди, чаще возникают в ночное время или вечером и завершаются обильным мочеотделением.

Помимо основных четырех форм существует атипичная форма, которая может протекать в виде повышения температуры, патологической сонливости, аллергических реакций, мигрени с офтальмологическими нарушениями 3 .

Как лечить ПМС

Предменструальный синдром попал в поле зрения ученых и медиков не так давно, и причины ПМС пока ясны не до конца. Существует несколько версий, но все они находятся на уровне теории. Ясно одно: гормоны ответственны за развитие ПМС, точнее, гормональные изменения во время менструального цикла 3 .

Тем не менее способы и средства лечения ПМС у женщин существуют, и врач поможет подобрать правильное лечение. На консультации доктор расскажет о процессах, происходящих в организме во время ПМС, способах облегчения его проявлений, назначит необходимые обследования и терапию.

Лечение ПМС будет зависеть от симптомов и их выраженности, хронических заболеваний пациентки и других особенностей. Основными методами лечения предменструального синдрома являются медикаментозная, гормональная терапия и немедикаментозное лечение. Выбор метода определяется врачом 3 .

При легкой форме ПМС в первую очередь необходимо скорректировать режим дня, обеспечить полноценный отдых и снижение уровня стресса, а также добавить регулярные умеренные физические нагрузки 6 .

Режим
и физические
нагрузки

Регулярные физические нагрузки способствуют снижению уровня стресса и увеличению выработки эндорфинов 6 . Можно выбрать что-то, к чему лежит душа – плавание, быструю ходьбу, бег трусцой, велосипед, ритмическую гимнастику, – и уделять занятиям от получаса в день большую часть недели.

Наверняка физические нагрузки позволят скорректировать график: вовремя отправляться ко сну и хорошо высыпаться. Это не менее важно, чем умеренные рабочие нагрузки и благожелательная атмосфера 6 .

Питание

Следует стараться придерживаться здоровой и сбалансированной диеты: при ПМС оптимально, чтобы 20% рациона составляли белки, 20% — жиры и 60% — сложные углеводы 9 . Пищу желательно есть небольшими порциями в течение всего дня, чтобы исключить длительные периоды времени без еды 3 .

К некоторым продуктам при ПМС стоит отнестись с осторожностью 9 :

Поваренная соль. Ее избыточное потребление связано с такими симптомами ПМС, как вздутие живота и отечность. Поэтому старайтесь есть меньше соленых блюд и продуктов.
Рафинированный сахар. По возможности следует избавиться от рафинированного сахара в своём рационе. А вот потребление сложных углеводов, в составе таких продуктов, как каши, фрукты, овощи, следует увеличить 2 . Лёгкие закуски, богатые углеводами, могут повышать уровень пищевого триптофана, который в свою очередь увеличивает выработку серотонина, что улучшает настроение 10 .
Кофеинсодержащие напитки — чай, кофе, кола.
Также следует ограничить прием алкоголя 2 .

Другие вещества, наоборот, помогают в лечении ПМС. Так, витамин В6 участвует в синтезе нейромедиаторов 5 , витамины А и Е – в реакциях тканевого обмена, С – еще и в синтезе стероидных гормонов, а также способствует улучшению чувствительности эндометрия к прогестерону 3,11 .

Необходимы и полиненасыщенные жирные кислоты, которые помогают облегчению менструальных болей и тревожных расстройств 12 . Их источники — оливковое масло, рыба и морепродукты 13 . Важны минералы, особенно кальций, цинк, медь, магний, дефицит которого чреват повышенной раздражительностью, нарушениями сна, болями и спазмами в мышцах 3,5,14 . Магний и витамин В6 могут положительно влиять на течение предменструального синдрома 3,5 .

Разбираться, чего не хватает в организме, а что, наоборот, в избытке, лучше не самостоятельно, а при участии врача, который поможет составить правильное меню и при необходимости назначит витамины или витаминно-минеральный комплекс.

Ноющие и тянущие боли внизу живота хорошо знакомы многим женщинам. При этом важно не отлеживаться дома, а проконсультироваться с врачом.

При менструальной боли в качестве вспомогательной терапии могут применяться миотропные спазмолитики, которые способны воздействовать на клетки гладкой мускулатуры – например, Но-шпа® форте 15,16 .

Дело в том, что причиной предменструальных болей может являться патологическое повышение сократительной активности мышечного слоя матки (миометрия), нарушение кровообращения, а также повышение чувствительности тканей к медиаторам боли 15 . Действующим веществом препарата Но-шпа® форте является дротаверин – ингибитор фермента фосфодиэстеразы (ФДЭ) IV типа. Дротаверин обладает спазмолитическим действием, а также способствует улучшению кровоснабжения тканей благодаря сосудорасширяющему эффекту, что способствует уменьшению болевого синдрома 16 .

Почему тянет живот перед месячными

Если тянет живот перед месячными, причина может быть и не в заболевании, а в физиологических особенностях или в наступившей беременности. Женщине важно научиться различать природу своих ощущений и внимательно следить за изменениями состояния, чтобы вовремя распознать заболевание или «интересное положение».

Текст: Анна Герасименко · 2 июля 2020

Тянет живот за неделю до месячных: в каких случаях это нормальное явление

За 5−10 дней до предполагаемой менструации женщина может чувствовать определенный дискомфорт и легкие спазмы внизу живота. В норме они не должны причинять сильного беспокойства и мешать жизнедеятельности.

Причины легкого дискомфорта перед месячными

Недосыпание, гиподинамия и стрессы приводят к застойным явлениям. Для избавления от проблемы достаточно наладить здоровый сон и добавить физической активности.

Дискомфорт может быть ранним признаком беременности. Оплодотворенная яйцеклетка проходит через трубы и имплантируется в матку. Такие спазмы могут сопровождаться сукровичными или мажущими выделениями, их иногда принимают за слабую менструацию.

Несбалансированное питание, жесткие диеты, недостаток витаминов и питательных веществ. Отдайте предпочтение правильному питанию и принимайте поливитамины.

Во второй фазе цикла активизируется прогестерон. Этот гормон действует на связки, кишечник и мочевой пузырь. Под его воздействием матка увеличивается, готовится к принятию яйцеклетки. Отсюда и дискомфортные ощущения, вздутие, запоры.

Такие состояния не причиняют вреда, не мешают и не требуют отдельного лечения. Иногда достаточно скорректировать образ жизни, и проблема отступит.

Тянущие боли перед менструацией: когда стоит обратиться за помощью

Если дискомфорт настолько сильный, что вынуждает принимать лекарства, стоит посетить специалиста и выявить причину. Особенно если боль раньше не наблюдалась, если она резкая и отдает в другие части тела.

Причины сильных болей перед месячными:

Острая инфекция. Сопровождается слабостью, температурой, тошнотой и рвотой, творожистыми выделениями из влагалища, болями в пояснице.

Внематочная беременность. Спазм начинается с одной стороны, сопровождается тошнотой, помутнением сознания, кровянистыми выделениями. Это состояние опасно для жизни, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Эндометриоз — сложно диагностируемое заболевание, является причиной предменструальных болей примерно в половине случаев.

Двурогая или искривленная матка.

Иногда спазмы не связаны с приближающейся менструацией, их вызывают, например, аппендицит, отравление, колики, дисбактериоз, кишечная инфекция и т. д.

Терпеть такое состояние нельзя, оно может угрожать жизни.

Тянущие несильные спазмы внизу живота могут быть как нормальным физиологическим состоянием, так и признаком патологического явления. Если дискомфорт сильный, то нужно обязательно обратиться к врачу и выявить его причину.

Анна Аверина

Акушер гинеколог сети клиник «Семейная»

— Часто накануне менструации возникают жалобы на боли в области поясницы. Патологическими причинами могут быть воспалительные заболевания органов малого таза, доброкачественные образования в области матки и придатков. Кисты яичника и миомы матки изменяют размеры матки за счет своего объема. Чем больше размер образования, тем сильнее выражен болевой синдром за счет сдавления окружающих органов и тканей. Нарушение гормональной регуляции. Внематочная беременность. Если плодное яйцо закрепилось и начало расти в трубе, оно будет вызывать сильную боль за счет растяжения стенок маточной трубы. Это серьезное жизнеугрожающее состояние, которое требует немедленного врачебного вмешательства!

Если боли в животе беспокоят длительно, усиливаются и не проходят под воздействием спазмолитических и легких анальгетиков, необходимо немедленно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением, запишитесь на прием к грамотному доктору, который выяснит причину болей и поможет вам с ней справиться.