Информация о лохиях которая будет полезна молодой маме
Как восстановить организм после родов
Патофизиологи убеждены, что процесс беременности и родов для женщины сродни политравме, очень много многопрофильных изменений происходит в организме женщины. И восстанавливается организм после беременности около 5 лет. Как эффективно повлиять на процесс восстановления после родов, рекомендует врачакушер-гинеколог клиники «Добробут» Ксения Грищук (med.dobrobut.com, (044) 495 2 888).
От чего зависит процесс восстановления
Количество ресурса. Тот ресурс, с которым женщина вступает в беременность, закладывается в течение всей жизни, еще с момента внутриутробного развития. Во время беременности можно только поддерживать организм будущей мамы. Следовательно, на восстановление после родов влияет то, какое было состояние организма перед началом беременности.
Психологическая обстановка в семье. Если все члены семьи поддерживали женщину во время беременности и помогают после родов, то процесс восстановления будет проходить физиологично. Если женщина психологически не подготовлена к родам, нет адекватной помощи и поддержки близких и специалистов, это, как правило, увеличивает выработку гормонов стресса, что неблагоприятно сказывается на состоянии матери и ребенка.
Перестройка гормонального фона. Вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий лактацию. Гормон окситоцин вызывает сокращение матки и выделение из груди молока
Раны и кровопотери во время родов. Если есть швы на промежности, травмы родовых путей, они должны быть под четким контролем специалистов, поскольку могут быть уязвимыми для инфекции. После кровопотери, даже физиологической, будет ощущение слабости.
Восстановление после родов происходит поэтапно. Матка должна возвратиться в свои нормальные размеры в течение 6-8 недель после родов. Все это время могут наблюдаться выделения (лохии) от обильных до мажущих. В организме женщины есть потребность в выведении большого количества жидкости, которая до этого задерживалась в тканях.
Как восстановить организм после родов
В период восстановления молодой маме очень важны:
помощь близких. После родов очень важно, чтобы основные бытовые тяготы, а также вопросы, связанные с оформлением документов, взяли на себя близкие. Мама в это время будет заниматься лишь вопросами, связанными с кормлением ребенка и восстановлением своего организма. При этом важны любые позитивные эмоции.
хороший сон. Для того чтобы качественно восстановиться, молодая мама должна хорошо высыпаться. После родов на фоне гормональной перестройки могут возникать депрессивные состояния, паника, страх, у многих даже послеродовая депрессия. Поэтому важно, чтобы женщина какое-то время отдыхала от ребенка.
больше движений. Чтобы не было застоя лохий (выделений из матки), чтобы быстрее матка сократилась и восстановился организм, следует больше двигаться.
частое кормление по требованию. Частое прикладывание к груди не только стимулирует лактацию, но и способствует также сокращению матки и приведению ее в норму. Это также является профилактикой мастита.
диета. Сейчас многие запреты по поводу питания кормящей мамы отменены, можно есть все что хочется, но без фанатизма. Важно не переедать и не злоупотреблять некоторыми продуктами, чтобы не провоцировать аллергию и колики у ребенка и не допускать увеличения массы тела. Важно сбалансированное питание. Необходимо подключать больше молочнокислых продуктов, перед едой пить прохладную воду, чтобы не было соблазна съедать много. Не следует злоупотреблять жирами, сладостями.
ношение бандажа. Бандаж, который назначается при беременности, можно перевернуть широкой полосой книзу живота. Так он будет подтягивать живот и помогать восстановлению тонуса мышц. Помогает восстановлению первоначального состояния матки прикладывание льда в раннем послеродовом периоде и лежание на животе.
физические нагрузки — после осмотра гинеколога. Примерно через 1,5-2 месяца после родов следует посетить гинеколога. Врач делает осмотр, кольпоскопию, смотрит, как зажили раны, как сократилась матка и сформировалась шейка. Лишь после этого он может разрешить физические нагрузки. Можно будет выполнять физические упражнения на пресс и на другие части тела, плавать. Кроме гимнастики, полезны массажи, иглоукалывание, воздушные и водные процедуры, но все в сопровождении специалистов.
Когда мама может задержаться в роддоме
Понедельник, 23 Март 2015
Если у молодой мамы все в порядке.
Существуют стандартные сроки пребывания в родильном доме в том случае, если послеродовой период проходит без осложнений. При родах через естественные родовые пути они могут составлять 4—6 дней, при оперативном родоразрешении — 7—9 дней. Именно в это время за мамой и малышом ежедневно наблюдает доктор.
Какие же процедуры и манипуляции ожидают молодую маму после родов?
Доктор и акушерка будут периодически проверять:
- пульс, артериальное давление и дыхание;
- температуру(в первые сутки после родов она может быть слегка повышенной);
- местоположение дна матки(в течение первых суток оно будет находиться выше уровня пупка, а затем начнет опускаться);
- тонус дна матки(если она мягкая, ее могут массировать, чтобы помочь изгнать сгустки крови);
- лохии(выделения из матки) — их количество, цвет (если они необычно обильные, их будут проверять очень часто — несколько раз в течение дня);
- молочные железы,чтобы определить, появилось ли у вас молоко и в каком состоянии находятся соски;
- ноги— на предмет тромбоза;
- шов,если вам делали кесарево сечение;
- промежность— на предмет цвета и состояния швов, если таковые имеются (при наличии швов на промежности или на передней брюшной стенке их ежедневно обрабатывают антисептическими растворами, чаще -раствором бриллиантовой зелени);
- побочные эффекты лекарств,если вы их получаете.
Вас также будут спрашивать:
- мочитесь ли вы регулярно и не испытываете ли при этом дискомфорта или жжения;
- был ли у вас стул (если вы пролежите в роддоме больше одного-двух дней) и восстановилась ли регулярная дефекация.
Вам могут назначить:
- таблетки, способствующие сокращению матки, — для профилактики послеродовых кровотечений;
- уколы или таблетки обезболивающих и спазмолитических препаратов при наличии болезненных послеродовых схваток (такие препараты получают повторнородящие и пациентки после операции кесарева сечения);
- антибактериальные препараты (их могут назначить после оперативных родов).
При отклонении от нормы тех или иных показателей может возникнуть необходимость задержать маму в родильном доме. Например, малейшее повышение температуры насторожит вашего врача, так как гипертермия — первый симптом любого инфекционного заболевания, будь то инфекция хирургической акушерской раны, инфекция молочной железы или острое респираторное заболевание. Пустяков здесь быть не может. К каждому симптому надо отнестись серьезно, со всей ответственностью.
Поводы для задержки женщины в роддоме могут быть различными. Расскажем о них подробнее.
Осложнения беременности и родов
- Тяжелые формы гестоза беременных.Гестоз проявляется отеками, появлением белка в моче, повышением артериального давления. Крайней формой гестоза является эклампсия — судороги вследствие спазма сосудов головного мозга. При тяжелых формах гестоза женщина задерживается в роддоме до стабилизации артериального давления и нормализации анализов мочи. При нетяжелых формах гестоза, когда артериальное давление после родов не повышается, отеков нет, — достаточно одного нормального анализа мочи, чтобы выписать пациентку на 5—6-е сутки после родов. Если же сохраняется хотя бы один из симптомов гестоза, то, в зависимости от его выраженности, лечение может проводиться в палате интенсивной терапии либо в послеродовом отделении. Для лечения назначают успокаивающие, гипотензивные, мочегонные препараты. Поскольку гестоз является фактором риска послеродовых кровотечений, то делают уколы окситоцина — препарата, сокращающего матку.
- Массивные кровотеченияво время родов и в ранний послеродовой период. После таких осложнений женщина ослаблена, иммунитет снижен, поэтому велика вероятность и других осложнений, например инфекционных. После кровотечений проводят антианемическую, сокращающую терапию, контролируют содержание гемоглобина в крови. Если течение послеродового периода не сопровождается повторным кровотечением, то пациентку выписывают на 1 день позднее, чем других женщин, родивших в тот же день.
- Травматичные родыс образованием больших разрывов или пузырно-влагалищных или ректовагинальных свищей. Свищи — это ходы, которые образуются между двумя органами: влагалищем и мочевым пузырем или влагалищем и прямой кишкой. Такое случается, когда головка плода длительно не продвигается по родовым путям. При этом образуется пролежень, соединяющий влагалище с другими органами. Травматичными считаются и роды с глубокими разрывами влагалища, промежности, когда разрывы промежности доходят до мышц прямой кишки. В описанных случаях после родов необходимо более длительное наблюдение за восстановленными тканями, так как обширная раневая поверхность, образующаяся после разрывов, предрасполагает к воспалительным осложнениям, расхождению швов. Порой женщине требуется повторная госпитализация для следующей операции, в ходе которой ушивают свищи или укрепляют мышцы тазового дна. При отсутствии осложнений с заживлением швов родильница находится в послеродовом отделении на 1 —2 дня дольше других женщин.
Инфекционные осложнения послеродового периода
- Эндометрит— воспаление слизистой оболочки матки. Это заболевание проявляется повышением температуры тела до 38—40°С в зависимости от тяжести заболевания, болями внизу живота (следует отметить, что в норме, особенно после повторных родов, в этот период могут наблюдаться схваткообразные боли — чаще во время кормления). Это связано с сокращением матки. Боли при эндометрите отличаются постоянством, они носят тянущий характер и могут распространяться на поясничную область. Выделения из половых путей при эндометрите обильные, с неприятным запахом. Если в норме спустя 2—3 дня после родов выделения приобретают сукровичный характер, то при эндометрите могут возобновиться кровянистые выделения. При воспалении матка плохо сокращается. Необходимо сказать и о так называемой субинволюции матки. Это пограничное состояние между эндометритом и нормой: матка недостаточно сокращается, что и может «подготовить почву» для воспаления.
- К воспалительным осложнениям, которые могут привести к задержке женщины в роддоме, необходимо отнести также расхождение и инфицирование швов промежности и шва после кесарева сечения.При этих осложнениях в области разрыва или разреза наблюдается покраснение кожи, из раны может выделяться гной, область шва болезненна.
При любых воспалительных осложнениях послеродового периода повышается температура до 38—40 градусов С, наблюдаются озноб, слабость, снижение аппетита, головные боли.
При субинволюции матки пациентка остается в послеродовом отделении, где ей дополнительно назначают сокращающие препараты. При эффективности этой терапии проводят ультразвуковое исследование матки на 4—5-е сутки после родов для исключения задержки остатков плаценты и скопления крови. После этого женщину выписывают. Если же лечение неэффективно или присоединились другие признаки эндометрита, а также при инфицировании и расхождении швов женщину переводят в специальное второе акушерское отделение. Здесь по необходимости назначают антибактериальную терапию, промывание матки, сокращающие матку средства, перевязки в области гнойной раны при расхождении швов. В сомнительных случаях после выписки малыша молодую маму могут перевести в гинекологическое отделение стационара на долечивание.
- В послеродовой период может возникнуть и такое осложнение, как тромбофлебит—воспалительное осложнение варикозного расширения вен нижних конечностей. В результате этого заболевания воспаляется стенка вены в области тромба, образовавшегося ранее. При этом больную беспокоят боли в области пораженной конечности, покраснение кожи над пораженным сосудом. При тромбофлебите после консультации хирурга в зависимости от тяжести состояния пациентку переводят во второе акушерское отделение или специализированное сосудистое отделение стационара. В комплекс лечебных мероприятий при этом заболевании входят эластичное бинтование пораженной конечности, применение антибактериальных, противовоспалительных, обезболивающих препаратов. На определенной стадии заболевания назначают препараты, разжижающие кровь.
Поскольку предрасполагающими к эндометриту факторами являются ручное обследование матки, длительный безводный промежуток (когда с момента излития околоплодных вод до рождения ребенка проходит более 12 часов), низкая сократительная активность матки, проявляющаяся слабостью родовой деятельности, гипотоническими послеродовыми кровотечениями, роды крупным плодом и другие состояния, ведущие к ухудшению сократимости матки после родов, то в этих случаях назначают сокращающие препараты, проводят также ультразвуковое исследование для исключения задержки частей последа и сгустков крови. Перед выпиской назначают общий анализ крови, так как увеличенное содержание лейкоцитов в крови служит признаком воспаления. Эти мероприятия позволяют предотвратить осложнения.
Хронические заболевания
Хронические болезни матери являются поводом для продления срока госпитализации в случаях обострения болезни в послеродовой период. Чаще это бывает гипертоническая болезнь, а также заболевания других органов: почек, печени, сердца. При их обострении в послеродовое отделение приглашают специалиста — терапевта, кардиолога и т.п. Перед этим в соответствии с возможностями родильного дома проводят ряд дополнительных анализов и обследований (анализы крови, мочи, ЭКГ и др.). Если специалист подтверждает необходимость лечения в профильном стационаре, то женщину переводят в терапевтическое, урологическое или какое-либо другое отделение — по назначению.
В стационар — по собственному желанию
Порой возникают ситуации, когда молодая мама не уверена в себе, она «не успела оглянуться» и боится остаться без квалифицированной помощи. Вправе ли она рассчитывать на поддержку врачей? Да, в этом случае возможно продление пребывания в стационаре на 1 —2 дня, но в рамках установленных норм: после самопроизвольных родов — не более 6 дней, после кесарева сечения — не более 10.
Если мать переводят в обсервационное отделение, малыш «переезжает» вместе с ней. Вопрос о вскармливании в этом случае решается индивидуально. Если женщину переводят в гинекологическое отделение или другой стационар, то при удовлетворительном состоянии малыша он может быть выписан домой.
После выписки женщина переходит под наблюдение врача-гинеколога из районной женской консультации, а также лечащих врачей из поликлиники. Они продолжают начатое лечение, делают дальнейшие назначения и контролируют результаты.
Даже если вам пришлось задержаться в роддоме дольше, чем вы планировали, не огорчайтесь. Ведь от того, насколько хорошо вас обследуют и вылечат в этот период, будет зависеть ваше здоровье в дальнейшем. Необходимо сказать и о том, что при возникновении каких-либо осложнений в течение первого месяца послеродового периода (появления обильных кровянистых или зловонных выделений из половых путей, повышении температуры, проблемах с грудью, со швами) молодая мама может обратиться в тот родильный дом, где проходили роды.
Массаж для молодой мамы — полезно, приятно, эффективно!
Восстановить физические и душевные силы в послеродовой период женщине бывает непросто. Практически все ее время посвящено малышу – мама сильно устает, не досыпает, а иногда проблем добавляет ограниченность в финансовых средствах, которые можно было бы потратить на домработницу или няню. Кроме того, недавно родившие женщины часто испытывают боли в спине и недовольство собственной внешностью из-за лишнего веса и целлюлита.
Самый простой, недорогой и эффективный способ избавиться от этих проблем – послеродовой массаж. Он полезен для любой недавно родившей женщины и просто необходим при болях в спине, избыточном весе и целлюлите, сильной усталости и тревожных состояниях.
Массаж поможет снять напряжение, подтянуть мышцы брюшного пресса, сделать кожу более гладкой и упругой. Ускоряя обменные процессы в организме, массаж способствует сжиганию жиров. Грамотно проведенный массаж положительно воздействует на суставы, в том числе, на те отделы позвоночника, что подверглись повышенной нагрузке во время беременности и родов, вызвав боли в спине.
Массаж после родов снимает усталость, повышает общее самочувствие и обеспечивает женщине положительные эмоции, которые маме новорожденного крайне необходимы.
Курс послеродового массажа специалисты рекомендуют начинать уже через месяц после рождения ребенка.
Описание услуги:
— массаж спины с захватом шейно-воротниковой зоны и рук,
— антицеллюлитный массаж проблемных областей (живот, ягодицы, передняя и задняя поверхность бедер, бока).
Продолжительность сеанса массажа после родов и цены в массажном центре:
Наименование услуги | Время массажа, мин. | Общая продолжительность услуги, мин. | Стоимость услуги, руб. |
Массаж «Молодая мама» в массажном центре | 50 | 60 | 970 |
Массаж «Молодая мама» в массажном центре | 80 | 90 | 1400 |
Мануальная терапия после родов (проводится врачом мануальным терапевтом) | до 25 минут | 30 | 1500 |
Висцеральный массаж после родов (проводится врачом мануальным терапевтом) | до 25 минут | 30 | 1000 |
Также Вы можете получить услуги массажа у себя дома:
Продолжительность сеанса массажа после родов и цены на дому:
Вблизи NOVI (желтая зона), руб.
Массаж «Молодая мама» на дому
СКИДКА на услуги на дому: при единовременной оплате 5 и более сеансов предоставляется скидка в размере 10%.
В случае необходимости нашим клиентам мы предоставляем в аренду складной массажный стол. Примерный размер стола в собранном виде 80см*100см*20см.
Аренда массажного стола подробнее
Вид, количество, частота и продолжительность сеансов массажа определяется на первичной консультации совместно Клиентом и массажистом.
В нашем Центре ведут прием квалифицированные специалисты с медицинским образованием и стажем работы от 5 лет.
Записаться на сеанс массажа Вы можете по телефонам:
8/343/254-06-60 или 8-912-23-36-555.
Восстановление и кормление после рождения ребенка
Малыш наконец родился!
Несмотря на то, что маленький человечек уже родился, Вашему организму для полного восстановления потребуется еще несколько месяцев. Этот период связан с рядом физиологических изменений.
Сокращающаяся матка
Ваша матка была растянута будто воздушный шар, и для возвращения ее обычного размера потребуется несколько недель. При сокращении матки Вы можете чувствовать небольшую боль, напоминающую менструальные боли.
Кровотечение
В течение 2–4 недель после родов у вас будет наблюдаться вагинальное кровотечение под названием «лохии», которое не является менструацией. Лохии присутствуют независимо от того, были ли роды физиологическими или Вы перенесли кесарево сечение. Кровотечение будет достаточно сильным в течение первых 12–24 часов после родов, но через несколько дней выделения приобретут розово-коричневый и в конечном итоге белый цвет.
Если Вы кормите грудью, менструация, скорее всего, не возобновится до прекращения кормления. Если же Вы не кормите грудью, то она, вероятнее всего, возобновится через 4 недели после родов.
Геморрой
Геморрой часто возникает после родов и обычно исчезает по прошествии нескольких дней. Старайтесь употреблять больше богатой клетчаткой пищи, такой как фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, и пейте много воды – это поможет снизить риск возникновения запора и, следовательно, геморроя. Если Вам требуется облегчение симптомов, обратитесь к врачу для подбора оптимального лекарства от геморроя.
Чтобы избежать подтекания мочи, продолжайте каждый день делать упражнения для мышц тазового дна.
Слабые мышцы тазового дна
В последние месяцы мышцы тазового дна выполняли большую работу и могли немного ослабнуть. Чтобы избежать подтекания мочи, продолжайте каждый день делать упражнения для мышц тазового дна.
Грудное молоко
В течение нескольких дней после родов в Вашей груди будет образовываться молозиво, жидкость с высоким содержанием белка, содержащая важные питательные вещества и антитела для новорожденного. Грудное молоко, как правило, появляется через 2–3 дня после родов. Если Вы кормите ребенка грудью, в первую неделю у Вас будет образовываться 300—500 мл молока в день, в дальнейшем количество молока увеличится до 600—700 мл ежедневно в зависимости от потребностей ребенка.
Кормление грудью
Врачи рекомендуют, если это возможно, кормить ребенка грудью. Это полезно как для Вас, так и для и ребенка.
Важное примечание: грудное молоко — это лучшее питание для малыша. Но до принятия решения о грудном вскармливании проконсультируйтесь с врачом.
Кормление грудью полезно для Вас, поскольку:
- помогает Вам укрепить связь с малышом;
- является удобным и незатратным способом питания малыша;
Грудное молоко полезно Вашему малышу, поскольку:
- содержит уникальные питательные вещества, необходимые для правильного роста и развития ребенка;
- обеспечивает иммунную защиту от массы распространенных заболеваний.
Для предотвращения появлений трещин сосков в период грудного вскармливания, наносите Бепантен мазь. Это средство поможет не только предотвратить их появление, но и уменьшает покраснения ареолы и снижает болевые ощущения в процессе кормления*. L.RU.MKT.CC.06.2017.1829.
Через 4 недели ребенок должен выработать достаточно постоянный режим питания, и Вы сможете организовать свой день согласно графику кормления.
Режим кормления
У каждого малыша свой режим кормления.
При грудном вскармливании в первые недели жизни ребенка кормление может требоваться 8—12 раз в сутки. При искусственном вскармливании детей кормят немного реже, первоначально около 8 раз в день.
Через 4 недели ребенок должен выработать достаточно постоянный режим питания, и Вы сможете организовать свой день согласно графику кормления.
Если Вы кормите грудью, для освоения правильной техники кормления может потребоваться время. При возникновении проблем, обратитесь за помощью к специалисту.
Если ко времени кормления Вы не можете находиться рядом с ребенком, молоко можно сцедить с помощью молокоотсоса и сохранить для кормления.
Возобновление половой жизни
Отсутствие желания секса в первые недели или месяцы после рождения ребенка является нормальным. Для Вашего физического восстановления может потребоваться время, и Вы можете ощущать значительную усталость, меньше всего думая о сексе. Уточните у врача оптимальные именно для Вас сроки возобновления половой жизни.
Несколько слов о контрацепции
Если в настоящий момент Вы не планируете беременность, используйте соответствующую форму контрацепции. Существует распространенное заблуждение, что беременность не может наступить в период грудного вскармливания. У некоторых женщин в этот период происходят овуляции. Обсудите с врачом оптимальные для Вас варианты контрацепции.
Дополнительные советы молодой маме
Можете ли Вы сказать, что теперь лучше понимаете состояние Вашего организма в период после рождения малыша? Хотите узнать, чего еще можно ожидать в первые драгоценные месяцы материнства? Посетите нашу страницу с советами по образу жизни, где Вы найдете различные рекомендации для для молодых родителей.
Источники информации:
* Тютюнник В.Л. Трещины сосков у кормящих матерей, методы их лечения и профилактики // РМЖ. — 2004. — № 5. — с. 1–3.
5. Краткое содержание Австралийских рекомендаций по пищевому рациону, 2013 г., 20 марта 2014
Восстановление женского организма после родов
Что происходит с женским организмом после родов? Как быстро восстановиться после родов? Эти вопросы волнуют всех мам.
9 месяцев беременности позади и после родов вам предстоит заботиться не только о малыше, но и заняться собственным здоровьем. А «работы» тут немало – пока восстанавливается гормональный фон, необходимо поддерживать нормальную работу кишечника, осуществлять уход за швами после родов, если они были, наладить грудное вскармливание. С чего начать?
Восстановление после родов – важный процесс, который влияет на дальнейшее состояние здоровья. В первые часы после родов могут проявиться осложнения – кровотечение, повышенная температура, изменение артериального давления и т.д.
Послеродовой период состоит из 2 периодов – раннего и позднего. Ранний длится 2 часа после родов и проходит под наблюдением сотрудников роддома. Поздний длится примерно 6-8 недель, в течение которых идет восстановление всех органов и систем, которые были задействованы во время беременности и родов. Полное восстановление после родов может занять до двух лет. Особенно в том случае, если ребенок родился путем кесарева сечения. Некоторые изменения являются необратимыми, но внешне они незаметны (кроме растяжек), их могут определить гинекологи во время осмотра половых органов (меняется форма шейки матки и наружного зева, размеры матки и влагалища).
Что происходит с организмом в период восстановления после родов?
Репродуктивная система
После родов матка увеличена, и по мере восстановления организма она сокращается в размерах. В зависимости от варианта родоразрешения и кормления этот процесс может проходить с разной скоростью. Если роды прошли естественным образом и мама кормит малыша грудью, матка быстрее примет свой нормальный размер. Сокращение мышц матки стимулируется при помощи гормона окситоцина, который выделяется во время сосательных движений. Процесс кормления может сопровождаться болью различной интенсивности в нижней части живота, возможно незначительное увеличение кровяных выделений. Но дискомфорт будет ощущаться только первое время.
Сразу после рождения ребенка вес матки достигает порядка 1 килограмма. А спустя 2 месяца, в течение которых она активно сокращается в размерах, вес матки составляет около 50 грамм
40 дней после родов
После родов начинаются кровяные выделения – лохии. Длятся они примерно 4-6 недель. Пугаться не стоит — это не признак того, что с организмом что-то не так. Наоборот, это следствие постепенного заживления раневой поверхности на стенках матки, которая образовалась после родов. В течение всего срока восстановления характер лохий меняется. Выделения от кровяных умеренных переходят к сукровичным скудным и далее становятся слизистыми с прожилками крови.
В течение этого времени необходимо воздержаться от использования тампонов и регулярно принимать душ, чтобы не дать развиться инфекции в половых путях.
Молодая мама должна следить за своими выделениями. Тревожными признаками являются слишком обильное кровотечение, внезапное усиление выделений, резкий неприятный запах, изменившийся цвет, слишком большие сгустки крови, творожистые или гноевидные выделения. Если наблюдается хоть один из этих признаков, необходимо срочно показаться гинекологу.
Еще во время беременности врачи рекомендуют делать упражнения Кегеля. Эти же упражнения помогают быстрее вернуть тонус мышцам влагалища после родов.
Гормональный фон
Уровень гормонов меняется еще во время беременности. Возглавляют их прогестерон, эстроген и ГХЧ (гонадотропина хориона человека), а также пролактин и окситоцин. После родов за начало грудного кормления отвечает гормон пролактин. Уровень пролактина постепенно повышается в течение беременности, и к наступлению родов он достигает необходимого уровня для начала грудного кормления. За опустошение молочных желез отвечает окситоцин.
Гормональный дисбаланс после родов явление частое. В основном в течение некоторого времени все стабилизируется без вмешательства со стороны . Но если спустя несколько месяцев после родов гормональный фон не пришел в норму, следует обратиться к гинекологу-эндокринологу, чтобы он подсказал, как его восстановить. Как правило, в таких случаях назначаются гормональные препараты. Они подбираются индивидуально для каждой девушки.
Признаки гормонального дисбаланса
депрессия, раздражительность, апатия;
активное выпадение волос/излишнее оволосение;
резкое изменение веса.
Мочевыводящая система
В первый день после родов может возникнуть проблема с мочеиспусканием. Причиной того, что мама не может помочиться, может быть давление головки плода на мочевой пузырь при родах, что приводит к отеку, либо спазм сфинктера мочевого пузыря. Вызвать мочеиспускание можно при помощи рефлекса от звука льющейся воды, в крайнем случае для этого применяются катетер или мочегонные средства.
Существует и противоположная проблема – недержание мочи. Обычно она встречается у тех, кто рожает не в первый раз. Это связано с ослаблением и растяжением мышц тазового дна. Проблема с недержанием может уйти сама собой спустя несколько дней. Но для улучшения тонуса мышц рекомендуется делать упражнения Кегеля.
Пищеварительная система
Первый стул после родов приходит на 2-3 день. Это связано с тем, что перед родами делается клизма. Врачи в роддоме следят за тем, чтобы опорожнение кишечника у рожениц происходило регулярно, при необходимости выдаются специальные стимулирующие свечки (например, глицериновые). При правильном питании работа кишечника как правило восстанавливается довольно быстро. После кесарева сечения на восстановление моторики желудочно-кишечного тракта может уйти до нескольких недель. Также в это время нормализуется функция печени, что отражается на нормализации показателей биохимического анализа крови.
Нервная система
После родов нервная система мамы сталкивается с новыми непривычными ощущениями. В зависимости от жизненных обстоятельств, раздражители бывают разные. Те, у кого ребенок первый, беспокоятся о том, как они будут заботиться о малыше, приходит осознание материнства и наваливается огромная ответственность. Для тех, у кого уже есть дети, тоже хватает поводов для беспокойств – как отнесутся к новому члену семьи старшие дети, как все успеть, когда отдохнуть…
Процесс рождения ребенка, неминуемо сопровождаемый болью и сильными переживаниями, – всегда стресс для новоиспеченной мамы. Неудивительно, что в послеродовой период многие мамы находятся на грани срыва, а кто-то не выдерживает, и срывается. Помочь в этой ситуации могут близкие, особенно муж. А также консультации психолога, которые можно получить бесплатно в женской консультации или в роддоме.
Швы после родов
В зависимости от обстоятельств, врачи накладывают на разрывы или разрезы разные шовные материалы: рассасывающиеся, нерассасывающиеся и металлические скобки. Первый, как следует из названия, рассасывается самостоятельно через 5-7 дней и не влечет за собой дальнейшего врачебного вмешательства, а остальные два требуют последующего снятия через 3-6 дней.
Уход за швами на шейке матки не предполагает особенных манипуляций, достаточно соблюдать обычную гигиену, описанную ниже. Швы начинают обрабатывать медсестры в роддоме зеленкой или марганцовкой, а потом после их снятия или рассасывания мама сама в домашних условиях следит за заживлением. Для скорейшего заживления швов также полезно принимать воздушные ванны.
При наличии швов запрещается сидеть в течение нескольких дней, либо сидеть в определенной позе с опорой на ту сторону, где нет швов. Хоть это и непривычно, но некоторым мамам придется какое-то время лежать, полулежать или стоять.
Как быстро восстановиться после родов
Каждой маме хочется как можно быстрее вернуть свой организм в нормальное состояние. Торопиться и закрывать глаза на подозрительные явления – не лучший выход, так как впоследствии эти уловки могут сильно отразиться на здоровье в будущем, даже спустя годы. Восстановление сил после родов у всех идет в своем индивидуальном ритме, главное – настроиться на успех и мыслить позитивно. Все трудности, связанные с родами, быстро забываются, а внимание переключается на заботу и воспитание ребенка. На эффективность восстановления влияют правильное питание, интимная гигиена, время для отдыха, упражнения Кегеля, помощь близких и позитивный настрой.
С чего начать восстановление?
По этому вопросу лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить своему здоровью, пытаясь поторопить организм. Первая консультация у врача, который вел беременность показана через 10 дней после родов. В первые дни после родов от жестких диет следует воздержаться, от силовых физических упражнений тоже. В это время лучше достаточно отдыхать, налаживать грудное вскармливание и вести активный образ жизни.
Послеродовой период: курс на восстановление
Как только маленький человечек появляется на свет, в организме мамы происходят процессы, возвращающие его на добеременные позиции.
4 марта 2019 · Фото: GettyImages
Маргарита Сонич – врач акушер-гинеколог
кандидат медицинских наук
Послеродовой период начинается сразу после рождения последа (детского места) и длится около 6–8 недель. За это время организм молодой мамы постепенно восстанавливается. Самые заметные и ощутимые метаморфозы происходят в первые 8–12 дней. Затем процессы постепенно замедляются.
Спасибо окситоцину
Если до беременности вес матки составляет 50–100 г, то сразу после родов – 1 кг. Через неделю от килограмма остается 500 г, к концу 2-й недели – 300 г, к концу 3-й – 200 г. Полностью же к прежним параметрам этот орган возвращается через 6–8 недель после появления малыша.
Сокращаясь в размерах, матка постепенно опускается в полость малого таза. К концу первых суток после родов ее дно располагается на уровне пупка – это 14–15 см над лоном. В следующие дни матка будет опускаться на 1–2 см в сутки, на 5-й день ее дно окажется посередине между лоном и пупком, к 10-му оно окажется у лона, а к концу второй недели расположится уже за лоном. После осложненных родов (кесарево сечение и т. д.) процесс идет медленнее.
Окситоцин также способствует сокращению гладкой мускулатуры протоков молочных желез, благодаря чему молоко выдавливается наружу. Тем самым облегчается продвижение молока к адресату – малышу.
Метаморфозы, происходящие с маткой, напрямую зависят от количества окситоцина – гормона, отвечающего за ее сокращение. Его выработку стимулируют сосательные движения, потому новорожденного сразу же прикладывают к маминой груди. Когда ребенок сосет грудь, женщина может чувствовать болезненные сокращения матки.
После родов появляются выделения – лохии (от греческого lochia – «роды») со специфическим прелым запахом. За первые сутки после появления малыша на свет объем лохий составляет 300–500 мл, и они ярко-красные. С 3–4-го дня цвет меняется на буровато-коричневый, через неделю из-за обилия лейкоцитов лохии становятся желтовато-белыми, а с 10-го дня – белыми. Сроки могут на 1–2 дня измениться, но в любом случае должны четко прослеживаться изменение цвета, уменьшение объема лохий и их прекращение к 6–8-й неделе после родов. Отступления от этого правила должны насторожить молодую маму.
Возможно, но не обязательно
Считается, что беременность и роды оставляют после себя следы на всю жизнь. Например, после родов в области передней брюшной стенки обязательно добавляются несколько сантиметров подкожно-жировой клетчатки. Иногда образуется расхождение прямых мышц живота, которое увеличивается при следующих беременностях. Также на память на теле могут остаться багровые рубцы – стрии, которые постепенно бледнеют и сохраняются в виде морщинистых белесоватых полос.
Естественные потребности
После рождения крупного ребенка или оперативных вмешательств нередко отмечается задержка мочеиспускания. Женщина чувствует позывы к мочеиспусканию, но не может помочиться. Еще один вариант – недержание мочи. За 2–3 дня все функции должны восстановиться. Каждые 2–3 часа надо стараться опорожнять мочевой пузырь. Ведь в наполненном состоянии он давит на матку, мешая ей сокращаться.
После родов у 6–10% женщин из-за гипотонии желудочно-кишечного тракта, ослабления мышц тазового дна, микротравм в родах и появления геморроидальных узлов нередко наблюдаются запоры. Восстановлению способствуют физическая активность, правильное питание и активное употребление воды. Со второго дня после родов можно делать специальную гимнастику для укрепления мышц тазового дна и брюшного пресса.
Ощущения при сокращениях матки очень индивидуальны. Особенно они чувствительны в первые 2–3 дня. Если женщина жалуется на сильную боль, врачи могут применять обезболивающие средства в виде инъекций, ректальных свечей, таблеток. Считается, что лекарственные вещества не проникают в молозиво.
Осмотры и исследования
Врачи ежедневно осматривают послеоперационный шов на передней брюшной стенке, область промежности и наружные половые органы женщины, оценивают общее ее состояние, высоту стояния дна матки, обращают внимание на молочные железы, характер выделений из половых путей, частоту стула и мочеиспусканий.
Ежедневно измеряются артериальное давление, температура тела и пульс. Двукратный подъем температуры выше 38°С должен насторожить. Еще один симптом – озноб. Сразу после родов он может быть связан с реакцией организма на напряжение, на 3–4-е сутки – с приходом молока. Во втором случае женщине советуют сцедиться. Температура снизилась? Все в порядке. Нет? Врачи будут искать причину. Следует обратиться к доктору, если в лохиях появился гной, они резко и неприятно пахнут.
Через 3–4 дня после родов делают УЗИ малого таза. Молодая мама сдает клинические анализы крови и мочи: в первые 2–3 недели после родов очень высок риск развития воспалительных процессов и анемии.
Банк здоровья
После рождения малыша женщине могут предложить заморозить пуповинную кровь малыша. Суть процедуры в том, что сразу после родов из нее можно получить концентрат стволовых клеток ребенка. Выделенные клетки замораживают при температуре –90°С. Затем их переносят в специальное хранилище, где в жидком азоте при –196°С они могут храниться сколько угодно. Пуповинная кровь ценна тем, что она содержит биологически активные стволовые клетки и хорошо подходит для клеточной терапии и трансплантологии. Потребность в них может возникнуть при таких заболеваниях, как лейкозы, тяжелые нарушения иммунной системы и др. Процедура особенно показана, если в семье есть случаи тяжелых нарушений работы кроветворной системы. Стоимость процедуры забора, выделения и обработки пуповинной крови обойдется примерно в 2000 евро. Хранение образца будет стоить около 3000 рублей в год.
Обратите внимание
У молодой мамы увеличен риск тромбозов. Их вероятность оценивается с помощью особой шкалы. При минимальном риске рекомендуется в течение двух месяцев носить компрессионный трикотаж. При повышенном – на 7–10 дней могут назначить специальные препараты, влияющие на процесс свертывания крови. Не забывайте давать передышку ногам: сидя на стуле, диване, кровати, приподнимайте их повыше.
Первые два дня после родов аппетит может быть снижен. Для лактации и восполнения потерь жидкости надо пить воду, чай с молоком, бульон, кисель, морс, молочные напитки. Через 3–4 дня аппетит вернется, и молодой маме будут полезны отварная говядина, творог 5–9%-ной жирности, йогурт.