Можно ли забеременеть с презервативом защита от нежелательного зачатия
Экстренная контрацепция, или Как спланировать безопасный отдых?
Кому нужна экстренная контрацепция?
Так уж сложилось, что женщины часто более осведомлены о методах контрацепции, чем мужчины. Еще бы — ведь в случае нежелательной беременности основной груз проблем ложится на женские плечи. Возникает множество жизненно важных вопросов, причем в прямом смысле слова. Рожать или не рожать? Если не рожать, то где и как прервать беременность? Обойдется ли аборт без последствий для здоровья? А уж о моральной и этической ответственности даже говорить не приходится…
Конечно же, большинство женщин предпочитают обезопасить себя заранее и пользуются средствами плановой контрацепции. Но ведь бывает и иначе. Как, например, в таких случаях:
«Так получилось, что партнер оказался робким и неопытным. Воспользоваться презервативом не сумел. А мне очень не хотелось огорчать его. Близость получилась незащищенной…»
«В пятницу вечером муж пришел домой навеселе, стал приставать и отговорить его не удалось. Мы не против рождения ребенка и обычно не предохраняемся. Но ведь зачатие в состоянии алкогольного опьянения крайне нежелательно!»
«Уезжая на дачу, забыла свои таблетки. А аптека в селе, как назло, оказалась закрытой. Пришлось пропустить сразу 3 приема!»
«У нас малыш, и я его кормлю грудью. Раньше думала, что это предохраняет от последующей беременности. Но на детской площадке гуляет немало мамочек с детишками, у которых разница в возрасте составляет год-полтора. Близость с мужем у нас происходит не часто, и не всегда мы вспоминаем о презервативе. Есть ли средство на такие случаи: и эффективное, и безопасное при кормлении грудью, чтобы не делать длительных перерывов »
«Секс получился таким эмоциональным и быстрым, что презерватив просто не выдержал…».
И это далеко не все жизненные эпизоды, при которых необходима экстренная контрацепция, не говоря о сексуальном насилии, возможность которого, увы, до сих пор не исключена в нашем обществе. Что же можно посоветовать для предотвращения нежелательного зачатия, если половой контакт был незащищенным? В первую очередь, конечно же, не терять голову и вспомнить, что, если с момента близости прошло менее 96 ч, способны помочь средства экстренной контрацепции. Важно отметить, что чем раньше принята таблетка, тем выше ее эффективность.
Экстренная контрацепция рекомендуется при:
- незащищенном половом акте, когда плановый метод контрацепции по каким-то причинам не использовался;
- дефективности барьерных методов контрацепции (например при нарушении целостности презерватива);
- нарушении правил применения гормональных таблеток (пропуск приема 1 таблетки и более);
- изнасиловании (особенно подростков).
В странах, переживших пик сексуальной революции, средства экстренной контрацепции весьма востребованы. Как известно, их использование позволяет предотвратить нежелательную беременность и сократить количество абортов.
Что такое «опасные» дни?
За весь период менструального цикла организм женщины максимально способен к зачатию на протяжении около 6 дней (середина цикла). Однако риск наступления беременности при незащищенном половом акте сохраняется и в другие дни.
Что такое овуляторный период? Это самые благоприятные для зачатия дни (день овуляции + 5 предыдущих дней), когда высока вероятность наступления беременности. Созревшая и вышедшая из яичника яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению в течение 12–24 ч, а сперматозоиды готовы к оплодотворению еще 3–7 суток после незащищенного полового акта. Они буквально подстерегают яйцеклетку, притаившись в половых путях женщины. Вот почему зачатие нередко происходит тогда, когда «опасные» дни, казалось бы, миновали. Правда, это касается женщин с регулярным менструальным циклом. В некоторых случаях яйцеклетка может созревать на несколько дней раньше или позже календарной середины менструального цикла, началом которого является первый день менструации.
В «опасные» дни особенно важно использовать средства экстренной контрацепции после незащищенного полового акта.
виды экстренной контрацепции
В качестве средств экстренной контрацепции применяют:
- комбинированные эстроген-гестагенные препараты (комбинированные оральные контрацептивы по особой схеме Юзпе);
- гестагены (левоноргестрел, препараты ПОСТИНОР и ЭСКАПЕЛ);
- антипрогестины (мифепристон);
- внутриматочные контрацептивы (спирали).
принципы действия средств экстренной контрацепции
Средства экстренной контрацепции либо тормозят овуляцию, предотвращая оплодотворение, либо препятствуют закреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке. Кроме того, после приема некоторых препаратов увеличивается вязкость слизи шейки матки, что снижает активность и подвижность сперматозоидов.
механизм действия ЭСКАПЕЛА
ЭСКАПЕЛ действует во многих направлениях в зависимости от того, в какую фазу менструального цикла женщина его приняла: в первую (от начала менструации до середины цикла) или во вторую (от середины цикла до начала следующей менструации). Происходит торможение овуляции, предупреждение оплодотворения, а также изменение свойств эндометрия, что препятствует имплантации. При этом левоноргестрел неэффективен, если имплантация уже произошла, и не вызывает аборта. Таким образом, левоноргестрел не относится к абортивным препаратам и не прерывает уже развивающуюся беременность, что особенно важно в этическом отношении.
Прибегаем и выбираем… «Достаточно одной таблетки»!
Переступив порог аптеки, женщина сталкивается с вопросом: какой препарат выбрать? И дело тут может быть не только в неопытности или незнании. Многие покупательницы весьма серьезно относятся к новейшим достижениям фармакологии и хотят, чтобы им рекомендовали «что-нибудь современное, эффективное и безопасное». Лекарственных средств экстренной контрацепции растительного происхождения не существует, нет и негормональных препаратов для экстренной контрацепции (существуют гестагены и антипрогестины — мифепристон).
Это особенно важно, потому что в описываемых ситуациях может получиться так, что беременность уже наступила. А это значит, что выбранное средство не должно навредить уже зародившейся жизни! Вдруг вы передумаете — решите вынашивать и рожать? Тогда ваш выбор — препарат ЭСКАПЕЛ. Это современное средство экстренной контрацепции имеет ряд немаловажных преимуществ перед своими собратьями.
Во-первых, по данным ВОЗ, оно безопасно для плода, если женщина уже беременна. Во-вторых, это тот самый случай, когда «достаточно одной таблетки»; при этом ЭСКАПЕЛ эффективен в течение 96 ч после полового акта.
Действующее вещество препарата — левоноргестрел — обладает высоким контрацептивным эффектом и безопасен для женского организма. Как известно, врачи больше опасаются необратимых последствий аборта, чем возможных обратимых изменений менструального цикла. Результаты исследования с участием более 4 тыс. женщин свидетельствуют, что при применении левоноргестрела и мифепристона более чем у 50% испытуемых менструация наступила в пределах 2 суток относительно ожидаемого срока (Hertzen H. еt al., 2002).
ЭСКАПЕЛ можно принимать в любой день менструального цикла. После приема этого лекарственного средства менструация, как правило, возникает в обычное время и проходит нормально; не требуется проведения дополнительных мероприятий для исключения беременности. Нерегулярные кровотечения, вызываемые приемом левоноргестрела, прекращаются самостоятельно и не являются признаком какого-либо заболевания или беременности (Cheng L. et al., 2008, ВОЗ, USAID, 2008). В данном случае речь идет о ранних менструациях и особенностях механизма действия левоноргестрела. При этом ранняя менструация указывает на отсутствие беременности.
Какие противопоказания у ЭСКАПЕЛА?
Согласно инструкции, противопоказанием к применению ЭСКАПЕЛА является индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется назначать его детям, поскольку клинический опыт применения у девочек-подростков в возрасте младше 16 лет недостаточен. Согласно данным, представленным в Универсальном руководстве для поставщиков услуг по планированию семьи, результаты исследований в группе девушек в возрасте от 13 до 16 лет свидетельствуют о том, что средства экстренной контрацепции являются безопасными для применения в этом возрасте (ВОЗ, USAID, 2008).
Следует обратить внимание, что ЭСКАПЕЛ — средство «пожарной» контрацепции, потому ни в коем случае не подходит для регулярного приема! Перед применением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией и как можно более достоверно определить время, прошедшее с момента незащищенной близости.
Вниманию кормящих грудью!
Ни для кого не секрет, что для женщины период кормления грудью не менее ответственен перед малышом, чем беременность. Женщина, кормящая грудью, должна тщательно следить за качеством того, что поступает в ее организм, поскольку любое отступление от здорового и полезного может немедленно отразиться на ребенке.
Именно поэтому на большинстве препаратов обязательно указывается, можно ли их принимать в период кормления грудью. А между тем после родов женщина довольно быстро становится фертильной, а значит, снова может забеременеть. Частые беременности нежелательны, ведь организму необходимо время для восстановления сил.
У женщины, кормящей грудью, не часто отмечается бурная сексуальная жизнь в послеродовой период. Однако если возникла необходимость в экстренной контрацепции, она может воспользоваться ЭСКАПЕЛОМ. Это лекарственное средство можно применять сразу после кормления грудью и воздержаться от этого после приема препарата (левоноргестрел практически не выделяется в грудное молоко).
- препарат первого выбора для экстренной контрацепции;
- его эффективность и безопасность доказаны результатами исследований ВОЗ;
- эффективен в течение 96 ч после незащищенного полового акта (имеется больше времени на принятие верного решения);
- можно принимать в любой день менструального цикла;
- удобство применения (однократно);
- может применяться, когда женщина не успела принять ПОСТИНОР в период 72–96 ч после полового акта;
- безопасность — не оказывает тератогенного действия;
- возможно применение в период кормления грудью;
- после однократного приема у большинства женщин последующие менструации наступают в ожидаемое время.
Однократный режим применения левоноргестрела в дозе 1,5 мг (ЭСКАПЕЛ) с практической точки зрения имеет преимущество над его двукратным применением в дозе 0,75 мг (ПОСТИНОР), поскольку первый из них обладает более высокой эффективностью и профилем безопасности. По данным ВОЗ, повышение дозы левоноргестрела до 1,5 мг не приводит к увеличению количества побочных эффектов в сравнении с его дозой в 0,75 мг (ВОЗ, 2005).
На курорте можно забыть обо всем, кроме интимной безопасности. Чтобы воспоминания о чудесном отпуске и милом курортном романе не были омрачены никакими неожиданными последствиями, позаботьтесь об этом заранее: помимо купальника, средств для загара и сногсшибательных вечерних нарядов, предусмотрительно захватите с собой препарат для экстренной контрацепции — ЭСКАПЕЛ.
Рисковое дело: что говорит статистика о сексе
Автор фото, Thinkstock
Когда речь заходит об интимной жизни, что говорит статистика о риске беременности, болезней или даже смерти, пытался узнать корреспондент BBC Future.
Сексом занимаются все. Ну хорошо, почти все. Но, как и большинство других развлечений, интимная жизнь скрывает определенные риски. Нежелательная беременность и неприятные болезни — наиболее очевидные из них, но существуют и другие опасные последствия: сердечный приступ, травмы и даже арест, если вас взяли на месте «преступления» в общественном месте.
Итак, то, что кажется делом незатейливым, по крайней мере для некоторых, на самом деле гораздо сложнее. И вот почему статистика пытается подсчитать, насколько опасным является секс и чем он может грозить.
Начнем с вопроса, которым женщины и мужчины задаются чаще всего: какова вероятность того, что незащищенный секс завершится беременностью? По понятным причинам исследовать этот вопрос в лабораторных условиях достаточно сложно. Один эксперимент, проведенный в Новой Зеландии, во время которого участникам позволяли заниматься сексом только раз в месяц, громко провалился: большинство испытуемых вышли из исследования до его завершения.
Очевидно, точную статистику по этому вопросу предлагает исследование европейских ученых, результаты которого опубликовал журнал Demographic research. В эксперименте приняли участие 782 молодые пары, которые не использовали искусственную контрацепцию и тщательно записывали каждый день, когда происходил половой акт (а таких дней было немало), пока число беременностей не достигло 487.
Самый простой способ оценить вероятность беременности — учитывать только те менструальные циклы, в течение которых состоялся только один половой акт. Шансы забеременеть были самыми высокими за два дня до овуляции и составляли около 25%, что подтвердило предыдущие оценки. Но в остальные дни цикла — до овуляции или после — они резко снижались и составляли в среднем 5%.
Автор фото, Thinkstock
Риск забеременеть волнует людей чуть ли не больше всего
Так что для молодой пары шансы забеременеть на каждый половой акт равны в среднем 1:20, учитывая, что день для секса они не выбирают специально, как это обычно и происходит в юном возрасте.
Шансы на успех
Итак, каковы шансы завести ребенка имеет обычная молодая пара? Демографы используют для описания шансов забеременеть в течение одного менструального цикла довольно академический термин — «репродуктивные способности».
Этот показатель обычно может варьироваться у разных пар, но в среднем в странах с высоким уровнем дохода он составляет от 15 до 30%. Если взять ниже порог этого показателя, мы можем предположить, что в среднем пара, которая пытается завести ребенка, ежемесячно имеет 85% шансов не зачать его. Если считать каждый месяц отдельным и независимым, вероятность не забеременеть в течение года составляет 14%, а забеременеть — 86% соответственно.
В репродуктивной медицине 90% — это стандартное количество молодых пар, которые смогут зачать ребенка в течение года, не пользуясь контрацепцией, что соответствует 18% «репродуктивной способности».
Снизить риск
Если пара, наоборот, не планирует беременность, то возникает вопрос, насколько эффективны различные виды контрацепции?
Эта статистика вычисляется в количестве беременностей на один год применения определенного метода и в значительной степени зависит от аккуратности и правильности его использования. Такие методы контрацепции, как противозачаточные таблетки, внутриматочные системы, имплантаты и инъекции, по данным исследований, имеют 99% эффективности, следовательно, меньше чем одна женщина из 100, пользующихся этими методами, забеременеет в течение года.
Автор фото, Thinkstock
Большинство контрацептивов при правильном применении имеют высокий процент эффективности
Эффективность мужских презервативов составляет 98%, если все инструкции выполняются правильно. А диафрагмы и колпачки с спермицидами эффективны на 92-96%, то есть от 4 до 8 женщин из 100 могут забеременеть, пользуясь ими один год.
Эти данные особенно важны, когда речь идет о предотвращении нежелательной беременности у подростков. В 1998 году в Англии 41 тысяча девушек 15-17 лет забеременели. Это означает 47 девушек на каждую тысячу, или, если заострить статистику еще больше, одну из 21, то есть в среднем из каждого школьного класса.
Попытки британского правительства сократить этот показатель вдвое к 2010 году осуществились лишь частично. В 2009 году количество беременностей среди подростков снизилось до 38 на 1000 девушек, то есть показатель удалось снизить всего на 19%, а не на 50%, как планировалось.
49% подростковых беременностей заканчиваются абортами, но это все равно оставляет очень высокий показатель ранних родов. В докладе ЮНИСЕФ в 2001 году отмечается, что в Великобритании этот показатель является самым высоким среди европейских стран: на одну тысячу родившихся детей 30 приходятся на женщин в возрасте 15-19 лет. Среди стран с высоким уровнем доходов этот показатель превысили только Соединенные Штаты, где число ранних родов равно 52 на 1000.
Эта статистика резко контрастирует с такими странами, как Корея, Япония, Швейцария, Нидерланды и Швеция, в которых подростковые роды составляют менее семи случаев на 1000. От Соединенного Королевства Нидерланды отделяет лишь пролив, но голландские подростки, бесспорно, относятся к сексу значительно более ответственно.
Как избежать нежелательной беременности?
С этим вопросом предстоит столкнуться практически любой женщине. Кто-то не желает раньше срока связывать себя малышом, кого-то заставит задуматься многодетность. Возможно также, что женщина хочет по всем правилам подготовиться к зачатию, но не желает ограничивать себя в сексуальной жизни.
Именно аборт считают страшный ударом для женского организма. Искусственно прерывая нежелательную беременность, женщины рискуют подвергнуться бесплодию. Аборты часто ведут за собой воспалительные заболевания внутренних половых органов, а иногда сопровождаются кровотечениями, которые часто удаётся остановить лишь ценой удаления матки. Еще одной негативной стороной аборта является ужаснейший «гормональный срыв», поэтому в результате такого «гормонального потрясения» многие женщины подвергаются гормональным изменениям, и в результате, — нарушение обмена веществ и гормонального цикла.
Благодаря медицинским достижениям, в наше время существует большой выбор методов и средств предупреждения нежелательной беременности.
Мужской презерватив известен всем, а вот женский куда менее популярен, преимущества данного метода в том, что он предотвращает не только нежелательную беременность, но и защищает от заболеваний, передающихся половым путём. При правильном использовании предотвращает нежелательную беременность в 98%.
- повреждение презерватива во время близости случается чаще всего от неправильного использования или хранения в неблагоприятных условиях (свет, повышенная влажность и высокая температура повреждают латекс);
- возможность ослабления чувствительности во время коитуса;
- существует вероятность аллергии на латекс (около 2 – 3% людей).
- простота использования и покупки (не требует посещения врача и рецепта);
- доступная цена; · в значительной степени защищает от ИППП;
- высокая эффективность в профилактике абортов.
Прерванный половой акт, один из самых популярных и в то же время наименее надёжных методов. Эффективность метода по данным ВОЗ, составляет 73% в зависимости от правильного использования.
Считается, что фертильный период (возможность оплодотворения) любой здоровой молодой женщины занимает всего 5 дней (каждый цикл). Это 3 – 4 дня до и сутки после овуляции. Это связано с предположением о том, что сперма, оставаясь в цервикальной слизи, сохраняет способность к оплодотворению в течение 72 часов (или 3-х дней). В отдельных случаях сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность до 7 дней.
Средняя продолжительность жизни сперматозоидов в женских половых путях составляет 48 – 72 часа. Так что высчитать “безопасные” дни не составит труда. Если месячные происходят нерегулярно, то такой метод будет совершенно неэффективен.
Внутриматочная спираль распространённый и простой метод контрацепции.
Это приспособление обычно сделано из меди или серебра с пластиком, устанавливается врачом в матку на несколько лет. Медь или серебро губительно влияют на сперматозоиды, а сама спираль, если оплодотворение всё таки произошло, мешает яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Гормональных контрацептивов существует огромное множество, и действуют они по-разному. К данному типу контрацепции относятся:
«КОКи» (таблетки) — они подавляют овуляцию, и беременность становится невозможной.
Парадокс, но именно с этим средством связано больше всего страхов, женщины боятся лишнего веса. Современные оральные контрацептивы содержат минимальные дозы гормонов, и сами по себе не усиливают набор веса.
Гибкое кольцо вводится прямо во влагалище, где в нужных дозах высвобождает гормоны, которые способствуют подавлению овуляции.
Прикрепляется на кожу и гормоны в организм попадают через кровь.
Принцип их действия заключается в том, что они вызывают сгущение цервикальной слизи, что мешает сперматозоиду проникнуть в саму матку.
Вводится под кожу на несколько лет и вызывает повышение вязкости цервикальной слизи.
«Гормональная внутриматочная спираль» — она обездвиживает сперматозоиды и механически мешает эмбриону прикрепиться к стенке матке, как и обычная спираль.
«Химическая контрацепция» вагинальные свечи, кремы, гели, таблетки, которые разрушают сперматозоиды , обычно все эти средства нужно применять за 10-15 минут до полового акта.
Если не защищённый половой акт уже произошёл, в течение некоторого времени ещё можно предотвратить зачатие. Действие этих препаратов в течение 48-72 часа после полового акта.
Принцип действия экстренных контрацептивов заключается в подавлении ключевых этапов процесса зачатия — овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) и имплантации (прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к эндометрию). Таким образом, яйцеклетка либо остается в яичнике, где невозможен ее контакт со сперматозоидом, либо, если контакт уже состоялся, не прикрепляется к стенке матки, и беременность не развивается.
Следует, однако, помнить, что метод не защищает от ИППП, а также при применении может привести к нарушениям менструального цикла.
Правильная контрацепция — это дело обоих партнёров, так же как и решение о зачатии и рождении ребёнка. Чтобы избежать неприятных неожиданностей в своей жизни, лучше заранее побеспокоится о своей безопасности.
Беременность должна быть желанной
Мы живём в ХХI веке – веке информации, технологического прогресса развития медицины. Казалось бы, само время должно менять сознание женщины, её подходы к планированию семьи и будущего ребёнка, а проблема абортов должна уйти в прошлое. Но пока, хотя число абортов в последние годы заметно снижается, об их полном искоренении говорить рано. По словам заведующей консультативно-диагностическим отделением Республиканского перинатального центра Оксаны Владимировны Куницыной, лучшей мерой профилактики абортов является правильно подобранная контрацепция. При грамотном подборе противозачаточного средства женщине впоследствии не придётся стоять перед сложным вопросом — ребёнок или аборт? Мы поговорили с врачом о существующих методах защиты от нежелательной беременности и о том, какие из них наиболее эффективны.
— Зачем нужна контрацепция?
— В первую очередь, чтобы избежать аборта и его возможных осложнений, исключить слишком раннюю или позднюю беременность, отложить зачатие на период, когда пара будет к этому готова. Ребёнок должен быть желанным – это прописная истина. Контрацепция помогает ответственно подойти к планированию семьи и ребёнка, при этом, что называется жить полной жизнью, не опасаясь забеременеть в неподходящий период.
-Давайте напомним нашим женщинам, какие методы контрацепции существуют сегодня?
— Одним из самых высокоэффективных методов считаются гормональные контрацептивы – это средства, которые в своём составе содержат химические аналоги женских гормонов. Они препятствуют наступлению овуляции, что делает невозможным зачатие ребёнка. При прекращении приёма контрацептивов у женщины восстанавливается репродуктивная функция.
Традиционными являются барьерные методы. Сюда относятся презерватив, колпачки, внутриматочные системы. Не секрет, что презерватив – едва ли не единственный среди средств контрацепции, защищающий не только от беременности, но и от любых инфекций и бактерий. Однако у него есть одно «но» — изделие может подвести, попросту порваться.
Достаточно популярны сейчас спермициды — это средства химической контрацепции: вагинальные свечи, кремы, таблетки, капсулы. В их состав входят вещества, оказывающие разрушительное воздействие на сперматозоиды.
К хирургическим методам относится добровольная хирургическая стерилизация — этот метод весьма радикальный и популярностью не пользуется.
К самым малоэффективным методам относится прерванный половой акт и календарное вычисление периода овуляции.
— Поясните, почему эти широко известные методы могут подвести?
— Что касается прерванного полового акта, во-первых, семяизвержение может произойти быстрее, чем думает мужчина, во-вторых, риск зачатия сохраняется при повторных половых актах с выходом секрета предстательной железы, где могут оставаться сперматозоиды. А мы знаем, что сперматозоиды сохраняют жизнеспособность до пяти суток.
Определение «опасных» и «безопасных» дней менструального цикла также считается неэффективным, особенно если им пользуются молодые нерожавшие женщины с неустановившимся менструальным циклом.
— Сегодня в аптеках предлагается широкий выбор противозачаточных средств, которые можно купить без рецепта. Стоит ли выбирать препарат на своё усмотрение или лучше предварительно проконсультироваться с врачом?
— Ни в коем случае не подбирайте средство контрацепции самостоятельно, через интернет или по совету подруг! Доверьтесь в этом вопросе своему врачу, который назначит подходящее именно вам средство, учитывая состояние вашего здоровья и образ жизни. Организм каждого человека уникален, что хорошо для одной женщины, другой может принести вред.
— Действительно ли некоторые контрацептивы оказывают лечебное действие?
— Да, сейчас используются гормональные препараты нового поколения, которые имеют минимум побочных действий и максимально эффективны. Правильно подобранный препарат позволит, к примеру, исключить угревую сыпь, нормализовать и восстановить менструальный цикл женщины, вылечить некоторые хронические заболевания. Но, повторюсь, лечение должен назначить врач!
— А если женщина решила забеременеть, перестала принимать противозачаточные средства, но зачатия не происходит, когда в этом случае бить тревогу?
— Диагноз «бесплодие» ставится через 12 месяцев после регулярных попыток зачать ребёнка. Думаю, женщинам, у которых в первые месяцы после отмены контрацепции не получается забеременеть, не стоит преждевременно бить тревогу. Ведь существуют ещё так называемые ановуляторные циклы, то есть циклы без овуляции. С возрастом их количество возрастает. Причины отсутствия овуляции — это факторы окружающей среды, вредные привычки, стресс, диеты, которыми себя изнуряют многие женщины в борьбе с лишними килограммами. Если не получается зачать ребёночка длительное время, необходимо обратиться к лечащему врачу, в большинстве случаев, если пара очень хочет малыша, то всё получается.
— Наверное, сейчас нет таких женщин, которые бы не знали о противозачаточных средствах, но некоторые по-прежнему пренебрегают современными методами контрацепции, что в итоге может заканчиваться абортом.
— Аборт — это калечащая операция не только физически, но и психологически. Аборт способен принести гораздо больше вреда женскому здоровью, чем противозачаточные средства. Радует то, что наши женщины начали это понимать, их самосознание меняется, меняются подходы к своему здоровью, растёт самооценка.
В последнее время количество абортов в Республике Алтай снижается, хотя пока показатели остаются достаточно высокими. Положительная динамика по абортам связана, в частности, с ростом ответственности женщин по отношению к вопросам планирования семьи, не последнюю роль играют и правильно подобранные контрацептивы.
В 2017 году в Республике Алтай зарегистрировано 1912 абортов, включая сделанные по медицинским показаниям, в 2016 году их было 2130. Врачи утверждают, что во многих случаях аборты возникают от неумения женщин грамотно предохраняться.
Профилактика нежелательной беременности
Бывают ситуации когда женщина не готова завести ребенка. Проблемы со здоровьем, недостаточное финансовое положение, низкий социальный статус – причины могут быть разные, но во всех случаях найдется подходящий метод, чтобы избежать нежелательную беременность. В этой статье пойдет речь о методах контрацепции.
Аборт — преждевременное прерывание беременности. Несмотря на большое разнообразие искусственных методов прерывания беременности (вакуум-аспирация («мини-аборт»), инструментальное выскабливание полости матки с удалением плодного яйца, медикаментозный аборт и т.д.), все они опасны из-за развития осложнений: кровотечения, нарушения целостности и разрыв матки, воспалительных заболеваний половых органов, гормональных нарушений, эндометриоза, осложненного течения последующих беременностей и бесплодия. Идти на аборт или нет – личный выбор каждого, однако к этому выбору нужно относиться серьезно и ответственно.
Контрацепция – это не только защита от нежеланного ребенка, снижение риска развития гинекологических болезней и материнской смертности, но и сохранение здоровья женщины, возможность родить здоровых детей, столько и когда захотите.
Контрацепция — методы предохранения от нежелательной беременности, а средства, применяемые для предохранения от зачатия, называются контрацептивами.
В настоящее время по основному действующему началу методы контрацепции подразделяют на:
- Барьерные:- влагалищная диафрагма или влагалищный пессарий, шеечные колпачки, контрацептивная губка, презерватив.
- Химические: таблетки и крем для местного (влагалищного) введения.
- Биологические: календарный (ритмический), температурный, цервикальный, симптотермальный метод
- Внутриматочная контрацепция.
- Гормональные.
- Гормональная посткоитальная контрацепция
- Добровольная хирургическая контрацепция (стерилизация)
Для удобства восприятия информации лицами без специального образования, методы контрацепции можно разделить на эффективные и неэффективные.
К эффективным средствам профилактики нежелательной беременности относятся:
- воздержание (временное или длительное) – на 100% эффективный и не требующий материальных затрат метод. Его использование требует самоограничения и самоотречения. Но цель иногда оправдывает средства;
- гормональная контрацепция позволяет защититься от нежелательной беременности на 99,9%, регулирует менструальный цикл, обладает рядом лечебных эффектов при некоторых гинекологических заболеваниях. Способность к зачатью восстанавливается через 2-3 месяца после отмены препаратов. Данный вид контрацепции подходит для высокоорганизованных женщин, способных к самоконтролю, не имеющих противопоказаний. Надо отметить, что к отрицательным сторонам данного способа можно отнести отсутствие защиты от ВИЧ и ИППП .
- внутриматочная конрацепция — это метод длительного (от 2-5 до 10 лет) и обратимого предохранения от беременности с помощью специальных средств, введенных в матку (внутриматочные средства). Во всем мире внутриматочная контрацепция занимает 2-е место по распространенности среди методов предохранения от беременности, а в нашей стране данный метод контрацепции по популярности превосходит все другие.
Из негативных моментов хочется отметить усиление менструальных кровотечений и болей на протяжении первых нескольких месяцев использования ВМС; недостаточное предохранение от внематочной беременности; отсутствие защиты от заболеваний передающихся половым путем и СПИДа с риском развития воспалительных заболеваний органов малого таза, процедура введения и удаления, выполняется врачом в условиях гинекологического кабинета; ВМС не подходит женщинам с продолжительной и болезненной менструацией не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам.
- хирургическая стерилизация относится к необратимым методам контрацепции. При ее проведении создаются изменения половых органов, исключающие наступление беременности. Ее преимущество в том, что процедура проводится однократно, без последующих повторений и дает 99,9% процентов гарантии ненаступления нежелательной беременности. Но необратимость результатов может быть отнесена и к недостаткам данного метода, наряду с отсутствием защиты от ИППП и СПИДа и возможными осложнениями от оперативного вмешательства. Поэтому к данному методу контрацепции следует прибегать женщинам старше 35 лет, имеющих не менее двоих детей.
- презерватив – на 85-99% позволяет предотвратить нежелательную беременность, ограждает от ИППП и ВИЧ. К тому же, он прост в применении, продается без рецепта и имеет относительно низкую стоимость.
- спермициды или вещества, убивающие сперматозоиды, выполняют свою защитную функцию на 85%. Из позитивных эффектов можно выделить локальность действия и отсутствие системного влияния на организм, легкость и доступность применения, контроль за процессом предохранения со стороны женщины. Однако использование спермицидов может вызвать местную алллергическую реакцию или раздражение, особенно при использовании несколько раз в день. Так же надо отметить необходимость соблюдения временного интервала до близости и запрет на использование мыла при проведении гигиенических процедур после интимных отношений.
К неэффективным методам контрацепции можно отнести:
- прерванный половой акт (сперматозоиды содержатся в смазке),
- лактационную аменорею,
- календарный метод неэффективен для женщин с нестабильным месячным циклом.
Отдельно несколько слов хочется сказать об экстренной контрацепции. Экстренная (посткоитальная, «неотложная», ургентная) контрацепция — метод предохранения от нежелательной беременности, при котором защитные мероприятия проводятся после полового акта. Чаще всего экстренной контрацепцией пользуются в ситуациях, когда женщину изнасиловали, при незащищенном половом акте, при неправильно проведенном и/или прерванном половом акте, в случаях разрыва презерватива.
Суть экстренной контрацепции сводится к тому, чтобы предотвратить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и ее развитие. Эффективность данного метода контрацепции напрямую зависит от скорости принятия того или иного средства: чем раньше, тем выше эффективность.
В заключении хочется сказать, что человек рожден для любви, а интимная близость и появление на свет новой жизни чаще всего является ее естественным апогеем. Желаем вам испытать все радости этого светлого чувства и насладиться желанным материнством столько раз, сколько вы этого захотите!
Можно ли забеременеть с презервативом?
Презерватив по праву считается наиболее распространённым методом контрацепции. Таковым его делает низкая стоимость, лёгкость использования и отсутствие вреда здоровью после применения. Кондом выполняет две ключевые функции: он предотвращает беременность и защищает от инфекций, передающихся половым путём. Современные латексные изделия, если верить их производителям, способны на большее — они даже улучшают сексуальную жизнь. Сегодня в продаже вы найдёте презервативы с различными пупырышками и усиками, призванными подарить райское наслаждение, как в рекламе «Bounty». И наверняка вашего внимания не обойдут кондомы с запахом, созданные для настоящих гурманов.
Несмотря на подобное разнообразие и бесспорную популярность подобного рода продукции, многих до сих пор интересует, можно ли забеременеть с презервативом. Для кого-то вопрос покажется глупым, однако немногие могут правильно на него ответить. Одни утверждают, что зачать ребёнка, предохраняясь кондомом, невозможно, а другие убеждены, что риск нежелательной беременности при использовании латексных изделий крайне высок. Кто прав, а кто нет? Ответы вы найдёте в статье!
Защищенный секс или дело случая?
Можно ли забеременеть с презервативом? Этот вопрос больше всего на свете волновал Раймонда Перла. Он был американским биологом, который оценивал эффективность различных методов контрацепции. Если вы всерьёз интересовались вышеупомянутым вопросом, то вам должен быть знаком индекс Перла, в котором указана вероятность беременности при использовании тех или иных средств для её предотвращения. Например, если 5 из 100 женщин забеременеют, принимая противозачаточные, индекс будет равен 5.
Статистика утверждает, что ежегодно от 2 до 5 из 100 женщин беременеют, несмотря на то, что их партнёр надевает презерватив. Отсюда делаем вывод, что шанс зачатия равен 2-5%. Однако такой процент вероятности актуален только при правильном использовании кондома. Многие пренебрегают рекомендациями производителей, а потому реальный шанс нежелательной беременности выше: он составляет 12-15%.
Как не забеременеть с презервативом
Как вы уже поняли, секс с кондомом вполне может закончиться беременностью. Если вы не планируете оказаться в положении, то обязательно следуйте нашим советам:
- не храните латексные изделия в тёплых и влажных местах, ведь от этого они портятся и теряют защитную функцию;
- надевайте кондом перед началом полового акта, а не перед эякуляцией;
- не используйте смазки, которыми нельзя пользоваться с презервативом: такие лубриканты разрушат латекс, отчего сперматозоиды попадут куда надо;
- не открывайте упаковку колющими предметами и зубами;
- не используйте один и тот же презерватив несколько раз — от этого точно можно забеременеть;
- не покупайте кондомы с истёкшим сроком годности, даже если они продаются по невероятной скидке.
Типичные ситуации, которые могут привести к беременности
Следуя вышеперечисленным советам, вы сможете сократить шансы на зачатие до минимума. Однако существуют и другие причины нежелательной беременности в презервативе.
Кондом рвётся внутри влагалища
Забеременеть с презервативом можно, потому что он попросту может порваться внутри влагалища, чего парень с высокой вероятностью не заметит. Такое происходит при чрезмерном растяжении латексного изделия. Подобное нередко случается у мужчин с большим пенисом и женщин, у которых выделяется мало смазки. Микротрещины могут появиться в кондоме и в результате неправильного надевания: не касайтесь изделия ногтями, в противном случае вы с высокой вероятностью его испортите. Из всего вышеописанного можно сделать три вывода:
- Надевайте презерватив правильно.
- Покупайте кондом по размеру полового члена.
- Если у женщины выделяется мало смазочного вещества, пользуйтесь лубрикантами или латексными изделиями со смазкой.
Презерватив куплен в «плохом» месте
Не удивляйтесь, но забеременеть с презервативом можно и по причине того, что вы купили его в «плохом» месте. Известны случаи, когда продавцы в киосках от нечего делать прокалывали кондомы иголкой, приводя их в негодность. «Счастливчик», который купит такое латексное изделие, рискует через 9 месяцев стать папой. Конечно, подобные вредители встречаются крайне редко, однако исключать такую возможность на 100% не следует. Именно поэтому приобретать презервативы лучше в аптеках — там они точно хранятся правильно, и никому в голову не придёт их намеренно портить.
Контрацептив соскальзывает во время полового акта
Можно забеременеть и от того, что кондом соскользнёт в самый неподходящий момент. Подобное случается по двум причинам: при избыточном использовании лубриканта либо из-за покупки слишком большого презерватива, который свободно двигается по половому члену. Такое может случаться также из-за анатомических особенностей строения репродуктивной системы мужчины. Для исключения такой возможности предусмотрены специальные резинки, предназначенные для крепления латексных изделий на пенисе.
Занимайтесь сексом с осторожностью
Как видите, забеременеть с презервативом можно, однако подобное случается крайне редко и в основном у безответственных людей. В любом случае пользуйтесь кондомами, ведь прерванный половой акт намного чаще заканчивается зачатием. Желаем вам забеременеть только тогда, когда вы этого действительно захотите!