Применение вагинальных контрацептивоввиды противозачаточных местные средства для женщин

Самые эффективные способы контрацепции: британский опыт

Автор фото, Getty Images

Подобрать подходящее противозачаточное средство может оказаться не такой простой задачей, учитывая имеющийся на рынке огромный выбор.

Национальная система здравоохранения Великобритании (NHS) предлагает своим пациентам 15 разнообразных контрацептивов, но ни один из них не является на 100% эффективным.

Так, например, Комиссия по рекламным стандартам Великобритании запретила размещенную в «Фейсбуке» рекламу приложения Natural Cycles («Естественные циклы») после того, как было выявлено, что реклама вводит потребителя в заблуждение.

В рекламе приложение, предсказывающее дни восприимчивости женского организма к оплодотворению, характеризовалось как высокоточное и прошедшее клинические испытания.

Комиссия сочла, что компания-разработчик Natural Cycles преувеличивает эффективность продукта. Известны как минимум несколько случаев нежелательных беременностей у женщин, пользовавшихся приложением.

Эффективность некоторых контрацептивов достигает 99%, однако у других она едва превышает 70%.

• Шведский физик совершила революцию в контроле над рождаемостью
• Противозачаточные средства: верный помощник или хитрый предатель?
• Гормональные уколы — будущее мужской контрацепции?

Эффективность контрацепции зависит от того, какие средства вы применяете, и от того, применяете ли вы их правильно. NHS рекомендует для максимальной эффективности тщательно следовать инструкции по применению.

Автор фото, Natural Cycles

Так выглядит приложение Ntaural Cycles

Естественное планирование семьи

Естественное планирование семьи или осознание способности к оплодотворению означает тщательное отслеживание менструального цикла и признаков, свидетельствующих о максимальной предрасположенности женского организма к оплодотворению.

При скрупулезном следовании этому методу он может быть на 99% эффективным, однако при типичном использовании эффективность его снижается примерно до 76%.

Этот метод не имеет никаких побочных эффектов. «Осознание способности к оплодотворению» лежит в основе многочисленных приложений для смартфонов, таких как Natural Cycles, средняя эффективность которого оценивается создателями в 93%.

Автор фото, Getty Images

Презервативы

Существуют два типа презервативов — мужские и женские.

Презервативы — единственное противозачаточное средство, которое, кроме контроля над беременностью, является также средством защиты от многих распространяемых половым путем инфекций.

Мужские презервативы считаются на 98% эффективными. Изготавливаются они из тонкого латекса, полиизопрена или полиуретана.

Есть несколько факторов, способных снизить эффективность презервативов. Среди них — основанные на маслах лубриканты (они могут повредить латексные или полиизопреновые презервативы), разрыв презерватива и антистоматитовые кремы.

Женские презервативы эффективны на 95% и размещаются внутри влагалища.

Они менее эффективны, так как могут порваться, а еще пенис может случайно оказаться между презервативом и стенкой влагалища.

Автор фото, Getty Images

Так выглядит женский презерватив

Таблетка

Оральные контрацептивы в теории дают эффективность свыше 99%, но на практике при «типичном использовании» их эффективность снижается до 91%.

При самом распространенном способе использования оральные контрацептивы принимают в одно и то время каждый день в течение 21 дня, а затем делают перерыв на семь дней на время менструации.

Риск беременности повышается, если вы не принимаете таблетки в одно и то же время, пропускаете день или дни, или если у вас серьезное расстройство желудка или рвота.

Некоторые антибиотики, в том числе рифампицин и рифабутин, также могут привести к снижению действенности оральной контрацепции.

Таблетки, основанные исключительно на прогестинах (вид женских стероидных гормонов) и не содержащие гормон эстроген, считаются при правильном использовании эффективной более чем на 99%. Их нужно принимать каждый день без перерыва. При типичном использовании эффективность таких контрацептивов оценивается в 92%.

Всемирный день контрацепции: какие методы эффективны для женщин и мужчин

26 сентября – Всемирный день контрацептивов. Поэтому в этот день мы решили напомнить о важности контрацепции и как правильно выбирать противозачаточные средства.

Благодаря большому выбору контрацепции, пара может самостоятельно выбирать время для рождения ребенка. Кроме того, контрацепция защищает от многих инфекций, передающихся половым путем. О различных методах контрацепции – рассказывает 24 канал.

Методов контрацепции существует достаточно много, в зависимости от предпочтений и цены. Однако каждый из них имеет свои «плюсы» и «минусы».

Оральные контрацептивы

Эффективность этих лекарств при правильном применении – более 99%, а при типичном – до 91%. Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – это препараты, влияющие на организм женщины с помощью гормонов.

Врач-гинеколог МС «Добробут» Александр Попков отметил, что женщина должна буквально по часам принимать таблетки, иначе будут выделения.

Важно: нельзя употреблять препараты во время беременности, кормления грудью.

Оральные контрацептивы / Фото foochia.com

Внутриматочная система (ВМС)

Эффективность контрацепции колеблется от 99,2 до 99,8%. Внутриматочная спираль препятствует прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в матке, гормональная спираль выделяет гормон прогестерон, что обеспечивает тройную защиту от беременности.

ВМС является альтернативой для женщин, которым противопоказаны оральные контрацептивы, объясняет доцент кафедры общей практики и семейной медицины Украинской военно-медицинской академии Бесик Шамугия.

Врач-гинеколог Попков отмечает, ВМС, то есть спирали, требуют постоянного полового партнера и отсутствия хронических инфекций.

Важноо: ВМС повышает риск воспаления, вызывает болевые менструации и повышает риск внематочной беременности. Она устанавливается на долгий период – 5 лет.

Презервативы

Единственный вид контрацепции, который защищает не только от нежелательной беременности, но и от инфекций, передающихся половым путем.

Существуют два вида презервативов:

• Мужские презервативы, которые надеваются на пенис, защищают на 98%.
• Женские презервативы, вводятся во влагалище, защищают на 95%.

Презервативы / Фото tr.eyeni.biz

Гинеколог Александр Попов говорит, что использование презервативов зависит от человека и не всегда возможно контролировать его использование. А относительно женских презервативов, то они относятся к разряду «причуд» в Украине – женщины почти не знают, как ими пользоваться.

Важно: эффективность мужских презервативов снижается из-за масляных веществ, кремов или повреждений.

Гормональные импланты и инъекции

Гормональный имплант (небольшой пластиковый стержень) вводят под кожу руки, где он выделяет гормоны. Такой метод контрацепции защищает на 90-99%. Он работает в течение 5 лет. А вот гормональные инъекции вводят раз в 1-3 месяца.

Недостатки: при использовании гормонального импланта забеременеть можно лишь через 5 лет. Эти виды контрацепции могут изменить менструальный цикл, вызвать головную боль, снижение сексуального желания и увеличение веса.

Важно: не рекомендуют врачи использовать их женщинам, не имеющих детей.

Гормональный имплантат / Фото espreso.tv

Диафрагма со спермицидами

Диафрагма – это колпачок с гибким ободком, вводимый в половой орган женщины. Этот метод эффективен при применении со спермицидами – веществами в виде вагинальных свечей, кремов, таблеток, которые вводятся внутрь полового органа женщины. Диафрагма со спермицидами защищает от незапланированной беременности на 92-96%.

Сама по себе диафрагма эффективная на 71-88%, а спермициды – до 70%.

«Спермициды могут уменьшить риск беременности, поскольку они разрушают оболочку сперматозоидов, но, как правило, их применяют неправильно, поэтому возникает много побочных эффектов», – объясняет Александр Попков.

Важно: диафрагма должна оставаться там еще минимум на 4 часа после полового акта.

Диафрагма / Фото sexpertintraining.wordpress.com

Стерилизация

• мужскую стерилизацию (вазэктомия),
• женскую.

Этот метод имеет 100% контрацептивный эффект. Также отсутствуют побочные эффекты, то есть стерилизация не влияет на гормоны и не нарушает менструальный цикл.

Важно: метод стерилизаци является необратимым. Это означает, что после проведения стерилизации женщина и мужчина не смогут иметь детей в будущем. При этом существует риск внематочной беременности.

Контрацептивный пластырь

Этот вид противозачаточных средств способен уберечь женщину от нежелательной беременности на 99% при правильном применении, а вот при типичном показатель снижается до 91%. Его клеят на кожу. Он выпускает гормоны в тело человека, которые действуют только 7 дней. Именно поэтому пластырь необходимо менять еженедельно.

Важно: гормональный пластырь не рекомендуют применять женщинам с массой тела более 90 килограммов. Также он может часто отклеиваться.

Контрацептивный пластырь / Фото twitter.com

Вагинальное кольцо

Типичное использование вагинального кольца имеет эффективность на 91%, а вот при правильном оно может защитить женщину от нежелательной беременности на 99%. Гормоны попадают в кровь и обеспечивают защиту в течение месяца.

Недостатки: кольцо может изменить характер менструаций и имеет побочное действие, такое как нарушение кровообращения и риск возникновения венозного тромбоэмболизма.

Прерванный половой акт

Это наиболее древний метод контрацепции. Его суть заключается в том, что мужчина извлекает половой орган еще до эякуляции. Эффективность такого метода составляет до 80%.

«Метод прерванного полового акта грозит расстройствами потенции у мужчин», – объясняет Бесик Шамугия.

По утверждению врача-гинеколога Александра Попкова, наиболее ненадежным является метод прерванного полового акта, а также календарный метод с «учетом» дня овуляции и «рисковых» дней.

Как выбрать контрацептив

Существуют рекомендации по применению определенных методов контрацепции.

Врач Александр Попков объясняет, что нужно выбирать противозачаточные средства в соответствии с рисками. В молодом возрасте существует риск инфицирования и беременности, поэтому лучше всего подойдет презерватив или презерватив в комбинации с оральными контрацептивами. В более зрелом возрасте возможно использование внутриматочных систем.

Гинеколог-эндокринолог Наталья Силина отметила, что горманальна контрацепция, КОК – желательны в 18 – 35 лет, уже после этого возраста рекомендуется менять контрацептив в соответствии с возрастом.

Презерватив можно применять в любом возрасте, но он не желателен в послеродовом периоде. По словам врача Натальи Силиной, в этот период при смене оральных контрацептивов рекомендуют внутриматочную контрацепцию.

Надежность контрацептивов / Инфографика 24 канала

Консультация по контрацепции

Современные методы контрацепции помогают защитить женщину от нежелательной беременности, а некоторые даже от опасных инфекционных заболеваний. Их значение нельзя преувеличивать, так как противозачаточные средства дают возможность женщине в будущем родить здорового и полноценного ребенка.

Контрацепция – это использование противозачаточных методов и средств различного происхождения, с целью предупреждения нежелательной беременности.

Противозачаточные контрацептивы и классификация методов контрацепции

Лучшие контрацептивы для девушек, только начинающих жить половой жизнью – это всё-таки мужские презервативы. Поэтому вчерашним девственницам на первых порах интимной жизни рекомендуется требовать от любимого использование качественного презерватива. Ведь влагалище невинной девушки ещё стерильно. А при разрыве гимена (девственной плевы), для чего, кстати, может потребоваться не один, а несколько половых актов, образуется настоящая живая рана. Которая имеет высокие шансы послужить дополнительными входными воротами инфекции.

Попадание чужих микробов может обернуться для девушки серьёзным воспалительным процессом (вульвитом, вагинитом). Что на данном этапе интимных отношений весьма нежелательно, ведь свежая рана должна беспроблемно зажить в течение нескольких дней, а первый половой опыт призван плавно ввести девушку в волнительный мир интимных радостей.

Лучшая негормональная контрацепция для девушек молодых, и уже в какой-то степени опытных – это местные химические средства (свечи, таблетки), вводимые во влагалище до или после полового акта.

Противозачаточные средства для мужчин и женщин можно классифицировать как несколько методов предохранения.

Механические (барьерные) методы контрацепции

• фемидом (женский презерватив);
• диафрагма (вагинальный колпачок);
• маточный (шеечный) колпачок.

Гормональные методы контрацепции

• комбинированные оральные контрацептивы (КОК);
• гормональная внутриматочная спираль (ВМС);
• гормональное кольцо;
• гормональный пластырь;
• гормональные инъекции;
• посткоитальная контрацепция;
• мини-пили;
• гормональные имплантаты (капсулы).

Естественные методы контрацепции

• календарный метод (он же метод «безопасных дней»);
• температурный метод;
• прерванный половой акт.

Химические (спермицидные) методы контрацепции

• вагинальные суппозитории, таблетки, пасты, шарики, пены, желе, мази, кремы, аэрозоли, тампоны;
• спринцевания влагалища;
• медьсодержащая внутриматочная спираль.

Как видим, современные контрацептивы для женщин составляют обширную группу.

Эффективность контрацептивов, то есть минимизация вероятности зачатия, в основном будет зависеть от уровня самодисциплины и ответственности обоих партнёров. А также от того, насколько квалифицированно акушер-гинеколог сумел подобрать женские контрацептивы в каждом индивидуальном случае.

Методы контрацепции

Ещё недавно многие не знали, что такое контрацепция для женщин. А между тем, многие её методы (гормональные имплантаты, пластыри, кольца, инъекции, таблетки) при правильном использовании способны дать практически стопроцентную защиту от нежелательной беременности. По сути, самая надёжная контрацепция – это гормональная.

Гормональная контрацепция сказала своё слово и в терапии гинекологических нарушений. А именно: при гиперполименорее (чересчур обильных и продолжительных менструациях) в составе комплексной терапии назначаются комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Местная женская контрацепция может быть как гормональной, так и негормональной (химический метод). Местное применение подразумевает возможность интравагинального введения препарата в форме таблетки, суппозитория, крема.

Быстрые средства контрацепции для женщин включают в себя:

• химические вагинальные свечи, пасты, кремы, таблетки противозачаточные и тампоны, вводимые во влагалище перед половым актом (активны в течение 35-45 минут, а тампоны – в течение 12-16 часов);
• таблетки для экстренной контрацепции с высоким содержанием гормонов, принимаемые сразу после полового акта (рекомендуется пить не чаще раза в год);
• спринцевание вагины растворами молочной, уксусной, борной или лимонной кислоты непосредственно после полового акта;
• посткоитальная контрацепция гормонсодержащими препаратами (эффективна в течение первых 24-72 часов после коитуса).

Женские средства контрацепции после родов должны подбираться и использоваться с особой ответственностью. Ведь зачатие следующего ребёнка в раннем послеродовом периоде – это, во-первых, досрочное прекращение лактации, что нежелательно для грудничка, у которого с материнским молоком закладывается стойкий иммунитет. А во-вторых, малый срок послеродовой реабилитации грозит тяжёлым течением новой беременности, и преждевременными родами.

Предохранение от беременности на разных этапах жизни женщины

Итак, рассмотрим, какие методы применяются при различных ситуациях.

После родов

Послеродовая половая жизнь возобновляется по мере того, как организм роженицы восстановит свои силы. Кроме эффективности, послеродовая контрацепция при лактации обязана отвечать ещё одному – главному – требованию. Она должна быть абсолютно безопасной для ребёнка, которого мать в послеродовом периоде вскармливает грудным молоком. А значит, такие контрацептивы не должны всасываться в системный кровоток женщины, чтобы не влиять на состав молока. Поэтому это ни в коем случае не гормональные средства. Самыми безопасными станут спринцевания влагалища (местная химическая контрацепция) и использование мужем презерватива.

При лактации также не возбраняется предохранение женскими барьерными методами: диафрагмой и колпачком. Однако их установку во влагалище и шейке матки рекомендуется проводить не раньше, чем через 4-6 недель после родов. Параллельное спринцевание растворами спермицидов будет потенцировать защитные свойства маточного колпачка.

После аборта

Женщинам, ведущим половую жизнь после аборта, рекомендуется использовать негормональные (химические) местные контрацептивы для интравагинального введения за 10 минут до полового акта.

Для нерожавших

Лучшие средства контрацепции для нерожавших молодых девушек (до 25-30 лет) – это микродозированные противозачаточные таблетки на основе гормона этинилэстрадиола. Нередко они оказывают благотворное влияние на течение болезненных менструаций (дисменореи), а также состояние кожи при акне (угревой сыпи).

Побочные эффекты при их применении сведены к минимуму. Подбор безопасной контрацепции для молодых девушек, которые ещё не познали прелестей материнства, но собираются познать в будущем, категорически запрещает использование внутриматочных спиралей или диафрагм. Узнайте как действуют противозачаточные таблетки.

Местная химическая контрацепция (таблетки, свечи, тампоны, кремы) для данной категории девушек – также достаточно надёжная защита (75-80%) при условии правильного использования, и совмещения с мужскими презервативами. Однако не рекомендуется регулярное обращение к ней, ввиду разрушающего действия спермицидов на влагалищную микрофлору.

Вообще же, современные средства контрацепции для женщин обогатились химическими методами защиты относительно недавно. А эти новички уже успели стать отличной альтернативой другим методам, и отличиться явными преимуществами. Их воздействие во влагалище комплексно: они предохраняют от зачатия, а также от микробов и вирусов (даже от ВИЧ-инфекции и гепатита). К тому же, принцип их действия совершенно неабортивен. В отличие от популярных гормональных методов, даже таких как мини-пили. А это важный моральный аспект.

При миоме матки

При миоме матки самым эффективным и оптимальным для организма с данным заболеванием будет применение комбинированных оральных контрацептивов. Женщинам с небольшим размером миоматозных узлов (маленькими изначально или в результате оперативного вылущивания фиброматозного узла) весьма показан этот вид контрацепции, ибо он способен ещё и стабилизировать рост мелких узлов. Пациенткам с большими миомами использование КОК разрешено после мастэктомии. Сам по себе длительный (от 5 лет) приём КОК способен качественно профилактировать возникновение данной патологии у здоровых женщин.

Из ассортимента спиралей женщинам с миомой допустимо применять исключительно внутриматочную левоноргестрел-релизинг систему (спираль). Она не просто эффективно предохраняет, но также стабилизирует узлы и нормализует менструальный цикл, который у больных миомой выражен упорной меноррагией.

Для зрелых женщин

В связи с увеличением числа хронических системных заболеваний, женщинам после 40 лет рекомендуется применять КОК в ограничении. Оптимальны микродозированные гормональные препараты. Мини-пили, параллельно с контрацептивным действием, являются профилактической мерой против гиперплазии эндометрия. Если медьсодержащая ВМС была установлена в этом возрасте, она может оставаться в матке вплоть до менопаузы.

Современная контрацепция. Защита от беременности в «ОН Клиник»

Гинекологи медицинского центра «ОН Клиник» рады помочь пациенткам осуществить профессиональный подбор эффективной контрацепции. Постоянно повышая свой квалификационный уровень, активно следя за исследованиями и новыми методиками, «ОН Клиник» знают всё о современной контрацепции. Всем обратившимся мы поможем осуществить подбор эффективной контрацепции, исходя из личных пожеланий, возраста, состояния здоровья, индивидуальных аспектов интимной жизни.

В медицинском центре «ОН Клиник» мы практикуем самые современные способы контрацепции, эффективность которых в значительной степени превосходит широкодоступные традиционные методы. У нас Вы можете пройти следующие процедуры:

Перед назначением контрацептивов Вы пройдете полное комплексное обследование. Это поможет подобрать для Вас наиболее эффективный метод контрацепции, с учетом индивидуальных особенностей Вашего организма. В случае проведения экстренной контрацепции после завершения обследования врач-гинеколог может назначить процедуру санации (обеззараживание половых путей, купирование размножения инфекции).

Персонал «ОН Клиник» – это квалифицированные специалисты, которые имеют колоссальный врачебный опыт в своей области. Наш медицинский центр гарантирует своим пациентам конфиденциальность, индивидуальный подход и качественный сервис.

Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу в «ОН Клиник» нужно просто позвонить по телефонному номеру, указанному для Вашего региона. Или пройти процедуру онлайн регистрации, заполнив простую форму записи на прием на нашем сайте.

Противозачаточные таблетки

Часто у девушек формируется негативное отношение к сексу после начала половой жизни. И виной этому не воспитание, не нравственные устои, а элементарный страх перед зачатием. В век новейших медицинских технологий аборт осуществлять не больно, но чего стоит физическая боль в сравнении с душевными переживаниями.

Рожать одного ребенка за другим отважатся не многие, а прерывать беременность приходится часто против воли. Боясь забеременеть, девушка ищет предлоги, чтобы уклониться от объятий супруга, и гармония семейной жизни начинает рушиться прямо на глазах.

Всего этого можно избежать, если правильно применять противозачаточные таблетки. Вопросы контрацепции успешно освещают врачи — гинекологи «СМ-Клиника». Они найдут индивидуальный подход к пациентке и предложат оптимальное решение в сложившейся ситуации, предоставив список средств на выбор.

Виды противозачаточных препаратов

Препараты, прием которых помогает избежать зачатия, бывают:

• гормонального направления;
• негормональными.

Гормональные таблетки, в свою очередь, распределяются на:

• оральные;
• мини — пили.

Оральные средства принимаются внутрь ежедневно для достижения максимального эффекта. Эти контрацептивы содержат разное количество гормонов. Если одни женщины могут принимать таблетки с большим количеством гормональных веществ без последствий, то для других выявляются определенные противопоказания. Они делятся на:

• Монофазные;
• Двухфазные;
• Трехфазные.

Комбинированные оральные таблетки

Организм продуцирует два вида женских гормонов: эстроген и прогестерон. Комбинированные оральные препараты содержат подобные гормоны, но имеющие искусственное происхождение.

Вместо эстрогена используют этинилэстрадиол, а прогестерон заменяют левоноргестрелом. Клиника работает с пациентками, имеющими разный гормональный уровень. Врачи-гинекологи сделают грамотный подбор оптимального препарата.

Одна упаковка содержит таблетки, которых хватает на прием ежедневно в течение одного или даже нескольких месяцев. Гестаген и эстроген содержится в пропорциях, значение которых постоянно. Выделяют: Диана-35, Мерсилон, Регулон, Новинет, Ригевидон и др. Какие из них выбрать, подскажет врач гинеколог-эндокринолог «СМ-клиники» на основе результатов анализов и назначит специальное лечение.

В таблетках количество гестагена колеблется в зависимости от периода менструального цикла. В первую его половину происходит прием таблеток одного цвета, во вторую другого. К таким средствам можно отнести Антевион.

Эта группа имеет меньше негативных показаний, так как дозы эстрогена и гестагена строго регулируются в зависимости от фазы месячного цикла. В каждый из трех периодов девушка принимает противозачаточные средства, окрашенные в три цвета.

Таким образом, достигается оптимально сбалансированное соотношение гормональных веществ, и оказывается минимальное вредное воздействие на организм девушки. Их назначают после 35-ти лет.

Девушки с лишним весом, курящие, могут смело принимать препараты данной группы. К ним относятся Три-регол, Три-мерси, Тризистон, Тримерси. Стоит обратить внимание, что все таблетки начинаются с приставки «Три».

Побочные эффекты от приема таких средств, содержащих только гестаген или прогестин, минимальны, поэтому его часто назначают кормящим матерям, больным сердечно-сосудистыми болезнями, сахарным диабетом, с врожденным пороком сердца.

После их приема слизь во влагалище густеет и становится вязкой, слизистая маточной полости меняется, вследствие чего яйцеклетка, путешествующая по яичнику, не может быть имплантирована. Прогестин содержат: Экслютон, Чарозетта и др.

Негормональные контрацептивы

Второе их название – спермициды. Когда не ведется регулярная половая жизнь, то негормональные противозачаточные препараты окажут ей отличную услугу. Их действие местного характера, эффективность не уступает гормональным таблеткам, поэтому из всех имеющихся вариантов выбрать лучше их. За десять минут до полового акта 1 таблетку нужно ввести как можно глубже во влагалище.

Есть некоторые минусы:

• нежелательно применять постоянно, чтобы не нарушить половую микрофлору. Стоит сравнить свое состояние до использования таблетки и после;
• не допускается принятие ванны или душа сразу после полового акта и за пару часов до него.

Но и плюсов у этих таблеток тоже немало:

• негормональные лекарства не вызывают дисбаланс гормонов;
• ими удобно пользоваться;
• у них почти нет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к определенным компонентам, вызывающим аллергические патологии;
• цена на таблетки доступна для большинства женщин. Новые противозачаточные таблетки можно купить и без рецепта.

Посткоитальные таблетки

Противозачаточные средства применяются в первые трое суток после полового контакта. Нельзя употреблять за раз больше одной таблетки, потому что ударная доза гормонов может нанести непоправимый вред здоровью. Примером препарата является Постинор.

Врач — гинеколог центра «СМ-Клиника» окажет квалифицированную помощь, чтобы подобрать из целого списка современных препаратов наиболее вам подходящие, и подробно объяснит, как их применять.

Подбор лучшего средства контрацепции гинекологом-эндокринологом (Александров)

Подбор контрацепции в женской консультации клиники «Парацельс», Александров

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей).

Индивидуальный подбор контрацепции — это задача врача гинеколога-эндокринолога, который учитывает особенности женского организма, наличие заболеваний, возраст, активность половой жизни и многое другое.

Гинекологи женской консультации клиники “Парацельс” максимально внимательны к каждой пациентке и при подборе контрацепции в приоритет всегда ставят здоровье женщины.

При подборе способа контрацепции врач опирается на:

• результаты гинекологического осмотра;
• УЗИ органов малого таза, матки, яичников;
• данные мазков на флору, цитологию, инфекции;
• результаты анализа крови на гормоны и свертываемость;
• наличие хронических заболеваний.

Иногда необходим дополнительный осмотр врачей: терапевта, офтальмолога, маммолога. В нашей клинике Вы можете пройти врачей, сделать УЗИ и сдать нужные анализы за одно посещение.

После назначения контрацептива важно посещать гинеколога один раз в 6 месяцев.

Существуют следующие виды контрацепции:

• оральная гормональная контрацепция;
• контрацептивное влагалищное кольцо;
• внутриматочная спираль;
• подкожный противозачаточный имплантат «Импланон»;
• экстренная контрацепция.

Оральная гормональная контрацепция

С помощью оральных контрацептивов можно добиться почти 100% противозачаточного эффекта.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) включают в себя гестагены либо комбинацию гестагенов с эстрогенами.

Механизм действия комбинированных оральных контрацептивов:

• Торможение циклического синтеза гормонов в гипофизе и гипоталамусе
• Торможение овуляции
• Увеличение густоты цервикальной слизи
• Уменьшение сократимости маточных труб
• Атрофия эндометрия, предотвращающая прикрепление эмбриона к маточной стенке

Фертильность восстанавливается спустя 1-3 месяца после прекращения приема противозачаточных средств. Оральные контрацептивы не оказывают негативного влияния на развитие эмбриона, потому прерывать случившуюся беременность нет необходимости.

Как и все препараты оральные контрацептивы имеют противопоказания:

• заболевания печени;
• курение женщины от 35 лет;
• наличие тромбофлебитов, перенесенные тромбоэмболии;
• злокачественные опухоли молочных желез и эндометрия.

Перед началом приема гормональных препаратов обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Внутриматочные контрацептивы

Внутриматочные контрацептивы могут содержать медицинские препараты, металлы и гормоны. Самые популярные из них: гормональное контрацептивное кольцо и внутриматочная спираль.

Вагинальный способ введения не дает нагрузки на печень и желудочно-кишечный тракт.

Контрацептивное влагалищное кольцо

«НоваРинг»- это гормональное контрацептивное кольцо из гипоаллергенного материала. Содержание эстрогена в нем минимально- 15 микрограмм. Низкое содержание гормона минимизирует возможные побочные эффекты. «НоваРинг» не оказывает влияния на вес. Планировать беременность можно уже через месяц после снятия кольца.

Единственный минус — отсутствие защиты от половых инфекций. Поэтому метод предпочтителен для женщин, которые имеют постоянного полового партнера.

Внутриматочная спираль

Внутриматочная спираль — это популярное и действенное средство от не планируемого зачатия. Плюс способа — отсутствие негативного влияния на здоровье. Введение спирали рекомендуется женщинам, которые уже имеют ребенка и постоянного партнера. Условия установки спирали: отсутствие воспалительных процессов половых органов, эктопии шейки матки, эндометриоза, миомы матки. Спираль не предохраняет от инфекций, которые передаются при половом контакте.

После извлечения спирали в большинстве случаев зачатие происходит в течение года.

Гинекологи нашей клиники установят и извлекут спираль без болевых ощущений и осложнений.

Подкожный противозачаточный имплантат «Импланон»

«Импланон» — это надежный метод долговременной контрацепции. Подкожный имплантат помогает не думать о нежданной беременности 3 года.

Имплантация выполняется под местным обезболиванием врачом-гинекологом. На внутреннюю часть предплечья подкожно вводится 4 сантиметровый «стержень» толщиной 2 мм. Имплант устанавливается путем небольшого прокола аппликатором. После установки «Импланон» не виден для других людей и чувствуется только если на него нажать.

Результаты клинических испытаний продемонстрировали эффективность метода — 99,9%.

После извлечения препарата овуляция возобновляется на 3 месяц, гормональный фон за 100 часов. Извлечь имплантат можно в любое время по желанию женщины.

Препарат содержит прогестаген. Поэтому при применении контрацептива могут поменяться менструальные выделения.

Экстренная контрацепция

Экстренная контрацепция используется только в редких случаях. Способ приемлем после незащищенного полового контакта. Высокие дозы гормонов в лекарственных средствах могут вызвать побочные эффекты и навредить здоровью.

Подбор контрацепции в женской консультации клиники «Парацельс», Александров

Врачи Медицинского центра «Парацельс» ответят на любые вопросы о выборе контрацепции, установке и удалении имплантата, спирали.

В нашей клинике подбор контрацепции проводят врачи-гинекологи со стажем работы более 15 лет. Наши специалисты подберут метод, который подойдет именно Вам и не вызовет побочных эффектов.

В нашей клинике вас ждёт:

• Высокоточное оборудование;
• Гинекологи с медицинским стажем от 15 до 34 лет;
• Комфорт и экономия времени: за один визит Вы можете посетить несколько врачей и сдать необходимые анализы;
• Удобный график работы: каждый день, без выходных. Не нужно отпрашиваться с работы, чтобы посетить врача.

Записаться на приём к врачу можно каждый день, без выходных, выбрав удобный для Вас способ:

Записаться к врачу по телефону:

Оставить заявку (мы перезвоним в ближайшее время)

С заботой о Вашем здоровье, Медицинский центр “Парацельс”

Контрацепция

Современные гормональные контрацептивы характеризуются высокой степенью надежности в аспекте защиты от незапланированной беременности и безопасностью. Кроме того, их действие обратимо, т.е. использование гормональной контрацепции не оказывает влияния на способность женщины к зачатию в будущем.

Возможность принимать сознательные решения по поводу того, обзаводиться ли детьми, и если да, то когда именно, стала фактором, кардинальным образом усилившим роль женщин в обществе. Благодаря современным гормональным контрацептивам, для многих пар стало легче планировать наступление беременности, а в своих интимных отношениях быть уверенными в защите от нежелательной.

Методы различны – выбор индивидуален

В гормональных контрацептивах содержатся гормоны, чье действие сходно с половыми стероидами эстрогеном и прогестероном, которые вырабатываются в организме женщины. Существуют различные виды гормональных контрацептивов, включая оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки), внутриматочные системы (ВМС), трансдермальные контрацептивные пластыри, вагинальные кольца, имплантаты и инъекционные формы.

Точки воздействия гормональной контрацепции

Оральные контрацептивы

Когда речь идет об оральных контрацептивах (или противозачаточных таблетках), обычно имеются в виду комбинированные гормональные препараты, содержащие эстроген и гестаген. Последний оказывает собственно контрацептивное действие, тогда как эстрогеном поддерживается регулярный менструальный цикл. Комбинированные оральные контрацептивы являются самым распространенным видом гормональной контрацепции.

Комбинированные гормональные контрацептивы, содержащие гестаген четвертого поколения

Комбинированные оральные контрацептивы содержат различные виды гестагенов. Некоторые гестагены наряду с предупреждением нежелательной беременности оказывают ряд дополнительных эффектов, как, например, гестаген 3 поколения, который в значительной степени сходен с естественным прогестероном, вырабатываемым в организме женщины. Благодаря своим свойствам, данный гестаген способен нейтрализовать вызываемую эстрогенами задержку жидкости в организме и связанные с нею симптомы.

Существуют разные варианты комбинаций разных доз эстрогенов с этим гестагеном, а также разные режимы приема препаратов. Зачем это нужно? Главное в комбинированном гормональном контрацептиве – это гестаген, он отвечает за подавление овуляции. А эстрогены нужны для «поддержания» такого модифицированного цикла – чтобы не было мажущих неуправляемых кровотечений, потому что при приеме контрацептивов как такого цикла нет (потому что нет овуляции). Поэтому есть контрацептивы, где эстрогенов чуть-чуть побольше, а есть – где эстрогенов чуть-чуть поменьше. Разным пациенткам нужные разные дозы эстрогенов.

Теперь вернемся к режимам приема. С середины 50-х годов прошлого века, когда только начиналась эра гормональной контрацепции, был придуман режим 21+7, потому что среднестатистический цикл у женщин всего мира равен 28 дням, и женщине надо дать 7 дней на «отдых» от приема гормонов для того, чтобы за это время наступило кровотечение отмены. Такой короткий перерыв был нужен для имитации нормального менструального цикла. Однако выяснилось, что при таком режиме во время 7-дневного интервала возникают симптомы, сходные с таковыми при предменструальном синдроме. Поэтому был предложен другой режим с более коротким безгормональным интервалом 24+4.

С современных позиций комбинированные оральные контрацептивы следует принимать столько, сколько это нужно для контрацепции, делая лишь перерывы для планирования беременности и принимая их до возраста естественной менопаузы (50-52 года). Никакие перерывы для «отдыха» организма не нужны, так считает Всемирная организация здравоохранения, и эксперты всего мира полностью разделяют это мнение. Таким образом, «отдыхом» можно считать для яичников тот период, когда женщина принимает комбинированные оральные контрацептивы.

Комбинированный оральный контрацептив на основе эстрогена, идентичного натуральному

За последние 50 лет для применения в составе оральных контрацептивов было создано множество новых гестагенов, но эстрогенный компонент оставался прежним – синтетический эстроген. Однако несколько лет назад был выпущен новый оральный контрацептив, эстрогенный компонент которого отличается практически от всех других КОК. В этом препарате содержится эстроген, идентичный натуральному, который метаболизируется непосредственно в эстрадиол – тот же самый эстроген, который и вырабатывается в женском организме.

В составе нового препарата эстроген, идентичный натуральному, скомбинирован с гестагеном, который обладает различными свойствами (антипролиферативным, противовоспалительным и иммуномодулирующим) на основе многоступенчатой схемы дозирования, в соответствии с которой доза эстрогенного компонента постепенно уменьшается, тогда как доза гестагенного компонента постепенно увеличивается в течение цикла приема (при этом, есть несколько последних таблеток, которые не содержат активных веществ). Цель этой схемы заключается в достижении баланса между эстрогенным и гестагенным компонентами, а также в обеспечении надежной контрацептивной защиты и оптимального контроля менструального цикла.

Предохранение с помощью гормональной внутриматочной системы

Внутриматочная система – самостоятельный метод гормональной контрацепции. Внутриматочная система, содержащая хорошо изученный и зарекомендовавший себя гестаген 2 поколения, состоит из гибкого Т-образного корпуса, на котором размещен цилиндрический контейнер, содержащий гормон. Из контейнера постепенно постоянными небольшими дозами высвобождается гормон. Гормональная ВМС вводится специалистом непосредственно в полость матки, где может оставаться в течение нескольких лет. Присутствие гормональной ВМС в матке не ощущается. Гормональная спираль может быть без труда удалена специалистом в любое время, когда женщина решит забеременеть.

Обеспечиваемый ВМС контрацептивный эффект отличается от такового у оральных контрацептивов. Гормональный цикл женщины и процесс овуляции остаются практически без изменений. Механизм действия в значительной степени основан на местных эффектах гормона. ВМС вызывает увеличение вязкости шеечной слизи, как следствие, шейка матки становится непроницаемой для сперматозоидов, в результате чего они не могут проникнуть в полость матки.

Информация для пациентов

Дефект нервной трубки формируется в течение первых 28 дней беременности, поэтому важно начать применение фолатов, как минимум, за 1 месяц до зачатия, поскольку для создания достаточного уровня фолатов в организме требуется время. Использование контрацептивов с фолатами, наряду с использованием обогащенной фолатами муки или биологических добавок, может позволить женщине накопить нужное количество фолатов ещё до беременности, снизив вероятность развития дефектов нервной трубки плода.

Каждый организм реагирует на лекарственные препараты и методы лечения по-разному. Поэтому сказать, какие из них окажутся наиболее действенными именно для вас, не представляется возможным. Проконсультируйтесь у своего лечащего врача.