Пластика на шейки матки назначение и проведение операции

Пластика на шейки матки назначение и проведение операции

г.Москва, ул.Яблочкова, д.12 (метро Тимирязевская)

• Азбука здоровья
• Акции
• Новости
• Блог

Пластика шейки матки

Пластика шейки матки – хирургическая операция, которая проводится с целью возобновления строения и формы шейки матки после травм, смены гормонального фона или заболеваний половой системы. Травмы и деформации шейки матки могут возникать после рождения ребенка, абортов или даже после половых актов.

Показания к оперативному вмешательству
Любая операция – это всегда риск, для проведения которой важно, чтобы у пациента были веские причины для нее:
● полное (частичное) выпадение стенок влагалища, что может происходить вместе с выпадением шейки или всей матки;
● эктропион – патология, при какой слизистая оболочка матки выворачивается в другую сторону, то есть попадает в вагину;
● деформации шейки матки, что возникли после родов, травм, неудачных половых актов;
● рубцовые изменения, что возникли после повреждений или наложения швов;
● разрывы стенок шейки матки;
● врожденные аномалии;
● удлинение шейки матки – патологическое состояние, при котором ее длина может составлять около 4,5 сантиметров;
● заращение входа в шейку спайками;
● истмико-цервикальная недостаточность – состояние, когда перешеек и шейка матки не выдерживают давления.

Наличие этих факторов определит квалифицированный врач-гинеколог и, соответственно, назначит необходимое лечение.
Какие существуют противопоказания к проведению операции?

Бывают состояния, когда проводить пластику запрещено:
1. патологии, связанные с нарушением системы свертывания крови;
2. воспалительные процессы половых органов;
3. инфекционные и венерические заболевания половой системы;
4. онкологические заболевания.
Эти факторы могут привести к осложнениям и ухудшению состояния пациентки.

Техника проведения пластики шейки матки

Цель операции – удалить рубцы, что возникли в тканях шейки матки, для этого существуют различные способы: лазерный, криодеструкция, хирургический, радиоволновой и ультразвуковой. При этом, выбрав хирургическое оперирование, можно провести его разными методами, а именно влагалищным, лапаротомическим или лапароскопическим.
В предоперационный период необходимо пройти осмотр и провести следующие исследования: анализ крови — общий, биохимический, на наличие инфекционных заболеваний и нарушений свертывания крови, а также сделать УЗИ органов малого таза. Также нужно взять мазки для определения микрофлоры влагалища, чтобы исключить наличие заболеваний, которые могут быть противопоказаниями к пластике.
Анестезиолог проводит общий наркоз, после чего хирург приступает к операции. Она заключается в удалении рубцовой ткани в шейке матки, реконструкции шейки для устранения деформации. Это производится путем рассечения, освежения разрывов, сопоставление лоскутов и сшивание их рассасывающимся шовным материалом, что не оставляет после себя никаких следов. Благодаря этому формируется цервикальный канал. Вся операция проводится примерно за полчаса.

Послеоперационный период
Время, за которое шейка матки полностью восстанавливается, – примерно две недели. После пластики нужно сохранять постельный режим в больнице 1-2 дня. Первую неделю после оперативного вмешательства женщину могут беспокоить боль, отечность, повышения температуры, которые можно купировать с помощью обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Важно следить в этот период за интимной гигиеной, обязательно обрабатывать швы растворами антисептиков, применять антибактериальные препараты и вагинальные свечи. Возможны скудные кровяные выделения из влагалища, что являются нормой.

Важно соблюдать диету, следует исключить продукты, вызывающие запор и метеоризм. Это необходимо, так как при повышении внутрибрюшного давления возможны осложнения в виде расхождения швов и кровотечения.

Категорически запрещены любые физические нагрузки в течение месяца, занятия спортом, особенно велосипедным и конным. Нельзя поднимать тяжести, долго ходить и сидеть. Также запрещено находится в помещениях с повышенной температурой, то есть саунах и банях. Половые контакты можно возобновить примерно через месяц после проведения пластики, а планировать беременность через полгода. В период первого месяца после операции нужно несколько раз прийти на осмотр к своему лечащему врачу.

Возможные осложнения после операции по пластике

Любое оперативное вмешательство может привести к осложнениям, они могут быть легкими, но возможны и такие, что грозят жизни женщины. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача, вовремя проводить осмотр половых органов. После операции возможно возникновение:
● кольпита, то есть воспалительный процесс во влагалище;
● эндометрит – воспаление эндометрия (внутренней слизистой оболочки) матки;
● кровотечения, что могут привести к большой кровопотере, ведь все органы малого таза хорошо васкуляризированные;
● эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки;
● вульвовагинит – воспаление внешних половых органов и влагалища.

Стоит отметить, что большинство осложнений возникает по причине инфицирования половой системы. Все операции проводятся в стерильных условиях, специально обработанными инструментами, поэтому риск возникновения воспаления отсутствует. Чаще всего это можно предотвратить, если пациентка будет соблюдать все назначения доктора, следить за интимной гигиеной и обрабатывать половые органы антисептическими растворами.
Если операция проводилась лапароскопическим или лапаротомическим путем, то могут возникнуть более серьезные осложнения. Это может быть вторичный перитонит, пельвиоперитонит, сепсис, расхождение швов передней брюшной стенки и внутрибрюшное кровотечение. Развитие таких осложнений может произойти по причине ошибки врача или при наличии какой-либо внутренней патологии. Также это возможно, если у пациентки заболевания иммунной системы. В этом случае организму трудно будет восстановиться в послеоперационный период.

Пластика шейки матки

Пластика шейки матки – группа реконструктивно-пластических операций, направленных на восстановление нормальной анатомии. Такая операция проводится при деформациях шейки матки, вызванных травматическими повреждениями, воспалительными процессами. Основная цель процедуры – вернуть шейке матки нормальное анатомо-физиологическое состояние. Хирурги-гинекологи GMS Hospital выполняют весь спектр операций и манипуляций на шейке матки с полным сохранением ее функциональности, используя современные малотравматичные методики.

Подробнее об операции

Основная опасность таких состояний в том, что большинство из них протекают практически бессимптомно и начинают себя проявлять уже на достаточно поздних стадиях, после развития осложнений. Пластика шейки матки проводится как с терапевтическим, так и профилактическим намерением. Вмешательство позволяет восстановить нормальную проходимость цервикального канала, а в ряде ситуаций — физиологическую веретенообразную конфигурацию маточной шейки. Это позволяет сберечь полноценную функциональность репродуктивной системы женщины. Пластика шейки матки (трахелопластика, операция Эммета) — единственный результативный способ устранения рубцовых изменений шейки и восстановления ее нормальной формы и функциональности. Задача вмешательства заключена в ликвидации изменений шейки матки и приведении ее размера и анатомии в нормальное состояние.

Операция осуществляется под общей анестезией, хирургическую тактику специалист определяет в соответствии со степенью и характером деформации. В зависимости от используемой оперативной технологии, длительность вмешательства составляет 30–60 минут, а присутствие в стационаре длится не больше суток. На полное восстановление потребуется около 3–4 недель.

Почему нужна операция

Травмированная шейка матки крайне уязвима перед инфекционными агентами, вирусом папилломы человека, что способствует упорным, длительно текущим воспалительным процессам, предраковой трансформации тканей. Рубцовые деформации тканей не откликаются на консервативные методики лечения — восстановить нормальную анатомическую форму шейки и ее полную функциональность можно только с помощью операции.

Пластику шейки матки в хирургическом центре GMS Hospital выполняют опытные специалисты, на счету которых множество подобных операций. Применение малоинвазивных микрохирургических методик и осуществление комплексной реабилитации, обеспечивает нашим пациенткам возможность полностью восстановиться в рекордно короткое время.

С какими показаниями обращаться

Оперативное лечение становится неизбежным при наличии следующего ряда показаний:

• рубцовые деформации;
• спайки, заращение цервикального канала;
• недостаточность;
• травматические повреждения шеечного канала, на фоне родов, аборта, гинекологических манипуляций;

• врожденные аномалии развития;
• эктропион шейки матки (выворот слизистой из шеечного канала на влагалищную поверхность шейки);
• хронические рецидивирующие воспаления, не поддающиеся консервативному лечению;
• утолщение или удлинение шейки матки.

Противопоказанием к операции является диагностированный рак шейки матки, беременность, заболевания мочеполовых органов.

Стоимость пластики шейки матки

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Советуем ознакомиться

Диагностика

Тяжелые роды, аборты, гинекологические манипуляции, хронические воспаления и другие травмирующие факторы, неизбежно приводят к формированию рубцов и деформированию шейки матки. Основная опасность состояния заключается в том, что женщина может даже не подозревать о наличии проблемы. Изменение формы шейки матки зачастую обнаруживается при обычном гинекологическом осмотре. Для получения более точной картины патологии, назначается кольпоскопия и цервикоскопия.

Подготовка к операции

Перед хирургическим восстановлением шейки матки необходимо будет пройти стандартную предоперационную подготовку, которая включает:

• гинекологический осмотр в зеркалах;
• лабораторные исследования — анализы крови (биохимия, общий, на свертываемость, инфекционный статут, группу и , онкомаркеры), мочи;
• мазок из влагалища и шейки матки на флору и онкоцитологию, ;
• УЗИ или МРТ малого таза;
• электрокардиограмма (ЭКГ);
• расширенная кольпоскопия;
• флюорография или рентген легких.

На основании полученных результатов и в зависимости от вида деформации и степени тяжести, хирург подбирает оптимальную оперативную тактику. Кроме комплексной диагностики, дооперационная подготовка предполагает такие шаги:

• За 3–5 дней до манипуляции исключить прием антикоагулянтов и алкоголя, утром перед операцией запрещено курить, пить, есть и жевать жвачку;
• За 2–3 суток до вмешательства перейти на щадящую диету — убрать из рациона газообразующие продукты (бесшлаковая диета);
• Легкий ужин разрешается не позже, чем за 10–12 часов до операции.

Врача на консультации нужно предупредить, о приеме любых лекарств, трав и БАДов, может потребоваться их временная отмена. Обязательно надо сказать о наличии лекарственной аллергии и любых хронических болезнях.

Как проводится операция

Операция осуществляется под наркозом, в течение всей процедуры за состоянием пациентки наблюдает анестезиолог. Хирургическое восстановление шейки выполняется в несколько этапов:

• врач инструментально расширяет влагалище и обрабатывает шейку матки специальным антисептическим раствором, окрашивающим все патологически измененные участки тканей, для точного определения их границ;
• под контролем эндоскопической аппаратуры, иссекаются участки;
• восстанавливается анатомически правильная форма шейки с формированием нового цервикального канала;
• накладываются саморассасывающиеся швы.

Для иссечения деформированных участков, специалисты GMS Hospital используют возможности лазерной и радиоволновой хирургии. Поскольку одновременно с иссечением рубцовых деформаций проводится коагуляция сосудов, отсутствует возможность кровотечений. Применение рассасывающегося шовного материала исключает необходимость снимать швы после операции.

Вмешательство выполняется сразу после окончания месячных (на 3–7 день цикла). Использование современного эндоскопического оборудования, позволяет видеть операционное поле в многократном увеличении. Мощная оптика дает возможность тщательно контролировать все движения инструментов, иссекая рубцовые изменения с прицельной точностью и аккуратностью, обходясь без травмирования окружающих здоровых тканей.

Особенности реабилитационного периода

После операции пациентку переводят в уютную палату, где некоторое время она будет находиться под врачебным наблюдением. В качестве превентивной терапии доктор может назначить небольшой курс антибиотиков и общеукрепляющих средств. В первые несколько дней после вмешательства, вы можете испытывать небольшие боли и дискомфорт внизу живота (как при менструации), также возможны незначительные коричневатые выделения. Эти симптомы проходят через 3–5 дней и не требуют специфического лечения.

Реабилитационный период длится месяц, в течение этого времени, рекомендуется:

• соблюдать половой покой;
• исключить горячие ванны, посещение саун, бань, водоемов;
• не спринцеваться;
• ограничить спортивные и физические нагрузки;
• не использовать тампоны.

Через 7–14 дней вам необходимо будет посетить гинеколога для контрольного осмотра. П/операционные осмотры дают возможность специалисту тщательно контролировать процесс заживления и восстановления организма.

Лечение в Центре хирургии GMS

В хирургическом центре GMS, восстановление шейки матки осуществляют оперирующие гинекологи с огромным стажем, владеющие всеми техниками реконструктивной пластики шейки матки. Специалисты GMS Hospital стараются отдавать предпочтение миниинвазивным микрохирургическим вмешательствам, обладающим следующими достоинствами:

• минимум воздействия на ткани;
• отсутствие постоперационных швов и рубцов;
• бескровность и безболезненность;
• максимальный косметический эффект;
• сбережение в полном объеме свойств шейки матки;
• возможность ликвидировать патологические изменения тканей без радикальных хирургических технологий;
• время присутствия в стационаре не больше суток.

Малоинвазивные хирургические техники позволяют проводить операции даже при наличии противопоказаний к общему наркозу. Если вам необходима операция по восстановлению шейки матки и имеются вопросы по данному поводу, приходите на прием к нашим специалистам. Записаться на консультацию к гинекологу можно по телефону или на сайте.

Конизация шейки матки

Цель проведения конизации

Конизация осуществляется в диагностических и лечебных целях. Фрагмент ткани, полученный во время операции, отправляется на гистологическое исследование, которое позволяет выявить в исследуемом образце наличие клеток, способных переродиться в злокачественные.

При раннем выявлении онкологического процесса эффективность лечения достигает почти 100%.

В случае определения в ткани патологических процессов (например, гиперплазии), проводится повторная конизация, во время которой разросшийся эпителий удаляют.

Показания к проведению конизации

Как правило, прежде чем назначить конизацию, проводится цитологический анализ (мазки из шейки матки и цервикального канала), выявление изменений в котором служит показанием к операции.

Показания к проведению конизации:

• Заболевания слизистой цервикального канала (эрозии, кисты, полипы, гиперплазия, лейкоплакия);
• Дисплазия шейки матки II-IV стадии (предопухолевое состояние);
• Цитологическое подтверждение ПАП-теста на обнаружение атипичных клеток;
• Предраковые состояния;
• Онкологические заболевания;
• Серьезные деформации шейки матки, разрывы после родов с формированием рубцов;
• Эктропион шейки матки (выворот слизистой шейки матки во влагалище).

Противопоказания к проведению процедуры

Противопоказаниями к конизации являются наличие инфекционно-воспалительных заболеваний половой сферы и рак шейки матки (инвазивный), поскольку при операции существует риск распространения раковых клеток в близлежащие органы.

Методы конизации

Конизация проводится несколькими способами, основным из которых являются:

• Ножевой. Для иссечения участка используется обычный скальпель. Этот метод часто приводит к осложнениям (кровотечению, травмированию шейки матки и т.д.) и поэтому на данный момент практически не применяется;
• Лазерный. Высокотехнологичный метод конизации, при выполнении которого используются лазерные технологии. Благодаря бесконтактному воздействию лазерного луча, травмирование во время процедуры минимально, что снижает риск возникновения спаечно-рубцового процесса. Кроме того, использование лазера сводит к нулю возможность кровотечения, поскольку сосуды просто «запаиваются»;
• Петлевой. Самый распространенный и максимально эффективный метод конизации. Процедура проводится при помощи радиоволнового аппарата «Сургитрон». Воздействие высокочастотного тока предполагает малоинвазивность вмешательства, одновременную коагуляцию кровеносных сосудов (сниженный риск кровотечения), высокую точность иссечения фрагмента шейки матки. Метод настолько щадящий, что именно его рекомендуют к проведению у нерожавших женщин, поскольку нет риска возникновения рубцов.

Подготовка к конизации

Перед конизацией проводится обязательное предоперационное обследование, включающее в себя:

• Лабораторные анализы (общий и биохимический анализ крови и мочи, тесты на инфекции);
• Мазок на флору;
• ПЦР-диагностика;
• Биопсия;
• Кольпоскопия.

Конизация проводится в определенное время менструального цикла, как правило, в первые дни после менструации (на 5-11 день цикла).

Хирургическое вмешательство проводится под контролем кольпоскопии, продолжительность процедуры – около 15-30 минут.

После конизации шейки матки

Послеоперационное восстановление не занимает много времени – около 3-4 часов женщины находятся в стационаре под наблюдением врачей, затем выписываются домой.

Чтобы избежать инфекционного заражения, проводится антибактериальная и общеукрепляющая терапия.

Для исключения осложнений и быстрого выздоровления после операции важно месяц-полтора придерживаться рекомендаций врача:

• Ограничить физическую нагрузку (поднимать не более 5 кг);
• Исключить сексуальные контакты;
• Отказаться от ванн, бань, саун, бассейнов;
• Не использовать тампоны и спринцевания.

Последствия конизации

Небольшие болезненные ощущения в нижней части живота, похожие на менструальные, и кровянистые выделения мажущего характера относятся к норме.

Если отмечается сильное и продолжительное кровотечение (более 2 недель), присутствует сильный болевой синдром и повышается температура, следует обязательно обратиться к врачу.

Как правило, первая менструация после хирургического вмешательства отмечается более обильной и продолжительной, со сгустками крови, что также относится к норме.

Контрольный осмотр

Обязателен контрольный осмотр у гинеколога через 2 недели после операции для исключения осложнений. Обязательно проводится забор мазка и проведение цитологического исследование. Дальнейшие осмотры желательно проводить каждые 3 месяца в течение 5 лет.

Беременность после конизации шейки матки

Благодаря своевременной конизации шейки матки женщина избегает множество заболеваний, которые могли бы повлиять на репродуктивную функцию.

Само оперативное вмешательство не влияет на беременность и на здоровье ребенка. Иногда, если было проведено удаление большого участка тканей, может присутствовать слабость мышечного слоя шейки матки. Чтобы это состояние не стало причиной преждевременных родов, на шейку накладывают специальный шов, никоим образом не влияющий на последующие беременности.

Радиоволновая конизация шейки матки

Современная хирургическая гинекология может предложить множество безопасных методик лечения. Одной из высокоэффективных операций является конизация шейки матки. Данная процедура назначается при появлении патологических участков ткани, которые не поддаются медикаментозной терапии.

Сколько стоит операция?

В нашем медицинском центре «ДАНАЯ» Вы сможете пройти лечение патологий шейки матки. Мы используем новейшие методы, которые позволяют предотвратить послеоперационные осложнения и повторное развитие патологии.

Когда назначается?

Показаниями для конизации может стать следующее:

• Зоны изменённого эпителия.
• Рубцовые деформации после предыдущих вмешательств.
• Образование полипов, кисты или гипертрофии.
• Лейклоплакия.
• Поражение цервикального канала.

Однако основной причиной для назначения операции является дисплазия шейки матки. Эта патология представляет собой атипическое нарушение эпителия, подобное состояние считается предраковым и требует незамедлительной терапии.

Зачем проводится?

Основной задачей конизации является удаление участков тканей, в которых запущен механизм ракового перерождения клеток. Манипуляция выполняет две функции – это диагностика и непосредственное лечение.

Во время операции полностью удаляется участок слизистой с патологическими изменениями. Ткань отправляется на гистологическое исследование, где подтверждается диагноз и определяется методика дальнейшей терапии.

Процедура является довольно безопасной для пациентки. Реабилитация после мероприятия происходит в течение 1-2 месяцев. Вмешательство проводится амбулаторно и под местной анестезией.

Лазерное удаление

В нашей клинике используется несколько методов операционного лечения. Одним из них является лазерное удаление.

Метод считается одним из наиболее безопасных и безболезненных, однако стоимость лазерной конизации намного выше, чем у других методик. Связано это необходимостью использования дорогостоящего оборудования.

Главное преимущество использования лазера – это возможность предотвратить появление кровотечений, инфекций или образование рубцов. Методика может использоваться даже для удаления злокачественных образований, так как аппарат очень эффективно воздействует на атипичные клетки.

Процедура длится около 30 минут, за это время врач полностью удаляет ткань с патологическими изменениями. Сразу после манипуляции женщина может ощущать небольшой дискомфорт, но обычно он проходит в течение нескольких часов.

Радиоволновой способ

Еще одним эффективным и безопасным видом операционного вмешательства считается радиоконизация. В отличие от лазерной методики, радиоволновая конизация матки имеет более доступную цену.

Операция представляет собой коагуляцию (умерщвление) поврежденных клеток при помощи радиоволн. Осложнения после нее минимальны, а риск кровотечение сведен к минимуму.

Подготовка к процедуре

Любая, даже малоинвазивная операция, требует особой подготовки. Перед конизацией обязательно назначается ряд исследований:

• общий анализ крови;
• исследование на ВИЧ, сифилис и гепатит;
• мазок на флору;
• общий анализ мочи.

В ряде случае необходимо сделать УЗИ, ПЦР-диагностику и кольпоскопию.

Как записаться?

Наша клиника «ДАНАЯ» предлагает эффективные способы лечения дисплазии шейки матки в Санкт-Петербурге. Клиники находятся у метро: «Ленинский проспект» (Бульвар Новаторов, д.11) и «Проспект Просвещения» (пр. Энгельса, д.154). Для того чтобы записаться на конизацию радиволновым или лазерным методом, позвоните по указанным телефонам или воспользуйтесь формой на сайте.

Врач акушер-гинеколог
Клиника на пр. Энгельса

Конизация шейки матки

Содержание

• Показания к операции;
• Противопоказания;
• Подготовка к операции;
• Виды операций;
• Послеоперационный период;
• Беременность у прошедших конизацию;
• Осложнения после операции;

Цена услуг

Мы предлагаем самое выгодное предложение по проведению операции. Наши цены самые низкие в регионе и области в сравнении с другими центрами.

Показания

Применяется в диагностике онкологических патологий и с лечебной целью. Она помогает так же выбрать оптимальное лечение, если таковое потребуется.

• наличии в цитологическом анализе атипичных клеток;
• патологических изменениях шеечного эпителия (псевдоэррозии, эррозии, кисты, полипы);
• эктропионешейки матки;
• деформации шейки матки, сформировавшаяся в послеродовой периоде после тяжёлых травматичных родов;
• при диагностированной дисплазии шеечного эпителия II-III степени с гистологическим подтверждением.

При дисплазии 3 степени является методом выбора.

Она позволит убрать патологический участок, даст наиболее достоверный ответ о наличии либо отсутствии опухоли. Является эффективным методом лечения. После однократной операции повторное обнаруживаются атипичные клетки редко. Однако повторная операция всё же имеет место.

• Доступно: прием врача от 1500 рублей
• Удобно: работаем ежедневно с 8:00 до 21:00
• Быстро: проведем всю диагностику на первом приеме
• Полно: есть все необходимое оборудование

Противопоказания

Конизация не проводится в случае диагностированной инвазивный формы рака шейки матки. Противопоказана она и при наличии венерических, различных инфекционных патологий половых органов. Откладывается оперативное вмешательство и при выполнении и при обострении хронических патологий организма. При наличии инфекционных или воспалительных гинекологических патологий необходимо отложить операцию. Затем провести курс лечения инфекционной патологии либо воспаления женских репродуктивных органов.

Как правило, курс лечения составляют соответствующей чувствительности антибиотики, противовоспалительная терапия.
Рекомендуем посмотреть видео как делают конизацию скальпелем и лазером:

Проведение

Процедура заключается в удалении патологически изменённого участка внутреннего эпителиального слоя шейки матки. Широкой стороной конус обращен к влагалищу. Он должен захватывать весь патологический эпителий. Узкий частью он обращен к цервикальному каналу.

Проводят конизацию в первые несколько суток после окончания месячных. Таким образом, к началу следующих месячных место операции все уже заживет.

Делается операция, как правило, в малой операционной, в обычном гинекологическом кресле. Конизация не является сложной операцией. Как правило, проводится под местным обезболиванием. Иногда ее дополняют медикаментозной седацией. Но это довольно редко. Матка не имеет болевых окончаний, а ткань шейки матки обезболивается врачом местно. После операции, госпитализация практически не проводится. По решению врача, пациентка после операции может оставаться под наблюдением несколько часов либо сутки.

Подготовка к операции

Предварительное обследование заключается в комплексе лабораторных и инструментальных исследований:

• общий анализ крови и биохимический;
• анализ на вирусные гепатиты, ВИЧ;
• мазок на состояние микрофлоры;
• кольпоскопия.

Методики операций

Существует несколько методик конизации.

Раньше популярностью пользовались методы петлевой электроконизации и ножевая. Простой способ с помощью скальпеля или «ножевой» чреват кровотечениями и перфорациями шейки, большей травматичностью. Сегодня не применяется.

Радиоволновая

Радиоконизация является эффективным методом. Рассекаемые ткани одновременно коагулируются. Это предотвращает кровотечения. Методика обеспечивает точность воздействия. Она малоболезненна.
В послеоперационном периоде после радиоволноволновой конизации инфицирование случается редко. Заживление проходит быстро. Боли минимальны.

Лазерная

Этот способ относительно дорогостоящий. Объясняется высокая цена необходимым дорогостоящим оборудованием. К тому же персонал должен пройти дополнительное обучение. В результате методикой можно воспользоваться исключительно в крупных центрах.

С помощью лазера удаляется участок ткани. Процедура практически безболезненна. Её малотравматичость позволяет точно рассмотреть и описать удалённый участок благодаря его минимальному повреждению.

Петлевая электроэксцизия является наиболее последней из современных методик. Конусообразный участок иссекается с помощью проволочной петельки. В этом варианте повреждение тканей минимально. Удаляемый участок повреждается мало. Что очень ценно для последующего гистологического исследования.
Послеоперационный период протекает хорошо. Кровотечения практически не встречаются. Боли либо слабой интенсивности и не продолжительны, либо отсутствуют.

После операции

Как проходит заживление? Этот вопрос беспокоит не меньше вопроса о самой операции. После того, как выполнена процедура, послеоперационный период у разных пациенток может несколько отличаться. Это зависит от состояния шейки, размера удаленного элемента, особенностей хода операции. Как правило, послеоперационная боль похожа сопровождающую месячные. Такая же тянущая. Но более продолжительная. Выделения кровянистые, водянистые будут в любом случае. Их объём может быть значительным. Если он превышает характерный для обычных месячных объём, то стоит обратиться к лечащему врачу. Многие отмечают прекращение через 2 недели, в среднем. Однако, возможно и до 4 недель. Полное заживление происходит через 4 месяца. Но все послеоперационные проявления проходят в течение месяца. Темноватые, даже несколько коричневатые, либо водянистые розовые выделения после конизации — норма.

Примерно через неделю отходит струп с ранки. Может несколько увеличиться объем выделений. Некоторые пациентки отмечают, что точно чувствовали как отходит струп. Увеличение выделений и их потемнение, характерное для отхождения струпа, может и не быть выраженным.

Месячные, как правило, наступают вовремя. Однако, они более обильны. В следующем их объём нормализуется.

Для обезболивания вполне хватает противовоспалительных нестероидных препаратов.

Категорически запрещается прием препаратов, способствующих кровотечению и снижению свертываемости крови: Аспирин, Варфарин.

Неоднозначной остаётся рекомендация о том, сколько нельзя сидеть после операции. Иногда рекомендуют воздерживаться от сидячего положения в течение недели. Либо не делают такого ограничения. Это зависит от объёма самой операции, от мнения конкретного врача.

Исключается на месяц принятие горячего душа, посещение саун, бань, секс. Обязательно отменяются занятия спортом. Нельзя поднимать тяжести более 3 кг.

Беременность у прошедших лечение

Существуют разные мнения можно ли забеременеть после конизации шейки матки . Мнение о невозможности забеременеть совершенно ошибочно . Желательно лишь отложить беременность после лечения на год, а лучше на пару лет. Совершенно никакого влияния на процесс зачатия конизацию не оказывает. Снижается возможность зачатия ввиду узости цервикального канала. Но патологически измененная не удалённая ткань могла сузить канал больше.

Информация о конизации в анамнезе обязательно указывается в медицинских документах роженицы. Остается риск преждевременных родов из-за опасности, что шейка матки не выдержит нагрузку беременной маткой. Если гинеколог подозревает такой риск, то он может наложить на шейку шов. Он снимается уже перед родами. Иногда рекомендуют родоразрешение путем кесарева сечения. Это позволяет избежать нарушения раскрытия шейки матки из-за снижения эластичности.
Такие женщины во время беременности находятся под постоянным контролем гинекологов.

Осложнения

Кровотечение, имеет место не чаще 2% конизаций.
В редких случаях, но не исключено инфицирование послеоперационной ранки.
Возможно рубцовые сужение цервикальному канала, стеноз.
Описаны случаи истмико-цервикальной недостаточности. Когда имеет место невынашивание беременности из-за недостаточности запирательной функции шейки матки.

Статьи и видеоматериалы

Иссечение рубцов — косметологическая операция по устранению неэстетичных образований на коже. Позволяет сделать данный дефект практически незаметным для взгляда. Может проводиться хирургическим путем и с помощью лазерных технологий. Основанием для проведения операции является функциональное нарушение, вызванное наличием рубца (ограничение движения суставов, затруднение при повороте головы, выворот века и т.п.) или желание пациента улучшить свой внешний вид.

Бесплодие — это неспособность сексуально активной, не применяющей контрацептивных средств, пары достигнуть беременности в течение одного года (ВОЗ, 1995).

На долю мужского фактора, по статистике, приходится примерно 40 % причин бесплодного брака и предполагается, что данный процент будет увеличиваться, поскольку последние десятилетия у мужчин наблюдается необъяснимое прогрессивное снижение числа сперматозоидов в эякуляте. далее

Аргоноплазменная коагуляция — новый, передовой метод борьбы с гинекологическими заболеваниями, который не дает осложнений и отличается высокой эффективностью.

Суть метода заключается в воздействии радиоволны, усиленной инертным газом — аргоном. Ток высокой частоты бесконтактно подается на ткань посредством ионизированного газа (аргона), с образованием аргоноплазменного факела между электродом и тканью. Ткань, на которую происходит воздействие, нагревается и начинается коагуляция, проникновение которой составляет от 0.5 мм до 3-х мм. Интенсивность определяется выбранным режимом и установленной мощностью.

Показания к применению: лейкоплакия, полипы цервикального канала, генитальные невусы, кондиломы, папилломы, новообразования шейки матки, эрозия шейки матки. далее

Успех будущего лечения в первую очередь зависит от правильно поставленного диагноза. Решение этой важной задачи значительно упростилось после появления гистероскопии – гинекологического исследования, позволяющего изучить состояние стенок матки изнутри. Диагностика проводится с помощью специального прибора – гистероскопа.

Полипы, растущие в полости матки, узлы миомы матки, внутриматочные сращения (спайки, синехии) и перегородки – всё это всегда позволяет обнаружить гистероскопия. Эти распространенные женские проблемы выявить с помощью обычного осмотра не всегда возможно. далее

Отопластика – это операция, в рамках которой пластический хирург делает пациенту корректировку формы ушных раковин. При наличии у человека лопоухости врач делает разрез на задней поверхности ушной раковины, после чего убирает избыточный участок кожи и лишнюю часть хряща, создает противозавиток и его верхнюю ножку, а затем оттопыренная раковина «притягивается» к поверхности головы. Косметический шов расположен в заушной складке и в последствии практически не виден.

Данную операцию рекомендуется делать в детском возрасте по достижении шести лет. К этому времени. далее

Воспалительные заболевания половых органов женщины остаются важнейшей проблемой в современной гинекологии. С ними связаны и нарушения специфических функций женского организма, и общий уровень здоровья, и в целом качество жизни.

К нам часто обращаются с различными вопросами по этой теме. На часть из них мы ответим сегодня с участием специалиста – врача высшей категории, специалиста с 30-летним стажем, ассистента кафедры акушерства и гинекологии №1 АГМУ Кузнецовой Татьяны Александровны. далее

Фейслифтинг, или подтяжка лица, является одной из самых эффектных пластических операций, поскольку позволяет устранить видимые признаки старения кожи лица, делает его здоровым и привлекательным, предотвращая дальнейшее старение на длительное время.

Фейслифтинг не имеет четких возрастных ограничений, но пластические хирурги считают наиболее благоприятным для данного вмешательства период в возрасте от сорока до шестидесяти лет. Подтяжку лица и шеи проводят как женщинам, так и мужчинам. далее