Доплер УЗИ при беременности как делают и когда назначают
Доплер УЗИ при беременности
- УЗИ щитовидной железы
- УЗИ почек
- УЗИ органов малого таза
- УЗИ при беременности
- Экспресс анализы
Значимость гемодинамики третьего круга кровообращения невозможно переоценить – от этого зависит здоровье матери, вынашивающей ребенка, а также самого плода. Поэтому представленная методика диагностики нередко назначается для определения рисков.
Стоимость
Наименование | Цена, руб. |
---|---|
Фетаметрия+УЗИ внутренних органов плода II-III триместр > 16 недель (с доплерографией) | 2400 |
Что такое УЗИ с доплером
УЗИ с доплером помогает провести оценку интенсивности кровотока в сосудах и артериях матки. С помощью диагностики удается получить те же данные, что и во время обычного ультразвукового исследования, однако в данном случае метод оказывается более эффективным, если есть риск обвития пуповиной или установления неправильно положения плода в утробе.
Процедура может быть плановой или назначаться по показаниям. УЗИ плода с доплером на практике не отличается от обычного ультразвукового метода, поэтому женщина может не опасаться дополнительного дискомфорта.
В чем эффективность доплер УЗИ?
Эффективность проявляется в преимуществах, которые можно отметить так:
- информация, получаемая аппаратом, точная, полная (указывает на особенности развития ребенка), а сам процесс абсолютно безопасный;
- проводить процедуру можно в любой триместр ведения беременности, ограничений в количестве посещений тоже нет (если есть показания, через время назначается повторная диагностика);
- удается получить точные данные о сердечно-сосудистых патологиях плода;
- установление обвития и определение степени.
Главное преимущество, обусловливающее эффективность методики, — возможность установить отклонения до появления симптомов, что позволяет вовремя назначить терапию или принять меры для предотвращения необратимых последствий.
На каком сроке делать доплер УЗИ
Плановые сроки выполнения: 22-24 недели, 30-34 недели беременности женщины. В итоге – два посещения. Однако в любой момент времени беременности, если есть угроза для ребенка или матери, можно провести экстренную процедуру.
Что показывает УЗИ плода с доплером?
Сделать УЗИ плода предлагается для установления следующих данных:
- состояние сердца плода;
- степень достаточности снабжения кровью сосудов плода;
- просвет и проходимость сосудов пуповины;
- специфика плаценты;
- гипоксия (без проявления кинических симптомов).
Достаточно ли питательных веществ и кислорода получает малыш от будущей мамочки, нет ли отклонений от нормы – цель проведения диагностики.
Как проходит обследование
УЗИ с доплером в Москве проходит в кабинете врача. Видимой разницы с обычным УЗИ нет. Пациентка располагается на кушетке, принимает положение лежа, освобождает от одежды область живота. Остальное – работа специалиста, который наносит на кожу специальный гель и водит датчиком.
В нашей клинике проводится комплекс процедур, нацеленных на диагностику патологий и оценку состояния здоровья беременной женщины и ее будущего ребенка. В медицинском центре для выполнения доплер УЗИ используется современное оборудование, работают опытные специалисты, которые уделяют достаточно внимания всем пациентам. Исследование назначается лечащим врачом.
Результаты допплерографии с разъяснениями предоставляются сразу после проведения процедуры. Цена на УЗИ доплер исследования указана на сайте, а также можно получить ответы на интересующие вопросы по телефону. Исследование проводится в полностью оборудованном медицинском центре, поэтому у нас делать доплер можно быстро и безопасно.
Адреса клиник:
Режим работы: с 8:00 до 21:00, ежедневно, без выходных
Московская обл., Одинцово,
бульвар Маршала Крылова, д. 23
+7 (495) 590-69-40
Московская обл., Одинцово, Можайское шоссе, д. 141
+7 (495) 591-76-78
Доплер УЗИ при беременности в Москве
Во время ультразвуковой доплерографии врач оценивает состояние кровеносной системы. Доплер УЗИ при беременности дает информацию о маточно-плацентарном кровотоке, позволяет понять, достаточно ли питание плода, и выявить возможные патологии.
Сделать УЗДГ по назначению врача вы можете в клинике «Альфа-Центр Здоровья» в Москве. Мы проводим обследование на оборудовании экспертного класса, что гарантирует высокую точность результатов. Врач увидит на экране и зафиксирует в протоколе доплер УЗИ малейшие отклонения от нормы.
Показания к доплерографии при беременности
Допплерометрию назначают на сроке беременности от 20 недель, когда плацента полностью сформирована. Во втором или третьем триместре исследование сосудов часто совмещают с обычным плановым УЗИ плода.
Также УЗИ с доплером проводят внепланово при наличии показаний, к которым относятся:
- Повышенное артериальное давление у матери;
- Беременность, осложненная резус-конфликтом или несовпадением группы крови;
- Подозрение на гипоксию и другие патологии, связанные с нарушением нормального кровотока в плаценте;
- Поздний гестоз;
- Беременность двойней или тройней;
- Анемия;
- Двойное или тройное обвитие пуповины;
- Сердечная недостаточность и другие факторы, осложняющие течение беременности.
Процедура не оказывает влияния на здоровье женщины и абсолютно безопасна для плода. Противопоказаний к доплер УЗИ во время беременности нет.
Что показывает доплер УЗИ плода
Результаты доплерографии позволяют врачу оценить, достаточно ли кровоснабжение плаценты. От этого зависит питание плода и количество кислорода, которое ребенок в утробе получает с кровью матери.
Во время доплер УЗИ оценивается кровоток в таких зонах, как:
- Пупочный канатик;
- Венозные протоки;
- Артерии матки;
- Сосуды мозга плода.
По итогам исследования врач может установить степень нарушения маточно-плацентарного кровотока (I, II, III или IV), если будут обнаружены отклонения от нормы. Это позволит вовремя принять меры, чтобы улучшить самочувствие плода и облегчить течение беременности.
Ход обследования
Ход процедуры не отличается от обычного УЗИ во втором или третьем триместре: она проводится с помощью ультразвукового датчика, который прикладывается к животу.
В кабинете УЗИ врач попросит женщину раздеться выше пояса или поднять одежду, а затем предложит лечь на кушетку. Для лучшей проводимости сигнала на живот предварительно наносится безопасный прозрачный гель, по которому датчик перемещается более плавно.
Процедура длится несколько минут. Кровеносные сосуды отображаются на экране в реальном времени, так что врач может оценить особенности кровотока и занести наблюдения в протокол УЗИ. Результаты и предварительную расшифровку вы получаете сразу после исследования.
Записаться на доплер УЗИ при беременности в Москве
Сделать доплер УЗИ при беременности вы можете в «Альфа-Центре Здоровья» в Москве. Наша клиника входит в федеральную сеть и группу компаний «Альфа Страхование», нам доверяют здоровье более 350 000 пациентов в год по всей России.
Результаты УЗИ и предварительную расшифровку вы получите сразу после исследования и сможете обратиться с этой информацией к врачу-гинекологу, который ведет беременность. Чтобы записаться на диагностику, позвоните нам, перейдите в личный кабинет на сайте или кликните «Запись на прием».
УЗИ при беременности (плода и матки)
Для определения сроков беременности и выявления патологий плода обязательно проводится УЗИ. Подобное исследование необходимо не только для контроля состояния будущей матери с малышом, но и для непосредственной подготовки к родам.
Услуга | Цена, руб. |
---|---|
УЗИ акушерство (малый срок до 11 недель, 6 дней) | 1 200 |
Акушерское УЗИ 1 скрининг с 11 нед.6 дн. по 13 нед.6 дн.(1 плод) С записью на диск 3D | 1 700 |
Акушерское УЗИ 1 скрининг с 11 нед.6 дн. по 13 нед.6 дн.(двойня) С записью на диск 3D | 2 600 |
Акушерское УЗИ 1 скрининг с 11 нед.6 дн. по 13 нед.6 дн.(тройня) С записью на диск 3D | 3 100 |
Акушерское УЗИ 2 и 3 скрининг(20-22 нед.,30-34нед.) Один плод. С записью на диск 3D | 2 000 |
Акушерское УЗИ 2 и 3 скрининг(20-22 нед.,30-34нед.) Два плода. С записью на диск 3D | 2 900 |
Акушерское УЗИ 2 и 3 скрининг(20-22 нед.,30-34нед.) Три плода. С записью на диск 3D | 3 300 |
УЗИ при беременности в динамике (для оценки темпа роста плода или уточ отд позиций) доплер + фетометрия | 1 100 |
УЗИ при беременности в динамике двойня (для оценки темпа роста плода или уточ отд позиций) доплер + фетометрия | 1 600 |
Допплерография в акушерстве | 1 100 |
Допплерография в акушерстве (многоплодная беременность-двойня) | 1 300 |
Допплерография в акушерстве (многоплодная беременность-тройня | 1 400 |
Нейросонография с доплерометрией (дети до 1 года) | 1 000 |
Цены, указанные на сайте, не являются публичной офертой.
Необходимость акушерского УЗИ
Акушерское УЗИ в первом триместре позволяет определить ряд важных проблем, а именно: внематочная беременность, грубые отклонения в развитии плодного яйца, угрозу выкидыша и некоторые другие патологии. Оперативное выявление сложностей нередко дает возможность вовремя провести нужное лечение, чтобы спасти плод. Скрининг на данном этапе позволяет выявить, если у плода высокая вероятность синдрома Дауна, порока сердца синдрома Эдварда и других заболеваний.
Также в нашем медицинском центре «Альба-Мед» проводится ультразвуковое обследование на втором триместре, чтобы определить состояние плаценты и развитие плода. На этом сроке наши специалисты могут определить десятки врожденных патологий плода. Также вы сможете узнать пол ребенка, удостовериться в наличии всех пальцев, правильном развитии позвоночника и пр.
На третьем триместре беременности важно оценить состояние плода, его развитие и другие факторы, которые важны перед родами. Вовремя обнаруженные сложности существенно снизят любые риски для матери и малыша.
Когда еще назначают гинекологическое УЗИ беременным?
Кроме трех «штатных» обследований, пациентке могут назначить и дополнительное гинекологическое УЗИ. Провести данную процедуру нужно в случае, если:
- Возникло кровотечение;
- Плацента находится очень низко;
- Плацента стала закрывать вход в матку;
- Размеры матки отклоняются в большую или меньшую сторону от стандартной нормы.
Важно отметить, что гинекологическое УЗИ помогает врачу следить не только за развитием и состоянием ребенка, но и за состоянием беременной женщины. По результатам обследования можно оценить размер и состояние шейки матки, характер миометрии, степень зрелости и положение плаценты. Также гинекологическое УЗИ дает информацию об объеме и состоянии околоплодных вод.
Не повредит ли будущему ребенку гинекологическое УЗИ при беременности?
Многими специалистами высказываются опасения, что во время УЗИ при беременности ультразвук может негативно повлиять на развитие плода. Однако применяемая сегодня технология сканирования организма беременной женщины основана на разумном определении времени сеанса и выдержки достаточных пауз между повторными исследованиями. Обычно УЗИ при беременности длится около получаса, а промежутки между повторными обследованиями составляют 8-10 недель, что никак не повредит плоду, но даст огромное количество информации о нем. Именно поэтому УЗИ при беременности является одним из основных методов медицинского исследования состояния здоровья плода, а также изучения и прогнозирования его развития.
Порядок подготовки к прохождению УЗИ
Популярная процедура позволяет оценить состояние внутренних органов и выявить причины болей. Важно, что ультразвуковое исследование, будучи эффективным, является также и абсолютно безопасным.
Тем не менее, даже такая простая процедура требует некоторой подготовки. Два-три дня до проведения УЗИ брюшной полости необходимо ограничить себя в еде, не употребляя в пишу продукты, которые способствует повышенному газообразованию. Ведь газы, как считают специалисты, способны значительно помешать исследованию и снизить точность результатов УЗИ . В число таких продуктов входят, например, фрукты и овощи, не подверженные термальной обработке, сладости, молочные и бобовые, газировка, черный хлеб. Перед самой процедурой запрещается принимать какую-либо пищу в течение половины суток, то есть от восьми до двенадцати часов, подробные рекомендации даст специалист.
УЗИ с доплером при беременности
Своевременная диагностика нарушений состояния плода позволяет вовремя провести соответствующее лечение, определить тактику ведения беременности. Однако обычными клиническими методами достоверно установить эти состояния не всегда можно. В настоящее время разработаны специальные методы диагностики состояния плода во время беременности. Из них одним из основных является УЗИ при беременности, обладающее высокой информативностью, а так же безвредностью для матери и плода.
С помощью УЗИ при измерении плода можно выявить несоответствие измеряемых размеров плода нормативным для данного срока беременности, что свидетельствует о нарушении жизнедеятельности плода и наличии синдрома задержки развития.
При благоприятном течение беременности у здоровых женщин обычно проводится 3 плановых сеанса УЗИ, соответственно триместрам беременности. В случаях выявления отклонений от нормы, развития осложнений беременности, а также у женщин с тяжелыми заболеваниями (сахарный диабет, заболевания почек, сердца и т.п.) УЗИ при беременности выполнятся чаще, что позволяет своевременно обнаружить отклонения от нормы и отследить динамику выявленных изменений. При проведении планового УЗИ в 30-34 недели обязательным компонентом обследования является допплерометрия (доплер).
Известно, что одним из основных факторов, приводящих к нарушению внутриутробного развития плода, являются нарушения кровообращения в системе мать-плацента-плод. Доплер дает возможность оценить реальное состояние кровоснабжения плаценты и матки, то есть маточно-плацентарный кровоток, и состояние плода. При допплерометрии обычно изучают состояние кровообращения в сосудах матки, пуповины и плода (аорта, среднемозговая артерия).
Как правило, плановый доплер назначают в начале третьего триместра. Однако важно помнить, что важным преимуществом УЗИ с доплером при беременности является возможность прогнозировать развитие таких серьезных осложнений как гестоз, СЗРП, внутриутробная гипоксия плода. А это, соответственно, позволяет провести своевременную адекватную профилактику в каждом конкретном случае.
Поэтому в группах риска первое проведение УЗИ с допплером желательно на сроках 20 — 24 недели беременности. Обследование на этих сроках необходимо проводить в группах риска по развитию таких осложнений беременности, как гестоз, внутриутробная гипоксия и задержка развития плода. Если есть необходимость, допплер может быть назначена в любые сроки беременности.
Показания к проведению УЗИ с доплером при беременности:
- Со стороны матери (сахарный диабет, артериальная гипертензия, заболевания почек, седечно-сосудистой системы, гестоз)
- Со стороны плода (многоплодная беременность, маловодие, синдром задержки внутриутробного развития плода — СЗРП, преждевременное созревание плаценты)
- Отягощенный акушерский анамнез (сведения, полученные от женщины о предыдущих беременностях) – внутриутробная гибель плода, СЗРП, гестоз.
Акушеры-гинекологи ГС-клиники могут предложить Вам весь комплекс современного обследования плода при беременности.
УЗИ 3-го триместра
Последние три месяца беременности (с 28 по 40 неделю) — волнительный и ответственный период. Осталось совсем немного и кроха появится на свет. Это важный этап в развитии плода, поэтому будущая мама должна регулярно наблюдаться у врача и пройти завершающий ультразвуковой скрининг. УЗИ в 3 триместре беременности позволяет обнаружить вероятные патологии, которые не были диагностированы в результате 1 и 2 обследования.
Ультразвуковая диагностика поможет врачу правильно оценить возможные риски и осложнения, которые могут возникнуть при родах, принять решение о способе родоразрешения. Сделать скрининговое УЗИ 3 триместра в Москве, можно в Центре акушерства и гинекологии GMS, по предварительной записи.
Своевременное обращение к специалисту позволяет снизить риск развития серьёзных заболеваний!
- Западные стандарты лечения
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Соблюдаем полную анонимность
- Все процедуры проводим без болевых ощущений
- Специалисты с опытом работы за рубежом
- Полный цикл: диагностика, лечение, реабилитация
Плановое УЗИ в третьем триместре беременности проводят на сроке 32–34 недели. По показаниям, время диагностики может быть скорректировано на ± 2 недели. Обследование проводится трансабдоминально (через переднюю брюшную стенку). На данном этапе у плода уже полностью функциональны все внутренние органы и системы, малыш стремительно растет и развивается. УЗИ третьего триместра необходимо для измерения физических параметров плода, анализа соответствия установленным нормам и оценки общего состояния здоровья малыша.
Основные задачи скринингового исследования:
- Измерение параметров плода (размеры, расположение в матке, двигательная и дыхательная активность, уровень физического развития);
- Оценка количества и качества амниотической жидкости (маловодие, многоводие);
- Определение состояния плаценты (толщина, предлежание, степень зрелости);
- Анализ состояния пуповины (имеется ли обвитие);
- Допплер сосудов матери и плода
- Состоятельность шейки матки;
- Обнаружение аномалий развития, проявляющихся на поздних сроках беременности.
- Оценка состояния матки, придатков, родовых путей.
Скрининговое УЗИ 3 триместра имеет большое диагностическое значение, игнорировать его нельзя. Исследование дает возможность оценить риск поздней преэклампсии, обнаружить внутриутробную задержку развития плода, риск родовых осложнений и преждевременных родов.
Общепринятая процедура третьего скрининга никакой специальной подготовки не предусматривает. Плановое УЗИ плода 3 триместра часто проводят в комплексе с допплерометрией кровотока. Врач исследует все крупные кровеносные сосуды и плаценту, определяя, насколько хорошо они справляются с транспортированием кислорода и питательных веществ к организму малыша. Допплерография позволяет обнаружить признаки кислородного голодания у ребенка, установить степень гипоксии, обнаружить нарушения в работе системы.
УЗИ скрининг 3 триместра позволяет обнаружить аномалии, не диагностируемые на ранних сроках беременности, задержку развития эмбриона, угрозу преждевременных родов. Среди проблем, которые могут быть обнаружены по результатам ультразвукового исследования, можно выделить:
- Различные пороки развития, вызванные тератогенными факторами (прием лекарств, отравление химикатами, перенесенная вирусная инфекция );
- Фетоплацентарную недостаточность;
- Выявить угрозу преждевременных родов;
- Отслойку плаценты;
- Признаки гипоксии/плохого состояния плода.
Третий пренатальный скрининг позволяет объективно оценить течение беременности, определить возможность естественных родов или необходимость кесарева сечения. Обнаружить на ранних этапах патологические состояния будущей матери и малыша и предотвратить их развитие.
При расшифровке результатов специалист опирается на нормативные показатели. Комплексная оценка состояния плода и беременной женщины проводится лечащим врачом .
Цена УЗИ 3 триместра в Москве включает все необходимые диагностические манипуляции. Стоимость скрининга можно уточнить, посмотрев наш , в пакет ведения беременности цена УЗИ уже включена. Записаться на обследование в клинике в Москве, узнать цену и другую интересующую информацию можно по телефону или заполнив заявку в форме на сайте.
Так же мы подготовим Вам всю необходимую медицинскую документацию в соответствии со стандартами Министерства Здравоохранения, включая листки нетрудоспособности, обменные карты и прочее. В рамках программ по ведению беременности вы пройдете обследование у смежных специалистов, включая терапевта, офтальмолога, оториноларинголога, эндокринолога, маммолога, невролога, стоматолога и др.
У нас открыт прием в школу будущих мам, где преподавание ведут: гинеколог-акушер, педиатр, специалист по грудному вскармливанию.
Стоимость УЗИ 3-го триместра
Название услуги | Обычная цена | Цена со скидкой 30% |
---|---|---|
Первичный прием гинеколога | 6 950 руб. | 4 865 руб. |
Повторный прием гинеколога | 5 910 руб. | 4 137 руб. |
Первичная консультация ведущего гинеколога | 9 930 руб. | 6 951 руб. |
Повторная консультация ведущего гинеколога | 8 440 руб. | 5 908 руб. |
Расширенная консультация ведущего гинеколога | 13 665 руб. | 9 565 руб. |
УЗИ плода во 2 и 3 триместре беременности | 13 395 руб. | 9 376 руб. |
УЗИ плода с оценкой его органов / контроль плода | 3 825 руб. | 2 677 руб. |
Цены, указанные в прайс-листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 781 5577 (круглосуточно) или по адресам: г. Москва, 1-й Николощеповский пер., д. 6, стр. 1 (клиника GMS Смоленская) и ул. 2-я Ямская, д. 9 (клиника GMS Ямская). Прайс-лист не является публичной офертой. Услуги оказываются только на основании заключенного договора.
В нашей клинике принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами, Apple Pay и Google Pay.
Допплерометрия при беременности
Допплерометрия (синоним, допплерография) фето-плацентарного кровотока – это исследование состояния кровотока в системе «мать-плацента-плод», которое проводят во время ультразвукового исследования при беременности.
Результаты допплерографии позволяют судить о состоянии маточно–плацентарно–плодового кровотока и косвенно свидетельствуют о внутриутробном состоянии ребенка.
Физический эффект, применяемый в современной медицине для измерения скорости кровотока, открыл в 1842 году Христиан Иоганн Доплер, профессор математики и геометрии. Широкое распространение допплерометрия в акшерстве получила с середины 80 годов 20 века. Наиболее часто применяемые доплеровские методики при сканировании во время беременности следующие: импульсный, цветной (цветовой), энергетический допплеры.
Импульсный допплер.
Сущность эффекта Доплера сводится к тому, что при отражении ультразвуковых волн от движущихся объектов (в нашем случае такими объектами являются кровяные клетки, движущиеся по сосудам) изменяются физические свойства волны. Разница между частотой отраженных и испускаемых ультразвуковых импульсов называется доплеровским сдвигом. Скорость кровотока рассчитывается по математической формуле на основании доплеровского сдвига и затем отмечается светящейся точкой на мониторе. Совокупность этих точек образует рисунок на экране ультразвукового аппарата, который называется кривой скорости кровотока. Кроме того, при проведении допплерометрии слышны звуковые сигналы, которые помогают врачу различать в нужном ли сосуде проводится измерение. Кривую скорости кровотока врач оценивает визуально, а так же, отмечая определенные участки, проводит расчет специальных индексов. Эти индексы называются индексами сосудистого сопротивления и характеризуют состояние кровотока в исследуемом сосуде. Вообще показателей, характеризующих кровоток в сосуде, может быть много, но наиболее популярными в акушерском ультразвуке индексами являются ИР (индекс резистентности), ПИ (пульсационный индекс) и СДО (систало-диастолическое отношение). Значения полученных индексов сопротивления сравниваются с нормативными и, исходя из этого формулируется заключение по состоянию кровотока в сосуде.
Цветной допплер.
Эта методика основана на применении того же частотного сдвига, только после преобразования сигналов на экране монитора появляется изображение сосудов, обычно красного и синего цвета. С помощью этой методики нельзя определить расчетные индексы, но можно охарактеризовать особенности кровотока в органе, проследить ход сосудов.
Часто цветной и импульсный допплер используются в комбинации – цветной для нахождения сосуда, импульсный для оценки скорости кровотока в нем.
При ультразвуковом исследовании во время беременности режим цветного допплера используется очень часто. Так такие опасные состояния как предлежание сосудов плаценты к шейке матки, истинный узел пуповины, многократное обвитие пуповины вокруг шеи плода, рак шейки матки можно диагностировать с помощью этой методики. Кроме этого, цветной допплер применяется при каждом исследовании сердца плода и помогает обнаружить пороки сердца.
Энергетический допплер.
Еще одна из методик оценки кровоснабжения изучаемого объекта. Изменение амплитудных характеристик волны преображается в аппарате и на мониторе видны сосуды обычно оранжевого цвета. Эта методика в акушерстве применяется не часто.
Показания для проведения допплерометрии.
Основными показаниями для оценки кровотока в системе мать-плацента-плод являются:
1.Заболевания матери:
- гестоз, артериальная гипертензия,
- заболевания почек,
- коллагенозы,
- антифосфолипидный синдром и другие аутоиммунные состояния
- врожденные тромбофилии
- сахарный диабет
2.Заболевания плода, плаценты, пуповины:
- отставание в размерах
- маловодие,многоводие
- многоплодная беременность
- нарушение созревания плаценты
- неименная водянка, пороки развития плода, аномалии пуповины, хромосомные аномалии плода
- патологические типы КТГ
- пороки развития и подозрение на хромосомную патологию
3.Отягощённый акушерский анамнез (ЗВРП, гестоз, мертворождения при предыдущих беременностях).
Оценка кровотока в бассейне плаценты.
Оценка плацентарного кровотока включает в себя измерение индексов сопротивления в артерии пуповины и в обеих маточных артериях. Нарушение кровотока в пуповине свидетельствует о неполадках в плодовой части плаценты. Нарушение кровотока в маточных артериях говорит о сбое в работе маточной части плаценты. Необходимо знать, что нормальные показатели кровотока служат достаточно достоверным признаком нормального внутриутробного состояния плода, но полностью не исключают развития определенных осложнений; наличие нарушений кровотока в разных отделах маточно-плацентарно-плодовой системы требует строгого динамического контроля и лечения, в том числе в условиях стационара.
Оценка кровообращения плода.
Гемодинамика малыша обычно оценивается при исследовании кровотока в мозговых сосудах (средняя мозговая артерия), аорте, венозном протоке, сердце.
Классификация нарушений маточно-плацентаро-плодового кровотока.
Наиболее часто применяемая, простая и удобная классификация нарушений плацентарного кровотока изложена ниже.
1 степень
А.Нарушение маточно-плацентарного кровотока при сохранении плодово-плацентарного ( повышены индексы сопротивления в маточных артериях)
Б.Нарушение плодово-плацентарного кровотока при сохранении маточно-плацентарного (повышены индексы сопротивления в артерии пуповины)
2 степень
Одновременное нарушение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока (повышены индексы сопротивления в артерии пуповиныи в маточных артериях)
3 степень
Критическое нарушение плодово-плацентарного кровотока (нарушение кровотока в пуповине) — отсутствует диастолический кровоток в артерии пуповины или даже появляется реверсный (обратный) кровоток.
Проведя оценку кровотока в сосудах плаценты и плода, врач делает соответствующие выводы и формулирует заключение. На основании этого заключения и результатах других методик обследования выбирается тактика ведения беременности.
Необходимо помнить:
* Допплерометрия – это дополнительная методика, которая применяется после проведения ультразвукового исследования.
* Показания к проведению допплерометрии определяет врач. Без показаний такое исследование проводить не стоит.
* Частоту проведения допплерометрии определяет врач. Иногда требуется ежедневный контроль за состоянием кровотока мать-плод
* Нормальные результаты при допплерометрии не отменяют результатов других исследований и не гарантируют отсутствие внутриутробного страдания плода.