Капельницы для улучшения мозгового кровообращения классификация

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мексидол ® раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл

Регистрационный номер: Р N002161/01 от 14.03.2008 г., дата переоформления 13.01.2020 г.

Торговое название препарата: Мексидол ®

Группировочное название: Этилметилгидроксипиридина сукцинат.

Химическое рациональное название: 2-этил-6-метил-3-гидроксипиридина сукцинат.

Лекарственная форма: раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав:

Действующее вещество: Этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг

Натрия метабисульфит – 0,4 мг

Вода для инъекций до 1 мл

Описание

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтическая группа Антиоксидантное средство

АТС: N07XX

Средства для коррекции нарушений при алкоголизме, токсико- и наркоманиях.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика:

Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушение мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами (нейролептиками)).

Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.

Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола ® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

Фармакокинетика: При в/м введении определяется в плазме крови на протяжении 4 ч после введения. Время достижения максимальной концентрации T_max — 0,45–0,5 ч. C_max при введении дозы 400–500 мг составляет 3,5–4,0 мкг/мл. Мексидол быстро переходит из кровяного русла в органы и ткани и быстро элиминирует из организма. Время удержания препарата (MRT) составляет 0,7–1,3 ч. Препарат выводится в основном с мочой, в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах в неизменном виде.

Показания к применению:

• острые нарушения мозгового кровообращения;
• черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
• дисциркуляторная энцефалопатия;
• синдром вегетативной дистонии;
• легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
• тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
• острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
• первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
• купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
• острая интоксикация антипсихотическими средствами;
• острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

Противопоказания:

Острые нарушения функции печени и почек, повышенная индивидуальная чувствительность к препарату. Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

Препарат Мексидол ® противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы:

В/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в 0,9 % растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5 – 7 мин, капельно — со скоростью 40 – 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10 – 14 дней — в/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки, затем в/м по 200 – 250 мг 2 – 3 раза в сутки в течение 2 недель.

При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10 – 15 дней в/в капельно по 200 – 500 мг 2 – 4 раза в сутки.

При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 – 500 мг 1 – 2 раза в сутки на протяжении 14 дней. Затем в/м по 100 – 250 мг/сут. на протяжении последующих 2 нед.

Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м в дозе 200 – 250 мг 2 раза в сутки на протяжении 10 – 14 дней.

При легких когнитивных нарушениях у больных пожилого возраста и при тревожных расстройствах препарат применяют в/м в суточной дозе 100 – 300 мг/сут на протяжении 14 – 30 дней.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутривенно или внутримышечно в течение 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить внутривенно, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться внутримышечно.

Внутривенное введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0,9 % растворе натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100 – 150 мл в течение 30 – 90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата, продолжительностью не менее 5 минут.

Введение препарата (внутривенное или внутримышечное) осуществляют 3 раза в сутки, через каждые 8 часов. Суточная терапевтическая доза составляет 6 – 9 мг/кг массы тела в сутки, разовая доза — 2 – 3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят внутримышечно по 100 – 300 мг/сутки, 1 – 3 раза в сутки в течение 14 дней.

При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200 – 500 мг в/в капельно или в/м 2 – 3 раза в сутки в течение 5 – 7 дней.

При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200 – 500 мг/сут на протяжении 7 – 14 дней. При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) препарат назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200 –500 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Легкая степень тяжести некротического панкреатита — по 100 – 200 мг 3 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) и в/м. Средняя степень тяжести — по 200 мг 3 раза в день, в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида). Тяжелое течение — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения; далее по 200 – 500 мг 2 раза в день с постепенным снижением суточной дозы. Крайне тяжелое течение — в начальной дозировке 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния по 300 – 500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0,9 % растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Побочное действие:

Во избежание возникновения побочных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

Частота побочных эффектов определялась в соответствии с классификацией Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ): очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1 %, но

Лекарства для капельницы для сосудов головного мозга

Фармацевтические средства поступают в организм перорально, внутримышечно, внутривенно. Инфузионная терапия предполагает введение непосредственно в кровоток растворов, которые регулируют деятельность органов и систем. Капельницы для улучшения мозгового кровообращения и состояния сосудов назначают, когда необходимо быстро достичь терапевтического эффекта.

Мозг чувствителен к дефициту кислорода, который возникает по причине ОНМК – острого нарушения мозгового кровообращения. Капельное вливание препаратов быстро улучшает самочувствие пациента, способствует восстановлению функций мозга, предотвращает развитие инсульта. Инфузионная терапия уменьшает неврологический дефицит, устраняя расстройства, связанные с дисфункцией отделов мозга.

Преимущества и недостатки использования капельниц

При внутривенном введении скорость всасывания лекарства зависит от состояния капиллярного кровотока. Основные преимущества применения капельниц для улучшения структуры стенок и нормализации тонуса сосудов головного мозга:

1. Быстро достигается максимальная концентрация лекарственного средства в крови и наступает лечебный эффект.
2. Возможность лечения препаратами, которые разрушаются, изменяют состав и свойства при других формах введения, к примеру, вступают в реакцию с желудочным соком, ферментами при пероральном приеме.
3. Возможность рассчитать итоговую точную концентрацию в плазме крови.
4. Возможность вливания лекарственных средств, которые провоцируют отеки и некроз тканей при внутримышечном или подкожном введении.

В числе недостатков инфузионной терапии стоит отметить болезненность процедуры, высокий риск инфицирования, необходимость участия квалифицированного медицинского персонала. Возможно развитие эмболии – закупорки элементов системы кровотока инородными частицами, пузырьками газа. Вероятность эмболии повышается при вливании маслянистых растворов, эмульсий и взвесей.

Виды препаратов для капельниц

Капельницы устанавливают в условиях стационара. Капельные инфузии показаны при необходимости вливания жидкости в большом объеме. Система капельного внутривенного ведения представляет собой совокупность полых трубок и переходных механизмов, при помощи которых регулируется скорость поступления лекарства в кровоток. Катетер помещается в периферическую или полую вену. Насколько полезны капельницы для сосудов головного мозга, зависит от вида вводимых лекарств. Основные причины ухудшения кровоснабжения:

• Спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки.
• Атеросклеротические изменения структуры сосудов.
• Образование кровяных сгустков.

Спровоцировать подобные нарушения могут инфекции мозга, хронические и острые интоксикации, черепно-мозговые травмы. Действие фармацевтических препаратов для капельного вливания преимущественно направлено на расширение сосудистого просвета и увеличения объема поступающей крови к мозговым структурам.

Перечень препаратов улучшающих кровообращение

При ОНМК врач назначает средства для расширения сосудов головного мозга, ноотропные, нейропротекторные, антигипергликемические и другие лекарства для капельницы. Проводится реанимационная терапия:

• Стабилизация уровня глюкозы.
• Постепенное понижение артериального давления.
• Коррекция метаболических процессов.
• Профилактика осложнений тромбоэмболической и инфекционной этиологии.

Препараты для капельницы для расширения сосудов, находящихся в головном мозге, понижения артериального давления и экстренной помощи при ишемическом инсульте включают:

1. Лабеталол (неселективный β-адреноблокатор). Для капельного введения инъекционный раствор Лабеталола разводят натрием хлоридом (изотонический раствор) или глюкозой. Распространенные побочные эффекты: головокружение, кожный зуд, ощущение усталости, тошнота. Противопоказания: сердечная недостаточность, протекающая в острой форме, атриовентрикулярная блокада.
2. Никардипин. Дигидропиридиновый блокатор кальциевых каналов. Капельницы с Никардипином показаны при спазме сосудов, пролегающих в головном мозге.
3. Актилизе. Тромболитическое средство, активатор плазминогена, гликопротеин, преобразующий плазминоген в плазмин, что приводит к растворению кровяного (фибринового) сгустка. Противопоказания: внутричерепное кровоизлияние, инсульт или черепно-мозговая травма в анамнезе в предшествующие 3 месяца. Препарат не назначают, если предварительно проводилась гепаринотерапия, и пациентам в возрасте старше 80 лет.
4. Пентоксифиллин. Улучшает реологические показатели крови, угнетая агрегацию тромбоцитов.

Показаны альфа-адреноблокаторы, которые не только расширяют сосудистый просвет, но также восстанавливают периферическое кровообращение. Раствор глюкозы для инфузионного введения назначают, если гипогликемия (критическое понижение уровня глюкозы в крови) проявляется, как острый ишемический инсульт, в том числе артериальной гипертензией и неврологическим дефицитом.

В этом случае глюкоза применяется для стабилизации давления и общего состояния пациента, что способствует улучшению мозгового кровообращения. Обычно раствор вводят через центральный венозный катетер. Перечень названий препаратов для капельницы для повышения тонуса сосудов, пролегающих в головном мозге, и нормализации мозгового кровообращения, включает нейропротекторы.

Препараты для первичной защиты нейронов прерывают быстрые реакции оксидантного стресса (глутамат-кальциевый «каскад»), препятствуя окислительным процессам с участием свободных радикалов. Терапия этими лекарствами показана в первые часы после развития острой ишемии мозга. Вторичная нейропротекция уменьшает негативные последствия ишемии, блокируя провоспалительные цитокины и ферменты, молекулы клеточной адгезии.

Параллельно с фармацевтическими средствами, улучшающими тонус сосудов, находящихся в головном мозге, назначают капельницы для защиты нейронов с разным составом. Какие капельницы ставят при нарушении мозгового кровообращения для защиты нейронов (первичная и вторичная нейропротекция):

1. Сульфат магния. Тормозит развитие оксидантного стресса (угнетает высвобождение глутамата – медиатора, участвующего в реакции), предотвращая масштабные поражения нейронов. Для капельного медленного вливания используют раствор. Параллельно проводится мониторинг артериального давления.
2. Пирацетам (Ноотропил). В результате применения восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность.
3. Цито-Мак (Цитохром C). Улучшает клеточный метаболизм, стимулирует процессы регенерации. Устраняет последствия гипоксии (кислородного голодания) тканей мозгового вещества.
4. Реамберин (препарат на основе янтарной кислоты). Оказывает антиоксидантное действие, нормализует уровень серотонина и гистамина в мозге, восстанавливает активность фермента цитохромоксидазы.
5. Цитофлавин. Метаболический комбинированный препарат с антигипоксическим действием, состоящий из Рибоксина, янтарной кислоты, витаминов B₂ и PP.

Что прокапать при повреждениях сосудов и кровеносной системы головного мозга, для защиты нейронов, предотвращения последствий ишемии и инсульта, подскажет врач-невролог. Индивидуальная консультация невролога необходима для подбора программы лечения с учетом сопутствующих соматических заболеваний, противопоказаний, возраста пациента и других факторов.

Кавинтон

Кавинтон – корректор нарушений, возникающих в системе мозгового кровообращения. Обладает антигипоксическим, антиагрегационным, нейропротекторным действием, расширяет сосуды, стимулирует кровоток в тканях мозга.

Ксантинол никотинат

Ксантинол никотинат представляет собой ангиопротектор, который улучшает микроциркуляцию крови. Действие Ксантинола никотината основано на блокировании фосфодиэстеразы, понижении содержания кальция в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, взаимодействии с рецепторами аденозина.

Ускоряет доставку кислорода к нейронам, улучшает питание тканей мозга, угнетает процесс агрегации тромбоцитов, стимулирует коллатеральное кровообращение. При острых нарушениях мозгового кровотока рекомендовано внутривенное капельное вливание.

Эуфиллин

Эуфиллин показан для лечения нарушений мозгового кровообращения, протекающего в острой и хронической форме. Применяется в составе комбинированной терапии. Является ингибитором фосфодиэстеразы, блокирует рецепторы аденозина, угнетает транспортировку ионов кальция, препятствуя его проникновению сквозь клеточные мембраны. Расширяет сосуды, устраняет спазмы гладкой мускулатуры сосудистой стенки, замедляет агрегацию тромбоцитов, стимулирует деятельность сердечной мышцы.

Мексидол

Мексидол содержит структурный аналог витамина B₆ (Эмоксипин) и янтарную кислоту. Мексидол, улучшающий клеточное дыхание, при этом влияет на механизмы возникновения окислительно стресса, тормозя его развитие. Обладает противосудорожным действием, защищает клеточные мембраны от повреждений. Противопоказания: печеночная, почечная недостаточность, состояние беременности или лактации, детский возраст.

Противопоказания

Общими противопоказаниями к назначению капельниц для очистки и лечения сосудов, пролегающих в головном мозге, являются следующие патологии и состояния:

• Повреждения кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки в зоне установки катетера.
• Атрофические изменения в тканях мышц.
• Флебит элементов кровотока, в которые планируется капельное вливание препарата.

Запрещено капельное вливание лекарств, которые провоцируют свертываемость белков и гемолиз (разрушение) эритроцитов. Нередко возникают осложнения в виде гематомы в месте установки иглы или катетера.

Капельницы для лечения острых и хронических нарушений кровообращения в мозге – эффективный метод, который позволяет значительно улучшать самочувствие больного в короткие сроки. При внутривенном введении, назначенном врачем, быстро достигается максимальная доза лечебного вещества в крови, быстрее наступает терапевтическое действие.

Научно-консультативный совет сайта

Консультации на сайте временно приостановлены.

Вопросы можно направлять на почту Федорову Евгению Евгеньевичу: skiph1977@mail.ru
члену РОАиСХ, к.м.н, сердечно-сосудистому хирургу ГБУЗ ГКБ №29 им. Н.Э. Баумана.

Добрый день! Мне 43 года, внезапно появились вены по всему телу, очень много на лице. Я потихоньку все убираю. Но у меня спереди на шее очень стала видна вена. Она тянет и мешает мне. Я так понимаю, что это наружняя яремная вена и её можно убрать путем перевязки. Можно ли это сделать? Она сильно надувается. Со временем становясь больше и больше. Это очень некрасиво. Узи, ЭКГ,мрт,все хорошее, никаких нарушений нет. Вопрос только эстетики.

Юлия (вопрос задан 21.08.2020 в 13:30)

Удалить вену конечно можно. Но после операции будет виден шрам. И тогда снова встанет вопрос эстетики. Тогда стоит ли убирать вену?

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Добрый день. Скажите, пожалуйста, как к Вам попасть на операцию по удалению хемодектомы шеи? Нахожусь в Минске, у нас за операцию не берутся, хемодектома у меня с 2014 года. Все обследования у меня на руках есть. Мне 66 лет

Ирина Евгеньевна (вопрос задан 20.08.2020 в 16:09)

ПРишлите результаты обследований на почту skiph1977@mail.ru

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! У моей мамы забитые сосуды нижней конечности левой ноги оно посинело Прохладная лежала месяц в больнице капали Гепарин Рингер Но более не ахают Её выписали Но ночами спать не может боль сильная кричит Кетанов Дексалгин не помогают что бы вы посоветовали

Любовь (вопрос задан 20.08.2020 в 16:06)

Нужно сделать КТ ангиографию артерий нижних конечностей, чтобы понимать объем поражения, можно ли хирургическим путем восстановить кровоток в ногах. После получения исследования отправьте htpekmnfn на почтe skiph1977@mail.ru

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Добрый день, Евгений Евгеньевич! Если возможно, пожалуйста, проконсультируйте заключение при УЗИ шейных сосудов:Признаки стенозирующего атеросклероза и деформации брахиоцефальных артерий.Локальных гемодинамических изменений в области деформаций.Вхождение обеих позвоночных артерий на уровне С5.Эктазии внутренней яремной вены справа. Женщина 40 лет.
Врач сказала, что ничего страшного, такая картина наблюдается у многих, просто нужно наблюдать динамику? Значит отклонения всё же имеются? Насколько это серьёзно и что Вы рекомендуете в таких случаях. Заранее, большое Вам спасибо. Всех Вам благ!

Алла (вопрос задан 19.08.2020 в 17:04)

Изменения действительно есть у всех, мы же меняемся не только внешне, но и внутри. В настоящий момент никакой патологии нет. Рекомендации. Не курить, соблюдать диету с преимущественным содержанием птицы, рыбы, растительных масел.

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

дравствуйте, Евгений Евгеньевич. Прошла исследование: Магнитно-резонансная ангиография интракраниальных сосудов/венография. Исследование прошла с целью динамического обследования.
Заключение: MPA картина асимметрии поперечных, сигмовидных синусов и внутренних яремных вен,с признаками гипоплазия правого поперечного синуса и правый внутренней яремной вены. В сравнении с предыдущими МP данными без динамики .Также сохраняются локальный участок сужение просвета до 0,2 см и снижение кровотока в дистальных отделах правого поперечного синуса, протяжённостью да 0,8 см.
Очень интересует, насколько это серьёзно ,возможно ли операция и как лечить. Обращалась уже ни к одному неврологу и нейрохирургу, ничего конкретного не говорят. Заранее, спасибо.
С уважением к Вам.P.S. Извините, что пишу несколько раз, но почему-то часть заключения автоматически удаляется.

Елена (вопрос задан 18.08.2020 в 23:33)

Ничего серьезного у вас нет. Никакого специфического лечения не требуется. Видимо вариант анатомического развития, с которым вы живете всю свою жизнь.

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Здравствуйте у брата диагноз: атеросклероз артерий правой нижней конечности. Окклюзия ОПА,НПА,ОБА,ГБА,ПКА берцовых артерий,IV ст. Сопутствующие: артериальная гипертония,111 ст 3 ст,ОВР,СНО. Ему этот диагноз поставили около месяца назад. Вообще он на больничном около года.Сейчас находится в больнице, недавно сделали ангиографию.сказали » забиты». Брат просит ампутировать конечность( боли.

Гульнара (вопрос задан 14.08.2020 в 7:16)

Необходимо видеть сами снимки ангиографии, чтобы судить о том, возможно ли восстановить кровоток в ноге, или действительно все основные артерии закрыты.
сбросьте по возможности результаты на почту skiph1977@mail.ru

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Здравствуйте доктор! Мне 23 года. У меня обнаружили стеноз левой сонной артерии 51% во время беременности в три месяца, когда я пошла ФАП стать на учет. У меня было давление 170/90 и меня срочно направили в роддом гинекологическое отделение и в итоге прервали мне беременность таблетированием. Сейчас я принимаю следующие таблетки:1. Аторис 40 мг; 2. Карвидил 6,25 мг 1/2таб 2 раза, 3.Амплодипин 10 мг 1таб веч,4. Кардиомагнил 75 мг веч. Принимаю эти таблетки и у меня давление 130/80, иногда 140/80. Все анализы сдала все в норме. Помогите пожалуйста как мне быть и когда мне можно родить детей. Заранее благодарю!

Самара Зупуева (вопрос задан 12.08.2020 в 13:00)

Таблетки принимайте, детей рожайте. Переделайте УЗИ сонных артерий у другого специалиста.

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Здравствуйте! У мужа колоректальный рак 3 стадии. Может ли быть противопоказанием для операции наличие бляшек в сонных артериях, перекрывающих просвет на 66 и 69%? Что нужно сделать и сколько это займет времени?

Раиса (вопрос задан 11.08.2020 в 16:54)

Нет. Такие сужения артерий не противопоказание к лечению рака.

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

Здравствуйте ,скажите пожалуйста может быть связана задержка в развитии и гипоплазия базилярной и позвоночных артерий ? Заранее спасибо.

Екатерина (вопрос задан 9.08.2020 в 10:34)

Здравствуйте,помогите пожалуйста моему сыночку,у него стеноз трахеи сдавленный извне брахицифальным стволом, хронический бронхит,эмфизема 10 сегмента, кингинг обоих ПА и многие другие заболевания сопутствующие. Сейчас ему 7лет и у нас начались приступы по ночам долго врачи разбирались и только нейрохируг сказал что это не эпипсия,а бронхозпасм скорее всего у него по ночам.Что нам делать мы живём на Дальнем Востоке и тут плохо развито помощь таким детям.Пожалуйста помогите!

Александра (вопрос задан 6.08.2020 в 15:17)

ЕСли на Дальнем Востоке нет детских кардиохирургов, то надо обращаться в те центры, где такие специалисты есть. Институт Бакулева, Центр сердечно-сосудистой хирургии в Пензе, попробуйте обратиться в центр им Мешалкина в Новосибирске.

Консультирует к.м.н. Федоров Е.Е.

• Научно-консультативный совет сайта
• Сосудистые центры
  • Сосудистые центры
    России и стран СНГ
  • Международные сосудистые центры
• Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)
  • Условия вступления в ESVS
  • Взаимодействие с ESVS
  • Рекомендации ESVS
  • Мероприятия ESVS
  • Гранты ESVS
  • Новости ESVS
• Отчеты о состоянии сосудистой хирургии в России
• Образовательные баллы РОХ

На нашем сайте вы можете получить онлайн-консультацию по любым сосудистым заболеваниям.

Опишите нам вашу проблему и в ближайшее время мы постараемся дать вам ответ.

ГДЕ ОБСЛЕДОВАТЬ СОСУДЫ?

Государственная Клиническая
Больница №29 им. Н.Э. Баумана
г. Москва, Госпитальная площадь, д.2б
Тел.: (499) 263-23-47 – Консультативно-диагностический центр (КДЦ)

ISSN: 1027-6661 (Print)

Ангиология и сосудистая хирургия » созданное автором по имени Покровский Анатолий Владимирович, публикуется на условиях лицензии Creative Commons «Attribution» («Атрибуция») 4.0 Всемирная.
Основано на произведении с http://www.angiolsurgery.org/magazine/.
Разрешения, выходящие за рамки данной лицензии, могут быть доступны на странице http://www.angiolsurgery.org/contacts/.—>

Российское Общество ангиологов и сосудистых хирургов © 2014
117997, Москва, ул. Б.Серпуховская, 27

Улучшение мозгового кровообращения — 2

Данная программа может быть назначена только после консультации невролога.

От функционирования головного мозга зависит регулировка всех жизненных процессов. К сожалению, самой распространенной причиной преждевременной смерти считаются заболевания его сосудов. Окончательный «удар» по организму наносит, как правило, инсульт. В 90 % случаев пациенты, перенесшие это нарушение, не в состоянии сами о себе позаботиться. Успешного лечения последствий инсульта практически не существует, однако есть эффективные методы профилактики, которые обеспечивают улучшение мозгового кровообращения. Такие меры позволят существенно снизить риск инсульта.

Почему случается нарушение кровообращения в сосудах мозга?

Медицинским языком ухудшение мозгового кровоснабжения, получившее хронический характер, называется «дисциркуляторная энцефалопатия». Она вызывает различные патологические процессы в ЦНС, зачастую необратимые. Согласно мнению медиков, это нарушение вызывается атеросклерозом или артериальной недостаточностью. Но существуют также и другие, достаточно распространенные причины:

• постоянный стресс;
• гипертония;
• синдром хронической усталости;
• сколиоз;
• постоянная чрезмерная физическая нагрузка;

Кроме того, остеохондроз иногда провоцирует дисциркуляторную энцефалопатию. Сидячая работа или недостаточная физическая активность также заметно затрудняют ток крови по сосудам. Поэтому для улучшения кровообращения в головном мозге желательно делать зарядку по утрам и периодически разминаться в течение дня.

Симптомы нарушения кровообращения

Первые признаки незаметны для неосведомленного человека. Однако со временем прогрессирование патологии приводит к возникновению дискомфорта и болей. Игнорирование следующих симптомов влечет за собой тяжелые последствия и запущенную стадию заболевания:

• хроническая головная боль;
• беспричинные рвота и тошнота;
• боль в области глаз при их движении;
• беспричинные судороги и онемение частей тела;
• потеря сознания;
• заложенность и звон в ушах;
• необъективное восприятие действительности, вплоть до психических расстройств;
• озноб, жар и перепады давления.

Очень важно вовремя распознать признаки нарушения мозгового кровообращения. От этого зависит успех лечения. Курс терапии назначает только специалист в этой области. Лечение может проводиться пероральными препаратами или медикаментами в виде инъекций. Цены на подобного рода процедуры можно посмотреть ниже на сайте.

Капельницы для улучшения мозгового кровообращения

Лечение назначается специалистом только после ряда обследований. Одним из самых эффективных методов борьбы с инсультом считаются инъекции и капельницы. Действие основной части сосудорасширяющих препаратов ориентировано на улучшение притока крови к клеткам головного мозга. Капельницы для улучшения кровообращения в головном мозге ставятся только в стационаре под наблюдением врача.

Фармакологическое действие препаратов дает возможность предотвратить кислородное голодание, которое выступает одной из главных причин инсульта. Также инъекции купируют недостаток питательных веществ, улучшают энергетический обмен в клетках мозга и нормализуют его функции. Продолжительность курса зависит от состояния пациента и стадии заболевания.

Уколы для улучшения мозгового кровообращения

В некоторых случаях инъекции делают внутримышечно. Это могут быть лекарственные средства, которые оказывают влияние на функции обмена веществ в нервной системе и стимулируют мозговую деятельность. Они ускоряют процесс передачи импульса по нервным клеткам, улучшают внимание, память и устраняют различные поражения мозга. Уколы улучшающие мозговое кровообращение, можно делать дома. Однако рецепт на препараты выписывает только лечащий врач. Ни в коем случае не покупайте медикаменты самостоятельно!

Пройти обследование головного мозга и его сосудов можно в лечебно-диагностическом центре «Кутузовский». Современное высокоточное оборудование выдаст максимально точный результат. Врачи центра изучат результаты диагностики и при необходимости назначат препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Узнать стоимость можно на официальном сайте центра, или позвонив по контактным номерам телефонов в приемную.

Пирацезин — препарат для улучшения кровообращения и памяти

Препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

Состав на одну капсулу

Пирацетама – 400 мг, циннаризина – 25 мг. В упаковке 60 капсул.

Фармакотерапевтическая группа

Психостимуляторы и ноотропы. Код АТХ [N06BX].

Фармакологические свойства

Пирацезин – комбинированный (пирацетам + циннаризин) ноотропный препарат с выраженным противогипоксическим и сосудорасширяющим действием, улучшающий мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Пирацетам относится к классу ноотропных веществ, оказывающих положительное влияние на обменные процессы мозга. Он повышает концентрацию АТФ в мозговой ткани, усиливает биосинтез рибонуклеиновой кислоты и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы. Пирацетам улучшает интегративную деятельность головного мозга, способствует консолидации памяти, оказывает защитное действие при разных формах церебральной гипоксии, облегчает процесс обучения.

Пирацетам хорошо всасывается при приеме внутрь. При введении в организм проникает в различные органы и ткани, в том числе ткани мозга. Практически не метаболизируется. Выводится через почки. Он мало токсичен (в острых опытах на животных летальная доза превышает 10 г/кг при внутривенном введении).

Пирацетам показан для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии, комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

В неврологической практике пирацетам используется для лечения неврологических, интеллектуально-мнестических и эмоционально-волевых расстройств у больных с инфарктом мозга, черепно-мозговой травмой, дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией, последствиями инсульта.

В педиатрической практике пирацетам применяют при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, вызванных внутриутробной инфекцией, гипоксией, родовой травмой, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

В психиатрической практике пирацетам применяют при невротических и астенических депрессивных состояниях различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астеническом синдроме, органических синдромах с нарушением памяти и внимания.

При хроническом алкоголизме пирацетам назначают для уменьшения явлений астении, интеллектуально-мнестических и других нарушениях психической деятельности.

Циннаризин улучшает мозговое, периферическое и коронарное кровообращение и микроциркуляцию, повышает способность эритроцитов к деформации, уменьшает повышенную вязкость крови и повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Он оказывает также непосредственное спазмолитическое действие на кровеносные сосуды, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин, норадреналин), потенцирует действие на сосуды мозга СО₂. На системное артериальное давление, частоту сердечных сокращений, сократимость и проводимость сердца циннаризин существенно не влияет.

Циннаризин обладает умеренной антигистаминной активностью, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата (подавляет нистагм).

Фармакологические свойства циннаризина в значительной мере обусловлены его способностью блокировать мембранные кальциевые каналы. Он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолемм.

Циннаризин хорошо всасывается. При приеме внутрь пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-3 часа; период полувыведения около 4 часов. Он активно метаболизируется. Треть метаболитов выделяется с мочой, а 2/3 – с калом.

Применяют циннаризин при нарушениях мозгового и периферического кровообращения, вестибулярных расстройствах. Несмотря на наличие противогистаминной активности, специально в качестве противогистаминного средства не используется из-за наличия более эффективных препаратов.

Как цереброваскулярное средство назначают при нарушениях мозгового кровообращения, связанных со спазмом сосудов, атеросклерозом, перенесенными черепно-мозговыми травмами, инсультом. Препарат уменьшает цереброастенические явления, головную боль, шум в ушах, улучшает общее состояние.

Назначают циннаризин при мигрени, болезни Меньера.

Циннаризин уменьшает также спазмы периферических сосудов и улучшает кровообращение при облитерирующем эндартериите, тромбангиите, болезни Рейно, перемежающейся хромоте, акроцианозе и других нарушениях периферического кровообращения.

При сочетании пирацетама и циннаризина оба компонента взаимно потенцируют действие друг друга без увеличения токсичности, поскольку токсичность комбинации не превышает токсичности отдельных компонентов.

В отношении воздействия препарата на ЦНС преобладает седативный эффект циннаризина. Терапевтический эффект препарата проявляется через 1-6 часов.

Показания к применению

Показаниями к применению препарата являются:

психоорганический синдром у больных с инфарктом мозга (ранний и поздний восстановительные периоды), последствиями инсульта, черепно-мозговой травмой (восстановительный период), дисциркуляторной и посттравматической энцефалопатией;

болезнь и синдром Меньера (головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота, рвота);

профилактика кинетозов («дорожной болезни»);

необходимость улучшения памяти и обучения детей с отставанием интеллектуального развития;

астенический синдром психогенного происхождения (тревожность, эмоциональный дискомфорт, повышенная раздражительность, нарушение памяти, внимания, эмоциональная лабильность).

Пирацезин особенно удобно применять в тех случаях, когда врач назначает пирацетам и циннаризин одновременно – вместо двух капсул нужно принимать только одну.

Инструкция по применению

Пирацезин инструкция по применению.

По инструкции по применению Пирацезин назначают взрослым по 1-2 капсулы 3 раза в сутки в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания.

Пирацезин по инструкции по применению назначают детям от 5 до 12 лет назначают половину дозы взрослого.

Детям старше 12 лет по 1-2 капсулы 1-2 раза в сутки.

Особые указания

Поскольку в состав Пирацезина входит циннаризин, препарат может вызвать положительную реакцию у спортсменов при проведении допинг-теста.

Пирацезин является препаратом выбора в случаях, когда монотерапия пирацетамом вызывает у больного напряженность и бессонницу.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прекращения лечения (риск возобновления приступов).

Следует иметь в виду, что развитие побочных явлений наиболее характерно для пациентов с психическими расстройствами. Обострение коронарной недостаточности чаще возникает у тяжелых больных; в этих случаях следует снизить дозу Пирацезина по инструкции по применению или прекратить терапию.

Вследствие антигистаминной активности циннаризина лекарственное средство может повлиять на результаты кожных аллергических проб, проводимых в течение 4 дней после приема Пирацезина.

Пирацезин по инструкции применяется с осторожностью при нарушениях гемостаза, хирургических вмешательствах, кровотечениях.

Влияние на возможность вождения автомобиля, работу с техникой

Лекарственное средство может повлиять на способность управления транспортными средствами и работу с техникой, особенно в начале терапии.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении с Пирацезином возможно усиление действия седативных препаратов, трициклических антидепрессантов, ноотропных и гипотензивных средств, а также этанола.

При одновременном применении вазодилататоры усиливают действие Пирацезина, а гипертензивные средства его уменьшают.

В пожилом и старческом возрасте Пирацезин усиливает действие антиангинальных препаратов. Снижает потребность в нитроглицерине.

С осторожностью назначать совместно с препаратами гормонов щитовидной железы, пероральными антикоагулянтами. ратить терапию.

Вследствие антигистаминной активности циннаризина лекарственное средство может повлиять на результаты кожных аллергических проб, проводимых в течение 4 дней после приема Пирацезина.

Лекарственное средство применяется с осторожностью при нарушениях гемостаза, хирургических вмешательствах, кровотечениях.

Побочное действие

Дерматологические реакции: в отдельных случаях – сыпь, зуд, фотосенсибилизация.

Повышенное слюноотделение, головокружение, тремор, нервозность, возбуждение (в т.ч. сексуальное в единичных случаях), раздражительность, беспокойство, нарушение сна, слабость, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Передозировка

Симптомы передозировки связаны преимущественно с антихолинэргической активностью циннаризина. Возможно возникновение эйфории, галлюцинаций, нарушений сознания (сомноленция, ступор, кома), тошноты, рвоты, экстрапирамидных расстройств, гипотонии, судорог. Лечение симптоматическое.

Противопоказания

Пирацезин противопоказан при:

нарушениях функции печени;

нарушениях функции почек (клиренс креатинина менее 20 мл/мин);

детском возрасте до 5 лет;

повышенной чувствительности к компонентам препарата.

Срок годности и условия хранения

Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Хранят в защищенном от влаги и света месте при температуре от 15°С до 25°С. Хранят в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Отпуск контурных ячейковых упаковок №10х1 производится без рецепта врача.

Отпуск контурных ячейковых упаковок №10х6 производится по рецепту врача.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения

Заказать препараты для улучшения мозгового кровообращения

Препараты для улучшения мозгового кровообращения используют при разных заболеваниях. Жители Москвы, Санкт-Петербурга, Московской и Ленинградской областей могут заказать их в каталоге 366.ru, а получить и оплатить в ближайшей аптеке «36,6». Их более 1200, и выбрать подходящую по местоположению довольно просто. На сайте представлен широкий выбор лекарственных средств.

Поиск по названию, назначению, действующему веществу, бренду и сортировка по алфавиту, стоимости или скидке позволяет каждому клиенту найти необходимое лекарство или аналог по оптимальной для него цене.

Сеть соблюдает все требования законодательства в сфере фармацевтики, большое внимание уделяется сертификации, условиям хранения и транспортировки медикаментов и сопутствующих товаров. Есть программа лояльности для владельцев карт «Клуб 36,6».

Показания

Сосудистые препараты для улучшения кровообращения служат для укрепления сосудов и расширения их просветов, за счет чего увеличивается приток кислорода в периферические отделы головного мозга.

Список симптомов, при которых назначают эти лекарства:

• при головокружениях,
• некоторых видах головных болей,
• ухудшении памяти,
• бессоннице,
• при нарушении умственной деятельности,
• расстройствах психики и двигательной активности.

В составе комплексной терапии их используют для:

• нормализации давления при гипертонии и атеросклерозе,
• улучшения кровотока при шейном остеохондрозе,
• восстановления функций после черепно-мозговых травм и инсультов.

Растительные ангиопротекторные средства могут назначаться в течение длительного периода, в том числе для пожилых пациентов [i].

Противопоказания

Назначать самостоятельно подобные препараты нельзя, поскольку только специалист может учесть все факторы и правильно подобрать комплекс лекарств.

К числу противопоказаний относятся:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата;
• Декомпенсированная сердечная недостаточность;
• Задержка жидкости в организме;
• Нарушения функции печени и почек.

Некоторые лекарства при определенных условиях могут использоваться при лечении детей и подростков, а также беременных и кормящих женщин.

Формы выпуска

В какой форме выпуска назначают тот или иной лекарственный препарат, зависит от тяжести состояния, возраста пациента и др.

Капсулы и таблетки для улучшения мозгового кровообращения и памяти могут использоваться как при стационарном или амбулаторном лечении, так и в домашних условиях.

Для более интенсивного лечения применяют порошки для приготовления раствора, флаконы и ампулы для внутривенного или внутримышечного введения.

Страны изготовители

Лекарственные средства для улучшения мозгового кровообращения изготавливают практически во всех странах с развитым фармацевтическим производством.

На сайте вы можете выбрать как препараты российских производителей, так и импортированные из:

• Австрии,
• Беларуси,
• Венгрии,
• Германии,
• Индии.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.