Гипоплазия матки беременность и роды с детской маткой

Гипоплазия матки

В наших клиниках Вы можете получить консультацию по направлениям:

Гипоплазия матки – это патология развития женских половых органов, при которой матка женщины, находящейся в репродуктивном возрасте, не достигла нормальных размеров. Вопреки стереотипам, забеременеть, выносить и родить ребенка с таким диагнозом можно. Если у вас обнаружили гипоплазию матки, в вашем роду были случаи этого заболевания или вы сами подозреваете его у себя – запишитесь на прием к гинекологу в клинику «Скандинавия АВА-ПЕТЕР».

Причины гипоплазии

Гипоплазия матки возникает по разным причинам, но чаще всего встречаются три из них:

задержка внутриутробного развития плода – девочка рождается с патологией;
гормональный сбой в детском и подростковом возрасте из-за нарушения работы щитовидной железы;
генетические – особенности развития половых органов встречаются у всех или почти всех членов семьи по женской линии.

Патология развития матки может оказаться психосоматической реакцией организма на длительные стрессы, пережитые в раннем детстве. Значительную роль могут сыграть затяжные простудные заболевания и инфекции. На развитие половых органов оказывает влияние возраст начала интимной жизни, питание, физические нагрузки и другие факторы.

Три степени патологии матки

Врачи различают три степени гипоплазии матки, которые определяют ее размер и форму. Сложнее всего реализовать репродуктивную способность организма с фетальной (зародышевой) маткой: ее размер не превышает 3 см, полость практически отсутствует, она почти полностью состоит из шейки. Формирование такой матки заканчивается еще до рождения девочки. Следующая степень – детская матка, по размерам не превышает 5 см, что соответствует уровню развития женских половых органов в 9-10 лет. Полость матки в этом случае есть, но она невелика. Третья степень подростковая матка, составляющая до 7 см в длину – как у девушек 14-15 лет. Если учесть, что нормальная длина матки составляет от 8 см, третью степень гипоплазии матки иногда считают не патологией, а нижней границей нормы.

Диагностика – комплекс процедур

Подозревать у себя гипоплазию матки могут девушки с поздним началом менструации (после 16 лет) и субтильным телосложением: узкий таз, неразвитые молочные железы. Патология сопровождается пониженным либидо и аноргазмией, нерегулярным менструальным циклом.

Однако ни самодиагностика, ни визуальный осмотр гинеколога не дают основания для постановки диагноза «гипоплазия матки». Чтобы убедиться в наличии патологии в клинике «Скандинавия АВА-ПЕТЕР» проводят комплексное исследование, которое включает УЗИ, гистеросальпингографию, анализы на гормоны.

Беременность и гипоплазия

Зачатие для женщины с фетальной маткой практически невозможно: в этом случае врачи предлагают оплодотворение методом ЭКО и услуги суррогатной матери. Обладательницам детской и, тем более, подростковой матки предлагают курс гормональной терапии для восстановления функций щитовидной железы, а также физиотерапевтические процедуры для нормализации кровообращения в области органов малого таза. Этот комплекс помогает «подрастить» матку до нужных размеров и подготовить организм к беременности.

Беременность при гипоплазии матки осложняется повышением риска самопроизвольного аборта, для профилактики которого назначается амбулаторная и стационарная терапия. Естественные роды могут грозить осложнениями матери и ребенку, поэтому часто роженицам с гипоплазией делают кесарево сечение.

Инфантильность (гипоплазия) матки

Аномалии матки и влагалища наблюдаются у 4,3-6,7% всех женщин детородного возраста. Они вызывают бесплодие в каждом восьмом случае, а у 12,6-18,2% становятся причиной привычного невынашивания беременности, отслойки плаценты, неправильного положения плода и других осложнений.

Одной из наиболее частых аномалий матки является ее инфантильность (ее называют также гипоплазией) – порок, связанный с небольшими размерами главного детородного органа. При незначительном уменьшении величины матки аномалия не проявляется никакими симптомами, значительную же степень гипоплазии можно заподозрить еще в подростковом возрасте – по позднему появлению и крайней болезненности менструаций.

Причины инфантилизма матки

Матка у девочки начинает формироваться еще во внутриутробном периоде – на 5 неделе ее развития. К моменту рождения она полностью сформирована, но еще очень мала. До 9-10 лет она растет медленно, первые 3 года находясь в брюшной полости, а затем спускаясь в малый таз. С 10 до 13-14 лет ее рост сильно ускоряется, и к периоду полового созревания она должна достичь своих нормальных размеров: 48±1 мм в длину, длина шейки 26±1 мм (то есть общей длиной 72-76 мм), 33 мм в толщину, 41 мм в ширину. Если этого не происходит, значит, имела место одна из ситуаций:

Матка или изначально не смогла развиваться: ей помешала или интоксикация, подействовавшая на организм матери еще во внутриутробном периоде, или произошло нарушение на уровне генов или хромосом, из-за чего орган не сможет больше расти;
Матка начала развиваться, но на организм девочки (в основном, на ее эндокринную систему) было оказано вредное воздействие. Это могло произойти в результате:

перенесенного тяжелого гриппа: вирус «любит» воздействовать на главные эндокринные органы – гипоталамус и гипофиз;
частых инфекций дыхательных путей: ОРВИ, хронического тонзиллита;
никотиновой или наркотической интоксикации;
постоянных стрессов (они тоже воздействуют на гипоталамус), в том числе вызванных значительными умственными и физическими нагрузками в школе;
гиповитаминозов;
опухолей гипофиза или гипоталамуса;
поражения яичников вирусами паротита, кори, краснухи;
недостаточное питание девочки, в том числе – и в результате соблюдения ею диету для похудения;
операции на яичниках девочки.

Степени инфантильной матки

В зависимости от размеров матки, определяемых по УЗИ, выделяют 3 степени ее гипоплазии:

Зародышевая матка: ее длина – 30 мм или менее, полости в матке почти нет, длина, в основном, приходится на ее шейку;
Детская матка: общая длина матки и ее шейки – 30-55 мм, при этом шейка в 3 раза длиннее полости;
Подростковая матка имеет общую длину 55-70 мм, соотношение длин шейки и полости соответствует физиологической норме.

Признаки инфантильной матки

Если подростковая матка никак себя не проявляет, и женщина может узнать о такой своей аномалии только во время беременности или даже после родов, то более тяжелые степени гипоплазии имеют свои симптомы:

позднее начало менструаций (после 16 лет);
болезненные месячные;
нерегулярные месячные;
сниженное либидо;
трудности с достижением оргазма;
бесплодие или привычное невынашивание беременности.

Гипоплазия матки часто сочетается с другими гинекологическими патологиями: в основном, с эндометриозом, частыми воспалениями влагалища и шейки матки. Они могут маскировать проявления маточной гипоплазии.

Зачастую девушки с инфантильностью матки имеют характерный внешний вид: они маленького роста, худощавы, с очень маленькой грудью и узким тазом. При осмотре гинеколог видит малое количество волос на лобке, недоразвитые половые губы и небольшое влагалище.

Инфантильная матка и беременность

При зародышевом типе матки беременность может наступить только при применении вспомогательных репродуктивных технологий, но зачастую приходится прибегать к суррогатному материнству с яйцеклеткой женщины.

Детский тип гипоплазии делает беременность возможной, но вынашивание сопряжено с рисками преждевременных родов, отслойки плаценты, неправильного положения плода в матке, преждевременного излития околоплодных вод.

При подростковом типе аномалии в сочетании с сохраненной работой яичников проблем с зачатием и вынашиванием обычно не возникает. В раннем послеродовом периоде нужно контролировать сокращение матки.

Диагностика и лечение в нашей клинике

Установив предварительный диагноз гипоплазии матки и определив ее степень по УЗИ, специалисты клиники проводят гистеросальпингографию: так они узнают внутреннее строение маточной полости, определяют извитость маточных труб. После этого нам нужно составить гормональный профиль женщины.

Только на основании этих исследований мы сможем составить план лечения гипоплазии матки. Основные методы, которые мы применяем при этой аномалии развития – это:

физиотерапевтические методы: магнитотерапия, аппликации парафина, озокерита, эндоназальная гальванизация, грязелечение и другие методы;
витаминотерапия;
гинекологический массаж;
ЛФК.

Если степень инфантилизма матки высокая, а Вы хотите забеременеть, мы подберем именно ту вспомогательную репродуктивную технологию, которая решит Вашу проблему. Это может быть ЭКО или оплодотворение Вашей яйцеклетки методом ИКСИ, ПИКСИ, ИМСИ с последующим введением зародыша суррогатной матери.

Профилактические мероприятия и прогнозы

При диагностировании фертильного типа инфантильности матки возможность зачатия исключается. В таком случае наступление беременности возможно только при применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ). В случае сохранности генеративной функции половых желез прибегают к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО) с использованием готовых к осеменению ооцитов.

Читать еще: Сифилис во время беременности не является приговором для малыша

Течение беременности у пациенток с выраженной гипоплазией эндометрия сопряжено с высокой вероятностью самопроизвольного аборта и осложненного родоразрешения.

У женщин с синдромом невынашивания беременности интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ) осуществляется в рамках суррогатного материнства. При незначительных изменениях в структуре детородного органа и нормальной секреции стероидных гормонов яичниками шансы на зачатие и успешное вынашивание плода увеличиваются на 45-50%.

Заключение

Полноценное развитие репродуктивной системы женщины возможно только в случае ликвидации неблагоприятных эндогенных и экзогенных факторов в пубертатном периоде. Профилактика патологии заключается в своевременном лечении инфекционных заболеваний (тонзиллит, фарингит, герпес, менингит), предотвращении стрессовых ситуаций и полноценном питании. Превентивные меры позволяют предотвратить развитие гиповитаминозов и эндокринных нарушений, увеличивающих вероятность возникновения генитального инфантилизма.

Вопросы и ответы

19 февраля 2014

Роды после кесарева сечения через естественные пути возможны при исключении неполноценного рубца на матке(это и качественное УЗИ в динамике, и клинические симптомы,а главное-оценка состояния рубца на матке еще до беременности-гистероскопия).Если рубец на матке после операции кесарева сечения полноценный,только тогда возможны роды через естественные родовые пути при исключении тех факторов,которые привели к операции в предыдущих родах.
Программированные роды в нашей клинике проводятся крайне редко,только по строгим показаниям.
С уважение,Семенова Т.А.
акушер-гинеколог МЦ Авиценна

Здравствуйте! В зависимости от диагностированного новообразования и сложности операции — от 7800 до 21000 рублей. Нужна консультация специалиста. Запись по тел.: 363-30-03

ЗАО Медицинский центр «АВИЦЕННА»
630099, Россия, г. Новосибирск, Красный проспект, 35
тел.(383) 223-10-24, факс: (383) 223-17-86
e-mail: avicennaivf@mail.ru

Обследование и подготовка к лечению
Перед началом лечения желательно пройти первичную консультацию в центре ЭКО, во время которой специалисты Центра определят объем обследований, выберут метод лечения и Вы сможете обсудить с врачом все интересующие Вас вопросы.
Обращаем Ваше внимание, что обследование проводится нами в Ваших интересах. Есть исследования, от которых нельзя отказаться, так как они направлены на выявление скрытой патологии и позволяют предупредить весьма серьезные осложнения для Вашего здоровья. Без них мы не можем проводить лечение.
Обоим супругам:
• группа крови и резус – фактор; действительны
• анализ крови на RW, СПИД; 3 месяца
• анализы крови на Гепатит В и С (IgM и IgG);
• документы о проведенном ранее обследовании и лечении бесплодия;
• консультация генетика;
• обследование на наличие антиспермальных антител;
Мужу:
• консультация уролога;
• спермограмма;
• обследование на хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, трихомониаз (методом ПЦР)
Вне зависимости от результатов предыдущих анализов спермограмму необходимо будет повторить в нашем центре!
Жене:
• клинический анализ крови и общий анализ мочи; действитель-ны
• биохимический анализ крови; 1 месяц
• мазок на флору;
• анализ крови на ЦМВ (IgM и IgG), ВПГ (IgM и IgG);
Токсоплазмоз (IgM и IgG), Краснуха (IgM и IgG);
• анализ на хламидии, микоплазму, уреаплазму, трихомониаз методом ПЦР
(при отсутствии инфекции действительны 6 мес.);
• мазок на атипию с шейки матки
(при отсутствии изменений действителен 1 год);
• ЭХО ГСГ (снимки матки и маточных труб);
• справку от терапевта о состоянии здоровья и возможности вынашивания беременности + ЭКГ;
• заключение стоматолога о санации полости рта;
• анализы крови на ФСГ, ЛГ, Е2, Прл, Т4общий, ТТГ, Тест, Кортизол, СА-125,17 ОП, СТГ на 2-3 день цикла;
• анализы крови на Прг на 18-23 день цикла;
• анализ крови на наличие антифосфолипидных антител;
• Гистероскопия и биопсия эндометрия — 8-12 день цикла (процедура проходит под нар-козом, необходимо прийти натощак и принести с собой халат, тапочки, носки и ноч-ную рубашку);
• УЗИ брюшной полости, щитовидной железы, молочных желез, органов малого таза
=> Если Вы состоите на диспансерном учете – необходимо получить справку от соответ-ствующего специалиста о состоянии здоровья и отсутствии противопоказаний к процеду-ре ЭКО и вынашиванию беременности.
Ряд исследований позволяют уточнить диагноз, выбрать метод лечения с учетом особенностей состояния Вашего здоровья причин бесплодия и в конечном итоге повысить вероятность наступления беременности. Объем этих исследований определяется врачом индивидуально и наши предложения в их отношении носят рекомендательный характер:
Все перечисленные исследования можно пройти в МЦ «Авиценна». Однако в этом случае необходимо явиться заблаговременно. Стоимость общего обследования уточнять у администратора.
При наличии полного обследования и отсутствия противопоказаний к процедуре ЭКО, необходимо прийти на прием к врачу за неделю до начала менструального цикла для начала лечения. На первичную консультацию можно предварительно записаться по телефону: (383)222-99-58, 222-10-17.
Лечение бесплодия методом ЭКО или искусственной инсеминации проводится амбулаторно.
Обращаем Ваше внимание, что курс лечения может быть начат только после предоставления паспорта, а для зарегистрированных пар – свидетельства о браке.

Можно ли забеременеть с детской маткой

Что это такое «детская» матка?

Диагноз «гипоплазия матки» или термин «детская матка» хорошо известен не только гинекологам, но и в кругах планирующих беременность. Однако нередки случаи, когда маточный инфантилизм или недоразвитие этого органа ставится ошибочно. При позднем созревании еще возможно дальнейшее формирование репродуктивных органов, если это не врожденная патология. Поэтому неудивительно, что на формах молодые женщины выясняют – можно ли забеременеть при детской матке?

С «детской» проблемой нередко сталкиваются взрослые женщины – так называют матку половозрелых дам, если она не соответствует норме и возрастным стандартам. Конечно, в медицине понятие «норма» относительное или условное. И при разной форме и размерам суммарно объединяет несколько разных патологий, условно называя «детская матка».

Можно ли забеременеть с диагнозом «детская матка», если женщина боится его как приговора? Психологическая составляющая тоже играет не последнюю роль, и все органы и функции в организме взаимосвязаны. Часто девушки, имеющие проблемы «с несовершенством», впадают в крайности, доводя себя до истощения.

Ментальная незрелость и нежелание брать на себя ответственность за свое здоровье идут параллельно. Посмотрите на девушек, страдающих от крайней степени истощения при анорексии – разве там может быть нормальная матка и возможность родить? Нет, конечно! Но у обычных девушек, не имевших проблем с диетами, тоже нередко бывает такой диагноз, хотя настойчивое «высушивание» тела может не отразиться на репродуктивной функции в дальнейшем.

Нормальная матка – гарантия возможности родить собственных детей, не прибегая к сторонней помощи. Когда-то расценивали патологии репродуктивных органов как наказание свыше, проклятие или приговор. Однако во времена наших бабушек старались лечиться народными средствами, молились и верили в лучшее. Мы живем в век развитых технологий, поэтому любой диагноз не считается критичным, особенно если очень хочется иметь ребенка. Да, можно забеременеть и с детской маткой, смотря какая стадия отклонения от нормы.

Какие бывают формы недоразвития матки?

Чисто теоретически, маточная гипоплазия – не заболевание, а незначительная патология, при которой важный женский орган не достиг нормы. Это достаточно условно, но «детская» матка – определение относительно возраста и пропорций тела взрослой женщины. Возможно, это наследственный фактор или по какой-то причине некоторые органы останавливаются в развитии на определенном этапе.

Детская матка – общее понятие для нескольких диагнозов, но, исходя из названия, ясно, что она не достигла полноценного развития. У некоторых народов в качестве профилактики девочек хорошо кормят (особенно молоком и медом), например, в Мавритании. Там детскую матку потенциальные женихи подозревают у каждой худощавой девушки с невыраженной грудью. Можно ли забеременеть с диагнозом детская матка и маленькой грудью? Там уверены, что такие женщины не способны полноценно вынашивать. К сожалению, и у нас такой диагноз – не редкость.

Инфантильной или укороченной матке сложнее удержать имплантированное плодное яйцо и растягиваться до нормы, чтобы в 9 месяцев родить малыша. У медиков есть шкала соответствия, где «нормой» считается матка не менее 5,4см высотой и от 4,3см в ширину.

У тех, кому поставили такой диагноз при обращении с проблемным зачатием, скорее всего, обнаружили непропорционально маленький орган. При этом шейка миниатюрной матки может быть нормальной формы, а сам мышечный мешочек уплотненный, небольшого размера. Медики определяют подвиды:

Маточный инфантилизм;
Гипоплазия матки.

Читать еще: Метипред» при беременности: отзывы врачей, инструкция, для чего назначают

Нередко инфантилизм сопровождается скудными месячными и отклонениями цикла. Такая матка укороченная и уплотненная, но с достаточно длинной шейкой, она выходит в конической формы влагалищем, зев точечный, очень маленький. Это затрудняет оплодотворение, но возможна беременность после ряда процедур.

Половой инфантилизм с недоразвитой маткой часто сопровождается дисфункцией или поликистозом яичников, возможны и другие признаки. Это неочевидно по размерам внешних половых органов, чаще всего есть гормональные отклонения. Но при стабильной повой жизни и грамотно подобранной терапии возможна стимуляция репродуктивной функции. У таких женщин скудные менструальные выделения, цикличность начинается поздно. Генитальная инфантильность классифицируют по степени развития:

Зародышевая (матка до 3см).
Собственно инфантильная или детская матка (до 5,5см).
Подростковая (5,5 – 7 см).

Во врачебной практике встречаются разные случаи, но для них важнее суммарное состояние репродуктивной системы женщины, ее физиологическая готовность к беременности и родам. Не так важно диагностическое определение, когда детская матка у женщины, основной вопрос – можно ли забеременеть с ней?

Здесь важно не только физиологически, но и психологически подготовить пациентку к длительному реабилитационном процессу. Хуже всего, когда девушка «уходит в себя», замыкается и депрессирует, не желая лечиться, чтобы избавиться от комплекса неполноценности.

От чего зависит ход лечения с маточными патологиями?

Как забеременеть при детской матке, если на это влияет ряд факторов:

генетических;
врожденных;
приобретенных.

Генитальный инфантилизм может быть обусловлен еще внутриутробно, когда есть хромосомные и генетические отклонения. Также на «вредном» производстве случаются повторяющиеся мутации, связанные с профессиональной деятельностью.

На задержки внутриутробного развития влияют вредные привычки или пагубные пристрастия, особенно когда девушка уже в положении, но не может решить – нужен ли ей ребенок. В тоге беременность завершается родами, а у младенца ряд врожденных патологий, включая инфантильную матку.

Размеры и форма матки по-своему меняются в детском возрасте. У новорожденной малышки уже сформирована матка и она достаточно большая – до 4 см. При нормальном развитии она немного сокращается и несколько лет она не больше 2,5см в длину.

В школьном возрасте все репродуктивные органы активно развиваются, пока матка не достигнет зрелых параметров. Это примерно 6-8см в длину при ширине в 4-6см. С такими размерами девушка входит в фазу фертильности. Матка чем-то напоминает айсберг – большая часть не видна, на две трети скрыта в брюшной полости.

Вероятность лечения при разной степени патологии

При маленьких размерах матки у женщины, характеризующихся различной степенью отклонения, медики по-разному оценивают перспективы терапии при бесплодии с гипоплазией:

При 1-й степени (девственная матка, до 7 см) недоразвитость считается незначительной. При входе в половую жизнь размер органа слегка увеличивается, зачатие возможно, после родов достигает пределов нормы.
При 2-й степени (детская матка, 3-5,5см) она по размерам отстает от нормы, яичники смещены, фаллопиевы трубы тонкие длинные и загнутые. У женщин с такой гипоплазией скудные и болезненные месячные, начинаются позже, чем у других девушек.
При 3-й степени (зародышевая матка, до 3 см) сложная форма генетической патологии, когда развитие замедлено или остановилось на внутриутробной стадии. Матка тонкая, удлиненная, больше похожа на тупиковую шейку, она не приспособлена к беременности и родам.

Иногда проблема решается сама собой из-за смены образа жизни. Например, переход на нормальное питание после активной спортивной нагрузки и навязанной диеты. Когда растущему организму не хватает белка или «строительного материала», он забирает питание на формирование жизненно важных органов. У вегетарианцев тоже возможны авитаминозы, белковое голодание и гормональные отклонения – маленькая грудь, плохо функционируют яичники, матка не растет.

Как забеременеть при детской матке

Как известно, матка не просто мускулистый мешочек, она участвует в гормональном обмене и транспортировке сперматозоидов к яйцеклетке. В ней образуется эндометрий – питательная среда для эмбриона, это и основное месте его имплантации. Именно здесь осуществляется активный рост яйцеклетки после оплодотворения. Состояние матки влияет на многие процессы эндокринной системы, она обеспечивает регулярный цикл и женское здоровье в целом. На женских форумах часто пишут отзывы про детскую матку – оказывается, можно родить и с инфантильностью органа.

Это уникальный орган – перед родами она многократно увеличивается и может весить до 1,5 кг. Мышечные волокна растягиваются до 35см, охватывая большой плод, при этом она рак располагается в полости живота, что эмбрион полноценно развивается, а органы ЖКТ благополучно развиваются, хотя и давят на мочевой пузырь и кишечник. После родов при кормлении грудью матки сокращается и постепенно приходит в норму. Однако матка рожавших женщин больше чем у девственниц, а ее размеры можно определить по внутривагинальному УЗИ или при ощупывании.

Когда мускульный мешочек хорошо сокращается – роды проходят благополучно, без осложнений. Перед климаксом в матке могут образовываться миомы и другие опухолевые процессы (из-за нарушения гормонального баланса), и орган берет на себя опухолевые процессы, при этом чаще всего обходится без перерождения и онкологии. Поэтому справедлив интерес женщин с патологиями – как забеременеть при детской матке?

Внимание: Медики констатируют, что при существенном отклонении и аномальном развитии оплодотворении осложнено, полноценное вынашивание исключено. При средней степени гипоплазия матки проводят длительное лечение.

Можно ли родить с детской маткой у женщины, если пройти лечение?

Современная гинекология решает множество проблем, связанных с отклонениями от нормы. У врачей часто интересуются, когда детская матка у женщины – можно ли рожать? Если организм «дал добро» на зачатие при незначительной гипоплазии матки, скорее всего, он готов и к родам. Врожденные отклонения дают меньше шансов. Если была травма с повреждением органов малого таза, лучше беременность не планировать. Но во всех других случаях, когда «девственная матка» небольших размеров, шансы на рождение малыша велики.

При гормональной дисфункции нужно пройти курс лечения, который назначит женский врач, определив форму матки и степень развития. При недостаточной массе тела (голодание, диеты) важно сначала привести в норму свой вес.

Чрезмерная физическая или эмоциональная нагрузка, психические расстройства, наркотическая (другие) зависимость – все это нужно устранить как источник патологии. После длительного курса реабилитации после приобретенной гипоплазии можно родить с детской маткой. Но не только проблемные роды – следствие приобретенной гипоплазии. У таких женщин снижено либидо (не выражено половое влечение, отсутствие оргазма). Поэтому не стоит замыкаться и обижаться на весь мир. Лучше привести свою жизнь в норму, обратиться к медикам, чтобы пройти курс лечения и обрести счастье материнства. Будьте здоровы!

Гипоплазия матки

Гипоплазия матки – аномалия, характеризующаяся тем, что орган имеет меньшие размеры, нежели это должно быть в соответствии как с возрастными, так и физиологическими нормами.

Для того чтобы избежать опасных осложнений, очень важно своевременно диагностировать патологию и пройти курс лечения. Записаться на прием к врачу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Если в норме размеры матки по длине у нерожавших женщин репродуктивного возраста составляют 7 сантиметров, то при гипоплазии матка уменьшена. В зависимости от того, насколько орган отстает в развитии, выделяют несколько степеней гипоплазии матки.

Степени гипоплазии матки

Гипоплазия 1 степени

Фетальная матка имеет длину, не превышающую 3-х сантиметров, причем практически полностью за счет шейки, так как сама полость матки практически не сформирована.

Гипоплазия 2 степени

Детская матка от 3-х до 5-ти сантиметров характеризуется соотношением длины тела матки к шейке матки в пропорции 1:3.

Гипоплазия 3 степени

Подростковая матка имеет размеры от 5,5 до 7-ми сантиметров.

Причины гипоплазии матки

Недоразвитие матки может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае имеет место негативное воздействие внешних факторов на плод во время беременности. Однако в ряде случаев нормально сформированная матка у девочек, не достигших полового созревания, начинает отставать в развитии. Это связано с нарушением гормонального фона, которое может быть обусловлено психоэмоциональными и физическими перегрузками, дефицитом витаминов, строгими диетами, инфекционными заболеваниями.

Симптомы гипоплазии матки

Признаки гипоплазии матки могут быть более или менее выражены, в зависимости от степени патологии:

Позднее менархе, которое наступает после 16-ти лет. В норме первая менструация наступает в возрасте от 10-ти до 15-ти лет.
Нарушения менструального цикла по типу альгодисменореи и олигоменореи. У пациенток с гипоплазией матки может наблюдаться как гипо-, так и гиперменорея. Последняя может быть обусловлена тем, что мышечный слой матки развит недостаточно, а значит, орган имеет слабую сократительную способность.
Отставание в общем физическом развитии: небольшой рост, вторичные половые признаки либо отсутствуют полностью, либо выражены слабо.
Бесплодие.
Осложнения во время беременности и при родах: привычное невынашивание, внематочная беременность, сильный токсикоз, слабая родовая деятельность, послеродовое кровотечение.
Воспалительные заболевания шейки и тела матки (цервицит, эндометрит, эндоцервицит), обусловленные слабым местным иммунитетом

Читать еще: Обезболивающие препараты при болях в суставах

Диагностика гипоплазии матки

Внешний осмотр пациентки, сбор анамнеза
Гинекологический осмотр
УЗИ органов малого таза
Эхосальпингоскопия
Анализы на половые гормоны и гормоны щитовидной железы
Магнитно-резонансная томография головного мозга
Рентгенография турецкого седла

Лечение гипоплазии матки

Тактика лечения обусловлена как причинами гипоплазии матки, так и ее степенью. В основе терапии лежит нормализация гормонального фона. Помимо этого, применяются физиотерапевтические методы и гинекологический массаж, целью которых является улучшение кровообращения органа. Может быть рекомендована витаминотерапия.

Гипоплазия матки и беременность

Вероятность наступления и вынашивания беременности зависит от степени гипоплазии матки. Так, при врожденной гипоплазии 1 степени, когда полость матки практически отсутствует, вынашивание ребенка невозможно. В то же время при гипоплазии 3 степени самостоятельная беременность возможна, однако повышается вероятность осложнений, в связи с чем будущей маме необходимо находиться под тщательным наблюдением специалистов.

При невозможности самостоятельного вынашивания и сохраненной функции яичников может быть рекомендовано проведение процедуры суррогатного материнства.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с гипоплазией матки, вы можете задать их врачам Нова Клиник.

Детская матка и беременность

Нередко препятствием к беременности становится так называемая «детская» матка. Как выявить врожденную патологию матки и вылечить ее? Каковы шансы на зачатие при гипоплазии матки? Обсудим сегодня эти вопросы.

Как формируется матка?

В норме в возрасте от 1 до 7 лет размеры матки значительно не меняются: длина составляет в среднем 30 мм, переднезадний размер – 10 мм, ширина – около 15 мм. Шейка матки в этом возрасте четко не дифференцируется, поэтому измеряют общую длину тела матки с шейкой.

До 9 лет тело матки постепенно растет, остальные размеры практически не увеличиваются. Соотношение длины тела матки к шейке девятилетнего ребенка составляет 1/2.

К 10–11 годам прогрессивно увеличиваются переднезадний размер и ширина тела матки, намечается образование угла между телом и шейкой, соотношение длин которых становится равным 1/1.

Особенно быстро размер матки увеличивается с наступлением менструаций с 11 до 14 лет. С установлением регулярного менструального цикла матка приобретает грушевидную форму, четко формируется угол между телом и шейкой, происходит постепенное увеличение размеров матки. К 17 годам заканчивается половое созревание, и соотношение длины тела матки к шейке составляет 2/1.

Размеры матки в репродуктивном периоде зависят от наличия предшествующих беременностей. В норме у взрослой нерожавшей женщины они равны: длина – 4,4–5,4 см, ширина – 4,6–5.2 см, шейка матки – 2,2–2,7 см. У ранее беременевших и рожавших женщин матка имеет несколько бόльшие размеры.

Почему матка не растет?

Однако по ряду причин рост матки может замедлиться, что приводит к возникновению патологии – инфантильной (детской) матки. Ее длина около 3 см. Наравне с маленьким размером матки, меняется соотношение длин тела матки к шейке, которое, в отличие от нормального (2/1), равно 1/3.

Детская матка (инфантильная матка или гипоплазия матки) – это аномалия, для которой характерно недоразвитие женской половой системы. При этом матка правильно сформирована, но после рождения девочки отстает в развитии.

Образование «детской» матки может быть связано с нарушением эмбрионального развития или вызвано внешними факторами, воздействующими на девочку после ее рождения, такими как:

— дисбаланс регуляции деятельности половой системы и снижение синтеза эстрогенов;
— стрессы, психические отклонения, депрессии;
— спортивные перегрузки;
— жестокие диеты, приводящие к развитию анорексии;
— инфекционные и вирусные заболевания (ОРВИ, грипп, ангина и прочие);
— интоксикации: курение и наркотики.

Как заподозрить, что матка маленькая?

У девушек с инфантильной маткой часто отмечается позднее начало менструаций – после 16 лет. Они обычно протекают болезненно, нерегулярно, имеют непродолжительный, скудный характер, могут вообще отсутствовать или быть обильными.

В дальнейшем у женщин с инфантильной маткой отмечаются нарушения в сексуальной жизни: снижение полового влечения, отсутствие оргазмов. Они нередко страдают бесплодием, а в случае наступления беременности возможны:

— самопроизвольное ее прерывание,
— выраженные токсикозы,
— слабая родовая деятельность,
— недостаточное раскрытие маточного зева в родах,
— атонические послеродовые кровотечения.

У пациенток с гипоплазией матки обычно ярко выражены признаки общефизического и полового недоразвития:

— низкий рост,
— узкий таз,
— отсутствующие или невыраженные вторичные половые признаки (половые губы небольших размеров, узкий просвет влагалища со слабо выраженными сводами, головка клитора выступает наружу за пределы вульвы).

Данные УЗИ малого таза позволяют по соотношению размеров тела и шейки матки установить диагноз и судить о степени гипоплазии матки, а также обнаружить недоразвитие яичников.

При подозрении на гипоплазию матки проводят лабораторное исследование уровня половых (ФСГ, прогестерона, пролактина, ЛГ, эстрадиола, тестостерона), а также гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4).

Дополнительно при подозрении на гипоплазию матки прибегают к биопсии эндометрия, определению костного возраста пациентки, рентгенографии турецкого седла, МРТ головного мозга.

Как зачать ребенка?

Лечение недоразвитой матки – длительный и сложный процесс. Чем раньше оно начато, тем больше шансов на успех – женщина сможет зачать и выносить ребенка. Основными лечебными мероприятиями являются:

— полноценное питание; отказ от диет и голодания;
— ноотропы, успокоительные средства (ноотропил, аминалон, ново-пассит), которые помогут наладить работу центров, регулирующих функцию репродуктивной системы;
— циклическая витаминотерапия, нормализующая менструальный цикл: с 1 по 14 дни цикла – витамин А по 1 капсуле (25 0000 МЕ) в день + витамин В1 и В6 (чередовать); с 15 по 28 дни цикла — витамин Е по 1-2 капсуле + аскорбиновая кислота (витамин С) по 2 таблетки (250) мг в день;
— фолиевая кислота (витамин В 9); при ее недостаточном количестве в организме мамы, возможны пороки развития нервной системы будущего малыша;
— гормонотерапия – комбинированные оральные контрацептивы (КОК) по контрацептивной схеме, обеспечивающие «созревание» половой системы;
— стимуляция овуляции (клостилбегит); назначаются в том случае, если после отмены КОК овуляция не восстановилась;
— физиотерапевтические процедуры;
— гинекологический массаж;
— лечебная физкультура, йога, Цигун;
— медитации; устраняют психологические факторы бесплодия, нормализуют менструальный цикл, повышают шанс на зачатие.

При наличии аномалии развития матки отчаиваться не стоит: важно вовремя пройти тщательное обследование и лечение. При небольшой степени гипоплазии матки, а также нормальной структуре и функции яичников шансы на зачатие высокие.

При невозможности наступления самостоятельной беременности и сохранной функции яичников прибегают к проведению ЭКО с использованием яйцеклетки пациентки в рамках суррогатного материнства.

После успешной терапии желанная беременность наступает чаще всего без особых сложностей. Течение беременности должно происходить под пристальным наблюдением специалиста, так как имеется риск ее прерывания и осложнений во время родов.

Повысь свой шанс!

Нередко препятствием к наступлению беременности, помимо медицинских аспектов, являются психологические факторы: страхи, эмоциональные переживания, негативный жизненный опыт и пр.

Говоря сегодня об осознанном материнства, мне хочется еще раз сказать о том, что к зачатию нужно готовиться. При этом речь идет не только о тех анализах и обследованиях, о которых являются неотъемлемой частью программы.

К беременности необходимо готовиться психологически, во-первых, чтобы она все же состоялась, а во-вторых, чтобы ребенок рос и развивался здоровым и счастливым.