Элевит Пронаталь — витамины для беременных и кормящих мам
Элевит ® Кормление инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав продукта Элевит ® Кормление
Капсулы мягкие желатиновые массой 1259.5 мг.
Состав: желатин, докозагексаеновая кислота (ДГК) из рыбьего жира, трикальция фосфат, агент влагоудерживающий глицерол (глицерин), аскорбиновая кислота, эмульгатор соевый лецитин, носитель воск пчелиный желтый, никотинамид, цинка оксид, железа фумарат, кальция D-пантотенат (кальция D-пантетонат, носитель этилцеллюлоза), DL-α-токоферола ацетат, пиридоксина гидрохлорид, краситель железа оксид красный, рибофлавин, тиамина мононитрат, краситель железа оксид черный, ретинол (подсолнечное масло, бета-каротин), лютеин (сафлоровое масло, лютеин, антиокислитель DL-α-токоферол), фолиевая кислота, калия йодат, биотин, натрия селенит, колекальциферол (носитель эфир крахмала и натриевой соли октенилянтарной кислоты, сахароза, антиокислитель аскорбат натрия, триглицериды среднецепочечные, агент антислеживающий кремния диоксид аморфный, антиокислитель DL-α-токоферол, витамин D 3 ), цианокобаламин (мальтодекстрин, регулятор кислотности цитрат натрия трехзамещенный, регулятор кислотности лимонная кислота, витамин В 12 ).
1 капс. | степень удовлетворения суточной потребности кормящих женщин, % 1 | |
ДГК (омега-3) | 200 мг | 29* |
ретинол эквивалент (вит. А) | 721 мкг | 55 |
колекальциферол (вит. D) | 5 мкг | 40 |
токоферол эквивалент (вит. Е) | 5 мг | 26 |
аскорбиновая кислота (вит. С) | 60 мг | 50 |
тиамина мононитрат (вит. В 1 ) | 1.4 мг | 78 |
рибофлавин (вит. B 2 ) | 1.6 мг | 76 |
кальция пантотенат (вит. B 5 ) | 7 мг | 100 |
пиридоксина гидрохлорид (вит. B 6 ) | 2 мг | 80 |
цианокобаламин (вит. B 12 ) | 2 мкг | 57 |
никотинамид (ниацин) | 17 мг | 74 |
фолиевая кислота | 200 мкг | 40 |
биотин | 35 мкг | 70 |
лютеин | 250 мкг | 5* |
кальций | 120 мг | 9 |
железо | 9 мг | 50 |
йод | 150 мкг | 52 |
цинк | 9.5 мг | 63 |
селен | 35 мкг | 54 |
1 МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ»;
* не превышает верхний допустимый уровень потребления согласно II главе Единых санитарно-эпидемиологических и гигиеническим требований к товарам, подлежащих санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
Продукт содержит компоненты, полученные с использованием генно-модифицированных микроорганизмов (ГММ). Продукт очищен от ГММ. Продукт не содержит генно-модифицированных организмов.
Пищевая ценность 1 капс.: углеводы – 0.1 г, жиры – 0.5 г.
Энергетическая ценность: 20.8 кДж (5.1 ккал).
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (6) — пачки картонные.
Биологически активная добавка к пище Элевит ® Кормление — новый комплекс, содержащий жирные кислоты омега-3, а также другие важнейшие витамины и минералы в одной капсуле. Комплекс специально разработан для удовлетворения растущих потребностей матери и ребенка в период грудного вскармливания.
Жирные кислоты омега-3 необходимы для здорового развития мозга и зрения ребенка.
Витамин С и цинк способствуют поддержанию иммунитета.
Витамины группы В принимают участие в естественном образовании энергии в организме.
Витамин D способствует усвоению кальция, необходимого для здорового развития костной системы ребенка.
Йод необходим для нормального функционирования щитовидной железы, способствует развитию интеллекта ребенка.
Железо способствует нормальному обмену веществ матери и ребенка.
Бета-каротин способствует формированию и дальнейшему развитию органов зрения ребенка.
- в качестве биологически активной добавки к пище — дополнительного источника омега-3 кислоты, витаминов А, B 1 , В 2 , В 5 , В 6 , В 12 , С, D, Е, ниацина, фолиевой кислоты, биотина, железа, йода, цинка, селена.
Кормящим женщинам рекомендуется принимать Элевит ® Кормление, начиная сразу после рождения ребенка и на протяжении всего периода кормления, по 1 капс./сут, во время еды.
- индивидуальная непереносимость компонентов.
Не является лекарственным средством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Не следует превышать рекомендуемую суточную дозу.
Элевит ® 3 Кормление
Биологически активная добавка для женщин в период грудного вскармливания. Даже после рождения ребенка необходимо продолжать поддерживать процесс его развития, поэтому мы создали специальный витаминный комплекс Элевит Кормление 30 или 60 капсул. Способствуя обогащению грудного молока микронутриентами, Элевит Кормление поддерживает развитие головного мозга и зрения малыша.
Новая жизнь
Первые месяцы жизни ребенка – это период адаптации организма к новой реальности. Изо дня в день организм малыша перестраивается и развивается в абсолютно новой для него среде. У новорожденного появляются рефлексы, он учится держать голову, пытается следить за движением предметов вокруг и умеет блестяще отличать мамин голос от любого другого… Малыш даже начинает агукать, пытаясь поговорить с мамой. Крошечный детский организм меняется стремительно, и крайне важно успеть проследить за тем, чтобы обеспечить его всеми необходимыми элементами для полноценного развития мозга и зрения, ведь от их развития на данном этапе зависят дальнейшие достижения малыша. А мы все хотим, чтобы наш ребенок был умненьким и здоровеньким!
Чтобы помочь гармоничному развитию малыша в период грудного вскармливания, мы создали специальный мультивитаминный комплекс для кормящих мам – Элевит ® Кормление.
Ключевые преимущества
Уникальная** формула Элевит ® Кормление содержит важнейшие витамины и минералы, включая Омега-3, йод и витамин А. Помогая обогащать материнское молоко необходимыми микронутриентами, Элевит ® Кормление продолжает поддерживать ребенка после рождения, способствуя здоровому развитию головного мозга и зрения малыша.
Для восполнения необходимого количества питательных элементов и витаминов кормящей женщине рекомендуется одна капсула Элевит ® Кормление, в состав которой входят:
Пищевые и биологически активные вещества | Содержание в суточной дозе (одна капсула) | Степень удовлетворения суточной потребности кормящих женщин, % 1 |
---|---|---|
ДГК (омега-3), мг | 200 | 29* |
Витамин А, мкг РЭ (ретинол эквивалент) | 721 | 55 |
Витамин В1, мг | 1,4 | 78 |
Витамин В2, мг | 1,6 | 76 |
Витамин В5, мг | 7 | 100 |
Витамин В6, мг | 2 | 80 |
Витамин В12, мкг | 2 | 57 |
Витамин С, мг | 60 | 50 |
Витамин D, мкг | 5 | 40 |
Витамин Е, мг ТЭ (токоферол эквивалент) | 5 | 26 |
Ниацин, мг | 17 | 74 |
Фолиевая кислота, мкг | 200 | 40 |
Биотин, мкг | 35 | 70 |
Лютеин, мкг | 250 | 5* |
Кальций, мг | 120 | 9 |
Железо, мг | 9 | 50 |
Йод, мкг | 150 | 52 |
Цинк, мг | 9,5 | 63 |
Селен, мкг | 35 | 54 |
Где купить Элевит ® 3 Кормление?
Купить или заказать витамины Элевит ® 3 Кормление для молодых мам вы можете в сервисе подбора лекарственных препаратов, нажав кнопку купить. Там же вы сможете ознакомиться с ценами на препараты Элевит ® .
Конечную стоимость и количество товаров в аптеках уточняйте непосредственно в аптеках Москвы и других городов России.
1 МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ».
* Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю).
** Уникальная по составу: содержит комбинацию микронутриентов, включая омега-3, железо, витамин D, по данным ООО «Ай Эм Эс Хэлс», полученным из базы данных «Розничный аудит ГЛС и БАД в РФ», январь 2018 года.
© 2015–2019 АО «БАЙЕР». Все права защищены.
Если Вы хотите сообщить о побочном явлении/жалобе на качество продукции, пожалуйста, свяжитесь со специалистом здравоохранения (например, врачом или фармацевтом) или обратитесь в регуляторные органы. Обращения можно также направлять по следующему адресу: drugsafety.russia@bayer.com.
Не является лекарственным средством. БАД. Имеются противопоказания.
Нутриционная поддержка беременных и кормящих
Для дополнительного обеспечения потребностей организма беременных в необходимых нутриентах предусмотрено назначение специальных комплексов и питательных смесей. В нашей стране используются такие витаминные препараты для беременных, как «Матерна «Прегнавит», «Мультитабс Перинатал», , «Элевит Пронаталь», «Компливит мама», «Алфавит Мамино здоровье».
Необходимо помнит; что организм беременной нуждается не только в витаминах, но и в других веществах, в частности, в белках и полиненасыщенных (незаменимых) жирных кислотах, поэтому использование комплексов может быть рекомендовано только при условии в целом полноценного питания. Также следует подчеркнуть, что не только дефицит, но и избыточное потребление витаминов может оказывать вредное влияние на плод. Так, поступление витамина, А в организм беременной не должно превышать 8000 МЕ (2,5 мг) в сутки, в противном случае описаны случаи тератогенного действия на плод (анэнцефалия и расщепление твердого неба). Чрезмерно высокие дозы витамина С вызывали преждевременное прерывание беременности, а гипердозы витамина В12 — аллергические реакции.
В последние годы для дополнительного питания беременных и кормящих женщин в рацион их ежедневного питания включают полностью сбалансированные питательные смеси, такие как «Мадонна», «Мамил Мама», «МВмил Мама», «Думил Мама Плюс», «Аннамария», «Амалтея», «Лактамил», «Берламин модуляр», «Нутрикомп», «Фемилак», «Энфа Мама» и др. Их отличает приятный вкус, хорошая растворимость в воде, содержание всех необходимых пищевых веществ, в том числе белков, полиненасыщенных жирных кислот, витаминов и микроэлементов в сбалансированных соотношениях.
Назначение таких смесей беременным с признаками питательной недостаточности, гестозами, анемией, невынашиванием беременности способствовало снижению частоты преждевременных родов в 4 раза, улучшало исходы беременности у женщин с хронической фетоплацентарной недостаточностью, а также позволило избежать тяжелых степеней гипотрофии у детей. Смеси для энтерального питания приготовлены на основе молочного («Мамил Мама», «МВмил Мама» и др.) или соевого белка («Мадонна»), растительных масел (подсолнечного, кокосового, соевого, пальмового, рапсового), гидролизованного крахмала (мальтодекстринов) с добавлением витаминов и минеральных веществ. Смеси не содержат лактозы, сахарозы, глютена, холестерина, пуриновых соединений. В состав специальных смесей для питания беременных включают факторы роста плода — таурин, карнитин, холин, инозитол. Карнитин является условно незаменимым фактором для питания беременной женщины. В обычных условиях он синтезируется в печени из метионина и лизина при участии витаминов С, группы В и железа. Однако запасы карнитина в организме незначительны (15–20 г), а синтез недостаточный, и даже при нормально протекающей беременности он должен дополнительно поступать с питанием. Дефицит карнитина в организме может проявляться мышечной слабостью, анемией, нарушением толерантности к глюкозе.
Для приготовления одной порции напитка 40 г сухой питательной смеси растворяют в 160 мл теплой кипяченой воды. Суточная доза для беременных женщин составляет 40–120 г (1–3 стакана в день), для кормящих матерей 80–160 г смеси в виде напитка (2–4 стакана в день). Женщинам, у которых течение беременности осложняется (отеки, артериальная гипертензия, нефропатия, поздние гестозы), для дополнительного питания может быть рекомендована специальная полноценная сухая смесь «Нутрикомп Ренал» с пониженным содержанием электролитов (натрия, хлора и др.), а также витамина В, дополнительно содержащая карнитин, таурин, фолиевую кислоту и холин. Суточная доза для беременных 40–120 г, для кормящих — 80–160: смеси в виде напитка (2–4 стакана в день).
Учитывая опасность тератогенного влияния на организм плода, в первые 12 недель беременности рекомендуется воздерживаться от употребления химических витаминов и пищевых добавок. Однако при развитии ранней анемии беременных можно рекомендовать применение питательных смесей в виде напитка в течение 2–3 недель.
При гестозе первой половины беременности (тошнота, рвота) аппетит у женщин снижается, а прием пищи существенно ограничивается. В этих условиях в качестве дополнительного источника обеспечения организма матери и плода необходимыми нутриентами рекомендуется употребление питательной смеси в виде напитка по 100 мл в час мелкими глотками. Нужно обращать внимание на адекватное восполнение потерь жидкости и минеральных солей. Женщина должна употреблять ежесуточно не менее 1,5–2 л жидкости.
При неукротимой, многократной рвоте в условиях стационара возможно проведение парентерального питания (аминоплазмаль, липофундин, глюкоза) в течение 2–5 дней. При полном прекращении явлений раннего гестоза беременная начинает получать обычное питание.
Таким образом, рациональное питание беременных и кормящих женщин включает обеспечение организма матери, плода и ребенка всеми необходимыми пищевыми веществами (белками, жирами, углеводами, макро- и микроэлементами, витаминами). Дефициты нутриентов на определенных этапах внутриутробного развития могут приводить к формированию органической патологии и даже к гибели плода. Для обогащения рациона питания беременных и кормящих женщин используются комплексы и сбалансированные питательные смеси. Использование последних является более предпочтительным, благодаря наличию в их составе всех незаменимых аминокислот, жирных кислот, макро- и микроэлементов, а также витаминов, факторов роста плода.
10 лучших витамин для кормящих мам
Вы находитесь на очень ответственном этапе жизни — кормите грудью своего кроху. Но к радости примешиваются неприятности — слабость, бессонница, проблемы с волосами и кожей… Улучшить ситуацию помогут витамины для кормящих мам. Они не только оздоровят мамочку, но и усилят выработку молока, насыщенного полезными веществами. Мы составили подборку 10 препаратов, которые пользуются отличной репутацией у кормящих женщин. Читайте, и выбирайте вариант для себя!
Solgar Prenatal Nutrient — укрепляющий и успокаивающий
Основу продукта составляют витамины, которые женский организм теряет во время лактации — А, В1, С, D3. Альфа-токоферол и фолиевая кислота стимулируют выработку грудного молока. Комплекс содержит 11 минералов, которые нормализуют пищеварение женщины, повышают её иммунитет.
Плюсы:
- Профилактика анемии. Комплекс поддерживает нормальный уровень гемоглобина.
- Укрепление соединительных тканей. После 1 месяца приёма прекращается выпадение волос и шелушение кожи.
- Стабилизация нервной системы. Препарат устраняет бессонницу и раздражительность.
Минусы:
- Неудобный приём. По инструкции необходимо пить 4 таблетки в день.
- Резкий запах.
Nature’s Bounty Prenatal Multi Healthy Mom — с жирными кислотами
Комплекс содержит 19 витаминов, аминокислот и минералов. Суточная доза на 100% удовлетворяет потребность женщины в йоде и фолиевой кислоте. Омега-3 жирные кислоты улучшают работу сердца и сосудов. Экстракт имбиря ускоряет обмен веществ.
Преимущества:
- Комфортный приём. Желатиновые капсулы легко проглатываются.
- Нормальная лактация. Препарат поддерживает объём молока на уровне 700- 1300 мл в сутки.
- Предупреждение анемии. Витамин С и железо обеспечивают норму гемоглобина у матери и ребёнка.
Недостатки:
- Изжога и тошнота. Возникают у женщин со слабым желудком.
- Сложность в приобретении. Продукт доступен только в интернет-магазинах.
Rainbow Light Prenatal One — с пребиотиками
Биодобавка рассчитана на период от планирования беременности до окончания лактации. Она содержит 6 витаминов группы В, включая фолиевую кислоту, а также витамины А, С, К, Е и D2.
Минералы представлены в форме цетатов и хелатов, что повышает усвояемость. Экстракт из водоросли спирулины укрепляет иммунитет.
Достоинства:
- Стимуляция пищеварения. Входящие в состав пребиотики устраняют запоры и изжогу.
- Предупреждение йододефицита. Йод поддерживает здоровье нервной системы матери и развитие мозга ребёнка.
- Возможность приёма натощак.
Недостатки:
- При попадании влаги во флакон таблетки чернеют.
- Необходимость заказа в Интернете.
Fairhaven Health Nursing Postnatal Breastfeeding Multivitamin — для периода кормления
Продукт разработан специально для кормящих женщин, поэтому содержит вещества, необходимые при лактации — витамины В6, В12, D3, фолиевую кислоту.
Входящий в состав ниацин стимулирует синтез женских гормонов, и как следствие — выработку молока. Железо и аскорбиновая кислота способствуют выработке гемоглобина, предупреждая развитие анемии.
Плюсы:
- Поддержка здоровья кожи и волос. Биотин предупреждает сухость кожи и потерю волос после родов.
- Отсутствие растительных ингредиентов. Состав без растений исключает аллергию у ребёнка.
- Упаковка с защитой от детей.
Минусы:
- Недостаточный объём кальция в составе.
- Высокая стоимость — от 2500 руб. за 60 капсул.
Fairhaven Health Milkies Nursing Blend Breastfeeding Supplement — с экстрактами трав
Вторая биодобавка от Fairhaven основана на витаминах группы В, а также А, С и D3. Фолиевая кислота и ниацин увеличивают объём гормонов, вырабатывающих грудное молоко.
Эффект усиливается благодаря экстракту семян пажитника, натурального стимулятора лактации. Вытяжка из семян укропа предупреждает колики у ребёнка.
Преимущества:
- Воздействие на нервную систему. Растительные добавки снимают бессонницу и депрессию.
- Хорошее состояние волос. Препарат ускоряет рост волос у матери и малыша.
- Достаточный объём молока, даже после 6 мес. кормления.
Недостатки:
- Растительный запах от тела после длительного приёма.
- Крупный размер капсул.
Компливит «Мама» — для женщин России
Биодобавка разработана с учётом особенностей российского рациона и холодного климата. В её составе — 11 витаминов, в том числе наиболее важные при лактации А, С, В1, В2, В6.
Железо исключает развитие анемии у матери и малыша. Кальций поддерживает здоровье зубов матери, ускоряет рост костной ткани ребёнка.
Достоинства:
- Улучшение качества крови. Препарат повышает уровень гемоглобина, предотвращает скопление липопротеидов в крови.
- Поддержка нервной системы. При использовании средства женщине обеспечен здоровый сон и подъём физических сил.
- Приём 1 раз в сутки.
Недостатки:
- Возможность аллергических реакций.
- Неприятный запах таблеток.
Мультитабс Перинитал — для здоровья и красоты
Препарат содержит 7 витаминов группы В, обеспечивающих здоровый состав крови при лактации. Кроме того, в состав включены витамины А, С, D3, Е, необходимые для поддержки иммунитета, здоровья кожи и костей.
Фолиевая кислота и цинк поддерживают нормальный уровень гормонов. Селен помогает сохранить энергию и выносливость.
Плюсы:
- Удобный приём. Таблетки следует принимать 1 раз в сутки. Овальная форма удобна для глотания.
- Предупреждение гиповитаминоза. Препарат исключает разрушение зубов, судороги, выпадение волос.
- Отсутствие аллергии у детей.
Минусы:
- Не подходит женщинам с заболеваниями желудка.
- Низкое содержание кальция.
Vitrum Prenatal Forte — эффективный и безопасный
В составе препарата использовано 13 важнейших витаминов с преобладанием D3 и бетакаротена. Фолиевая кислота восстанавливает женский организм после родов и улучшает состав крови.
Железо и йод предотвращают развитие анемии у мамы и малыша. Кальций предупреждает разрушение зубов женщины.
Преимущества:
- Качественная упаковка. Баночка снабжена металлической мембраной и защитой от детей.
- Улучшение общего самочувствия. Комплекс повышает иммунитет, выносливость, даёт здоровый сон.
- Быстрый рост волос у матери и младенца.
Недостатки:
- Лёгкая тошнота вскоре после приёма таблетки.
- В составе имеется краситель.
Элевит Пронаталь — для продолжительного действия
Комплекс из 12 витаминов предназначен для поддержки функций сердца, нервной системы и иммунитета беременных и кормящих женщин.
Витамины группы В обеспечивают нормальное состояние кожи, зубов и дёсен. Колекальциферол (D3) предотвращает развитие рахита у грудничка. Железо, кальций и медь улучшают состав крови.
Достоинства:
- Защита от микробов и вирусов. Благодаря укреплению иммунитета, препарат снижает риск заболевания гриппом и ОРВИ.
- Нервно-психическая устойчивость. Устраняется бессонница, раздражительность, неконтролируемый аппетит.
- Длительный эффект. Результаты от приёма комплекса сохраняются 2-3 мес. после отмены.
Недостатки:
- Отсутствие йода в составе.
- Крупные таблетки. Запить можно только целым стаканом воды.
Vitabiotics Pregnacare Plus — c рыбьим жиром
Продукт представлен сразу 2 формами — витаминными таблетками и капсулами с рыбьим жиром. Основа таблеток — витамины группы В, необходимые для нормального обмена веществ при лактации.
Благодаря витамину РР, ускоряется кровоток и питание тканей. Омега-3 жирные кислоты активизируют работу мозга.
Плюсы:
- Отсутствие кальция. Это обеспечивает лучшее усвоение железа.
- Оздоровление кожи, волос, ногтей. Биотин предупреждает сухость и ломкость соединительных тканей.
- Улучшение памяти у матери.
Минусы:
- Желудочные расстройства. Часть женщин жалуется на тошноту, изжогу.
- Недостаточный объём препарата. Упаковка содержит по 28 таблеток и капсул, хотя на курс нужно по 30 шт.
Если вы ищете витаминный комплекс для начала лактации — выбирайте продукт без растительных и жировых добавок. Через несколько месяцев, когда пищеварительная система малыша окрепнет, лучше приобрести препарат с целебными травами и рыбьим жиром.
Если вы заметили ошибку в тексте, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter
Элевит пронаталь табл.п.о. №30
- А-1,2 мг,
- В1-1,6 мг,
- В2-1,8 мг,
- В6-2,6 мг,
- В12-4 мкг,
- С-100 мг,
- D3-12,5 мкг,
- Е-15 мг,
- биотин-0,2 мг,
- пантотенат кальция-10 мг,
- никотинамид-19 мг,
- кальций-125 мг,
- магний-100 мг,
- фосфор-125 мг,
- железо — 60 мг,
- медь-1 мг,
- марганец-1 мг,
- цинк-7,5 мг,
- фолиева кислота — 0.8 мг
Состав ЭЛЕВИТА специально для того, чтобы восполнять потребности женщин в витаминах и микроэлементах, необходимых для нормального течения беременности. Количество витаминов ЭЛЕВИТАсоответствует дозам, которые рекомендованы для рациона питания беременных и кормящих женщин.
Первые недели беременности — самый ответственный этап формирования новой жизни. И сегодня в аптеках и магазинах нет недостатка в поливитаминных препаратах и обогащенных микронутриентами продуктах. Нужно только знать, что и в каких количествах необходимо будущей маме. Попробуем помочь ей в этом разобраться.
Витамин А (ретинол) — во время беременности обеспечивает рост плода. При его дефиците у матери возникает сухость внутренних покровов влагалища, снижается иммунитет, наблюдается склонность к бронхолегочным заболеваниям. Кроме того, недостаток витамина А негативно сказывается на внешнем виде: появляются угревая сыпь и фурункулы, нарушается структура волос, замедляется их рост. Норма — 1-1,2 мг в сутки.
Витамин С (аскорбиновая кислота) — улучшает усвоение железа, укрепляет иммунитет. Ее недостаток сопровождается постоянным чувством усталости. Физиологический уровень витамина С в крови беременной важен для формирования плаценты. Норма -90-100 мг в сутки.
Витамин Д (кальциферол) необходим для усвоения организмом кальция и фосфора, без которых невозможно формирование костей и зубов. Предупреждает развитие рахита у новорожденных. При его недостатке у беременных наблюдаются повышенная нервная возбудимость, судороги икроножных мышц, разрушение зубов. Норма — 10 мкг в сутки.
Витамин Е (токоферол) — защищает от стрессов, мышечной слабости и анемии. Норма — 10-15 мг в сутки.
Витамин К участвует в свертывании крови и обмене веществ костной ткани. При его недостатке у рожениц возможны обильные кровотечения, а у новорожденных — развитие геморрагической болезни. Особенно важен на последней стадии беременности. Норма — 65 мкг в сутки.
Витамин В1 (тиамин) — необходим беременным для поддержания нормального аппетита и сна, обеспечения энергией мышечных и нервных тканей плода. При его недостатке наблюдается раздражительность, мышечная слабость, быстрая утомляемость. Возможны отеки и нарушение работы сердца. Норма — 1,5-1,7 мг в сутки.
Витамин В2 (рибофлавин) — защищает от анемии, способствует нормальному развитию плода. Недостаток приводит к преждевременным родам и появлению у детей врожденных аномалий. У беременных при дефиците витамина В2 может появиться себорейный дерматит. Норма — 1,6-2,0 мг в сутки.
Витамин В6 (пиридоксин). Его недостача чаще всего сказывается токсикозами на ранних стадиях беременности. Особенно важен для женщин, пользовавших до беременности оральными контрацептивами, которые истощают запас пиридоксина в организме. При его недостатке у новорожденных наблюдаются судороги и нарушение процессов торможения центральной нервной системы. Норма — 2,0-2,2 мг в сутки.
Витамин В12 (кобаламин) — необходим для нормального развития у плода нервной и кровеносной систем. При его недостатке у будущих мам наблюдаются головокружение, слабость, малокровие, нарушения сердцебиения. Норма — 4 мкг в сутки.
Витамин РР (ниацин) — важен для развития нервной системы, мышечной ткани. Участвует в обеспечении организма матери и плода энергией. Недостаток ниацина у беременной сопровождается потерей аппетита, нарушением стула, выраженной бледностью, снижением веса. Норма — 19-20 мг в сутки.
Фолиевая кислота — обеспечивает нужную скорость роста и развития плода. Фолиевая кислота назначается врачом всем беременным независимо от рациона питания. Норма — 600 мкг в сутки.
Пантотеновая кислота — участвует в обмене жиров и углеводов, регулирует образование половых гормонов. При ее недостатке возможно раннее поседение и выпадение волос, шелушение кожи Норма — 4-7 мг в сутки.
Биотин — нормализует обмен жиров и углеводов. При его недостатке у беременных усиливаются тошнота и потеря аппетита наблюдаются сонливость и вялость. Норма — 30-100 мкг в сутки.
Еще несколько слов о фолиевой кислоте. Это важнейший из поливитаминных ингредиентов, поскольку даже кратковременны дефицит чреват рождением недоношенного ребенка, нарушениями в его психическом и физическом развитии, появлением врожденных аномалий. Столь значительная роль фолиевой кислоты объясняется тем, что без нее невозможно полноценное формирование головного мозга плода, который закладывается уже на 2-неделе беременности. В Западной Европе женщинам, еще только планирующим зачатие, назначаются поливитаминные препараты высоким содержаниемфолиевой кислоты.
Поливитаминный препарат для беременных, эффективность и безопасность которого ДОКАЗАНА клиническими исследованиями.
- Недостаток минеральных веществ и микроэлементов во время беременности и в период лактации (кормление грудью).
- Профилактика врожденных пороков развития плода.
- Профилактика железодефицитной анемии во время беременности.
Элевит рекомендуется принимать с момента принятия решения о зачатии и на протяжении всей беременности, а также в период кормления.
- развитию здорового ребенка, обеспечивая повышенные потребности матери и плода в витаминах и минералах до и во время беременности, а также при кормлении грудью;
- поддержанию хорошего протекания беременности, хорошего состояния и самочувствия будущей матери.
Режим дозирования
1 таблетка в день.
— До беременности (при принятии решения о зачатии).
— На протяжении всей беременности.
— Во время кормления грудью.
ЭЛЕВИТ Пронаталь не следует принимать лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата. Не рекомендуется длительно использовать данный препарат при гипервитаминозе витамина А и/или D, повышенном содержании кальция в крови, повышенном выделении кальция с мочой и при мочекаменной болезни, а также при нарушении усвояемости железа.
В отдельных случаях могут наблюдаться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечные нарушения (запор), но эти нарушения не требуют отмены препарата.
Беременность и лактация
Препарат применяется по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.
В случае необходимости приема других лекарственных препаратов в сочетании с Элевит Пронаталь, между приемами следует соблюдать интервал около 2 ч.
Возможно окрашивание мочи в желтый цвет, что обусловлено наличием в препарате рибофлавина. Возможно окрашивание кала в черный цвет.
Вероятность передозировки витаминов и минералов, содержащихся в препарате в рекомендованной дозе, отсутствует.
Препарат содержит железо и кальций, поэтому задерживает всасывание в кишечнике антибиотиков из группы тетрациклинов, производных фторхинолонов.
Аскорбиновая кислота усиливает действие и побочные эффекты противомикробных средств из группы сульфаниламидов (в т.ч. кристаллурия).
Антацидные препараты, содержащие алюминий, магний, кальций, а также колестирамин уменьшают всасывание железа.
При одновременном назначении мочегонных средств из группы тиазидов увеличивается вероятность гиперкальциемии.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.
Витаминно-минеральные комплексы для беременных: основа формирования неврологического здоровья матери и ребенка
В современной литературе регулярно сообщается о целесообразности и необходимости использования витаминных и витаминно-минеральных комплексов беременными и лактирующими женщинами. Этот аспект представляется чрезвычайно важным не только для акушеров, но и в
В современной литературе регулярно сообщается о целесообразности и необходимости использования витаминных и витаминно-минеральных комплексов беременными и лактирующими женщинами. Этот аспект представляется чрезвычайно важным не только для акушеров, но и все больше привлекает внимание врачей педиатрических специальностей (неонатологов, детских неврологов, педиатров и др.). В частности, современные специализированные витаминно-минеральные комплексы являются важнейшим элементом питания беременных женщин и кормящих матерей, что предусмотрено научно-практической программой «Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации» [1], разработанной Союзом педиатров России (СПР).
В свете развития концепции нейродиетологии хотелось бы привлечь внимание коллег к проблеме микронутриентной обеспеченности детского организма, оказывающей выраженное влияние на функции центральной нервной системы. В современном обществе проблема адекватного потребления эссенциальных нутриентов в период гестации остается по-прежнему актуальной, причем не только в России. Так, в США и странах Западной Европы выявляется дефицитарность рационов питания беременных женщин по многим витаминам (фолиевая кислота, пиридоксин, кальциферол) и минеральным веществам (кальций, железо, цинк, йод) [2, 3]. Считается, что многие случаи витаминной, минеральной или витаминно-минеральной недостаточности и ассоциированный с ними соматоневрологический дефицит у российских детей сопряжены с недостаточным потреблением ряда микронутриентов их матерями во время беременности. По сути, речь идет о концепции «микронутриентного программирования развития ребенка на протяжении всей гестации», которая может быть обоюдонаправленной [4].
В НИИ питания РАМН (2006) разработаны рекомендации по среднесуточному набору продуктов питания для беременных женщин, утвержденные Департаментом медико-социальных проблем семьи, материнства и детства Министерства здравоохранения и социального развития РФ 16.05.2006 (№ 15–3/691–04) [1]. К сожалению, приходится признать, что даже их соблюдение не гарантирует полноценной обеспеченности будущих матерей всеми необходимыми микронутриентами (витаминами, микро- и макроэлементами).
Наметившаяся в последние годы тенденция к применению отдельных моновитаминных препаратов и эссенциальных минеральных веществ (витамин D, фолиевая кислота, витамин Е, витамин А, кальций, йод, железо, цинк и др.) в ряде случаев неминуемо сопровождается риском формирования витаминнодефицитных состояний (изолированных и сочетанных) у матерей, что приводит к ухудшению здоровья и самочувствия, препятствуя полноценному общению пары «мать–дитя» (так называемый «бондинг»).
Неадекватная обеспеченность витаминами беременных приводит к утяжелению выраженности токсикозов/гестозов, кормящих женщин — к патологическим изменениям со стороны кожных и волосяных покровов, ногтей, кроветворной и эндокринной систем и, что немаловажно, к неврологическим нарушениям различной выраженности [5].
Даже при отсутствии у матерей желания или возможности грудного вскармливания, у них имеется потребность в восполнении запасов минеральных веществ и регулярном приеме витаминов, которая сохраняется на протяжении нескольких месяцев после рождения ребенка. Послеродовая депрессия, многие другие нарушения со стороны эмоциональной и поведенческой сферы — все это во многом сопряжено с нейроэндокринной перестройкой в организме за период гестации, в коррекции которой обсуждаемые микронутриенты могут оказаться абсолютно незаменимыми. В любом случае, при наступлении беременности женщины должны позаботиться о внесении адекватных дополнений в режим питания, изменив количественные и качественные параметры рациона.
Потребность беременных женщин в микронутриентах представлена в табл. [1, 6].
Патология нервной системы у детей тесно связана с дефицитом целого ряда микронутриентов; в частности, детским неврологам хорошо известны такие грозные аномалии ЦНС, как миеломенигоцеле и анэнцефалия (при дефиците фолиевой кислоты), другие дефекты развития нервной трубки (при дефиците цинка), задержка психомоторного развития и интеллектуальная недостаточность различной степени выраженности (дефицит йода) и т. д. В числе других состояний, относящихся к данной группе патологических состояний, можно перечислить следующие: пиридоксин-зависимые судороги, витамин D-дефицитный рахит, Fe-дефицитная анемия, гипокальциемические состояния и др.
Прием витаминно-минеральных комплексов женщинами в период беременности призван в числе прочего обеспечить антенатальную профилактику неврологических, соматоневрологических и психологических нарушений в процессе раннего онтогенеза у потомства. Предлагаемый арсенал средств для достижения этой цели довольно велик. Существует целая группа специализированных продуктов питания отечественного и зарубежного производства для этой категории женщин; среди них можно перечислить следующие: Фемилак, Аннамария, АГУ Мама, МД мил Мама, Дамил Мамам, Мадонна, Амалтея, Лактамил, Энфа Мама, Млечный путь и др.
Тем не менее, в значительно большей степени в настоящее время распространены поливитаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных и кормящих женщин, что связано с удобством их применения. За последние годы в аптечной сети России из этой группы средств были доступны следующие: Элевит Пронаталь (Байер, Германия), Алфавит Мамино здоровье (Аквион), Витрум Пренатал, Витрум Пренатал форте (Юнифарм, Инк.), Думил Мама плюс (Интернэшнл Нутришн Компании), Компливит Мама (Фармстандарт-Уфавита), Леди’с формула Пренатал Оптима Для беременных и кормящих (ФармаМед), Леди’с формула Для беременных и кормящих (ВитаФарм Канада Лтд.), Пренатал Оптима для беременных и кормящих женщин (ФармаМед), Матерна (Вайет), Центрум Матерна (Вайет), Мульти-табс Перинатал (Ферросан АГ), Нью Лайф Мультивитамины для беременных женщин и кормящих матерей (Каливита Интернешнл Лайф Продактс Инк.), Прегнавит (Меркле ГмбХ), Сана-Сол — витаминно-минеральный комплекс для беременных и кормящих женщин (Никомед Фарма АС), Флоравит Пренатал (Мелавит Инк.), Прегнакеа (Витабиотикс Лтд.) и др. [7–11].
Не следует забывать, что прием специализированных витаминно-минеральных комплексов беременными женщинами в ряде случаев предотвращает и/или уменьшает выраженность гестационного токсикоза. В частности, для профилактики явлений токсикоза, а также для коррекции угрожающего прерывания беременности в ранние сроки следует использовать Элевит Пронаталь, содержащий повышенное количество Mg и витамина B6 (пиридоксина). Элевит Пронаталь — единственный витаминно-минеральный комплекс для беременных, безопасность и эффективность которого подтверждены клиническими исследованиями.
Ни в коем случае не игнорируя возможности метаболической адаптации, реализуемые на фоне приема специализированных витаминно-минеральных комплексов и оказывающие положительное влияние на материнский организм (включая психоневрологический статус), следует подчеркнуть редко учитываемые потенциальные эффекты витаминов и минеральных комплексов применительно к нервной системе детей, особенно грудного и раннего возраста. Как справедливо отмечает Richardson A. (2006), «дети — это то, чем мы их кормим», а уже антенатальное поступление пищевых веществ позволяет улучшить их поведение, настроение и способности к обучению [12]. Таким образом, помимо положительного влияния специализированных витаминно-минеральных комплексов на состояние беременных/кормящих женщин, совершенно очевиден эффект от их своевременного и адекватного применения, реализуемый в процессе раннего онтогенеза детей — показателей не только их физического, но и моторного, психического, эмоционального и речевого развития [13].
Литература
- Боровик Т. Э., Ладодо К. С., Яцык Г. В., Скворцова В. А. Национальная стратегия вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации // Практика педиатра. 2008. № 1. С. 3–7.
- Pathak P., Kapil U. Role of trace elements zinc, copper and magnesium during pregnancy and its outcome // Ind. J. Pediat. 2004. Vol. 71. P. 1003–1005.
- Urgell M. R., Benavides J. F., Gonzales de Aguero Laborda R. et al. Maternal nutritional factors: significance for the fetus and the neonate // Early Hum. Dev. 1998. Vol. 53. P. 61–76.
- Ashworth C. J., Antipas C. Micronutrient programming of development throughout gestation // Reproduction. 2001. Vol. 122. P. 527–535.
- Омельянюк Е. В., Мозговая Е. В. Вопросы выбора эффективного и безопасного препарата, содержащего витамины, минералы и макроэлементы, у беременных и родильниц // Гинекология. 2005. Т. 7. № 2. С. 1–4.
- Нормы физиологических потребностей в пищевых веществах и энергии для различных групп населения. Минздрав СССР. М. 1991.
- Студеникин В. М. Поливитаминные препараты и витаминно-минеральные комплексы для беременных // Лечащий Врач. 2007. № 4. С. 63–65.
- Студеникин В. М. Витаминные и витаминно-минеральные комплексы для беременных женщин России // Доктор.ру. 2005. № 4. С. 33–37.
- Регистр лекарственных средств России «Энциклопедия лекарств». Изд-е 17-е., перераб. и доп. М.: РЛС-2009. 2009.
- Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. Изд-е 15-е., исправл., перераб. и доп. М.: АстраФармСервис. 2009.
- Федеральное руководство по использованию лекарственных средств (формулярная система). Вып. X. М., 2009.
- Richardson A. They are what you feed them (How food can improve your child’s behaviour, mood and learning). London. Harper Thorsons / Harper Collins Publ. 2006. 442 p.
- Combs F. G. Jr. (ed.). The vitamins. Fundamental aspects in nutrition and health. — 3 rd ed. Amsterdam-Boston. Elsevier Academic Press. 2008. 584 p.
В. М. Студеникин, доктор медицинских наук, профессор
НЦЗД РАМН, Москва
Таблица. Рекомендуемые нормы потребления микронутриентов для женщин в периоде беременности