Правильное планирование беременности С чего начать?

Первая беременность: подготовка и планирование в Красноярске

К планированию беременности нужно подходить основательно и со всей ответственностью. С чего начинается планирование беременности? Конечно же с себя! Ведь здоровье будущего малыша напрямую завит от здоровья его мамы и папы. Вероятность того, что малыш унаследует гены своих родителей, а, следовательно, и болезни очень и очень высока.

Начать планирование нужно с обычного медицинского осмотра у терапевта и сдачи анализов. Если хотите избежать очередей и долгого ожидания результатов можно обратиться в частные клиники Красноярска, в них даже есть специальные программы по подготовке и ведению беременности.

Как раз на этом этапе могут быть выявлены наследственные заболевания, при их наличии врач даст направление к генетику, более узкому специалисту.

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

Для начала Вам назначат сдать общий анализ крови и общий анализ мочи (обычно это анализы пишут виде аббревиатуры ОАК и ОАМ). Данные анализы смогут показать наличие патологий, например анемию, болезнь почек которые поддаются лечению на этапе планирования беременности.

Далее необходимо будет пройти проверку на урогенитальные инфекции. Врач должен предупредить Вас, что не все инфекции надо лечить.

ВАЖНО! Например, герпес, хламидии и некоторые другие вирусы живут практически у 90% людей и находятся в неактивной форме. В данном случае задачей врача будет следить, что бы эти вирусы так и продолжали находиться в неактивном состоянии.

Еще одним очень важным моментом является то, что лечение должно начаться до беременности, а не во время нее. Так как многие лечебные препараты могут оказывать негативное воздействие на плод.

Помимо сдачи анализов будущей мамочке необходимо будет посетить следующих специалистов:

• Гинеколог.
• Терапевт.
• Эндокринолог.
• Стоматолог.

На что еще нужно обратить внимание при планировании беременности?

В этот период крайне важно следить за своим питанием, ведь сбалансированное и правильное питание мамы – это основа здоровья будущего малыша. В рацион стоит включить полезные и здоровые продукты, богатые витаминами, минералами и микроэлементами. Старайтесь употреблять как можно больше свежей зелени, зерновых и молочных продуктов, а вот от консервированной продукции лучше отказаться.

Во время планирования беременности особенно необходима фолиевая кислота (витамин В9), он участвует в формировании и развитии нервной ткани. Нехватка данного витамина может привести к развитию аномалий центральной нервной системы у плода. Этот витамин в большом количестве содержится в рисе, печени, грушах, апельсинах, бобовых, зеленых листовых овощах.

Помимо этого во время планирования беременности врач может назначить витамин Е. Он помогает доставлять клеткам питательные вещества, а так же способствует предупреждению выкидыша.

Недостаток этого витамина может привести к расстройствам нервной и половой систем. В больших количествах витамин Е содержится в молоке, зелени, сливочном и подсолнечном масле, мясе, яйцах, но он разрушается при термической обработке.

Во время планирования беременности будущей мамочке необходимо позаботится о том, чтобы организм получал достаточное количество калия и йода.

Сейчас в аптеках Красноярска представлен большой выбор витаминов и витаминных комплексов для беременных, которые помогут поддерживать витаминный баланс матери в норме.

Какие анализы необходимо сдать будущему папе при планировании беременности?

• Анализы на выявление половых инфекций скрытого типа.
• Определение TORCH инфекций.
• Определение резуса и группы крови.
• Спермограмма.
• Общий анализ крови.
• Биохимический анализ крови.
• Общий анализ мочи.

Женская консультация №1

ул. Тверская, 68/2

пн.-пт.: 8:00 — 20:00
сб.: 8:00 — 14:00
вс.: выходной

(3822) 43-22-03

Дежурный администратор

с 8:00 — 16:00 в
рабочие дни

8-913-870-9008

Женская консультация №2

Проспект Ленина, 177а,

пн.-пт.: 8:00 — 20:00
сб.: 8:00 — 14:00
вс.: выходной

(3822) 46-83-43

(3822) 40-74-94

Дежурный администратор

с 8:00 — 16:00 в
рабочие дни

8-913-870-9012

Акушерское отделение №1

(3822) 52-82-33

Акушерское отделение №2

(3822) 53-10-08

Голосование

Прежде чем задать на сайте вопрос

я читаю ранее заданные вопросы и ответы потому, что кто-то уже мог задать такой же вопрос — 239 (65%)

я не читаю ранее заданные вопросы и ответы на них, а сразу пишу свой вопрос и жду на него ответ — 70 (19%)

я задаю вопрос, а потом забываю об этом на неделю, две… — 61 (16%)

Контролирующие органы

Правильное планирование беременности

Первый шаг — обращение к гинекологу, который должен принять во внимание Ваш образ жизни, выяснить наличие болезней. Вам необходимо сообщить врачу о ваших прошлых беременностях и абортах (если они были), способах контрацепции.

Но гинеколог не единственный врач, к которому Вам нужно обратиться. Также Вам стоит посетить терапевта (для выявления хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и др.), стоматолога, ЛОР-врача, аллерголога (если есть аллергия на что-либо) и пр. Хронические заболевания могут негативно сказаться на беременности и будущем малыше, поэтому очень важно выявить и вылечить их до зачатия.

Кроме того, сдаются общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ мочи. Кровь также сдается обоими родителями и для определения группы крови и резус-фактора, чтобы отследить развитие патологий, т.к. может быть риск несовместимости будущих родителей.

Планирование беременности . Еще один значительный этап при планировании беременности — определение хромосомного набора пары. Этот анализ индивидуален для каждой пары, т.к. малыш получает по половине хромосом от каждого родителя. Абсолютно здоровая пара может стать носителем хромосомных перестроек, и при наследовании малышом такой перестройки от одного из родителей возможно появление дисбаланса. По статистике у пяти из ста полностью здоровых супружеских пар рождаются неполноценные дети. Этого можно избежать при своевременном выявлении перестроек в хромосомном наборе.

Образ жизни в период планирования беременности.

Планирование беременности. Родить здорового ребенка может только здоровая мама. Женщине необходимо быть в форме и заранее подготовить свой организм для легкого протекания беременности. В первую очередь очень важно следить за весом. Беременность — неподходящее время для диет, поэтому, если Вам нужно скинуть вес, сделайте это до беременности.

Занимайтесь спортом, это поможет Вам также облегчить роды. Начните упражнения до зачатия, занимайтесь регулярно, постепенно увеличивая нагрузку.

Конечно же, здоровый образ жизни означает отказ от вредных привычек.

Употребление алкоголя нужно прекратить за 3 месяца до зачатия, т.к. он негативно сказывается на половых клетках. Употребляя алкоголь, Вы препятствуете нормальному развитию плода.

Курение также негативно сказывается на здоровье ребенка. Никотин, смолы, канцерогенные вещества очень губительны для Вашего будущего малыша, они могут стать причиной задержки роста плода, ребенок может родиться с различными нарушениями функций головного мозга.

Также курение повышает риск выкидыша, осложнений у матери. Причем некурящая женщина тоже может пострадать от табачного дыма. Отказаться от сигарет порой бывает очень сложно, это большой стресс для организма и психики. Но Вы должны отдавать себе отчет, какой опасности Вы подвергаете своего будущего малыша.

Употребление наркотиков приводит к еще большим осложнениям вплоть до летального исхода.

Cудороги, аритмии, инфаркт, разрыв головного мозга — это только малая часть возможных проблем, которые сулит прием наркотиков. Высок риск выкидыша или преждевременных родов.

Планирование беременности. Также для беременной женщины очень строго нужно следить за приемом каких бы то ни было лекарств, принимать лекарства можно только после консультации с врачом. Забудьте о горячих ваннах, банях и саунах. Постарайтесь снизить потребление чая и кофе (не более 2 чашек в сутки), пейте травяные чаи и соки. За три месяца до зачатия начинайте пить витамины с фолиевой кислотой и внесите в свой рацион продукты ее содержащие (свежая зелень, капуста, морковь, бобовые, картофель, орехи). Фолиевая кислота — прекрасная профилактика многих врожденных заболеваний.

Мужчинам в период планирования беременности стоит поберечь себя и избегать всяческих болезней, особенно сопровождающихся повышенной температурой, не заниматься экстремальными видами спорта, также не ходить в бани и сауны, не носить тесное синтетическое белье.

Планирование беременности.

Занимаясь сексом два-три раза в неделю, Вам понадобится от полугода до года, чтобы забеременеть. Пусть безуспешные попытки Вас не расстраивают, этому есть множество причин от стресса до недавнего приема противозачаточных таблеток. Даже если причина в Вашем здоровье, помните, что современная медицина излечивает как женское, так и мужское бесплодие, к тому же существуют методы искусственного оплодотворения.

Правильное планирование беременности С чего начать?

Термин «прегравидарная» происходит от латинского “gravida” беременность, то есть прегравидарная подготовка – это подготовка к беременности.

Если еще пару лет назад врачи-гинекологи говорили о том, что в женскую консультацию в основном обращаются женщины с незапланированной беременностью, то сейчас появляется новая тенденция — к осознанному и ответственному родительству, когда ребенок не просто желанный, но к его рождению тщательно готовятся оба супруга.

К счастью, будущие мамы и папы стали понимать, что избежать проблем с вынашиванием беременности, снизить риск возникновения генетических заболеваний или врожденных пороков развития ребенка можно благодаря прегравидарной подготовке. Врачи рекомендуют начинать готовиться к зачатию не меньше чем за шесть месяцев.

При планировании беременности обычно женщины обращаются к акушеру-гинекологу, а мужчины к урологу-андрологу. Эти специалисты проводят обследование с целью оценки состояния репродуктивной системы пары (насколько супружеская пара готова к зачатию ребёнка), рассказывают какие анализы необходимо сдавать.

Анализы при прегравидарной подготовке

Следующий шаг при планировании беременности это сдача анализов, которые Вам назначит врач. Это касается как женщины, так и мужчины. Результаты анализов покажут состояние здоровья, наличие хронических заболеваний у супругов и насколько организм женщины готов к беременности.

Многие процедуры нельзя проводить во время беременности, поэтому необходимо пройти все обследования и, если возможно, лечение до начала беременности. Полный список анализов Вам сможет сказать только врач исходя из истории болезней и состояния здоровья пары в целом. Но есть стандартные процедуры, например, сдача крови на общий и биохимический анализ, определение резус-фактора будущих родителей. Многие женщины сталкиваются с проблемой резус-конфликта непосредственно во время беременности, к сожалению такая ситуация может привести к выкидышу.

Пара обязательно должна пройти анализ на ВИЧ, гепатит B и С. Эти тяжелые заболевания могут передаться плоду, поэтому если кто-то из родителей уже болен, врач должен знать об этом и тогда риск инфицирования малыша можно снизить практически до нуля.
До беременности важно определить гормональный статус будущей мамы, а будущему отцу рекомендуют сдать спермограмму.

Консультация врача-генетика

Кроме этого будущим родителям необходимо пройти обязательную консультацию у врача-генетика. К сожалению, не все супружеские пары знают про это, а ведь именно врач-генетик оценивает риски рождения в семье ребенка с патологией и может рекомендовать генетические исследования для снижения существующего риска.

Первичная консультация обычно проходит с двумя супругами одновременно, обсуждаются вопросы хронических заболеваний, наличие генетических заболеваний в семье супругов. Встреча с генетиком необходима всем, но есть особые группы риска:
• один из супругов или оба страдают хроническими заболеваниями (особенно наследственными)
• в роду у мужа и/или жены были случаи генетических заболеваний или пороки развития
• будущая мама принимала лекарственные средства способные вызывать мутации в генах
• в семье уже есть ребенок с генетическими заболеваниями
• один из супругов имеет дело с вредным производством

К сожалению, не все знают истории болезней своих родственников, не у всех есть возможность посетить генетика и получить от него необходимые рекомендации, поэтому для снижения риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями в лаборатории Genetico совместно с ведущими врачами-генетиками разработана панель “Подготовка к беременности — расширенная панель” . Это исследование генотипа будущих родителей и позволяет выявить у супругов скрытое носительство мутаций в генах наиболее частых и тяжелых наследственных заболеваний.

Обследование рекомендуется пройти каждой паре при планировании беременности: больной ребенок может родиться, даже если родители и все их кровные родственники здоровы. В случае выявления высокого риска рождения ребенка с наследственным заболеванием, специалисты Genetico могут предложить методы профилактики (преимплантационную или пренатальную генетическую диагностику).

Преимущества тестирования “Подготовка к беременности”

Прицельное исследование
Исследование проводится по мутациям, ответственным за развитие 23 заболеваний, которые чаще всего встречаются у жителей России. Анализ показывает вероятность рождения ребенка с генетическими заболеваниями, которые сильно влияют на физическое и психическое развитие, продолжительность жизни ребенка, а также могут привести к ранней инвалидизации и смерти ребенка.

Доступная стоимость
На сегодняшний день известно более 6000 различных наследственных заболеваний. Исследовать генотип по всем существующим патологиям было бы слишком долго и дорого. Чтобы анализ был результативным и доступным по цене, исследуются мутации, приводящие к часто встречающимся и тяжелым по своей клинической форме заболеваниям.

Возможность зачать здорового ребенка
Если родители заранее узнают о рисках рождения ребенка с генетическими заболеваниями, при планировании беременности они совместно с врачом смогут предпринять профилактические меры. Например, провести процедуру ЭКО и преимплантационную генетическую диагностику эмбриона до его переноса в матку.

Возможность пройти в любой точке России
Возможность сдать анализ есть у жителей любого уголка России и стран зарубежья. Необходимо только обратиться к нам по телефону, и наш консультант подскажет ближайшую к вам клинику-партнёр Genetico.

По результатам исследования семья консультируется с врачом-генетиком медико-генетической службы Genetico или со своим лечащим врачом и решает, как планировать беременность.

Рекомендации врача для подготовки к беременности

После прохождения всех анализов врач сможет дать рекомендации для зачатия здорового ребенка. Иногда будущим родителям советуют скорректировать образ жизни или назначают необходимое лечение.

Главные вопросы, на которые сможет ответить врач:

1. Сможете Вы зачать ребенка естественным путем;
2. Возникнут ли проблемы с вынашиванием ребенка;
3. Выявить риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями.

Определение дней для зачатия

Когда все анализы пройдены, результаты получены и врач говорит паре — «Вы готовы стать родителями», начинается последний этап в подготовке к беременности — определение дней, которые подходят для зачатия, то есть определения момента овуляции. Для этого существует множество методов: календарный, измерение базальной температуры и использование теста. Все эти методы просты и доступны, но они не дают сто процентной точности. Достоверно определить момент овуляции, можно только пройдя УЗИ.

Общие рекомендации во время подготовки к беременности

Как только пара поняла, что готова к рождению малыша, кроме медицинской подготовки будущие родители должны задуматься и об образе жизни. Рекомендации врачей можно свести к нескольким основным правилам:
1. Полный отказ от сигарет и алкоголя
2. Правильное и сбалансированное питание
3. Умеренные спортивные нагрузки 2 — 3 раза в неделю
4. Прогулки на свежем воздухе
5. Снижение уровня стресса
6. Профилактика респираторно-вирусных инфекций

Психологическая подготовка к беременности

Многие пары, задумываясь о рождении малыша, загораются этой идеей на столько, что когда тест не показывает две полоски, для семьи это становится трагедией. Многие семейные пары пытаются спланировать даже месяц и день зачатия, но упускают момент, что овуляция не происходит каждый месяц. У каждой здоровой женщины 1 — 2 цикла в год проходят без овуляции. Врачи установили, что беременность у здоровой пары обычно наступает в течение одного года. Стресс и психологическое напряжение только отдаляет долгожданную встречу с малышом. Лучше всего, когда будущие родители спокойно и ответственно подходят к появлению нового члена семьи. Правильное отношение позволяет сохранить и укрепить брак и тогда малыш родится не только здоровым, но и в атмосфере любви.

Не стоит бояться идти к врачу. Помните, что проблему проще предупредить, чем потом её решать, тем более, если это касается здоровья будущих детей. Многих трудностей можно избежать, если до беременности пройти необходимые обследования, сдать все необходимые анализы, в том числе генетические и своевременно начать лечение.

Планирование беременности: 7 главных правил подготовки к рождению малыша

Наталья Мякота, акушер-гинеколог клиники ISIDA рассказывает про планирование беременности, основные этапы этого важнейшего процесса и алгоритм действий в случае, если обследования показали наличие проблем в организме будущей мамы.

Строго говоря, подготовка к беременности должна начинаться с рождения девочки и продолжаться до момента зачатия. Занятия физкультурой, правильное питание, отказ от вредных привычек и ответственное отношение к своей сексуальной жизни – вот основные этапы подготовки к рождению здорового малыша.

Но на практике, к сожалению, под подготовкой к беременности понимается период от 6 до 3 месяцев до планируемого зачатия. В течение этого времени будущие родители должны откорректировать свой образ жизни, пройти необходимые обследования, если понадобится – курс лечения.

Важно подчеркнуть, что в подготовке к беременности в равной степени должны участвовать как будущая мама, так и будущий отец ребенка.

О подготовке к беременности мужчины. Сперматозоиды в организме мужчины обновляются и полностью созревают в течение 72 дней. Поэтому за три месяца до планируемого зачатия мужчине необходимо отказаться от вредных привычек Нужно также отказаться от посещения бани и сауны, т.к. сперматогенез страдает от перегревания. И, конечно же, отказаться от вредных привычек – курения и злоупотребления алкоголем.

О подготовке к беременности женщины. Планируя беременность, очень важно выбрать медицинское учреждение, специалистам который вы доверите наблюдение за своей беременностью.

Еще до наступления беременности, врач, проведя необходимые обследования, скажет, на что именно вам нужно обратить особенное внимание. В клинике ISIDA разработан и успешно применяется пакет » Планирование беременности», в который входят комплексы обследований, необходимых на стадии подготовки к беременности.

Начать нужно с врача-гинеколога. Доктор расспросит вас о вашем анамнезе, посмотрит в гинекологическом кресле, возьмет мазки, сделает ПАП-тест – очень важный анализ для диагностики заболеваний шейки матки. Обязательно нужно сделать УЗИ органов малого таза, сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем и определить группу крови и резус-фактор. Нужно также сдать анализы на ВИЧ, сифилис и гепатиты В и С.

Инфекции, передающиеся половым путем, нередко протекают без симптомов. Но запущенные инфекции могут очень негативно повлиять на развитие ребенка. К счастью, половые инфекции хорошо поддаются лечению, поэтому не стоит сильно переживать, если анализы покажут наличие проблемы. Врач назначит курс лечения, после прохождения которого нужно будет опять сдать анализы и вернуться к планированию беременности.

В ходе подготовки к беременности вам нужно будет посетить врача-терапевта. Он попросит вас сдать кровь и мочу на общий и биохимический анализы. Необходимо также сдать кровь на сахар для исключения сахарного диабета. Врач-терапевт даст вам также направление на электрокардиограмму, УЗИ щитовидной железы. Для определения функции щитовидной железы нужно также сдать кровь на тиреотропный гормон. Уровень этого гормона имеет очень большое значение для успешного зачатия и вынашивания беременности. Если анализ покажет, что уровень этого гормона выше или ниже нормы, вам понадобится консультация эндокринолога, который назначит вам препарат для нормализации этого гормона.

В зависимости от результатов анализов врач может направить вас на консультацию к узким специалистам. Например, к кардиологу, гастроэнтерологу и так далее.

До наступления беременности очень важно решить все проблемы с зубами. При возникновении какой-либо проблемы с зубами во время беременности вы можете, конечно, посетить стоматолога, но важно помнить, что рентген во время беременности под запретом. Именно поэтому врачи-гинекологи так настоятельно рекомендуют проверить состояние ротовой полости еще до наступления беременности.

Контроль за весом. Для здоровой и легкой беременности очень важен вес будущей мамы. И лишний, и недостаточный вес могут плохо повлиять на вынашивание беременности. Поэтому очень важно правильно питаться. Вы должны знать, что в среднем беременная женщина за весь период беременности набирает около 10-13 кг. Это норма. Но если будущая мама входит в беременность с лишний весом плюс она еще наберет 10 кг, в итоге получится довольно большая нагрузка на суставы, на нижние конечности и в целом на весь организм. Поэтому нормализовать свой вес необходимо еще до наступления беременности.

Чтобы выяснить, нужно ли вам похудеть или поправиться, нужно выяснить свой идеальный вес. Это можно сделать с помощью простой формулы, которую очень широко используют доктора и фитнес-тренеры. Эта формула была разработана бельгийским ученым Адольфом Кетле, она известна под названием индекс массы тела.

Чтобы рассчитать индекс массы тела, необходимо разделить свой вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. Величина, полученная после деления, покажет индекс массы тела и, соответственно, покажет, какой у вас вес: нормальный, недостаточный, избыточный.
Возможно, после подсчета индекса массы тела, вам понадобится консультация диетолога. Подчеркнем, что эта формула подходит только для девушек, которые не беременны или находятся в самом начале своего положения. Если срок вашей беременности уже достаточно велик, пользоваться этой формулой не стоит.

Консультация диетолога нужна также женщинам, которые планируют беременность и которые питаются по особенной схеме. Это, например вегетарианцы, веганы. К диетологу нужно также обратиться женщинам с ожирением и пациенткам, у которых было лечение ожирения оперативным путем.

О физических нагрузках. Умеренные физические нагрузки на стадии подготовки к беременности очень полезны. Однако профессиональный спорт сопряжен с чрезмерной нагрузкой на организм женщины, чреват травмами. Нередко женщина не знает, что она уже беременна и продолжает занятия спортом. Это может привести к негативным последствиям. Поэтому перед планированием беременности, то есть не позже, чем за три месяца до зачатия необходимо уменьшить физические нагрузки. Это касается в первую очередь профессиональных спортсменов.

Увидев две заветные полосочки на тесте, обязательно сообщите о своем положении тренеру и запишитесь на групповые занятия для беременных. Это может быть йога, пилатас, акваэробика. Эти виды физической нагрузки очень благотворно влияют на женский организм.

В процессе подготовки к беременности необходимо отказаться от вредных привычек. Причем от курения нужно отказаться одномоментно. Все разговоры о том, что организм должен постепенно привыкнуть к отсутствию никотина, в данном случае является обманом. Необходимо также отказаться от алкоголя. В Великобритании было проведено исследование, в ходе которого было обследовано 17.000 женщин в возрасте от 29 до 39 лет. Курильщицы беременели в среднем на 22% реже, чем женщины, не имеющие этой вредной привычки. Кроме того, исследования показали, что у курящих женщин более высокий процент выкидышей. Поэтому обратите на это внимание и постарайтесь отказаться от всего, что может негативно повлиять на развитие вашего малыша.

Стоит ли принимать витамины в период подготовки к беременности?. Этот вопрос волнует практически всех будущих мам. Существует очень уважаемая организация, которая называется Международная федерация акушерства и гинекологии. Исследованиями специалистов этой организации пользуются все гинекологи мира. Так вот: специалисты этой федерации не настаивают на приеме специальных витаминных комплексов до наступления беременности.
О том, какие именно обследования нужны и что делать, если все идет не совсем так, как хочется, рассказывают врачи клиники ISIDA в специально созданной для Вашего удобства подборке полезных материалов о подготовке к беременности.

Об условиях наблюдения беременности в клинике ISIDA Вы можете узнать на нашей странице Программы по ведению беременности.

Находитесь в поисках клиники, специалистам которой можно доверить появление на свет Вашего малыша? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA: запишитесь на консультацию, позвонив по номерам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос и мы обязательно на него ответим.

Планирование беременности

Планирование беременности – это не просто популярное определение сексуальных отношений в паре, желающих завести детей, это целый комплекс мероприятий и действий для достижения этой цели. Здоровье будущего ребенка и благоприятное течение беременности зависит от того на каком фоне здоровья пары наступило зачатие. Подготовка к беременности (прием
витаминов, изменение образа жизни, лечение инфекционно-воспалительных процессов и т.д.) снижает риски осложнения беременности.

Специалисты REMEDI оказывают полный комплекс медицинских услуг, необходимых при планировании и ведении беременности. В решении проблем мужского и женского бесплодия используется междисциплинарный подход. Квалифицированные специалисты акушеры-гинекологи, андрологи и репродуктологи проведут полный спектр диагностических мероприятий для выявления причины и ее устранения: ультразвуковые исследования, спермограмму, МАР-тест, анализ на гормоны и инфекции, передающиеся половым путем. В рамках программ ведения беременности проводятся все необходимые исследования с учетом сроков и состояния здоровья женщины, а остаток денежных средств не использованных по программе остается на счете пациентки.

Мы проводим школу будущих родителей .

С чего начать?

С визита к врачу акушеру-гинеклогу. Врач будет координатором, который поможет супругам составить индивидуальный план подготовки к беременности.

Женщине начинать обследование стоит за 3-4 месяца до предполагаемого зачатия.

Избавьтесь от вредных привычек

Исключите из своей жизни табак, алкоголь и другие психоактивные вещества. Они не только вредны для здоровья в целом и ломают генетический материал половых клеток, но и влияют на рост и развитие плода.

Уберите из дома старые ненужные вещи, сделайте ремонт, оснастите его необходимой техникой, сделайте дом удобным и комфортным.

Смените нелюбимую работу, особенно если она связана с вредными производствами и стрессами. Перейдите на здоровое и регулярное питание. Начните заниматься физкультурой и спортом. Начните получать от жизни удовольствие.

Залечите старые болячки

Длительно текущие и хронические заболевания требуют ответственного подхода в беременности. Хотя большинство из них не препятствует наступлению беременности, может потребоваться медикаментозная терапия или коррекция доз препаратов. В тяжелых случаях, беременность лучше отложить.

Скорректируйте свой вес, это относится к ситуации как повышенного, так и пониженного веса. Для определения нормального диапазона используйте индекс массы тела: ИМТ = вес (кг)/рост 2 (метры). Нормальный индекс колеблется от 18,5 до 24,9.

На этом этапе требуются консультации терапевта, эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, оториноларинголога, офтальмолога, невролога, стоматолога.

Мужчины, начните с себя

Для определения фертильности у мужчины достаточно сдать спермограмму. При обнаружении отклонений следует обратиться к урологу-андрологу.

• Комплекс серологических реакций на ВИЧ, сифилис, гепатит В, С
• Флюорография

Обследование женщин

Начинать обследование стоит за 3 месяца до предполагаемого зачатия. Раньше нет особого смысла, все еще может поменяться. Позже – можно не успеть все сделать.

Оцените состояние своего здоровья

Консультация акушера-гинеколога: анамнез, осмотр на кресле.

Исследования отделяемого половых органов:

• Микроскопическое исследование отделяемого из влагалища и шейки матки. Мазок, окрашенный по Граму, с подсчётом баллов по методике Ньюджента, либо дополнительно определение ДНК Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae, Lactobacillus spp. и общего количества бактерий методом количественной ПЦР
• Исследование на ИППП методом ПЦР для определения Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Mycoplasma genitalium.
• Цитологическое исследование мазков с области экзоцервикса и из цервикального канала (РАР-тест) с возможным одновременным анализом образцов на типы вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.

Лабораторные исследования крови и мочи

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и определением морфологических характеристик эритроцитов.
• Определение группы крови и резус-фактора (при отрицательном резус-факторе женщины необходимо уточнить резус-принадлежность партнёра).
• Определение сывороточных антител (АТ) к бледной трепонеме, вирусу иммунодефицита человека (ВИЧ), выявление HBs Ag, HCVAg, специфических IgG к вирусам кори, краснухи, ветряной оспы. При наличии у женщины прививочного сертификата с указанием вакцинации против краснухи (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг не показан. Рутинный скрининг на вирус цитомегалии, простого герпеса (типа 2) и токсоплазму в мире не проводят.
• В группах риска по железодефициту: определение уровня сывороточного железа, ферритина, трансферрина, насыщения трансферрина железом.
• Определение уровня глюкозы в плазме венозной крови (с 2012 года у беременных верхняя граница нормы по глюкозе венозной плазмы натощак — 5,1 ммоль/л).
• Определение концентрации ТТГ и свободного T4.
• Общий анализ мочи.

• Определение специфических IgG к вирусам кори и ветряной оспы.
• При наличии сертификата с указанием вакцинации против кори и ветряной оспы (дата вакцинации, серия и номер вакцины) скрининг против указанных инфекций не показан.
• Определение концентрации в крови гомоцистеина (норма до 10 мкмоль/л). Повышение показателя свидетельствует о критичных нарушениях фолатного цикла и высоком риске формирования пороков плода и осложнений беременности (преждевременных родов, плацентарной недостаточности)40,41.
• Определение в сыворотке крови уровня витамина D — 25-OH-витамина D. Нормальными показателями считают 75–150 нмоль/л или 30–60 нг/мл. Дефицит витамина D чрезвычайно распространён в популяции и негативно влияет на течение и исход гестации, а также на здоровье и когнитивные возможности будущего ребёнка.

• Трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза — в середине второй фазы менструального цикла (19–21-й день цикла).
• УЗИ молочных желёз (5–11-й день цикла), пациенткам старше 35 лет — маммография (5–11-й день цикла).

Консультации смежных специалистов, дополнительный спектр лабораторного и инструментального скрининга акушер-гинеколог определяет индивидуально, ориентируясь на результаты базового скрининга и данные тщательно собранного анамнеза.

Принимайте витамины

Рекомендуемый ВОЗ минимум – 400 мкг фолиевой кислоты, 250 мкг йода ежедневно. Желательно также принимать 2000 МЕ витамина D и 1000 мг полиненасыщенных жирных кислот в сутки. Начинать прием лучше на этапе планирования и принимать на протяжении всего срока беременности. Можно воспользоваться витаминно-минеральными комплексами для беременных.

Фолиевая кислота: почему она нужна ребенку еще ДО его зачатия?

Мы уже выяснили , что при планировании беременности важную роль играет образ жизни будущей матери, а именно отказ от вредных привычек, правильное питание, гигиена и занятия спортом. Не последнюю роль в этом играют и витамины, а именно фолиевая кислота , которую советуют начинать принимать за 1-3 месяца до предполагаемой беременности. Именно ее употребление предотвращает возможные пороки развития, которые могут привести к гибели ребенка.

Фолиевая кислота — что это?

Это витамин группы В, который предотвращает дефекты нервной трубки плода. Причем важно понимать, что подобный эффект возможен только при условии, что фолиевая кислота начинает поступать в организм матери до беременности и ее прием продолжается во время беременности. Таким образом ребенок с первых дней после зачатия начинает развиваться в правильных условиях, потому что к этому моменту фолиевая кислота успевает попасть в ваш кровоток в достаточном количестве.

А разве нельзя просто компенсировать ее недостаток, если начать принимать ее уже после наступления беременности?

К сожалению, нет. Дело в том, что нарушения закладки нервной трубки обычно происходят на 18-й — 30-й день после зачатия, когда женщина еще может не знать о своей беременности.

А что это за нарушения?

Начнем со статистики: дефекты (да, их бывает несколько!) нервной трубки обнаруживаются примерно у 7 из 10 000 новорожденных, и считается, что в половине этих случаев они вызваны недостатком фолиевой кислоты в рационе матери.

Выделяют два самых частых дефекта нервной трубки:

• при Spina bifida повреждается спинной мозг: с этим дефектом большинство детей выживают и достигают зрелого возраста, но на протяжении всей жизни их могут сопровождать нарушения центральной нервной системы — например, паралич или неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию;

• при анэнцефалии отсутствует весь головной мозг или его значительная часть, и в этом случае большинство детей умирает вскоре после рождения.

Не пугайте! Как насытить свой кровоток этой волшебной кислотой?

Советуют употреблять следующие продукты: зеленые овощи, бобовые (бобы, горох, чечевица), листовой салат, ягоды, цитрусовые (фрукты и соки), хлопья для завтрака, цельнозерновой хлеб / хлебцы.

Этого, разумеется, недостаточно, потому что в большинстве из указанных продуктов содержание фолиевой кислоты менее 20 % (а то и 10 %) от рекомендуемой врачами дневной нормы. Исключение составляет только чечевица, в одном стакане которой содержится 90 %. Поэтому дополнительно каждый день при планировании беременности и на всем ее протяжении нужно принимать витамины , которые содержат 400 мкг фолиевой кислоты.

Всего 400 мкг? Так мало?

Здоровым женщинам при нормальном течении беременности действительно достаточно такой маленькой дозы, однако есть препараты, содержащие от 1 до 5 мг фолиевой кислоты. Есть несколько «групп риска», которым их назначают:

• женщины, у которых от прошлой беременности родился ребенок с дефектом нервной трубки;
• женщины, страдающим сахарным диабетом;
• женщины с повышенным уровнем гомоцистеина в крови;
• женщины, принимающим противоэпилептические препараты.

Если вы узнали себя в одной из этих групп, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить необходимость приема более высоких доз фолиевой кислоты. Но помните, что больше не всегда значит лучше , и в данном случае эта прописная истина работает.