Витамины Компливит Аналоги препарата и отзывы о них
Компливит
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Компливит. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Компливита в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Компливита при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения гиповитаминоза и авитаминоза у взрослых, детей, а также у женщин при беременности и кормлении грудью. Состав и наименования комплексного витаминного препарата (кальций д3, мама, железо, сияние, офтальмо и другие).
Компливит — комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов и минералов, являющихся важными факторами метаболических болезней.
Витаминно-минеральный комплекс разработан для восполнения физиологической потребности в витаминах и минеральных веществах и сбалансирован с учетом суточной потребности. Совместимость компонентов в 1 таблетке обеспечена специальной для витаминных препаратов технологией производства.
Витамин А (ретинол) — участвует в формировании зрительных пигментов, необходим для сумеречного и цветового зрения: обеспечивает целостность эпителиальных тканей, регулирует рост костей.
Витамин В1 (тиамин) в качестве коэнзима участвует в углеводном обмене, функционировании нервной системы.
Витамин В2 (рибофлавин) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания и зрительного восприятия.
Витамин В6 (пиридоксин) в качестве коэнзима принимает участие в белковом обмене и синтезе нейромедиаторов.
Витамин В12 (цианокобаламин) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток: необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.
Никотинамид участвует в процессах тканевого дыхания и углеводного обмена.
Витамин С (аскорбиновая кислота) обеспечивает синтез коллагена; участвует в формировании и поддержании структуры и функции хрящей, костей, зубов; влияет на образование гемоглобина, созревание эритроцитов.
Рутин (рутозид) участвует в окислительно-восстановительных процессах, обладает антиоксидантными свойствами, предотвращает окисление и способствует депонированию аскорбиновой кислоты в тканях.
Кальция пантотенат в качестве составной части коэнзима А играет важную роль в процессах ацетилирования и окисления; способствует построению, регенерации эпителия и эндотелия.
Фолиевая кислота принимает участие в синтезе аминокислот, нуклеотидов, нуклеиновых кислот; необходима для нормального эритропоэза.
Липоевая кислота участвует в регулировании липидного и углеводного обменов, оказывает липотропный эффект, влияет на обмен холестерина, улучшает функцию печени.
Витамин Е (альфа -токоферола ацетат) обладает антиоксидантными свойствами, поддерживает стабильность эритроцитов, предупреждает гемолиз; оказывает положительное влияние на функции половых желез, нервной и мышечной ткани.
Железо участвует в эритропоэзе, в составе гемоглобина обеспечивает транспорт кислорода в ткани.
Медь предупреждает развитие жедезодефицитной анемии и кислородного голодания органов и тканей, способствует профилактике остеопороза. Повышает прочность и эластичность сосудов, воздействуя на белки соединительной ткани.
Кальций необходим для формирования костного вещества, свертывания крови, осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, нормальной деятельности миокарда.
Кобальт регулирует метаболические процессы, повышает защитные силы организма.
Марганец играет важную роль в обмене веществ, входит в состав многих ферментов, укрепляет костную и хрящевую ткань.
Цинк обладает иммуномодулирующими свойствами, способствует усвоению витамина А, регенерации и росту волос.
Магний способствует нормализации артериального давления, стимулирует совместно с кальцием выработку кальцитонина и паратиреоидного гормона, предупреждает отложение солей кальция в почках.
Фосфор укрепляет костную ткань и зубы, усиливает минерализацию,входит в состав АТФ — источника энергии клеток.
Показания
- профилактика и восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ (гиповитаминозы и авитаминозы);
- повышенные физические и умственные нагрузки;
- период выздоровления после продолжительных и/или тяжело протекающих заболеваний, в том числе инфекционных;
- в комплексном лечении при назначении антибиотикотерапии.
Формы выпуска
Каждая форма и наименование витаминного препарата предназначена для конкретной возрастной или половой группы и при конкретных состояниях витаминной недостаточности. Чаще всего специфическая форма употребления лежит прямо в названии препарата (Компливит Железо — содержит повышенные дозировки железа и т.п.).
Компливит — таблетки, покрытые оболочкой.
Компливит «Мама» для беременных и кормящих женщин — таблетки, покрытые оболочкой.
Компливит-Актив — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Компливит Кальций Д3 — таблетки жевательные 500 мг + 200 ME.
Компливит Железо — таблетки 525 мг.
Компливит Селен — таблетки 210 мг.
Компливит Офтальмо — таблетки, покрытые пленочной оболочкой.
Компливит Диабет — таблетки, покрытые пленочной оболочкой 682 мг.
Компливит Сияние — таблетки 735 мг.
Инструкция по применению и режим дозирования
Взрослым препарат назначают внутрь, после еды. Для профилактики гиповитаминоза — по 1 таблетке 1 раз в сутки. При состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и минералах — по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Продолжительность курса — по рекомендации врача.
Повторный курс проводится через 3-5 мес, при этом доза (в зависимости от достигнутых результатов) может быть снижена до 1 таблетки в сутки, а перерыв увеличен до 8-10 мес.
Побочное действие
Возможны аллергические реакции при непереносимости компонентов препарата.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
Возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет — совершенно безвредно и объясняется наличием в препарате рибофлавина.
Не рекомендуется использовать Компливит одновременно с другими препаратами, содержащими витамины и минералы.
Лекарственное взаимодействие
Препарат содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов и производных фторхинолонов.
При одновременном применении витамина С и сульфаниламидных препаратов короткого действия увеличивается риск развития кристаллурии.
Антацидные препараты, содержащие алюминии, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном приеме мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность развития гиперкальциемии.
Аналоги лекарственного витаминного препарата Компливит
Структурные аналоги по действующему веществу:
- 9 месяцев Витаминно-минеральный комплекс;
- Аддитива Мультивитамины;
- Аддитива Мультивитамины с минералами;
- Берокка;
- Био-Макс;
- Ван-Э-Дэй;
- Вектрум;
- Ви-Минерал;
- Ви-Фер;
- Видайлин-М;
- Витамин 15 Солко;
- Витаспектрум;
- Витатресс;
- Витрум;
- Глутамевит;
- Джунгли;
- Доктор Тайсс Мультивитамины;
- Дуовит;
- Кальцинова;
- Компливит Триместрум 1 триместр;
- Компливит триместрум 2 триместр;
- Компливит триместрум 3 триместр;
- Лавита;
- Магний плюс;
- Максамин форте;
- Матерна;
- Мега Вите;
- Мегадин Пронатал;
- Менопейс;
- Мульти-Саностол;
- Мульти-табс;
- Мультимакс;
- Мультипродукт для беременных;
- Мультипродукт для детей;
- Мультипродукт для женщин;
- Нейрокомплит;
- Нова вита;
- Олиговит;
- Олигогал-Se;
- Педивит форте;
- Пиковит Д;
- Поливит;
- Прегнавит;
- Прегнакеа;
- Ревайтл Гинсенг плюс;
- РеддиВит;
- Селмевит;
- Специальное драже Мерц;
- Стресс формула с железом;
- Стресс формула с цинком;
- Стресстабс+железо;
- Стресстабс+цинк;
- Супрадин;
- Теравит;
- Три-Ви-Плюс;
- Триовит;
- УПСАВИТ Мультивитамин;
- Фенюльс;
- Ферро-витал;
- Центрум;
- Элевит Пронаталь;
- Эндур-ВМ;
- Юникап.
Компливит ® Кальций Д 3 Форте (Complivit Calcium D 3 Forte)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Активные вещества
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Компливит ® Кальций Д 3 Форте
Таблетки жевательные (апельсиновые) от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с шероховатой пористой поверхностью, с характерным запахом; могут иметь небольшие вкрапления сероватого цвета.
1 таб. | |
кальция карбонат | 1.25 г, |
что соответствует содержанию кальция | 500 мг |
колекальциферол (вит. D 3 )* | 0.01 мг (400 МЕ) |
* в виде гранулята, содержащего колекальциферол — 0.27%, DL-α-токоферол — 0.0275%, триглицериды среднецепочечные — 10.7%, сахарозу — 36%, камедь акации — 22%, крахмал кукурузный — 27%, кальция фосфат (E341) — 0.5%, воду — до 100%).
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат (сахар молочный) — 333.118 мг, повидон (поливинилпирролидон среднемолекулярный, повидон K17) — 68.24 мг, крахмал картофельный — 18.969 мг, кроскармеллоза натрия — 45.713 мг, лимонная кислота — 3.325 мг, аспартам (E951) — 5.95 мг, магния стеарат — 15.75 мг, ароматизатор апельсиновый — 8.925 мг.
30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
90 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
120 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированное лекарственное средство, регулирующий обмен кальция и фосфора в организме (костях, зубах, ногтях, волосах, мышцах). Снижает резорбцию (рассасывание) и увеличивает плотность костной ткани, восполняя недостаток кальция и витамина D 3 в организме, усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках, способствует минерализации костной ткани и ткани зубов.
Кальций участвует в формировании костной ткани, в поддержании стабильной сердечной деятельности, в регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, выработки гормонов и является компонентом системы свертывания крови. Адекватное потребление кальция особенно важно в период роста, беременности и грудного вскармливания.
Витамин D 3 (колекальциферол) увеличивает всасывание кальция в кишечнике, способствует формированию и минерализации костной ткани и ткани зубов.
Применение кальция и витамина D 3 препятствует увеличению выработки ПТГ, который является стимулятором повышенной костной резорбции (вымывания кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин D 3 легко всасывается из тонкой кишки (около 80% принятой дозы). Колекальциферол и его метаболиты циркулируют в крови, связанные со специфическим глобулином. Колекальциферол преобразуется в печени путем гидроксилирования до 25-гидроксикальциферола. Затем преобразуется в почках в активную форму 1,25-гидроксикальциферол. 1,25-гидроксикальциферол является метаболитом, ответственным за увеличение всасывания кальция. Неметаболизированный витамин D 3 депонируется в жировой и мышечной ткани. Выводится через кишечник и почками.
Кальций всасывается в ионизированной форме из проксимального отдела тонкого кишечника посредством активного, D-витамин зависимого транспортного механизма. Обычно количество кальция, абсорбируемого из ЖКТ, составляет примерно 30% принятой дозы. 99% кальция в организме сосредоточено в твердых тканях зубов и костях. Оставшийся 1% находится во внутри- и внеклеточных жидкостях. Около 50% общего содержания кальция в крови находится в физиологической активной ионизированной форме, из них примерно 10% в комплексе с цитратом, фосфатом или другими анионами, остальные 40% связаны с белками, в первую очередь с альбумином. Кальций выводится кишечником, почками и потовыми железами. Почечное выведение зависит от клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции кальция.
Показания активных веществ препарата Компливит ® Кальций Д 3 Форте
Лечение и профилактика дефицита кальция и витамина D 3 : остеопороз, в т.ч. менопаузный, сенильный, «стероидный», идиопатический (профилактика и дополнение к специфическому лечению); остеомаляция (связанная с нарушением минерального обмена у больных старше 45 лет); гипокальциемия (в т.ч. после соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов); при повышенной потребности при беременности и в период лактации, а также у детей старше 12 лет в период интенсивного роста.
Компливит
- Показания
- Противопоказания
- Способ применения и дозы
- Побочные действия
- Взаимодействие, совместимость, несовместимость
- Аналоги
- Действующее вещество
- Фармакологическая группа
- Лекарственная форма
- Фармакологическое действие
- Особые указания
- Беременность и лактация
- Отзывы и консультации
Показания к применению
Согласно инструкции данный поливитаминный комплекс показан к применению для профилактики и восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ, при повышенных физических и умственных нагрузках, для применения в период выздоровления после долгих и/или тяжело протекающих заболеваний, включая инфекционные.
Также препарат применяется в составе комплексного лечения при назначении антибиотикотерапии.
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата, дети до 12 лет.
Как применять: дозировка и курс лечения
Инструкция к препарату указывает, что таблетки принимают принимают внутрь после еды, по 1 таблетке 1 раз в сутки — с целью профилактики витаминно-минеральной недостаточности, по 1 таблетке 2 раза в сутки — при состояниях, сопровождающихся повышенной потребностью в витаминах и
Рекомендуемая продолжительность курса лечения — 4 недели.
Повторные курсы возможны по рекомендации врача.
Фармакологическое действие
Компливит — это поливитаминное средство, оказывает метаболическое действие. Данный витаминно-минеральный комплекс, создан с учетом особенностей национального рациона питания, благодаря этому восполняет дефицит важнейших витаминов и минералов.
Побочные действия
Аллергические реакции на компоненты препарата.
Особые указания
Допускается окрашивание мочи в ярко-желтый цвет — обусловлено наличием в препарате рибофлавина (безвредно).
Одна таблетка препарата содержит 67,62 мг сахара (учитывать больным сахарным диабетом).
Применение при беременности и лактации
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.
Взаимодействие
Входящие в состав препарата кальций и железо задерживают всасывание антибиотиков группы тетрациклинов и производных фторхинолонов в кишечнике.
Активность леводопы у больных паркинсонизмом снижается под воздействием витамина B6.
Сульфаниламидные препараты короткого действия при совместном применении с витамином C увеличивают риск развития кристаллурии.
Всасывание железа уменьшается при одновременном применении с антацидами, содержащими алюминий, магний, кальций, и с колестирамином.
Всасывание антибиотиков группы пенициллина и препаратов железа повышается под воздействием витамина C.
Мочегонные средства из группы тиазидов увеличивают вероятность гиперкальциемии при одновременном приеме с препаратом.
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Компливит
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
Компливит для роста волос: популярное средство для стимуляции волос
В настоящее время в аптечных киосках можно найти множество витаминных препаратов и комплексов, которые активируют рост волос, и которые благотворно влияют на состояние ногтей. В этой статье мы подробно разберем, какие витамины и минералы однозначно важны для роста и изящества наших волос и ногтей, не опасны ли таблетированные витамины, а также рассмотрим, как воздействуют отечественные витаминные препараты Компливит, и смогут ли они конкурировать с дорогими марками.
Принцип работы
Как выбрать для себя определенный комплекс, который подойдет конкретно для решения ваших проблем? Перечислим круг симптомов, это может быть: замедленный рост, перхоть, выпадение, раннее появление седины, слишком большая жирность или сухость.
Если проблемы не в общих заболеваниях, и не в проблемах генетического характера, то Компливит обязательно поможет привести волосы в надлежащий вид.
В его состав входят все необходимые микроэлементы, помогающие организму наладить его естественную работу, пополняющие запасы необходимых витаминов и минералов, которые необходимы в том числе, для красоты и здоровья шевелюры.
Далее, рассмотрим два наиболее популярных комплексных препарата для роста волос и ногтей — Компливит Формула роста и Компливит Сияние.
Компливит Формула роста
В составе данного комплекса собран весь набор витаминов (А, В1–12, С, F, Е), и минералов (медь, кальций, железо, фосфор, марганец, кобальт, магний, марганец), который послужит для волос живительным эликсиром.
По сравнению с другими подобными препаратами имеет в составе инозит (В8), играющий большую роль в деле восстановления волос. А также экстракт плодов ползучей серенои, которое блокирует негативное воздействие на волосы излишних доз вырабатываемого тестостерона (именно это часто является причиной выпадения).
В каких случаях применяется
Принимать Компливит Формула роста нужно при видимых проблемах с волосами, в ситуациях повышенного стресса, после перенесенных заболеваний, ослабивших организм и ухудшивших состояние прядей. А также для профилактики весной, зимой, осенью.
Внимание! Это средство специально создано для целенаправленного и эффективного воздействия именно на волосы, на их укрепление и рост новых.
Стоимость
Стоимость препарата не слишком высока, она колеблется в зависимости от аптечной сети в пределах 480–630 р. Для полного курса понадобится 2 упаковки.
Противопоказания
Не назначают эти витамины:
- детям до 12 лет;
- людям с почечными проблемами;
- при непереносимости какого-либо элемента в составе добавки;
- при остеопорозе;
- гиперкальциемии;
- туберкулезе легких, опухолях;
- не применяют вместе с антибиотиками, так как кальций с железом мешают лекарству всасываться в стенки кишечника;
- во время беременности дозу назначает врач.
С Копмпливитом нельзя использовать мочегонные препараты тиазидового ряда.
Правила применения
Таблетки Компливит нужно принимать после того, как поели, по одной, дважды в сутки, курсом по 3–4 недели. Если есть необходимость можно принимать витамины и дольше, но в таком случае лучше посоветоваться с врачом. Запивают таблетку достаточным количеством воды, для лучшего ее растворения.
Важно! Между курсами нужно делать паузу в 4–5 месяцев. Доктор может посоветовать и более длительного перерыва. В этом случае повторный прием будет включать всего одну таблетку в день.
Компливит Сияние
Компливит Сияние для красоты кожи, волос и ногтей, имеет в составе следующие основные вещества:
- Кальций — инструмент первой скрипки для построения здорового скелета и красивых ногтей, а также для нормального функционирования нервных импульсов между клетками.
- Витамины А, С, Е, селен — являются мощным антиоксидантом, участвуют в синтезе коллагена и отвечают за иммунитет.
- Витамин РР (никотиновая кислота) — устраняет нарушения кровообращения крови в сосудах, тормозит старение, стимулирует регенерацию тканей.
- Кремний — участвует в усвоении организмом более семидесяти минеральных солей и укрепляет соединительные ткани.
- Витамин В1 — играет важнейшую роль в обменных процессах, замедляет процессы старения.
- Витамин В2 — важен для здоровой кожи, ногтей и в целом для всех жизненных функций организма, включая работу щитовидной железы.
- Железо и медь — поддерживают функцию роста волосяных луковиц.
Препарат содержит также и иные вещества, такие как липоевая кислота и экстракт зеленого чая. Липоевую кислоту, называют ключом к двери в страну вечной молодости, так как она придает энергию, защищает от стрессов, и помогает организму бороться с лишним весом. Экстракт зеленого чая — кладезь катехинов, которые препятствуют образованию морщин.
А вы знали, что массаж головы и мезотерапия заметно улучшают рост волос. Подробнее об этих процедурах читайте на нашем сайте.
Показания к применению
- ухудшение самочувствия;
- частые инфекционные заболевания;
- ухудшение состояния волос и ногтей;
- восполнение дефицита витаминов;
- физические и умственные перегрузки;
- облысение;
- хрупкость ногтей.
Стоимость
Цена оправдывает высокий спрос среди женщин. Цена упаковки, рассчитанной на месяц приема, обойдется всего 300–350 рублей.
Противопоказания
Начать прием препарата желательно только после консультации с врачом, с проведением исследований на потребность организма в определенных витаминах.
Производитель указывает, что от использования препарата необходимо воздержаться детям, беременным и кормящим женщинам, людям с хроническими заболеваниями. Мультивитаминные комплексы не рекомендуется употреблять при сахарном диабете. В этом случае помогут продукты для роста волос, мы рассказывали о них раньше.
Внимание! При передозировках или индивидуальной чувствительности могут проявляться тошнота, рвота и аллергические реакции.
Правила применения
Инструкция предусматривает прием 1 таблетки в день, перед или во время еды, запивая большим количеством воды. Курс составляет — 1 месяц.
Целесообразно пропивать Компливит системно, в периоды авитаминоза, но не чаще четырех раз в год.
Эффект от использования
После регулярного применения комплексов волосы становятся заметно крепче, перестают выпадать, сечься, улучшается структура и появляется здоровый блеск. Через некоторое время начинается увеличение роста.
Пряди становятся упругими, кожные покровы волосистой части головы перестают страдать от перхоти, излишней сухости или жирности.
Чудесного появления в одночасье густой шевелюры, конечно, ожидать не стоит, но эффект есть и довольно заметный.
Аналоги препаратов
Похожими препаратами являются:
- Алерана;
- Мерц Бьюти;
- Виташарм;
- Пантовигар;
- Супрадин;
- Алфавит;
- Перфектил;
- Ревалид;
- Фитовал.
Совет. Ухаживать за своими волосами нужно не только снаружи, но и изнутри, это комплексное воздействие принесет гораздо лучшие результаты. Иногда недостаточно простого ухода за прядями, они остаются слабыми и безжизненными.
С помощью витаминов Компливит можно добиться заметного сокращения выпадения волос, увеличения их роста, улучшения их внешнего вида, увлажнения, улучшить их питание изнутри, оздоровить организм в целом.
Полезные видео
Бюджетные витамины для роста и восстановление волос.
Обзор витаминных комплексов.
Почему ПРЕДУКТАЛ ® МR — наиболее назначаемый врачами кардиологический препарат
Традиционные подходы к лечению пациентов с ИБС направлены на улучшение доставки кислорода к клеткам миокарда и снижение их потребности в нем. Блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты кальция и нитраты оказывают антиангинальное действие посредством изменения гемодинамических параметров (силы и частоты сердечных сокращений, улучшения коронарного кровотока, уменьшения пред- и постнагрузки на сердце и т.д.). Несмотря на широкий выбор этих препаратов, монотерапия ими зачастую не обеспечивает достаточной эффективности лечения, так как эти лекарственные средства лишь опосредованно влияют на кислородное обеспечение миокарда. С другой стороны, результаты многочисленных исследований (TIBET, IMAGE, CESAR и др.) показали, что комбинация блокаторов β-адренорецепторов, антагонистов кальция и нитратов не обеспечивает существенного дополнительного снижения частоты и уменьшения выраженности проявлений стенокардии. При этом значительно повышается риск развития таких побочных явлений, как брадикардия, аритмия, гипотония и т.д. В лечении ИБС необходимо четко определить точку приложения используемого препарата и возможности его применения у разных групп пациентов. На протяжении нескольких последних десятилетий предпринимали многочисленные попытки создать препараты, эффективно воздействующие непосредственно на ишемизированные кардиомиоциты. Усилия ученых были сконцентрированы на заключительном звене патогенетической цепочки ишемии — нарушении окислительных процессов на уровне клетки. Это направление получило название цитопротекторного, или метаболического.
Современная концепция лечения ИБС предполагает применение метаболических препаратов с выраженным антиангинальным действием. Очень важно,чтобы метаболический подход базировался на данных доказательной медицины, то есть назначались метаболические препараты с доказанной антиангинальной эффективностью и изученным механизмом действия. Эффективность такого препарата должна быть подтверждена клиническими исследованиями, и необходимы четкие доказательства именно антиангинального действия у пациентов с ИБС.
ПРЕДУКТАЛ ® MR (таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина) — оригинальная разработка компании «Сервье» (Франция) — представитель новой группы антиангинальных средств с метаболическим механизмом действия. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении больных со стенокардией, особенно когда эффективность монотерапии гемодинамическими средствами оказывалась недостаточной (Маколкин В.И., Осадчий К.К., 2004). ПРЕДУКТАЛ ® MR сегодня является единственным метаболическим препаратом, представленным на фармацевтическом рынке Украины, с изученным механизмом действия и доказанной антиангинальной эффективностью. Он внесен в последние Европейские рекомендации по лечению стабильной стенокардии (2006 г.) и рекомендован Украинским обществом кардиологов для лечения ИБС.
Действие ПРЕДУКТАЛА MR основано на непосредственном влиянии на метаболические процессы в кардиомиоцитах. Как известно, нарушение кровоснабжения сердца при ишемии является пусковым моментом в развитии метаболических нарушений, которые приводят к нарушению функции миокарда. Человек ощущает эти изменения как боль в сердце. Непрерывная работа сердца требует постоянного и надежного обеспечения энергией. Глюкоза и свободные жирные кислоты — два основных вида субстратов, которые сердечная мышца, как и многие другие ткани организма, использует для синтеза АТФ. В обычном режиме деятельности сердца кардиомиоциты предпочтительно используют жирные кислоты, а при повышенной функциональной нагрузке, когда требуется ускорить процесс синтеза АТФ, используется глюкоза. Жирные кислоты — менее «эффективный» источник энергии по сравнению с глюкозой, так как для образования эквивалентного количества АТФ им необходимо на 10% больше кислорода (Капелько В.И., 2000; Шахнович Р.М., 2001). При гипоксии в миокарде накапливаются свободные жирные кислоты, тормозящие гликолиз (окислительное фосфорилирование глюкозы), что приводит к снижению образования АТФ, ослаблению сократительной способности миокарда, повреждению клеточных мембран.
Действие ПРЕДУКТАЛА MR базируется на непосредственном влиянии на обменные процессы в миокарде. Препарат действует на клеточном уровне, селективно ингибируя ключевой фермент в цепи β-окисления жирных кислот и активируя тем самым более эффективный и экономичный процесс окисления глюкозы. Таким образом, метаболические эффекты ПРЕДУКТАЛА MR обусловлены нормализацией энергетического обмена в миокарде и «переключением» метаболизма сердца на наиболее выгодный путь с целью максимальной выработки энергии в условиях ишемии и предупреждения дальнейших нарушений метаболизма миокарда. Это «переключение» энергетического метаболизма приводит к повышению синтеза АТФ в кардиомиоцитах, снижает тканевой ацидоз, возникающий при ишемии, и поддерживает сократительную функцию миокарда (Kantor P.F. et al., 2000). На фоне приема препарата ПРЕДУКТАЛ ® MR также усиливается обмен фосфолипидов, что обеспечивает защиту клеточных мембран от повреждения и протекторное действие в отношении кардиомиоцитов. Указанные позитивные эффекты ПРЕДУКТАЛА ® MR никак не связаны с изменениями баланса между коронарной перфузией и потребностью миокарда в кислороде и не влияют на частоту сердечных сокращений, артериальное давление (Belardinelli R. et al., 2001). Поэтому применение ПРЕДУКТАЛА MR, метаболического антиангинального препарата, официально рекомендованного новым руководством Европейского общества кардиологов по лечению стенокардии (2006 г.), является необходимым.
КОГДА СЕРДЦУ ТРЕБУЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ОТ ИШЕМИИ?
ИБС — это хроническое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Опасаясь боли, он ограничивает физическую нагрузку и часто не может выполнять привычную работу. Поэтому пациенту с ИБС необходимо регулярно принимать лекарственные средства для обеспечения постоянной защиты сердца от ишемии.
В настоящее время существуют четкие данные o том, что такие патологические состояния, как стенокардия, инфаркт миокарда и мозговой инсульт, характеризуются определенной периодичностью возникновения. Они учащаются в осеннее-зимний период и в ранние утренние часы. Таким образом, пациент с ИБС часто просыпается утром от приступа стенокардии, либо приступ возникает в первые минуты после пробуждения. Также стенокардия может быть вызвана резким изменением температуры окружающей среды (например, переходом из теплого помещения в холодное). C другой стороны, действие большинства антиишемических препаратов, принятых накануне вечером, к этому времени ослабевает, а утренний прием осуществляется, как правило, гораздо позже, и как раз в момент пробуждения пациент оказывается наименее защищенным с фармакологической точки зрения. Таким образом, очень важно поддерживать эффективную концентрацию препаратов в крови в то время, когда в них существует наибольшая потребность, то есть обеспечивать надежную защиту от ишемии на протяжении суток. Именно таким препаратом является ПРЕДУКТАЛ ® MR, который был специально создан с целью продления антиангинального эффекта и обеспечения стабильной защиты сердца на протяжении суток.
КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА ПРЕДУКТАЛА МR ПЕРЕД ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ ТРИМЕТАЗИДИНА?
ПРЕДУКТАЛ ® , который был создан компанией «Сервье» (Франция), обеспечивал определенные преимущества пациентам с ИБС в уменьшении приступов стенокардии и увеличении переносимости физической нагрузки. Разработка новой формы модифицированного высвобождения (MR-формы) стала значительным достижением компании. ПРЕДУКТАЛ ® MR отвечает всем требованиям, предъявляемым к современным антиангинальным препаратам, а именно: высокая антиишемическая эффективность в течение суток, безопасность и удобство применения (2 раза в сутки).
ПРЕДУКТАЛ ® MR отличается от короткодействующих препаратов триметазидина оригинальным строением таблетки, не имеющим аналогов среди других препаратов триметазидина (рис. 1). В таблетке ПРЕДУКТАЛА ® MR, покрытой оболочкой, активное вещество равномерно распределено в объеме гидрофильного матрикса (метилгидроксипропилцеллюлозы). При контакте с секретом желудочно-кишечного тракта происходит набухание матрикса и образуется гель. Таким образом происходит медленное контролируемое высвобождение действующего вещества в кровь, что обеспечивает стабильность антиангинального эффекта.
Препараты триметазидина 20 мг
Преимущества ПРЕДУКТАЛА ® MR для пациентов
Минимальная концентрация действующего вещества в плазме крови, C min (мг/л)
Стабильная высокая концентрация в плазме крови — надежная защита сердца на протяжении суток
Длительность устойчивой плазменной концентрации (ч)