Gorod-kids.ru

Мама и я
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мочевина в крови повышена причины диагностика как лечить

Азот мочевины

Цена: 60 грн.

Срок выполнения, дней: 1

Код исследования: В26

Азот мочевины – анализ крови отражающий состояние белкового обмена. Используется для оценки функции почек. Повышение содержания в крови свидетельствует о нарушении функции почек. Основные показания к применению: острые и хронические заболевания почек, сердечная недостаточность, тяжёлые заболевания печени.

Азотом мочевины крови (АМК) считают азот, содержащийся в конечных продуктах обмена белков, и в частности мочевины. Помимо мочевины небелковый азот происходит также из креатинина, мочевой кислоты и ряда других соединений. Большая доля азота содержится в мочевине (в одной молекуле мочевины содержится 2 молекулы азота). Мочевина образуется в печени из аммиака в процессе его обезвреживания и выводится через почки, составляя 40-50 % небелкового азота крови. Для вычисления азота мочевины нужно молекулярную массу мочевины (60) разделить коэффициент — 2,143. Данное значение получают путем деления молекулярной массы мочевины на молекулярную массу 2-х атомов азота (14 Х 2 = 28). 60:28 = 2,143. По АМК можно судить о поступлении белков и об экскреторной функции почек, однако повышение АМК является менее надёжным показателем уремии, чем повышение содержания креатинина в сыворотке крови.

Он позволяет определить функцию печени, почек, активный воспалительный процесс, ревматический процесс, а также нарушение водно-солевого обмена и дисбаланс микроэлементов. Биохимический анализ помогает поставить диагноз, назначить и скорректировать лечение, а также определить стадию заболевания.

Подготовка пациента: Сдача крови натощак.

Материал: Венозная кровь.

Анализатор: Сobas С311, Сobas 6000 (модуль С501).

Взрослые (18‑60 лет) 2.14‑7.14 ммоль/л;
Взрослые (60‑90 лет) 2.86‑8.21 ммоль/л;
Младенцы ( 1года) 1,79 – 6,43ммоль/л.

Основные показания к назначению анализа:

1. Нарушения функции почек.

Повышение значения:

1. Нарушения функции почек;
2. Снижение почечной перфузии;
3. Застойная сердечная недостаточность;
4. Истощение запасов солей и воды при рвоте, поносе, повышенном диурезе или потоотделении;
5. Шок в сочетании с повышенным катаболизмом белка (желудочно кишечное кровотечение, острый инфаркт миокарда, стресс, ожоги). Острые или хронические интрестициальные заболевания почек;
6. Обтурация мочевых путей;
7. Диета с высоким содержанием белка.

Понижение значения:
1. Диета с низким содержанием белка и высоким – углеводов;

2. Повышенная утилизация белка для синтеза (в поздние сроки беременности, у детей в возрасте до 1 года, при акромегалии);
3. Парентеральное питание;
4. Тяжёлые заболевания печени;
5. Отравление лекарствами;
6. Нарушение всасывания (целиакия).

Мочевина

Мочевина – основной продукт распада белков. Она является той химической формой, в которой ненужный организму азот удаляется с мочой.

Метод исследования

УФ кинетический тест.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение и не курить 30 минут до сдачи крови.

Общая информация об исследовании

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови.

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови.

Для чего используется исследование?

  • Для оценки функции почек при целом ряде состояний (вместе с тестом на креатинин).
  • Для диагностики заболевания почек и для проверки состояния пациентов с хронической или острой почечной недостаточностью.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма мочевины в крови):

Возраст, полРеференсные значения
50 лет, мужской3 — 9,2 ммоль/л
> 50 лет, женский3,5 — 7,2 ммоль/л

Причины повышения уровня мочевины в крови:

  • снижение функции почек,
  • хроническое заболевание почек,
  • обструкция мочевыводящих путей (опухоль мочевого пузыря, аденома простаты, мочекаменная болезнь и др.),
  • кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.),
  • сахарный диабет с кетоацидозом,
  • повышенный катаболизм белка при онкологических заболеваниях,
  • прием кортикостероидов, нефротоксичных лекарственных препаратов, тетрациклинов, избыток тироксина,
  • применение анаболических стероидов,
  • питание с высоким содержанием белков.

Причины понижения уровня мочевины в крови:

  • печеночная недостаточность,
  • некоторые заболевания печени,
  • акромегалия,
  • голодание, низкобелковая диета,
  • нарушение кишечного всасывания,
  • нефротический синдром,
  • беременность (повышен­ный синтез белка и увеличение почечной фильтрации вызывают сни­жение количества мочевины у беременных женщин).

Что может влиять на результат?

У детей и женщин норма мочевины в крови несколько ниже из-за меньшей мышечной массы, чем у мужчин.

Снижение уровня данного показателя происходит при беременности из-за увеличения объема крови.

Мочевина в крови повышена причины диагностика как лечить

Важно понимать, что снижение уровня креатинина в крови, в отличие от его повышения, не связано с работой почек и выделительной системы. Заниженные результаты говорят о нарушении процессов метаболизма в тканях мышц, белкового обмена, об истощении организма.

Итак, причины для пониженного креатинина таковы:

  • Сильное истощение организма;
  • Онкологические заболевания в последней стадии;
  • Значительное уменьшение массы мышц из-за болезни, долгого голодания или дистрофии мышц;
  • Крайняя степень обезвоживания организма;
  • Цирроз печени;
  • Мышечная атрофия у пожилых людей;
  • Обострение воспалительных процессов

Довольно часто недостаток креатинина бывает у вегетарианцев, поскольку в их пище недостаёт белка, что, конечно и сказывается на результате анализа. Также снижение уровня этого вещества встречается при тяжёлом протекании беременности, сопровождающимся сильным токсикозом, в особенности в первом и втором триместрах. Применение некоторых гормональных препаратов тоже приводит к отклонению показателя в меньшую сторону.

Среди симптомов, говорящих человеку о том, что уровень креатинина понижен по физиологическим причинам: головокружение, слабость, сонливость в дневное время суток, повышенная жажда, ощущение постоянной усталости. У таких пациентов наблюдается повышенная утомляемость и слабость в мышцах.

Может быть, что уровень креатинина незначительно понижен или же повышен, и в таком случае причина кроется не в патологии, а в некоторых физиологических особенностях организма. Врач обращает внимание только на существенные отклонения на нормы и наличие при этом симптоматики, подкреплённой результатами обследования. Самостоятельные выводы делать в любом случае не нужно – диагнозы должен ставить врач.

Лечение и возвращение к норме

До того, как начинать корректировать уровень креатинина, проводится полное обследование пациента, устанавливаются причины, по которым показатели расходятся с нормой. В зависимости от общего состояния пациента, его возраста, пола, наличия у него хронических заболеваний назначаются и терапевтические меры.

Терапия при пониженном креатинине

Конечно, если понижение креатинина было вызвано серьёзной патологией, необходимо лечить именно эту болезнь. Если причины физиологические, требуются наращивание мышечной массы, чтобы уровень этого вещества достиг нормальных значений. Основной помощник в этом – белковая диета. Нужно включить в ежедневный пищевой рацион мясо, морепродукты, рыбу, молоко, яйца, рис, орехи, макароны. Безусловно, нужно согласовывать такую диету с гастроэнтерологом, если у больного имеются болезни, связанные с пищеварительной системой, такие как гастрит, панкреатит. Такому пациенту требуется здоровый сон, в течение не менее, чем семи часов.

Бывает, что в целях ускорения повышения креатинина врач может назначить приём специальных минералов и витаминов, на фоне постоянных регулярных проверок крови на это вещество, позволяющий оценить действенность такой терапии.

Подробная информация на сайте ЦМД-онлайн.ру

Повышенная мочевина у кошек

Автор: Назаренко Елена Алексеевна

Мочевина – это конечный продукт обмена белков. Она образуется под действием ферментов печени. Далее, поступая в кровоток, фильтруется почками.

Содержание
  1. Причины повышения мочевины
  2. Клиническая картина
  3. Лечение
Причины повышения мочевины

Мочевина в крови может повышаться при усиленном распаде белков, например, при потреблении кошками богатой белком пищи, кровотечении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при длительном употреблении гормональных препаратов (преимущественно глюкокортикостероидов (ГКС)). И так же наоборот, при низком содержании белка в рационе, мочевина может быть понижена.

Чаще всего мочевина у кошек повышается из-за болезней почек.

Повышенный уровень мочевины, или по-другому азотемия, может быть обусловлен преренальными, ренальными или постренальными расстройствами (от англ. слова renal – почечный). К частым причинам возникновения этой проблемы у кошек относятся заболевания, приводящие к хронической болезни почек (например, поликистоз почек, опухоли, хроническая почечная недостаточность и т.д.) – ренальные расстройства.

Клиническая картина

Клиническая картина может быть различной, в зависимости от степени тяжести состояния кошки. Как правило, повышенная мочевина сопровождается также повышением креатинина в крови. При незначительной азотемии может наблюдаться небольшая вялость, апатия, сниженный аппетит. Если же уровень мочевины в крови достаточно высок, то животное значительно ослаблено, у него может наблюдаться шаткость походки, отказ от корма, специфический (аммиачный) запах изо рта, рвота, язвы на слизистой ротовой полости, животное теряет в весе.

Также это могут быть проблемы нижних отделов мочевыводящих путей (постренальные расстройства), которые вызывают закупорку уретры или мочеточников (например, мочекаменная болезнь (МКБ), белковые пробки, циститы, реже опухоли, стриктуры). В этом случае моча не может продвигаться далее по мочевыделительной системе, застаивается в мочевом пузыре, почках, далее мочевина и другие продукты распада задерживаются в крови, вызывая интоксикацию. В таких случаях владельцы чаще обращаются с жалобами на первопричину, т.е. болезненное, затрудненное мочеиспускание, или его отсутствие у кошки. В этой ситуации мы можем обнаружить азотемию во вторую очередь, при лабораторном обследовании, т.к. кошка может не проявлять симптомов, связанных с азотемией.

Лечение

Лечение, как правило, назначается после физикального осмотра животного, лабораторного исследования крови и мочи, УЗИ мочевыделительной системы и, при необходимости, рентгена. Обычно оно представляет собой инфузии внутривенные или подкожные, в зависимости от степени тяжести состояния животного, и дополнительных мероприятий, связанных с устранением первопричины. Как правило, самостоятельные мероприятия, предпринятые владельцами, или отсутствие таковых могут привести к ухудшению состояния Вашего питомца. Поэтому при обнаружении признаков недуга вашего животного лучшим выходом будет обратиться к ветеринарному врачу!

Мочевина в крови повышена — причины, что это значит и как лечить

Высокий уровень мочевины может возникать по ряду причин. Это избыточное потребление алкоголя, использование диуретиков, диабет, отравление свинцом, заболевание почек, рак, токсикоз беременности или потребление пуринов – все эти факторы могут стать причиной того, что мочевина в крови повышена. Многие препараты, включая аспирин, кофеин, теофиллин или фенотиазиды, могут также вызывать повышенные уровни.

Причины повышения мочевины в крови

Высокий уровень мочевины свидетельствует о повышенном содержании азота в крови по причине того, что почки не отфильтровывают отходы, как им следует, и, следовательно, организм получает высокую дозу токсинов в виде высокого содержания мочевины.

Повышение уровня мочевины означает следующее:
  • застойная сердечная недостаточность или эпизод недавнего сердечного приступа;
  • тяжелое обезвоживание, шок;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • высокий уровень белка;
  • обструкция в мочевом канале;
  • некоторые заболевания почек;
  • почечная недостаточность.

Уровень мочевины в крови измеряется с помощью биохимического анализа крови. Как правило, 2,2 — 7,3 ммоль /л считается нормальным уровнем и любое значение выше или ниже означает, что в теле есть определенная аномалия, и его необходимо исследовать соответствующим образом. С другой стороны, нормальные диапазоны также имеют тенденцию к изменению, в зависимости от возраста и метода исследования, используемого лабораторией.

Симптомы

Анализ на мочевину показан для людей, которые испытывают признаки и симптомы заболеваний почек.

Эти симптомы могут включать:
  • частое мочеиспускание;
  • обесцвеченная моча (кровавая, темная или пенистая);
  • болевые ощущения в суставах, костях, спине;
  • судороги мышц;
  • усталость;
  • проблемы со сном;
  • плохой аппетит;
  • опухоли (особенно в конечностях);
  • зуд.

Биохимию крови на мочевину также часто назначают в качестве регулярных проверок, во время пребывания в больнице, во время или после лечения таких болезней как диабет.

Этот метод показывает цифры высокого или низкого показателя мочевины, но не идентифицирует причину аномалии.

Когда нужен анализ на мочевину

Анализ крови на мочевину является хорошим показателем, в каком состоянии находятся и насколько хорошо функционируют почки и печень.

Печень синтезирует аммиак и, после расщепления белков на аминокислоты, производит азот. Азот вместе с углеродом, водородом и кислородом образует мочевую кислоту, которая является химическим отходом. Образовавшаяся мочевина из печени перемещается в почки через кровоток. Здоровые почки фильтруют мочевину и удаляют другие отходы из крови. Отфильтрованные отходы оставляют тело через мочу. Поэтому если на этом пути происходят сбои, то очевидно, что эти органы работают неправильно.

Диапазон нормального уровня мочевины крови следующий:
  • мужчины: 8 — 20 мг/дл;
  • женщины: 6 — 20 мг/дл;
  • дети: 5 — 18 мг/дл.
Вам может потребоваться анализ на мочевину или креатинин в следующих случаях:
  • дезориентация;
  • усталость и медлительность;
  • бледная кожа;
  • сухость во рту;
  • повышенная жажда;
  • снижение выхода мочи;
  • быстрый сердечный ритм;
  • отек и потеря сознания.

Патология является обратимой, если меры принимаются незамедлительно без каких-либо задержек и при отсутствии факторов постоянного повреждения почек.

Лечение повышенной мочевины в крови

По большому счету, высокий уровень мочевины означает, что функция почек нарушена. Вам нужно поговорить со своим врачом о возможной причине в отношении вас и о том, какие факторы могут способствовать ухудшению состояния почек. План управления лечением пациента включает в себя определение точной причины повышенного уровня мочевины и обеспечение надлежащего управления этим состоянием. Болезни почек необходимо постоянно контролировать, а регулярные наблюдения очень важны.

Распространенным методом лечения почек является диализ. Это важная медицинская процедура, которая используется, когда ваши почки не могут самостоятельно удалять отходы из тела. Но вы можете дополнить эти процедуры различными средствами и изменением образа жизни, чтобы снизить уровни креатинина и мочевины.

Что вызывает высокий уровень креатинина?

Креатинин — это химические отходы, образующиеся при функционировании мышц. На его повышение влияет потребление большого количества белка или патология печени.

Уровни креатинина могут также временно повышаться от усиленных упражнений или при использовании определенных лекарств, таких как сульфаметоксазол, триметоприм или химиотерапевтические препараты (например, спортивные добавки). Другие причины включают такие состояния, как диабет, высокое кровяное давление или заболевание щитовидной железы.

Ваш кровоток переносит креатинин в почки, где он выводится из организма через мочу. Но если ваши почки не работают должным образом, уровень креатинина в крови нарастает. Это может привести к уремии, опасному для жизни расстройству.

Как снизить уровень креатинина и мочевины

Для оптимальной работы наше тело нуждается в чистой крови. Лучший способ снизить уровень креатинина — это вылечить основную причину, повлиявшую на его рост – чаще всего это болезнь почек.

Исключите силовые упражнения

Упражнение — это, как правило, хорошая вещь, но переусердство может привести к увеличению уровня креатинина. Поскольку креатинин вырабатывается через мышечный метаболизм, чрезмерное использование групп мышц через напряженную активность может повысить его.

Одно из исследований показывает, что интенсивные упражнения увеличивают уровни креатинина как ответ на увеличение мышечной недостаточности, по крайней мере, временно.

Поговорите со своим врачом о том, сколько и какие упражнения вы должны делать. Попробуйте вместо бега выбирать ходьбу, или заниматься йогой вместо поднятия веса.

Не принимайте добавки, содержащие креатин

Креатин — это натуральное соединение, вырабатываемое в печени. Он транспортируется в мышцы, чтобы использоваться для энергии. Неиспользованный креатин превращается в креатинин, продукт отходов.

В дополнение к своей естественной форме креатин также доступен в качестве пищевой добавки. Некоторые спортсмены используют эти добавки, чтобы улучшить атлетическую производительность. Подобно натуральному креатину, добавки, содержащие это вещество, производят креатинин.

Любой, кто хочет снизить уровень креатинина, не должен принимать добавки креатина. Существует ограниченное исследование креатиновых добавок и их общей безопасности.

Уменьшите потребление белка

Исследования показывают, что употребление большого количества белка может повысить уровень креатинина, по крайней мере, временно. Приготовленное красное мясо, в частности, может влиять на креатинин.

Люди с диетами с высоким содержанием красного мяса или других источников белка, включая молочные продукты, могут иметь более высокий уровень креатинина, чем люди, которые едят меньше этих продуктов. Если вы едите много красного мяса, переключитесь на овощные блюда. Попробуйте поменять говядину на овощные пирожки, рагу или суп из чечевицы.

Ешьте больше клетчатки

Клетчатку можно найти во многих продуктах питания, в том числе:
  • фрукты
  • овощи
  • цельные зерна
  • бобовые культуры

Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить влияние диетического волокна на уровень креатинина. Но одно исследование показало значительное снижение уровня креатинина у людей с хроническим заболеванием почек, которые увеличили потребление клетчатки.

Пейте больше жидкости

Обезвоживание может повышать уровень креатинина и мочевины. Потребление жидкости также может быть проблемой для некоторых людей, страдающих заболеваниями почек. Поговорите со своим врачом о том, сколько воды и других жидкостей вы должны выпивать ежедневно, и когда лучше их пить.

Попробуйте добавки хитозана

Хитозан — диетическая добавка, в основном используемая людьми, надеющимися сбросить вес или снизить уровень холестерина. Есть некоторые исследования, свидетельствующие о том, что хитозан также может быть эффективным в снижении уровня креатинина у людей с почечной недостаточностью.

Перед применением хитозана или любой другой диетической добавки поговорите с врачом, чтобы он посоветовал способ приема и необходимую дозировку.

Принимайте почечные травы

Многие травы являются естественными диуретиками и могут помочь некоторым людям снизить уровень креатинина и мочевины:
  • почки березы
  • брусника
  • шалфей
  • крапива
  • ромашка
  • корица
  • женьшень
  • корень одуванчика

В Китае для лечения почечной недостаточности люди используют шалфей. И обзор нескольких исследований показал, что шалфей может давать положительный эффект. Но не следует забывать, что это галлюциноген, поэтому следует использовать его очень осторожно.

Однако даже обычные травы могут мешать лекарствам. Важно обсудить использование травы, включая травяные чаи, с вашим врачом.

Как сдавать анализ на мочевину и креатинин

Чтобы сдать анализ кров на мочевину и креатинин, необходимо сдать кровь для анализа, который называется биохимическим. Этот вид анализа берется, как правило, из вены на внутреннем локтевом сгибе. Возьмите направление на него у своего лечащего врача, или обратитесь в платную клинику.

Следует учитывать, что при самостоятельном обращении в медицинские центры необходимо указывать, какой именно анализ вам нужен, так как биохимия крови включает множество показателей.

После забора крови, материал отправляется в лабораторию, где в дальнейшем его подвергают тщательному изучению. Выделив из крови сыворотку, лаборанты определяют количество мочевины и креатинин в ней из расчета ммоль/литр или миллиграмм/децилитр крови.

Мочевина (Urea)

Исследуемый биоматериалКровь капиллярная (сыворотка), Кровь венозная (сыворотка)
Метод исследованиякинетический
Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию1 к.д.

Описание

Мочевина — конечный продукт обмена белков и аминокислот. Синтезируется в печени из аминокислот, свободно фильтруется в почках, не подвергаясь реабсорбции или секреции в канальцах.
Уровень мочевины в крови зависит от характера питания, синтетической функции печени и выделительной функции почек. В комплексе с анализами на уровень креатинина и пробой Реберга позволяет оценить состояние почек, имеет важное значение в диагностике почечной недостаточности, гломерулонефрита, обструктивных процессов в органах мочевыделительной системы. Также может указать на нарушение работы печени и на нарушение диеты.

Мочевина (Urea) образуется в результате белкового метаболизма. С ней из организма выводится азот мочевины. В некоторых случаях в организме могут накапливаться соединения, содержащие азот, в том числе и мочевина. Патологическое состояние, которое при этом развивается, называется уремия. Образование мочевины происходит в печени. Из этого органа она переносится в почки с током крови. Затем выполняется фильтрация мочевины и ее выведение из организма. В процессе жизнедеятельности организма мочевина не используется. Она постоянно выводится из организма, в норме в крови поддерживается постоянная концентрация этого соединения. Результаты исследования на Blood Urea Nitrogen являются показателем состояния почек. Анализ часто назначается в комплексе с другими лабораторными тестами для оценки функции почек при различных заболеваниях.

Подготовка

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Показания

  • Планирование лекарственной терапии;
  • Подготовка к госпитализации;
  • Наличие симптомов, характерных для нарушения работы почек.

Также такой анализ используется для мониторинга состояния пациентов с различными заболеваниями (он назначается с определенной периодичностью). После проведения процедуры диализа или в ходе лекарственной терапии исследование назначается для оценки их эффективности.

Формат результата, единицы измерения

Интерпретация результата

Количество выводимой из организма мочевины зависит от потребляемого человеком белка.

Если ее уровень в крови повышается, это свидетельствует о нарушении клубочковой фильтрации. Ухудшение фильтрации может быть вызвано осложнениями сахарного диабета, нарушением гормональной функции надпочечников, язвенной болезнью, лихорадочным состоянием, патологиями почек и другими причинами. В большинстве случаев данный анализ назначается в комплексе с исследованием уровень креатинина.

В некоторых случаях наблюдается снижение уровня мочевины. Причины такой патологии могут быть разными, но чаще всего она является следствием заболеваний печени. Этот орган теряет способность продуцировать мочевину в нормальном количестве. В результате в крови повышается концентрация аммиака и развивается печеночная энцефалопатия. Низкий уровень мочевины может также быть следствием нефротического синдрома, акромегалии, нарушения кишечного всасывания и других заболеваний. Снижение показателей наблюдается у людей, которые голодают, придерживаются диеты с низким содержанием белка.

При интерпретации результатов исследования врач принимает во внимание клиническую картину и другие данные.

Результаты лабораторных исследований не являются единственным критерием, учитываемым лечащим врачом при постановке диагноза и назначении соответствующего лечения, и должны рассматриваться в комплексе с данными анамнеза и результатами других возможных обследований, включая инструментальные методы диагностики.
В медицинской компании «LabQuest» Вы можете получить персональную консультацию врача службы «Doctor Q» по результатам исследований во время приема или по телефону.

Читать еще:  Через какое время после заражения проявляется молочница
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector