Какая взаимосвязь между молочницей и учащенным мочеиспусканием
Какая взаимосвязь между молочницей и учащенным мочеиспусканием
Для жителей области вернувшихся из стран
с короновирусной инфекцией
8 (3952) 280-326
8 (3952) 399-999
«Здоровая Россия»
8(950) 100-20-19
Телефон «горячей линии»
по вопросам установления и
продления инвалидности
8 (395-2) 488-631
8 (395-2) 488-362
горячая линия главного врача
8(3955) 67-45-41
(круглосуточно)
Горячая линия Министерства здравоохранения Иркутской области
8 (3952) 28-03-26
Контакт-центр в сфере ОМС
8 (800) 100-50-90
8 (3952) 33-26-22
Горячая линия по вопросам льготного лекарственного обеспечения
и обеспечения молочными смесями
8 (914) 004-76-63
Наши телефоны
Колл-центр
единый номер:
8(3955)586-500
Секретарь
тел./факс: 8(3955) 67-25-22
e-mail: gdbangarsk@irmail.ru
Мы в социальных сетях:
Заместитель
главного врача
по лечебной работе
8(3955) 67- 11-87
Заместитель
главного врача
по поликлинической работе
8(3955) 67-25-96
Председатель врачебной комиссии
8(3955) 56-47-57
Приемный покой
8(3955) 67-38-36,
8(3955) 56-33-13
Поликлиника №2
регистратура:
8(3955) 67-21-20
заведующая поликлиникой:
8(3955)53-01-80
старшая медсестра:
8(3955)67-27-49
Поликлиника №4
регистратура12А мкр:
8(3955) 67-19-46
регистратура 15 мкр:
8(3955) 55-19-52
заведующая поликлиникой:
8(3955)67-28-52
старшая медсестра:
8(3955)67-34-04
Инфекции, передаваемые половым путём
ИППП, или инфекции передаваемые половым путем – это заболевания, которые передаются от одного человека к другому преимущественно во время сексуальных контактов.
Как передаются ИППП?
- Во время половых контактов;
- При тесном телесном контакте с человеком, который имеет язвочки и другие высыпания;
- При использовании общих с больным человеком игл и шприцев при введении наркотиков внутривенно;
- При использовании нестерильного медицинского инструмента;
- При контакте с кровью больного;
В чем коварство ИППП?
Коварство ИППП в том, что протекать они могут незаметно, без каких-либо проявлений (симптомов) или их симптомы могут быть выражены крайне слабо. А если ИППП не лечить или лечить неправильно, то они переходят в хроническую, скрытую форму и могут вызвать осложнения: воспаления мочевых путей, внутренних половых органов.
Трихомонадная инфекция
Трихомоноз часто протекает без внешних проявлений и обнаруживается случайно при обследовании половых партнеров заболевшего или при обследовании по поводу осложнений. Скрытый период в среднем – 10 дней, но может удлиниться до 6 месяцев. Пациенты жалуются на пенистые выделения с неприятным запахом, выраженный зуд или чувство жжения половых органов, нарушение мочеиспускания.
Диагностика: специальный анализ крови на обнаружение антител (готовность анализа 24-72 часа).
Сроки лечения длительные, после лечения пациент наблюдается еще в течении 3-х месяцев.
Осложнения: у мужчин поражает предстательную железу, яичко, мочевой пузырь. У женщин поражает матку и яичники.
Гонорея
Гонорея проявляется через 3-5(реже 7) дней после незащищенного полового акта. Заболеванию подвержены как мужчины, так и женщины. Основные жалобы – выделения гнойного характера, рези и боль при мочеиспускании. Гонорея может проявляться на слизистой глаз, полости рта, кишечника.
Диагностика: мазок (время готовности анализа 15-60 минут).
Длительность лечения до 10 дней. Для лечения применяются антибиотики.
Осложнения: как у мужчин, так и у женщин – бесплодие, поражение суставов, прямой кишки, слизистой глаз.
Хламидиоз
Скрытый период составляет от 5 до 30 дней. Хламидиоз протекает без выраженных проявлений. Проявления: неприятные ощущения, реже зуд, боль, возможно учащенное мочеиспускание. Все явления обычно кратковременные, но могут повторяться. Хламидиоз глаз у взрослых возникает, как правило, при переносе инфекции из мочеполовых органов, и нередко является первым признаком.
Диагностика: мазок (время готовности 60 минут), анализ крови на обнаружение антител (24 часа).
Лечение: сроки лечения строго индивидуальны. Необходимо уничтожить возбудителя, восстановить иммунитет, восстановить репродуктивную функцию.
Осложнения: у мужчин инфекция поражает предстательную железу, яичко, мочевой пузырь. У женщин поражает матку, яичники, воспаление брюшной полости.
Генитальный герпес
Обычно через 3-70 дней после заражения появляется чувство жжения и зуда, покраснение, а затем мелкие пузырьки. Пузырьки быстро лопаются, на их месте появляются язвочки, это сопровождается болью.
Диагностика: анализ крови на обнаружение антител (время готовности 24 часа).
Лечение: добиться полного излечения невозможно, вирус прячется. Необходимо несколько курсов лечения. Используют противовирусные препараты, обезболивающие, нормализующие иммунитет.
Осложнения: у женщин герпес половых органов часто приводит к абортам, преждевременным родам, инфицированию плода. Поражение слизистой глаз может приводить к потере зрения. Достоверно выявлена связь между наличием у пациента герпеса и рака половых органов.
Кандидоз (молочница)
В активной фазе беспокоят зуд, жжение, раздражение половых органов, творожистые или крошковые выделения. Причины появления заболевания: нарушение гигиены половых органов, длительный прием антибиотиков, сахарный диабет.
Диагностика: мазок (время готовности 30 минут).
Лечение: противогрибковыми препаратами, нормализующие иммунитет, местное лечение слизистой половых органов.
Осложнения: нередко кандидоз половых органов сочетается с кандидозом мочевыводящей системы.
Папилломовирусная инфекция (ПВИ)
В организме вирус может находиться на поверхности кожи и слизистых. Преимущественный путь передачи половой. А также внутриутробно и в процессе родов. Скрытый период колеблется от 1 до 9 (в среднем, 3месяца). Самопроизвольного излечения не наблюдается.
Проявления: бородавчатые разрастания на половых органах иногда единичные, но чаще множественные, со временем могут приобретать вид цветной капусты. У женщин папилломы чаще могут достигать больших размеров. Как у женщин, так и мужчин папилломы могут располагаться не только на наружной поверхности половых органов, но и проникать на внутренние поверхности. Пациенты часто жалуются на появление разрастаний, боли неопределенного характера, в том числе при мочеиспускании, половом акте, выделения с неприятным запахом, зуд и жжение.
Диагностика: анализ крови на обнаружение антител.
Лечение: удаление папиллом производится механическим, химическими и термическими методами. Для полного излечения одной процедуры может быть недостаточно.
Уреаплазмоз (микоплпзмоз)
Бессимптомно протекающая инфекция может активизироваться во время беременности и родов, при переохлаждении, различных стрессовых ситуациях. Скрытый период инфекции от 3 до5 недель. Могут быть периодические жалобы на зуд в области половых органов, незначительные выделения из половых органов, боли неопределенного характера, слизистые нити в моче.
Диагностика: анализ крови на наличие антител.
Лечение: используют антибиотики и препараты нормализующие иммунитет и микрофлору организма. После лечения пациент наблюдается врачом в течение 3-х месяцев.
Осложнения: У мужчин бесплодие связано с воспалительными процессами в мочеполовой системе. У женщин бесплодие, патологий плода и новорожденного.
Молочница (вагинальный кандидоз)
Молочница (вагинальный кандидоз) – воспалительное заболевание женских половых органов, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida.
Зуд, жжение, боль в области наружных половых органов — все это может быть признаками молочницы. Данное состояние очень распространено и имеет характерные симптомы. Диагностика самой молочницы, достаточно, проста, а вот чтобы понять, что является истинной причиной данной проблемы, иногда, приходится поломать голову.
Что такое молочница (вагинальный кандидоз)
Грибковое поражение слизистой оболочки стенок влагалища — вагинальный кандидоз. Это воспалительное состояние, которое чаще возникает женщин детородного возраста. Возбудитель — условно-патогенные дрожжевые грибы рода Candida. В небольшом количестве они присутствуют на слизистой любого здорового человека. При нарушении баланса микрофлоры количество микроорганизмов увеличивается и возникают симптомы молочницы. Таким образом, молочница является вариантом дисбактериоза.
Заболевание встречается в двух клинических формах:
- Острый воспалительный процесс.
- Ярко выраженные клинические признаки патологии.
Хроническая молочница. Характерно периодическое возникновение и исчезновение симптомов.
Каждая из форм требует диагностики и правильного лечения.
Причины возникновения
Факторов способствующих развитию заболевания множество, к основным относят:
- Прием антибиотиков. При использовании антибактериальных средств значительно нарушается микрофлора.
- Стрессы. Частые конфликты, выяснения отношений, ссоры значительно снижают защитные силы организма. На этом фоне может активироваться дрожжевая микрофлора и возникнуть симптомы кандидоза у женщин.
- ОРВИ, острые пищевые отравления.
- Хронические заболевания передающиеся половым путем, например, молочница может маскировать трихомониаз или хламидиоз, итд. Часто манифест молочницы связан со сменой полового партнера.
- Гормональные изменения. Молочница может возникнуть во время беременности, в менопаузе.
- Это может быть реакция на тампоны или прокладки, на средства личной гигиены.
- Нижнее белье. Модели из синтетических материалов, неправильно подобранные по размеру будут причиной активации грибковой флоры. Важно выбирать белье свободное, из качественной, натуральной ткани.
- Эндокринные заболевания.
- Нарушение диеты. Повышенное количество углеводов в рационе приводит к активации роста дрожжевых грибов и развитию кандидоза.
- К развитию вагинального кандидоза может привести резкая смена климата
- итд.
Методы исследования
Для диагностики заболевания помимо осмотра гинеколога требуется дополнительное исследование анализа вагинальных выделений (бактериоскопия и бак.посев). Иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция не получили распространения из-за отсутствия диагностических преимуществ.
Симптомы молочницы у женщин
Клиническая картина заболевания часто очень яркая. Для молочницы характерны такие проявления:
- Выделения. Значительно увеличивается их количество. Выделения становятся творожистыми, белыми, обильными, без сильного запаха.
- Слизистая оболочка влагалища, малых и больших половых губ становится отечной, гиперемированной.
- Зуд и жжение наружных половых органов, усиливающиеся после мочеиспускания и во время полового акта.
Как лечат молочницу
При отсутствии симптомов заболевания терапия не применяется.
Если болезнь имеет острый характер, яркое начало и понятные причины возникновения, например: курс антибактериальной терапии по поводу острой пневмонии, то доктору понятно, во-первых, что молочницу вызвало снижение иммунитета, болезнь и антибактериальная терапия, а, во-вторых, как это лечить (противогрибковые препараты и пробиотики).
На время лечения, конечно, назначается половой покой, т.к. половые контакты в это время будут, во-первых, провоцировать рецидивы, а, во-вторых, могут вызвать заболевание у партнера.
Если же у пациентки хроническая, рецидивирующая форма заболевания, то необходимо разбираться, что это? Хронические стрессы?Нарушение менструального цикла? Эндокринные проблемы (сахарный диабет, гипотиреоз итд)? А может это аллергия на новое средство гигиены или реакция на синтетическое нижнее бельё? И, в зависимости от этого, назначать успокоительные препараты или диету, проконсультироваться у эндокринолога или просто поменять средство личной гигиены, а синтетические трусики на трусики и натуральной ткани.
Профилактика заболевания
Лучше заболевание предупредить, чем лечить молочницу. Для этого важно придерживаться таких принципов:
- Правильное питание лежит в основе здорового образа жизни и профилактики молочницы в том числе. А если учесть, что дисбактериоз во влагалище всегда сопутствует дисбактериозу кишечника, то становится понятным почему это первый принцип профилактики.
- Отказ от привычных интоксикаций.
- Половая жизнь с постоянным половым партнером. При смене полового партнера риск заболеваний передающихся преимущественно половым путем возрастает.
- Для водных процедур нужно использовать или чистую воду или средства для интимной гигиены (они имеют оптимальный рН и не приводят к нарушению влагалищной микрофлоры).
- Антибактериальные средства — это мощное лекарство, которым можно помочь, а можно и навредить, если неправильно принимать препарат. Поэтому важно не заниматься самолечением, а принимать антибактериальные препараты только по назначению врача. Доктора, зная побочные действия, назначают и препараты для профилактики молочницы, и пробиотики, которые будут восстанавливать нормальную микрофлору.
- Тщательно выбирать нижнее белье.
- При наличии эндокринных заболеваний стараться выполнять все рекомендации врача, чтобы не допустить гормональных сбоев.
Если возникают непонятные симптомы, то ни в коем случае не пытаться самостоятельно назначать себе препараты, а обратиться к доктору за адекватной диагностической и лечебной помощью.
Молочница – причины, симптомы, диагностика и лечение
Оглавление
- Причины заболевания
- Симптомы кандидоза
- Диагностика кандидоза
- Лечение молочницы
- Преимущества лечения в МЕДСИ
Молочница (кандидоз) является разновидностью инфекционного заражения грибковыми бактериями, которые в малых количествах постоянно находятся в организме человека. К их усиленному размножению приводят несколько факторов. В результате пациент страдает от целого ряда симптомов и зачастую вынужден изменять свой образ жизни.
Чем раньше будет начато лечение кандидоза (молочницы), тем быстрее будет устранена и клиническая картина. Кроме того, эффективная терапия позволит предотвратить развитие ряда опасных осложнений патологии, к которым относят цервицит, уретрит, цистит и даже бесплодие.
Причины заболевания
К развитию патологии приводит целый ряд факторов, которые способствуют нарушению нормальной микрофлоры. В результате агрессивных процессов сокращается количество полезных бактерий и увеличивается грибковая флора.
Как правило, к причинам молочницы относят:
- Неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов
- Снижение иммунитета
- Гормональные отклонения и нарушения обмена веществ
- Сопутствующие хронические заболевания
Спровоцировать кандидоз могут тонзиллит, цирроз печени, гормональная терапия, ожирение, сахарный диабет, беременность, анорексия, резкая смена климата, длительное лечение антибиотиками.
Особую роль в развитии молочницы влагалища могут играть и такие факторы, как:
- Несоблюдение личной гигиены
- Несвоевременная смена тампонов и прокладок
- Использование дезодированных средств для интимной гигиены
- Ношение белья из синтетических материалов
Некоторые женщины обращаются к гинекологу для лечения молочницы после возвращения из отпуска на море. Это обусловлено тем, что там они часто носили мокрое белье, регулярно плавали в открытых водоемах и посещали бассейн. Влажная среда положительно сказывается на состоянии грибковой флоры.
Интересно, что спровоцировать кандидоз может и неправильное питание с большим количеством углеводов. Причем страдать от патологии могут даже новорожденные. Заражение в этом случае происходит во время внутриутробного развития или при прохождении плода через родовые пути. В таких случаях развитие молочницы вызывается ослабленным состоянием организма малыша в связи с полученной травмой, гемолитической болезнью, гипоксией и иными факторами.
Симптомы кандидоза
К основным признакам патологии относят выраженное жжение и зуд в области наружных половых органов и влагалища.
Данные симптомы также сопровождаются:
- Белыми выделениями с кисловатым запахом с мелкими комочками, которые напоминают крупицы творога
- Покраснением малых половых губ
- Отечностью больших и малых половых губ
- Болезненными ощущениями во время полового акта
Также пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.
Важно! В некоторых случаях патология протекает со стертыми признаками, когда присутствует только несколько из указанных симптомов. Причем они могут самопроизвольно исчезать. Молочница у женщин нередко протекает бессимптомно во время менструаций. Это связано с тем, что в такой период влагалищная среда приобретает щелочной характер, неблагоприятный для грибков. Но кандидоз может перейти и в хроническую форму. В этом случае обострения возникают несколько раз в год (1-4) и возникают обычно перед началом менструации.
Следует понимать, что хроническое заболевание хуже поддается терапии, особенно если оно сочетается с инфекционными поражениями влагалища. Именно поэтому лечение кандидоза нужно начинать сразу же после появления первых симптомов и не допускать его развития.
Молочница у новорожденных протекает с повреждением слизистых щек, мягкого неба, десен и языка. На слизистых поверхностях при патологии можно наблюдать белый налет, при снятии которого обнаруживаются местные воспаления с покраснениями. Малыши при развитии заболевания становятся беспокойными, могут отказываться от груди и постоянно плакать.
Диагностика кандидоза
Эффективное лечение молочницы возможно после тщательной диагностики. Начинается она с осмотра у гинеколога. Врач берет необходимые мазки, позволяющие выявить наличие грибков. Микроскопическое исследование проводится быстро, но не позволяет определить конкретного возбудителя заболевания. Поэтому в дальнейшем выполняется бактериологический посев мазка.
Дополнительно проводится и комплексное обследование. Оно необходимо потому, что молочница нередко возникает на фоне иных нарушений в работе организма. Особенно актуальной диагностика является в том случае, если кандидоз у женщины приобретает хроническую форму или плохо поддается лечению.
Важно! Иногда молочница является первым признаком сахарного диабета. По этой причине важно сдать анализ крови на сахар.
Также могут назначаться следующие обследования:
- УЗИ брюшной полости
- Ирригоскопия
- Гастро- и колоноскопия
Необходимость в такой диагностике обусловлена тем, что молочница может быть вызвана проблемой в работе органов верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта.
Если патология стала причиной проблем в работе мочевыводящих путей, потребуется и консультация уролога, а также нужны такие исследования, как:
- Анализ мочи
- УЗИ мочевого пузыря
- Мазок из уретры
Так как симптомы кандидоза сходны с проявлениями иных заболеваний, важно провести дифференциальную диагностику, направленную на выявление гонореи, трихомониаза, генитального герпеса и бактериального вагиноза.
Важно! Все особенности диагностики и перечень обследований определяются лечащим врачом. При необходимости гинеколог направляет пациентку на прием к урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. Это позволяет поставить точный диагноз, выявив все симптомы, и назначить адекватную терапию не только основного, но и сопутствующих заболеваний.
Лечение молочницы
Местная терапия актуальна в случае неосложненного течения заболевания и его первичного возникновения. Осуществляется она с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток и вагинальных свечей. Эффективность такого лечения молочницы достаточно высока. Но пациенту очень важно воздержаться от половых контактов на время терапии и тщательно соблюдать интимную гигиену. При легком течении патологии нередко достаточно однократного приема специальных препаратов.
Важно! Устранение симптомов заболевания не всегда является показателем выздоровления! Поэтому в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы.
При хроническом течении патологии пациентам рекомендуют принимать специальные препараты на протяжении длительного времени. Противогрибковая терапия позволит восстановить здоровую микрофлору.
Важно! Лечение хронического кандидоза может продолжаться несколько месяцев. Оно должно быть комплексным и обычно включает:
- Коррекцию кишечного дисбактериоза
- Прием общеукрепляющих средств
- Исключение провоцирующих развитие опасной микрофлоры факторов. Пациенту нужно отказаться от приема антибиотиков, придерживаться правил гигиены и др.
Помимо лекарственной терапии, могут применяться и физиотерапевтические методы. Свою эффективность доказали дарсонвализация, магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез.
Для лечения кандидоза новорожденных зачастую назначают исключительно местные средства. Общие используются только в осложненных случаях.
Особого внимания заслуживает терапия беременных. Проводится она исключительно с учетом всех выявленных показаний и обнаруженных противопоказаний. Лечение проводится преимущественно местными средствами.
Преимущества лечения в МЕДСИ
- Опытные врачи-гинекологи. Они подберут оптимальные схемы терапии с учетом всех индивидуальных факторов, так как располагают необходимыми знаниями и навыками
- Новейшие методы диагностики. Они позволяют быстро выявить патологию и подобрать нужные препараты. Уже на первом осмотре гинеколог зачастую может поставить диагноз «молочница» и приступить к ее лечению
- Уникальные методы лечения. Мы придерживаемся комплексного подхода, который обеспечивает высокую эффективность проводимых манипуляций и назначаемых средств
- Комфорт всех процедур. Осмотры, консультации, диагностические манипуляции выполняются со вниманием к пациентам, в корректном режиме, бережно и аккуратно. Это позволяет забыть о смущении и стеснении
Если вы планируете пройти лечение молочницы в нашей клинике, позвоните Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием на удобное время.
Уреаплазма
Введение
Свое название Уреаплазмы получили из-за способности расщеплять мочевину в моче под действие вырабатываемого фермента уреазы (urina – моча, в переводе с латинского). В роду Уреаплазм (Ureaplasma spp) выделяют два вида – Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum.
Отличия уреаплазм от явных патогенов
(инфекций передаваемых половым путем)
- обнаруживаются у 50-70% здоровых людей
- могут выявляться у детей
- нередко определяются только у одного из двух партнеров
- как правило очень плохо поддаются лечению и часто определяются вновь после 2-3 курсов антибактериальной терапии
История
Микроорганизмы данного рода были открыты в середине 20-го века при изучении бактерий, обитающих в мочеполовых путях. Тогда же было выдвинуто предположение о их возможном участии в развитии воспаления данной области в некоторых случаях. Затем в течении нескольких десятилетий о них ничего не было слышно. Это связано с тем, что в обладая маленькими размерами и неспособностью роста на питательных средах, отсутствовала возможность их диагностики в практической медицине. И лишь с приходом метода диагностики ПЦР (полимеразная цепная реакция) в 80-е годы за рубежом начали их выявлять и лечить. Это было удобно докторам, так как не понимая иной раз истинной причины воспаления в мочеполовых органах, уреаплазмы выявлялись практически всегда и были основанием для назначения антибактериальной терапии.
Однако со временем их частое выявление и повторное нахождение в контрольных анализах после лечения заставило задуматься ученых о истинной патогенности данных микроорагнизмов. Статьи того времени, говорящие о возможной причастности к бесплодию, невынашиванию беременности, патологии плода, , воспалению в половых органах не имели научной обоснованности и статистической доказанности. Примерно с 2000г в большинстве прогрессивных странах Европы и Северной Америки не проводят обследование и лечение уреаплазм, считая их нормальной эндогенной (внутренней) флорой, которая зачастую выявляется даже у детей.
Официальная информация
Далее дословно привожу выдержки из основополагающего документа, которым должны руководствоваться доктора (дерматовенерологи, гинекологи, урологи) в вопросах диагностикии лечения уреаплазм. (Примечание автора – данный документ находится в свободном доступе и его легко можно найти в Интернете)
«Федеральные клинические рекомендации по ведению больных урогенитальными заболеваниями, вызванными Ureaplasma spp, Mycoplasma hominis», Москва, 2015 год.
Рекомендации разработаны Российским обществом дерматовенерологов и косметологов, Российским обществом акушеров-гинекологов.
Шифр по Международной классификации болезней (МКБ-10) – А63.8 – Другие уточненные заболевания, передающиеся преимущественно половым путем. (Примечание автора – главное слово здесь «преимущественно»)
Причина и эпидемиология
Mycoplasma hominis и Ureaplasma spp. – условно-патогенные микроорганизмы, которые при реализации своих патогенных свойств способны вызвать уретрит (U.urealyticum), цервицит (воспаление шейки матки), цистит, воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ),а также осложнения течения беременности и послеабортные осложнения.
Частота обнаружения Уреаплазм широко варьирует в различных популяционных группах, составляя от 10% до 50% (по данным ряда авторов – до 80%, при этом обычно истинная патология не превышает 10%). (Примечание автора – обычно истинная патология не превышает 10%)
Экспертами ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения, 2006г.) U.urealyticum определена как потенциальный возбудитель уретритов у мужчин, и, возможно, ВЗОМТ у женщин. В то же время, эксперты Центра по контролю и профилактике заболеваний США ( CDC, 2010г.) не считают доказанной наличие уреаплазм, как причину развития воспалительных процессов мочеполовой системы.
Симптомы уреаплазмы
У женщин:
- слизисто-гнойные выделения из половых путей
- зуд, жжение, боли при мочеиспускании
- болезненность во время половых актов
- дискомфорт и боль в нижней части живота
- отек и покраснение слизистой влагалища и шейки матки
Описаны классические признаки воспаления наружных половых органов и органов малого таза!
У мужчин:
- слизисто-гнойные выделения из наружного отверстия уретры
- зуд и жжения в уретре при мочеиспускании
- боли во время полового акта
- учащенное мочеиспускание
- боли в промежности
- отек и покраснение наружнего отверстия уретры
Описаны классические симптомы уретрита и простатита. За 18 лет своей практики ни разу не встречал, чтобы у пациента были данные симптомы и при обследовании выявлялись только уреаплазмы.
Диагностика уреаплазмы
Показанием к обследованию на Ureaplasma spp. является наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта и репродуктивной системы, дисбиоз влагалища при отсутствии патогенных возбудителей.
При отсутствии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса обследованию подлежат:
- доноры спермы
- пациенты с диагнозом бесплодие
- пациенты, имеющие в анамнезе невынашивание беременности и перинатальные потери
Лечение уреаплазмы
Показанием к проведению лечения являются наличие клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса, при котором не выявлены другие, более вероятные возбудители: C.trachomatis, N.gonorrhoeae, T.vaginalis, M.genitalium.
При выявлении Ureaplasma spp. в количестве более 10 в 4 степени КОЕ (колоний образующих единиц) и при отсутствии клинико-лабораторных признаков воспаления в мочеполовой системе лечение не проводится.
Заключение
На заре своей практики, имея образование врача-уролога и врача-лаборанта, работая одновременно в поликлинике урологом и лаборантом в лаборатории ПЦР приходилось неоднократно наблюдать за семейными парами, пребывающими в состоянии недоумения, которых ничего не беспокоит, которые верны друг другу, а им прописывают неоднократные курсы антибактериальной терапии. Все это нередко сопровождалось семейными ссорами и скандалами. Резюмируя все вышесказанное, придерживаясь принципам медицины здравого смысла считаем, что патогенная роль уреаплазм для человека крайне преувеличена. В наших медицинских центрах АВЕНЮ, как и во всех продвинутых странах Европы и Северной Америки диагностикой и лечением уреаплазм мы не занимаемся. Будьте здоровы и счастливы.
Боли при мочеиспускании
Самое главное, что нужно знать о боли при мочеиспускании это то, что такой симптом является признаком расстройства в организме. Расстройства могут быть разного характера, зависеть от пола, но в любом случае требуют консультации у врача. Ведь своевременно оказанная помощь поможет предотвратить возможные осложнения и быстро облегчит состояние.
Причины боли при мочеиспускании
Самой частой и общей причиной болей является воспалительный процесс. Воспаление может локализоваться в любой части мочеполового тракта мужчин и женщин и часто возникает при ослабленном иммунитете. Постоянные стрессовые ситуации, переохлаждение, переутомление и недостаточное питание также вызывают рост патогенной или условно-патогенной микрофлоры. К возбудителям, способствующим развитию воспаления относят стрептококки, стафилококки, кишечную палочку, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы и многие другие.
Отдельно стоить отметить неудовлетворительную гигиену как причину развития инфекционных и воспалительных процессов в мочеполовой системе организма. Несоблюдение правил гигиены способствует росту патогенных бактерий и их восходящему проникновению в урогенитальный тракт. Это больше касается женщин и девочек, что связано с близостью анального отверстия, влагалища и уретры. Поэтому важно учить девочек подмываться правильно (спереди назад) с дошкольного возраста.
Причины болезненности при мочеиспускании связанные с мочеполовой системой
Не зависящими от пола и часто встречающимися заболеваниями, при которых отмечаются боли являются:
- Мочекаменная болезнь – заболевание при котором появляются камни в одном из отделов мочеполовой системы. Боли при мочеиспускании не единственный симптом этой болезни. Часто наблюдается также болезненность в нижней части живота, колики в боку и спине, отдающая в область половых органов, повышение температуры тела, помутнение мочи. Камни в мочевом пузыре также могут вызывать учащенное мочеиспускание или, наоборот, закупорку мочеиспускательного канала.
- Уретрит или воспаление мочеиспускательного канала характеризуется болью, резями при мочеиспускании и требует срочного лечения. Своевременность лечения помогает предотвратить распространение инфекции по восходящим путям. Развитие же хронического уретрита может привести к инфицированию других половых органов.
- Цистит – острое или хроническое воспаление в мочевом пузыре. Возникает при распространении болезнетворных организмов через мочеиспускательный канал. Симптомы циститов схожи с уретритами, но также наблюдаются боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию.
- Венерические заболевания – гонорея, трихомониаз, уреоплазмоз, мочеполовой хламидиоз и др. Передаются половым путем и требуют срочного визита к венерологу (урологу, гинекологу при осложненном течении болезни). Эти заболевания характеризуются наличием патологических выделений из половых органов, болями, зудом и требуют скорейшего лечения.
Причины болезненности при мочеиспускании связанные с другими системами организма
- Опухоли – доброкачественные и злокачественные, в органах мочевыделительной системы или близлежащих органах. Боли возникают по причине механического сдавливания мочеточника, мочевого пузыря. Облегчение состояния в этом случае зависит от метода лечения опухоли.
- Подагра – ревматологическое заболевание, при котором соли мочевой кислоты откладываются в суставах. Нередко поражаются почки и мочевыделительная система. При этом наблюдается не только боль, но и жжение при мочеиспускании.
- Осложнения после заболеваний, не связанных с мочевыделительной системой. К ним относятся гайморит, все виды ангин, грипп, заболевания кишечника, патологические изменения зубов и прочие воспалительные заболевания органов и систем.
Причины болезненности при мочеиспускании у женщин
Некоторые заболевания, характерные для женщин вызывают боли при мочеиспускании. К ним относят:
- Воспаления в половых органах – вагинит, кольпит, цервицит. Помимо ненормальных выделений из влагалища, зуда, жжения слизистой наблюдаются и дизурические явления – боли, рези при мочеиспускании, частые позывы. Любые из этих симптомов требуют визита к гинекологу. В «СМ-Клиника» г. Москва опытные врачи-гинекологи назначат оптимальное лечение и проконсультируют по всем вопросам контрацепции, включая индивидуальный подбор противозачаточных средств.
- Кандидоз – наблюдается при усиленно росте грибов рода Кандида. Основным симптомом являются выделения и зуд во влагалище и на наружных половых органах, но нередко сопровождается и болью, резями при мочеиспускании. У мужчин тоже бывает молочница, но чаще всего она протекает бессимптомно.
Причины болезненности при мочеиспускании у мужчин
Характерных только для мужчин воспалительных заболеваний и патологических состояний немного:
- Простатит – широко распространенное среди мужчин воспаление предстательной железы. Факторов, провоцирующих простатит есть множество. Основными называют инфекции, малоподвижный образ жизни и стрессы. Боли при мочеиспускании у мужчин, страдающих простатитом, практически неотъемлемый и мучительный симптом. Он сопровождается частыми позывами, болями в промежности и в паху. Лечением простатита занимается врач-андролог;
- Фимоз или сужение крайней плоти полового члена. При этом головка открывается тяжело или не открывается вовсе. Если не соблюдаются правила гигиены, бактерии размножаются в смазке и возникает воспаление. Это приводит к возникновению болей во время мочевыделения и эрекции;
- Баланопостит — воспаление головки полового члена и крайней плоти;
- Везикулит — воспаление семенных пузырьков;
- Орхоэпидидимит — воспаление яичек и придатков яичек.
Несмотря на то, что многие заболевания мочеполовой системы имеют схожие симптомы, качественная диагностика позволяет точно установить диагноз. Любые неприятные ощущения во время мочеиспускания можно устранить после визита к врачу и назначения адекватного лечения.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи: +7 (495) 292-39-72
Молочница: что это такое и когда бежать к врачу?
Вместо предисловия
Если вам больше 23 лет и вы в прошлом хотя бы иногда смотрели телевизор, то, возможно, видели довольно странную рекламу: в ней за женщиной, спешащей по своим делам, бегает… коза.
Если вы не видели этот ролик, то у вас есть шесть секунд до конца предложения, чтобы предположить, какой продукт решили прорекламировать таким образом.
Осталось две секунды. Одна.
Сегодня — в эпоху переосмысления патриархальных мифов и разрушения стереотипов — вряд ли кто-нибудь решился бы таким образом рекламировать средство от молочницы : за этим наверняка последовал бы шквал публикаций в социальных сетях, а затем и извинения рекламного агентства за двусмысленность выпущенного ролика.
Мы не работаем в рекламе, а стараемся донести до каждого из наших пациентов информацию, которая бы помогла более бережно относиться к себе и к своему здоровью, и наша сегодняшняя публикация посвящена вульвовагинальному кандидозу , или — в простонародном его именовании — молочнице .
Скажите сразу: молочница — это страшно?
Слова «страшно» или «нестрашно» не совсем корректны — фактом является то, что, согласно статистике, 56–75% женщин репродуктивного периода хотя бы раз в жизни сталкивались с этим заболеванием, почти 50% страдали от него не один раз, а 8% встречаются с рецидивирующим кандидозом.
Довольно внушительные числа заставляют содрогнуться, но не стоит паниковать: серьезной опасности для здоровья вульвовагинальный кандидоз не представляет (за исключением случаев, сопровождающихся тяжелыми сопутствующими заболеваниями). Фух, успокоили. А в чем вообще причина молочницы?
Не зря научное название молочницы — кандидоз: причиной этого заболевания является грибок Candida. И хотя мы все привыкли к его вполне безобидному протеканию, есть и более агрессивные варианты, которые поражают внутренние органы (так называемый инвазивный кандидоз ). Еще раз: не спешите паниковать! Дело в том, что грибок , являющийся причиной заболевания, — это нормальная часть нашей микрофлоры , практически всегда присутствующая на слизистой влагалища или в кишечнике женщины. Его обнаружение — без жалоб и клинических исследований — не требует никакого лечения. Однако когда микроорганизмов подобного рода становится слишком много, они провоцируют воспаление и вызывают жжение, зуд или боль (в том числе во время полового акта или мочеиспускания). Почему в один момент их может стать слишком много — до конца не исследовано.
Грибок, разные его виды. Это что, заразно?
Научно доказано, что чаще всего кандидоз впервые даёт о себе знать после начала половой жизни, но он не передается половым путем и, согласно российским терапевтическим рекомендациям, не считается ИППП. Однако изучение лесбийских и бисексуальных пар выявило, что передача видов между женщинами не исключена — тем не менее, если жалоб у вашего партнёра нет, то лечить его не нужно.
Есть ли те, кто заведомо попадает в группу риска?
Исследования показывают, что молочнице часто подвержены беременные (30–35%) и женщины с эндокринными заболеваниями (30%), такими как дисфункция половых желёз, сахарный диабет, гипотиреоз и т.п.
- Другими факторами, которые могут спровоцировать возникновение кандидоза, являются:
- прием лекарственных препаратов (антибиотики, кортикостероиды, оральные контрацептивы);
- нарушение иммунитета (например, наличие ВИЧ);
- повышенная влажность и температура, в том числе из-за тесной одежды, синтетического белья или прокладок;
- травматические повреждение тканей влагалища; спринцевание; первый половой контакт;
- инфекционные или онкологические заболевания; туберкулез; менструация и т.п.
А можно как-то предупредить возникновение молочницы?
Во-первых , если у вас есть эндокринные нарушения, не откладывайте поход к врачу — лечите заболевание здесь и сейчас, чтобы оно не стало причиной кандидоза. Во-вторых, носите хлопковое белье: молочница прекрасно чувствует себя в жаркой и влажной среде. В-третьих, если вы практикуете лесбийский секс, избегайте контакта между гениталиями или между вульвой и руками и тщательнее следите за гигиеной секс-игрушек.
Окей, а как понять, что у меня молочница?
Есть ряд симптомов, которыми сопровождается кандидоз, в их числе:
- зуд;
- отечность слизистых оболочек;
- творожистые выделения;жжение;
- покраснение слизистой вульвы и / или влагалища.
Но помните, что эти симптомы не уникальны и возникают не только при протекании молочницы, а потому поставить верный диагноз может только врач.
Кажется, у меня молочница. Как ее вылечить?
Прежде всего, если вы «чувствуете», что у вас молочница, но не уверены в этом, или впервые сталкиваетесь с симптомами, похожими на симптомы кандидоза, необходимо обратиться к врачу, который обязательно назначит лабораторное исследование — микроскопию (мазок из влагалища), посев или ПЦР — с целью постановки точного диагноза.
Помните, что само по себе обнаружения грибка Candida еще ничего не значит, поэтому важно обращаться за расшифровкой результатов к специалисту!
Только после соответствующих анализов врач сможет назначить лечение: обычно выписываются влагалищные противогрибковые препараты в свечах или кремах или флуконазол в капсулах, причем лечение занимает не больше недели (1-6 дней), а капсулу с препаратом достаточно принять один раз.
При этом в последнее время все чаще замечается устойчивость микроорганизмов к флуконазолу — это значит, что прием препарата не всегда гарантирует излечение: определённые виды грибка Candida со сниженной чувствительностью не поддаются «популярным» капсулам, поэтому для лечения требуются более длительные схемы.
И главное — помните, что не стоит заниматься самодиагностикой и последующим самолечением: при появлении симптомов кандидоза лучше обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.