Установочная кривошея левосторонняя правосторонняя у новорожденных

Кривошея

Кривошея – заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и мягких тканей шеи. Может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кривошея является внутриутробным пороком развития, приобретенная может развиваться вследствие патологических родов, травм, инфекционных заболеваний и болезней нервной системы. Следствием кривошеи могут стать деформации черепа и позвоночника, неврологические нарушения, нарушения интеллектуального развития, снижение памяти и внимания и ухудшение функции дыхания.

Причины

Врожденная кривошея появляется во внутриутробном периоде в результате инфекционного заболевания матери или плода, патологии строения таза у матери, неправильного положения плода относительно таза, генетических и хромосомных болезней. Приобретенная кривошея может появиться вследствие патологических родов при травме мышц шеи, вывихе, ишемии, обвитии пуповиной, а может возникнуть в более позднем возрасте вследствие инфекции, травмы, заболеваний нервной системы.

Симптомы

Обнаружить патологию у ребенка можно, если внимательно следить за его состоянием и поведением. Очевидные симптомы кривошеи:

— Ребенок держит головку наклоненной вправо или влево.
— Малыш постоянно поворачивает голову в одну сторону.
— Вертикально держать голову в прямом положении малышу не удается.
— Часть шеи с той стороны, в которую поворачивает голову малыш, становится жесткой на ощупь.

При обнаружении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачу. Если вовремя не предпринять меры, то у ребенка могут возникнуть такие последствия, как непропорциональное развитие черепа, асимметричное положение глаз, рта и других частей лица. Большая сторона шеи укорачивается, ткани с этой стороны уплотняются. Вся структура тела постепенно изменяется. В первую очередь деформации подвергаются ключицы, плечи. Со временем развивается сколиоз из-за невозможности держать голову вертикально.

Диагностика

Основа диагностики – тщательный осмотр ребенка врачом-ортопедом и визуальная оценка постановки головы, прощупывание мышцы и ее сравнение со здоровой стороной, установка головки в необходимое положение.

С целью дополнительной диагностики проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, иногда будет применяться и МРТ шейного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение кривошеи зависит от её вида. Применяются как консервативные методы, так и оперативные. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся скорректировать патологию. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при возникновении каких-либо симптомов заболевания. Лечение назначает врач ортопед-травматолог.
Врождённая мышечная кривошея иногда требует оперативного лечения, например, если на мышце имеется рубец, необходимо провести его иссечение. Длительность лечения устанавливается и зависит от степени выраженности заболевания, своевременности диагностики.

Установочная кривошея при своевременной диагностике лечится наиболее легко. Необходимо правильное ношение малыша на руках. Укладывать ребёнка надо на тот бок, который посоветует специалист. Иногда даже этих элементарных мер бывает достаточно. Но только в том случае, если кривошея у новорождённых выявлена на ранних стадиях. Также назначается лечебная гимнастика, массаж, методы физиотерапии.

Лечение спастической кривошеи необходимо проводить в зависимости от причин, которые её вызвали. У грудничков это патологическое состояние, вызванное неправильным положением головки во время беременности. Лечится при помощи массажа и ношения воротника Шанца.

Если спастическая кривошея вызвана остеохондрозом, необходимо лечить остеохондроз. Также применяются специальные лекарства для расслабления мышц.

© 2001-2020 Профилактическая медицина

Уважаемый посетитель! ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии» предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в ограниченном объеме. Более подробно по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03.
ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «КНЦ» не предоставляют медицинскую помощь в соответствии с территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.
Данный сайт носит исключительно информационный характер и предназначен для образовательных целей, посетители сайта не должны использовать материалы, размещенные на сайте, в качестве медицинских рекомендаций. ООО «ММЦ «Профилактическая медицина», ООО «МЦ «Профилактическая медицина», ООО «ММЦ «Клиника аллергологии и педиатрии», ООО «КНЦ» не несут ответственности за возможные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте. Материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями статьи 437 Гражданского кодекса Российской Федерации. Цены на сайте могут отличаться от фактически действующих, стоимость услуг необходимо уточнять в контакт-центре по тел. +7 (347) 246-30-03. Граждане имеют право на получение бесплатной медицинской помощи по территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи в поликлинике по месту жительства (по полису ОМС). Предоставление услуг осуществляется платно на основании договора об оказании медицинских услуг. Просьба перед получением услуги уточнять цены по телефону справочной службы +7 (347) 246-30-03 или в регистратурах клиник. © Права защищены.

Лечение кривошеи у ребенка

Лечение кривошеи в Красноярске

• Первичный прием и точная диагностика;
• Индивидуальная программа лечения;
• Прием ведет опытный врач-ортопед со стажем работы более 15 лет.

Получить консультацию

Кривошея — это патология шейного отдела с вынужденным наклоном головы в сторону и ограничением подвижности шеи. Кривошея у грудничка может быть врожденной или установочной (возникает при неправильном обращении с малышом при родах, дальнейшем уходе). Данное состояние легко вылечить, если своевременно обратиться к специалисту.

Шалаев Сергей Алексеевич — врач медицинской и физической реабилитации, травматолог-ортопед, мануальный терапевт. Имеет большой опыт работы с детьми. Стаж работы 15 лет.

Признаки кривошеи у ребенка

Пока малыш не может держать голову, заметить признаки кривошеи достаточно трудно. Однако при внимательном рассмотрении можно заметить следующее:

• Головка низко посажена и постоянно повернута в сторону.
• Малыш не поворачивает голову, а смотрит через плечо.
• Через 3 недели после рождения на шее уплотняется мышца, можно нащупать утолщение, которое доставляет ребенку дискомфорт.
• Ребенок сосет активно только одну грудь.
• Постоянное лежание на одной стороне может вызвать асимметрию черепа, формы лица.

Более точный диагноз может поставить только врач. Красноярский институт травматологии приглашает всех желающих на консультацию и обследование. Наши специалисты назначат терапию, которая позволит полностью избавиться от патологии.

Лечение заболевания

Для постановки диагноза потребуется пройти обследование. Вам могут назначить УЗИ, МРТ, нейросонограмму, допплер сосудов шеи, консультацию ортопеда, травматолога. Лечение можно начинать в возрасте 2-3 недель. Кривошея у новорожденных лечится консервативно. Хороший эффект дают следующие методы:

• массаж — наш специалист проведет несколько сеансов и научит вас разминать мышцы шеи;
• лечебная гимнастика — вам подберут эффективные упражнения, которые вы сможете повторять в домашних условиях;
• занятия в воде — они будут проводиться в бассейне, упражнения вы сможете повторять дома в ванне;
• использование ортопедических конструкций — при необходимости ортопед назначит ношение шейного фиксатора или воротника Шанца;
• тейпирование — мышца будет фиксироваться специальной клейкой лентой, что заставит ее работать правильно;
• электрофорез — слабый безболезненный разряд тока будет доставлять в мышцу назначенное врачом лекарство;
• мануальная терапия — специалист поправит состояние шейного отдела позвоночника и придает шее естественное положение.

Если через 4-5 лет назначенная терапия не дала результата, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Этому вас научит массажист. Главное, доверить первые сеансы профессионалу и освоить основные моменты данной процедуры. Не стоит искать в интернете общий комплекс упражнений. Проконсультируйтесь с нашим специалистом и выполняйте только те рекомендации, которые вам дали.

Установочная и врожденная кривошея — это патология, от которой можно избавиться. Но делать это надо исключительно с помощью врача. Без специализированной терапии у ребенка может появиться искривление позвоночника, нарушения речи, снижение зрения, склонность к обморокам, частые головные боли. Во избежание этих и других проблем рекомендуем обратиться в нашу клинику для постановки диагноза и дальнейшего лечения.

Адрес: г. Красноярск, ул. Мечникова, д.49

Email: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в вашем браузере должен быть включен Javascript.

Запись на приём:
+7 (391) 22-33-999,
+7 (391) 216-0-115

Отделение реабилитации:
+7 (391) 216-01-15

Социальные сети:
Instagram

Каким автобусом доехать:
от Солнечного — 87
от ТРЦ «Планета» — 87, 71, 53
от ТРЦ «Июнь» — 85
от КрасТЭЦ — 2
от КрасФарма — 5
от Предмостной площади — 2, 5, 52
от Локомотива — 2, 5, 32, 51, 52, 53, 71, 87

Уважаемые пациенты!
Красноярский институт травматологии информирует о том, что Вы можете получить бесплатную медицинскую помощь в поликлинике по месту жительства, в рамках Программы обязательного медицинского страхования.

Установочная кривошея у новорожденных (левосторонняя, правосторонняя) – симптомы, лечение

Основная роль в формировании болезни отводится неправильной установке ребенка при сне или активных играх в детской кроватке.

Если родители укладывают игрушки с одной стороны, ребенок постоянно на них смотрит, что формирует разный тонус кивательных мышц с обеих сторон шеи. Если состояние продолжается длительно, через пару месяцев у малыша формируется стойкое отклонение шеи вправо или влево.

Активные попытки принудительно повернуть голову ребенка в другую сторону будут вызывать у него дискомфорт, поэтому малыш будет сопротивляться.

Симптомы

Установочная кривошея – не приговор. При грамотном лечении у новорожденных можно устранить заболевание за 3-4 месяца при условии, что родители прилагают усилия для излечения гипертонуса грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

Без квалифицированной терапии симптомы кривошеи опасны деформацией лица и асимметрией верхних конечностей.

Кивательная мышца фиксируется с одной стороны к сосцевидному отростку височной кости, а с другой – к ключице. Если ее мышечные волокна находятся в сокращенном состоянии длительно, возникает «перетягивание» головы на сторону поражения. Одновременно поднимается вверх ключица. Постепенно формируется боковое искривление позвоночного столба с усилением шейного лордоза. Такие анатомические изменения опасны следующими симптомами:

• Увеличение шейных лимфатических узлов;
• Частые простудные инфекции у детей;
• Нарушение кровоснабжения головного мозга при сдавлении позвоночной и сонной артерий;
• Патология иннервации верхних конечностей, сердца и легких.

Очевидно, что своевременное лечение позволит устранить грозные осложнения патологии.

Причины

Позиционная кривошея обусловлена длительным лежанием ребенка на одной стороне. Причин подобного поведения малыша несколько:

• Интересные для него игрушки размещены на одной стороне;
• Сон на определенном боку вызывает у него дискомфорт, поэтому малыш выбирает более удобную сторону. Такая ситуация может быть на фоне врожденного увеличения печени. Соответственно, положение на правом боку вызывает у ребенка неудобства, и он более предпочитает левостороннее положение;
• Если во время родов возникла травма шейной мускулатуры и малышу неудобно укладывать голову на здоровую сторону;
• Затруднение дыхания в правой или левой половине грудной клетки при аномалиях дыхания и кровообращения.

При травмах мышц во время родов у новорожденных чаще наблюдается левосторонняя кривошея, что связано с особенностями прохождения по родовым путям.

Лечение

Установочная кривая шея требует постоянного обеспечения правильного положения новорожденного, чтобы исключить поворот головы в одну из сторон.

Лечение патологии комбинированное и предполагает выполнение следующих процедур:

1. Лечебная физкультура (ЛФК);
2. Массажные процедуры;
3. Постизометрическая релаксация;
4. Электрофорез с йодом;
5. Физиотерапия.

Консервативная терапия

Консервативное лечение позиционной «искривленной» шеи проводится ежедневно. Оно предполагает чередование массажа, с ЛФК и постизометрической релаксацией.

Лечебной физкультуре при кривошее у новорожденных, родителей обучает квалифицированный ортопед-травматолог. Чаще всего рекомендуется следующее упражнение:

• В положении малыша на спине положите ладонь на макушку головы;
• Другой рукой медленно смещайте голову в здоровую сторону;
• Если малыш капризничает, следует его успокоить игрушками;
• Нельзя выполнять упражнение через боль.

ЛФК проводится 2-3 раза в день и чередуется с массажем. Он выполняется 4 раза в день по 3-5 минут. Массажным процедурам у новорожденных родители должны обучиться.

Для примера рекомендуем следующий комплекс:

• Вначале разминаем поглаживанием обе стороны шеи;
• Здоровую сторону поглаживаем по ходу мышечных волокон;
• Пораженную грудинно-ключично-сосцевидную мышцу растираем. Для этого захватываем ее 2 пальцами и слегка массируем.

После массажа лучше выполнять гимнастику или заняться с малышом имитацией плавательных процедур. Уложить его на живот и учить плавать. При этом тренируются трапецевидные и шейные мышцы.

В комплексе с вышеперечисленными процедурами новорожденным проводится массаж с йодидом калия, нанесенным на поверхность кожных покровов шеи.

Постизометрическая релаксация должна проводиться подготовленным медицинским работником. Процедура предполагает устранение подвывихов шейных позвонков и расслабление пораженной кивательной мышцы.

В заключение добавим, что основой быстрого излечения от кривошеи у новорожденных является постоянный родительский контроль положения головы малыша.

Самое популярное за месяц:

К ривошея — как помочь?

Родственники и знакомые преисполнены любопытством: какой он, новый человек? И вдруг радость родителей омрачена — у малыша заметили дефект внешности.

Что делать? К кому обратиться за консультацией и помощью?

Универсальных ответов нет, поскольку все зависит от конкретной ситуации. У грудных детей, например, часто наблюдается постоянное вынужденное направленное положение головы.

Будьте внимательны!
На всех рисунках к статье изображены укладки и упражнения для левосторонней мышечной кривошеи (то есть для детей, у которых укорочена левая грудино-ключично-сосцевидная мышца). Поэтому, если у вашего малыша поражена правая мышца, описанные в статье приемы вы должны применять зеркально!

Обычно на неправильное положение головы обращают внимание уже в роддоме. Часто вынужденное положение головы ребенка связано с поражением одной из грудино-ключично-сосцевидных мышц. Больная мышца укорачивается, при этом голова ребенка наклоняется в сторону пораженной мышцы и поворачивается в сторону здоровой (на рисунке 1 изображена левосторонняя мышечная кривошея).
Причин кривошеи множество.

Например, длительное неправильное положение головы плода в матке, врожденный порок развития (дисплазия) грудино-ключично-сосцевидной мышцы, сдавление шеи ребенка пуповиной, вызывающее ишемию (нарушение кровообращения) внутриутробно или в родах, разрывы и надрывы мышц при тяжелых родах, травма шейного отдела позвоночника и другие.

Чаще всего кривошея у грудных детей вызвана повышением тонуса грудино-ключично-сосцевидной мышцы как одним из проявлений перинатальной энцефалопатии — неврологических нарушений, возникающих у ребенка в результате кислородного голодания мозга при осложненном течении беременности и родов Пожалуй, это самый благоприятный вид кривошеи — исправление его не столь болезненно для ребенка и при своевременном и активном лечении дает хороший результат.

Конечно, для правильного определения причин кривошеи необходима консультация специалиста — педиатра, ортопеда, невропатолога.

Лечение мышечной кривошеи необходимо начинать как можно раньше — с 2-недельного возраста. Длительное вынужденное положение головы у грудного ребенка может вызвать асимметричную деформацию лица и черепа, а в более позднем возрасте кривошея, оставленная без лечения, может привести к деформациям лица и искривлению позвоночника (сколиозу).

Наилучших результатов можно добиться при комплексном лечении, которое включает в себя лечение положением, массаж и лечебную гимнастику Если кривошея — результат какого-либо общего заболевания, например, перинатальной энцефалопатии, нужно лечить и его.

Возможно, врач назначит вашему ребенку физиотерапевтические процедуры. И, конечно, результат лечения в значительной мере зависит от активного участия родителей в лечении.

Массаж при кривошее, как, впрочем, и при любом другом заболевании, лучше поручить специалисту. В опытных квалифицированных руках результат будет лучше.

Что же могут сделать сами родители? Немало.

Лечение положением

необходимо как для пассивного растяжения пораженной мышцы, так и для формирования правильной схемы тела, то есть для того, чтобы неправильное положение головы не стало привычным, не воспринималось ребенком как нормальное, естественное.

Лечение положением проводится постоянно: и если малыш лежит в кроватке, и если вы его держите на руках. В этом виде лечения роль родителей первостепенна. Вас не заменит никто.

Ребенок должен лежать на жестком матраце без подушки. Под голову ему можно положить свернутую в несколько раз пеленку. Важно стимулировать поворот головы в сторону пораженной мышцы. Для этого вы должны подходить к ребенку со стороны больной мышцы, там же следует класть игрушки, с той же стороны должен быть свет. Ребенок, следя за происходящим в комнате, непроизвольно растягивает пораженную мышцу.
Голова малыша в кровати должна быть зафиксирована в правильном положении с помощью тяжелых полотняных мешочков, наполненных, например, солью (рис. 2), ватно-марлевой «баранки» (рис. 3) или ватно-марлевой повязки с фиксацией через подмышечную впадину здоровой стороны (рис. 4). Не забудьте проконтролировать, чтобы тело ребенка лежало правильно, симметрично.

Если ваш малыш часто срыгивает, то предлагаемую укладку применять нельзя! В этом случае ребенка можно укладывать на бок. Если малыш спит на здоровом боку — без подушки, если на больном, то под голову кладите высокую подушку.

Применяйте лечение положением и тогда, когда вы носите малыша на руках. Для этого своей щекой ограничьте малышу поворот головы в сторону здоровой мышцы (вправо при левостороннем поражении — рис. 5 и 6). Если вам нравится носить малыша в положении лежа на боку — кладите его на больной бок, приподнимая голову в здоровую сторону рукой (рис. 7).

Лечебная гимнастика

Перед самостоятельным применением лечебной гимнастики желательно проконсультироваться у врача лечебной физкультуры или опытного методиста по массажу и лечебной гимнастике. Учтите, что выполнение описанных ниже упражнений может быть болезненно для малыша, поэтому занимайтесь с ребенком настойчиво, но без насилия, аккуратно.
Упражнения надо выполнять вдвоем. Ваш помощник удерживает руки и тело ребенка так, чтобы плечевой пояс располагался параллельно краю стола, а голова и шея свешивались. Вы мягко, но надежно удерживаете голову малыша. Не забывайте, что в исходном положении тело и голова должны располагаться ровно, по одной линии.

1 Исходное положение — рис. 8а.

Постепенно уменьшайте поддержку головы малыша так, чтобы под тяжестью собственного веса голова свешивалась назад — рис. 86. При этом грудино-ключично-сосцевидные мышцы расслабляются и растягиваются. Ваши руки ограничивают малышу как наклон, так и поворот головы, то есть упражнение выполняется симметрично, в передне-заднем направлении. Поднимите голову так, чтобы подбородок малыша коснулся груди (рис.8в).
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

2 Исходное положение — на здоровом боку (рис. 9а).

Голова малыша лежит на вашей руке. Постепенно уменьшайте поддержку так, чтобы голова свешивалась (рис. 96) под собственным весом и больная мышца растягивалась. Поднимите голову в исходное положение или немного выше (рис. 9в).
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

3 Исходное положение то же (рис. 10а).

Наклоняйте голову малыша к плечевому суставу в здоровую сторону (вправо на рис. 106). Стремитесь к тому, чтобы правое ухо коснулось сустава. При этом растягивается пораженная мышца. Верните голову в исходное положение. Повторите движение 2-3 раза, затем наклоните голову ребенка в больную сторону (рис.10в).
Повторите упражнение (весь цикл, изображенный на рис.10а — 10в) 4-6-8 раз. Обратите внимание на асимметричность нагрузки при выполнении этого упражнения: 3-4 наклона в здоровую сторону (на нашем примере — вправо) — 1 наклон в другую.

4 Исходное положение то же(рис.11а).

Поворот головы в сторону поражения (в данном случае влево — рис. 116), четкий возврат в среднее положение (рис.11в), поворот в здоровую сторону (вправо — рис. 11 г). Поворачивая голову, стремитесь к тому, чтобы подбородок малыша достал до плечевого сустава. Нагрузка также асимметрична: 3-4 поворота влево — поворот вправо.
Повторите упражнение 4-6-8 раз.

И последнее.

Секрет успеха — в систематических занятиях. Занимайтесь с малышам ежедневно, не поддавайтесь собственной лени. Ваша любовь к сыну или дочери должна проявляться не в сюсюкании на тему «Ах, какой ты несчастненький!», а в действенной активной вашей помощи.
Удачи и здоровья вам и вашим детям.

Сергей Германович Суворов
детский врач

Вернуться назад

Рассылка:

Кривошея у новорожденного младенца

Кривошея у новорожденного — достаточно распространенная аномалия опорно-двигательного аппарата, которая встречается у младенцев. Признак, по которому определяется кривошея у младенцев — это неестественный наклон головы в одну из сторон. Фото последствия данной аномалии можно часто встретить в интернете.

Такой симптом среди младенцев, как кривошея у новорожденного возникает впоследствии смещения шейных позвонков или неправильного развития кивательной мышцы. Судя по отзывам врачей, фото и очевидным признакам чаще встречается правосторонняя кривошея у младенца.

Существуют две причины впоследствии которых возникает симптом наклона головы и диагностируется кривошея у новорожденных — родовая травма и приобретенная в результате неправильного ухода установочная аномалия.

Причины установочной кривошеи у младенцев

Причины кривошеи у новорожденных могут быть связаны не только с врожденными патологиями. Установочная кривошея у новорожденных, причины которой кроются в неправильном уходе, также является не менее распространенным явлением. В последствии того, что родители проявляют халатное отношение, или просто не владеют знаниями по правильному уходу за младенцем возникает установочная кривошея у новорожденных.

Симптомы этой патологии возникают вследствие того, что костно-мышечная система младенцев еще не сформирована, по этой причине она легко поддается влиянию внешних факторов. Если ребенок большинство времени в период сна и бодрствования проводит на одном боку, возникает установочная кривошея у младенцев.

Также установочная кривошея у новорожденных происходит, по причине того, что игрушка, которая предназначена для привлечения малыша все время находится в одном углу или мама регулярно неправильно носит его на руках. Как последствие этих действий, может появиться симптом, типично склоненной в одну сторону головы, который обозначает установочную кривошею.

Все же большинство родителей сознательно относятся к младенцам, поэтому установочная кривошея у новорожденных, причины и симптомы которой связаны с приобретенными изменениями в основном встречается у малышей, находящихся в доме малютки.

Кривошея у новорожденных, симптомы и признаки, фото заболевания

Что такое кривошея у младенцев, признаки, фото описание симптомов и причин возникновения, являются общедоступной информацией. Но несмотря на это, диагностировать родителям самостоятельно признаки кривошеи у новорожденного на ранних стадиях достаточно сложно, даже при наличии фото этой аномалии. Поэтому очень важно, чтобы посещение педиатра было обязательной и регулярной процедурой. Поскольку вовремя незамеченная кривошея у младенцев, признаки которой станут очевидны для всех не сразу, впоследствии становится причиной серьезных нарушений здоровья малыша.

Существуют основные внешние признаки кривошеи у младенцев, фото которых можно рассмотреть в литературе или интернете:

• явный наклон головы в одну сторону, а одно плечо поднято по отношению к другому;
• ребенок начинает плакать от боли, если попытаться зафиксировать голову прямо;
• появление асимметрии лица — это также признаки кривошеи у новорожденных, фото таких изменений свидетельствуют о том, что аномалия уже находится не на начальной стадии;
• появление впадины между шеей и плечом — отличительная черта, которой характеризуется кривошея у новорожденных, признаки в виде увеличенных лимфоузлов также являются типичными.

Кривошея у новорожденных, симптомы которой описаны выше повышает давление на сонную артерию, в результате чего поступление крови к головному мозгу затрудняется, от этого страдает в первую очередь нервная система. Общий иммунитет значительно ослабевает, поэтому частые заболевания инфекционными болезнями — это уже следственные признаки кривошеи у младенцев. Фото разных форм аномалии можно встретить на сайтах и форумах.

Опытный педиатр располагает знаниями и квалификацией, чтобы установить самостоятельно или с помощью специальных методик диагностики такой диагноз как установочная кривошея у новорожденных, симптомы которой могут быть еще едва заметны. Во время обследования, специалист доходчиво объясняет, описывает и показывает родителям, что такое кривошея у новорожденных, признаки, фото и возможные последствия в случае отсутствия немедленного лечения.

Последствия кривошеи у новорожденных

Доктор в обязательном порядке назначает лечение, с помощью которого будет исправлена установочная кривошея у новорожденных. Последствия, при отсутствии принятия мер, могут быть далеко не безобидными. Помимо эстетического дефекта из-за нарушения роста черепа и развития мышц, симптомы установочной или врожденной аномалии вызывают проблемы со здоровьем физического плана.

Причинами таких симптомов как искривление сначала шейного отдела позвоночника, а потом и всего позвоночника, остеохондроза и сколиоза являются последствия кривошеи у новорожденных в запущенной форме. Как уже упоминалось ранее происходит кислородное голодание мозга, которое провоцирует кривошея у новорожденных, последствия этого процесса — вегето-сосудистая дистония, мигрени и нарушения работы мозга.

По причине смещения трахеи затрудняется дыхание, а нарушение формирования черепа и лицевых мышц могут вызывать хронические отоларингологические и офтальмологические болезни.

Одним словом, последствие игнорирования лечения — это инвалидность. А вот своевременные процедуры способны практически полностью устранить как саму аномалию, так и ее последствия.

Установочная кривошея левосторонняя правосторонняя у новорожденных

Врождённая мышечная кривошея- одно из самых распространённых заболеваний новорождённых, основной причиной его принято считать врождённое недоразвитие грудино-ключично-сосцевидной мышцы, травму её во время родов, а также родовую травму шейного отдела позвоночника.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца парная, расположена на боковой поверхности шеи, при сокращении правой мышцы голова наклоняется вправо, а лицо поворачивается влево, при сокращении левой- наоборот, если одновременно сокращаются обе мышцы, то голова запрокидывается назад и несколько выдвигается.

Таким образом, при односторонней мышечной кривошее голова ребёнка наклонена в сторону поражённой мышцы и повёрнута в противоположную, при выраженной кривошее часто встречается асимметрия лица и черепа ребёнка: надплечье, лопатка и ключица расположены выше на больной стороне, сама поражённая мышца утолщается, уплотняется и укорачивается, иногда в её нижней части обнаруживается припухлость.

Лечение начинается рано, с двух-трёхнедельного возраста, и обязательно включает лечение положением (укладки), массаж и лечебную гимнастику. Лечение положением- ребёнок должен лежать на полужёстком матрасе, лучше без подушки, вместо подушки под голову кладут сложенную в несколько раз пелёнку.

Очень важно, чтобы свет, игрушки, общение со взрослым были со стороны кривошеи (поражённой мышцы), можно укладывать ребёнка в корригирующее положение с помощью кольца, обёрнутого тканью и положенного под затылок, а также неполных мешочков с песком (солью, крупой), которые помещают на постели с обеих сторон головы или со стороны кривошеи (над надплечьями). Процедура проводится 2-3 раза в день во время сна ребёнка, обязательным условием лечения положением является правильное положение всего туловища: оно должно быть симметричным, прямым по отношению к голове, для этого можно положить мешочки или скатки из одеяла от подмышек до колен ребёнка. Первое время вы должны быть поблизости от ребёнка и следить за его состоянием, частые срыгивания исключают предлагаемую укладку. Ребёнка надо чаще укладывать на бок, если ребёнок спит на стороне кривошеи, то под голову кладётся высокая подушка, если он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется совсем.

Очень важно правильно носить ребёнка на руках:

1. Взяв на руки ребёнка в вертикальном положении, прижмите его грудью к себе, ваши плечи и плечи малыша должны находиться на одном уровне, поверните голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

2. Взяв на руки малыша в вертикальном положении спиной к себе, своей щекой поверните его головку в больную сторону и слегка наклоните её в здоровую.

3. Носите ребёнка на больном боку лицом или спиной к себе, в это время поддерживайте его головку, приподнимая её в здоровую сторону. Мышечная кривошея может развиться (и часто встречается) у детей с нарушением мышечного тонуса (асимметрией) или при постоянном одностороннем положении в кроватке, чтобы этого избежать, необходимо часто перекладывать малыша, подходить к нему с разных сторон. Массаж- с самого начала лечения массаж занимает ведущее место, проводится на фоне общеукрепляющего комплекса, соответствующего возрасту и развитию ребёнка. Особенности массажа- при массировании спины следует выделять воротниковую область- проводится поглаживание, растирание на здоровой стороне, на больной применяются расслабляющие приёмы (поглаживание, вибрация, нежное растяжение) по надплечьям и укрепляющий массаж (растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание) в области лопатки. При массаже грудной клетки применяют расслабляющие приёмы на больной стороне в верхней части груди, нижнюю часть груди массируют симметрично. Массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы проводится крайне тщательно и осторожно, для расслабления массируемой мышцы голова должна быть наклонена в сторону кривошеи, на поражённой мышце применяются только расслабляющие приёмы, нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрация (по ходу мышцы), ребёнок не должен чувствовать боли, здоровую грудино-ключично-сосцевидную мышцу массируют более энергично. При асимметрии лица можно массировать щёку, применяя со здоровой стороны поглаживание и растирание, с больной- поглаживание и вибрацию в направлении вниз. Лечебная гимнастика- выкладывание на бок и рефлекторное разгибание позвоночника на боку, повороты со спины на живот, эти упражнения способствуют подниманию головы в здоровую сторону и повороту в больную, то есть Коррекции кривошеи, выкладывание на бок и повороты делают в соотношении один к двум-трём, то есть Больше на здоровом боку, очень полезно плавание на боку, особенно на больном. Примерное занятие при врождённой кривошее с ребёнком в возрасте от двух недель до трёх месяцев:

1. Общий поглаживающий массаж рук и ног.

3. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи по стороне кривошеи.

4. Массаж мышц щёк на здоровой стороне (поглаживание, растирание, разминание).

5. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок (соотношение три к одному).

6. Поглаживающий массаж грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон.

7. Выкладывание на живот.

8. Общий поглаживающий массаж спины.

9. Рефлекторное ползание.

10. Поглаживающий массаж спины и шеи.

11. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.

12. Поглаживающий массаж живота.

13. Повторение приёмов специального массажа шеи.

14. Массаж и рефлекторные упражнения для стоп.

15. Поглаживающий массаж рук и ног. В течение дня необходимо 3-4 раза выполнять некоторые приёмы массажа шеи, специальные гимнастические упражнения (5-10 минут).