Болит низ живота при беременности во втором триместре

Боли внизу живота

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе проводят подробное обследование при болях внизу живота (консультации гинеколога и смежных специалистов, УЗИ органов малого таза, 3D — 4D-мерное УЗИ при беременности, кольпоскопию и гистероскопию по показаниям), МРТ органов малого таза. Выявление причины болевого синдрома у женщины позволяет назначить своевременное и адекватное лечение.

Женщины довольно часто сталкиваются с болями в животе. Иногда это требует оказания немедленной медицинской помощи.

Причины болей внизу живота

Болевые ощущения внизу живота обусловлены гинекологической патологией, беременностью или могут возникать при болезнях других органов.

Различают острые и ноющие или тянущие боли в нижней части живота.

Острые боли вызывают:

• Внематочная беременность — на фоне задержки менструации и положительного теста на беременность острая боль вызвана разрывом маточной трубы;
• Апоплексия яичника — разрыв ткани яичника и внутрибрюшное кровотечение — диагностируется у 0,5–2,5% женщин с болями внизу живота;
• Перекрут ножки кисты яичника или опухолевидного образования сопровождается некрозом тканей, сильной болью, тошнотой и рвотой;
• Острый аднексит (воспаление придатков) — сильная боль и признаки интоксикации. 55–75% болей внизу живота связано с воспалительными болезнями органов половой сферы, четверть из них в будущем приводит к внематочной беременности;
• Наружный эндометриоз — может давать сильные боли, чаще связанные с менструальным циклом;
• Некроз миоматозного узла, рождение субмукозного узла (патологии связанные с доброкачественными образованиями матки);
• Уроза выкидыша, начавшийся выкидыш — схваткообразные боли, кровянистые выделения. По статистике 10–20% всех беременностей заканчиваются выкидышем в первом триместре;
• Угроза преждевременных родов — периодические схваткообразные боли, гипертонус матки;
• Преждевременная отслойка плаценты — очень интенсивные боли, возможны кровянистые выделения из половых путей, гипертонус матки.

При острой боли недопустимо откладывать визит к врачу. Если вы почувствовали сильную боль в животе, срочно запишитесь на прием к специалисту. В противном случае вы рискуете получить немало серьезных патологий. Игнорирование боли в животе может привести к смерти пациента.

Ноющие/тянущие боли провоцируют:

• Хронический аднексит — периодические ноющие боли (осенью и весной при обострении), усиливаются при половом акте и движениях;
• Хронический эндометрит (воспаление слизистой матки) — тупые боли, обильные бели с неприятным запахом, возможно с примесью крови;
• Альгодисменорея — боли при менструации;
• Внутренний эндометриоз — тянущие боли при менструации, усиливаются перед ее началом, исчезают после окончания;
• Спаечная болезнь — зачастую развивается после оперативного вмешательства на органах живота и малого таза. Ноющие боли, усиливаются при коитусе, резких движениях, подъеме тяжестей.

Если боль сопровождается повышением температуры, недопустимо откладывать посещение врача. Гипертермия может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса в организме. Если у вас появилась боль в животе, срочно запишитесь к врачу для выявления причины неприятных ощущений.

Боль внизу живота при других заболеваниях:

• Острый аппендицит — боли справа внизу живота, тошнота, рвота, повышение температуры;
• Кишечная колика, кишечная непроходимость — очень резкие боли, признаки интоксикации;
• Острый цистит, пиелонефрит (воспаление мочевого пузыря, почек), мочекаменная болезнь — боли внизу живота, в пояснице, частое и болезненное мочеиспускание;
• Нарушение пищеварения при беременности — растущая матка приподнимает диафрагму и желудок, сдавливает кишечник, что приводит к повышенному газообразованию и болям в животе.

Диагностика и лечение

Консультация гинеколога

Изучение анамнеза и жалоб, гинекологический осмотр, предварительный диагноз, планирование обследования и лечения.

Дополнительное обследование

• УЗИ органов малого таза (для исключения внематочной беременности при задержке менструации, оценки состояния матки и плодного яйца, исключения другой гинекологической патологии);
• 3D — 4D-УЗИ при беременности в поздних сроках;
• кольпоскопия (осмотр шейки матки под увеличением);
• гистероскопия (осмотр полости матки) при необходимости;
• гинекологические мазки (обследование на скрытые половые инфекции);
• общие анализы крови и мочи;
• бактериологический посев мочи (исключить патологию мочевыводящих путей);
• диагностическая лапароскопия (по показаниям);
• пункция брюшной полости через задний свод влагалища (по показаниям — для исключения внутрибрюшного кровотечения);
• рентген, КТ, МРТ органов брюшной полости и малого таза (по показаниям);
• при необходимости назначаются консультации врачей смежных специальностей.

Недопустимо использовать обезболивающие средства при болях в животе невыясненного происхождения. Это не только смазывает картину заболевания, но и может привести к ухудшению состояния здоровья. Если вы испытываете боль внизу живота и не знаете ее причины, срочно запишитесь к специалисту. Возможно, визит к врачу не только сохранит вам здоровье, но спасет жизнь.

Лечение

В нашем госпитале можно пройти как консервативное, так и хирургическое лечение заболеваний, явившихся причиной болей внизу живота.

Наши преимущества

• Быстрая и качественная диагностика. В нашем госпитале обследование пациента проводится на новейшем оборудовании, благодаря которому возрастает эффективность диагностики причины болей внизу живота.
• Врачи. Врачи отделения гинекологии Клинического госпиталя на Яузе имеют богатый опыт работы, научные звания и степени, высшую квалификационную категорию, владеют всеми современными диагностическими методами, что позволяет им быстро установить причину болей и провести эффективное и качественное лечение.
• Комплексность. Диагностика и лечение болей в животе, в том числе и при беременности проводится совместно с другими специалистами.
• Оснащенная операционная. Наличие передового оборудования в операционной позволяет при необходимости максимально эффективно провести хирургическое вмешательство (в том числе малоинвазивные — лапароскопические, при гистероскопии, чрезвлагалищным доступом и др.).

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом Глуховой Н.К., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Второй триместр беременности

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

• Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
• Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
• Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
• Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
• Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
• Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
• Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
• Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
• Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.

Основные этапы 2-го триместра беременности

• В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
• С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.

Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

• Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
• Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
• Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
• Развиваются рефлексы глотания и сосания.
• На голове начали расти волосы.
• Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
• Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

Болит низ живота при беременности во втором триместре

Поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой

«Помните рекламу одного обезболивающего препарата — «все болит, ничего не помогает», вот у меня во время беременности примерно так и было, особенно в самом начале, — улыбается Марина Гладкова. — Дико болела спина, ныл низ живота, тянуло где-то сбоку и с завидной периодичностью доканывала головная боль. По этой причине добрая половина волнительного периода «в ожидании чуда» обернулась непредвиденным стрессом. Проблема была элементарной: я не знала, что болит и почему. Эх, если бы мне кто-нибудь рассказал тогда, какие ощущения нормальны, а какие нет, но мой доктор, к сожалению, предпочитала общие фразы, вроде «если почувствуешь что-то не то, звони в скорую». А вот где оно, то самое «не то»?»

«Когда наступает первая беременность, многое кажется необычным: организм меняется с неимоверной скоростью, — объясняет акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — К тому же поговорка «у страха глаза велики» в этом случае оправдывает себя на все сто — даже незначительные болевые ощущения становятся почти невыносимыми. Сразу хочу оговориться, что каждый случай индивидуален, и мы можем лишь вывести некоторые общие болевые «направления» — «нормальные» и «неправильные», указывающие на имеющиеся проблемы. Но лучше всего, если будущие мамы при возникновении неприятных ощущений будут консультироваться с врачом. Доктора получают за это деньги, так что не бойтесь «беспокоить напрасно»: в этом деле лучше перестраховаться, чем наоборот».

Все боли, возникающие во время беременности, можно разделить на две большие группы: акушерские и не акушерские. К первой группе относятся боли, возникающие при внематочной беременности, преждевременной отслойке плаценты и угрозе прерывания беременности. Ко второй — боли, связанные с желудочно-кишечным трактом, растяжением связок, поддерживающих матку, напряжением мышц брюшного пресса или с каким-либо хирургическим заболеванием (например с аппендицитом).

Итак, поговорим о том, какие ощущения более-менее можно считать нормой. Точнее, «издержками» своего беременного статуса.

Нужно понимать, что первый и второй триместры беременности — глобальная эпоха перемен. Связки и мышцы, которые поддерживают матку, постепенно растягиваются, и болезненные приступы внизу живота или тянущие ощущения могут быть более заметны, когда вы кашляете, чихаете или изменяете положение тела. И это скорее норма, чем признак неблагополучия.

Вторая причина неприятных ощущений может быть связана с тем, что во время беременности перистальтика кишечника ухудшается и пища продвигается медленнее. Давление растущей матки на кишечник усиливает проблему. Запоры — весьма распространенная неприятность у будущих мам и могут приводить к появлению сильных болей внизу живота, которые легко перепутать с гинекологическими. Избавиться от этой деликатной проблемы поможет употребление в пищу овощей, сухофруктов и отрубей. Прогулки и выполнение легких физических упражнений помогут привести кишечник в чувство.

Крайне редко во время беременности могут обостряться такие заболевания, как аппендицит, панкреатит, кишечная непроходимость. Боль при этих заболеваниях специфическая: она нарастает, сопровождается повышением температуры тела и тошнотой, головокружением. Не исключено, что может потребоваться оперативное хирургическое вмешательство. Поэтому, если вы ощущаете нечто подобное, лучше всего как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую.

Боль в спине и пояснице занимает второе почетное место: более половины всех беременных женщин сталкиваются с этой проблемой. Чаще всего эта боль связана с повышением нагрузки на позвоночник и ослаблением мышц живота из-за их растяжения. Обычно эти ощущения появляются после пятого месяца беременности, а у кого-то — гораздо раньше. Уменьшаются и проходят они только после родов. Иногда боль отдает в ногу, причем усиливается после физической нагрузки, продолжительной ходьбы, длительного стояния, сидения в неудобной позе. Боль в области лобка и крестца (ощущается в области тазобедренных суставов и по передней поверхности бедра) обусловлена незначительным размягчением связок, вызванных изменением гормонального фона у беременных и выработкой гормона релаксина.

Если боль в спине или пояснице сопровождается повышением температуры, появлением отеков, головной болью и повышением артериального давления, учащенным мочеиспусканием, при этом моча становится мутной и изменяет цвет, то следует обязательно обратиться к врачу. Эти симптомы характерны для заболеваний почек, которые требуют лечения в условиях стационара, так как оказывают неблагоприятное влияние на течение беременности, состояние плода, здоровье женщины, вызывают тяжелые осложнения. Чаще всего при подобных симптомах обнаруживается пиелонефрит — воспаление почечной ткани и верхних мочевыводящих путей, вызванное инфекцией.

Боль в груди — один из лидеров «нормальной» боли. Изменения в грудных железах (вкупе с утренней тошнотой) обычно еще до всяких тестов свидетельствуют — наступила беременность. Под действием гормонов беременности молочные железы начинают увеличиваться в размерах, меняется их структура — происходит подготовка к лактации. Иногда эти процессы сопровождаются дискомфортом и болезненными ощущениями. Лечить это не надо. А вот уменьшить неприятные симптомы можно. Во-первых, правильным подбором белья. Бюстгальтер должен быть удобным, сшитым из натуральных материалов, подходящим по размеру. Он не должен стеснять и сдавливать молочные железы, но при этом обязан хорошо их поддерживать. Приподнятое положение груди способствует улучшению кровообращения в ней и препятствует застойным явлениям. Во-вторых, важно помнить о гигиенических процедурах. Грудь ежедневно обмывается водой комнатной температуры или обтирается мокрым полотенцем. В-третьих, помогут и простые физические упражнения — они укрепят мышцы и связки, поддерживающие молочные железы, улучшат отток лимфы от груди.

Повод бить тревогу

«Очень важно: сильная боль, которая длится в течение нескольких часов на протяжении всего времени, не прекращаясь, или боль, сопровождающаяся повышением температуры тела, влагалищным кровотечением или схваткообразными сокращениями внизу живота, — явление не нормальное, более того — опасное, — предупреждает акушер-гинеколог Ирина Лукошкина. — Если вы наблюдаете эти признаки или имеете какие-нибудь сомнения относительно причины боли, немедленно вызывайте врача. Важно слушать свою интуицию. Это как раз тот самый случай, когда оно лишним не будет: возможно, так вам удастся спасти жизнь своему крохе».

Действительно, иногда боли в животе — это признак акушерского неблагополучия. Проблемы могут быть связаны как с течением беременности, так и с общим состоянием здоровья. Одна из причин появления боли во время беременности — угроза выкидыша. Боль при этом носит постоянный тянущий или схваткообразный характер, ощущается в нижних отделах живота и в пояснице, не затихает без приема лекарственных препаратов. Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровяных выделений из половых путей различной интенсивности. Это повод для незамедлительной консультации со специалистом, назначения комплексного обследования и лечения, возможно, в условиях стационара. Обследование включает в себя осмотр врача, изучение особенностей состояния здоровья и течения беременности, проведение ультразвукового исследования. При помощи специальных лабораторных исследований уточняются гормональные, иммунологические, инфекционные и генетические причины, которые могли привести к осложненному течению беременности и нарушению развития плода.

Не стоит забывать о внематочной беременности, при которой плодное яйцо прикрепляется вне матки. При этом исследование гормона беременности в крови и тест на беременность положительные, но при проведении ультразвукового исследования плодное яйцо в матке не обнаруживается. Рост плодного яйца вне матки не может происходить длительное время. Такая беременность быстро прерывается (в первые несколько недель). Это сопровождается сильным внутрибрюшным кровотечением и резкой болью в животе, которая отдает в прямую кишку, в ногу. Также могут отмечаться головокружение, рвота, обморочное состояние. Ситуация очень серьезная, требует скорейшего врачебного вмешательства и проведения оперативного лечения.

Если сроки велики — больше тридцати недель, а боль острая или схваткообразная, то она может быть сигналом отслойки плаценты или преждевременных родов. Если появились и кровянистые выделения, то срочно вызывайте скорую помощь, если боли в животе при беременности непостоянные и терпимые, можно ограничиться вызовом врача на дом. Беременным не стоит забывать, что за пару недель до родов они могут столкнуться с ложными схватками Брэкстона–Хикса. Они отличаются непостоянностью и кратковременностью, если боль нарастает, а схватки становятся все чаще, то здесь уже речь идет о настоящих предродовых схватках, которые помогут вашему малышу выбраться на свет. Главное — не паниковать и сохранять спокойствие, вызвать скорую. Если для родов слишком рано — то среагировать на ситуацию и помнить, еще все поправимо. Если сроки допустимы — значит, радуйтесь: скоро вы увидите своего малыша!

Мы затронули лишь несколько основных направлений, обговорить все просто невозможно. Каждая будущая мама индивидуальна, и как поведет себя именно ваш беременный организм — заранее не предугадать. Поэтому слушайте себя, свою интуицию и своего врача. Втроем разберетесь точно!

Боли во втором триместре беременности

Как известно, начало беременности и первый ее триместр — сложный период с большим количеством переживаний. Страх за будущего малыша обычно не покидает молодую маму все время, а самочувствие оставляет желать лучшего — тошнота и рвота, постоянные перепады настроения, головные боли.

Однако второй триместр беременности, к счастью, переживается гораздо проще большинством женщин.

• Во-первых, организм практически полностью адаптировался к новому состоянию.
• Во-вторых, малыш начал относительно самостоятельную жизнь в мамином животе, ведь за его сохранность отвечает отдельная специально созданная система — плацента. В результате этого скачки гормонов прекратились.

К тому же многие называют именно второй триместр — золотым. Почему? Все просто. Женщина свыклась с состоянием, но еще не успела почувствовать сей тяжести своей ноши — малыш еще совсем маленький по размерам. Однако, боли во втором триместре беременности могут нарушать столь гармоничное состояние. Стоит разобраться с вопросом, в каких случаях стоит беспокоиться и торопиться к наблюдающему гинекологу, а в каких — просто успокоиться и полежать под мягким пледом.

Тренировка второго триместра — схватки

Малыш в животе постепенно набирает положенные природой размеры. Матка же подстраивается под каждое изменение и пытается «заботиться» о ребенке, обеспечивая ему простор движения. Поэтому часто в районе копчика и крестца женщина во втором триместре ощущает неприятные боли, которые, однако, длятся недолго или имеют колющий характер. Таз и лобковая кость также периодически беспокоят — тянущая боль может присутствовать в течение 15-20 минут в течение дня. Беспокоиться об этом не стоит, так как подобное говорит лишь о подстройке организма.

Кроме этого к концу второго триместра беременности поясница может болеть чаще — покалывание и тяжесть говорят о достаточно крупном весе малыша, с которым маме трудно справляться. Если спина беспокоит постоянно, стоит обратиться к наблюдающему гинекологу — чрезмерную нагрузку поможет снять измененный режим дня или правильно подобранный бандаж.

И конечно, многие слышали о тренировочных схватках второго триместра беременности. Это кратковременная боль, которая как бы сковывает низ. Это похоже на спазм, при котором весь живот становится каменным и тяжелеет. Тренировочные схватки — нормальное состояние, которое провоцируется яичниками, чтобы подготовить организм к родам. Однако если состояние длится дольше минуты или случается чаще, чем три раза за сутки, скорее всего это тонус матки. Это опасный признак второго триместра беременности, так как, во-первых, тянущие боли приносят дискомфорт. Во-вторых, состояние свидетельствует о том, что яичники работают неисправно, не обеспечивая организм нужными гормонами. Поэтому обратитесь к врачу, чтобы было назначено соответствующее лечение.

Важно! Тонус матки, кроме того, что вызывает неприятные боли в крестце и копчике, лишает ребенка движения и питательных веществ — во время спазма пупок сжимается и кислород через пуповину не поступает. Поэтому если обнаружилось подобное состояние, не стоит тянуть с обращением за помощью.

Растяжка или боли внизу живота

Похожие на схватки или тонус ощущения вызывает обычная физиологическая растяжка мышц под размер ребенка. Болеть может и весь низ — от крестца и копчика до желудка, возможно болеть будет только один бок или каждый попеременно. Кроме этого в пояснице проявиться ощущение, похожее на менструальные боли, а лобковую кость будет сводить. При этом продолжительность болей будет длительной, но характер — слабовыраженный. Страшного в этом состоянии нет ничего, так как это обычная мышечная растяжка под размер ребенка, которая происходит именно во втором триместре беременности.

Болезненность почек и кишечника

Исправная работа яичников обеспечивает нормальный гормональный фон для развития и роста плода. Однако во втором триместре беременности большинство женщин наблюдают у себя необычные и ранее незнакомые состояния — болеть могут начать поясница или почки, причем как одновременно, так и попеременно с каждого бока по отдельности. Также может начать беспокоить кишечник — колоть желудок, пупок. При этом боль будет отдавать в ребра.

Подобное может наблюдаться в двух случаях.

• Первый — беременность проходит нормально, яичники работают исправно, а состояние говорит лишь об увеличении размеров. В этом варианте спина будет болеть умеренно, как и кишечник, не чаще раза в сутки.
• Второй вариант хуже. Если боли периодические и имеют сильный характер, это может говорить о том, что нарушена работа яичников или почки перестали справляться со своей работой. В этом случае необходимо сдать анализы и определить причину.

Важно! Второй триместр беременности — ответственный момент, когда за состоянием всех систем следить нужно более тщательно.

Встречаются случаи, когда именно на этом сроке яичники перестают справляться с нагрузкой, в результате болит все — спина, пупок, желудок, копчик и бока. Это отражается и на состоянии женщины, и на развитии ребенка. Поэтому следите за состоянием и в случае сомнений обращайтесь к врачу, который назначит гормональное лечение.

Боли в кишечнике

Кроме того, что желудок может периодически болеть от переедания, что является нормальным состоянием для второго триместра беременности, недомогание может возникать в области таза. Также колоть может ребро или грудь. Для женщины подобные состояния непривычны, и она может начать беспокоиться. Однако причин для паники нет. Во втором триместре пространство внутри живота сокращается, что вызывает притеснение внутренних органов. Поэтому доступный для расширения объем желудка уменьшается, а в случае его сильного увеличения боль отдает в таз, зону яичников, грудь или ребра. По нервным окончаниям неприятные ощущения могут даже передаваться в область зубов, головы или ног.

Важно! Чтобы избежать подобного, рекомендуется дробное питание небольшими порциями.

Другие боли во время второго триместра беременности

Во втором триместре также наблюдаются болезненность в области таза и копчика, которая говорит о расширении и расхождении костей. Также болеть может таз, а боль отдавать в ногу или голову. Ноющие боли могут беспокоить в течение всего дня, особенно если женщина находится в вертикальном положении или много сидит. Это может привести к болям в голове. Чтобы избежать этого отдохните в горизонтальном положении.

Периодические головные боли говорят о перенапряжении и стрессе. Он может спровоцировать воспаление зубных нервов, болезни горла. Например, так называемую нервную ангину. Чтобы избежать этого чаще расслабляйтесь, занимайтесь любимыми делами.
Горло может заболеть и по причине простуды. Болезненность в груди при этом подскажет, что это грипп, а насморк — что это ОРВИ. В этом случае обратитесь к врачу, не лечите горло или другие симптомы самостоятельно.

Важно! Стоит отметить, что за многие процессы в каждом триместре отвечают яичники, которые обеспечивают нормальный гормональный фон. По причине нарушений в работе болеть, колоть или беспокоить может абсолютно любой орган. Кроме этого сбои работы даже одного яичника приводят к перепадам настроения даже во втором триместре, возбудимостью и нервозностью. Это вызывает беспокойство, головные или даже зубные боли. Поэтому в случае сомнения, сдайте анализ на гормоны.

Если болит животик при беременности. Полезная статья

Боли в животе при беременности – достаточно распространенное явление. Наверное, хоть раз каждая беременная замечала, что ноет низ живота, или немного потягивает, или что-то колет.

Конечно, самолечение – это не есть хорошо, особенно во время беременности, когда можно просто упустить время. Поэтому при явных беспокойствах – сразу же к врачу. Однако бывает, что беременная будущая мама ощущает несильный дискомфорт в животе, при этом нет ни резких болей, а через некоторое время живот и вовсе перестает болеть.

Может ли вообще болеть живот при беременности?

Не всегда боли в животе при беременности говорят о какой-либо патологии. Чаще всего это естественная перестройка организма при изменяющихся обстоятельствах (имплантация, рост ребенка, его активность). Когда боли в животе кратковременные, несильные, непериодические – это нестрашно. Хотя в любом случае нужно рассказать о них врачу, а если есть мобильная связь – позвонить и рассказать о своих беспокойствах. Лучше подстраховаться.

Посмотрим, какие причины на каких сроках могут вызывать болезненные ощущения внутри (внизу) живота и что с этим делать.

Боли в животе при беременности: первый триместр

Чаще всего живот в первом триместре болит из-за физиологических изменений, происходящих во время беременности. Гормоны делают свое дело: ткани, поддерживающие матку, размягчаются. Да и сама матка растет, смещается.

Кто-то вообще не замечает этих процессов, другие жалуются на невыраженный характер болей: ноющее потягивание внизу живота, покалываение без периодичности. Если до беременности менструация проходила болезненно, то вероятность, что Вы столкнетесь с такими беспокойствами несколько выше.

Боли в животе при беременности: второй триместр

Обычно, второй триместр самый спокойный во всех отношениях. Это касается и маминого живота. Малыш еще не настолько вырос, чтобы причинять беспокойство своими размерами.

Внутренние ограны не сдавлены, хотя матка растет, а мышцы живота растягиваются. Иногда Вы можете ощущать несильные тянущие боли, обычно они связаны с увеличением размеров матки.

Боли в животе при беременности: третий триместр

Ребенок растет, занимает все большее места внутри мамы, а значит, внутренние органы смещаются (особенно сильно смещается кишечник). Кроме того, мышцы живота растягиваются, что также может вызвать потягивание внизу живота.

Пища медленнее продвигается по кишечнику, ему тяжелее справляться со своей обычной работой. Это может вызвать покалывание (чаще слева).

Помните о том, что питание должно быть построено таким образом, чтобы не нагружать лишний раз кишечник. Приемы пищи желательно сделать почаще, но довольствоваться меньшими порциями.

Помогаем кишечнику, или что есть во время беременности

Клетчатка – лучший друг беременных, особенно в третьем триместре. Не забывайте каждый день включать в свой рацион сырые овощи и фрукты, снижайте потребление продуктов, вызывающих газообразование. Полезны курага, чернослив. Важно пить в меру (около 1,5 – 2-х литров жидкости в день).

Не рекомендуется жирное, сладкое, фаст-фуд (хотя когда ну очень хочется – можно: хорошее настроение для беременной женщины тоже очень важно).

Опасные боли в животе при беременности

Если боль в животе (внизу живота) при беременности нарастает, имеет схваткообразный характер не медлите с обращением к врачу.

В таблице собраны симптомы, характерные характеристики болей, которые могут возникать в животе при беременности

Таблица болей:

Патологическое течение беременности
Внематочная беременность
5 – 7 недель беременности
Внезапная резкая боль внизу живота Головокружение, кровотечение
УЗИ на ранних сроках однозначно диагностирует внематочную беременность необходима экстренная медицинская помощь
Угроза прерывания беременности
Любой срок беременности
Ноющая нестихающая боль внизу живота, отдающая в поясницу Кровянистые выделения. необходима быстрая медицинская помощь
Преждевременная отслойка плаценты
Любой срок беременности
Сильная резкая боль внизу живота, кровотечение в полости матки. Любые симптомы, характерные значительной потери крови. необходима экстренная медицинская помощь
Нормальное течение беременности
Растяжение мышц, связок
Любой срок беременности
Кратковременные боли внизу живота, нарастают при подъеме грузов, резких движениях, напряжении, кашле. необходима своевременная консультация врача для спокойствия будущей мамы. Спустя некоторое время, боль утихает. Приспособление к физиологическим изменениям
Любой срок беременности, особенно, первый и третий триместры
Несильные ноющие боли в животе, стихающие через некоторое время, без нарастающей динамики.необходима своевременная консультация врача для спокойствия будущей мамы. Спустя некоторое время, боль утихает

Что делать, если болит живот при беременности

Простой чек-лист поможет не паниковать из-за пустяков.

Чек-лист для тех, у кого болит живот при беременности

Признаки того, что всё в порядке Stomach pain in pregnancy : боль не слишком сильная, проходит, когда вы отдыхаете или меняете положение или после посещения туалета. Поэтому алгоритм будет таким:

1. Примите удобное положение.
2. Отдохните и попробуйте расслабиться. Дайте себе полчаса, в течение которых вы будете заняты поиском удобного положения.
3. Подумайте, что могло стать причиной боли: вспомните, что вы ели и когда последний раз ходили в туалет.
4. Проверьте, нет ли у вас подозрительных выделений из влагалища.

Когда вызывать скорую

1. При любых кровотечениях из влагалища на фоне боли в животе.
2. Если вы чувствуете регулярные схватки или приступы боли.
3. Если боль усиливается и не проходит через 30–60 минут, а вы при этом отдохнули.

Когда идти к врачу

1. При любых необычных выделениях из влагалища.
2. Если вы чувствуете боль при мочеиспускании.
3. Если вы чувствуете боль в пояснице.

Почему болит живот при беременности

Во-первых, живот может болеть по самым банальным причинам, которые никак не связаны с беременностью: вы съели что-то не то, или съели слишком много, или подхватили лёгкую инфекцию, или у вас просто диспепсия (несварение). Может быть, у вас есть невылеченные гинекологические заболевания — это все те заболевания, которые появились до беременности и независимо от неё.

Во-вторых, во время беременности повышается риск запоров, от которых также может болеть живот. Так что нужно внимательно следить за питанием и есть больше клетчатки (то есть свежих фруктов и овощей), чтобы стул был регулярным. Если диета не помогает, надо применять слабительные, которые разрешены беременным. Например, сироп лактулозы или обычные глицериновые свечки.

В-третьих, есть и специфические причины боли, которые связаны именно с новым положением. И их можно разделить на две большие группы: неопасные и опасные.

Когда боли в животе не опасны

Беременность перестраивает многие процессы в организме женщины. Изменения сосредоточены в области живота и иногда отзываются болью.

Боли роста

Когда плод увеличивается в размерах, матка растягивается Abdominal Pain During Pregnancy: Is It Gas Pain or Something Else? , что само по себе может быть неприятно. Но вместе с маткой растягиваются и связки, которые её поддерживают. Кому-то везёт ничего такого не почувствовать за все девять месяцев, а кому-то приходится постоянно искать удобное положение во второй половине беременности, когда плод становится крупным.

Перемещение органов

Матка растёт, занимает брюшную полость, а остальным органам приходится подвинуться Baby Belly Aches: 13 Causes of Abdominal Pain in Pregnancy . Это движение тоже может вызывать боль и неприятные ощущения в разных частях живота.

Тренировочные схватки

Они появляются ближе к родам, в третьем триместре. При них шейка матки не раскрывается, а беременности ничего не угрожает Abdominal Pain During Pregnancy . От настоящих схваток их отличает сила (тренировочные довольно мягкие) и регулярность. Настоящие схватки усиливаются и постоянно учащаются, а тренировочные приходят и уходят, когда им вздумается.

Когда боли в животе при беременности опаснее всего

Опасные случаи — это те, что угрожают плоду или беременной женщине. Но, как правило, угрожают они обоим.

Внематочная беременность

Когда тест показывает две полоски, УЗИ ещё не проводили, а живот внезапно и нестерпимо болит, нужно как можно быстрее оказаться в больнице. Резкие боли в начале беременности могут быть показателем внематочной беременности Abdominal Pain During Pregnancy .

В норме яйцеклетка оплодотворяется, когда находится в маточной трубе. Уже в оплодотворённом виде она «доплывает» до матки и там прикрепляется к её стенке. Иногда этот процесс идёт неправильно и оплодотворённая клетка прикрепляется прямо к стенке маточной трубы. Но труба не может заменить собой матку: она банально не умеет так растягиваться.

И когда зародыш становится слишком крупным для трубы, она рвётся, вызывая внутреннее кровотечение. Это опасное состояние, которое требует немедленной операции. В этом случае очень трудно сохранить маточную трубу в целости, возможно, её придётся удалять.

Поэтому не отказывайтесь от УЗИ на ранних сроках.

Процедура помогает выявить, правильно ли расположено плодное яйцо, и, если обнаруживается внематочная беременность, провести операцию менее травматично, сохранив функции маточной трубы.

Выкидыш

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности. У него может быть масса причин, начиная с нежизнеспособности плода и заканчивая необъяснимыми случаями. Так или иначе, назначать лечение может только врач, поэтому при основных симптомах выкидыша — боли и кровотечении — необходимо срочно звонить в скорую.

Выкидыш может случиться в любом триместре. Только после 24-й недели он уже называется преждевременными родами. И чем ближе к родам, особенно после 34-й недели, тем выше шансы, что всё закончится удачно Premature labour and birth и для матери, и для плода.

Отслойка плаценты

Плацента — это временный орган, который соединяет плод с маткой. Именно через плаценту плод получает всё необходимое для роста. В норме плацента плотно прилегает к матке и отделяется только после родов. Но иногда частичная или полная отслойка плаценты происходит раньше.

Это состояние вызывает сильную боль и может быть опасно и для плода, и для матери Baby Belly Aches: 13 Causes of Abdominal Pain in Pregnancy . Спасение одно — звонить в скорую, если боль в животе не проходит после отдыха и смены положения. Кровотечение при отслойке бывает внутренним и его легко пропустить. Поэтому не стесняйтесь обращаться за помощью медиков во время беременности.

Аппендицит

У беременных женщин нечасто, но воспаляется аппендикс — примерно в одном из тысячи случаев Appendicitis in pregnancy: how to manage and whether to deliver . Возможно, виноваты передвижения внутренних органов.

Опасность же в том, что воспалённый аппендикс трудно диагностировать. Например, если матка «отодвинула» отросток слепой кишки назад. Вовремя замеченный аппендицит, как правило, не создаёт угрозы беременности. Операция и общий наркоз, понятно, не особенно полезны для плода, но и не означают, что с дальнейшим его развитием будет что-то не так.