Болит сердце как оказать помощь в домашних условиях?

Как правильно оказать помощь при сердечном приступе

Сердечный приступ — это состояние, которое возникает из-за закупорки одной из артерий сердца, вследствие чего возникает недостаток кровоснабжения. В дальнейшем это может привести к инфаркту миокарда.

К сожалению, летальный исход в случае сердечного приступа — частое явление. Но даже в том случае, если удалось быстро среагировать, и специалисты оказали необходимую помощь, последствия носят необратимый характер. При пережитом приступе необходимо посетить кардиолога.

Причины сердечного приступа

Существует несколько базовых причин, из-за которых случается сердечный приступ.

• Физические

Приступ может произойти от внезапных физических нагрузок и перенапряжения организма. К примеру, в доме сломан лифт, и возникла необходимость подняться пешком на 10 этаж или пришлось бежать за автобусом. Кроме того, вероятность получить приступ велика при резком расслаблении после долгого напряжения.

• Эмоциональные

Вероятность получить сердечный приступ высока при чрезмерной эмоциональности. Большую предрасположенность к приступам имеют лица, постоянно испытывающие стресс.

Сердечный приступ может случиться с каждым человеком вне зависимости от возраста.

При этом ему наиболее подвержены лица :

• Старше 45-ти лет
• Страдающие от гипертонии
• Больные сахарным диабетом
• Имеющие врожденные или приобретенные проблемы с сердцем
• Ведущие нездоровый образ жизни (курящие, не занимающиеся спортом и т.д.)

Также большую роль играет генетическая предрасположенность. Если родственники пережили сердечный приступ, рекомендуется проходить периодическое обследование у кардиолога.

Симптомы сердечного приступа

При сердечном приступе человек может ощущать:

• Тревогу
• Удушье
• Сильную слабость
• Учащенное сердцебиение
• Несварение желудка, тошноту, рвоту
• Головокружение, заложенность в ушах
• Дискомфорт, давление, тяжесть или боль в груди, левой руке или под ребрами
• Неприятные ощущения, распространяющиеся на спину, челюсти, горло или левую руку

Кроме того, пострадавший обычно бледен, а его губы приобретают синюшность. Также обычно повышается давление (в сложных случаях оно может быть понижено) .

У пострадавшего могут проявиться не все симптомы. Однако если он ощущает боль в груди (или левой руке, или под ребрами) , и еще несколько из вышеперечисленных признаков, то необходимо принять экстренные меры.

• Дать пострадавшему таблетку нитроглицерина
• Освободить грудную клетку от одежды (расстегнуть рубашку, снять платок и т.д.)
• Обеспечить приток свежего воздуха
• Дать 1-2 таблетки но-шпы или анальгина
• Вызвать скорую помощь

Постарайтесь успокоить пострадавшего и помогите ему максимально комфортно расположиться (не обязательно ложиться, так как это может затруднить дыхание) .

Нитроглицерин начнет действовать в течение 5-ти минут. Если боли в груди не прекратятся, можно дать еще одну таблетку. Обратите внимание, что всего можно принять не более 3-х таблеток с интервалом в 5 и 10 минут.

Важно : даже если пострадавшему стало лучше, не отменяйте вызов скорой помощи. Квалифицированная медицинская помощь поможет снизить вероятность или даже избежать серьезных осложнений.

Ни в коем случае :

• Не давайте пострадавшему стоять или ходить
• Не прикладывайте к области сердца грелку или лед
• Не давайте алкоголь

Необходимо обратиться к кардиологу, если

Обязательно следует пройти обследование у кардиолога, если:

• Темнеет в глазах
• Периодически «колет» в груди
• Возникают сильные, беспричинные головные боли
• После незначительных физических нагрузок появляется отдышка
• Случаются внезапные приступы сильного и (или) быстрого сердцебиения

Все это может быть признаками проблем с сердцем.

© 2012 – 2020

• Вакансии
• Обратная связь
• Контакты
• Размещение рекламы

• Facebook
• Vkontakte
• Twitter
• Одноклассники
• YouTube
• Instagram
• Telegram
• Viber
• ICQ

Все права на материалы, находящиеся на сайте m24.ru, охраняются в соответствии с законодательством РФ, в том числе об авторском праве и смежных правах. При любом использовании материалов сайта ссылка на m24.ru обязательна. Редакция не несет ответственности за информацию и мнения, высказанные в комментариях читателей и новостных материалах, составленных на основе сообщений читателей.

СМИ сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» зарегистрировано в Федеральной службе по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций. Свидетельство о регистрации средства массовой информации Эл № ФС77-53981 от 30 апреля 2013 г.

Средство массовой информации сетевое издание «Городской информационный канал m24.ru» создано при финансовой поддержке Департамента средств массовой информации и рекламы г. Москвы. (С) АО «Москва Медиа».

Учредитель и редакция — АО «Москва Медиа». Главный редактор И.Л. Шестаков. Адрес редакции: 127137, РФ, г. Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 2. Тел.: +7 (495) 728-73-81. Почта: m24@m24.ru.

Информация о погоде предоставлена Центром «ФОБОС». Источник и правообладатель информации о курсах валют — ПАО «Московская биржа». По условиям распространения информации обращаться на ПАО «Московская биржа». Информация о пробках предоставлена ООО «Яндекс.Пробки».

Когда болит сердце

Всем нам с раннего возраста знакомы выражения: «от всего сердца», «близко к сердцу» и т. д. Наши предки даже в древние времена прекрасно знали, какое значение для человека имеет сердце. К сожалению, люди, живущие в 21 веке не всегда с должным уважением относятся к самому «важному» нашему органу. Сердце – самый «терпеливый» орган нашего организма. Оно способно долгие годы безропотно переносить все «тяготы и лишения», которые выпадают на его долю, – непосильные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, малоподвижный образ жизни, плохие экологические условия. Но наступает момент, когда сердце начинает болеть. Жалобы на боль в области сердца возникают у людей разного пола и возраста. В большей степени, конечно, эта проблема затрагивает старшее поколение. Почувствовав впервые боль в сердце, человек начинает сначала недоумевать, затем бояться. Многих пугает неизвестность, – что же делать? Боль в области сердца, а точнее боль в грудной клетке может быть разной, – жгучей, колющей, давящей, тупой, ноющей и др. Некоторые описывают ее, как «кол в груди» или «камень на груди». Любая боль должна быть услышана, если она длится сколь угодно долго. Ведь боль в груди может быть сигналом о грозном заболевании, но может и пройти бесследно.

Так что же нужно делать, когда наше сердце заболело?

Во-первых, не следует паниковать! Если боль нестерпимая, внезапно возникшая, сопровождается одышкой, потливостью, беспокойством, общим плохим самочувствием, – постарайтесь присесть или остановитесь. Если Вы находитесь на улице, а на дворе зима и мороз, необходимо войти в теплое помещение, где есть люди. Если боль не прошла в покое, то немедленно обратитесь к врачам «скорой помощи».

В кратчайшие сроки Вам выполнят ЭКГ, измерят артериальное давление, окажут медицинскую помощь и, при необходимости, госпитализируют.

Если Вам предложили госпитализацию, это означает, что врач «неотложки» убежден в ее необходимости. Основанием для этого является его знания и навыки, личный опыт, а иногда просто его интуиция. Не стоит отказываться от госпитализации, даже если после оказанной помощи Вам стало легче. Отложите все неотложные дела, поездку на дачу, прием гостей, поход в магазин, забудьте на время о своих домашних питомцах, которых не с кем оставить и некому будет кормить. Ваше здоровье и жизнь важнее всего этого! В условиях стационара станет возможным выполнение других методов диагностики и лечения, вплоть до коронарографии и стентирования, о которых мы расскажем далее.

Если боль прошла, оказалась непродолжительной и не сопровождалась вышеупомянутыми симптомами, то необходимости набирать «03», как правило, нет. Но ни в коем случае не стоит забывать о своих неприятных ощущениях. Есть повод обратиться к врачу в поликлинику по месту жительства.

Допустим, что Вам повезло, и обследование в условиях поликлиники не выявило серьезных проблем со здоровьем. Замечательно! Но чаще происходит иначе. Если врач–кардиолог обнаружил у Вас признаки заболевания сердца или кровеносных сосудов, то он порекомендует вам продолжить обследование. Ни в коем случае не отказывайтесь! Наоборот, следует настоять, чтобы врач направил Вас на необходимую процедуру. Почти все сейчас знают о существовании метода диагностики заболевания сосудов сердца с труднопроизносимым названием – коронарография. Что же это такое? Стоит ли бояться выполнения коронарографии (сокращенно – КАГ)? Следует отметить, что во всем мире КАГ является «золотым стандартом» в диагностике ишемической болезни сердца (ИБС).

Показания к коронароангиографии:

• выявленная или подозреваемая ИБС;
• боль за грудиной, подозрительная на стенокардию;
• нестабильная стенокардия и острый инфаркт миокарда;
• планируемая операция по поводу пороков сердца и крупных сосудов;
• сердечная недостаточность, нарушения ритма сердца.

Суть КАГ заключается в том, что под местной анестезией путем катетеризации непосредственно в исследуемый сосуд сердца врач вводит рентгенконтрастное вещество и оценивает состояние внутренней поверхности артерии, кровоснабжающей сердечную мышцу. Исследование проводится в условиях рентгеноперационной врачами – специалистами по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению. В артерию, расположенную на запястье, или (реже) в верхней части бедра вводится диагностический катетер (длинная тонкая трубочка специальной формы), через который контрастное вещество будет поступать прямо к сердцу. Выполняются рентгеновские снимки и видеозапись заполнения сосудов контрастным веществом.В ходе всей процедуры пациент находится в сознании, может при необходимости сообщить медперсоналу о своих ощущениях. Почему больному не проводят наркоз? Очень просто – выполнение КАГ не вызывает практически никаких болевых ощущений! Возможно появление чувства жара, приливов, о чем врач сообщит Вам заблаговременно.

Часто больные задают вопросы: «не болит ли сердце, когда катетер подводят к нему?», «не повредит ли рентгеновское излучение их здоровью?», «как часто можно выполнять КАГ?», «есть ли альтернатива КАГ в диагностике ИБС?», «можно ли получить результаты исследования на электронном носителе?», «что делать после выполнения КАГ?»

Ответим на эти вопросы по-порядку.

Движения инструментов в просвете артерии совершенно безболезненны.

Доза облучения, получаемая во время проведения КАГ не может повредить Вашему здоровью.

В течение всей жизни, при необходимости, КАГ можно повторять многократно для диагностики и лечения заболеваний сердца и сосудов.

Альтернативой КАГ в настоящее время может выступать только лишь МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) коронарных артерий. Это исследование неинвазивное, проводится без введения в сосуды организма человека катетеров, контрастное вещество вводится внутривенно. Следует отметить, что МСКТ является очень высокочувствительным и специфичным (до 95%) методом диагностики, хотя и зависит от большого количества факторов, таких, как частота сокращений сердца (пульс), диаметра коронарных артерий и отложения в них солей кальция, а также от профессионализма врача, проводящего исследование.

Исследование будет записано на компьютерный диск, и Вы сможете показать его любому специалисту, к которому впоследствии обратитесь.

Если в результате КАГ или МСКТ будут обнаружены значимые сужения просвета одной или нескольких артерий сердца, то Вам предложат несколько вариантов лечения: медикаментозная терапия, коронарная ангиопластика со стентированием артерии или открытую операцию – аортокоронарное шунтирование (АКШ). Преимущество одного метода перед другими оценивается индивидуально в каждом конкретном случае, с учетом данных КАГ и особенностей организма в целом.

Самым малоинвазивным, но при этом высокоэффективным методом лечения является стентирование артерий сердца. Результаты лечения ИБС при стентировании сравнимы с таковыми при АКШ. Если Вам предложили стентирование сосуда, задайте врачу все интересующие вопросы о необходимости этой операции, возможных ее осложнениях. Также не забудьте спросить о возможных последствиях в случае отказа от операции.

Стентирование коронарных артерий (чрескожное коронарное вмешательство – ЧКВ) по ощущениям ничем не отличается от КАГ. Продолжительность операции, как правило, больше, чем продолжительность КАГ. Количество выполняемых во всем мире ЧКВ неуклонно растет. При остром инфаркте миокарда решающее значение в прогнозе заболевания имеют сроки выполнения ЧКВ. Если операция выполняется в ранние сроки и с хорошим результатом, то удается спасти от гибели сердечную мышцу в зоне инфаркта и предотвратить развитие в последующем сердечной недостаточности.

При любом варианте лечения ИБС, консервативном и хирургическом, Вы должны знать, что всю жизнь должны будете принимать определенное количество лекарственных препаратов и регулярно проходить обследование.

В отделении сердечно-сосудистой патологии городской клинической больницы № 71 имеются все самые современные методы для качественной диагностики и лечения заболеваний сердца и кровеносных сосудов и, что самое главное, отлично подготовленные сертифицированные специалисты в этой области. Можете быть уверены, что самое дорогое что у Вас есть – сердце, будет в надежных руках.

Болит сердце как оказать помощь в домашних условиях?

Инфаркт миокарда — вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям

ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ (симптомы) СЕРДЕЧНОГО ПРИСТУПА (ИНФАРКТА МИОКАРДА):

• внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут;
• аналогичные боли часто наблюдаются в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;
• нехватка воздуха, одышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота часто возникают вместе иногда следуют за или предшествуют дискомфорту/болям в грудной клетке;
• не редко указанные проявления болезни развиваются на фоне физической или психоэмоциональной нагрузки, но чаще с некоторым интервалом после них.
Нехарактерные признаки, которые часто путают с сердечным приступом:
• колющие, режущие, пульсирующие, сверлящие, постоянные ноющие в течение многих часов и не меняющие своей интенсивности боли в области сердца или в конкретной четко очерченной области грудной клетки

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ ПРИ СЕРДЕЧНОМ ПРИСТУПЕ (советы пациенту)

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступадаже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Не выжидайте более 10 минут — в такой ситуации — это опасно для жизни.

Если у Вас появились симптомы сердечного приступа и нет возможности вызвать скорую помощь, то попросите кого-нибудь довезти Вас до больницы – это единственное правильное решение. Никогда не садитесь за руль сами, за исключением полного отсутствия другого выбора.
В наиболее оптимальном варианте при возникновении сердечного приступа необходимо действовать согласно следующему алгоритму:
• Сразу после возникновения приступа сесть (лучше в кресло с подлокотниками) или лечь в постель с приподнятым изголовьем, принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (одну ингаляционную дозу распылить в полость рта при задержке дыхания, одну таблетку/капсулу положить под язык, капсулу предварительно раскусить, не глотать); освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).
• Если через 5-7 мин. после приема ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и нитроглицерина боли сохраняются необходимо в обязательном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи и второй раз принять нитроглицерин.
• Если через 10 мин после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.
• Дать больному успокоительное средство (пустырник или валериану). В комнате должна быть тишина, не давать возможности нервничать больному человеку.
• Если после первого или последующих приемов нитроглицерина появилась резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т.п.), выпить 1 стакан воды и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

Телефоны «Горячей линии» по вопросам Льготного Лекарственного Обеспечения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 402-201, пункт голосового меню 4
режим работы с 09.00 по 18.00
по вопросам наличия лекартсвенных препаратов в аптечной сети ХКГУП «Фармация»
(4212) 46-18-94
Терапевтическое отделение №1 (4212) 30-74-57
Терапевтическое отделение №2 (4212) 36-09-03
Терапевтическое отделение №4 (4212) 22-01-09
Отвественный по вопросам ЛЛО, заместитель главного врача по лечебной части
(4212) 37-42-37

Телефоны «Горячей линии» по вопросам противодействия
коррупции в сфере здравоохранения
Министрество здравоохранения Хабаровского края (4212) 30-82-19
УВД по Хабаровскому краю (4212) 38-11-92
СУ СК РФ по Хабаровскому краю (4212) 73-21-21

Телефоны «Горячей линии» МЗ Хабаровского края
Запись на прием к врачу в электронном виде: (4212) 91-05-05
Оказание высокотехнологичной медицинской помощи и лечение за пределами России: (4212) 402-000 (доб 2798#)
Организация лекарственного обеспечения: (4212) 402-201

Телефоны «Горячей линии» министерства социальной защиты
населения Хабаровского края
По вопросам доступности объектов и услуг для граждан, имеющих инвалидность:
(4212) 32-76-30

Самопомощь при боли в груди

Боли в области сердца могут быть проявлением таких форм ишемической болезни сердца, как стенокардия и инфаркт миокарда. В этих случаях помощь должна оказываться как можно скорее. Необходимо знать, что не всякие болевые ощущения в грудной клетке являются симптомами сердечных заболеваний.

Локальные колющие, «простреливающие» боли в грудной клетке, характер которых изменяется при поворотах туловища, надавливании, глубоком вдохе, как правило в экстренной терапии не нуждаются и являются проявлением различного вида дорсопатий (заболевания позвоночника). Обычно в этих случаях пациент может одним пальцем (хотя и не всегда) указать на источник боли. Изолированные боли в области живота, лопаток, спины, плеч, шеи и нижней челюсти редко бывают связаны с коронарной (сердечно-сосудистой ) патологией. Типичный болевой приступ при стенокардии обычно развивается после физической нагрузки, провоцирующими факторами является холодная, ветреная погода, стрессовая ситуация, курение, обильный прием пищи.

Боли сердечного происхождения, в подавляющем большинстве случаев, локализуются за грудиной или в левой половине грудной клетки, имеют достаточную площадь: больной в момент приступа указывает на источник боли прикладыванием ладони, иногда с указанием на всю поверхность груди. Ангинозный (болевой) приступ сопровождается тяжестью в области сердца, давящими или раздирающими болями, жжением. Пациенты нередко описывают болевые ощущения, сравнивая их с камнем или плитой, сдавливающими грудь. У лиц, страдающих гипертонией на фоне ишемической болезни сердца, подъемы артериального давления нередко сопровождаются болями в сердце.

1. Если приступ развился во время физической нагрузки, в т.ч. при ходьбе, необходимо остановиться. Больному нужно сесть, ложиться не желательно. Если приступ возник в положении лежа, нужно сесть и опустить ноги. Цель — уменьшит нагрузку на сердце, вызвать отток крови к ногам. Обеспечьте доступ свежего воздуха — откройте окно, расстегните воротник. Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, проявляющейся одышкой, принять положение сидя или лежа с высоким изголовьем.
2. Принять под язык 1 таблетку нитроглицерина или 1-2 дозы нитросодержащего спрея. Облегчение должно наступить в течение 1-2 минут. При недостаточном эффекте повторите прием препарата через 3-5 минут. Чтобы получить полную дозу препарата при использовании спрея, первую дозу препарата выпускают в воздух, а уже вторую — под язык. Не используйте нитраты в положении стоя, возможен обморок вследствие кратковременного снижения давления. Нитроглицерин повышает внутричерепное давление, что у некоторых пациентов проявляется головными болями. Не применяйте нитроглицерин и спреи при отсутствии болей и при значительно сниженном артериальном давлении (верхнее ниже 90 мм.рт.ст. при обычно нормальных значениях на уровне 12080 мм.рт.ст.). Не закидывайте таблетки горстями под язык и не используйте по нескольку доз спрея за один раз, это опасно развитием серьезных осложнений. После приема нитратов не вставайте резко с постели, вначале побудьте некоторое время в положении сидя.
3. Измерьте артериальное давление. Если оно повышено — примите меры по его снижению ( гипотензивные препараты, назначенные врачом).
4. При выраженном беспокойстве и тревоге примите 40-60 капель корвалола или валокордина, либо настойки пустырника, валерианы ( при отсутствии противопоказаний).
5. Если боли в сердце не купированы в течение 15-20 минут (при 2-3-кратном приеме нитратов)– вызовите «скорую медицинскую помощь». До прибытия бригады СМП больному нужно принять аспирин (при отсутствии противопоказаний: язвенная болезнь, аллергическая реакция) в дозировке 160-325 мг, причем таблетки следует разжевать. Аспирин используйте, даже если в этот день вы его уже принимали.

1. Приготовьте последнюю сделанную вам кардиограмму и выписные эпикризы (выписку) из больниц, если таковые имеются.

Врач-кардиолог терапевтического отделения №2 Иванова Юлия Юрьевна

Инфаркт миокарда – помощь в первые минуты

28.10.2018

Как распознать инфаркт и оказать помощь в первые минуты до приезда скорой

Одним из смертельно опасных заболеваний сердца является инфаркт миокарда. Каждый четвертый случай инфаркта является первым проявлением ишемической болезни сердца. Очень часто он поражает человека внезапно. Правильно и своевременно оказанная помощь пострадавшему может спасти ему жизнь. Как распознать, что это именно инфаркт? Что и в какой последовательности необходимо предпринять, чтобы спасти близкого человека? Как не навредить больному? Как избежать этого тяжелого заболевания? Ответы на данные вопросы вы найдете в этой статье.

Возможные причины острого сердечного приступа

Сердечный приступ, сопровождающийся болью в груди, возникает при недостаточном поступлении кислорода в сердечную мышцу. Это может случиться из-за сужения или полной закупорки артерий, по которым кровь поступает в сердце. В зависимости от времени восстановления кровотока, у человека происходит либо приступ стенокардии, либо худший вариант – инфаркт миокарда.

Длительное отсутствие притока кислорода приводит к отмиранию тканей в пораженном участке органа, что может привести к ивалидизации или смерти.

Поводом, вызывающим резкое сужение сосудов и приводящим к приступу стенокардии или инфаркту, является, как правило, сочетание таких факторов, как:

• Наличие атеросклеротического поражения артерий – холестериновые бляшки или тромбы, перекрывающие просвет сосуда;
• Сильное психоэмоциональное напряжение, стресс;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Резкий перегрев или переохлаждение организма, внезапные температурные перепады;
• Переедание, алкогольный эксцесс;
• Высокое артериальное давление (АД).

Факторы риска

Инфаркт поражает сегодня не только пожилых людей. Этот недуг помолодел – уже после 30 лет мужчины могут оказаться в группе риска. У женщин опасность данного заболевания возникает в более позднем возрасте, что обусловлено гормональными факторами. По статистике среди причин внезапных летальных исходов смертность от инфаркта составляет 20%. При этом доля смертей в течение года остается 40%.

Кому же грозит эта болезнь в большей степени?

Факторами риска являются:

• Наследственность. Если кто-то в семье страдал сердечными заболеваниями до 50 лет, следует быть начеку.
• Повышенный уровень холестерина в крови. Обязательно контролируйте этот показатель.
• Повышенное артериальное давление (гипертония).
• Сахарный диабет.

• Курение – один из основных факторов риска. Сосуды теряют эластичность, подвержены спазмам.
• Избыточный вес, приводящий к повышенной нагрузке на сердце.
• Гиподинамия.
• Частые стрессовые состояния.
• Возраст 40+.

Если у вас имеются симптомы заболевания сердца (аритмия, боли в груди, одышка), при этом присутствует хотя бы один из вышеперечисленных факторов, то с большой вероятностью вы можете отнести себя к группе риска.

Что такое предынфарктное состояние?

Инфаркту миокарда зачастую предшествует так называемое предынфарктное состояние или нестабильная стенокардия.

А именно, у человека, находящегося в группе риска, возможны периодические приступы стенокардии. Как правило, эти приступы возникают при нагрузках примерно одинаковой интенсивности. Боль быстро проходит, купируется приемом нитроглицерина.

При возникновении нестабильной стенокардии, увеличивается частота и сила приступов, для снятия боли требуется большее, чем раньше, количество нитроглицерина.

Важно! При наличии стенокардии для предотвращения инфаркта необходимо своевременно обратиться к кардиологу, пройти назначенный курс лечения и выполнять все рекомендации врача .

Признаки инфаркта

Если все-таки случилась беда, и человеку внезапно стало плохо с сердцем – как распознать инфаркт?

Следующие симптомы могут говорить об инфаркте:

• Сильная, порой невыносимая боль в груди, чаще слева или за грудиной. В редких случаях она может появиться в правой части груди.
• Боль может отдавать в левую руку, под левую лопатку, верхнюю часть спины, в область шеи и нижней челюсти, в живот, иногда в левую ногу.
• Характер боли – пекущий, давящий, разрывающий.
• Болевые приступы идут волнами с разными промежутками и нарастающей интенсивностью.
• Прием нитроглицерина не помогает, боль не уменьшается.

• Приступы боли длятся более 20 минут.
• Бледность, кожа может приобрести синюшный оттенок.
• Слабость, холодный липкий пот на всей поверхности тела.
• У пациента появляется сильное беспокойство, сопровождаемое страхом смерти.
• Может появиться сильная одышка, затрудненное или булькающее дыхание, кашель.
• Тошнота, рвота.

Внимание! Точный диагноз может поставить только врач – на основании клинической картины и результатов обследования (электрокардиографии). Поэтому, при наличии у больного одного или нескольких симптомов, перечисленных выше, необходимо в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ вызвать скорую помощь.

Памятка по оказанию первой помощи больному с признаками инфаркта

Если вашему родственнику или знакомому (или вам самому) стало плохо, у него наблюдается один или несколько описанных выше признаков, без промедления вызывайте скорую помощь. Диспетчеру перечислите все симптомы, скажите, что вы предполагаете инфаркт, поэтому необходима реанимационная бригада.

При инфаркте важно не упустить время. Если врачебная помощь будет оказана не позднее двух часов от начала приступа, то возможно избежать тяжелых последствий и получить шанс на практически полное восстановление здоровья больного (при условии исполнения всех рекомендаций врача в дальнейшей жизни пациента).

После вызова бригады медиков необходимо приступить к оказанию помощи больному (или себе, если рядом никого нет).

Памятка

1. Исключить любые виды физической нагрузки – даже ходьбу по комнате.

2. Помочь больному занять полусидячее положение с опущенными вниз ногами — это позволит снизить нагрузку на сердце. Если пациент лежит, то под верхнюю часть туловища подложить подушку, чтобы не были сдавлены дыхательные пути. Если вы один – перед тем как лечь, откройте входную дверь, чтобы в случае потери вами сознания медики имели доступ в помещение.

3. Положить под язык таблетку нитроглицерина или брызнуть нитроспрей.

4. Если боль сохраняется 20 минут, принять таблетку аспирина, для более быстрого всасывания ее лучше сначала разжевать, а потом запить водой.

5. Освободить грудь от тугой одежды, расстегнуть пуговицы, расслабить ремень – принять меры для облегчения кровообращения и дыхания.

6. Обеспечить приток свежего воздуха.

7. Измерить давление. Если верхний показатель не ниже 100 и боль не уменьшилась, через 3 минуты можно повторить нитроглицерин (но в общей сложности не более 3-х таблеток). При низком давлении нитроглицерин принимать нельзя, так как данный препарат снижает АД

8. Постараться успокоить больного, для этого разговаривать ровно, с уверенностью в благоприятном исходе. Можно дать пострадавшему корвалол, валокордин или валериану. Эти препараты не уменьшат боль, но окажут успокаивающий эффект.

9. При потере сознания – уложить пациента на бок, чтобы в случае рвоты обезопасить от попадания рвотных масс в дыхательные пути.

10. Если наблюдается остановка дыхания, отсутствие пульса, выполнить реанимационные действия – искусственное дыхание и непрямой массаж сердца:

– сначала применить способ «прекардиального удара» – уложить больного на спину и резко ударить в область груди. В отдельных случаях это помогает «запустить» работу сердца;

– если удар не помог – переходите к непрямому массажу сердца в сочетании с искусственным дыханием: 30 нажатий на грудь (глубина нажатия – 1/3 глубины грудной клетки) чередовать с двумя вдохами (предварительно очистить ротовую полость, запрокинуть голову больного и выдвинуть его нижнюю челюсть); если помощь оказывают двое, то чередовать 15 нажатий и 1 вдох.

Когда приедут врачи, рассказать им обо всех предпринятых мерах, изменении симптомов и показателей давления, пульса, а также о полученных пациентом препаратах.

При выполнении вами всех перечисленных рекомендаций будет, как минимум, снижена тяжесть последствий инфаркта. А возможно, оказанная вами помощь спасет человеку жизнь.

САМОЕ ГЛАВНОЕ – ПРИ СИМПТОМАХ ИНФАРКТА НЕ ЖДАТЬ, КОГДА БОЛЬ ПРОЙДЕТ САМА, А СРАЗУ ВЫЗВАТЬ СКОРУЮ ПОМОЩЬ.

Профилактика инфаркта

Если вы находитесь в группе риска или у вас уже случались приступы стенокардии, требуется тщательный контроль состояния вашего здоровья.

При заболеваниях сердца необходимы регулярные посещения кардиолога, исследования сердца и сосудов (ЭКГ, ЭхоКГ, дуплексное сканирование сосудов). Также рекомендуется соблюдать диету, отказаться от курения и злоупотребления алкоголем.

Более подробные рекомендации вы получите на приеме у врача-кардиолога в нашей Клинике.

Записаться на консультацию к врачу или на исследование вы можете на сайте.

Мы ждем вас по адресу г. Барнаул, ул.Пушкина, 70.

Материал для статьи подготовил:

Врач-кардиолог Старков Анатолий Иванович

Болит сердце как оказать помощь в домашних условиях?

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — это тяжелое патологическое состояние, которое развивается у больных с различными заболеваниями сердца и гипертонической болезнью. Это одна из наиболее частых причин вызова скорой помощи и госпитализации больных, а также смертности населения нашей страны и всего мира.
Основными проявлениями (симптомами) острой сердечной недостаточности являются:

Тяжелое, частое (более 24 в минуту) шумное дыхание — одышка, иногда достигающая cтепени удушья, с преимущественным затруднением вдоха и явным усилением одышки и кашля в горизонтальном положении. Сидячее положение или лежачее положение с высоко поднятым изголовьем облегчает состояние больного.
Часто при дыхании становятся слышны влажные хлюпающие хрипы/звуки,

прерываемые кашлем, в терминальной стадии дыхание приобретает характер клокочущего, с появлением пены у рта.

Больному характерна сидячая поза с упором прямыми руками в колени.

Острая сердечная недостаточность может развиваться очень быстро и в течение 30-60 минут привести к смерти больного. В большинстве случаев от первых клинических признаков до тяжелых проявлений ОСН проходит 6-12 и более часов, однако без медицинской помощи абсолютное большинство больных с ОСН погибает.

Мероприятия первой помощи

При появлении у больных гипертонической болезнью или болезнью сердца (но не легких или бронхов) вышеуказанных симптомов ОСН необходимо:

Вызвать скорую медицинскую помощь.
Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на

которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.

Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой.
В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты,

передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

При наличии опыта по применению нитроглицерина у больного или человека, оказывающего первую помощь, его назначают в дозе 0,4 (0,5) мг (ингаляцию в полость рта производят под корень языка, таблетку/капсулу кладут под язык, капсулу необходимо предварительно раскусить, не глотать). При улучшении самочувствия больного после применения нитроглицерина, его применяют повторно, через каждые 5-10 минут до прибытия бригады скорой медицинской помощи. При отсутствии улучшения самочувствия больного после применения нитроглицерина, его больше не применяют.

Внимание! Больному с ОСН категорически запрещается вставать, ходить, курить, пить воду и принимать жидкую пищу до особого разрешения врача. Нельзя принимать нитроглицерин при артериальном давлении менее 100 мм рт. ст., при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Всем больным гипертонической болезнью или болезнью сердца с наличием одышки и отеков на ногах необходимо обсудить с лечащим врачом, какие препараты необходимо принимать при развитии ОСН, четко записать их наименования, дозировку и временную последовательность (алгоритм) их приема, а также уточнить у врача, при каких проявлениях болезни необходимо срочно вызывать скорую медицинскую помощь. Каждому такому больному необходимо сформировать индивидуальную аптечку первой помощи при ОСН и постоянно иметь ее при себе.

Источник: Бойцов С. А., Ипатов П .В., Калинина A. M., Вылегжанин С.В., Гамбарян М. Г., Еганян Р. А., Зубкова И. И., Пономарева Е. Г., Соловьева С. Б., «Организация проведения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров взрослого населения». Методические рекомендации. Издание 2-е с дополнениями и уточнениями, М., 2013 г.