Лечение желтухи у новорожденных в домашних условиях

Каталог:

Акции все акции

При аренде Кокона ВЕСЫ — БЕСПЛАТНО!

Новинки все новинки

Почитать

• Что такое небулайзер?

• Как понизить уровень билирубина у новорожденных дома

• Что такое желтуха у новорожденных?

• Фототерапия — основной метод лечения желтушки

• Дезинфекция помещений, чистота в доме.

• Монитор дыхания новорожденных. Как выбрать и какой купить?

• Когда нужен дыхательный монитор

• Как правильно использовать кварцевую лампу дома?

• Клинический протокол лечения желтухи новорожденных

Как снизить высокий уровень билирубина у новорожденного.

У вас родился малыш? Почитайте самое важное о желтушке и билирубине, чтобы не падать в обморок по пустякам, но и предупредить проблемы заблаговременно.

Уровень билирубина в крови человека, в том числе и ребенка, в норме не должен превышать показатель 20,5 мкмль/л. При таком уровне билирубина кожа человека имеет обычную розовую окраску.

Исключение составляют новорожденные дети .Можно сказать, что нормальный уровень билирубина у новорожденных для каждого дня жизни — «свой».

Что же такое билирубин и почему он повышается у новорожденных детей?

Билирубин — это желчный пигмент, он присутствует в крови у каждого из нас. Желтуха новорожденных развивается вследствие повышенного содержания билирубина в крови у ребенка, который образуется в результате разрушения эритроцитов (форменных элементов крови, а их в первые дни жизни у новорожденного значительно больше, чем у более старших детей ), что тоже есть физиологической особенностью новорожденного ребенка.

Этот билирубин преобразуется в печени ребенка и выводится с калом.

Во время появления желтухи у новорожденного образуется большое количество билирубина, а печень ребенка не может быстро обработать и вывести его из организма. Это связано с тем, что печень ребенка еще не зрелая и не может полностью справиться с такой нагрузкой.

Желтуха у новорожденных становится видимой при уровне общего билирубина — 60 мкмль/л. В домашних условиях обычно мы не определяем уровень билирубина у ребенка каждый день.

ВАЖНО. Как визуально можно определить уровень билирубина в крови у младенцев по этапности и зонам распространения желтушного окрашивания.

Если желтушное окрашивание появилось на лице, то приблизительно уровень билирубина крови составляет 100 мкмль/л

Если окрашивание кожи доходит до уровня пупка на туловище, до локтей на ручках, то уровень билирубина вероятно 150 мкмль/л.

Если окрашивание кожи достигло на ручках до кистей, охватывает нижнюю часть живота и доходит до коленок на ножках, то уровень билирубина может достигать 200 мкмль /л..

А если мы видим прокрашенные стопки и ладошки, то уровень билирубина достигает 250 мкмль/л.

Таким образом, мама может сориентироваться — каков уровень билирубина у ее младенца.

Чтобы оценить наличие желтушного окрашивания кожи нужно внимательно наблюдать за ребенком — это не сложно, но важно учитывать такие моменты:

• осматривать ребенка полностью раздетым,
• при доста тоточном освещении (желательно дневном),
• а так же на фоне белой пеленки

Все в порядке:)

Если желтуха у новорожденного появилась к концу вторых суток, не переходит ниже пупочной линии, при этом ребенок активен, у него нормальная температура тела, он хорошо кушает, активно сосет грудь, у него светлая моча, окрашенный кал, то с вашим ребенком все в порядке.

От вас требуется обеспечить уход за ним, адекватное грудное вскармливание(т.е. достаточное, не менее 12 раз в сутки в т.ч и ночью) и продолжать наблюдать за развитием желтушки.

Есть повод для беспокойства(

Если же желтуха появилась к концу вторых суток и распространилась при этом ниже пупочной линии, до коленок и до локтей и при этом ребенок вялый, сонливый, плохо сосет — необходимо обследование и определение уровня билирубина крови.

Так же следует поступить, если желтуха приобрела затяжной характер или появилась впервые после 7-го дня жизни ребенка.

Помним, что при физиологической желтухе уровень билирубина сыворотки крови не превышает 200 мкмль/л.

ВАЖНО! Грудное вскармливание и уровень билирубина.

Доказано, что отсроченное начало грудного вскармливания и неадекватное грудное вскармливание являются причиной недостаточного получения ребенком необходимого количества еды.

Это приводит к повышению уровня билирубина в крови.

Увеличение частоты кормлений как минимум до 12 раз в сутки достоверно снижает уровень билирубина в сыворотке крови, тогда, как употребление ребенком жидкости(воды или раствора глюкозы) не предотвращает развития желтухи и не влияет на уровень билирубина.

Поэтому важно не ограничивать грудное кормление.

Одним из основных и наиболее эффективных методов снижения уровня билирубина в крови у ребенка есть влияние светом на кожу — это называется — фототерапия.

Для тех, кто интересуется еще более детально вопросами лечения желтушки новорожденных, мы нашли и выложили клинические протоколы по лечению неонатальной желтухи. Так что можете почитать.

В домашних условиях можно использовать специальные лампы в установках, которые крепятся на кроватки, или на штатив. Они удобны в эксплуатации и от установок, которые используются в медучреждениях отличаются только размером и видом самих установок, а лампы стоят везде одинаковые. Для эффективного сеанса достаточно двух ламп.

В роддомах есть установки с плафонами на 2-4 лампы, но для эффективной фототерапии достаточно и 2-х. Одной — не достаточно.

Возможно также использовать облучатели со светодиодами, где источник света может находиться как над ребенком, так и под ним.

В холодное время года необходим и медицинский матрасик с подогревом для новорожденных, где температура регулируется по градусам (30-37), т. к. малыш должен лежать раздетым (прикрыта паховая зона).

Необходимы будут и весы для новорожденных, т.к. нужен ежедневный контроль веса.

У нас в прокате вы можете взять лампы для лечения желтушки бытовые для домашнего использования по цене 95 грн в сутки.

ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ НА НАШ САЙТ ДЛЯ ПУТЕШЕСТВИЙ С ДЕТЬМИ 🙂

Лечение желтухи у новорожденных в домашних условиях

Лампа для лечения желтухи у новорожденных – это возможность быстро и эффективно провести лечение заболевания в домашних условиях! Фототерапия новорожденных – самое простое и безопасное снижение билирубина у вашего ребёнка!

Как работает фотолампа? Принцип фототерапии.

Под воздействием световой волны определенной длины билирубин переходит в свою нетоксичную растворимую в воде форму – так называемый люмирубин. Который затем выводится из тканей и организма естественным путем. При использовании метода фототерапии лечение занимает всего несколько дней. Является полностью безопасным для ребенка и не доставляет ему никакого дискомфорта. Поэтому лампа от желтушки очень популярна у родителей. Ведь она позволяет понизить уровень билирубина быстро и эффективно.

Заметное улучшение состояния ребенка наступает уже на 3-5 день после применения лампы . Билирубин у ребенка возвращается в пределы нормы, и далее уровень билирубина остается стабильным.

Лампа для лечения желтушки позволяет проводить лечение желтухи новорожденных дома, в комфортных для ребенка и матери условиях и в удобное для вас время дня. Но желательно держать ребенка на лампе максимально долго. Лампа удобная по своей структуре, устроена как детская люлька. Поэтому, как правило не возникает затруднений держать ребенка в лампе во время ночного или дневного сна.

Фототерапия новорожденных – это наиболее быстрый, простой и безвредный для ребенка метод лечения желтухи новорожденного. При котором вам не нужно проводить какие-либо болезненные или неприятные для ребенка процедуры и давать ему разного рода лекарственные препараты. Которые не лучшим образом сказываются на несформированной и неразвитой печени младенца. Поэтому в том случае, когда у вашего ребенка развивается желтушка новорожденного, лечение с помощью лампы фототерапии будет наиболее правильным решением.

Причины возникновения желтухи у новорожденных:

• высокий уровень гемоглобина у новорождённого, который затем снижается с образованием билирубина;
• незрелость ферментных систем печени по захвату билирубина (часто бывает после стимуляции родов окситоцином);
• рождение детей от курящих матерей;
• несовершенство систем выведения через кишечник;
• особенности состава грудного молока;
• генетические особенности (например, синдром Жильбера).

Причиной патологической желтухи чаще является разрушение эритроцитов при гемолитической болезни по резус фактору или группе крови. Также причиной, может быть, врождённая патология печени и желчевыводящих путей, генетические заболевания. А также желтуха может сопровождать у малышей тяжёлую инфекцию, гипотиреоз, кишечную непроходимость и пилоростеноз. Еще причиной может стать приём некоторых лекарственных препаратов.

Чтобы получить консультацию по лечению желтухи у вашего малыша, вы можете обратится к нашему педиатру.

Записаться на прием, получить консультацию:
+7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Записаться на приём он-лайн:

Если остались вопросы, задайте их в форме комментариев ниже↓↓↓

Фототерапия на дому

Записаться на прием к этому специалисту Вы можете круглосуточно по телефону, через наш чат или по ссылке ниже.

Что это за лечение?

Фототерапия желтушки новорожденных – это вид физиотерапии, при которой врач физиотерапевт назначает для новорожденного ребенка сеансы облучения специальной УФО-лампой. При этом используются лечебные свойства естественного природного фактора – свет ультрафиолетового спектра.

У новорожденных УФО лечение под лампой показано при: естественной «желтушке» — физиологической желтухе (название диагноза — непрямая гипербилирубинемя), возникающей из-за повышения концентрации билирубина, который появляется при распаде старых эритроцитов, образовавшихся у ребенка во внутриутробном периоде развития. У некоторых детей этот процесс проходит безсимптомно, у некоторых – проявляется сильнее. При этом из-за высокого уровня билирубина кожа ребенка начинает выглядеть желтой, желтеют белки глаз. Обычно такая естественная желтушность возникает в период с третьего дня жизни и продолжается две — три недели. В норме печень малыша и материнские анититела, поступающие при грудном вскармливании, помогают организму малыша справиться с этой физиологической желтушкой. Но в некоторых случаях, при дисфункции работы печени у ребенка, или при нарушениях кормления материнским молоком, состояние может усугубиться, перерасти в желтуху, что становится опасным для здоровья ребенка. Билирубин, находящийся в крови, может повреждать сосуды, капилляры, клетки организма, особенно – клетки головного мозга. Для коррекции этого состояния используется облучение новорожденных синим светом.

Принцип лечения желтушки новорожденных ультрафиолетовой лампой

Светолечение синим светом применяется при физиотерапии физиологической желтушки новорожденных, и при других заболеваниях, приводящих к повышению уровня билирубина в крови: при злокачественной врожденной наследственной желтухе, сопровождаемой поражением нервной системы, при синдроме Криглера — Найяра.

Уровень билирубина у ребенка после рождения может быть немного высоким. Когда ребенок растет в утробе матери, плацента удаляет билирубин из организма ребенка. После рождения эту функцию берет на себя печень. Однако может потребоваться некоторое время, чтобы печень ребенка приспособилась к новым условиям и начала эффективно работать. У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, желтуха чаще встречается, когда дети плохо сосут грудь, или молоко матери вырабатывается в недостаточном количестве.

Когда использовать синюю лампу?

Применение УФО лампы для лечения желтушки новорожденного назначает педиатр. Не стоит заниматься самолечением и делать назначения самостоятельно. УФО лампу можно взять напрокат и использовать самостоятельно, врач физиотерапевт или педиатр, который назначил лечение, подробно разъяснит вам, как пользоваться лампой, распишет количество и длительность сеансов, расскажет меры безопасности.

ВАЖНО ЗНАТЬ: фотолампа нашего медицинского центра имеет специальный «карман», куда мама укладывает новорожденного. При этом, тело ребенка облучается, а голова и лицо находятся снаружи, вне облучаемой поверхности. Наша лампа очень проста в использовании, никаких специальных знаний или навыков ненужно, достаточно надеть малышу памперс (чтобы облучению не подвергались половые органы), уложить малыша в карман, и аккуратно застегнуть молнию.

В чем лечебный эффект облучения УФО лампой при желтушке?

Облучение тела УФО светом синего спектра приводят к фотоизомеризации (распаду) крупных молекул билирубина, превращению его в водорастворимые продукты, которые легко выводятся с мочой или желчью (в стуле).

Почему детям рекомендуется проводить облучение на дому?

Нет никакого смысла возить ребенка в клинику для выполнения процедуры, с которой при соблюдении врачебных инструкций справится любой родитель. Лампу привезут вам на дом, вы выполните необходимое количество процедур, при этом не нужно будет возить ребенка в клинику, не будет риска получит какую-либо внешнюю инфекцию.

Как проводится сеанс фотолечения?

При проведении фототерапии синей лампой ребенка раздевают и облучают определенное время, наша лампа устроена так, что тревожить или переворачивать ребенка не нужно. На ребенке обязательно должен быть надет подгузник. Конструкция нашей лампы предусматривает, что голова и глаза ребенка не попадают в зону облучения, поэтому вам не надо беспокоиться о их защите. Процедуру проводят в теплом помещении, оптимально чтобы во время процедуры ребенок спал. Важно кормить ребенка по требованию, т.к. при лечении желтушки новорожденных малыш должен получать своевременно необходимое ему количество жидкоости. Если ребенок находится на грудном вскармливании, допаивать его не нужно. Критерием эффективности терапии служит снижение уровня общего билирубина в крови при сохранении уровня свободного билирубина.

Для контроля лечения ваш педиатр или физиотерапевт назначит ребенку анализы крови на уровень билирубина. Эти анализы тоже можно сделать на дому.

Стоимость аренды лампы

Проводится в будние дни

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Услуги, указанные в Прейскуранте, могут быть оказаны в других медицинских центрах ГК «ВИРИЛИС». Просим Вас, заранее уточнять адрес и стоимость оказания услуг в круглосуточном контактном центре по телефону +7 (812) 331 88 95

Желтушка у новорожденного? Что делать и как лечить.

Желтуха новорожденного. Опасно или нет? Как лечить желтушку?

Кожа новорожденного вдруг начала желтеть? В чем же причина и стоит ли беспокоится? Возможно ли, что такая желтуха — признак поражения печени?

Итак, что же такое желтушка новорожденных?

Желтушка новорожденных (желтуха, иктеричность – от лат. ikteros – желтуха) – общепринятый термин для обозначения процесса окрашивания у младенцев кожных покровов, слизистых оболочек, а также белков глаз (склер) в желтый цвет.

Причиной окрашивания Вашего малыша в цвет «морковки» является повышенный уровень пигмента билирубина, который скапливается в крови новорожденного и не может быстро выйти из нее, так как печень младенца не справляется с этим. Это вполне нормальное состояние большинства малюток, только что появившихся на свет, желтушка новорожденных не опасна и в части случаев проходит сама со временем, однако за уровнем билирубина в этот момент необходимо строго следить.

Однако не всегда жёлтый цвет кожи так уж и безобиден. Желтушность порой, это признак опасного состояния, угрозы здоровью и даже жизни малыша.

При увеличении уровня билирубина надолго и/или до высоких цифр, развивается ядерная желтуха — тяжелое осложнение любой желтухи новорождённых.

Пигмент токсичен и поражает нервную ткань. Негативное воздействие пигмента на ребенка: может привести к неврологическим расстройствам, нарушению становления речи, отставанию в физическом или умственном развитии, слепоте или глухоте.

В группе риска дети:

● П еренёсшие внутриутробную инфекцию

● Р одовую гипоксию

● Р одовую асфиксию

Иными причинами возникновения желтухи у малыша могут быть следующие факторы:

● Р еакция на грудное молоко матери;

● Р еакция на лекарственные препараты;

● Р азличные инфекции матери и младенца;

● Р одовые травмы;

● С ахарный диабет у матери;

● В рожденный гепатит и прочее.

Желтуха у новорожденных делится на два вида

(зависит от того, насколько повышен билирубин):

● П атологическая (ядерная, механическая, гемолитическая болезнь)

Определить тип желтушки поможет врач-педиатр

Физиологическая желтуха у новорожденных

Самый распространенный вид желтушки у малышей. Не представляет большой опасности, но требует контроля и проведения фототерапии при помощи лампы.

Проявляется примерно у 65% малышей как легкое пожелтение кожи практически сразу после рождения – на 2-3 день.

Доношенным здоровым малышам физиологическая желтуха не так страшна, они могут выздороветь и самостоятельно. Недоношенным и болезненным новорожденным для лечения желтушки назначают прохождение фототерапии, помогающей организму снизить уровень билирубина и развиваться полноценно.

Патологическая желтуха у новорожденных

Патологическая желтушка у малышей появляется в среднем на 2-3 неделе после рождения. В период протекания патологической желтухи у младенца наблюдаются следующие симптомы:

● П овышение температуры;

● П родолжительная сонливость;

● П олный или частичный отказ от еды;

● С ильное срыгивание;

● П отемнение мочи/обесцвечивание кала.

Уровень билирубина в крови малютки в этот момент значительно превышает допустимую норму, поэтому консультация врача-педиатра, а также сдача анализов обязательны.

Ядерная желтуха

При повышенном уровне билирубина в крови малютки возможно его проникновение в мозг, что приводит к разрушению нервных клеток. Ядерная желтуха встречается у деток ТОЛЬКО в первые дни после рождения. После 5-го, а тем более после 10-го дня от рождения, ядерной желтухи практически не бывает.

Проявление ядерной желтухи происходит при тяжелых неврологических расстройствах. Ее сопровождают:

● О тсутствие аппетита;

● З апрокидывание головки;

● М онотонный крик;

● П овышение тонуса мышц;

● О тсутствие рефлексов и прочее.

При подобном осложнении ребенок нуждается в неотложной медицинской помощи!

Механическая желтуха

Данный вид возникает при нарушениях оттока желчи из организма новорожденного.
Причиной этому могут являться:

киста желчного протока;
кольцевидная поджелудочная железа;
недоразвитость желчных ходов.

Состояние ребеночка в этот момент может стать критичным, требующим неотложного хирургического вмешательства – операции по освобождению желчного протока.

Гемолитическая болезнь

Проявляется с первых часов жизни малыша.

Внешними признаками болезни являются:

пожелтение кожных покровов и белков глаз (склер);
отечность (самая тяжелая форма болезни);
врожденная анемия.

Причиной гемолитической болезни является несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору – возникает резус-конфликт. В таком случае необходимо обменное переливание крови (замена 70-80% всей крови малыша). Помимо этого врач для лечения прописывает прием определенных лекарственных препаратов, способных нормализовать состояние ребенка.

Последствия желтухи

В большинстве случаев физиологическая желтуха проходит абсолютно бесследно, не причиняя ребенку никакого вреда. Последствия могут развиваться только после патологических форм желтушки – при недостаточном либо неправильном лечении. В таких случаях дети могут отставать в развитии, получить серьезные повреждения нервной системы.

Дети, перенесшие любую из форм патологической желтухи, в обязательном порядке должны наблюдаться у врача-педиатра и детского невролога!

Клиника ЗДОРОВАЯ СЕМЬЯ предлагает услугу аренды специальной лампы для фототерапии, которая используется для лечения желтушки у новорожденных в домашних условиях. Учитывая необходимость особого ухода, заботы о новорожденном, мобильный аппарат позволяет снизить уровень билирубина без нарушения режима дня младенца. В отличие от традиционного оборудования, современная техника имеет множество преимуществ:

Б езопасность для жизни и здоровья малыша: комбинация зеленого и синего лучей предотвращает перегрев тела, а также не оказывает негативного влияния на глаза ребенка;

К омпактность и мобильность: аппарат весит не более трех килограмм и обладает эргономичной фиброоптической подушкой, что позволяет транспортировать технику в домашних условиях;

П ростота в использовании: фотолампа имеет таймер и термостат безопасности, поэтому автоматически контролирует длительность процедуры и интенсивность излучения!

Все разрешения и сертификаты ;

Бесплатная доставка по Екатеринбургу! Возможна доставка по всей Свердловской области.

Основанием для использования фотолампы является рекомендация педиатра. Во время индивидуальной консультации врач определит интенсивность, длительность, а также установит схему процедур.

Кроме этого, родители малыша могут заказать экспресс тест по замеру уровня билирубина с выездом на дом. Медицинский специалист поможет родителям правильно установить и использовать лампу.

ВНИМАНИЕ! АКЦИЯ: Выезд врача педиатра с замером уровня билирубина в Екатеринбурге по специальной цене всего 1900р.!

Лечение желтухи у новорожденных в домашних условиях

Каждая мама считает, что именно ее ребенок — настоящее золото, однако бывают случаи когда эти слова звучат буквально и цвет кожи новорожденного ребенка приобретает золотисто-желтый оттенок. Как Вы могли догадаться, сегодня речь пойдет о том, как лечить желтушку у новорождженных.

Многие мамы еще в роддоме задаются вопросом — почему у ребенка желтая кожа? Транзиторная гипербилирубинемия (повышение уровня билирубина в крови) возникает у всех новорожденных в первые 3-4 дня жизни. У половины доношеных и большинства недоношенных детей это состояние сопровождает физиологическая желтуха новорожденных — в большинстве случаев это нормальное явление при котором жизни и здоровью малыша ничего не угрожает,

поэтому не стоит нервничать и пугаться — просто печени малыша сложно справиться с внезапно рухнувшей на нее нагрузкой.Главная задача для мамы, которая находится первые недели жизни все время рядом с малышом — четко определить где физиологические особенности заканчиваются и начинаются нарушения обмена билирубина у младенца. О высоком уровне билирубина у новорожденного Вас информируют сразу, еще в роддоме. Если показатели билирубина будут критично высоки, то лечение будет незамедлительным — такое состояние у малышей встречается редко и лечится на месте; сегодня наш разговор не о нем.

Гораздо чаще встречаются случаи повышения билирубина в крови малыша, при которых не требуется оказание экстренной помощи. Как же тогда лечить желтуху у младенца? В таких случаях врачи назначают процедуры фототерапии, которые могут проводиться в роддоме, а могут в дневном стационаре или на дому.

Процедура фототерапии практически безвредная (однако никогда не стоит принимать решение о лечении малыша не посоветовавшись с врачом), она основана на лечебном воздействии ультрафиолетового спектра солнечного света. В начале двадцатого века внимательная медсестра одного из родильных домов США обратила внимание, что если ребенка выкладывать на солнышко — желтушка у новорожденного проходит куда быстрее. Затем учеными было доказано благотворное влияние определенного спектра солнечного света на уровень билирубина в крови и врачам всего мира стало ясно чем лечить желтушку у новорожденных.

Сегодня лечение желтушки под лампой фототерапии используют и родильные дома и поликлиники, однако маме после родов с малышом не всегда удобно посещать дневной стационар, а задерживаться в роддоме, чтобы «посветить» малыша никому не хочется, ведь дома и стены лечат. В такой ситуации можно купить лампу для лечения желтухи если позволяет семейный бюджет — в магазинах медицинской техники самая простая лампа стоит порядка 70 тысяч рублей, однако через неделю использования лампа для лечения желтухи станет не нужна — малыш выздоровеет. Есть и более бюджетный вариант — взять лампу для лечения желтушки в аренду.

Прокат лампы для лечения желтушки доступен в «Сети клиник «ДокторА». Мы предоставляем комплексную услугу — врач-педиатр привезет к Вам домой аппарат для лечения желтухи у новорожденного «Аксион», осмотрит малыша, даст рекомендации как лечить желтушку лампой дома. Как правило, курс лечения желтушки новорожденного на дому занимает несколько дней — после завершения лечения врач-педиатр снова приедет к Вам домой, оценит состояние малыша, даст дальнейшие рекомендации и сам заберет лампу. Все оборудование, используемое для лечения желтушки на дому технически исправно (обслуживается профессиональным медтехником) и имеет необходимые сертификаты соответствия. При таком подходе к лечению от мамы требуется только любовь и забота, которые подчас помогают малышу поправиться наравне с медицинскими процедурами.

Выбирая метод лечения желтушки новорожденных нужно четко понимать — если врач Вам настоятельно рекомендует начать оказывать экстренную помощь малышу немедленно или направляет на обследование в «Перинатальный центр» — скорее всего Ваш малыш в группе серьезного риска и стоит прислушаться советам врача.

Если Вы хотите провести своему ребенку курс фототерапии на дому – свяжитесь с нами по телефону контактного центра — 8(4212) 47-00-74 или через форму обратной связи, операторы всегда ответят на все Ваши вопросы, а опытные врачи сделают все, чтобы лечение желтушки прошло с комфортом для мамы и малыша.

Желтухи новорожденных: лечение в домашних условиях

Желтухой называется окрашивание кожи, видимых слизистых и склер глаз в желтый цвет. Желтый цвет определяется особым желчным пигментом – билирубином, который образуется в организме при распаде эритроцитов, а точнее, содержащегося в них гемоглобина. Отслужившие свое эритроциты разрушаются в основном в селезенке, при этом образуется билирубин, который называется непрямым, т. к. не связан с белками. Этот непрямой билирубин (НБ) не растворим в воде, соответственно, не выводится почками, но самое главное, он является тканевым ядом, особенно опасным для центральной нервной системы. Связываясь с белками крови, НБ достигает печени, где трансформируется ферментативными системами в прямой билирубин (ПБ), который уже не токсичен, водорастворим и может выводиться почками, а также с желчью через кишечник.

Если уровень билирубина значительно повышен или незначительно, но длительно, это, несомненно, ослабит весь организм, задержит развитие и созревание всех органов и в первую очередь нервной и иммунной систем. Лечение нетяжелых форм желтух проводится амбулаторно – в домашних условиях. Если уровень билирубина высокий или имеются признаки течения внутриутробной инфекции, ребенка лучше лечить в условиях стационара, где проводят внутривенное введение глюкозосолевых растворов, которые быстро снижают уровень билирубина. В домашних условиях используют препараты, способствующие выведению билирубина с желчью, сорбенты, гепатопротекторы. В настоящее время доказано, что самое эффективное, щадящее и физиологичное лечение желтухи – это лечение светом определенной длины волны, фототерапия. Под воздействием света токсичный билирубин переходит в свой фотоизомер – люмирубин, который абсолютно не токсичен, растворим в воде и выводится почками.

В нашей клинике есть аппарат для проведения фототерапии на дому. Он безопасен для ребенка, прост и удобен, практически это единственный достоверно высокоэффективный метод лечения желтухи. На фоне проведения фототерапии очень важно оценить уровень билирубина и его снижение. Для определения количества билирубина исследуют сыворотку или плазму крови, для чего у ребенка забирают кровь из вены или из пальца. Конечно, это травма для младенца (а как трудно взять кровь из вены!) и еще большая травма для родителей. Мы предлагаем транскутанный (чрескожный) метод определения уровня билирубина. К коже в области лба или грудины прикладывается билирубинометр – билитестер, и на его экране появляется цифра, показывающая уровень билирубина в коже. Многолетние исследования доказали, что соотношение между уровнем билирубина в крови и в коже постоянно и параллельно. Например, по результату исследования плазмы (кровь, взятая из вены ) билирубин – 114,5, а по билитесту – 114-115. Разница есть, но значима ли она для лечения и планов по дальнейшему наблюдению? Нет, но определенно значима по отсутствию травмы для ребенка и родителей.

По вопросам лечения желтухи на дому аппаратом ОФТН-03 «АКСИОН» обращайтесь в педиатрическое отделение клиники, телефон (383) 303-03-03, добавочный 2.