Анэмбриония – беременность есть или ее все же нет?

Личный опыт«Сердцебиения нет, внутри пусто»: У меня была замершая беременность

Мария Сатлейкина об отношении врачей и переживании горя

• 23 апреля 2019
• 112097
• 98

МНОГИЕ БЕРЕМЕННОСТИ ПРЕРЫВАЮТСЯ НА РАННЕМ СРОКЕ — недаром большинство людей объявляют, что станут родителями, к концу первого триместра. При этом о неудавшейся беременности и её последствиях не принято рассказывать даже близким, а женщина рискует остаться без поддержки и переживать случившееся в одиночестве и стыде.

На английском замершая (или неразвивающаяся) беременность называется missed miscarriage — «несостоявшийся выкидыш». Этот термин хорошо объясняет ситуацию: эмбрион по какой-то причине перестаёт развиваться — однако организм не успевает избавиться от него самостоятельно, как это происходит при выкидыше, и женщина может не испытывать ни боли, ни других тревожных симптомов. Мария Сатлейкина рассказала нам, как ей диагностировали замершую беременность на УЗИ и что было потом.

мая, в свой 25-й день рождения, я пришла в роддом на скрининг первого триместра беременности и через минуту услышала вердикт: «Девушка, у вас пустое плодное яйцо». Помню, что спросила: «Как это пустое? Вы уверены?» На что узистка ответила: «Ну, да. Вот

видите, сердцебиения нет, внутри пусто». Я закрыла лицо руками и заплакала, лёжа на кушетке с голым животом. Я не могла поверить, как такое возможно, куда делся мой ребёнок, за которым я наблюдала два месяца, читая о его развитии каждую неделю с тех пор, как узнала, что беременна. До этого дня я не делала ни одного УЗИ, так как моя врач считала это лишним. Позже я узнала, что она глубоко верующий человек и многих отговаривала даже от обязательных скринингов. Её поведение вряд ли было продиктовано злым умыслом, но сделав обычное УЗИ чуть раньше, я бы не носила пустое плодное яйцо целый месяц.

У меня не было симптомов выкидыша. Наоборот, был довольно выраженный токсикоз. Однако примерно за неделю до скрининга я заметила, что меня стало меньше тошнить, но не сочла это тревожным сигналом. Узистка вызвала главного врача роддома в кабинет, чтобы он «успокоил рыдающую пациентку с неразвивайкой». Он очень старательно подбирал слова, говорил мне что-то про естественный отбор, философское отношение к жизни. Сейчас я понимаю, что мне несказанно повезло получить поддержку в первые минуты после ошеломляющей новости. Пусть не все его выражения звучали деликатно, он всё же хотел меня подбодрить.

Я ушла с головой в свои проекты. Весь день
я не вспоминала о том, что со мной только что произошло, но каждую ночь рыдала
на плече у мужа

Меня отправили в одиночный бокс ждать операции по извлечению пустого плодного яйца, и там меня, конечно же, накрыло. Я думала, может, они ошиблись и ребёнок жив? Тем временем мой телефон то и дело звонил и пищал от сообщений: друзья и родные поздравляли меня с днём рождения. Такая вот ирония. Я позвонила мужу. Он поддержал меня, насколько это возможно по телефону, но я оцепенела от шока и не могла реагировать на его утешения. Операцию назначили на следующее утро, и я сутки провела наедине с собой, смотря в окно на серый жилой массив. Я рыдала тихо, я рыдала в голос, просила прощения у ребёнка, умоляла бога вернуть его. Надеялась, что врачи ошиблись.

Процедура вакуумного аборта прошла без осложнений. В день выписки мне вручили прозрачный стакан с моим «плодным яйцом», чтобы я самостоятельно отнесла его на экспертизу выяснить, почему плод перестал развиваться. Эта экспертиза была по желанию и за деньги, но я никак не ожидала, что «биоматериал» мне придётся везти на другой конец Москвы в руках, потому что «ёмкость подтекает». Я не взяла больничный. В пятницу мне сделали аборт, а в понедельник я вышла на работу. К счастью, коллеги не знали о моей беременности, как и большинство друзей и родственников, и мне не пришлось что-то кому-то объяснять. Я ушла с головой в свои проекты, как и во все трудные периоды жизни. Весь день я не вспоминала о том, что со мной только что произошло, но каждую ночь рыдала на плече у мужа. Он очень поддерживал меня и по-своему переживал потерю ребёнка. Я думаю, тогда ему было важнее успокаивать меня, чем думать о своих чувствах. Мама, к сожалению, никак не отреагировала на новость, не задала ни одного вопроса, а сама я была не в состоянии инициировать разговор. Возможно, она не придумала слов поддержки и не имела представления, что говорят в таких ситуациях. Как бы там ни было, я не держу на неё зла.

Где-то через три недели я приехала за результатами экспертизы, где мне сказали, что генетических аномалий у плода не обнаружено и это был мальчик. В этот момент мой ребёнок вдруг стал очень реальным, до меня вдруг дошло, что я вообще-то только что пережила смерть человека. И пусть он был крохотным, пусть все его называли «плодным яйцом», для меня это — мой родной ребёнок. Реальный. И его больше нет и не будет. Он никогда не родится, я никогда не увижу его лицо, не узнаю, каким человеком он мог бы вырасти. Все эти мысли и чувства буквально обрушились на меня, столкнули с действительностью, сделали потерю осязаемой. Врач строго сказала мне прекратить плакать в её кабинете, потому что «не ты первая, не ты последняя, и вообще ещё молодая».

Я проживала своё горе, принимала его как свершившийся факт, на который я никак
не могла повлиять. Хотя мне было больно смотреть на растущий живот жены друга

Следующие месяцы я без конца рыдала — больше, чем за всю предыдущую жизнь. Писала письма нерождённому сыну. По рекомендации знакомого психолога ходила на расстановки по Хеллингеру, чтобы проиграть момент прощания с малышом. В группе, перед чужими людьми, я смогла раскрыться и рассказать свою историю как есть, не боясь осуждения и обесценивания. Дома читала литературу по теме — от медицинской до эзотерической. Потихоньку становилось легче. Я проживала своё горе, принимала его как свершившийся факт, на который я никак не могла повлиять. Хотя мне было больно смотреть на растущий живот жены друга мужа, тем более наши сроки совпадали.

Главное, что я вынесла из этой истории: потеря желанной беременности на раннем сроке — это такая же утрата, как смерть близкого человека. Что нерождённому малышу надо дать место в сердце, не отрицая то, что когда-то, пусть и недолго, он был жив. Что не стоит замыкаться в себе и скрывать от всех, что с тобой произошла беда. Я немного жалею, что не поделилась переживаниями со своей близкой подругой. Тогда я думала, что просто не хочу её грузить проблемами. Сейчас я понимаю, что мне тупо было стыдно признаться, что я не смогла выносить ребёнка, что я «бракованная» женщина, что мой сын умер в моём животе. Это истинная причина моего молчания, и я рада, что смогла отпустить эти мысли и перестать винить себя. Спустя год, практически в тот же день, я снова забеременела и родила ребёнка — мальчика. Когда меня спрашивают, есть ли у меня дети, я отвечаю, что есть сын. Но всегда помню, что на самом деле у меня два сына.

Анэмбриония (анэмбриональная беременность)

Анэмбриония — патология беременности, при которой внутри плодного яйца отсутствует эмбрион. При этом эмбрион не сформировался или остановился в развитии на самых ранних стадиях. Часто анэмбрионию называют ещё замершей или недоразвившейся беременностью. Как правило, об анэмбрионии говорят, если беременность нарушается до 6-ой недели.

ФАКТ: обычно анэмбриония — явление случайное, у большинства женщин в дальнейшем наступает нормальная беременность.

Цены на прием гинеколога

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Повторный приём гинеколога

УЗИ малого таза у женщин (полость матки, яичники)

Симптомы

Анэмбриония зачастую протекает бессимптомно, все признаки обычной беременности: токсикоз, увеличение матки, набухание молочных желез, отсутствием менструации, сохраняются. Патологию удаётся выявить на плановом ультразвуковом исследовании, которое визуализирует отсутствие эмбриона в плодном яйце или раннюю остановку его развития. Самопроизвольный выкидыш иногда становится признаком анэмбрионии.

Причины анэмбрионии

Причины анэмбрионии ещё не до конца понятны учёным. Считается, что наиболее часто беременность нарушается по генетическим причинам. Так, если изначально родители имеют неправильный хромосомный набор, беременность не может закончиться благополучно. Неудачное сочетание родительских генов также ведёт к неудаче. К примеру, беременность, возникшая на основе комбинации «здоровая яйцеклетка + патологический сперматозоид» или «здоровый сперматозоид + больная яйцеклетка» обречена на гибель в подавляющем большинстве случаев.

Другие причины:

• поражение эмбриона острыми вирусными или бактериальными инфекциями на ранней стадии беременности, воспалительный процесс;
• влияние радиации или токсических веществ на этапе закладки плода;
• гормональные нарушения;
• вредные привычки: курение, употребление алкоголя или наркотиков.

Диагностика анэмбрионии

Достоверная диагностика анэмбрионии возможна при комбинированном подходе. Гинекологический осмотр может установить несоответствие размеров матки сроку беременности. Так матка при анэмбрионии всегда меньших размеров, чем требует предполагаемый срок. При ультразвуковом исследовании малого таза можно выявить отсутствие сердцебиения плода или плодное яйцо без эмбриона. Гормональное исследование крови подтвердит или опровергнет остановку прогрессивного роста цифр гормона беременности ХГЧ (хориогонического гонадотропина), характерного для нормальной беременности.

Лечение анэмбрионии

Единственный выход при анэмбриональной беременности — её устранение. Иногда организм сам отторгает плод, благодаря изменившемуся гормональному фону. Если же этого не происходит, а беременность ещё не превышает определённых сроков, то её прерывают с помощью медикаментозного аборта. Правда, в большинстве случаев гинеколог всё-таки рекомендует кюретаж (выскабливание полости матки под общим наркозом). Последующая тактика заключается в назначении антибактериальной терапии и препаратов, сокращающих матку. Через 1-2 недели после данных мероприятий назначается контрольное УЗИ для оценки состояния полости матки.

ВАЖНО: анэмбриональная беременность может произойти с каждой женщиной (по статистике до 20% женщин сталкиваются с такой проблемой). Как ни парадоксально, но это тот самый случай, когда нет худа без добра. Природа сама заботится о здоровом потомстве, отторгая, скорее всего, больной и нежизнеспособный эмбрион.

Беременность после анэмбрионии

К счастью, после одной анэмбриональной беременности подавляющее большинство женщин не имеют проблем с наступлением и вынашиванием последующей беременности. Однако, парам с имеющейся в анамнезе анэмбрионией нужно подходить к зачатию более продуманно и осторожно. Так, следующую беременность следует планировать не ранее, чем через 3-6 месяцев после предыдущей неудачи. Перед зачатием необходимо пройти следующие этапы подготовки:

• медицинское обследование, коррекция выявленных отклонений;
• оздоровление организма супругов (сбалансированное питание, витаминотерапия, исключение вредных факторов);
• психологическая помощь.

ФАКТ: до 90% пациенток, имевших в прошлом однократную потерю беременности, благополучно вынашивают и рожают здоровых детей.

Если выкидыши случались 2 и более раз, речь уже идёт о привычном невынашивании беременности. В таком случае паре требуется более подробное обследование и лечение.

До 31 декабря 2020

Прием гинеколога по специальной цене

Приём гинеколога с УЗИ 1500 рублей

Во всех филиалах

Подпишитесь на рассылку

Отправляя email я соглашаюсь на обработку моих персональных данных в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных»

Страшное слово — анэмбриония. С медицинской точки зрения.

Около 15% беременных женщин на очередном приеме у врача узнают неутешительный диагноз – анэмбриония. Конечно, это больно и обидно, ведь будущая мамочка только свыклась с мыслью, что уже не одна, а оказывается, малыша и в помине нет. Особенно горестно тем женщинам, которым удалось забеременеть с большим трудом. Но статистика безжалостна, каждая пятая представительница прекрасной стати подвержена угрозе анэмбриональной беременности.

Замершая беременность – это плодное яйцо без эмбриона. Обычно диагноз ставит врач после УЗИ, если аппарат не смог зафиксировать наличие зародыша. Обследование проводят на 5 или 7 недели после зачатия . К этому времени нежизнеспособный плод умирает. Бывают и такие случаи, когда закладка зародыша отсутствует вовсе.

Анэмбриония может быть и ложной, если сроки беременности установлены неверно. Аппарат просто не увидит слишком маленький плод. По этой причине не стоит сразу расстраиваться, в любом случае нужно пройти повторное обследование через пару недель. Если же диагноз все-таки подтвердится, то придется соглашаться на гинекологическое выскабливание и проходить курс лечения. К счастью, анэмбриональная беременность не имеет серьезных последствий. Конечно, она наносит женщине психологическую травму, но вот на физическое состояние практически не влияет. Уже следующая беременность может быть удачной.

Отсутствие эмбриона в плодном яйце специалисты объясняют генетической патологией плода. Если зародыш слишком слабый, имеет неправильный набор генов или хромосомную комбинацию, то организм женщины сам от него избавляется. Конечно, причины анэмбриональной беременности могут быть и другими:

• • Вредные привычки будущей мамы. Курение сигарет,злоупотребление алкоголем, наркотические вещества – все это пагубно воздействует на развитие плода. Беременным женщинам следует следить за своим здоровьем и вести правильный образ жизни.

• • Неразвивающаяся беременность по типу анэмбрионии может быть вызвана стрессовыми ситуациями. Проблемы на работе, конфликтные ситуации дома, трагические события, свидетелем которых стала беременная – все это накладывает свой отпечаток на состояние здоровья женщины иразвитие плода.

• • Причины анэмбрионии могут крыться и во внезапном изменении гормонального фона.

• • Вирусные заболевания, высокая температура негативно воздействую на зародыш, разрушая его.

• • Околоплодное яйцо без эмбриона часто диагностируется у спортсменок. Дело в том, что интенсивные физические нагрузки как на начальных, так и на поздних сроках беременности противопоказаны. Поэтому злоупотреблять физкультурой не стоит, об идеальной фигуре можно позаботиться и после рождения малыша.

• • Если на будущую маму в период плодной закладки воздействовали отравляющие или радиоактивные вещества, велика вероятность разрушения зародыша.

В некоторых случаях причины анэмбрионии непонятны даже врачам. Замершая беременность может диагностироваться и у здоровой женщины. В таком случае нужно еще раз пройти полное обследование, проанализировать свой образ жизни

Признаки анэмбрионии самостоятельно заметить очень сложно. Дело в том, что замершая беременность проходит практически бессимптомно. Женщину мучает токсикоз, нет менструации, молочные железы увеличиваются в размерах. То есть присутствуют все признаки обычной беременности. Симптомы анэмбрионии могут проявляться только в недостаточном росте гормона беременности (ХГЧ) . Именно на это должен обратить внимание лечащий врач.

ХГЧ при анэмбрионии маленький, потому что отсутствует зародыш. Гормон вырабатывается оболочкой плода (хорионом), ведь плодное яйцо в организме женщины присутствует. Но все же рост ХГЧ при анэмбрионии заметно ниже по сравнению с показателями при нормальной беременности. В некоторых случаях организм реагирует на нежизнеспособный зародыш выкидышем.

Диагностировать плодное яйцо без эмбриона можно только при помощи УЗИ. Ультразвуковая диагностика рекомендуется всем женщинам с маленькой маткой (это еще один признак плодного яйца без эмбриона). Врач сразу увидит отсутствие зародыша и его сердцебиения.

Замершую беременность нужно только устранять. Хорошо, если организм сам избавился от зародыша путем выкидыша, в противном случае применяется медикаментозный аборт (при маленьком сроке) или выскабливание полости матки (при большом сроке). Анэмбриония и дюфастон неразлучны, врач назначает препарат при подозрении на замершую беременность. Рекомендуется его принимать и после ликвидации зародыша, чтобы привести в норму тонус матки.

Лечение анэмбрионии предполагает прием иммуномодулирующих и антибактериальных препаратов, которые повышают общий тонус организма и предотвращают воспалительные процессы. Повторная беременность после анэмбрионии возможна только через полгода, когда матка и гормональный фон полностью восстановятся. Это время нужно посвятить работе над ошибками, которые повлекли за собой развитие замершей беременности.

Очень серьезную психологическую травму наносит женщине анэмбриония, когда надежды уже нет, все же не стоит отчаиваться. Велика вероятность, что следующая беременность закончится благополучно. Надо понимать, природа сама избавляется от нежизнеспособных зародышей, ведь лучше расстаться с плодом на ранних сроках, нежели выносить ребенка, а потом пережить его гибель. Анэмбриония – это не приговор, а всего лишь испытание, преодолев которое женщина будет вознаграждена маленьким чудом – здоровым малышом.

«Причина 60% бесплодных браков — в мужчине»

Как спасти от смерти ещё не рождённых детей? Как часто в бесплодии виноват мужчина, а не женщина? Можно ли сдавать спермограмму вдвоём? На темы одной из важнейших, интимных сфер семейной жизни мы попросили высказаться врачей Центра мужского и женского здоровья «Медлюкс». С нами известные многим читинцам уролог Андрей Мунгалов, гинеколог Татьяна Ожегова и врач УЗИ Андрей Наджаф-Заде.

Андрей Наджаф-Заде

Неудачная беременность? К сожалению, мы видим, что чаще не получается у тех, кто планирует семью. Почему так? Потому что планируют те, у кого есть проблемы.

Главный бич не только Забайкальского края, но и всей России — это полнейшая безответственность будущих матерей. В реальной жизни проблемы выкидыша, замершей беременности, анэмбрионии часто выглядят так. Планируемых, необходимых исследований до беременности и на малых сроках не было сделано. И женщина приходит к доктору с жалобами на боли в животе, которые продолжаются 10 недель. После исследования мы видим замершую беременность.

Есть такое понятие — прегравидарная подготовка. В мире принято, что она начинается за 6-9 месяцев до планируемой беременности. В нашей стране к беременности готовиться не принято, женщины приходят к врачу уже с фактом беременности.

Мы понимаем, что сейчас, разом это не изменить. Но если женщины начнут обследоваться хотя бы раз в год, ситуация станет намного лучше. Проблемы матки, маточных труб выявить не так уж и сложно. Уже найденную проблему поможет решить гинеколог. Но чтобы выявлять и решать их, нам нужно решить проблему в головах.

Татьяна Ожегова

Наши женщины начинают планировать беременность только после того, как в их жизни уже случилась неудача. Но ведь этих неудач можно было избежать. Причины прерывания беременности на маленьком сроке в большинстве случаев одни и те же: инфекция, сопутствующая женская патология, проблемы мужского здоровья — когда оплодотворение происходит некачественным генетическим материалом. Всё это можно выявить и вылечить заранее.

Ещё мы сталкиваемся с пороками развития в течение беременности, которые связаны с недостатком фолиевой кислоты. Проблема в том, что такие пороки формируются на очень маленьком сроке беременности.

Нервная трубка закрывается на 28-30-й день от начала развития беременности — когда большинство женщин даже не знают, что они беременны и не принимают фолиевую кислоту. Они будут принимать её позже, когда закладка нервной трубки уже прошла, и толку от этого уже будет мало. Поэтому начинать принимать её нужно не на третьем месяце, а за три месяца до планируемой беременности. То есть, всё надо делать вовремя. Для этого и нужна прегравидарная подготовка.

Замершую беременность зачастую можно избежать, если перед планированием мужчина сдаст спермограмму. Один не затратный, не болезненный анализ.

Андрей Мунгалов

У нас в клинике есть превосходное помещение для сдачи спермограммы, и никто не запрещает приходить туда вдвоём.

Проблема в том, что мужчины не знают не только об этом, но и вообще о возможности и ценности этого анализа. Женщинам, которые приходят к нам с замершей беременностью, мы в 100% случаев рекомендуем приводить мужей на спермограмму. Примерно в 60% случаев у мужчин выявляется патология. Кстати, и по мировой статистике примерно 60% бесплодных браков бесплодны по мужскому фактору. Это у гинекологов есть термин «прегравидарная подготовка». А у мужчин вообще ничего в этом смысле нет.

Люди ведь чаще всего вступают в брак для того, чтобы завести детей. И хотят, чтобы дети были здоровыми, умными, красивыми, перспективными. Но забывают о простом — дети всегда будут делать так же, как делают их родители. Воспитать можно только личным примером. Воспитать здорового человека можно только будучи здоровым самому. Откровенно говоря, генетические заболевания и аномалии встречаются нам крайне редко.

Чаще всего нарушение фертильности у мужчины связано с образом его жизни. Неправильное питание, недостаток физической нагрузки, дефицит сна — вот основная триада, которая ухудшает спермограмму. Нужно ложиться спать в 10 вечера, питаться в достаточном количестве медленными углеводами и белками, а также иметь достаточное количество физической нагрузки. В подавляющем большинстве случаев такой подход даёт восстановление всех функций, причём в любом возрасте.

Андрей Наджаф-Заде

Мы можем долго рассуждать о том, что люди не хотят или не могут. Но в большинстве случаев всё сводится к тому, что люди не хотят тратить своё время и деньги. Потратить 5 тысяч в кафе можно легко. А потратить те же или даже меньшие деньги на то, чтобы иметь здоровых детей — это дорого. В этом главная причина непопулярности прегравидарной подготовки у наших людей. Они не понимают, что это не трата, а инвестиция. У нас ещё нет культуры подготовки к беременности.

Татьяна Ожегова

Хотя, в последнее время у нас стало появляться всё больше пациентов, которые задумываются заранее. Есть люди, которые регулярно, без напоминаний приходят на профилактический осмотр, хотя их ничего не беспокоит.

И если уж мы заговорили о деньгах, то регулярное профилактическое наблюдение у доктора в финансовом выражении намного дешевле, чем героическое решение проблем, вошедших в критическую фазу. Если тратить всего один час в год на обследование здоровья в клинике, многих таких проблем можно избежать.

Не зря же федеральное Министерство здравоохранения обратило на это внимание.

Андрей Мунгалов

Давно уже известно, что медицина, которая работает от профилактики, во много раз дешевле и эффективнее медицины, работающей от лечения.

Но сегодня мы занимаемся преимущественно не профилактикой. Вообще, наш центр предоставляет полный цикл медицинских услуг относительно планирования ребёнка — от налаживания сперматозоида и яйцеклетки и до родов. Главная конечная ценность нашей клиники — это здоровье супружеской пары в плане сексуальных отношений и рождения здоровых детей.

Татьяна Ожегова

Мы занимаемся вопросами подготовки семейных пар к беременности, диагностикой причин, по которым беременность не наступает, лечением этих заболеваний, вопросами планирования и вынашивания беременности, наблюдением в послеродовом периоде и вообще всей широтой вопросов, которые связаны со здоровьем мужчины и женщины.

Более всего сегодня востребовано и популярно, пожалуй, наблюдение во время беременности. Когда-то наблюдаться можно было только в женских консультациях. Мы предоставляем те же услуги, но в более комфортных условиях.

Мы не ограничены ни во времени, ни в частоте приёмов, у нас нет очередей и сложной процедуры записи на приём, мы работаем без выходных и до позднего вечера. Весь объём обследований мы проводим здесь, в центре, то есть, женщине не нужно бегать по разным поликлиникам и лабораториям. Мы полностью подготовим женщину к роддому как по здоровью, так и по документам.

Вообще, наши возможности очень широки. Но, возвращаясь к теме нашей беседы, нам не хватает одного очень важного фактора — ответственности тех, кому предстоит стать родителями.

• 8 (3022) 200-300

ООО «Орион». Лицензия на медицинскую деятельность ЛО-75-01-001475 от 11 декабря 2018 года.

Асабiсты вопыт«Ты что, не умела беременеть?»: Я пережила замершую беременность

Дневник, который Катя вела в больнице

• The Village Беларусь , 21 лютага 2019
• 95221

Кате 26 лет. В 2019 году семья Кати должна была пополниться первенцем. Но на одиннадцатой неделе во время первого скрининга ей сказали, что беременность замерла на шестой неделе. Кате предстояло пережить медикаментозный аборт в обычном гинекологическом отделении роддома. Во время госпитализации она вела подробный дневник, где описывала в деталях свое состояние.

Нужно всем показать чек на аборт

8 февраля

Я плачу в палате. Ко мне подходит женщина и спрашивает, что у меня случилось. Объясняю, что замершая беременность. Она отвечает, что сейчас врачи научились оживлять умерших эмбрионов и у меня все будет отлично. Принимаю решение не говорить здесь ни с кем вообще.

У меня была 11 неделя запланированной беременности и первый скрининг. 29 января сдавала анализы, врач в женской консультации про них ничего не сказала. Вроде бы все хорошо. Подозрение, что это не так, у меня возникли еще где-то на шестой неделе. Тогда снились кошмары, что у меня случился выкидыш. Естественно, начала читать о том, как это объясняется. Пишут в основном, что это случается из-за выброса гормонов и волнения. На этом успокоилась, перечитав кучу сонников и прочей ерунды. Но что-то изменилось, потому что я внезапно перестала думать про свою беременность. До этого момента прикладывала руку к животу и вообще много фантазировала о том, как дальше будет.

На УЗИ-скрининге врач начал задавать вопросы о моей беременности, возрасте и так далее. Потом он начал называть медсестре цифры. Почти все они мне были непонятны, но появилось четкое понимание, что творится что-то не то. Я интуитивно поняла, что названные врачом цифры говорят о том, что маячат некоторые трудности.

Затем мне сделали УЗИ вагинально, и уже потом врач попросил меня глянуть на монитор. Он сказал, что у меня неудачная беременность. «Плодное яйцо, 18 миллиметров, там никого нету». Беременность замерла на шестой неделе. Никаких выделений у меня не было, можно было подождать до завтра, но настроение чего-то ждать у меня нет. Не люблю, когда что-то не получается, но сейчас апогей неудачи. Меня направили в женскую консультацию, а оттуда на медикаментозный аборт.

Там история началась с того, что врач не смогла взять мазок, психанув на то, что я не могу расслабить мышцы, сняла перчатки и сказала одеваться, а мне было невыносимо больно. Адская боль. А у меня с собой даже прокладок не оказалось, не то что вещей каких-то. В общем, решили перенести госпитализацию на следующее утро, конечно же. под расписку о том, что я отказываюсь от госпитализации. Ощущение крайне неприятное, потому что плод во мне мертв уже как пять недель. Почему так случилось — мне никто не ответил. Но вообще, это оказалось правильным решением, потому что на следующее утро меня приняла коллега вчерашнего врача. Она оказалась более человечной что ли, понимала, что для меня это не рядовой медицинский случай, а личная трагедия. Она сказала, что выкидыш уже начинается сам по себе и нужно купить таблетки, чтобы сделать медикаментозный аборт.

За таблетки расплатилась карточкой и отдала за них 28 рублей. Посмеялась над тем, что купила себе аборт. Сегодня с половины девятого утра я в клинике, поступила через приемное отделение. Меня вызвали без очереди. Слышала, как возмущались те, кто ждал своей очереди на плановый осмотр. Зная все причуды, которые меня ожидают, ничего не ела. Мало было заплатить за таблетки, нужно было еще чуть ли не каждому показать «чек на аборт».

Все меня спрашивают, первая ли это беременность. Отвечаю, что да. Говорят, что мол, ничего страшного, будут еще дети. Раздражает. Звучит как будто «первый блин комом» и как упрек в духе «ты что, не умела беременеть?». Никто никого не умеет успокаивать. Вместо это все говорят «у тетки моей еще хуже», «у сестры тоже самое было». Всего мне нужно будет выпить три таблетки. Одну сегодня, чтобы в матке произошло отторжение и размягчение тканей. Остальные две завтра. Никаких побочек от первой таблетки у меня не было. Очень, очень страшно. Завтра ужасный день.

День, когда очень страшно

9 февраля

Пятнадцать минут назад я приняла первую из двух таблеток на сегодня, отсчитав 24 часа с момента предыдущего приема препарата. На вкус как мел, ничего необычного. Вкус кажется ярким и насыщенным, потому что одолевает очень сильное волнение. Неистово стучит сердце и трудно что-либо удержать в руках. Подняла кружку, вода в ней плескалась.

Началось покалывание в животе ниже пупка. Боль не сильная, но неприятная. Еще из ощущений чувствуется легкая анемия языка, но это наверное связано с тем, что я долго держала таблетку под языком. Чтобы побыстрее это все началось, хожу по лестнице с четвертого этажа на первый и обратно. Усталости совсем не чувствуется из-за страха. В инструкции к препарату написано, что максимальная концентрация в крови достигается через двадцать минут. Значит, эффекта ждать осталось недолго. Пока что к боли в животе добавилось чувство, как что-то тянет в пояснице. Все это похоже на ощущения перед началом менструации, но другое. Кружится голова.

Медсестра принесла градусник измерить температуру. Живот немного потягивает. Мысли очень мрачные, есть некоторое ощущение, что это самое начало неприятных событий. Температура 37,4.

Температура ощущается все сильнее. Теперь меня знобит. Ощущается это в челюсти. Объявили обед. Запах чувствую, есть не хочу. Лежать не могу, пойду пройдусь по коридору.

Обращаю внимание на своих соседок. В палате пять коек. Сейчас помимо меня там еще две женщины. Одной в районе пятидесяти, но выглядит она намного старше. Второй 42 года, но тоже выглядит куда старше, на ее костяшках синие татуировки. К ней пришла мать, которая выглядит моложе и лучше дочери. Обе сильно матерятся. Вообще, мне изначально предлагали лечь в палату к тем, кто готовится к аборту, но я отказалась. Во-первых там больше людей, во-вторых там явно есть те, кто делают аборт добровольно и мне совсем не хочется с ними лежать.Точно не в этот раз.

Спать тут трудно. Мешают тяжелые мысли и атмосфера. Еще обратила внимание, что в палате нет мусорного ведра. Но грязи тоже нет. Ни с кем, кроме врачей, не говорю, потому что начинают учить жизни. Невольно пришлось обменяться парой слов с пожилой медсестрой про свою проблему. Та ответила, что это случилось, потому что я мало ем. Я ем нормально. Просто у нас такая генетика в семье. Мой вес точно такой же, как был у моей мамы и сестры в моем возрасте.

Спрашивают про симптомы, отвечаю. Никаких симптомов у меня не было. Беременность запланированная. Месячные всегда начинались день в день. Когда задержка была четыря дня, уже догадывалась, в чем дело. На пятый день сделала тест, он подтвердил догадку. Потом сделала еще несколько тестов, все положительные. Токсикоза у меня не было. Прошла всех врачей, сдала всевозможные анализы, стала на учет. На 11 неделе я была уверена, что все неплохо, потому что вес набирался, живот рос.

Сейчас мне кажется, что я понимала, что что-то не так. Может показаться глупым, но до шестой недели я думала, что надо бы сделать ремонт, улучшить что-то в квартире. Потом они все пропали. С другой стороны мне чего было волноваться? Я вела и веду здоровый образ жизни. Время пить вторую таблетку. Вся трясусь от температуры и, наверное, от страха (руки, ноги, челюсть).

От чего мне страшно — после таблеток из меня должно все выйти, но если будут какие-то остатки от плода, то их будут вычищать. Мне страшно от одной мысли про это. Сейчас суббота, а во вторник уже надо на работу. Не представляю, как туда пойду и о чем буду думать. Не представляю, потому что тут горишь эмоционально просто до пепла. Хочется посидеть дома, еще лучше — куда-то уехать. Но возможности нет.

Рассасываю вторую таблетку. Думала, что начнет уносить после первой. Но вообще нет. Лишь бы это все вышло само, очень сильно устала от вмешательств и врачебных манипуляций.

Сегодня третий день как я узнала про то, что беременность неудачная. Удалила все установленные приложения, которые нужны были для этого отрезка жизни. Дома еще лежат использованные тесты, попросила их выкинуть. Я очень мнительный человек и хочу об этом забыть. Вот сейчас говорю об этом и мне кажется, что в каждом отделении гинекологии должен быть хотя бы психолог. Очень трудно это все выносить, сильно царапает мозги. Делаю чай, ощущаю, как у меня усиливается кровотечение (боли нет).

Вторая таблетка во мне. Поймала заведующую, попросила рассказать, что будет. Она ответила, что «как только из тебя польется, то сразу позови врача». Что из меня польется я пока что не представляю, главное, чтобы вышло плодное яйцо. Оно диаметром 18 миллиметров. На форумах в интернете пишут, что боли от этого бывают не слабее, чем при схватках, что хочется орать от боли. Жду. Думаю, что будет из меня это все выходить какими-то частями. Видеть я это не хочу.

Одна из молодых медсестер замечает, что я каждые десять минут бегаю в туалет. Интересуется, все ли у меня впорядке и ждет меня у дверей в туалет. Вообще, тут замечаешь, что молодое поколение младшего медицинского персонала намного гуманнее. От них ощущается даже не забота, а сочувствие. Люди старшего поколения здесь куда более безразлично к тебе относятся. если продолжать тему отношений, то ловлю на себе насмешливые взгляды, потому что не ношу обручального кольца. Некоторым пришлось объяснять, что я замужем. Но этот момент конкретно напрягает.

После первой таблетки ощущала, как из меня капает. После второй процесс пошел интенсивнее. Боли нету. Пугали рассказы про боль и обморок, но ничего этого нет. Покрутило немного живот и все. Усиления кровотечения началось как раз в момента, когда начала пить чай. Что-то кольнуло в бок. Пошла в туалет, там большой сгусток. На вид набор тканей, крови, слизи. Мне очень противно, но и очень интересно. Кровь льет сильно. Я ничего не чувствую. Не знаю, хорошо это или нет. В туалет хожу часто. Будет плохо, если ночью проснусь в луже крови. Не хочу залить простыни и стелить клеенку.

Боль, как при месячных. Вообще, страх после прочтения форумов рисует все так, что из тебя выпадет какой-то детеныш, но выходят ткани, которые не похожи на целостный живой организм.

Мне казалось, что все так просто и из меня все вышло, но нет. На прокладках появляются сгустки и биологические фрагменты. Пошла в смотровой кабинет. Там достали еще фрагменты биологического материала. Его было какое-то большое количество, потому что все это просто плюхнулось с характерным звуком. На вид размером несколько сантиметров точно. Даже если ты это не хочешь видеть, то увидишь. Потому что никто не поможет встать с кресла и подняться на ноги. Спросила, куда выкидывать гигиенические предметы. Ответили, что туда же, где и ошметки плода.

Через полчаса будет УЗИ. И если там что-то осталось, то надо будет делать чистку.

Сказали, что все чисто. День тянется как неделя. Родственники переживают за меня, ходили в церковь. Раньше были атеистами, что смешно. Мне сказали, что назначат антибиотики и гормоны.

Анэмбриония

Анэмбриония — патология беременности, известная также под названием «ранее невынашивание» или «замершая беременность». Данный вид невынашивания является одним из наиболее распространенных по причине сложности выявления. В 60% случаев данная патология может проявляться годами, не причиняя дискомфорта женщине, в особенности, если в данный период времени женщина не планирует беременность и не обращается к акушеру-гинекологу по данному вопросу. Женщины, страдающие расстройствами регулярности менструального цикла, в большей степени подвержены данной патологии.

Анэмбриония – разновидность патологической беременности, при которой происходит зачатие, но эмбрион не развивается.

Акушерство, как наука, не всегда может ответить на вопросы о причинах развития данной патологии. При анэмбрионии диагностируется пустое плодное яйцо. То есть зачатие происходит, но эмбрион на ранних сроках по какой-либо причине останавливается в развитии и погибает, и при УЗИ диагностике создается впечатление отсутствия эмбриона из-за его маленьких размеров. Чаще всего эта патология развивается в период между 5-й и 9-й неделей беременности.

Если по истечению этого срока беременность не прервалась и эмбрион продолжает развитие, данная патология развиться уже не может. Если женщина не обращалась к врачу или не выявила беременности своевременно, то в случае развития анембрионии остановившийся в развитии и погибший эмбрион вместе с плодным яйцом покинет матку естественным путем при следующем менструальном кровотечении, не причинив неудобств или дискомфорта женщине. Анэмбриония, независимо от выявления, приводит к самостоятельному выходу мертвого эмбриона из тела женщины и не провоцирует воспалительных или инфекционных процессов.

Существует только один единственный способ диагностики данной патологии – УЗ-исследование органов малого таза. Если УЗИ фиксирует пустое плодное яйцо или отсутствие развития эмбриона – ставится диагноз анембриония.

Причины развития анэмбронии

Акушерство на данном этапе развития не всегда может установить причины развития патологии, наиболее распространенными считаются:

• Патология на генетическом уровне. На данное время считается основной причиной анэмбрионии. Патология женского или мужского генетического материала (яйцеклетки или сперматозоидов соответственно) вызывает анэмбрионию. Даже если генетический материал одного из родителей является нормальным, патогенная клетка второго спровоцирует остановку развития эмбриона. Таким образом, при лечении данного вида невынашивания беременности следует диагностировать обоих партнеров.
• Вирус, инфекция, воспаление. Бактериальная или вирусная инфекция, а также воспалительный процесс в любой части женского организма может вызвать остановку развития эмбриона. Простудные заболевания, зубные болезни, воспаления половых органов и т.д. способствуют распространению болезнетворных бактерий по всему организму. При сниженном иммунитете риск заражения и последующей гибели эмбриона возрастает.
• Внешние факторы. Экологическая обстановка, чистота воздуха, радиационный фон и прочие внешние факторы также могут стать причиной анэмбрионии.
• Гормональные причины. Любые нарушения и сбои в работе эндокринной системы запускают механизмы уничтожения эмбриона. Если мать не страдает эндокринологическими расстройствами, но гормональный дисбаланс наблюдается у отца, гибель плода возникает из-за патологий сперматозоида.

Профилактика анэмбронии

Профилактика патологии заключается прежде всего во внимательном отношении женщины к своему здоровью и наблюдению за изменениями самочувствия и состояния. Так как анэмбриония развивается на самых ранних сроках беременности, в некоторых случаях женщины узнают о том, что были беременны уже после гибели плода или не узнают вовсе. Подобное скрытое невынашивание чревато усугублением ситуации в будущем, так как невозможно вылечить патологию, которая не обнаружена.

Основным советом по предотвращению является своевременное выявление беременности с помощью анализа крови, УЗИ или экспресс-теста. При обнаружении беременности, следует немедленно встать на учет и пройти полную диагностику. Только комплексное исследование состояния здоровья матери может своевременно предотвратить развитие большинства патологий беременности.

К сожалению, если причиной является генетический материал одного или обоих родителей, избежать гибели эмбриона невозможно даже при раннем выявлении беременности. Однако, зафиксировав данный диагноз, возможно проведение лечения, последующая подготовка к беременности и, как результат – нормальное течение беременности без осложнений.

Приходите в «Диамед», вам обязательно помогут!

УЗИ в 1 триместре является распространенным методом, который на ранних сроках дает много информации для врача, повышает шансы на нормальное протекание беременности, а также увеличивает вероятность рождения здорового ребенка. Подробнее о современной диагностике, ее сроках и нормах можно прочитать в данной статье. Читать дальше.

Кардиотокография (КТГ) — это ультразвуковое исследование плода, проводящееся в III триместре беременности. Кардиотокография выявляет следующие показатели: сердечную деятельность и двигательную активность плода, сократительную способность матки. Читать дальше.