От чего помогают капли Валосердин инструкция по применению

Валосердин: от чего помогают капли, отзывы и аналоги

Валосердин является комбинированным лекарственным препаратом, который обладает способностью оказывать на организм спазмолитическое и седативное воздействие. Средство также способно действовать как сосудорасширяющее. Используется в медицинской практике для устранения неврозов.

Медикамент реализуется в аптечной сети в виде жидкости. Продажа препарата осуществляется без предъявления рецептурного листка лечащего врача. Срок годности лекарства составляет 3 года. Хранить средство нужно в хорошо защищенном от попадания света месте при комнатной температуре. Валосердин имеет цену в районе 40-50 рублей за упаковку объемом 15 мл.

Состав и фармакологическое действие Валосердина

Основными действующими компонентами в составе капель Валосердина являются фенобарбитал и этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты. Дополнительно раствор содержит вспомогательные соединения.

• масло мяты перечной;
• испанское хмелевое масло (масло душицы);
• 95% этанол;
• очищенная вода

Этилбромизовалерианат оказывает также седативное и спазмолитическое действие.

• Удобная форма лекарственного средства
• Небольшое количество противопоказаний
• Реализуется без рецепта
• Низкая стоимость медикамента

• Запрещен к применению в период беременности и лактации
• Запрещен для использования пациентами, не достигшими 18 лет
• Способен оказывать воздействие на скорость психомоторных реакций
• Содержит этиловый спирт

Инструкция по применению препарата

В инструкции по применению Валосердина в каплях подробно изложено для каких целей используется медикамент. Применение лекарственного препарата разрешается только после посещения врача и консультации по данному вопросу с ним. Медикамент необходимо использовать в полном соответствии с инструкцией и рекомендациями лечащего врача.

От чего помогает Валосердин подробно указано в аннотации, также дополнительную информацию о длительности курсового приема и дозировках предоставляет пациенту лечащий врач после проведения обследования и с учетом физиологических особенностей организма больного.

Показания к применению

Показаниями для назначения лекарства является наличие у больного функциональных расстройств в работе сердечно-сосудистой системы, появлении неврозоподобных состояний, которые сопровождаются повышенной раздражительностью, нарушением сна, тахикардией, повышенном возбуждении, сопровождаемом выраженными вегетативными проявлениями.

В качестве спазмолитического медпрепарата Валосердин назначается при спазмах кишечника.

Способ использования

Валосердин в каплях инструкция по применению рекомендует принимать до употребления пищи 2-3 раза в сутки по 15-20 капель. Препарат предназначен для перорального применения. При проведении терапии капли рекомендуется разбавлять небольшим количеством воды.

Применять медикамент следует только после консультации с лечащим врачом. Дозировка препарата и длительность курса терапии назначают пациентам в строго индивидуальном порядке в зависимости от показаний, возраста, массы тела, выраженности клинических симптомов заболевания и особенностей организма пациента. Доза используемого средства может значительно отличаться от той, которая указана в аннотации к препарату.

При наличии тахикардии и спазмов сосудов разовая дозировка может быть увеличена до 40-50 капель. При нарушениях сна и бессоннице капли принимают однократно вечером перед сном.

При комплексном лечении артериальной гипертензии или стенокардии препарат назначают по 25 капель 2 раза в день, длительность курса терапии устанавливается врачом. При лечении неврозов пациенту назначают по 30 капель 2 раза в сутки. Длительность терапии составляет от 7 до 14 дней. В случае отсутствия ожидаемого лечебного эффекта следует обратиться к врачу для корректировки используемой терапии.

Противопоказания препарата

У лекарственного препарата имеется ряд противопоказаний к использованию.

1. Индивидуальная непереносимость входящих в состав препарата компонентов.
2. Нарушения в работе печени или почек.
3. Цирроз печени.
4. Хронический алкоголизм.
5. Беременность и лактация.
6. Тяжелые черепно-мозговые травмы.
7. Острый инфаркт миокарда или кардиогенный шок.
8. Детский возраст до 16 лет.
9. Заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся обструкциями и дыхательной недостаточностью.

Присутствующий в составе медикамента этиловый спирт проникая через плацентарный барьер провоцирует появление тяжелых поражений печени и других органов плода, особенно в первом и втором триместрах.

Применение лекарства в период лактации запрещено в связи с высокой вероятностью отравления ребенка при грудном вскармливании фенобарбиталом и этиловым спиртом. Это связано с тем что данные компоненты способны проникать в грудное молоко.

При необходимости лечения неврозов или других показаний кормящей женщине следует обратиться к врачу для подбора альтернативного препарата. Если возникает крайняя необходимость проведения терапии Валосердином, то от кормления грудью следует отказаться.

Кроме того, данное средство противопоказано при заболеваниях печени, черепно-мозговых травмах, алкоголизме и заболеваниях головного мозга.

Побочные эффекты

В подавляющем большинстве случаев капли хорошо переносятся пациентами, но при наличии у больного индивидуальной гиперчувствительности или в случае бесконтрольного применения у пациента появляется высокая вероятность развития побочных эффектов и нежелательных реакций.

• сонливость;
• головокружение;
• понижение артериального давления;
• ринорея;
• апатия.

При существенном превышении рекомендованной дозы у пациента возможно развитие коматозного состояния, угнетения дыхательной функции, развитие сосудистого коллапса, снижение артериального давления, появление признаков тахикардии и снижение периферических рефлексов.

Для устранения последствий передозировки применяется промывание желудка и прием активированного угля. Обязательно при выявлении признаков, характерных для превышения рекомендованной дозы следует обратиться за помощью к врачу.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

При одновременном применении капель с другими седативными средствами, препарат способен понижать артериальное давление провоцировать появление сонливости и вялости.

При параллельном применении гипотензивных препаратов или бета-адреноблокаторов у пациентов может наблюдаться сильное снижение артериального давления, что требуется учитывать при проведении терапии.

Капли Валосердин могут несколько понижать эффект оральных контрацептивов, о чем следует предупреждать пациенток, которые выбирают данный вид предохранения.

У Валосердина отсутствует совместимость с препаратами, активные компоненты которых подвергаются метаболизации в печени. Медикамент способен ослаблять пользу от применения кумарина, гризеофульвина и ГКС.

Алкоголь во многом усиливает действие препарата, а также повышает его токсичность. Следует помнить, что в составе лекарства имеется этиловый спирт. Сочетать это лекарственное средство и алкоголь нежелательно.

Одновременный прием Валосердина с транквилизаторами и нейролептиками может усиливать, а со стимуляторами центральной нервной системы – ослаблять действие каждого из компонентов препарата.

Так как лекарственное средство способно спровоцировать появление сонливости и вялости то не следует в период проведения медикаментозной терапии осуществлять управление транспортными средствами и выполнять работы в которых задействуются потенциально опасные для жизни человека устройства. Возникновение указанных состояний приводит к снижению скорости психомоторных реакций.

Следует избегать назначения препарата пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью. Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

При проведении терапии фенобарбиталом он способен спровоцировать появление привыкания. Психическая и физическая зависимость могут развиваться после длительного применения высоких доз фенобарбитала.

Отзывы о Валосердине

Отзывы о лекарственном препарате можно встретить самые разнообразные. Часть пациентов отмечают высокую степень эффективности медикаментозного средства, а некоторые больные в своих отзывах указывают на отсутствие эффективности от лечения этим медикаментом.

Пациенты и врачи указывают на то что при использовании Валосердина наблюдается снижение артериального давления, что требуется учитывать при осуществлении терапии. Особенно важно эту особенность учитывать при назначении больному прием препарата в больших дозировках.

Отзыв пациента

Недостатком пациенты считают наличие в составе препарата этилового спирта, что не позволяет осуществлять управление транспортным средством и сложными механизмами требующими высокой скорости реакции.

Некоторые отзывы о Валосердине свидетельствуют также о том, что многим данное средство помогает только при больших дозах.

Достоинством лекарства подавляющее большинство пациентов называют низкую стоимость и возможность приобретения медикамента в аптеках без предъявления рецептурного листка лечащего врача.

В качестве недостатка лекарственного препарата большинство пациентов указывают на отсутствие возможности проведения терапии в возрасте до 18 лет

Аналоги препарата

В случае возникновения необходимости в замене лекарственного средства при развитии побочных эффектов или отсутствии терапевтического эффекта, врачи могут предложить больному курс лечения, в котором Валосердин заменяется своими аналогами, которые оказывают на организм человека сходное терапевтическое воздействие.

Валосердин ® (Valoserdin)

Содержание

• Действующее вещество
• Аналоги по АТХ
• Фармакологическая группа
• Нозологическая классификация (МКБ-10)
• 3D-изображения
• Состав
• Фармакологическое действие
• Фармакодинамика
• Показания препарата Валосердин
• Противопоказания
• Побочные действия
• Взаимодействие
• Способ применения и дозы
• Передозировка
• Особые указания
• Форма выпуска
• Производитель
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения препарата Валосердин
• Срок годности препарата Валосердин
• Заказ в аптеках Москвы
• Отзывы

Действующее вещество

Аналоги по АТХ

Фармакологическая группа

• Седативное средство [Седативные средства в комбинациях]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Описание лекарственной формы

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим ароматическим запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Комбинированное ЛС , терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает седативное и спазмолитическое действие.

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектами. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна, усиливая седативное влияние других компонентов.

Этилбромизовалерианат оказывает также седативное (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическое действие.

Показания препарата Валосердин ®

Валосердин ® назначают в качестве успокаивающего и сосудорасширяющего средства при следующих заболеваниях и состояниях:

функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы;

неврозоподобные состояния, сопровождающиеся повышенной раздражительностью;

состояние возбуждения с выраженными вегетативными проявлениями;

спазмы кишечника (в качестве спазмолитического средства).

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

В связи с содержанием абсолютного этилового спирта более 3 г в суточной дозе Валосердин ® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, алкоголизмом, черепно-мозговой травмой и заболеваниями головного мозга.

Побочные действия

Валосердин ® , как правило, хорошо переносится даже при длительном применении. В отдельных случаях в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение. При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, характеризующегося следующими проявлениями: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов, не отраженных в описании, необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Взаимодействие

При одновременном применении Валосердина ® с седативными средствами — усиление эффекта.

Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами ЦНС — ослабляет действие каждого из компонентов препарата.

Алкоголь усиливает эффекты Валосердина ® и может повышать его токсичность.

Наличие в составе фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффективность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды).

Фенобарбитал ослабляет действие производных кумарина, ГКС , гризеофульвина, контрацептивных средств для приема внутрь.

Способ применения и дозы

Внутрь, до еды, предварительно растворив в небольшом количестве (30–50 мл) воды. Взрослым назначают обычно по 15–20 капель 3 раза в день. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Передозировка

Симптомы: при легкой и среднетяжелой интоксикации наблюдается сонливость, головокружение, психомоторные нарушения. В тяжелых случаях — кома, снижение АД , нарушение дыхания, тахикардия, сосудистый коллапс, снижение периферических рефлексов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. Следует вызвать врача.

Особые указания

Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

При необходимости назначения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

Препарат содержит не менее 52 об.% этанола.

Максимальная разовая доза препарата содержит 1,03 г абсолютного этилового спирта; максимальная суточная доза — 3,09 г абсолютного этилового спирта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При применении препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций ( в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Форма выпуска

Капли для приема внутрь. По 15, 25 и 50 мл во флаконах-капельницах оранжевого стекла или во флаконах стеклянных из коричневого стекла с винтовой горловиной, укупоренных пробками-капельницами полимерными и крышками полимерными навинчиваемыми или крышками с капельницей. Каждый флакон-капельницу или флакон помещают в пачку из картона.

Производитель

ЗАО «Московская фармацевтическая фабрика». Россия, 125329, Москва, Фармацевтический пр., 1.

Тел.: (495) 956-05-71; факс (495) 459-41-12.

www.mosfarma.ru.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Валосердин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Валосердин ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Валосердин

Найти в аптеке и купить Валосердин

Инструкция по применению

Состав Валосердин

Форма выпуска Валосердин

Капли для приема внутрь. По 15, 25 и 50 мл во флаконах-капельницах оранжевого стекла или во флаконах стеклянных из коричневого стекла с винтовой горловиной, укупоренных пробками-капельницами полимерными и крышками полимерными навинчиваемыми или крышками с капельницей. Каждый флакон-капельницу или флакон помещают в пачку из картона.

Показания к применению Валосердин

Информация, от чего помогает Валосердин:

Противопоказания Валосердин

повышенная чувствительность к компонентам препарата;

выраженные нарушения функции почек и/или печени;

период грудного вскармливания;

возраст до 18 лет.

В связи с содержанием абсолютного этилового спирта более 3 г в суточной дозе Валосердин

Способ применения и дозировка Валосердин

Внутрь, до еды, предварительно растворив в небольшом количестве (30–50 мл) воды. Взрослым назначают обычно по 15–20 капель 3 раза в день. При тахикардии возможно увеличение разовой дозы до 40–50 капель.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Побочное действие Валосердин

Симптомы: при легкой и среднетяжелой интоксикации наблюдается сонливость, головокружение, психомоторные нарушения. В тяжелых случаях — кома, снижение АД , нарушение дыхания, тахикардия, сосудистый коллапс, снижение периферических рефлексов.

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля. Следует вызвать врача.

При одновременном применении Валосердина

Перед началом применения препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

При необходимости назначения препарата в период грудного вскармливания следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

Препарат содержит не менее 52 об.% этанола.

Максимальная разовая доза препарата содержит 1,03 г абсолютного этилового спирта; максимальная суточная доза — 3,09 г абсолютного этилового спирта.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами. При применении препарата не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций ( в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Хранить в недоступном для детей месте.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Вы можете рассмотреть аналоги препарата Валосердин в соответствующих категориях, как более дешевых, так и более дорогих:

Это средство относится к группе «Аритмии». Также в эту группу входят: Верапамила гидрохлорид, Ландыша настойка, Магния сульфат

Это средство относится к группе «Вегетососудистая дистония». Также в эту группу входят: Валокормид, Доппельгерц Актив Капилляр, Валеодикрамен

Это средство относится к группе «Ишемическая болезнь сердца». Также в эту группу входят: Диуманкал, Калия оротата таблетки 0.5 г, Верогалид ЕР

Это средство относится к группе «Состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства и тревоги(успокоительные средства)». Также в эту группу входят: МЕТОСТАБИЛ, Валидол-УВИ, Игнация

Полная инструкция по применению Валосердина

Содержание

• 1. Лечебный эффект
• 2. Противопоказания, отрицательные действия и передозировка
• 3. Польза и вред
• 4. Аналоги Валосердина и лекарственное взаимодействие
• 5. Cписок препаратов и отзывы экспертов
• 6. Видеосюжет по теме
• 7. Читать комментарии

Валосердина инструкция по применению говорит о том, что врачи назначают средство пациентам, которым требуется успокоительное и спазмолитическое лекарство. Это медицинское средство комбинированного действия, объясняемого входящими в состав Валосердина компонентами: фенобарбиталом, мятным маслом и этилбромизовалерианатом.

Лечебный эффект

От чего помогает Валосердин? Лечебные свойства лекарства объясняются включенными в препарат действующими ингредиентами.

Валосердин же состав имеет следующий:

• фенобарбитал;
• этилбромизовалерианат;
• спирт;
• мята;
• душица;
• вода.

Фенобарбитал — это вещество из группы барбитуратов, производное барбитуровой кислоты. Он угнетает нервную деятельность, имеет ярко выраженное седативное и снотворное действие. Фенобарбитал включен в российский список контролируемых психотропных и наркотических веществ, отпуск которых ограничен. Фенобарбитал — основной активный компонент Валосердина. Мята обладает спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. Этилбромизовалерианат получают путем синтеза изовалериановой кислоты, он тоже является спазмолитиком и седативным лекарством.

Показания к применению Валосердина:

• невротические состояния;
• нервная возбудимость;
• ощущение тревоги;
• расстройства сна;
• кардиалгия — сердечная боль;
• высокое давление;
• спазмирование коронарных сосудов — коронароспазм;
• повышенное сердцебиение;
• кишечная колика.

Часто используется Валосердин при повышенном давлении. Пациенты интересуются, повышает или понижает давление эти капли? Препарат способен понизить давление за счет рефлекторного сосудорасширяющего действия. Но гипертоникам ждать явного терапевтического действия в виде понижения давления от лекарства не стоит, Валосердин не лечит, а лишь облегчает симптомы. Поэтому при выраженной гипертензии не стоит пить Валосердин, а лучше обратиться к кардиологу, который пропишет необходимое лекарственное средство.

Препарат производится в каплях, принимать Валосердин нужно до принятия пищи с небольшим объемом воды. Лекарство начинает действовать примерно через полчаса. Сколько капель необходимо в день, должен решить лечащий врач. Дозировка определяется индивидуально, каждому пациенту своя. Обычно для взрослых прописывают 15—20 капель, в редких случаях под контролем врача можно повысить дозу до 40—50 капель. Многое объясняется состоянием пациента и поставленным диагнозом. Как долго лечиться Валосердином, также стоит обсудить с врачом.

Валосердин снимает спазм сосудов, устраняет ипохондрическое состояние, тем самым оптимизирует работу сердечной и нервной систем. Лекарство помогает при депрессии, тревоге, стрессе.

Противопоказания, отрицательные действия и передозировка

Валосердин и его инструкция по применению называет ограничения в применении и побочные действия лекарства.

Противопоказаниями Валосердина считаются:

1. Ухудшение почечной или печеночной деятельности.
2. Индивидуальные реакции на компоненты препарата.
3. Порфириновая болезнь — патология обмена веществ.

Лекарство также не назначают детям и беременным женщинам. Грудное кормление прерывают на то время, пока пьют Валосердин. Спирт в составе капель запрещен пациентам с травмами головы, алкоголизмом, патологиями печени.

Лекарство имеет хорошие отзывы от пациентов, но при продолжительном приеме в повышенных дозах возможны побочные эффекты в виде отравления бромом, они проявляются такими признаками:

• апатия — такое состояние, при котором пациент ощущает полное равнодушие ко всему;
• депрессивное состояние;
• воспаление слизистой оболочки глаз;
• воспаление слизистой носа;
• геморрагический диатез;
• психомоторные расстройства;
• головокружение.

Если есть передозировка, то Валосердин провоцирует сонливое состояние, заторможенность. При больших дозах возникает тахикардия, снижается давление, нарушается дыхательная деятельность, возможен коллапс сосудов и даже кома.

Несмотря на хорошую переносимость, врачами не приветствуется длительное применение лекарства. При долгосрочном употреблении возникает привыкание, требуется увеличение дозы. А это чревато возникновениями нежелательных эффектов. Препарат угнетает сексуальную функцию, может вызвать неврологические нарушения: расстройства речи, памяти, походки. Если начались подобные состояния, требуется лечение у нарколога, психиатра, невролога.

Препарат содержит этанол, поэтому во время терапии нельзя выполнять работы, запрашивающие высокого внимания и быстрой реакции.

Польза и вред

Валосердин пользуется заметной популярностью. Он присутствует практически в каждом доме «на всякий случай». Капли стоят недорого, продаются в каждой аптеке. Пациенты принимают препарат бесконтрольно, часто без назначения врача. Валосердин является средством первой помощи при стрессах, бессоннице, раздражительности, подавленном настроении, желудочных спазмах. Пациенты зачастую не замечают, что впадают в зависимость от этого лекарства, ведь его действие напоминает эффект легкого наркотического средства.

А между тем в медицинской истории широко известен случай тяжелой интоксикации фенобарбиталом. Пациент попал в токсикологическое отделение после приема 125 мл капель этого вещества в течение трех дней. Фенобарбитал — это опасное вещество, влияющее на психику. Оно уже неоднократно запрещалось к продаже, но до сих пор продаются без рецепта лекарства, которые его содержат.

Во многих странах фенобарбитал считается наркотиком, запрещается его продавать и ввозить.

Однако эти факты не останавливают пациентов, особенно преклонного возраста, которые привыкли употреблять капли без рецепта врача:

• при любых стрессовых состояниях;
• в случае тяжести в области сердца;
• при нервозности.

Аналоги Валосердина и лекарственное взаимодействие

В России выпускается Валосердин, аналоги его — это Валокордин, Корвалол. Чем отличаются эти препараты?

Все три лекарства имеют одинаковые свойства и оказывают одинаковое действие на организм — успокаивают и снижают нервное возбуждение. В чем же разница?

Фенобарбитал начали производить в Германии в начале XX века под названием «Люминал». Средство являлось успокоительным, прописывалось страдающим эпилепсией для снятия приступов. Женщины употребляли его в качестве седативного. Прочие пациенты с помощью него боролись с бессонницей. У Люминала было много противопоказаний и побочных действий. Известны даже случаи, когда вещество использовали для самоубийства. Немецкие ученые работали над тем, чтобы оставить полезные свойства препарата и уменьшить негативное влияние.

В итоге получился Валокордин, состоящий из таких компонентов:

• фенобарбитала;
• пентановой кислоты;
• мятно-хмелевого компонента;
• брома.

В сочетании все эти ингредиенты расслабляют сосудистые структуры, восстанавливают здоровый сон.

В период войны Валокордин не производился, его выпуск возобновили только в 50-е годы. В трудный послевоенный период множество людей нуждалось в успокоительных препаратах, чтобы отойти от перенесенной трагедии. Так в Киеве начали производство Корвалола — аналога Валокордина. Он отличался от Валокордина тем, что в его составе не было хмелевого масла. Эти капли выпускаются до сих пор.

Затем в России стали производить Валосердин — аналог германского Валокордина. Сейчас аптеки предлагают оба лекарства: Валосердин и Корвалол. Оба они производятся в России. И тот, и другой понижает давление. Различаются они только ценой: Корвалол стоит меньше. Самым дорогим из этих лекарств является немецкий Валокордин. Надо сказать, что в Германии он не используется, немецкая фармацевтическая компания выпускает его только для российских аптек.

Действие Валосердина усиливается при одновременном употреблении с транквилизаторами и нейролептическими средствами. Если использовать вместе со стимуляторами нервной деятельности, то эффективность препарата падает. Лекарство запрещено принимать в сочетании со спиртными напитками, поскольку в этом случае увеличивается токсическое действие на организм. Не следует сочетать Валосердин с лекарствами, которые метаболизируются печенью, поскольку фенобарбитал индуцирует ферменты печени, ускоряет метаболические реакции и снижает эффективность терапевтических средств.

Валосердин : инструкция по применению

Инструкция

Состав на 1 г препарата

Активные вещества:

(Этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты)

Вспомогательные вещества:

Описание

Прозрачная бесцветная жидкость со специфическим ароматическим запахом.

Код АТС: N05CB02

Фармакотерапевтическая группа

Снотворные и седативные средства. Барбитураты в комбинации с другими средствами.

Фармакологическое действие

Комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав. Оказывает седативное и спазмолитическое действие.

Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектами.

Способствует снижению возбуждения центральной нервной системы и облегчает наступление естественного сна, усиливая седативное влияние других компонентов. Этилбромизовалерианат оказывает также седативное (подобно эффекту валерианы) и спазмолитическое действие.

Фармакокинетика

Фенобарбитал при приеме внутрь всасывается полностью, медленно. Время наступления Сmах — 1-2 часа, связь с белками плазмы около 50%. Метаболизируется в печени, индуцирует микросомальные ферменты печени CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 (скорость ферментативных реакций возрастает в 10-12 раз). В организме кумулирует. У взрослых Т 1/2 составляет 3-4 дня. Выводится почками в виде неактивных метаболитов, 25-50% — в неизменном виде. Хорошо проникает через плаценту.

Бром (компонент молекулы этилбромизовалерианата) всасывается при приеме внутрь, при превышении доз может кумулировать, очень медленно выводится из организма.

Показания к применению

Симптоматическое лечение неврозоподобных состояний; кратковременное применение при нарушении сна.

Лекарственное средство показано для кратковременного применения, т.к. эффективность терапии после двух недель приема препарата снижается и возникает опасность развития зависимости.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; выраженные нарушения функции почек и/или печени, беременность, период лактации, порфирия, детский возраст до 18 лет.

В связи с содержанием этилового спирта Валосердин® противопоказан пациентам с алкоголизмом, заболеваниями печени, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и заболеваниями головного мозга со снижением судорожного порога.

Применение у детей

Лекарственное средство противопоказано детям и подросткам в возрасте до 18 лет, в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Лекарственное средство противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. На время лечения лекарственным средством грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Внутрь. Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза в день до еды с небольшим количеством жидкости.

Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Прием препарата более 2 недель не рекомендуется, т.к. его эффективность после двух недель терапии снижается и возникает опасность развития физической и психической зависимости.

Передозировка

Симптомы: при легкой и среднетяжелой интоксикации наблюдается сонливость, головокружение, психомоторные нарушения. В тяжелых случаях — кома, снижение артериального давления, нарушение дыхания, тахикардия, сосудистый коллапс, снижение периферических рефлексов.

Лечение: промыть желудок, принять активированный уголь и вызвать врача.

При развитии симптомов острой передозировки необходимо поддержание жизненно важных функций организма и проведение дезинтоксикационной терапии, могут потребоваться реанимационные мероприятия.

Побочное действие

Для фенобарбитала:

Со стороны нервной системы: сонливость, снижении концентрации внимания, возбуждение, спутанность сознания, повышенная двигательная активность, атаксия, угнетение ЦНС, ночные кошмары, нервозность, психиатрические нарушения, галлюцинации, бессонница, беспокойство, головокружение.

Со стороны дыхательной системы: гиповентиляция, апноэ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, снижение артериального давления, обмороки.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запоры.

Другие реакции: головная боль, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени, мегалобластная анемия после длительного приема фенобарбитала.

Для этилбромизовалерианата:

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.

При применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал, были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз).

Меры предосторожности

Были получены сообщения о развитии жизнеугрожающих кожных реакций (синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз) при применении лекарственных средств, содержащих фенобарбитал. Очень часто опасная для жизни кожная сыпь сопровождается симптомами гриппа. При появлении симптомов кожных реакций прием лекарственного средства следует немедленно прекратить и обратиться к врачу. Данным пациентам не следует более возобновлять применение лекарственного средства Валосердин®. Препарат содержит не менее 52 объёмных процента этанола.

Максимальная разовая доза препарата содержит 1,03 г абсолютного этилового спирта; максимальная суточная доза содержит 3,09 г абсолютного этилового спирта.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении Валосердина® с седативными средствами — усиление эффекта. Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами центральной нервной системы — ослабляет действие каждого из компонентов препарата. Алкоголь усиливает эффекты Валосердина® и может повышать его токсичность. Наличие в составе фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация и, соответственно, эффективность будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды и др.).

Фенобарбитал ослабляет действие производных кумарина, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, контрацептивных средств для приема внутрь.

Валосердин® может повышать токсичность метотрексата.

Взаимодействия, связанные с наличием в составе этилового спирта: необходимо избегать совместного приема лекарственных средств, вызывающих дисульфирамоподобную реакцию (ощущение жара, покраснение кожных покровов, рвота, тахикардия) при совместном приеме с алкоголем (дисульфирам, цефамандол, цефоперазон, латамоксеф, хлорамфеникол, хлорпропамид, глибенкламид, глипизид, толбутамид, гризеофульвин, производные нитро-5-имидазола (метронидазол, орнидазол, тинидазол), кетоконазол, прокарбазин). Необходимо избегать одновременного применения других лекарственных средств, содержащих этиловый спирт.

Влияние препарата на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами

Препарат содержит не менее 52 объёмных процента этанола и фенобарбитал, поэтому пациентам, принимающим Валосердин®, не рекомендуется выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в том числе, управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).

Особые указания

Следует избегать назначения препарата пациентам с депрессивными расстройствами, суицидальными тенденциями, лицам с наркотической зависимостью.

Пожилые и ослабленные пациенты могут реагировать на фенобарбитал развитием выраженного возбуждения, депрессии и растерянности.

Фенобарбитал может вызывать привыкание. Толерантность, психическая и физическая зависимость могут развиваться после длительного применения высоких доз фенобарбитала.

Следует соблюдать осторожность при назначении фенобарбитала пациентам с острой или хронической болью, потому что может развиться парадоксальное возбуждение и важные клинические симптомы могут быть замаскированы.

Форма выпуска

Капли для приема внутрь.

По 25 и 50 мл во флаконы-капельницы оранжевого стекла или во флаконы коричневого стекла с винтовой горловиной, укупоренные пробками-капельницами полимерными и крышками полимерными навинчиваемыми или крышками с капельницей.

Каждый флакон-капельницу или флакон вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Корвалол и Валокордин: двое из ларца, не спасающих сердца

Каким единственным компонентом различаются два препарата, можно ли ими отравиться, почему Всемирная организация здравоохранения защищает их главное действующее вещество, а законодательство некоторых развитых стран запрещает и достойны ли «близнецы» места в вашей аптечке, рассказывает рубрика «Чем нас лечат».

В отечественных фильмах (а зачастую и в жизни) пенсионерки при любом удобном случае бегут пить Валокордин (препарат немецкого производства) или Корвалол (его отечественный аналог). «Закололо» в сердце, слишком переволновались, стало плохо — и всюду за помощью обращаются к одному из этих лекарств, практически одинаковых по составу.

Некоторые врачи сомневаются в эффективности этих средств, называя их устаревшими. Казалось бы, какая разница, новое лекарство или старое, главное, чтобы помогало. Впрочем, Формулярный комитет Российской академии медицинских наук с 2007 года требует исключить Корвалол и Валокордин из перечня лекарств, распространяемых по программе дополнительного лекарственного обеспечения за бюджетные деньги. В чем подвох? Давайте посмотрим, что же входит в состав известных лекарств.

Из чего же, из чего?

Cамый сильнодействующий компонент препарата — фенобарбитал. Это вещество относится к группе барбитуратов — производных барбитуровой кислоты. По одной из версий, эта кислота получила название в честь праздника святой Варвары, по другой — в честь девушки Барбары, которая нравилась первооткрывателю кислоты Адольфу фон Байеру.

Барбитураты сильно угнетают нервную систему, в зависимости от дозы вызывая состояния от легкой сонливости до комы и потери контроля над дыхательной мускулатурой. Их основная проблема — узкое терапевтическое окно: бывает трудно подобрать концентрацию, которая уже усыпляет, но еще не навсегда.

Фенобарбитал как препарат известен с 1912 года. Он продавался под маркой Люминал и был одним из самых общеупотребительных снотворных до 1950-х годов, когда появилось следующее поколение снотворных.

Модель молекулы фенобарбитала

С одной стороны, фенобарбитал входит в список важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения в качестве дешевого лекарства от конвульсий и эпилепсии. Хотя препаратом первого выбора он считается только в развивающихся странах (во многом благодаря невысокой себестоимости производства). С другой стороны, фенобарбитал запрещен к ввозу в США, ОАЭ и другие страны, а в России внесен в перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, которые при ввозе в страну подлежат жесткому контролю.

Механизм действия фенобарбитала также роднит его с другими барбитуратами. Он взаимодействует с рецептором гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК).

Рецептор гамма-аминомасляной кислоты

В списках (не) значился

А от чего фенобарбиталом можно лечить? За 105 лет применения накопилось достаточно исследований и доказательств, чтобы Кохрейновское сотрудничество могло сделать несколько обзоров этой темы, проверив, от чего помогает это вещество, а где оно бесполезно или даже опасно.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Фенобарбитал применяется при эпилепсии и всех видах судорожных припадков (кроме малого эпилептического припадка) в странах третьего мира, хотя в развитых странах он уже стал препаратом третьего выбора или вовсе оказался на задворках системы здравоохранения.

Еще одно состояние, которое может вызывать судороги, — скопление крови под твердой мозговой оболочкой (так называемая хроническая субдуральная гематома). Оно угрожает людям пожилого возраста, у которых повреждены венозные сосуды в мозге. Некоторые врачи используют фенобарбитал и другие барбитураты, предотвращающие судороги и конвульсии, и в этом случае. Однако клинические испытания не оправдывают такой стратегии, ведь при субдуральных гематомах конвульсии бывают далеко не всегда, а у барбитуратов слишком серьезные побочные эффекты, чтобы назначать их «на всякий случай». То же касается и эпилептических припадков при опухолях мозга.

Исторически сложилось, что фенобарбитал могут применять в терапии новорожденных или для лечения эпилептических припадков у беременных. Но такой подход тоже редко оправдывает себя. Клинические испытания показали, что фенобарбитал не помогает снизить риск кровотечения в мозгу младенцев при преждевременных родах (на сроке до 34 недель). Также не доказана полезность препарата при желтухе у новорожденных и при перинатальной асфиксии (в последнем случае добавляется еще и риск пороков развития и уродств у ребенка).

Мята, хмель и валерьянка

Но фенобарбиталом список действующих (или не действующих) веществ Корвалола и Валокордина не заканчивается. Помимо него, туда входят этилбромизовалерианат (производное компонента валерианового масла), а также масла мяты и хмеля. На что способны эти вещества?

Масло мяты перечной (Mentha piperita), о котором мы писали в обзоре грудных сборов от кашля, применяется в ароматерапии как расслабляющее и успокаивающее средство, его часто используют в комплексной терапии простуды для ингаляций или как охлаждающее средство наружного применения, но считать его настоящим лекарством нельзя. Есть исследования, показывающие, что вдыхание паров мяты помогает от тошноты после наркоза, однако двойных слепых плацебо-контролируемых исследований эффектов мяты на людях мало, и они довольно ограничены.

Это же касается и валерианы (Valeriana officinalis), которая широко известна как успокоительное средство и даже может помогать от конвульсий. Все же валериана не идеальный с точки зрения доказательной медицины компонент, хотя у него и есть одобрение Европейского медицинского агентства благодаря своей безопасности.

Экстракт хмеля (Humulus lupulus), который мы уже обсуждали как компонент успокоительного Ново-пассита, в сочетании с валерианой обладает слабым снотворным действием, которое было исследовано в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом испытании на 180 пациентах с разными расстройствами сна. Работа вышла в 2005 году в журнале Sleep.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

Правда, в обзоре 2015 года (на этот раз не Кохрейновском), где тоже рассматривались валериана и ее сочетание с хмелем (семь научных статей) против бессонницы, авторы подчеркивают, что твердых и однозначных доказательств не хватает.

Кстати, масло хмеля — единственный (кроме очень небольшой разницы концентраций) ингредиент, который отличает Валокордин от Корвалола. В немецком «оригинале» оно есть, а в советский аналог его решили не добавлять.

Indicator.Ru рекомендует: будьте осторожнее и не лечите этими препаратами болезни сердца

Фенобарбитал и масло хмеля в составе Корвалола и Валокордина обладают едва заметным снотворным действием, а масла валерианы и мяты — успокоительным. Больше ни от чего (ни «от сердца», ни от каких-то других серьезных проблем со здоровьем) эти лекарства не помогают. Но это и указано в инструкции, где перечислены такие показания, как бессонница, перевозбуждение и комплексная терапия неврозов, но никак не стенокардия или другое серьезное сердечно-сосудистое заболевание.

Более того, если вы будете пить Корвалол и Валокордин, пренебрегая настоящим лечением болезней сердца, ситуация может только усугубиться. «Само» точно ничего не пройдет, а последствия такой подход может иметь весьма неприятные. И даже ипохондрикам, которые напрасно беспокоятся, что у них что-то не так, постоянно давать эти препараты в качестве плацебо и в надежде на самовнушение небезопасно, потому что передозировка фенобарбиталом грозит серьезным отравлением вплоть до летального исхода (правда, для этого надо выпить очень много этих препаратов). Обсуждается и возможное наркотическое действие фенобарбитала, из-за которого Корвалол и Валокордин могут вызывать привыкание при постоянном употреблении. Нельзя применять большие дозы препарата и беременным.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk

В отличие от фенобарбитала, эфирные масла в составе Валокордина и Корвалола не обладают ярко выраженными и несомненно доказанными лечебными эффектами, но считаются безвредными и продаются повсеместно, поэтому, если у вас нет аллергии на экстракты хмеля, валерианы или мяты, они вряд ли будут для вас опасны. Однако изовалериановая кислота присутствует там в соединении с бромом, так что при длительном применении больших доз препарата бром может накапливаться в организме, вызывая хроническое отравление.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.