Особенности проведения флебэктомии вен нижних конечностей
Флебэктомия
Сегодня варикоз, а именно видоизменение, деформация и расширение вен, достаточно частое заболевание. Недуг является свидетелем определенных нарушений в организме или генетической наследственности. Заболевание проявляется в виде вздутых вен синих и сиреневатых оттенков. Помимо неприятного вешнего вида, недуг может развиваться и прогрессировать, вызывая осложнения. Решение проблемы есть и не стоит откладывать его на потом.
«КДС Клиник» предлагает ликвидировать проблему кардинальным и эффективным способом, путем оперативного вмешательства. Наши специалисты имеют многолетний опыт проведения флебектомии и добиваются абсолютной ликвидации проблемы без побочных эффектов и последствий.
Флебэктомия – метод удаления увеличенной вены и деформированного сосуда, а также распределения кровяного потока в другие вены. Такой способ является безопасным и действенным. Его применяют в запущенных формах заболевания, когда оперативного вмешательства не избежать. После проведения флебектомии нижних конечностей, пациент перестанет ощущать тяжесть, дискомфорт, боли и возвращает красивые здоровые ноги.
«КДС Клиник» предлагает свои пациентам несколько видов флебектомии:
- комбинированную флебектомию;
- микрофлебектомию;
- лазерную флебектомию.
Врачи флебологи
Сосудистый хирург, флеболог, ангиолог, к.м.н. Член Российского и Европейского общества ангиологов и сосудистых хирургов
Стоимость приема 1200 ₽
Технология проведения флебэктомии
Флебектомия нижних конечностей состоит из нескольких этапов:
- Специалист воспроизводит на участке, затронутом варикозом, разметку.
- Пациента кладут на операционную поверхность и делают местный или же общий наркоз.
- В паху со сторону варикозных вен, а также в зоне лодыжки, врач осуществляет разрез.
- Дальше, проводятся минимальные разрезы по разметки (для контакта с веной).
- В разрез на паховой области вводят экстракт в виде тончайшей проволоки с округленным концом, приспособление должно достать второго разреза около лодыжки.
- В экстракт пускают воздух, за счет чего конец увеличивается и позволяет легко извлечь расширенную вену.
- Перфоратные вены подвергаются зажимам, а на разрезы аккуратно накладывают швы.
- Нижние конечности обматывают эластичными бинтами.
Лазерная флебэктомия и ее особенности
Одним из популярных разновидностей операции на венах, является флебоктомия лазером. Принцип такой процедуры заключается в воздействии на вену через лазерный луч. Кровь в вене закипает, просветы исчезают, а через время сосуд растворяется полностью. Такой метод имеет свои преимущества:
- операция не требует особой подготовки;
- после процедуры не остается рубцов, шрамов или швов;
- процедура занимает мало времени;
- по окончанию лазерной терапии, пациент может сразу возвращаться домой;
- операция является доступной в финансовом плане.
Флебэктомия в клинике КДС
Флебэктомия цена, которой у нас в прайсе абсолютно демократична, является необходимой мерой в борьбе с варикозом на запущенных стадиях. Однако существуют некоторые факторы, которые могут препятствовать проведению тому или иному виду флебэктомии. Такие нюансы наши специалисты выявляют путем обследований, анализов и медицинской истории пациента.
Обратившись в нашу клинику, опытные врачи найдут для Вас именно ту методику лечения варикоза которая будет доступна и эффективна в Вашем случае. Мы применяем только проверенные препараты высокого качества, наше оборудование зарекомендовало себя как высокотехнологичное и эффективное в современной медицине. А главное наше оружие за Ваше здоровье — это квалифицированные врачи, имеющие многолетний опыт работы, которые индивидуально и детально подходят к каждому пациенту, назначая наиболее эффективные и безопасные программы лечения.
Государственное автономное учреждение здравоохранения Кемеровской области «Областная клиническая больница скорой медицинской помощи им. М.А.Подгорбунского»
Больница
Лечение варикозной болезни
Варикозная болезнь — это заболевание, при котором стенка подкожных вен теряет свою эластичность. В результате этого сосуды растягиваются, на отдельных их участках образуются узловатые расширения, которые и дали название этой болезни (varix на латыни означает «узел»). Варикозное расширение вен нижних конечностей издавно известно человечеству, оно явилось «расплатой человечества за возможность прямохождения». Варикозное расширение вен может встречаться и в других венозных бассейнах (пищевод, матка, малый таз) и вызывать проблемы кровообращения. Около 30% населения Земли имеют варикозное расширение вен на ногах. У 25% больных без лечения развиваются тяжелые осложнения (тромбофлебиты и язвы). Пациенту важно понимать, что варикозное расширение вен это полная дегенерация венозной стенки и без вмешательства хирурга болезнь будет только прогрессировать.
Причины варикозного расширения вен
Варикозое расширение вен нижних конечностей воистину народное заболевание. Более 40% женщин и 20% мужчин имеют признаки варикозной болезни. В 20% случаев варикозное расширение вен приводит к появлению трофической язвы, более 25% пациентов переносят тромбофлебит варикозных вен.
Наследственная предрасположенность — варикозное расширение вен является следствием врожденной слабости соединительной ткани. Такие пациенты могут так же иметь грыжи, геморрой и. т.д.
Избыточная нагрузка на вены — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, обувь с высоким каблуком, малоподвижность — являются основными способствующими факторами для развития варикозного расширения вен.
Пусковым механизмом варикозного расширения вен бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды. При избыточной нагрузке происходит резкое повышение давления в венах нижних конечностей и повреждение клапанного аппарата, что запускает механизм варикозного расширения поверхностных вен.
Симптомы и осложнения
- Хроническая венозная недостаточность — типичное осложнение варикозного расширения вен при котором затруднение венозного оттока вызывает патологическое состояние, называемое хронической венозной недостаточностью. Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Отеки становятся постоянными, появляется темная окраска кожи в области лодыжки.
- Тромбофлебит при варикозном расширении вен — Варикотромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. При варикозном расширении вен болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и иногда осложняется тромбоэмболией легочной артерии
- Варикозная трофическая язва — длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с варикозным расширением вен. Трофические язвы появляются при запущенных стадиях варикозного расширения.
Современные методы лечения варикоза, применяемые в хирургическом отделении №1:
1.Склеротерапия — высокоэффективный и косметичный метод лечения варикоза. Использование революционной технологии Foam-Form склеротерапии великолепные лечебные и косметические результаты в лечении варикоза. Лечение в отделении проводится без бинтов, с использованием эластичного трикотажа. Наблюдение оперирующего хирурга и контрольные ультразвуковые исследования гарантируют стойкое излечение от варикоза. Применение склеротерапии — наиболее яркое достижение флебологии XXI века!
2 .Флебэктомии. Хирургами нашей клиники разработана уникальная технология лечения варикозной болезни за один день. Сложные случаи оперируются с применением комбинированной техники. Основные крупные варикозные стволы удаляются инверсионным стриппингом, который подразумевает минимальное вмешательство через прокололы кожи, которые практически не оставляют рубцов. Варикозные притоки и перфорантные вены устраняются склеротерапией Foam-Form. Использование миниинвазивной техники предполагает минимальную травму тканей. Результатом нашей операции является устранение варикозной болезни с отличным эстетическим результатом.
Особенности хирургической техники
Флебэктомия включает в себя:
- Кроссэктомию — пересечение места впадения варикозной вены в глубокую.
- Стриппинг — удаление варикозного ствола. Удаляется только пораженная варикозом вен, а не вся (как в классическом варианте). В нашей клинике применяется инверсионный стриппинг, при котором не происходит повреждения окружающих вену тканей. Вена обычно удаляется до уровня колена, с учетом данных ультразвукового сканирования.
- Собственно минифлебэктомия пришла на смену методике удаления варикозно расширенных притоков магистральных вен по Нарату. Раньше по ходу вариксов выполнялись разрезы кожи от 1-2 до 5-6 см, через которые вены выделялись и удалялись. Стремление улучшить косметический результат вмешательства и получить возможность удалять вены не через разрезы, а через проколы, заставило врачей разработать инструменты, позволяющие делать практически то же самое через минимальный дефект кожи. Так появились наборы флебэктомических «крючков» различных размеров и конфигурации и специальные шпатели. А вместо обычного скальпеля для прокола кожи стали использовать скальпели с очень узким лезвием или иглы достаточно большого диаметра. В идеале, след от прокола такой иглой через некоторое время практически не виден.
Хирургическое лечение (традиционное) варикозной болезни
Комбинированная флебэктомия – метод радикального лечения варикозной болезни при помощи хирургического удаления несостоятельных вен. Варикозную болезнь невозможно вылечить только консервативными методами. Появление анестезии и асептики в середине XIX века, формирование базовых принципов операций на венах нижних конечностей на рубеже XIX-XX веков сформулировали основы оперативного лечения варикозной болезни, которые используются и сегодня. Методика претерпела существенные изменения за более, чем 100 лет существования, но принципиальные моменты остались прежними.
Современная комбинированная флебэктомия состоит из следующих этапов:
- Кроссэктомия – представляет собой перевязку магистральной подкожной вены в области впадения в глубокую венозную систему.
- Стриппинг – манипуляция, при помощи которой извлекается несостоятельная вена (большая или малая подкожная).
- Перевязка перфорантных вен.
- Минифлебэктомия — удаление варикозно расширенных притоков через небольшие разрезы или проколы кожи. Следует отметить, что во многих муниципальных больницах продолжают использовать традиционную флебэктомию для удаления варикозных притоков, что значительно повышает травматизм вмешательства и количество послеоперационных осложнений.
В современной практике как в государственных, так и ряде частных лечебных учреждений используются следующие виды стриппинга:
- С использованием зонда Бэбкокка.
- Инвагинационный стриппинг.
- PIN-стриппинг.
- Криостриппинг.
Все перечисленные варианты являются модификациями операции Бэбкокка (1908 г.) с ключевым отличием в конструктивных особенностях веноэкстрактора и техники удаления вены с целью снижения операционной травмы.
Операции проводятся под спинальной анестезией или общим наркозом в стационаре (государственной больницы или частной клиники). Пациент госпитализируется на одну-две недели, в зависимости от течения раннего послеоперационного периода. После выписки из стационара пациент находится на амбулаторном лечении около месяца (при отсутствии осложнений) или более. Общим для всех видов флебэктомий является разобщение магистральной подкожной вены (большой или малой подкожной) с глубокой венозной системой. Для этих целей выполняется разрез в паховой или подколенной области. В большинстве случаев требуются дополнительные разрезы по ходу венозных стволов. Их размеры и количество будут зависеть от варианта стриппинга, особенностей анатомии венозной системы, техники удаления вен, опыта и предпочтений оперирующего хирурга. С определёнными эволюционными изменениями комбинированная флебэктомия долгие годы оставалась наиболее эффективным и востребованным способом удаления несостоятельных вен. Ситуацию коренным образом изменило широкое внедрение в практику ультразвуковой диагностики венозной патологии и появление инновационных методик лечения варикозной болезни. С момента своего появления методы термооблитерации (лазерной и радиочастотной) начали менять, как подход к лечению варикозной болезни, так и мышление хирургов. Последующее развитие данных методик, эволюция технологий, совершенствование методологии проведения вмешательств вывело флебологию на принципиально иной уровень. Сегодня, ни один хороший флеболог не предпочтёт флебэктомию инновационной процедуре. Объяснение этому довольно простое – инновационные методики лучше буквально во всём. Современные методы термооблитерации превосходят все существующие варианты хирургического лечения варикозной болезни по ключевым показателям:
- Снижение операционной травмы.
- Более высокая эффективность.
- Нет разрезов, швов.
- Отсутствие наркоза.
- Процедура проводится полностью амбулаторно и не требует реабилитации.
Но и сегодня хирургические методы лечения варикозной болезни имеют своих преданных сторонников. Чаще всего, это государственные больницы, где нет современного оборудования или специалистов, владеющих инновационными методиками. Безусловно, хорошими результаты их лечения с современных позиций назвать сложно. В настоящее время в Смоленске у пациентов есть выбор, как лечиться: довольно травматичной операцией или с помощью лучших европейских инновационных технологий у ведущих флебологов. Специалисты современного Смоленского центра флебологии одними из первых в России начали внедрять в практику инновационные технологии лечения венозной патологии.
Ведущий современный флебологический центр в Смоленске более 10-ти лет назад отказался от классической хирургии лечения варикозной болезни в пользу инновационных методик. При помощи современных технологий успешно прооперировано несколько тысяч пациентов. У всех больных получены хорошие результаты лечения. Специалисты инновационного европейского центра флебологии в Смоленске используют в своей практике только лучшие европейские методики, поэтому выбор в пользу термооблитерации был очевиден.
Сегодня жителям Смоленска и Смоленской области доступно самое современное и эффективное лечение варикозной болезни уровня ведущих европейских клиник.
Лечение варикоза. Классическая флебэктомия, лечение лазером. Что выбрать?
Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывается эффективным. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения заболевания. Классическая флебэктомия, мини-флебэктомия, склеротерапия, лазерное удаление вен — эффективные методики решения проблемы варикоза. Однако далеко не все женщины, страдающие от варикозной болезни, сразу решаются на одну из них. Страх перед хирургом и операционной, боязнь общего наркоза и осложнений останавливают пациенток, поэтому они долгое время боятся идти к врачу, полагаясь на какие-то домашние формы лечения. Варикоз тем временем прогрессирует, а состояние ухудшается.
Не «вылезут» ли снова варикозные вены? Не придется ли прятать некрасивые швы после операции? Неужели придется носить специальный трикотаж целый год после операции? Эти и другие вопросы мучают женщин и остаются без ответов, а такая необходимая для здоровья ног операция откладывается на месяцы, а часто — и на годы. Но сегодня проводится не только классическая флебэктомия, представляющая собой полноценное хирургическое вмешательство (с общим наркозом, длительным периодом восстановления и возвращения к привычной жизни), но и мини-операции на венах, которые делаются амбулаторно, под местным обезболиванием, и после которых даже не требуется длительный больничный.
Выбор метода лечения варикоза
Любая из перечисленных операций, будь то классическая флебэктомия, мини-флебэктомия, лазеро- или склеротерапия, назначается врачом с учетом стадии варикозной болезни вен нижних конечностей и состояния пациентки. Нельзя самостоятельно выбрать метод удаления варикозной вены, его определяет врач после обследования:
- универсальным и информативным является дуплексное сканирование сосудов (вен) нижних конечностей,
- редко в сложных диагностических случаях применяются методы ренгеноконтрастной флебографии и компьютерной томографии.
Особенности хирургических методов лечения варикоза
Различные виды операций широко практикуются в стационарных и амбулаторных условиях. Каждый из методов имеет свои показания и противопоказания, плюсы и минусы.
Классическая операция по удалению вен
Достаточно часто лечащий врач останавливает выбор на классической флебэктомии.
Операция проводится под наркозом (общий или спинальный). В процессе операции удаляется большая подкожная вена вместе с варикозно-расширенными протоками. После операции необходимо находиться в стационаре в течение нескольких дней, затем — дома в течение нескольких недель. Швы снимаются на 7-10-й день после операции, сроки заживления индивидуальны.
Преимуществом классической флебэктомии является высокая эффективность в лечении варикозной болезни средней и тяжелой степени. Методика применяется в течение многих десятилетий, успешно себя зарекомендовала и позволила сохранить здоровье ног миллионам пациентов.
Среди недостатков можно отметить длительный восстановительный период, ухудшение общего самочувствия после операции и невозможность сразу вернуться к привычному распорядку (работа, вождение автомобиля, длительные пешеходные дистанции), а также недостаточный косметический эффект, сохраняющийся в течение нескольких месяцев.
Мини-флебэктомия
В отличии от классической операции, при мини-флебэктомии проводится удаление отдельных поверхностных пораженных вен через множественные небольшие разрезы или проколы. Хирург использует специальные инструменты (крючки, мини-скальпели) небольшого размера. Вмешательство проводится на разных стадиях заболевания и может сочетаться с другими методами (лазерное удаление, склеротерапия).
Преимущества метода:
- амбулаторное проведение операции, нахождение под наблюдением врачей в течение нескольких часов после манипуляции,
- местная анестезия,
- быстрое заживление проколов и микроразрезов, отсутствие швов,
- возможность сразу вернуться к привычному распорядку, а также отличный косметический эффект.
После операции возможны некоторые осложнения — гематомы в области разрезов и проколов, изменение цвета кожи в области оперированных вен, однако в целом эти риски минимальны.
Лазерное удаление
Лазерное удаление варикозных вен (эндовазальная лазерная коагуляция вен) относится к инновационным методам, широко применяемым и высоко эффективным.
Во время внутрисосудистой (эндовазальной) операции производится небольшой разрез на коже или прокол: под контролем УЗИ через катетер в вену вводится длинный световод. Через него на стенки вены действует лазерный луч, «склеивающий» их.
Преимуществом этого метода является проведение операции в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Лазерное удаление варикозных вен может сочетаться с мини-флебэктомией, склеротерапией, дает превосходный косметический эффект, что очень важно для женщин любого возраста. Место введения катетера заклеивается специальным пластырем, который снимается через 8-10 дней, швы не накладываются. После операции можно жить в привычном ритме, практически без ограничений.
В сравнении с классической флебэктомией лазерное удаление вен при варикозной болезни считается менее травматичным и безопасным.
Но стоит отметить, что метод не считается универсальным для лечения пациентов с варикозной болезнью вен (как и любой другой). Проведение такой операции, как и классического удаления вен, возможно только после полноценного обследования пациента с учетом всех особенностей течения заболеваний.
Выбор клиники для лечения варикоза и проведения операции
Консервативное и хирургическое лечение варикоза проводится сегодня во многих государственных и частных медицинских центрах. Клиника, которой вы доверите свое здоровье, должна отличаться серьезной репутацией и опытными врачами. В ТН-Клинике лечение варикоза проводят высококвалифицированные хирурги, владеющие различными методиками операций на венах.
В условиях высокотехнологичных операционных осуществляются операции классической флебэктомии, мини-флебэктомии, склеротерапии (в различных вариантах) и др. Важно, что выбор метода врачом всегда строго обоснован клинической картиной и обсуждается с пациентом, поясняются плюсы и минусы методик, риски последствий и возможных осложнений. Например, в клинике лечения варикоза не всегда целесообразно использовать малоинвазивные («легкие») методики. Противопоказания для этого: тяжелое течение варикоза, тромбофлебит, нарушения свертываемости крови и другие. В таком случае выполняется комбинированная операция, позволяющая добиться хорошего результата.
Для врачей клиники, занимающейся лечением варикоза, очень важны результаты терапии и состояние пациентов — как в раннем, так и в позднем послеоперационном периоде. Именно поэтому наши хирурги всегда находятся на связи и готовы ответить на любые вопросы, интересующие прооперированных пациентов.
Советы врача-флеболога
Несмотря на выбор операционных методик по удалению варикозных вен и возможность небольших амбулаторных вмешательств, любая операция предполагает реабилитационный период и внимательное отношение к своему здоровью. Поэтому с самого первого приема и до окончания врачебного контроля после операции нужно выполнять все рекомендации врача флеболога:
- в первую очередь, ношение медицинского трикотажа; специальное белье надевается сразу после операции, после флебэктомии. Первые два дня, как правило, рекомендуется круглосуточное ношение трикотажа. Далее дневное ношение в течение 3-6 недель (по показаниям врача);
- после эндовазальных вмешательств (лазеротерапия), которые не сочетаются с какими-либо другими методами, компрессионная терапия не обязательна, в случае комбинированной операции ношение требуется в течение месяца-двух. Первые двое суток трикотаж оставляется на ночь.
- другие рекомендации врача флеболога касаются двигательной активности и здорового образа жизни, контроля лишнего веса и изменений условий работы, если она предполагает длительную статическую нагрузку на ноги. Ходить нужно ежедневно 40-60 минут. Можно добавить к ежедневным прогулкам специальные упражнения для укрепления вен и сосудов. В течение первых двух месяцев после операции все физические упражнении выполнять в компрессионном трикотаже. Убрать из комплекса приседания и поднятие тяжестей (гантели, штанги). Также не стоит давать большую нагрузку на нижнюю часть живота.
В целом самым главным условием успешной коррекции варикоза является сотрудничество врача и пациентки. Доверие лечащему врачу, следование всем его рекомендациям и соблюдение в последующем правил профилактики способствует сохранению здоровья и красоты ног.
Операции флебэктомия, минифлебэктомия, в «ТН-Клинике»
— проводят квалифицированные хирурги-флебологи, к.м.н. имеющие большой практический опыт проведения подобных операций. Все манипуляции проводятся под контролем УЗИ, согласно стандартам и рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения;
— процедура проходит в абсолютно стерильных условиях операционной, что исключает любую возможность осложнений;
— после проведения манипуляций пациенту проводит некоторое время в комфортном дневном стационаре под присмотром медицинских сестер;
— по возвращению домой пациенты ТН-Клиники находятся на связи с оперировавшим их врачом до полного выздоровления
Остались вопросы
Записаться на прием и получить подробную информацию вы всегда можете у специалистов нашего консультативного отдела по телефонам:
+7(495) 210-02-48 +7(495) 799-02-06
Шипов Сергей Станиславович
Хирург. Флеболог, кандидат медицинских наук. Врач высшей категории. Врач ультразвуковой диагностики. Общий стаж работы 30 лет.
Склеротерапия телеангеоэктазий (сосудистых звездочек) 1 кв см
Прием врача хирурга-флеболога к.н.м.
Дуплексное сканирование сосудов (вен) нижних конечностей
Дуплексное сканирование сосудов (артерии + вены) нижних конечностей
Микросклеротерапия сосудистых звездочек (один сеанс)
Микросклеротерапия озоном в пределах голени (один сеанс)
Микросклеротерапия озоном в пределах бедра (один сеанс)
Минифлэбэктомия (1 конечность в пределах голени)
Минифлебэктомия (1 конечность в пределах бедра)
Варикоз: операция по удалению пораженных вен хирургическим методом
Особенности течения варикозной болезни состоят в том, что при помощи фармацевтических препаратов и консервативного лечения восстановить функции пораженных участков вен невозможно. Медикаменты позволяют приостановить дальнейшее развитие варикоза, однако в ряде случаев операции по удалению пораженных болезнью вен становятся необходимыми для сохранения здоровья и работоспособности пациента.
Комбинированная флебэктомия — самый распространенный способ удаления вен
Большинством флебологов государственных и муниципальных больниц в качестве единственно возможного лечения выполняется флебэктомия — хирургическая операция, в ходе которой пораженная варикозом вена удаляется полностью. Вмешательство длится от одного до двух часов, удалению подлежат расширенные вены с рефлюксом крови и дисфункцией клапанов.
Перед началом операции на ногах стоящего больного отмечается вена, подлежащая удалению. Вмешательство происходит под общим либо спинальным наркозом. Первым этапом обычно становится перевязка (лигирование) и пересечение большой подкожной вены в месте ее впадения в бедренную вену, после чего производится собственно удаление подкожной вены. Для этого хирург, проводящий операцию при варикозе, производит два небольших надреза в начале (паховая область) и в конце (лодыжечная область) удаляемого участка, затем в просвет вены вводится зонд, и вена, прикрепленная к нему, извлекается из-под кожи. При необходимости таким же образом удаляются и расширенные притоки большой подкожной вены.
Восстановительный период после комбинированной флебэктомии (удаления вен) зависит от степени развития болезни, общего состояния больного и других факторов. Пациенты после такой операции обычно находятся в стационарном отделении в течение 7–10 дней, после чего, при отсутствии осложнений, выписываются и проводят остальной период реабилитации (до 1-го месяца) дома.
Наиболее тяжелым осложнением послеоперационного периода является тромбофлебит, а в самом худшем случае — тромбоэмболия легочной артерии. Чтобы избежать этого, применяются различные меры: компрессионная терапия, медикаменты, снижающие риск тромбоза, ранняя активизация больного и т. д. Наиболее распространенными осложнениями после операции по удалению пораженной варикозом вены являются образование обширных синяков по ходу вены, отек тканей и образование уплотнений под кожей, которые могут сохраняться в течение нескольких недель. После заживления разрезов могут оставаться рубцы, величина которых зависит от особенностей организма пациента. Общее время нетрудоспособности длится от одного до трех месяцев.
Современные методы лечения варикоза: почему Центр Флебологии отказался от таких операций
На сегодняшний день флебэктомия (или удаление вен) является наиболее травматичным способом лечения варикозной болезни. Центр Инновационной Флебологии давно отказался от проведения таких хирургических операций, поскольку в арсенале медиков имеются гораздо более щадящие и малоинвазивные методы лечения варикоза, такие как лазер, инъекции склерозанта и РЧА, не требующие практически никакого восстановительного периода в отличие от серьезных операций.
Мы предлагаем удаление подкожных вен и сосудистых звездочек при помощи внутрисосудистых методов:
В отличие от удаления вен хирургическим методом такие способы, включая использование лазера, абсолютно безболезненны, не требуют длительного пребывания в стационаре. Сразу после процедуры пациент уходит домой, не испытывая никаких неприятных ощущений. Специалисты Центра флебологии в Москве могут оказать помощь больным с самыми тяжелыми формами варикозной болезни, не прибегая к травмирующему хирургическому вмешательству.
Лечение варикоза с помощью наиболее современных, принятых в большинстве профильных клиник Европы методов абсолютно безопасно для пациента и не оставляет на коже никаких рубцов или иных следов вмешательства, как в случае с операцией. Безупречный внешний вид и прекрасное здоровье ног станут вашей визитной карточкой после обращения в Центр Инновационной Флебологии в Москве.
Стоимость обследования и лечения | Стоимость (руб.) |
---|---|
Первичная консультация хирурга флеболога, к.м.н. | 2000 |
Повторный прием хирурга флеболога | 1000 |
Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 2500 |
Осмотр хирурга флеболога, к.м.н. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 3000 |
Первичный прием д.м.н. Профессора Сапелкин С.В. + Ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей | 4000 |
Малая хирургия (косметическая) | Стоимость (руб.) |
---|---|
Минифлебэктомия (1 категория) | 30 000 |
Минифлебэктомия (2 категория) | 35 000 |
Информация:
Показания к удалению вен лазером
Удаление вен лазером проводится:
- при варикозе с клапанной недостаточностью малой и большой подкожных вен любого венозного бассейна;
- рецидивах варикозной болезни;
- трофических язвах при посттромботической болезни;
- аномалиях развития венозных сосудов.
Противопоказания к использованию лазера
Данную операцию по удалению вен нельзя выполнять:
- при беременности;
- выраженном атеросклерозе артерий нижних конечностей;
- остром тромбозе глубоких или поверхностных вен;
- инфекционных или воспалительных заболеваниях кожного покрова в зоне предполагаемой пункции;
- невозможности длительной эластической компрессии.
Проведение операции с помощью лазера
Лазерное лечение варикоза длится 30–40 минут. Весь процесс состоит из нескольких этапов:
- после местного обезболивания проводится прокол подкожной вены;
- в просвет вводится тонкий лазерный световод и фиксируется у устья вены;
- выполняется местная анестезия окружающих тканей;
- энергия лазера передается по световоду, который медленно продвигается по всей вене под ультразвуковым контролем;
- пораженная варикозом вена под воздействием излучения «заваривается» на всем протяжении, не травмируя окружающие ткани. Кровь перестает циркулировать по ней, устремляясь в здоровые вены. Со временем запаянная вена становится частью соединительной ткани;
- после окончания на ногу надевается специальный компрессионный чулок.
Сразу же после выполнения манипуляций пациент может вернуться к активному образу жизни.
Главный Хирург-флеболог ЦИФ
Руководитель Центра Инновационной Флебологии
- Эксперт в области ультразвуковой диагностики.
- Кандидат медицинских наук.
- Член Ассоциации Ангиологов Флебологов и Сосудистых Хирургов.
- Действительный член «Ассоциации Флебологов России» («АФР» — Москва)
- Действительный член «Евро-Азиатской ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов»
- Действительный член «Научного общества клинических флебологов» («НКФ»)
- Действительный член «»Санкт-Петербургской ассоциации флебологов» SPSP)
Руководитель регионального подразделения Центра Инновационной Флебологии.
Ведущий специалист центра в области эстетической флебологии.
Сосудистый хирург,
хирург-флеболог, врач
УЗ-диагностики
Ведущий специалист центра по сосудистым патологиям.
Добрый день! Особо не любительница писать отзывы, НО так как сама столкнулась с этой проблемой хочу написать пару слов! Когда я начала искать клиники и методики , которые мне помогут избавиться от варикоза на ногах, я стала лопатить интернет. много чего можно встретить. и так ознакомившись со многими сайтами и отзывами, я отобрала для себя три клиники и начала проходить консультации. не буду говорить о тех 2-х клиниках, так как пройдя консультацию в Центре Инновационной Флбологии все вопросы отпали. НЕТ.
Огромное спасибо Соломахину А.Е. и всему персоналу Центра инновационной флебологии. Мне здесь весной сделали операцию, которую отказались делать в моем городе немецкие специалисты. Антон Евгеньевич все подробно.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина мне 27 лет детей пока нет, при обследовании мне поставили диагноз -варикоз, который возник вследствии приема гормональных препаратов, ангиохирург предложил мне минифлебэктомию. Можно ли в моем случае ее делать: очень переживаю как она может повлиять на будущую беременность. Заранее спасибо.
Добрый день , Ирина!
Для того что бы полностью ответить на Ваш вопрос нам необходимо заключение УЗАС исследования, а лучше всего Вам пройти исследование у врача-флеболога.
Диагноз Варикозная болезнь не лечится только проведением одной минифлебэктомией.
Допустимо ли ношение обуви на высоком каблуке по истечению некоторого времени после операции по удалению варикозно измененных вен, и что нужно делать, дабы избежать рецидива ?
Флебэктомия или удаление варикозно измененных вен является достаточно эффективным способом борьбы с данным заболеванием. После операции в течение 10 дней не рекомендуется посещать сауну, баню, спортивный зал. После снятия швов необходима лечебная гимнастика, а также ношение специального компрессионного белья в течение не менее чем 2-х месяцев. Чтобы не допустить рецидива заболевания, пациент должен скорректировать свой образ жизни, уделяя значительное внимание профилактике варикоза, контролю физической активности и нагрузок, рациональному сбалансированному питанию. Для предупреждения варикозного расширения вен рекомендуется ношение удобной обуви, высота каблука которой не превышает 4-6 см. Обувь на более высоких каблуках не рекомендуется носить дольше 2-х часов в день. Полезны контрастный душ, сон и отдых с приподнятыми ногами. При необходимости длительных переездов в автомобиле, автобусе или авиаперелетов желательно использовать профилактическое компрессионное белье.
Флебэктомия вен в Москве
Флебэктомия – классическая хирургическая операция по удалению варикозно измененных вен. На сегодняшний день она является самым радикальным способом лечения варикозной болезни.
Показания к флебэктомии
Флебэктомия рекомендуется пациенту при обширном варикозе и в ситуации, когда подкожные вены очень расширены, а также в тех случаях, когда консервативные и иные методы лечения варикозной болезни будут неэффективны. Операция также может быть показана при рецидивирующем варикозе.
Подготовка к операции и ее проведение
Показания к операции в каждом конкретном случае определяет врач. Перед флебэктомией пациенту должно быть рекомендовано ультразвуковое обследование сосудов. Оно помогает максимально объективно оценить состояние вен. Некоторые шаги по подготовке к флебэктомии пациент может выполнить самостоятельно:
- принять душ;
- сделать эпиляцию ног или побрить их;
- подготовить удобную обувь и свободную одежду.
Больному стоит учесть, что перед хирургическим вмешательством нельзя принимать некоторые лекарственные препараты. Если непосредственно перед процедурой наблюдаются какие-либо изменения в самочувствии, важно незамедлительно сообщить об этом лечащему врачу. О других предосторожностях и подготовительных мероприятиях Вам расскажут в нашей клинике.
Виды флебэктомии
Специалисты клиник IMMA в Москве проводят операцию флебэктомии с применением современных методик, подразумевающих минимальное вмешательство. Процедура не требует длительного восстановительного периода и практически не оставляет рубцов. Флебэктомия вен нижних конечностей бывает разных видов. Конкретную методику выбирает врач в зависимости от степени заболевания, особенностей пациента, имеющихся противопоказаний.
ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция). Название говорит само за себя. При использовании этого метода под действием лазера происходит коагуляция белка венозной стенки: сосуд как бы запаивается, в результате чего просвет вены закрывается. Может выполняться амбулаторно, под местной анестезией. Способ наиболее безопасен, не требует длительной реабилитации.
Радиочастотная облитерация (РЧО). Предполагает введение специального радиочастотного проводника (катетера) в пораженный сосуд через небольшой прокол в коже. Проводник продвигается по вене и под действием радиочастотного излучения пораженные варикозом расширенные вены нагреваются. Так же, как при ЭВЛК, происходит разрушение слоев стенки вены с последующей ее облитерацией. Продвижение катетера хирург контролирует с помощью УЗИ.
Комбинированная флебэктомия вен нижних конечностей. Рекомендуется в случаях, когда объем пораженных вен большой, имеются вены больших калибров, особенности анатомического строения вен не позволяют применить другие виды хирургического лечения. Включает в себя два основных этапа:
1. Кроссэктомия. Оперция предполагает перевязывание большой или малой подкожной вены. Она выполняется в паховой или подколенной области. Изолированно кроссэктомия чаще всего выполняется по экстренным показаниям при острых восходящих тромбофлебитах.
2. Стриппинг. При помощи специального зонда удаляется стволовая часть малой или большой подкожной вены. Современный зонд позволяет свести к минимуму количество надрезов на коже.
Мини-флебэктомия. Удаление варикозно измененных вен осуществляется через небольшие проколы кожи с помощью специальных медицинских крючков. Такая операция может быть выполнена амбулаторно, ее можно успешно сочетать с ЭВЛК или РЧО. Плюсы такой методики в быстром заживлении проколов и в хорошем косметическом результате.
Противопоказания к процедуре
В некоторых ситуациях проводить флебэктомию не рекомендуется, так как это может негативно сказаться на состоянии здоровья пациента. Флебэктомия не проводится в следующих случаях:
- при значительном поражении глубоких вен;
- при беременности и кормлении грудью;
- при наличии тяжелого сопутствующего заболевания (в т. ч. инфекционного), которое может повлиять на ход операции и течение послеоперационного периода;
- при наличии воспалительных процессов на ногах (сложное рожистое воспаление, пиодермия, прогрессирующая экзема и др.).
Особенности реабилитационного периода
Чаще всего послеоперационный период после флебэктомии проходит довольно легко. Естественно, пациент может испытывать болезненные ощущения, но в большинстве случаев они не приносят сильного дискомфорта. Если боли усиливаются, врач может назначить анальгетики. Стоит учитывать, что радиочастотные и лазерные методы лечения варикозной болезни менее травматичны по сравнению с операцией и предполагают более короткий и комфортный период реабилитации, который практически не сопровождается болезненными ощущениями.
Есть несколько главных рекомендаций, которые следует соблюдать во время реабилитации:
- неукоснительно выполнять все рекомендации лечащего врача;
- носить компрессионное белье не меньше 2 месяцев;
- первые 2–3 недели после вмешательства воздержаться от занятий спортом, гимнастикой, любых чрезмерных физических нагрузок, а также отказаться от посещения бани, сауны, солярия, бассейна.
Правильный уход и соблюдение всех предписаний врача сделают реабилитацию быстрой и практически безболезненной. А квалифицированные действия хирургов клиники IMMA минимизируют риск каких-либо осложнений от флебэктомии.
Получить дополнительные сведения о ценах на процедуру и об особенностях ее проведения можно, позвонив в наши клиники. На страницах сайта, в разделе «Клиники», находится информация об адресах наших клиник в Москве. Звоните и записывайтесь: мы всегда рады помочь Вам в решении любых проблем со здоровьем!
м. Планерная (р-он Куркино, СЗАО)
Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, к. 1