Верошпирон таблетки — официальная инструкция по применению
ВЕРОШПИРОН (VEROSPIRON)
Состав и форма выпуска
- Фармакологические свойства
- Показания
- Применение
- Противопоказания
- Побочные эффекты
- Особые указания
- Взаимодействия
- Передозировка
- Условия хранения
- Диагнозы
- Рекомендуемые аналоги
- Торговые наименования
Фармакологические свойства
фармакодинамика. Спиронолактон является конкурентным антагонистом альдостерона. Он влияет на дистальные канальцы почек.
Из-за блокады альдостерона подавляет задержку воды и Na + и способствует удержанию K + , что не только увеличивает выведение Na + и Cl – и уменьшает выведение K + с мочой, но и снижает выведение H + . В результате этого мочегонный эффект оказывает также гипотензивное действие.
Фармакокинетика. Абсорбция спиронолактона в ЖКТ быстрая и полная. Он в значительной степени связывается с белками плазмы крови (около 90%). Спиронолактон подвергается быстрому метаболизму. Его активными метаболитами являются 7α-тиометилспиронолактон и канренон. Несмотря на то что Т½ самого спиронолактона короткий (1,3 ч), Т½ его активных метаболитов длительный (от 2,8 до 11,2 ч). Метаболиты экскретируются главным образом с мочой; малая часть выводится с калом. Спиронолактон и его метаболиты проникают через плаценту и в грудное молоко.
После применения 100 мг спиронолактона ежедневно в течение 15 дней здоровыми добровольцами показатели времени до достижения Cmax в плазме крови (tmax), Cmax и Т½ спиронолактона составили 2,6 ч, 80 нг/мл и около 1,4 ч соответственно. Для 7α-тиометилспиронолактона и канренона эти показатели составили соответственно 3,2 и 4,3 ч; 391 и 181 нг/мл; 13,8 и 16,5 ч.
Влияние на почки однократной дозы спиронолактона достигается через 7 ч и сохраняется по меньшей мере в течение 24 ч.
Показания ВЕРОШПИРОН
застойная сердечная недостаточность в случаях, когда у пациента не выявлен ответ на лечение другими диуретиками или есть необходимость в потенцировании их эффектов.
Эссенциальная АГ, главным образом при гипокалиемии, обычно в сочетании с другими антигипертензивными препаратами.
В случаях цирроза печени, сопровождающегося отеками и/или асцитом.
Для лечения первичного гиперальдостеронизма.
При отеках, обусловленных нефротическим синдромом.
Для лечения гипокалиемии в случае невозможности применения другой терапии.
Для профилактики гипокалиемии у пациентов, получающих сердечные гликозиды, в случаях, когда другие методы рассматриваются как нецелесообразные или неподходящие.
Применение ВЕРОШПИРОН
в целом суточная доза Верошпирона назначается в 1 или 2 приема после еды. Прием суточной дозы или первой части суточной дозы рекомендуется проводить утром.
Первичный гиперальдостеронизм. В случаях диагностированного первичного гиперальдостеронизма препарат можно назначать при подготовке к операции в суточной дозе 100–400 мг. У пациентов, у которых операция не планируется, препарат можно использовать в качестве длительной поддерживающей терапии в минимальной эффективной дозе, которая определяется индивидуально. В описанной ситуации начальную дозу допустимо снижать каждые 14 дней до достижения минимальной эффективной дозы. При длительном применении рекомендуется использовать в комбинации с диуретиками других групп для уменьшения выраженности побочных эффектов.
Отеки (застойная сердечная недостаточность, нефротический синдром). Взрослые: начальная суточная доза составляет 100 мг (25–200 мг) и назначается в 1 или 2 приема.
В случае назначения более высоких доз Верошпирон можно применять в комбинации с другими группами диуретиков, действующими в более проксимальных отделах почечных канальцев. В этом случае дозу Верошпирона следует корректировать.
Цирроз печени, сопровождающийся асцитом или отеками. Если соотношение Na + /K + в моче более 1, начальная суточная и максимальная суточная дозы составляют 100 мг. Если это соотношение меньше 1, начальная суточная доза составляет 200 мг, максимальная — 400 мг/сут.
Поддерживающую дозу следует определять индивидуально.
Эссенциальная АГ. Начальная суточная доза назначается в 1 или 2 приема, составляет 50–100 мг, ее следует применять в комбинации с другими антигипертензивными препаратами. Терапию продолжать в течение не менее 2 нед, поскольку к концу этого периода достигается максимальный антигипертензивный эффект. Затем дозу следует корректировать индивидуально в зависимости от достигнутого эффекта.
Гипокалиемия. У пациентов, которым недостаточно пищевых добавок с К + или других методов калийзаместительной терапии, препарат показан в суточной дозе 25–100 мг.
Дети. Начальная суточная доза составляет 1–3 мг/кг массы тела в 1 или 2 приема. Дозу снижать до 1–2 мг/кг массы тела при поддерживающей терапии в комбинации с другими диуретиками. Применять препарат в форме капсул целесообразно детям в возрасте старше 5 лет, когда они могут проглотить ее. В случае необходимости применения препарата у детей в возрасте до 5 лет следует применять препарат в форме таблеток. Таблетку Верошпирон 25 мг необходимо измельчить, растворить и дать выпить ребенку в форме суспензии.
Пациенты пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз с последующим постепенным их повышением до достижения максимального эффекта. Следует принимать во внимание, что возможны печеночные и почечные нарушения, поскольку они влияют на метаболизм препарата и его выведение.
В случае необходимости применения Верошпирона в дозировке 50 и 100 мг препарат следует применять в форме капсул, в случае назначения более низких дозировок можно применять препарат Верошпирон таблетки по 25 мг.
Противопоказания
гиперчувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ.
Анурия, ОПН, выраженное нарушение азотовыделительной функции почек (скорость клубочковой фильтрации
Побочные эффекты
побочные реакции являются следствием конкурентного антагонизма альдостерона, что увеличивает выведение калия, и антиандрогенного действия спиронолактона.
1 У пациентов с почечной недостаточностью и тех, кто принимает препараты калия.
2 У пациентов пожилого возраста, с сахарным диабетом и принимающих ингибиторы АПФ.
3 У пациентов с циррозом печени.
4 У пациентов с почечной недостаточностью и принимающих препараты калия.
5 В случае применения высоких доз (450 мг/сут).
6 В отдельных случаях.
Особые указания
спиронолактон следует применять с осторожностью у пациентов, у которых имеющиеся заболевания могут вызвать развитие ацидоза и/или гиперкалиемии.
Спиронолактон может повысить риск развития гиперкалиемии у пациентов с диабетической нефропатией.
Терапия спиронолактоном может вызвать преходящее повышение содержания азота мочевины плазмы крови, особенно у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции почек и гиперкалиемией. Спиронолактон может вызвать развитие обратимого гиперхлоремического метаболического ацидоза. Таким образом, у пациентов с нарушением функции почек и печени, а также у лиц пожилого возраста следует регулярно исследовать биохимические показатели функции почек, а также электролитный баланс.
Терапия спиронолактоном может нарушить процесс определения плазменного дигоксина, кортизола в плазме крови и эпинефрина.
В ходе лечения спиронолактоном запрещается прием алкоголя.
Необходимо избегать длительного необоснованного применения препарата, поскольку, по данным литературы, длительное применение спиронолактона у животных в максимальных дозах приводило к развитию карциномы, миелоидной лейкемии.
В состав лекарственной формы входит лактоза. Препарат нельзя назначать пациентам с редкими врожденными формами непереносимости лактозы: лактазная недостаточность Лаппа, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение в период беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в период беременности и кормления грудью. При необходимости назначения препарата следует прекратить кормление грудью.
Дети. Применять по назначению врача у детей в возрасте старше 5 лет.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В начальный период, продолжительность которого индивидуальная, запрещается управлять транспортными средствами и рабочими механизмами, работа на которых связана с повышенным риском травматизма.
Взаимодействия
одновременное применение спиронолактона и других калийсберегающих диуретиков, ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II, блокаторов альдостерона, препаратов калия может привести к тяжелой гиперкалиемии.
Другие диуретики: повышенный диурез.
Колестирамин, хлорид аммония: повышение риска гиперкалиемии и гиперхлоремического метаболического ацидоза.
Иммунодепрессанты (такролимус и циклоспорин): повышение риска гиперкалиемии.
Трициклические антидепрессанты и антипсихотические препараты могут усиливать гипотензивное действие Верошпирона.
Антигипертензивные препараты (особенно ганглиоблокаторы): может развиться чрезмерная артериальная гипотензия. Таким образом, доза антигипертензивных препаратов может подлежать снижению при добавлении к терапевтической схеме Верошпирона с последующей корректировкой в случае необходимости.
Алкоголь, барбитураты или наркотические препараты могут усиливать ортостатическую гипотензию, вызванную спиронолактоном.
Прессорные амины (норэпинефрин): Верошпирон уменьшает выраженность действия. Это следует учитывать при проведении местной или общей анестезии с применением этих препаратов.
НПВП, в частности, ацетилсалициловая кислота, индометацин и мефенаминовая кислота: повышение риска гиперкалиемии с сопутствующим снижением диуретического, натрийуретического и антигипертензивного действия Верошпирона).
ГКС, АКТГ: парадоксальное повышение экскреции калия.
Дигоксин: спиронолактон способен увеличивать Т½ дигоксина, что может привести к повышению его содержания в плазме крови и развитию гликозидной интоксикации.
Препараты лития не следует назначать одновременно с диуретиками, поскольку они снижают почечный клиренс лития и могут повысить риск интоксикации.
Карбеноксолон может вызвать задержку натрия и таким образом снижать эффективность спиронолактона.
Карбамазепин: при одновременном применении со спиронолактоном может привести к развитию клинически значимой гипонатриемии.
Терфенадин в случае одновременного применения с Верошпироном повышает риск развития желудочковой аритмии ввиду гипокалиемии и дисбаланса других электролитов.
Производные кумарина: их эффект ослабляется.
Трипторелин, бусерелин, гонадорелин: их эффекты усиливаются.
Митотан: эффект митотана снижается.
Влияние на результаты лабораторных исследований: может ожидаться влияние на процесс определения концентрации дигоксина радиоиммунологическими методами.
Передозировка
симптомы: сонливость/вялость, спутанность сознания и электролитные нарушения.
Лечение симптоматическое, специфического антидота нет. Следует поддерживать водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс: назначением диуретиков, которые выводят калий; парентеральным введением глюкозы с инсулином, в сложных случаях — проведением гемодиализа.
Юперио
Показания к применению
Хроническая сердечная недостаточность (II-IV класса по классификации NYHA) у пациентов с систолической дисфункцией с целью снижения риска сердечно-сосудистой смертности и госпитализации по поводу сердечной недостаточности.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
Повышенная чувствительность к сакубитрилу или к валсартану, а также к другим вспомогательным компонентам.
Одновременное применение с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), а также период 36 часов после отмены ингибиторов АПФ.
Наличие ангионевротического отека в анамнезе на фоне предшествующей терапии ингибиторами АПФ или АРА II.
Одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или у пациентов с умеренным или тяжелым нарушением функции почек (рСКФ
Фармакологическое действие
Действие опосредовано новым механизмом: одновременным подавлением активности неприлизина (нейтральной эндопептидазы (neutral endopeptidase, NEP)) веществом LBQ657 (активным метаболитом сакубитрила) и блокадой рецепторов к ангиотензину II 1-го типа (AT1) валсартаном, являющегося антагонистом рецепторов ангиотензина II (APA II). Взаимодополняющие благоприятные эффекты сакубитрила и валсартана на состояние сердечно-сосудистой системы и почек у пациентов с сердечной недостаточностью обусловлены увеличением количества пептидов, расщепляемых неприлизином (таких как натрийуретические пептиды (НП)), что опосредовано действием LBQ657, одновременно происходит подавление валсартаном негативных эффектов ангиотензина II.
Побочные действия
Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень часто — гиперкалиемия; часто — гипокалиемия.
Нарушения со стороны нервной системы: часто — головокружение, головная боль; нечасто — ортостатическое головокружение.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — вертиго.
Нарушения со стороны сосудов: очень часто — выраженное снижение АД; часто — обморок, ортостатическая гипотензия.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто — кашель.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — диарея, тошнота.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — ангионевротический отек.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень часто — нарушение функции почек; часто — почечная недостаточность (в т.ч. острая почечная недостаточность).
Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — повышенная утомляемость, астения.
Особые указания
У пациентов,отмечались случаи клинически выраженной артериальной гипотензии. При возникновении выраженного снижения АД следует рассмотреть вопрос о коррекции дозы диуретиков, сопутствующих гипотензивных средств, а также об устранении причин возникновения выраженного снижения АД (например, гиповолемии). Если, несмотря на эти меры, выраженное снижение АД сохраняется, дозу препарата следует уменьшить или препарат следует на время отменить. Окончательная отмена обычно не требуется. Вероятность возникновения выраженного снижения АД, как правило, выше у пациентов с гиповолемией, которая может быть вызвана терапией диуретиками, низкосолевой диетой, диареей или рвотой. Перед началом применения препарата следует провести коррекцию содержания натрия в организме и/или восполнить ОЦК.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение при беременности и в период лактации
Взаимодействие
Применение противопоказано к применению одновременно с ингибиторами АПФ, поскольку подавление неприлизина одновременно с применением ингибитора АПФ может увеличивать риск развития ангионевротического отека. Применение препарата можно возможно не раньше чем через 36 часов после отмены ингибитора АПФ. Применение ингибитора АПФ возможно не раньше чем через 36 часов после последнего приема препарата .
Инструкция по применению препарата Уроцит-К
Состав
Действующее вещество таблеток Уроцита-К – калия цитрат.
Вспомогательные – пальмовый воск, соль магния и стеариновой кислоты.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в виде светло-желтых таблеток эллипсоидной формы, весом1080 мг. Реализуется во флаконах белого цвета, закрытых крышкой из пластика. Они упакованы в коробку из картона, с инструкцией по применению.
Фармакологическое действие
Уроцит относится к группе средств, которые применяются для борьбы с мочекаменной болезнью.
Фармакодинамика препарата
Препарат приводит к сдвигу кислотного показателя и ощелачиванию среды, что препятствует кристаллизации солей. Образуются прочные соединения кальция и цитрата мочи, содержание которого возрастает за счет действующего вещества средства.
Высокая концентрация цитрата препятствует образованию нерастворимых камней, формированию оксалата кальция. Влияние препарата на соединения фосфата и кальция в моче несколько меньше, вследствие устойчивости фосфата в щелочной среде. Чем выше доза лекарственного средства, тем быстрее период полураспада цитрата.
Показания к применению
Препарат Уроцит-К назначают:
- в предоперационном периоде перед дистанционной литотрипсией;
- с целью снижения вероятности рецидива нефролитиаза;
- для предупреждения развития нефролитиаза.
Показан больным с уратными, уратно-оксалатными камнями, нарушением обмена мочевой кислоты, подагрическим артритом. Используется при лечении новообразований после химиотерапии.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению этого препарата являются:
- Повышенное содержание калия.
- Применение мочегонных средств из группы калийсберегающих.
- Инфекционные поражения мочевыделительной системы.
- Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации менее 0,7 мл/кг/мин.
- Наличие фосфатов в моче при сдвиге рН мочи в щелочную среду.
- Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Повышенное содержание глюкозы в крови.
Не назначается детям
Побочные эффекты
Наиболее распространены диспепсические явления: тошнота, рвота, жидкий стул, метеоризм. Может возникнуть синдром раздраженного кишечника, язвенные поражения его стенки, сужение тонкой кишки, кровотечение из органов брюшной полости.
Совместимость с другими препаратами
Уроцит не назначают совместно с калийсберегающими средствами: верошпирон, изобар. Оптимальное сочетание препарата достигается в комбинации с тиазидными диуретиками. При назначении со средствами, ограничивающими синтез мочевой кислоты, улучшаются результаты терапии.
Блокаторы ацетилхолиновых рецепторов в сочетании с калия цитратом повышают вероятность развития синдрома раздраженного кишечника.
На время лечения препаратом следует отказаться от алкогольных напитков.
Применение препарата
Лекарственное средство назначают взрослым по 2,016 грамм дважды в сутки на протяжении недели. Далее по 1,08 грамм дважды в течение суток. Препарат принимают, одновременно с пищей или спустя некоторое время после ее приема, не разжевывая.
Курс лечения определяется для каждого конкретного пациента врачом. В период лечения исключают соль из рациона, назначают обильное питье.
Ежесуточно исследуют уровень цитрата и рН мочи с целью оценки эффективности проводимой терапии. Через неделю от начала лечения контроль выполняют раз в 16 недель.
Содержание электролитов в плазме крови, уровень креатинина, форменные элементы, гемоглобин оценивают по клиническому и биохимическому анализу крови. Повышение уровня калия, быстрое падение уровня гемоглобина или гематокритного числа – сигнал к отмене таблеток.
Передозировка
При передозировке развивается гиперкалиемия (как правило, у лиц, склонных к электролитным нарушениям). Подтверждение последней выявляют при проведении электрокардиографии: высокоамплитудный зубец Т, низкоамплитудный зубец Р, уменьшение интервала ST, пролонгация интервала QT.
При появлении гиперкалиемии препарат отменяют. Вводят декстрозу. В тяжелых случаях выполняют гемодиализ.
Условия продажи
Отпускается по рецепту врача.
Условия хранения
Нужно хранить в защищенном от солнечных лучей, недоступном для детей месте при температуре не выше + 25 °С.
Применение при беременности и кормлении грудью
Достоверных сведений о влиянии препарата на состояние плода в период беременности нет. Данные о безопасности средства в период лактации отсутствуют, так как широкомасштабных исследований не проводилось. В связи с последним применять Уроцит К не рекомендуется.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сведений о влиянии на способность к вождению транспортных средств и управление механизмами – нет.
Особые указания
Электролитные нарушения, сопровождающиеся задержкой калия, могут стать причиной повышения его уровня в крови. Это ведет к развитию аритмий вплоть до остановки сердечной деятельности. В подобных случаях Уроцит К не назначают.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Уроцит-К характеризуется как эффективное средство для борьбы с мочекаменной болезнью. Таблетки также используются для лечения нефролитиаза.
Согласно отзывам специалистов, препарат подходит в качестве монотерапии. Лечение не сопровождается дизурическими явлениями. При соблюдении рекомендаций по приему побочные эффекты не развиваются.
Пациенты и врачи отмечают удобство применения Уроцита-К, что обусловлено двенадцатичасовым действием препарата.
Внимание!
Эта информация не является официальной инструкцией по применению лекарственного средства. Здесь для ознакомления описаны основные характеристики препарата Уроцит-К. Перед приобретением и использованием лекарства проконсультируйтесь с врачом и изучите официальную инструкцию.
Описание к препарату Верошпирон
В клинической практике встречается ряд заболеваний, при которых появляется необходимость приема калийсберегающих диуретиков.
Эта группа представляет собой лекарства, способные сохранять уровень калия и натрия в организме даже при долгом курсе лечения мочегонными.
К группе относится однокомпонентный препарат Верошпирон.
Инструкция по применению
Верошпирон к терапевтической практике не применяется как самостоятельное средство, но играет большую роль в лечении некоторых заболеваний.
При его назначении врачом рекомендуется соблюдать каждый пункт официальной инструкции по применению.
Показания к применению
Показаниями к применению Верошпирона считаются состояния, при которых необходимо вывести из организма излишки жидкости, но при этом сохранить водно-электролитный баланс.
- гипертензия (как дополнение к другим лекарствам);
- ХСН, протекающая с осложнениями в виде от максимально отеков;
- вторичный гиперальдостеронизм, возникший на фоне цирроза печени;
- патологии почек (нефронов);
- асцит;
- болезнь Конна (перед операцией);
- гипокалиемия и/или гипомагниемия.
Верошпирон также используется в ходе диагностирования первичного гиперальдостеронизма.
Способ к приему
Неверно подобранная дозировка препарата может привести к ухудшению состояния больного из-за отсутствия терапевтического эффекта или передозировки.
Количество и кратность приема лекарства должны полностью совпадать со значениями, рекомендованными лечащим врачом.
При ЭГ начальная доза Верошпирона составляет 50-100 мг в сутки. По показаниям дозировку увеличивают до 200 мг в сутки путем прибавления 50 мг препарата один раз в 15 дней.
Для достижения стойкого терапевтического эффекта принимать лекарство рекомендуется не менее 2 недель. В ходе лечения может потребоваться повторная корректировка дозы.
При гиперальдостеронизме неизвестного происхождения ЛС назначается в суточной дозировке от 100 до 400 мг в зависимости от выраженности симптомов заболевания.
При осложненном течении болезни на фоне развившейся гипокалиемии максимальная суточная дозировка составляет 400 мг.
Лекарственное средство при этом принимают трижды в день равными порциями. При положительной динамике дозировку снижают до 25 мг в сутки.
При гипомагниемии и гипокалиемии, развитие которых спровоцировано приемом мочегонных препаратов, Верошпирон назначают в суточной дозе от 25 до 100 мг, и только в том случае, когда средства с калием оказались не эффективными.
При отечности препарат назначают в дозировке 100 или 200 мг. При появлении отеков на фоне ХСН дозировка остается такой же, однако длительность терапии составляет 5 дней, а суточную дозу лекарства делят на 2 или 3 приема.
После улучшения состояния больного дозировку можно уменьшить до 25 мг.
В ходе подготовки к хирургическому лечению синдрома Конна Верошпирон назначают в дозе от 100 до 400 мг с разделением на 1-4 приема. В случае отмены операции подбирается индивидуальная поддерживающая доза в наименьшем значении.
Для лечения отеков у детей препарат назначают в дозировке, рассчитанной по формуле 1-3 мг/кг веса ребенка в сутки с разделением на несколько приемов (максимум их может быть 4).
При необходимости через 5 дней с начала курсового приема дозировку можно увеличить, но не более чем в 3 раза от первоначальной.
Форма выпуска, состав
Верошпирон производится в форме таблеток и мягкокорпусных капсул. Основным действующим веществом обеих лекарственных форм является соединение спиронолактон.
В одной таблетке его содержится 25 мг, в капсуле – 50 или 100 мг. Помимо основного компонента в состав таблеток входят дополнительные (стабилизирующие) компоненты.
Они же обнаруживаются в содержимом желатиновых капсул.
Лекарственное взаимодействие
Так как действующее вещество Верошпирона попадает в системный кровоток, препарат может вступать во взаимодействие с лекарственными средствами, которые принимаются одновременно с ним.
При совместном применении с антикоагулянтов прямого и непрямого типа воздействия, а также с сердечными гликозидами, наблюдается снижение токсичности этих средств.
Обратный эффект наблюдается при приеме Верошпирона вместе с препаратами лития.
При приеме вместе с глюкокортикостероидами и диуретиками на основе фуросемида, бензотиазина и этакриновой кислоты происходит усиление мочегонного эффекта, на фоне которого происходит повышение потери ионов натрия. усиление действия препаратов наблюдается и при приеме антигипотензивных препаратов совместно с Верошпироном.
При совместном приеме с феназолами, трипторелином и гонадорелином усилиается действие последних из-за повышенного их метаболизма. В то же время происходит укорочение периода их полувыведения из организма.
Верошпирон способен заметно снижать эффективность норэпинефрина и митотана. При необходимости их совместного применения рекомендуется корректировка дозировок.
Индометацин и салицилаты значительно уменьшают эффект Верошпирона.
Побочные действия
Во время прохождения курса лечения Верошпироном могут возникать побочные реакции, многие из которых не являются поводом для отмены препарата:
- диспепсические расстройства, боли в абдоминальной области;
- нарушения сна, заторможенность, головокружение;
- изменение лабораторных анализов крови и других биологических жидкостей;
- эндокринные сбои (у женщин – огрубление голоса, метроррагия, аменорея или дисменорея, у мужчин – гинекомастия, а также снижение либидо и потенции);
- мышечные спазмы.
В редких случаях возникают более тяжелые побочные реакции:
- кровотечение в органах ЖКТ;
- спутанность сознания, галлюцинации и летаргия;
- аллергическое кожные реакции;
- почечная недостаточность в острой форме;
- В случае их возникновения может потребоваться отмена препарата или пересмотр дозировки с ее уменьшением.
Противопоказания
Лекарство категорически нельзя принимать детям в возрасте до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Противопоказано средство и при таких заболеваниях, как:
- гиперкалиемия и гипернатриемия;
- тяжелая форма почечной недостаточности;
- непереносимость компонентов препарата, в том числе лактозы;
- болезнь Аддисона.
Относительно опасен прием этого средства при атриовентрикулярной блокаде, сахарном диабете и диабетической нефропатии, циррозе печени. При этих патологиях препарат назначается только под круглосуточным наблюдением медперсонала.
При беременности
Беременность и период лактации считаются серьезными противопоказаниями к использованию Верошпирона.
Условия и сроки хранения
Подходящими условиями для хранения считаются температура от 15 до 30 градусов и пониженная степень влажности. При таких условиях обе лекарственные формы сохраняют свои свойства в течение 5 лет.
Стоимость Верошпирона зависит от нескольких факторов, включая наименование аптечных сетей, распространяющих препарат.
В российских аптеках таблетки Верошпирон можно купить в среднем по 78 рублей за упаковку. Капсулы 50 мг стоят несколько дороже – от около 178 рублей за упаковку, в то время как капсулы 100 мг можно приобрести по 263 рубля.
В украинских аптечных сетях Верошпирон в форме таблеток продается в среднем по 145 гривен за упаковку, капсулы 50 мг – за 195 гривен, по 100 мг – за 280 гривен.
Аналоги
У Верошпирона существует несколько структурных аналогов, которые содержат тот же перечень компонентов и оказывают схожее действие на организм.
К ним относятся:
- Веро-Спиронолактон;
- Спиронол;
- Верошпилактон;
- Спирикс;
- Альдактон.
Несмотря на идентичный состав, для замены одного препарата другим необходимо одобрение лечащего врача.
Отзывы
Отзывы потребителей о Верошпироне положительные. По словам тех, кто лечился с его помощью, побочные реакции возникают достаточно редко, и имеют тенденцию к самостоятельному ослаблению.
Более подробную информацию о мнении потребителей о Верошпироне можно узнать в конце статьи.
Итоги
При приеме Верошпирона важно руководствоваться следующими принципами:
- Не начинать и не заканчивать лечение без консультации с врачом.
- Дозировку можно и иногда нужно изменять, но только с одобрения специалиста.
- Не принимать препарат при появлении тяжелых побочных реакций.
- Не принимать лекарство при наличии противопоказаний.
что делать чтобы повысить тестостерон
Тэги: как повысить тестостерон мужчине после 30, где купить что делать чтобы повысить тестостерон, виагра аналоги дешевые отзывы.
медикаменты повышающие тестостерон, виагра аналог где купить, верошпирон при повышенном тестостероне у женщин, выпадение волос при повышенном тестостероне у женщин, дешевые аналоги виагры для женщин
выпадение волос при повышенном тестостероне у женщин Пoвысить тестoстерoн в дoмашних услoвиях мoжнo нескoлькими спoсoбами! Наибoлее эффективными являются следующие метoды: 1. Правильнoе питание. 2. Сбалансирoванная физическая активнoсть. 3. Стрoгoе сoблюдение графика сна и бoдрствoвания. 4. Регулярная пoлoвая жизнь. 5. Здoрoвый oбраз жизни. Как повысить уровень тестостерона. Тестостерон — это гормон, который вырабатывается у большинства мужчин в яичках и надпочечниках. Высокие уровни тестостерона связаны с сексуальной деятельностью, репродуктивной функцией. 25 эффективных методов, как повысить уровень тестостерона у мужчин в крови, лучшие советы, средства и препараты. Тестостерон — основной гормон мужского организма. Он отвечает за физическую силу, сексуальное здоровье, состояние костно-мышечной системы и эмоции. Как повысить тестостерон у. Обзор естественных способов повышения тестостерона: препараты, народные рецепты, БАДы, упражнения и др. Тестостерон – мужской половой гормон, который отвечает за развитие половых желез и вторичных половых признаков, защищает организм от многих заболеваний. Его уровень может снижаться. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности как во внешнем облике, так и в поведении мужчины. Говорят тру самец, подразумевают зашкаливает тестостерон. Развитая мускулатура, уверенност. Как повысить тестостерон у подростков и мужчин в домашних условиях. При выполнении офисной работы необходимо как минимум раз в час подниматься со своего рабочего места и делать легкую зарядку или хотя бы подняться по лестнице на несколько этажей вверх и затем также пешком спуститься. Как мужчине повысить тестостерон после 50 лет?. Функции тестостерона в мужском организме. Как определить, снизился ли уровень гормона у мужчины. делает мужчину активным в сексуальном плане; участвует в производстве спермы Тестостерон – гормон, вырабатываемый в первую очередь яичками. Сперва сделайте два или три повторения и постепенно повышайте их количество. Что это делает с нами на физическом и эмоциональном уровне – это уже полностью другая история, и у большинства людей здоровье значительно улучшается. Тестостерон – что это такое, для чего нужен, причины и последствия его снижения в организме мужчины. Натуральные пищевые добавки, отвечающие за повышение производства тестостерона в организме, набирают все большую популярность. Они не только выполняют функции аналогичные прогормонам. Как повысить уровень тестостерона у мужчин. Какие продукты его повышают, что способствует его снижению. Что такое тестостерон. В норме базовый уровень тестостерона имеется во все периоды развития человека, включая внутриутробный. Сам тестостерон – это стероид, происходящий от холестерина. дешевые аналоги виагры для женщин овариамин при повышенном тестостероне у женщин средства для стимуляции потенции
В отзывах врачей выделено, что риск побочных действий минимален. Дело в том, что в состав Эровин входят только натуральные компоненты, поэтому можно не волноваться о перегрузке печени или обострении хронических заболеваний пищеварительной, эндокринной системы. Эровин – безопасное средство, которое не содержит химических или синтетических элементов. При этом нужно понимать, что риск побочных эффектов все-таки есть. В группу риска попадают мужчины с индивидуальной непереносимостью компонентов (аллергики), страдающие от сопутствующих заболеваний сердца. Капсулы для потенции расширяют сосуды, снижают артериальное давление (нельзя гипотоникам). При определенных условиях возможно обострение хронических заболеваний пищеварительной системы. Мужчинам часто недостает любовного пыла. Тем не менее ситуацию легко исправить, если при себе имеются капсулы для потенции Эровин. Они отлично себя проявили в самых разных условиях, поэтому вы точно не разочаруетесь в своем выборе. Эффект наметится после первой же порции поддерживающего средства и превзойдет все ожидания. Секс станет ярким и долгим, а партнерши больше не будут торопливо убегать и блокировать ваш телефон. Напротив, счастливицы, которым повезло оказаться в ваших объятиях, наверняка захотят испытать сильнейшие эмоции еще и еще раз. Гормон тестостерон при планировании беременности важно измерять и у женщин, и у мужчин. 3 Норма показателя у женщин. 4 Отклонения при планировании беременности и методы коррекции. 4.1 Повышен. Тестостерон и беременность. Вторая половина беременности – единственный период времени, когда повышенный уровень. В более чем 90% случаев высокий уровень тестостерона у женщин является симптомом другого гормонального сбоя. Причиной такого нарушения могут стать и некоторые внутренние. Повышенный тестостерон у женщины при планировании беременности несет в себе серьезные последствия. Возникают серьезные сложности с зачатием, женщина не может выносить плод, а длительное превышение гормона приводит к бесплодию. Возможные причины повышения тестостерона у женщин: прием. повышенный тестостерон у женщин при планировании беременности. Обновлено: 10.10.2020. В некоторых случаях на этапе планирования беременности женщине рекомендуется дополнительно сдать анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы. Проверяется уровень. Повышен тестостерон, остальные гормоны в норме. Прогестерон тоже повышен, но говорят, что это не страшно. Внимательный специалист, которая вела меня всю беременность. Рожала так же в Кулакова. Ответ гинеколог-эндокринолога на сайте о лечении — повышенный тестостерон, не наступает беременность. Обычно паре дается год планирования без обследования. Тестостерон и дгэа сульфат повышены не значительно, не являются причиной отсутствия беременности, метипред принимать не. Повышенный уровень тестостерона у женщин говорит о сбоях в организме и грозит серьезными последствиями для него. Методы диагностики. Лечение. Повышение тестостерона во время беременности. Тестостерон — один из главных мужских гормонов, однако в определенном количестве он. Уровень тестостерона у женщины при беременности и ее планировании: что делать, если он повышенный или пониженный?. Тестостерон у женщин вырабатывают кора надпочечников и яичники. До беременности его нормальное значение заключено в пределах 1,36-3,75 нмоль/л. После зачатия.
Как принимать Верошпирон при давлении: до или после еды?
Снизить артериальное давление помогают некоторые калийсберегающие диуретики. Одним из самых популярных мочегонных средств является Верошпирон. Как принимать Верошпирон при давлении?
В инструкции по применению сказано, что оптимальной суточной дозировкой является 50-100 мг. Но доза, кратность использования и длительность приема могут корректироваться лечащим кардиологом.
Продаются таблетки в любой аптеке. Отпускается диуретик по рецепту. Сколько стоит Верошпирон? Цена лекарства составляет порядка 70-100 рублей за 20 таблеток (25 мг). Производителем средства является компания Gedeon Richter, Венгрия.
Механизм действия лекарства
Гипертонией называют патологию, при которой у человека повышается артериальное давление. В норме показатель АД должен составлять 120 на 80 мм.рт.ст. Если давление превышает отметку в 140 на 90 мм.рт.ст, речь уже идет об артериальной гипертензии. Существует классификация патологии. Гипертензия может быть первичной или вторичной.
Самой распространенной является первичная (эссенциальная) гипертензия. Точные причины развития недуга неизвестны медицине до сих пор. Вылечить болезнь полностью, безусловно, нельзя. Однако при помощи консервативной терапии можно достичь стойкой компенсации недуга.
Для лечения АГ широко применяются лекарства с диуретическим действием. Наибольшим спросом пользуется средство под торговым названием Верошпирон. Большой спрос обусловлен низкой ценой и высокими показателями эффективности.
В состав таблеток входят такие составляющие:
- Активный компонент – спиронолактон.
- Вспомогательные составляющие – диоксид кремния, тальк, крахмал кукурузный, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Какое влияние оказывает спиронолактон? Основное действующее вещество в дистальных отделах нефрона препятствует задержке натрия и воды альдостероном. Также спиронолактон снижает калийвыводящее действие альдостерона и синтез пермеаз. Вещество снижает кислотность мочи, уменьшает выведение ионов калия и мочевины, способствует увеличению экскреции ионов натрия.
За счет диуретического эффекта, достигается гипотензивное действие. Максимальный эффект от приема таблетки наблюдается не ранее, чем через 7 часов. Активное вещество экскретируется из организма почками.
Стойкая компенсация артериального давления достигается уже через 2-5 недель приема Верошпирона
Инструкция по применению препарата
В каких случаях применяются таблетки Верошпирон? В инструкции сказано, что основным показанием является эссенциальная гипертензия. Причем диуретик можно сочетать с другими гипотензивными медикаментами. Допускается прием лекарства при повышенном внутричерепном давлении.
Также показаниями к применению являются отечный синдром при хронической сердечной недостаточности, цирроз печени, асцит, нефротический синдром. Также лекарство может назначаться в составе комплексной терапии при лечении гипомагниемии или гипокалиемии. Иногда таблетки Верошпирон назначаются при синдроме Кона в период предоперационной подготовки и при идиопатическом гиперальдостеронизме.
При идиопатическом гиперальдостеронизме надо принимать 100-400 мг Верошпирона в сутки. При гипокалиемии и выраженном гиперальдостеронизме доза повышается до 300 мг в день. Для лечения гипомагниемии и гипокалиемии надо принимать 25-100 мг лекарства.
Как принимать Верошпирон при отеках? Для лечения данного синдрома надо пить 100-200 мг препарата (в 2-3 приема). Также при отечности допускается сочетание Верошпирона с петлевыми либо тиазидными диуретиками. Длительность лечения – 5 дней.
Как пить Верошпирон при повышенном артериальном или внутричерепном давлении? Согласно инструкции, оптимальная суточная дозировка составляет 50-100 мг (однократно). Часто пациенты спрашивают, принимать таблетки до еды или после? Медики рекомендуют пить средство во время или после приема пищи.
При повышенном АД Верошпирон следует принимать непрерывно не менее 5 недель. При необходимости курс лечения могут продлить.
Противопоказания и побочные эффекты
Верошпирон противопоказан при повышенной чувствительности к составляющим таблеток. Также средство не назначают взрослым пациентам, страдающим от гиперкалиемии, гипонатриемии, болезни Аддисона, острой почечной недостаточности, анурии. Строгим противопоказанием является беременность и лактация.
С осторожностью назначают таблетки при сахарном диабете, AV-блокаде, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, проведении местной или общей анестезии, болезнях печени и почек, метаболическом ацидозе. Не рекомендуется назначать Верошпирон пожилым гипертоникам.
- Со стороны ЦНС – атаксия, заторможенная реакция, мышечные спазмы, сонливость, спутанность сознания, судороги в нижних конечностях, головные боли, летаргия.
- Со стороны органов кроветворения – тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластоз.
- Со стороны обмена веществ – гиперурикемия, повышение уровня мочевины, гипонатриемия, гиперкалиемия, гиперкреатининемия, метаболический ацидоз, гиперхлорремический алкалоз.
- Со стороны органов ЖКТ – гастрит, запор, кишечные колики, сбои в работе печени, тошнота, рвота, диарея.
- Аллергические реакции.
- Алопеция.
- Гипертрихоз.
- Острая почечная недостаточность.
- Со стороны эндокринной системы – эректильная дисфункция, гинекомастия, снижение либидо (у мужчин). Гирсутизм, аменорея, дименорея, метроррагия, карцинома молочных желез (у женщин).
При появлении побочных эффектов следует отменить препарат и провести симптоматическую терапию.
Отзывы и аналоги
Отзываются пациенты о Верошпироне по-разному. Часть гипертоников утверждают, что во время приема таблеток им удалось стабилизировать артериальное давление, и избежать появления побочных эффектов.
Некоторые больные жалуются, что Верошпирон хоть и помог купировать скачки давления, но вызвал множество негативных последствий. Среди самых частых побочных эффектов больные отмечают снижение либидо, сонливость, диарею, судороги в икроножных мышцах.
В качестве аналогов Верошпирону могут выступить:
- Спиронолактон (45-70 рублей).
- Торасемид (120-200 рублей).
- Фуросемид (25-40 рублей).
- Трифас (1000-1200 рублей).
Отзывы врачей
Верошпирон является достаточно неплохим диуретиком с гипотензивным эффектом. По моему мнению, тиазидные диуретики целесообразнее всего использовать при резистентной форме эссенциальной гипертензии. Причем при тяжелой стадии АГ считаю наиболее целесообразным сочетание Верошпирона с ингибиторами АПФ и блокаторами кальциевых каналов.
Если артериальная гипертензия не сопровождается постоянными кризами и легко поддается компенсации, то использовать мочегонные необязательно. В таком случае можно обойтись сартанами, бета-адреноблокаторами или ингибиторами АПФ.
Существенным недостатком Верошпирона считаю его плохую переносимость. Как показывает практика, таблетки часто вызывают мышечные судороги, головные боли, головокружение, заторможенность реакции. Нивелировать данные побочные эффекты можно, снизив дозировку. Но в таком случае и эффективность терапии значительно снизится.
Подытожив, могу сказать, что Верошпирон является эффективным диуретиком, но препарат имеет плохую переносимость. Оправданным считаю применение лекарства лишь при резистентной форме гипертонической болезни.