Дешевые аналоги Энтерола — ТОП 7 лучших препаратов

Чем нас лечат: Линекс. Препарат от несуществующей болезни

Adam Holesch / CHROMORANGE

О заболевании, которое существует только в России, о том, помогают ли пробиотики его вылечить и с чем они справиться точно не могут, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Дисбактериоз не приговор. Да и вообще не диагноз

«Дисбактериоз проявляется следующими симптомами: диарея (понос), диспепсия (нарушение пищеварения), запоры, метеоризм (вздутие живота), тошнота, отрыжка, рвота, боли в животе, возможны аллергические кожные реакции», — бодро сообщает нам инструкция препарата Линекс. Звучит убедительно, вот только такого заболевания как «дисбактериоз» в природе не существует. Можете сами убедиться, заглянув в международную классификацию болезней. Как и вегетососудистой дистонией, дисбактериозом «болеют» только в России и некоторых странах СНГ.

На самом деле такие диагнозы врачи ставят, когда разбираться в причинах недомогания пациента не умеют или не хотят. Ну или хотят назначить нечто безвредное пациенту-ипохондрику, чтобы он успокоился. Знающие врачи понимают, что дисбактериоз (или его более модное название, «дисбиоз», правильно подчеркивающее, что в организме человека, кроме бактерий, важны и простейшие, и археи, и грибы, и даже вирусы) нельзя назвать болезнью, потому что это синдром.

Синдром — совокупность симптомов (о причине это слово ничего не говорит, поэтому бывает даже «болевой синдром»), а болезнь — нарушение нормального функционирования организма, которое вызвали конкретные факторы. Грипп или цинга — болезни, потому что их вызывают вполне определенные причины: вирус и нехватка витамина С. А вот комплексные состояния, в причинах которых разобраться сложно, которые могут быть следствием других проблем и болезней, называют синдромами. Дисбактериоз может быть вызван разными причинами, и для успеха лечения надо воздействовать на них, а не стараться заглушить внешние проявления.

Все это, впрочем, не отменяет того, что неправильное соотношение вредных и полезных бактерий в кишечнике человека может вызвать много проблем и расстройств. Времена, когда человечество считало бактерий своими врагами, которых надо истреблять без жалости и пощады, давно и безвозвратно ушли. Сегодня о том, что внутри нас живут и микроорганизмы, заключившие с нами альянс, знает практически каждый (правда, во многом благодаря рекламе йогуртов). Но все эти отношения неоднозначны: мы не можем считать одних микробов добрыми, а других — злыми, просто «дальновидный эгоизм» некоторых из них приносит нам пользу.

Идет война микробная, священная война

С одной стороны, как и у Марка Твена, поместившего героя книги «Три тысячи лет среди микробов» в сильно уменьшенные декорации для нужд политической сатиры, жители микробных сообществ внутри нас мало заботятся о благополучии места, где они обитают. Гораздо больше микробы увлечены собственной борьбой за выживание и конкуренцией с соседями, которых они травят токсинами, лишают пищи и вытесняют. Из-за этого безобидные родственники наших «родных» бактерий, характерные для другой человеческой популяции, или даже наши собственные бактерии, попавшие не в то место, где они обычно живут, могут причинить нам вред. В первом случае результатом может стать диарея, во втором — воспаления, например, цистит или простатит.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk

С другой стороны, для более устойчивых в нашем организме сообществ, которые формировались и изменялись вместе с нами миллионы лет, заразить своих носителей означает делать дыры в собственном космическом корабле, вне которого шансы выжить критически малы. Да и клетки нашего организма не станут мирно погибать в случае нападения, а могут и дать сдачи, на то им и нужен иммунитет — сложная система надзирателей, киллеров и полицейских. Микробы приспособились к выживанию в такой среде, сделав отношения с организмом-хозяином взаимовыгодными.

Помимо разнообразной пользы (к примеру, расщепления веществ, которые человек не может переварить сам, или помощи иммунитету) они выполняют и чисто утилитарную функцию, как газон, защищающий вспаханную землю от сорняков, занимая свободное место и сопротивляясь тем, кто хочет там поселиться. Однако после приема антибиотиков гибнут разные бактерии, а не только те, которых мы хотели убить. На «газоне» появляются «проплешины», а «сорняки» уже тут как тут и спешат их занять. Раньше их рост сдерживали и подавляли, теперь ниша свободна, и недавно притесняемые злодеи (например, клостридии) берут реванш, захватывают власть в вашем кишечнике и бурно размножаются.

Из дробовика — по микробам

На уровне нашего организма все это вызывает диарею, рвоту, колит и другие не самые приятные последствия. Казалось бы, пробиотики (препараты и продукты с содержанием полезных для нас бактерий, которые и должны жить в организме в норме) и пребиотики (вкусности вроде клетчатки, чтобы эти бактерии подкармливать) должны исправлять ситуацию и ставить «выскочек» на место. Эта идея зародилась благодаря исследованиям российского нобелевского лауреата Ильи Мечникова в начале XX века.

Вот только микроорганизмов у нас внутри целый зоопарк, причем клеток в нем больше, чем в нашем теле. И далеко не всех его обитателей удается «высевать», чтобы они росли в лаборатории, а мы их видели. Есть (и даже очень много) таких, которые не любят кислородную среду. В кишечнике они чувствуют себя комфортно, а в чашке Петри гибнут, так что, например, анализ кала, где «прорастут» лишь некоторые счастливчики, дает далеко не полный список обитателей нашего кишечника и уж точно умолчит об их реальном соотношении.

Эта ситуация сохранялась до недавнего времени, пока за дело не взялись генетики, которые читают все кусочки ДНК в смешанном образце, а потом собирают из них отдельные геномы, словно пазл.

Раньше геномы обязательно нужно было мелко-мелко нарезать, а потом собрать обратно (генетики называют это «методом дробовика»), чтобы их прочитать. Теперь такие методы сбора прочитанных кусочков — «ридов» — помогают собирать отдельные геномы из смеси в образце, где содержалось много разных организмов (такой подход называется метагеномикой).

Во время полногеномного секвенирования методом дробовика (верх) целый геном разрезается случайным образом на фрагменты, которые затем секвенируются и собираются в целую последовательность. Во время иерархического секвенирования методом дробовика (низ) геном сначала разбивается на крупные фрагменты. После упорядочивания этих фрагментов, они разбиваются на более мелкие части, которые уже могут быть подвергнуты секвенированию

Беженцев Владислав, Wikimedia Commons

Из чего же, из чего

Но это все передовая наука, а путь лекарств из передовой науки в поликлиники может занимать десятилетия. В поликлиниках тем временем продолжают что-то назначать. Например, Линекс, который представляет собой смесь трех штаммов лиофилизированных (особым способом высушенных из замороженного состояния) бактерий: Lactobacillus acidophilus gasseri, Bifidobacterium infantis и Enterococcus faecium (впрочем, этот штамм есть только в обычном Линексе, но не в версии Форте и детских вариантах). Эти бактерии действительно считаются коренными обитателями нашего кишечника.

Врачи часто прописывают Линекс или другие пробиотики как сопутствующее антибиотикам средство. Узнать, как эти препараты помогают профилактике в этом случае, захотели и авторы систематических обзоров Кохрейновской библиотеки.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Бедные таблетки

Знают о том, что «линейка» одного и того же лекарства широка, и фармацевты.

И все-таки почему такая разница в ценах? И не опасно ли экономить на дорогих лекарствах, отдавая предпочтение более дешевым?

Если говорить упрощенно, причина в следующем. Каждое лекарство кто-то «придумывает»- ученые-фармакологи находят лечебную молекулу, синтезируют вещество, вместе с биологами и врачами проверяют его нетоксичность, безопасность сначала на животных, потом на здоровых людях-добровольцах. И только на заключительном этапе новый препарат испытывается на больных. Все эти внушительные затраты включаются в цену. Плюс к тому — рекламная «раскрутка». Получается весьма и весьма дорого.

Новый препарат примерно 10 лет не разрешается копировать — за это время фармкомпания «отбивает» вложенные в разработку средства. И все это время оригинальный препарат продается дорого — ведь конкурентов на рынке у него нет.

Когда действие патента заканчивается, дженериковые компании, занимающиеся «копированием» уже известных лекарств, — выводят их на рынок под своими собственными названиями. Они не проводят полномасштабных клинических исследований — поскольку химическая формула дженерика полностью соответствует оригиналу. Поэтому дженерики всегда дешевле оригинальных лекарств. Крупные дженериковые компании, с именем и репутацией, тратят деньги и на качество, и на рекламу бренда. Поэтому брендированные дженерики тоже довольно дороги. Но это в абсолютном большинстве случаев — качественные, проверенные лекарства.

Самый дешевый аналог — это лекарство, которое не имеет собственного имени (бренда), а называется по МНН — международному непатентованному наименованию действующего вещества.

Изучите любую упаковку: под крупным брендовым именем (к примеру, Аспирин) — обязательно указывается действующее вещество или МНН (ацетилсалициловая кислота). Если на упаковке — только МНН, вы имеете дело с небрендовым дженериком. Такие лекарства — самые дешевые. Можно, к примеру, купить разрекламированный Мезим (тот, что для желудка «незаменим»), но можно заменить его аналогами из ряда панкреатинов. Нередко врачи рекомендуют избегать лекарств, выпущенных под МНН, — с ними могут возникать проблемы. Поскольку препарат «безымянный», производитель может экономить на всем, в том числе и на соблюдении стандартов производства, и на качестве сырья.

Зачем мы все это так подробно рассказали? Пациент должен понимать, что и чем он собирается лечить. Если, к примеру, речь идет о банальной простуде с заложенным носом, можно и не покупать спрей Отривин за 200 руб., а обойтись примитивным нафтизином — рублей за 10. Но пользоваться им можно недолго — сушит слизистую носа, вызывает привыкание.

Еще один пример — совсем другого порядка. На многих кардиофорумах обсуждается вопрос: можно ли заменить дорогой оригинальный препарат «плавикс» дженериком «зилт», который в три раза дешевле? Оба препарата зарегистрированы на нашем рынке, оба выпускаются солидными компаниями. И все же. Речь, на минуточку, идет о пациентах, перенесших инфаркт миокарда или операцию стентирования коронарных артерий. Прием препарата, препятствующего тромбообразованию, для них — вопрос жизни и смерти. Большинство интервенционных хирургов настаивают: не надо рисковать, лучше использовать оригинальное лекарство и только в самом крайнем случае переходить на аналог. Пациенты, в свою очередь, приводят примеры, когда годами пили дженерик — и все было нормально, и не хотят переплачивать. Кто прав — те или другие? Вряд ли можно дать однозначный ответ. А вот регулярно делать анализ крови, «контролируя», как действует лекарство на конкретный организм, жизненно важно.

Вот почему не стоит так уж легко относиться к замене лекарств. Но если она необходима (например, «ваш» препарат исчез из аптек — такое, увы, бывает), — обязательно обсуждать ее с врачом.

Дешевые аналоги дорогих лекарств

Встречаем сезон простуд во всеоружии

Болеть дорого: приходится тратить деньги на лекарства вместо того, чтобы работать, а цены на некоторые таблетки ужасают. Большая часть популярных противовирусных лекарств не вылечит ОРВИ и грипп, но если вам спокойней принимать привычные таблетки, так хотя бы не переплачивайте.

Мы подготовили таблицу аналогов дорогих лекарств: в большинстве из них то же действующее вещество, разница лишь в производителе и вспомогательных

Список лекарств и их аналогов

• От ОРВИ
• От гриппа
• От кашля
• От насморка
• Для снижения температуры
• Для повышения иммунитета

Внимание!

Если врач прописал определенное лекарство и говорит, что нужно принимать именно его, а не дженерик — не ищите замену. Возможно, кроме основного действующего вещества играют роль и вспомогательные: в заменителе они могут быть несовместимы с другими применяемыми препаратами и вызвать побочные эффекты. Проконсультируйтесь с врачом, можно ли использовать выбранный лекарственный препарат.

Средства от ОРВИ и их недорогие аналоги

Лучшее средство от ОРВИ — теплое питье, покой и препараты местного применения: сосудосуживающие капли от насморка, облегчающие боль в горле леденцы. Препараты, которые так полюбились простывшему россиянину, стоят дорого, но продаются и дешевые аналоги лекарств. Сэкономленное лучше потратить на покупку фруктов, соков и овощей — они помогут организму быстрее поправиться.

Список аналогов дорогих лекарств от ОРВИ:

Препараты за 150 и 500 рублей оказывают одинаковое действие: формируют иммунные тела и помогают побороть болезнь вне зависимости от действующего вещества противовирусного препарата.

Средства от гриппа

Серьезность гриппа в том, что у людей с ослабленным иммунитетом он может вызвать развитие тяжелых осложнений. Справиться с симптомами гриппа можно с помощью разработок фармацевтов: в продаже есть брендовые европейские препараты и их российские аналоги.

Лекарства от кашля и их аналоги

Кашель может быть вызван воспалением в дыхательных путях или затеком слизи из полости носа. Выделяют два вида средств от кашля: муколитические и противокашлевые препараты. Каждый из них включает дорогие препараты и дешевые аналоги.

Но не все средства удастся заменить. Например, аналогов «Эреспала» и «Эпистата» нет и не будет: действующее вещество «фенспирид» признали опасным и отозвали «Эреспал» с рынка — купить этот сироп от кашля не выйдет.

Лекарства от дисбактериоза

Заказать лекарство от дисбактериоза

Сеть аптек 36,6 предлагает широкий спектр препаратов для лечения и профилактики желудочных и кишечных заболеваний. Подобрать необходимое лекарство от дисбактериоза стало гораздо проще, благодаря удобной системе поиска по брендам, цене и форме выпуска. Владея информацией о действующих веществах в лекарственном средстве, можно быстро найти более дешевый или более дорогой аналог средства.

Все представленные на сайте товары сертифицированы.

Покупатели могут заказать доставку выбранного средства в одну из более чем 1200 аптек, находящихся в Москве и Санкт-Петербурге и прилегающих областях. Сайт проводит различные акции, что позволит заказать необходимый препарат по выгодной цене.

На сайте представлены лекарства известных производителей, действует гибкая система скидок. Оплата осуществляется непосредственно в отделении аптеки.

Показания

Проблема дисбактериоза, несмотря на развитие современной медицины, не только не снижается, но и возрастает, по мнению многих экспертов [1].

Выбор препаратов для лечения дисбактериоза кишечника у взрослых, детей и пожилых должен быть в обязательном порядке согласован с лечащим врачом.

Показаниями для применения препаратов данной группы являются:

• расстройство стула, возникшее из-за ротавирусных и энтеровирусных инфекций;
• диареи при хроническом и обостренном гастроэнтерите;
• восстановление микрофлоры после применения антибиотиков;
• «диарея путешественника»;
• терапевтическое применение при раздражениях кишечника, колитах, гастритах и функциональных расстройствах желудочно-кишечного тракта;
• коррекция состава кишечной микрофлоры иной этиологии;
• повышение местного иммунитета.

Противопоказания

Существуют нюансы, при которых запрещается прием лекарственного средства, либо рекомендуется применять с осторожностью.

Основными противопоказаниями являются:

• Индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в составе;
• Ограничения по возрасту, указанные в инструкции к лекарству;
• Возможные реакции с иными лекарственными средствами, применяемыми пациентом параллельно.

Формы выпуска

Препараты от дисбактериоза в зависимости от формы имеют в составе комплексы соответствующих микроорганизмов, активизирующихся в кишечнике.

На веб-ресурсе в наличии представлены лекарственные средства в следующих формах выпуска:

• капли;
• капсулы;
• порошки;
• сиропы;
• таблетки без оболочки.

Страны изготовители

В нашей аптеке представлен выбор препаратов передовых фармацевтических компаний-производителей:

• Франции;
• Великобритании;
• Германии;
• России;
• Словении;
• Италии;
• Румынии.

Российские лекарства не уступают импортным препаратам, но часто выигрывают в ценовом диапазоне.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Лекарства для печени и ЖКТ

Заказать лекарства для печени

Желудочно-кишечный тракт так же как и другие органы подвержен инфекционным и прочим заболеваниям. На нашем сайте можно заказать препараты для печени, а также лекарство от болей в желудке и других нарушений работы ЖКТ. Доставка товаров осуществляется в ближайшее отделение одной из более чем 1200 аптек Москвы и Московской области, Санкт-Петербурга и Ленинградской области. Цена на каждое средство, имеющееся в каталоге аптек 36.6, указана на сайте.

Найти препараты для печени можно при помощи удобной системы поиска нашего веб-ресурса (поиск осуществляется по названию препарата, производителям и действующему веществу). У нас часто действуют акции и скидки, по которым можно выгодно приобрести какое-либо лекарственное средство. Чтобы выбрать наиболее эффективное лечение необходимо обратиться к врачу.

Показания

Пациенту могут быть назначены поддерживающие препараты или лекарства, улучшающие функцию печени при наличии следующих заболеваний:

• Хронический панкреатит;
• Функциональные расстройства ЖКТ;
• Язва;
• Дисбактериоз. Почти 90% взрослого населения имеют эту болезнь [1];
• Жировая дистрофия печени;
• Цирроз печени;
• Холецистит.

Представленный список болезней не является полным. Восстановление клеток и защита печени также осуществляются медикаментозно, хорошим выбором в таком случае станет эффективное растительное лекарство. Если препарат для ЖКТ, который вам необходим отсутствует в наличии, то на нашем сайте с легкостью можно подобрать его более дорогие или дешевые аналоги.

Противопоказания

Любое лекарство для печени и ЖКТ имеет ряд противопоказаний.

У каждого препарата они свои, но часто являются похожими и сводятся к следующему:

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• Беременность;
• Период лактации;
• Детский возраст.

Некоторые препараты для желудочно-кишечного тракта противопоказаны людям с почечной или печеночной недостаточностью.

Формы выпуска

Лекарственные средства могут продаваться в жидких, твердых и газообразных формах. От того, в каком виде вы приобретете медикамент, будет зависеть скорость его воздействия и способ введения.

На нашем сайте представлены препараты для восстановления печени и работы ЖКТ в следующих формах выпуска:

• Порошок;
• Гель;
• Масло;
• Раствор;
• Таблетки.

Таблетки для печени и ЖКТ или другие формы лекарственных средств стоит приобретать только после консультации с врачом.

Страны изготовители

На нашем сайте можно приобрести средства для печени от проверенных производителей, изготовленные в различных странах.

У нас имеются следующие препараты:

• Российские;
• Японские;
• Индийские;
• Немецкие и другие.

В сети аптек 36.6 продаются гепатопротекторы, медикаменты на травах, которые позволяют очистить желудок от токсинов, а также лекарства от расстройства и других нарушений работы ЖКТ, содержащие в себе ферменты и фосфолипиды для нормализации обмена веществ.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

1. [i] Геннадий Гарбузов «Дисбактериоз. Лечение и профилактика без лекарств», 2008 г.