Температура при прорезывании зубов миф или горькая реальность

Температура при прорезывании зубов миф или горькая реальность

Прорезывание первых зубов у малыша – это волнительное время, которое переживает, как правило, вся семья! Как помочь ребенку безболезненно пережить этот период и разобраться в мире мифов о прорезывании зубов?

Как все происходит на самом деле? Редакция журнала «Мамина Азбука» обратилась с просьбой развеять мифы детского врача-стоматолога Стоматологического Центра «ВладМиВа» Иванову Ирину Николаевну.

1 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЮ ЗУБОВ СОПУТСТВУЕТ НАСМОРК

Насморк может быть вызван при прорезывании зубов из-за близости слизистых оболочек носа и ротовой полости. Когда воспалены десны, то раздражение из-за общего кровоснабжения и иннервации слизистых переходит и в носовую полость. Носовые железы воспринимают его как сигнал бедствия, и включают свою защиту путем активного выделения слизи.

Родители, обратите внимание, когда режутся зубы – насморк у ребенка протекает с выделением из носа прозрачной слизи, которая образуется в небольших количествах. Продолжительность выделений не превышает трех-четырех дней. Если выделения из носа густые, обильные, с зеленоватым оттенком, и сопровождаются высокой температурой, то налицо бактериальное воспаление, которое нельзя списать на насморк из-за зубов. Ребенка в этом случае следует срочно показать врачу!

2 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ ВЫЗЫВАЕТ ОТИТ

Прорезывание зубов не приводит к воспалениям ушей. Поскольку каналы зубов и ушей имеют один нервный центр, ребенок может дергать уши, как будто они болят, хотя в действительности все дело в зубах!

3 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ ВСЕГДА ВЫЗЫВАЕТ ВЫСОКУЮ ТЕМПЕРАТУРУ

Исследования показали, что когда начинают появляться зубки, они проделывают себе путь сначала в костной ткани, а затем и в десне. Этот процесс не только достаточно болезнен для ребенка, но и приводит к воспалительному процессу в области десны. В зоне роста зуба выделяется большое количество биологически активных веществ, местный и общий иммунитет резко понижается. Все эти факторы и вызывают повышение у ребенка температуры тела.

В большинстве случаев, при прорезывании зубов температура может держаться 37-37,7°С. В такой ситуации меры по снижению температуры принимать не стоит. Родителям достаточно внимательно наблюдать за состоянием малыша и следить, чтобы жар не превышал 38С.

Но если у ребенка режутся зубы и температура при этом поднимается выше 38°С, а в исключительных случаях достигает и 39°С?

Обязательно вызывайте своего лечащего педиатра! Такая мера необходима для того, чтобы врач определил причину жара. Нередко родители считают, что у малыша режутся зубки и температура 38-39°С является естественным сопутствующим симптомом, а на самом деле у малыша развивается какое-то инфекционное заболевание. Врач оценит состояние ребенка и поможет точно определить причину недомогания. Но лучше всего пригласить врача в первый же день, как только появится жар, а когда температура выше 39,5С, немедленно звонить в службу неотложной помощи!

4 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ ВЫЗЫВАЕТ ОПРЕЛОСТИ

Прорезывание никак не связано с опрелостями. Раньше считалось, что в это время слюна у младенцев становится более кислой, что помогает зубам прорезать десну. Вследствие кислотность мочи также повышается, что приводит к возникновению опрелостей. Однако на сегодняшний день исследования ученых опровергли эту теорию! И появление опрелостей никаким образом не связано с прорезыванием зубов.

5 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ ВЫЗЫВАЕТ ДИАРЕЮ

Диарея также не характерна для процесса прорезывания зубов. Большинство диарей у детей являются симптомом вирусной инфекции. Поэтому в таких случаях, чтобы не произошло обезвоживание организма ребенка, необходимо срочно обратиться к врачу и не заниматься самолечением!

6 МИФ: ПРОРЕЗЫВАНИЕ ЗУБОВ ДОЛЖНО ПРОИСХОДИТЬ В ОПРЕДЕЛЕННЫЕ СРОКИ

Сроки прорезывания зубов у всех детей индивидуальны, поэтому не стоит сравнивать своего ребенка с другим! Согласно исследованиям первый зуб чаще всего прорезывается в возрасте от 3 до 12 месяцев!

7 МИФ: ПЕРВЫЕ МОЛОЧНЫЕ ЗУБЫ НЕ ТРЕБУЮТ РЕГУЛЯРНОГО УХОДА

Некоторые родители считают, если у ребенка еще 1-2 молочных зуба, то они не требуют регулярного ухода. Но здоровье и внешний вид постоянных зубов определяются состоянием молочных. Если молочные зубы повреждены, посетите зубного врача и примите меры по профилактике кариеса, включая регулярную чистку зубов. Потому что преждевременное удаление молочного зуба приводит к смещению остальных зубов и проблемам с прикусом.

Вся информация о прорезывании зубов, которую родители получают из разных источников: от старшего поколения, СМИ, интернета и т.д., должна быть проверена! И в данном вопросе разобраться, где миф, а где правда поможет специалист, который точно может определить, как помочь Вашему ребенку безболезненно справиться с этим периодом. Берегите своих детей!

Материал предоставлен
ООО «Стоматологический Центр «ВладМиВа»
детский врач-стоматолог
Иванова Ирина Николаевна

Температура при прорезывании зубов: миф или горькая реальность

Многие родители с нетерпением ждут первого зубика, но данное явление омрачает факт повышения температуры. Конечно, дентация (прорезывание зубов) не всегда сопровождается лихорадкой. Пришло время разобраться, у кого выход зубов сопровождается повышением температуры? Как дентация и лихорадка связаны между собой? Сколько держится температура при прорезывании зубов? Какие признаки могут свидетельствовать о прорезывании зубов, а что уже является патологическим процессом?

Почему зубы у малышей «приходят» с температурой?

Организм ребёнка не совершенен, органы и системы малыша развиты не полностью. Поэтому на любой процесс, происходящий в организме, ответ может быть разным.

Причина повышения температуры на зубы

Что происходит во время прорезывания зубов? Малыш становится капризный, нарушается сон. Ребёнок может вообще отказаться от еды. Все эти явления значительно снижают защитные механизмы организма, поэтому ребёнок становится более подвержен присоединению инфекции. Именно инфекция, как правило, причина повышения температуры.

Но существуют и ситуации, когда без какой-либо видимой причины у малыша наблюдается лихорадка. Почему она возникает? Дело в том, что в данной ситуации повышение температуры появляется в ответ на местный воспалительный процесс в ротовой полости. Что мы видим во рту ребёнка при прорезывании зубов? Можно наблюдать отёк дёсны, покраснение в месте будущего зуба. На такие изменения организм реагирует по-разному.

Другие возможные симптомы у детей при прорезывании зубов

Как правило, температура повышается незначительно. Вместе с ней у ребёнка появляется обильное слюноотделение. Ферментный состав слюны в момент прорезывания зубов может меняться, поэтому данный факт приводит к нарушению стула. Но диарея, как правило, не частая и каловые массы без патологических примесей.

Как говорилось ранее, общее состояние ребёнка резко ухудшается. Он становится капризным, раздражительным, отказывается от еды, часто просыпается ночью. Во время бодрствования, внимательные родители часто замечают, что малыш тянет предметы в рот, тем самым пытаясь чесать болезненные дёсна. Иногда в это время плачет, так как появляется боль.

Характеристика температуры при прорезывании зубов

Допустимые колебания

Температура во время прорезывания зубов обычно не поднимается выше 38,0 ºC. Чаще она находится в интервале 37,0 — 37,8 ºC. Такая температура при отсутствии других симптомов не должна беспокоить родителей. Температура в течение дня может самопроизвольно снижаться и вновь повышаться. Это также является нормальным.

Здесь важно не начинать сбивать температуру различными лекарствами, а дать ребёнку самому справиться с данной проблемой.

Как долго может держаться температура?

Длительность лихорадки зависит от множества факторов. Но в среднем она составляет от 1 до 3 дней. К факторам, от которых может зависимость длительность лихорадки, можно отнести размер воспалительного очага, одновременное появление нескольких зубов, защитные силы организма ребёнка.

Повышение температуры более 38,0 ºC, длительность более 3 суток, а также отсутствие тенденции к снижению, указывает на присоединение вторичной инфекции на фоне сниженного иммунитета. Защитные силы у всех детей разные, кто-то может с лёгкостью перенести этот период, а кому-то их не хватает, поэтому происходит наслоение инфекции.

Советы родителям

Когда и какую температуру следует сбивать?

Вне зависимости от причины, которая вызвала повышение температуры, давать жаропонижающие ребёнку стоит с отметки 38,5 ºC. Не стоит бояться этих цифр, тяжёлые последствия не разовьются. При отсутствии соматической патологии, ребёнок может сам бороться с локальным воспалительным явлением. Температура самопроизвольно понижается при наличии адекватного ответа иммунитета.

Но! Бывают ситуации, когда ребёнок чувствует себя очень плохо и при более низкой температуре. В таких случаях вопрос решает индивидуально со специалистом.

Препараты, разрешённые в педиатрии

В педиатрической практике в качестве жаропонижающих средств используют ибупрофен (Нурофен) или ацетаминофен (Панадол, Цефекон). Детям до года наиболее удобно применять препараты в форме сиропа или свечей.

Нурофен в форме сиропа можно использовать уже с 3 месяцев жизни.

Панадол также в жидкой форме назначают с 2 месяцев. Цефекон в виде ректальных свечей с 1 месяца жизни. Для ибупрофена дозировка составляет 6 — 10 мг/кг, а для ацетаминофена 10 — 15 мг/кг. Нурофен также обладает обезболивающим средством, поэтому именно его предпочтительно использовать при прорезывании зубов.

Народные методы борьбы с высокой температурой

Самый эффективный немедикаментозный метод снижения температуры — физическое охлаждение. Ребёнку рекомендуется положить на голову полотенце, смоченное водой комнатной температуры. А также важно соблюдать питьевой режим. Ребёнку назначают обильное питьё, т.к. при повышении температуры происходит усиление потоотделения и малыш теряет много жидкости.

Другие препараты, облегчающие состояние ребенка

На сегодняшний день фармацевтический рынок богат на различные стоматологические гели, которые могут облегчить состояние ребёнка. Большинство лекарственных препаратов в своём составе содержат лидокаин, обладающий обезболивающим эффектом (Калгель, Дентинорм, Камистад и др.).

Но данные лекарственные средства не рекомендуются к использованию. Безусловно, лидокаин обладает местным обезболивающим эффектом. Тем не менее данные препараты опасны для ребёнка, потому что большее количество лекарства проглатывается, вызывая тяжёлые поражения центральной нервной и сердечно-сосудистой систем.

У некоторых детей наблюдались судороги, нарушение сердечного ритма и даже летальный исход. Поэтому польза от препарата не превышает потенциальный риск развития серьёзных осложнений. Также препараты с лидокаином обладают непродолжительным действием.

В аптеках можно найти и лекарственные средства на основе растительных составляющих. К таким относят Холисал, Бейби Доктор. Помимо местного обезболивающего эффекта такие гели обладают антисептическим действием, тем самым предотвращая развитие болезнетворных бактерий.

Помимо лекарственных средств ребёнку можно давать специальные детские грызунки. Малыш грызёт игрушку, тем самым облегчая состояние. Существуют грызунки с водой внутри. Их можно на некоторое время класть в морозильную камеру для того, чтобы малышу обеспечить дополнительный охлаждающий эффект.

В каких ситуациях обязательно нужно пригласить доктора?

Наличие у ребёнка лихорадки свыше 38,5 ºC, наличие других патологических симптомов является показанием для консультации специалиста. Также родителей должна насторожить ситуация, когда лихорадка не имеет тенденции к снижению, а также продолжительность её составляет более 3 дней.

При неадекватной реакции организма на применение стоматологического геля также стоит срочно обращаться за медицинской помощью.

Чем чреваты высокие цифры температуры для ребёнка?

Чрезмерно высокая температура (выше 40 ºC) является опасной для ребёнка. Дети до 5 лет подвержены развитию на фоне лихорадки фебрильных судорог. Именно так нервная система реагирует на высокую температуру. Поэтому следует правильно оценивать ситуацию.

Безусловно, лихорадка верный помощник при заболевании, но слишком высокая температура может оказывать вредное действие. Также у детей возможно развитие обезвоживания. На фоне лихорадки у ребёнка появляется обильное потоотделение, учащается дыхание. На ряду с этими изменениями организм теряет воду. Поэтому ребёнку важно регулярно предлагать воду.

Заключение

Температура на зубы – довольно спорное явление. Всё же чаще лихорадка наблюдается при присоединении вторичной флоры на фоне сниженного иммунитета. Но также следует не забывать об изолированном повышении температуры при дентации.

Данный факт не должен пугать родителей. Но при этом они должны быть всегда бдительными. Потому что грань между физиологическим и патологическим процессом довольно тонкая. Важно давать ребёнку возможность самому бороться с высокой температурой, но и при слишком высоких цифрах давать жаропонижающие средства.

Не стоит увлекаться дентальными гелями, потому что исследования не показали абсолютную их безопасность. Дентация – временное явление, которое нужно перетерпеть как малышу, так и его родителям.

Прорезывание зубов, признаки и продолжительность

Прорезывание зубов у грудного ребенка является весьма волнительным моментом в жизни малыша и его родителей. И хотя прорезывание зубов — это физиологический процесс, но почти все дети в этот период испытывают дискомфорт и беспокойство. С точки зрения научного подхода к этой проблеме сложность заключается в том, что при всем разнообразии симптомов прорезывания зубов от легкого беспокойства и капризности, усиленного слюноотделения до повышения температуры тела до высоких цифр и признаков нарушенного пищеварения, учащения колик и диареи нет достаточных диагностических критериев, чтобы связать все эти многочисленные симптомы с первопричиной. Тем не менее до сих пор многие родители и часть практикующих врачей педиатров готовы обвинять прорезывание зубов у младенца чуть ли не во всех бедах, которые выпадают на их голову в период с 5 — 6 месяцев и до полутора — двух лет, когда в основном процесс прорезывания зубов уже должен быть завершен.

У большинства детей прорезывание зубов начинается в возрасте от 4х до 7 месяцев. Как правило, прорезывание каждого зуба длится от 2 — 3х до 8 дней. В течение этого времени возможно повышение температуры тела до 37.4 — 38.0 градусов. При этом высокая (от 38.0 и выше) температура обычно длится не более 2х дней. Выделения из носа в период, когда прорезываются зубы, обычно, бывают прозрачные, жидкие, и не должны содержать патологических примесей: гноя, зелени и т.д. Кашель при прорезывании зубов вызывается попаданием в носоглотку и область гортани слюны, которая выделяется в большом количестве. Лечения кашель на фоне прорезывания зубов не требует. По поводу диареи мнение педиатров иногда расходится: некоторые считают, что диарея (разжиженный стул) не связана напрямую с прорезыванием зубов. И все же проведенные исследования показали, что от 10 до 30% детей имеют учащенный иили разжиженный стул во время прорезывания зубов. Это объясняют также большим количеством выделяемой слюны, усиливающей перистальтику кишечника.

Прорезывание зубов или инфекционное заболевание

Тем не менее большинство современных педиатров сходятся в том, что такие симптомы у грудного ребенка, как: длительная, свыше 2 — 3х дней диарея, кашель, рвота, лихорадка (повышение температуры тела выше 38.5 градусов) чаще всего обусловлены инфекцией, а не только прорезыванием зубов. Поэтому при любом из перечисленных выше симптомов необходим осмотр ребенка врачом педиатром, и только после того, как будут исключены другие причины повышения температуры тела, следует сконцентрировать усилия на помощи малышу для уменьшения неприятных ощущений от прорезывания зубов.

Прорезывание зубов, как помочь малышу

Это может потребовать приличного терпения. В такой сложный период следует чаще брать малыша на руки, ласкать, отвлекать от неприятных ощущений игрушками, включать приятную, успокаивающую музыку, можно петь, если позволяют природные данные. Также успокаивающее действие может оказать прогулка на свежем воздухе. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, во время прорезывания зубов начинают чаще плакать и просить грудь, и любящей маме нужно потерпеть, прикладывая каждый раз ребенка к груди даже в том случае, если он сильнее, чем обычно прихватывает ареолу соска во время кормления. Чтобы удовлетворить потребность ребенка что-то пожевать и подержать во рту естественно можно использовать специальные резиновые кольца или игрушки, так называемые прорезыватели. Можно предложить ребенку сушку или детское печенье.

В настоящее время фармацевтические компании предлагают широкий выбор различных средств, прежде всего в виде гелей для «успокоения десен». В основном большинство этих средств содержат обезболивающие средства типа лидокаина. Злоупотреблять этими средствами не стоит. Они не совершенно безобидны, анестетики, входящие в их состав, могут оказывать неблагоприятное воздействие на нервную и сердечно-сосудистую системы ребенка, а самое главное — могут вызывать серьезные аллергические симптомы, способствовать обострению атопического дерматита (диатеза) у предрасположенных к аллергии детей. В связи с вышесказанным я могу порекомендовать для уменьшения отечности и воспаления десен при прорезывании зубов такие специальные стоматологические противовоспалительные средства для местного применения, как гель холисал, который можно наносить на десна малыша 2 — 3 раза в сутки, но надо при этом втирать (не сильно конечно) легкими массирующими движениями по всей поверхности десен, а не просто положить его в рот ребенку.

Кроме того, можно дать ребенку, страдающему от прорезывания зубов, специальные гомеопатические капли, например Дантинорм бэйби согласно инструкции к препарату. В любом случае, при появлении беспокоящих симптомов, о которых написано выше в данной статье, я советую лишний раз перестраховаться, и вызвать на дом к ребенку с высокой температурой врача педиатра. Свой диагноз и рекомендации должен дать профессионал.