Вирус простого герпеса второго типа генитальный герпес

Герпетическая инфекция (ТОRСН)

Герпетическая инфекция – инфекция, вызываемая герпесвирусами 1-го и 2-го типа – хроническое рецидивирующее заболевание, входящее в группу ТОRСН – инфекций, для которого характерно поражение кожи, слизистых, глаз, нервной системы.

Инфекция, вызванная герпесвирусами, распространена повсеместно. Инфицированность населения очень высокая. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) герпесвирусная инфекция занимает второе место среди вирусных заболеваний человека, уступая лишь гриппу.

Восприимчивость к инфекции всеобщая, независимо от пола и возраста.

Подъемы заболевания регистрируются в осенне-зимний период.

Проведенные за последние 10 лет эпидемиологические исследования показали, что к 15-летнему возрасту инфицировано 80% детей, а к 30 годам 90% населения имеют антитела к вирусам того или иного типа.

Возбудитель инфекции – вирус простого герпеса 1 или 2 типа (ВПГ 1 или ВПГ 2). Попадая в клетку – вирус вызывает ее гибель. В отдельных клетках вирус может сохраняться длительное время, но при последующей активации вируса, клетка погибнет.

Считается, что ВПГ – 1 чаще поражает дыхательные пути, а ВПГ-2 — урогенитальную систему, но, несмотря на это, роль ВПГ-1 в развитии генитального герпеса увеличивается.

Вирусы простого герпеса неустойчивы к действию физических и химических факторов, легко разрушаются под действием ультрафиолетовых и рентгеновских лучей, чувствительны к этиловому спирту, эфиру. При низких температурах (-20-70 о С) вирус сохраняется десятилетиями.

Источники инфекции – вирусоносители и больные с различными формами болезни.

Пути передачи инфекции:

• Половой (наиболее значимый);
• Гематогенный;
• Воздушно-капельный;
• Контактно-бытовой (через игрушки, предметы обихода, одежду).

Факторами передачи вируса являются: слюна, кровь, слезная жидкость, сперма, секрет влагалища и цервикального канала, различные органы и ткани, используемые при трансплантации, моча, медицинский инструментарий.

Попадает вирус в организм через поврежденные участки кожи и слизистой, затем, в месте внедрения вируса происходит размножение вирусных частиц. Первичное инфицирование вызывает латентную (скрытую, вялотекущую) инфекцию.

Клиническая картина.

Клинические проявления герпетической инфекции отличаются значительным разнообразием. Они зависят от локализации поражения, распространенности, состояния иммунной системы, типа вируса, а также от механизма заражения.

По механизму заражения герпетическая инфекция бывает первичная и рецидивирующая.

Первичная форма – остро возникающее заболевание при первом контакте с вирусом простого герпеса.

По локализации поражения:

• Кожа – простой герпес, герпетиформная экзема;
• Слизистые оболочки ротоглотки – стоматит, фарингит, тонзиллит;
• Верхние дыхательные пути – острое респираторное заболевание;
• Глаза – кератоконъюнктивит;
• Урогенитальный тракт – уретрит, цистит, вульвовагинит;
• Нервная система – менингит, энцефалит, менингоэнцефалит;
• Внутренние органы – гепатит, гломерулонефрит, пневмония.

Генитальный герпес развивается у молодых людей после начала половой жизни. Первичный генитальный герпес отличается более тяжелым и продолжительным течением. Высыпания обильные и занимают большую площадь поражения. При первичном генитальном герпесе отмечается повышение температуры, общая слабость, раздражительность. В области гениталий появляются везикулезные высыпания, сохраняющиеся до 8 суток.

Влияние вируса простого герпеса на беременность и роды.

Первичное инфицирование и рецидивы во время беременности могут привести к мертворождению, выкидышам, а также к формированию пороков у плода. Наиболее опасно заражение в третьем триместре.

При первичном инфицировании матери во время беременности инфицирование плода происходит в 5% случаев. Чаще всего инфицирование ребенка происходит во время родов (85%) или после родов (10%).

Инфицирование ребенка ВПГ во время родов может стать причиной последующего развития герпетической инфекции новорожденного.

Основную опасность представляет выделение вируса со слизистой половых органов в момент родов. Выделение вируса может сопровождаться высыпаниями в области половых органов, а может и не сопровождаться никакими симптомами.

Последствия герпесвирусной инфекции для ребенка:

• распространение вируса по всему организму с поражением головного мозга, легких, печени, надпочечников, кожи, глаз, ротовой полости;
• поражение ЦНС (снижение аппетита, судороги, повышенная возбудимость);
• поражение кожных покровов, слизистой оболочки глаз, рта.

Профилактика герпесвирусной инфекции:

Важным принципом профилактики этого заболевания является прекращение близких контактов с больным человеком в период обострения.

не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

после контакта с пораженным герпесом участком (после нанесения противовирусного крема) необходимо тщательно вымыть руки;

Больной герпесвирусной инфекцией должен иметь отдельную посуду и пользоваться личным полотенцем;

Профилактика ВПГ-1 сводится к соблюдению общих правил предупреждения респираторных заболеваний. Профилактика ВПГ-2 соответствует профилактике инфекций передающихся половым путем ( использование презервативов во время половых контактов), использование антисептических растворов после полового акта.

Профилактика инфицирования во время беременности:

Вирус простого герпеса 1,2 типа

Цена со скидкой

Описание

Герпесвирусы — большое семейство ДНК-содержащих вирусов. Наиболее распространенным является вирус простого герпеса 1 и 2 типов (ВПГ- 1,2, Herpes simplex virus-1,2, Human alphaherpesvirus -1,2).

Свыше 90% людей земного шара инфицировано вирусом герпеса, при этом только 20% имеют клинические проявления болезни. Общим для всех видов вируса герпеса является способность длительно выживать в организме хозяина, вызывая хронические и латентные (вялотекущие) формы заболевания с периодическим обострением. Все герпесвирусы имеют цикл внутриклеточного паразитирования в ядре и цитоплазме пораженной клетки, при этом в ядре накапливаются включения вирусных частиц, что увеличивает размеры самого ядра, появляются многоядерные клетки, увеличиваются размеры клетки в целом. Вирусы герпеса поражают многие ткани и органы человека.

ВПГ-1 является возбудителем острого поражения слизистой полости рта, глотки, кожи, глаз, оболочек мозга, вызывает также и генитальный герпес. Вирус персистирует, т.е. длительно выживает в узлах тройничного нерва. Заражение ВПГ-1 происходит воздушно- капельным или контактным путем.

ВПГ-2 передается половым путем и через родовые пути новорожденным. ВПГ-2 вызывает генитальный герпес и герпес новорожденных, нередко встречается при раке шейки матки. Беременные, инфицированные генитальным герпесом, имеют в 2-3 раза большую вероятность спонтанного аборта или преждевременных родов. При вертикальной передаче во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода, пороки развития, гибель плода.

Половой аппарат чаще поражает ВПГ-2. Основной путь заражения- от больного человека. Основным резервуаром генитального герпеса является мочеполовой тракт у мужчин и цервикальный канал у женщин. Однажды попав в организм человека, вирус остается в нем навсегда, время от времени напоминая о себе высыпаниями пузырьков на фоне покрасневшего участка кожи, которые сопровождаются болью, жжением, зудом, недомоганием, повышением температуры. Приступы могут повторяться 3-4 раза в год и у женщин быть связаны с месячным циклом. Во время приступов увеличиваются местные лимфатические узлы.

Ярко выраженное течение заболевания и рецидив генитального герпеса могут быть вызваны факторами, снижающими иммунитет, а именно: переохлаждением или перегреванием, стрессовыми ситуациями, хирургическими операциями, приемом алкоголя, гормональными циклами, медицинскими манипуляциями, включая введение внутриматочных спиралей, аборты.

Встречается и бессимптомное носительство вируса — в 50% случаев, что не исключает заражения полового партнера.

ВГ-6 (Вирус герпеса 6 типа, Human herpesvirus 6, Human betaherpesvirus 6)- характеризуется многообразием клинических проявлений и бессимптомным носительством.

Вирус герпеса 6 типа может вызывать:

-Инфекционный мононуклеоз, негативный по вирусу Эпштейна–Барр и цитомегаловирусу

-Лихорадку новорожденных с судорожным синдромом

-Ассоциированный с HHV-6 энцефалит

-Внезапную экзантему у новорожденных и более старших детей

-Является кофактором некоторых форм карцином шейки матки

-Является кофактором назофарингеальных карцином

Лабораторная диагностика

1.Серологическое исследование крови методом ИФА:

— IgM к вирусу простого герпеса 1, 2 типов

— IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типов

— IgG к вирусу простого герпеса 1, 2 типов с определением авидности

— IgG к вирусу простого герпеса 2 типа

— IgG к вирусу простого герпеса 2 типа с определением авидности

— IgG к вирусу герпеса 6 типа

1. ПЦР- анализ:

-определение ДНК вируса простого герпеса 1, 2 типов в крови, урогенитальных соскобах, моче, слюне, эякуляте – исследование может быть проведено в качественном варианте (есть или нет ДНК ВПГ 1,2) и количественном варианте, с указанием концентрации коп. ДНК/мл.

-определение ДНК вируса герпеса 6 типа в крови, урогенитальных соскобах, моче – исследование проводится в качественном варианте (есть или нет ДНК ВГ 6 ).

Генитальный герпес

• В Клиническом госпитале на Яузе определение вируса генитального герпеса (ГГ) проводится с помощью точных современных методов лабораторной диагностики.
• Индивидуальные планы лечения в зависимости от выраженности симптомов, частоты появления рецидивов и длительности заболевания в соответствии с утвержденными мировыми стандартами.
• У нас проводится лечение генитального герпеса во время беременности.

О развитии заболевания

Причиной генитального герпеса называют два вида микроорганизмов — вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) и 2 типа (ВПГ-2), причем в 80% случаев генитальный герпес спровоцирован типом 2. Инкубационный период длится от 1 до 26 дней (в среднем — около 2-10 суток).
К основным факторам возникновения и развития вируса относятся: большое количество половых партнеров на протяжении жизни, раннее начало половой жизни, женский пол и наличие инфекций, передаваемых половым путей.

Каждый шестой человек в возрасте от 14 до 50 лет является носителем генитального герпеса. Запишитесь на прием к врачу, чтобы выяснить, нет ли у вас болезни в скрытой форме. Это позволит пролечить заболевание, не допустив обострений и передачи вируса другим людям.

Как передается генитальный герпес?

Инфицирование возможно половым путем. В парах, где один из партнеров уже имеет вирус герпеса, вероятность заражения второго партнера в течение года составляет около 10%. Пик заболеваемости регистрируется в возрастной группе 20–29 лет.
Согласно статистике, женщины заражаются генитальным герпесом гораздо чаще, чем мужчины. Особенно легко можно заразиться генитальным герпесом при половом контакте с человеком, у которого есть острая фаза заболевания: высыпания в виде везикул или язвочек. Не исключена также передача вируса генитального герпеса от матери к плоду. Иные пути заражения не подтверждены клиническими исследованиями.

Герпес HSV-1 успешно переходит из ротовой полости в область гениталий при оральном сексе. Защищенный половой акт не является гарантией отсутствия заражения. Презервативы также не дают 100% защиты от герпеса. Не откладывайте обследование. Запишитесь к специалисту, чтобы убедиться в отсутствии вируса в вашем организме.

Признаки генитального герпеса

Как проявляется генитальный герпес? Различают 2 стадии течения заболевания.

Манифестная

Вначале пациент отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела, в зоне будущих высыпаний ощущается боль и жжение. Это первые симптомы генитального герпеса. Спустя несколько дней на коже или слизистых появляются маленькие пузырьки, полость которых заполнена прозрачной жидкостью.

Генитальный герпес у женщин проявляется сыпью в промежности, лобковой зоне, на половых губах, слизистой влагалища. В тяжелых случаях герпес может распространяться на матку, маточные трубы, мочевой пузырь, прямую кишку.

Генитальный герпес у мужчин характеризуется высыпаниями в паховой области, на головке члена, крайней плоти, мошонке. Когда везикулы вскрываются, на их месте образуются язвочки ярко-красного цвета, заживающие спустя 7-14 дней. В период заживления язвочек при генитальном герпесе возможен зуд.

Рецидив

В дальнейшем степень выраженности признаков общего недомогания снижается, и на первый план выходят неприятные ощущения в области высыпаний. Сыпь возникает, как правило, в одном и том же месте, но заживает значительно быстрее, чем в начальной стадии (всего за 6-10 дней).

В течение первого года заболевания генитальным герпесом обострения могут возникать относительно часто — 4 — 5 раз в год. Затем «обученная иммунная система», как правило, способна справиться с вирусом. Хронический генитальный герпес рецидивирует при временном снижении активности иммунной системы, обусловленном внешними факторами — простудой, переохлаждением, стрессовыми ситуациями, переутомлением и т.д.

Возможно также бессимптомное течение заболевания, когда высыпания столь незначительные, что практически незаметны для пациентов. В этом случае генитальный герпес также заразен, вероятность передачи инфекции по-прежнему высока.

Генитальный герпес при беременности

Передается ли генитальный герпес от матери плоду у беременных? Если первичное заражение вирусом происходит во время беременности, особенно в первой ее половине, то существует возможность проникновения вируса к плоду с развитием внутриутробной инфекции и нарушением развития плода. Это грозное осложнение генитального герпеса, и, к счастью, встречается оно очень редко.

Если вирус присутствовал в организме женщины до беременности, то ее иммунная система, уже знакомая с вирусом герпеса, эффективно защищает плод в период беременности, и заражение возможно только во время родов, и то с условием, что в этот момент заболевание находится в активной фазе. Поэтому особенно важно не пропустить рецидивы активности генитального герпеса во время беременности, чтобы вовремя начать лечение и предупредить передачу вируса ребенку в родах.

Диагностика генитального герпеса

К какому врачу обращаться с генитальным герпесом?

В Клиническом госпитале на Яузе этого заболевания начинается с клинического осмотра профильным специалистом (гинекологом или урологом), а подтверждается лабораторными исследованиями. При необходимости проводится консультация смежных специалистов (иммунолога).

Какие анализы нужно сдавать на генитальный герпес?

Лабораторная диагностика решает 2 задачи:

• определить наличие вируса простого герпеса или контакта с ним: для этого изучают кровь, отделяемое влагалища, уретры, сперму, мочу пациента на предмет существования в ней антител к вирусу простого герпеса, либо частиц самого вируса;
• доказать «причастность» данных высыпаний к генитальному герпесу: исследуется материал, взятый непосредственно с пузырьков или язв.

Также для подбора эффективной терапии необходимо точно определить тип возбудителя — на этот вопрос отвечает полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Лечение генитального герпеса

Как лечить генитальный герпес? К сожалению, способа, позволяющего полностью уничтожить вирус в организме, вылечить генитальный герпес раз и навсегда, на данный момент не существует. Однако специалисты Клинического госпиталя на Яузе разработали схему лечения, которая поддерживает возбудитель в неактивном состоянии и значительно снижает вероятность развития рецидива генитального герпеса у мужчин и женщин.

• Снятие местных проявлений – сыпи, болезненных язвочек, зуда.
• Скорейшее купирование рецидива.
•  Укрепление иммунитета, поддержание длительной стойкой ремиссии.

Комплекс лечебных мероприятий включает:

• Противовирусные препараты – пероральные и местного применения, которые подбираются индивидуально. Один из наиболее эффективных в лечении генитального вируса – ацикловир (таблетки, инъекции, крем, мазь).
• Назначение иммуномодуляторов, иммуностимуляторов.

Пациентам с редкими обострениями применяют эпизодическую терапию. Тем, у кого заболевание протекает тяжело (частые рецидивы, обусловленные индивидуальными особенностями иммунной системы — ее низкой активностью в отношении вируса герпеса), показан длительный курс фармакотерапии — системная терапия.

Несмотря на то, что методов полного излечения герпеса пока не существует, врач подберет препараты, позволяющие уменьшить частоту рецидивов. Таким образом вы сможете жить полноценной жизнью без регулярных обострений болезни. Запишитесь к специалисту, чтобы избежать развития осложнений и рецидивов.

Лечение генитального герпеса при беременности

Прежде всего, необходимо отметить, что существует группа противовирусных препаратов, которые можно использовать с полной безопасностью для развивающего плода.

Показания для лечения:

• первичное заражение во время беременности,
• появление рецидивов заболевания и
• профилактика рецидивов перед родами.

С учетом возможности бессимптомного течения заболевания во время рецидива необходимо проводить периодические осмотры женщины в течение всей беременности и, особенно в последние недели перед родами.

Обратившись в Клинический госпиталь на Яузе, вы гарантировано получите квалифицированную консультацию профильного специалиста, безошибочную диагностику вашего состояния, эффективное лечение выявленного заболевания, профилактику обострений генитального герпеса и его осложнений. Позаботьтесь о своем здоровье — запишитесь на прием к гинекологу или урологу прямо сейчас!

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ГЕРПЕСВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ В СИБИРИ

1 ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Росздрава»
2 ГУ «Научно-исследовательский институт терапии СО РАМН»
(г. Новосибирск)

Несмотря на то, что вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем во всем мире, эпидемиология ВПГ-2 в России пока недостаточно изучена. Целью исследования было выявление распространенности ВПГ-1 и ВПГ-2 среди взрослого населения в некоторых популяциях Сибири. Обследовано 443 человека в возрасте 25–64 лет (средний возраст 45,5 лет, 50 % мужчин), случайно выбранных из населения Новосибирска и сельских регионов Тывы и Горного Алтая. Сыворотку тестировали для выявления IgG антител к ВПГ-1 и ВПГ-2 при помощи ИФА («VectoHSV-2 IgG», Вектор-Бест, Новосибирск, Россия). Распространенность антител к ВПГ-1 не различалась между обследованными популяциями и составила 99,4%. Общая распространенность ВПГ-2 инфекции составила 20,0%, будучи выше у женщин по сравнению с мужчинами и не различаясь между регионами. Распространенность увеличивалась с возрастом с 18,6 % в 25–44 года до 25,2 % в 45–54 года. В заключение, ВПГ-2 является частой инфекцией в России с показателями распространенности, сходными с США и Скандинавскими странами. Возрастно-половые особенности инфицирования ВПГ-2 в России не отличаются от других популяций.

Ключевые слова: вирус простого герпеса 1 и 2 типа, распространенность, популяция, Cибирь

Герпесвирусы семейства Herpesviridae относятся к ДНК-содержащим, пожизненно персистирующим в организме хозяина вирусам. Вирусы герпеса широко распространены в популяции и вызывают разнообразные заболевания кожи, слизистых, глаз, центральной нервной системы и внутренних органов [7, 10, 17]. В настоящее время известно 8 типов герпесвирусов, из которых особый интерес представляют вирусы простого герпеса 1 и 2 типа (ВПГ-1 и ВПГ-2), поскольку они являются причиной возникновения орофациальных и генитальных герпетических поражений [14]. В большинстве индустриальных стран ВПГ-1 инфицирует к 40 годам жизни около 80 % населения [11, 12].

Согласно сводным данным, полученным на основании типоспецифического серотипирования населения, установлено, что 26 % женщин старше 12 лет имеют антитела к ВПГ-2 [6]. В США частота выявления антител к ВПГ-2 начала увеличиваться с 70-х годов прошлого века, и ежегодно регистрируется около 1 млн новых случаев заражения генитальным герпесом [5].

По данным официальной статистики, заболеваемость генитальным герпесом в Российской Федерации имеет стабильную тенденцию к постоянному увеличению, так за период с 1994 по 2005 год число случаев возросло в 2,9 раза (с 7,4 до 21,7 на 100 000 населения) [1, 3]. Несмотря на то, что ВПГ-2 не представляет непосредственной угрозы здоровью человека, он однако значительно снижает качество его жизни (включая возникающие психосексуальные расстройства [13], высокий уровень депрессии и суицидальные наклонности [4]) и негативно влияет на репродуктивную систему (вторичное бесплодие, привычное невынашивание беременности и внутриутробное инфицирование плода) [2].

Данные по сероэпидемиологии ВПГ-2 в странах Восточной Европы фрагментарны и противоречивы [11]. В целом, ВПГ-2 инфекция более распространена в Северной Европе, по сравнению с Южной Европой. Между тем, как подчеркивает Malkin J-E. (2004), в Великобритании распространенность ВПГ-2 ниже, чем в других странах Северной Европы. Популяционных исследований по изучению распространенности ВПГ-2 среди населения в Российской Федерации (и в частности в Сибири) ранее не проводилось.

Целью исследования было изучение распространенности ВПГ-1 и ВПГ-2 среди взрослого населения в некоторых регионах и этнических группах Сибири.

Материал и методы. В настоящей работе представлены результаты эпидемиологических исследований, проведенных в различных регионах Сибири (Новосибирск, Республика Горный Алтай и Республика Тыва).

Исследование проведено в 2002–2004 годах в случайной репрезентативной выборке населения г. Новосибирска. Новосибирск – крупный промышленный, культурный и научный центр Российской Федерации с населением около 1 470 000 человек. Он расположен в азиатской части РФ, в юго-восточной части Западно-Сибирской низменности. Климат в этом регионе континентальный и характеризуется снежной зимой, суровой и продолжительной. Средняя температура января –20 °С. Средняя температура июля +20 °С, лето короткое и жаркое. Осень и весна характеризуются резкими перепадами погоды и атмосферного давления.

Население города представлено выходцами из европейской части бывшего СССР и их потомками. Русские, украинцы и белорусы составляют 98 % населения, другие этнические группы представлены немцами, евреями, татарами.

Для проведения популяционного исследования был выбран один из районов г. Новосибирска, являющийся типичным для города Западной Сибири по наличию в нем крупных промышленных предприятий, учебных заведений, научных учреждений и культурных центров.

Репрезентативная выборка из изучаемой популяции формировалась по избирательным спискам с помощью ЭВМ методом случайных чисел. Проведено одномоментное обследование 256-ти взрослых лиц в возрасте 25–64 лет.

Кроме того, в рамках эпидемиологической программы «Изучение здоровья коренных народностей Сибири» были обследованы коренные жители сельских регионов Восточной Сибири – Республики Тыва и Республики Горный Алтай (по два поселка в каждом регионе). Население этих поселков состоит из представителей монголоидной расы. Проводилось сплошное обследование жителей этих поселков, таким образом, было обследовано 100 человек в Тыве и 87 человек в Горном Алтае.

Всего в трех популяциях Сибири было обследовано 443 человека (220 мужчин и 223 женщины). Средний возраст обследованных составил 45,5 лет.
Протокол исследования был одобрен Этическим комитетом НИИ терапии СО РАМН; каждый обследованный подписал бланк информированного согласия.
Для определения серологических маркеров осуществляли взятие образцов крови, сыворотку получали путем центрифугирования, ее транспортировали и хранили при –20 °С. В полученных образцах сывороток крови определяли маркеры ВПГ-1 и ВПГ-2 – иммуноглобулины класса G – при помощи иммуноферментного анализа (тест-системы «ВектоВПГ – IgG – стрип», «ВектоВПГ-2 – IgG» производства «ЗАО Вектор-Бест», Новосибирск, Россия). Иммуноферментный анализ (ИФА) производили согласно инструкциям, прилагаемым к наборам.

Сыворотки также тестировались на наличие Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Candida albicans, цитомегаловируса, описторхоза, лямблиоза, краснухи. Антитела классов IgG к этим инфекционным агентам определяли в сыворотке крови при помощи коммерческих иммуноферментных тест-систем ЗАО «ИмДи» (пос. Кольцово, Новосибирская область, Россия).
Статистическую обработку проводили с применением программы SPSS 9.0. Достоверность различий оценивали по критерию c2 и точному тесту Фишера. Критерием статистической достоверности был уровень р

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020

22.05.2017
Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences». Дата перерегистрации: 18.05.2017. Свидетельство о СМИ: ПИ № ФС 77-69793.
Подробнее >>

03.04.2017
С 2017 года Издательско-полиграфическим центром НГМУ осуществляется выпуск печатного издания «Сибирский медицинский вестник».
Подробнее >>

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Генитальный герпес

Герпес является распространенным заболеванием, передающимся половым путем (ИППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Важно знать, что даже при отсутствии признаков заболевания оно может передаваться половым партнерам.
Генитальный герпес — это ИППП, вызываемое двумя типами вирусов. Вирусы называются «вирус простого герпеса, тип 1» и «вирус простого герпеса, тип 2».
Вы можете заразиться герпесом во время орального, вагинального или анального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.
Жидкость, которая содержится в пузырьках герпеса, несет в себе вирус, поэтому контакт с такой жидкостью может вызвать инфицирование. Вы также можете заразиться герпесом от инфицированного полового партнера, у которого отсутствуют видимые очаги поражения или который не знает, что он или она инфицирован, потому что вирус может выделяться через кожу и способствовать инфицированию Вашего полового партнера.
Симптомы герпеса как у мужчин, так и у женщин могут возникать в области гениталий, которые закрыты латексным презервативом. Тем не менее, очаги могут возникать и в тех областях, которые не закрыты презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить Вас от заражения герпесом.
Если Вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса Вам нужно сообщить своему врачу. В ряде случаев генитальный герпес может привести к выкидышу. Он также может повысить вероятность преждевременных родов. Герпетическая инфекция может передаваться от Вас к вашему будущему ребенку и способствовать возникновению потенциально летальной инфекции (герпеса новорожденных). Важно, чтобы во время беременности Вы избегали заражения герпесом.
Если Вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, Вам могут предложить принимать лекарственные препараты против герпеса до окончания беременности, чтобы снизить риск наличия каких-либо симптомов и передачи болезни Вашему ребенку. На момент родов Ваш врач должен тщательно обследовать Вас на наличие симптомов. Если на момент родов у Вас присутствуют симптомы герпеса, то обычно делается кесарево сечение.
Клинические проявления: очаги генитального герпеса, как правило, возникают в виде одного или нескольких пузырьков на половых органах, в прямой кишке или во рту, либо вокруг них. Пузырьки лопаются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять несколько недель. Если Вы прикоснетесь к эрозиям или к жидкости из раны (пузырька), Вы можете перенести герпес на другую часть Вашего тела, такую как Ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть Вашего тела, не прикасайтесь к эрозиям или к жидкости. Эти симптомы иногда называют «вспышкой заболевания». Когда у кого-либо впервые возникает вспышка заболевания, у него также могут иметь место гриппоподобные симптомы такие, как повышение температуры, боли в теле или отек миндалин.
Рецидивы вспышек генитального герпеса бывают часто, особенно на протяжении первого года после инфицирования. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция может оставаться в организме на протяжении всей Вашей жизни, количество вспышек в течение ряда лет имеет тенденцию к снижению.
Если Вы отметите какой-либо из этих симптомов или, если у Вашего партнера — ИППП либо симптомы ИППП, например, необычные язвы, выделения с неприятным запахом, жжение при мочеиспускании или, только у женщин, межменструальные кровотечения, Вас должен осмотреть врач.
Часто Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на Ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из эрозии или язв и провести его анализ. Честно и открыто поговорите с Вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли Вам пройти обследование на герпес или другие ИППП.
Вирус герпеса один раз попав в организм остается там на всю жизнь. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от Вас Вашему половому партнеру. Важно принимать лекарственное средство каждый раз, когда у вас очередная вспышка герпеса.
Некоторые люди, которые заразились генитальным герпесом, беспокоятся по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для Вас — поговорить об этом с лечащим врачом.
Если Вы являетесь носителем герпеса, Вам следует поговорить со свои половым партнером и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью.

Пройти обследование на генитальный герпес Вы можете в медицинской диагностической лаборатории СИНЛАБ.

Генитальный герпес

Герпес является распространенной инфекцией, передающейся половым путем (ИППП), которым может заболеть любой человек, ведущий половую жизнь. У большинства людей с вирусом симптомы отсутствуют. Важно знать, что даже при отсутствии признаков заболевания оно может передаваться половым партнерам.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это ИППП, вызываемое двумя типами вирусов. Вирусы называются «вирус простого герпеса, тип 1» и «вирус простого герпеса, тип 2».

Как часто встречается генитальный герпес?

Генитальный герпес в России встречается часто. В России в 2015 году зарегистрировано 19788 новых случаев генитального герпеса.

Как передается генитальный герпес?

Вы можете заразиться герпесом во время орального, вагинального или анального полового контакта с кем-либо, кто болен этим заболеванием.Жидкость, которая содержится в пузырьках герпеса, несет в себе вирус, поэтому контакт с такой жидкостью может вызвать инфицирование. Вы также можете заразиться герпесом от инфицированного полового партнера, у которого отсутствуют видимые очаги поражения или который не знает, что он или она инфицирован(-а), потому что вирус может выделяться через кожу и способствовать инфицированию Вашего полового партнера(-ов).

Как я могу избежать заражения герпесом?Вы можете защитить себя от заражения герпесом посредством:

• Отсутствия половых контактов;
• Находясь в длительных обоюдных моногамных отношениях с партнером, который прошел обследование и у которого результаты анализов на ИППП отрицательные;
• Правильно используя латексные презервативы каждый раз, когда Вы вступаете в половой контакт.

Симптомы герпеса как у мужчин, так и у женщин могут возникать в области гениталий, которые закрыты латексным презервативом. Тем не менее, очаги могут возникать и в тех областях, которые не закрыты презервативом, поэтому презервативы не могут полностью защитить Вас от заражения герпесом.

Я беременна. Каким образом генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?

Если Вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, для Вас даже более важно проходить дородовое наблюдение за беременными женщинами. Вам нужно сообщить своему врачу, если у Вас когда-либо были симптомы генитального герпеса, у Вас были контакты с лицом, имеющим генитальный герпес, или у Вас был диагностирован генитальный герпес. В ряде случаев генитальный герпес может привести к выкидышу. Он также может повысить вероятность преждевременных родов. Герпетическая инфекция может передаваться от Вас к вашему будущему ребенку и способствовать возникновению потенциально летальной инфекции (герпеса новорожденных). Важно, чтобы во время беременности Вы избегали заражения герпесом.

Если Вы беременны и являетесь носителем генитального герпеса, Вам могут предложить принимать лекарственные препараты против герпеса до окончания беременности, чтобы снизить риск наличия каких-либо симптомов и передачи болезни Вашему ребенку. На момент родов Ваш врач должен тщательно обследовать Вас на наличие симптомов.

Каким образом я могу узнать, что являюсь носителем генитального герпеса?

У большинства людей — носителей герпеса симптомы отсутствуют или очень слабо выражены. Вы можете не заметить слабо выраженные симптомы или можете принять их за другое кожное заболевание, такое как прыщ или вросший волос. Поэтому большинство людей, которые являются носителями герпеса, не знают об этом.

Очаги генитального герпеса, как правило, возникают в виде одного или нескольких пузырьков на половых органах, в прямой кишке или во рту, либо вокруг них. Пузырьки лопаются и оставляют болезненные язвы, заживление которых может занять несколько недель. Эти симптомы иногда называют «вспышкой заболевания». Когда у кого-либо впервые возникает вспышка заболевания, у него также могут иметь место гриппоподобные симптомы такие, как повышение температуры, боли в теле или отек миндалин.

Рецидивы вспышек генитального герпеса бывают часто, особенно на протяжении первого года после инфицирования. Рецидивы вспышек, как правило, короче и протекают менее тяжело, чем первая вспышка заболевания. Несмотря на то, что инфекция может оставаться в организме на протяжении всей Вашей жизни, количество вспышек в течение ряда лет имеет тенденцию к снижению.

Если Вы отметите какой-либо из этих симптомов или, если у Вашего партнера — ИППП либо симптомы ИППП, например, необычные язвы, дурно пахнущие выделения, жжение при мочеиспускании или, только у женщин, межменструальные кровотечения, Вас должен осмотреть врач.

Каким образом мой врач узнает о том, что я являюсь носителем герпеса?

Часто Ваш лечащий врач может диагностировать генитальный герпес, просто посмотрев на Ваши симптомы. Врачи могут также взять образец из язв(-ы) и провести его анализ. Честно и открыто поговорите с Вашим лечащим врачом и спросите его, нужно ли Вам пройти обследование на герпес или другие ИППП.

Можно ли вылечить герпес?Какого-либо лечения герпеса не существует. Тем не менее, есть лекарственные средства, которые могут предотвратить или сократить вспышки заболевания. Одни из этих лекарственных средств против герпеса можно принимать ежедневно, что сделает менее вероятной передачу инфекции от Вас Вашему половому партнеру(-ам).

Что произойдет, если я не буду лечиться?

Генитальный герпес может привести к возникновению болезненных язв в области гениталий, а у людей с ослабленной иммунной системой он может быть тяжелым. Если Вы прикоснетесь к язвам или к жидкости из раны, Вы можете перенести герпес на другую часть Вашего тела, такую как Ваши глаза. Чтобы избежать распространения герпеса на другую часть Вашего тела, не прикасайтесь к язвам или к жидкости. Если Вы прикоснулись к язвам или жидкости, чтобы избежать распространения инфекции немедленно тщательно вымойте руки.

Некоторые люди, которые заразились генитальным герпесом, беспокоятся по поводу того, как это повлияет на общее состояние их здоровья, половую жизнь и отношения. Лучше всего для Вас — поговорить об этом с лечащим врачом, но также важно осознать, что, хотя герпес и невозможно излечить, ходом заболевания можно управлять. Поскольку диагноз генитального герпеса может повлиять на Ваше отношение к настоящим или будущим сексуальным взаимоотношениям, важно понять, как говорить с половыми партнерами о ИППП.

Если Вы беременны, могут возникнуть проблемы для Вас и Вашего будущего ребенка. Для получения информации по этому вопросу см. выше «Я беременна. Каким образом генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?».

Могу ли я все же вступать в половые контакты, являясь носителем герпеса?

Если Вы являетесь носителем герпеса, Вам следует поговорить со свои половым партнером(-ами) и сообщить ему или ей об этом, а также о связанных с этим рисках. Помочь снизить этот риск может использование презервативов, но оно не избавит от риска полностью. Отсутствие язв или других симптомов герпеса также может снизить риск, но всё же не полностью. Даже если у Вас нет никаких симптомов, Вы все же можете заразить своих половых партнеров.

Какова связь между генитальным герпесом и ВИЧ?Генитальный герпес может привести к образованию язв либо к повреждению кожи или слизистой оболочки рта, влагалища и прямой кишки. Язвы на половых органах, вызванные герпесом, могут с легкостью кровоточить. Если Вы или Ваш партнер больны ВИЧ, то когда язвы во время полового акта контактируют со ртом, влагалищем или прямой кишкой, они увеличивают риск передачи или заражения ВИЧ.