Забеременеть при лишении девственности невозможно правда или опасный миф
Скрытые опасности «безопасного» секса
Мы живём во время, когда скорость распространения информации иногда опережает здравый смысл: так в информационном поле зарождаются многочисленные мифы, не имеющие ничего общего с реальностью. Сегодня мы разберём десять мифов, связанных с контрацепцией и инфекциями, передающимися половым путём.
Так ли безопасен «безопасный» секс, как мы думаем?
Миф первый. Забеременеть во время менструации невозможно.
Если у вас короткий цикл (22 дня), то шансы забеременеть во время менструации выше, чем у женщин, цикл которых составляет 28 дней. С каждым последующим днём менструального цикла вероятность забеременеть постепенно увеличивается.
Миф второй. Верить на сто процентов можно только календарному методу контрацепции — он всегда работает.
И снова нет. Опираясь на менструальный цикл, этот метод может только «предположить», в какие дни зачатие наименее вероятно, но не даёт гарантий — именно поэтому врачи даже не относят его к методам контрацепции. Так, например, он никак не защитит тех, у кого цикл нерегулярен, ведь в этом случае очень просто ошибиться в расчётах. И вообще: из-за стресса, переживаний и других условий цикл может сбиться у любой женщины.
Миф третий. В прерванном половом акте нет ничего плохого — надо просто уметь себя контролировать.
Разумеется, умение держать себя в руках и контролировать все свои действия — это очень важно. Но важно и понимать, что самоконтроль вас не спасёт, потому что ещё до эякуляции выделяется предэякулят — жидкость-смазка, в которую могут попасть жизнеспособные сперматозоиды.
Выделение этой смазки контролировать невозможно: согласно статистике, 28 из 100 женщин, практикующих прерванный половой акт, беременеют в течение одного года.
Миф четвёртый. Эффективность оральных контрацептивов и спиралей не доказана, так что эти методы не гарантируют, что вы не забеременеете.
Во-первых, доказана. Самое надёжное средство контрацепции — импланты, внутриматочные системы и стерилизация (менее 1 беременности на 100 женщин). Следующее по степени защиты — контрацептивные инъекции, вагинальные кольца и пластыри (6–9 беременностей на 100 женщин). И только в третьем эшелоне — презервативы, спонжи и спермицидные препараты (18 и больше беременностей на 100 женщин).
Миф пятый. Презерватив — всему голова: от беременности он, может, и не защитит, но если использовать его, то риск подхватить ИППП равен нулю.
Риск стремится нулю, однако никогда его не достигнет, потому что разные заболевания передаются по-разному. И если от гонореи, ВИЧ и хламидиоза презерватив вас действительно защитит, то вот гениальный герпес, ВПЧ (вирус папилломы человека) и сифилис легко могут обойти защитный барьер, потому что передают не через контакт половых органов со слизистой, а через контакт с заражённым участком кожи, который может быть и не закрыт презерваиивом.
Миф шестой. При занятиях оральном сексом заразить ИППП невозможно.
Большинство людей думают, что анальные и вагинальные контакты — верный способ заразиться ИППП, чего не скажешь об оральном сексе. Тем не менее риск «подхватить» что-нибудь присутствует и в этом случае: чаще всего это сифилис, генитальный герпес или гонорея, реже — хламидиоз, ВПЧ, ВИЧ и разные типы гепатита. Спасение от заражения — контрацепция: презерватив для вагинальных и анальных контактов и «презерватив для орального секса (кунилингуса)» — латексная салфетка.
Миф седьмой. При сексе с партнёром-девственником невозможно заразиться ИППП.
Если вы считаете, что секс — это непременно пенисо-вагинальный контакт, то пора обновить свои представления о прекрасном. Занятия оральным сексом не освобождают от ответственности и могут стать причиной заражения инфекциями.
Обязательно обсудите с партнёром ваш предыдущий сексуальный опыт — стесняться этого не следует. А лучше сдайте анализы, чтобы быть уверенным, что вы здоровы: мужчины-девственники могут сдать анализ мочи, женщины — либо анализ мочи, либо мазок с вульвы. И да: нет ничего предосудительного, чтобы перед началом вашей совместной половой жизни предъявить партнеру справку из медицинской лаборатории.
Миф восьмой. Мирамистин и хлоргексидин — наше все: своевременные гигиенические процедуры после секса избавят от риска заразиться ИППП.
Конечно, даже «волка можно научить курить», однако ничего хорошего не выйдет, если пытаться использовать медицинские препараты не по назначению: так, мирамистин и хлоргексидин изначально предназначались для обеззараживания ран после операционного вмешательства. Эти препараты не только не лечат, но и калечат — повреждают микрофлору, что повышает шансы заражения в будущем.
Миф девятый. Хорошее самочувствие — верный признак здоровья: если после незащищенного секса я чувствую себя хорошо, то ничем не заразился.
У 80 % женщин и 10 % мужчин ИППП никак себя не проявляют. Однако факт заражения герпесом или сифилисом, о которых вы можете даже не подозревать, увеличивают вероятность заражения ВИЧ в три раза. Огромный удар половые инфекции наносят и по женскому здоровью: они могут спровоцировать рак шейки матки и стать причиной внематочной беременности или бесплодия.
Миф десятый. Мочеиспускание после секса — гарантия защиты от ИППП.
Микротрещины, а также царапины на коже и слизистых — вот те каналы, по которым вирусы и бактерии проникают в наш организм. Так что если помочиться после полового акта с заражённым партнёром, то избежать инфекции не удастся.
Тем не менее этот миф не до конца неверен в отношении женщин. Дело в том, что их уретра короче, а значит риск попадания содержимого влагалища со смазкой в мочевой пузырь выше — это может спровоцировать цистит. Мочеиспускание этот риск действительно снизит, вот только от ИППП не спасет.
У мужчин же моча стерильна и промывает уретру несколько раз в день, уничтожая часть бактерий, однако этот физиологический вариант защиты также не уменьшает опасности заражения ИППП.
Мифы о бесплодии
Считается, что в настоящее время около 10—15 % семей сталкивается с проблемой бесплодия. И так как люди все еще избегают говорить об этом открыто, бесплодие окутано множеством мифов. Юлия Городецкая, врач-гинеколог медицинского центра Baltic Medical Centre, согласилась прокомментировать наиболее известные из них.
Правда ли, что женское бесплодие встречается чаще, чем мужское?
Это неправда. По данным мировой статистики, бесплодие у женщин составляет 30—40%, у мужчин — 30%, еще 20% составляет бесплодие обоих партнеров, а оставшиеся 10—20% — бесплодие необъяснимого характера.
Правда ли, что женщине, принимающей контрацептивы, будет сложнее забеременеть или она вовсе не сможет этого сделать в будущем?
Это — один из наиболее распространенных мифов, и, что самое странное — среди врачей тоже. И, хотя, употребление контрацептивов уменьшилось почти на четверть за последние несколько лет, проблема бесплодия значительно увеличивается. Так что наличие этого факта опровергает это.
Можно использовать и научные аргументы в качестве обоснования. Проводились исследования, во время которых было проведено изучение группы женщин, которые длительное время принимали различные контрацептивы и которые ничего не употребляли. Промежутки времени от начала планирования беременности до зачатия в обеих группах не отличались.
Я бы еще хотела отметить и то, что есть специфическая группа женщин, у которых есть бесплодие по причине гормональных нарушений — синдрома поликистозных яичников. Промежуток времени после принятия контрацептивов до зачатия у этих женщин гораздо короче, нежели у женщин, не принимавших контрацептивы.
Говорят, что процедуры вспомогательного оплодотворения отрицательно влияют на здоровье женщины. Так ли это?
Опять же, это — миф, поскольку ни принимаемые лекарства, ни процедуры оплодотворения не имеют долговременного и вредного воздействия на здоровье женщины. Но, причина, вызвавшая бесплодие, может быть связана с риском определенных заболеваний. Например, у женщин, страдающих от бесплодия по причине гормональных нарушений, присутствует повышенный риск заболевания раком яичников, слизистой матки или груди. Но, как я уже упоминала, это не связано ни с процедурой, ни с лекарствами, которые назначены для лечения причины бесплодия.
Можно ли откладывать планирование беременности на более зрелый возраст, веря в то, что женщины в более зрелом возрасте смогут забеременеть при помощи вспомогательного оплодотворения?
Я бы не советовала делать этого. Пресса, в которой постоянно появляются статьи о рождении ребенка женщиной 50-ти и старше лет, вносят свой вклад в формирование неправильного мнения. На самом деле способность к зачатию полностью связана с возрастом женщины. Вероятность забеременеть у женщин до 35 лет после процедур оплодотворения составляет до 50%, в то время как у женщин старше 40 лет — всего лишь 18%, старше 43 лет — только 5-6 %. Так что, точно не стоит долго ждать. Стоит планировать беременность до 30 лет, поскольку именно до 30 лет возможности забеременеть самые большие.
Женщины, обсуждающие эту тему на интернет—порталах, уверяют, что для того, чтобы забеременеть, одной процедуры по вспомогательному оплодотворению недостаточно — нужно проводить хотя бы две и более процедур. А как на самом деле?
Это тоже неправда. Не малая часть женщин — около 25-30% — беременеют после одной процедуры.
Стоит ли повторить процедуру искусственного оплодотворения, если первая результатов не дала?
Конечно, стоит. Общий результат после проведения нескольких процедур выше, чем после одной. В США проводилось исследование группы, состоящей из 250 тысяч женщин, которые в течение 5 лет провели аналогичное количество процедур по вспомогательному оплодотворению. Общий результат зачатия группы женщин в возрасте до 30 лет составил 78%, и, как я уже упомянула, вероятность забеременеть в той же группе после 1 процедуры составляет 50%. Но с возрастом вероятность зачатия уменьшается в любом случае.
А после вспомогательного оплодотворения рождаются «другие» дети?
Всегда сложно понять, чего ожидают люди и что они подразумевают, говоря «другие». Другие, возможно, потому, что они очень желанны, любимы и более избалованы.
Если есть опасение повышенного риска патологий, то его точно нет. Правда, после проведения определенных и очень сложных процедур, к примеру, интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ), при значительных изменениях в сперме мужчины, мелких аномалий или нарушений в определенных органах может быть больше на 1-2%. Чаще всего, это — изменения в почках, мочеполовых путях, органах половой системы, сердца и кровеносных сосудах, но, как я уже говорила, это лишь небольшие аномалии. Но не стоит забывать о том, что эти процедуры проводятся у не совсем здоровых людей, страдающих от определенных нарушений.
Достаточно часто можно услышать, что дети, родившиеся после вспомогательного оплодотворения, тоже будут бесплодными и им тоже придется проходить через эти процедуры. Но реальность опровергает и этот миф. Бесплодие не является наследственностью. Если ваша мама забеременела с трудом — это вовсе не означает, что также будет и у вас. Например, первая девочка, родившаяся в результате вспомогательного оплодотворения, которой сейчас 35 лет, сама успешно забеременела и родила 2 здоровых детей.
Чтобы вы посоветовали семьям, которые не могут зачать ребенка?
Если женщина не применяет никаких средств предохранения от беременности и не может забеременеть в течение одного года, необходимо прийти на консультацию к гинекологу. Лучше всего обращаться к врачу вместе с партнером, тогда можно легче и быстрее установить причины бесплодия. Женщины зрелого возраста должны обращаться раньше. Существует много возможностей помочь, поэтому не стоит откладывать это вопрос в долгий ящик.
Забеременеть при лишении девственности невозможно: правда или опасный миф
Рано или поздно каждый подросток задается вопросом о том, можно ли забеременеть в первый раз – при лишении девственности. Зачастую парни показывают себя более осведомленными, убеждая свою подружку в том, что зачатия в первый раз не бывает. Однако такая позиция – заблуждение. Существует ужасающая статистика. Каждая вторая девушка, забеременевшая от первого секса, делает аборт. Для тех, кто решается рожать,будущее готовит множество сложностей. Ведь не всегда первый половой акт происходит с человеком, готовым взять на себя ответственность в воспитании ребенка.
Механизм зачатия
Для зачатия важны три фактора:
- овуляция у девушки;
- хорошая активность сперматозоидов у юноши;
- незащищенный половой контакт, при котором спермии оплодотворяют женскую гамету.
Процесс зачатия регулируется женским гормональным фоном. Всего 2-3 дня в течение менструального цикла девушка способна забеременеть. В зависимости от того, в какие дни овуляция наступает, определяются фертильные периоды. Среднестатистический менструальный цикл составляет 28 дней, но вариабельность 21-35 суток – это тоже норма.
Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, у всех здоровых женщин выходит из созревшего фолликула примерно за две недели до начала очередного кровотечения. Этим способом при регулярном цикле можно рассчитать время овуляции. Если в этот период произойдет незащищенный секс, то самый активный сперматозоид может оплодотворить гамету.
Для зачатия нужен всего один спермий, а их во время полового контакта выбрасывается не один миллион. Если происходит оплодотворение, то зародыш спускается в матку, где закрепляется для последующего развития – наступает беременность. На зачатие влияют следующие свойства женского организма:
- жидкая вагинальная слизь создает для спермиев благоприятные условия и помогает им продвигаться к своей цели;
- верхняя часть влагалища располагается так, что сперма после проникновения не может вытечь обратно в полном объеме;
- шейка матки во влагалище имеет липкую поверхность, что позволяет мужским клеткам мгновенно оседать на ней;
- яйцеклетка после овуляции вырабатывает химические вещества, которые привлекают сперматозоиды;
- энергетические запасы сперматозоидов, которые пополняет вагинальная слизь, дают возможность существовать в организме женщины несколько дней.
Можно ли забеременеть в первый раз
Нередко можно услышать утверждение, что беременности после первого секса быть не может. Преимущественно, такие слухи распространяют люди, совершенно не разбирающиеся в механизме зачатия. Также подобные речи девочка может услышать от своего друга, который желает воспользоваться удобным случаем и усыпить бдительность.
На вопрос о том, может ли девушка забеременеть после первого полового акта, все гинекологи отвечают утвердительно. Если у девочки хотя бы один раз уже была менструация, то ее организм готов к зачатию. Для молодой девушки рискованно решаться на незащищенный половой контакт, так как зачатие может случиться даже до установления менструального цикла.
Овуляция наступает у юных представительниц слабого пола за несколько дней до первой менструации. В этот период яичники начинают свою активную работу, меняя гормональный фон. Внешне это проявляется взрослением девочки: увеличением молочных желез, появлением женственных изгибов тела, ростом волос в области лобка и подмышек. Примерно через 1.5-2 года от начала этих процессов приходят первые месячные – менархе. Они сообщают о том, что девочка становится половозрелой и теперь из ее яичников каждый цикл будет выходит яйцеклетка, способная на оплодотворение.
Если у девочки нет других препятствий к зачатию и проблем со здоровьем, то забеременеть она может даже при потере девственности, если акт произойдет в фертильные дни. Если цикл еще не стабилен или со дня появления менархе прошло менее одного года, то рассчитать опасные дни достаточно сложно. Лишаясь невинности, следует знать, что мужские сперматозоиды живут в организме женщины порядка 7 дней. Поэтому даже секс во время менструации считается опасным, особенно при нестабильном цикле.
По поводу того, может ли девственница забеременеть, придется рассуждать. Многое будет зависеть от того, насколько близкими были взаимоотношения с мальчиком. Как известно, для зачатия необходимо, чтобы всего один спермий попал во влагалище. При этом непосредственный контакт гениталий не обязателен. Поглаживание половых органов и их трение уже могут привести к беременности. Такой вид контакта называется петтингом и имеет широкую популярность среди подростков. Девочки, опасаясь забеременеть при первом половом акте, соглашаются на взаимные ласки. Однако и таким образом «залетают» с первого раза.
Итак, в первый раз можно забеременеть с таким же успехом, как в тридцать первый. Поэтому не стоит слушать убеждения парней, а лучше проконсультироваться на эту тему с врачом-гинекологом или мамой.
Как обезопасить себя от нежелательной беременности
Если принято твердое решение стать с парнем ближе, чем это было раньше, то надо предварительно изучить средства контрацепции. Современная фармакология предлагает самые разнообразные вещества, подходящие для редких или регулярных половых контактов. Как показывает многолетняя практика, лучшая защита от нежелательной беременности в раннем возрасте – барьерный метод.
Презерватив способен с высокой гарантией предотвратить проникновение сперматозоидов во влагалище. Необходимо использовать новый и неповрежденный контрацептив при каждом половом контакте. Является презерватив также и надежным способом защиты от половых инфекций. Чтобы не заразиться венерическими болезнями уже при первом сексе, необходимо использовать барьерные латексные контрацептивы.
Если незащищенный половой акт планируется с постоянным проверенным партнером, то можно рассмотреть другие способы защиты от нежелательной беременности. Молодым девушкам с установившимся циклом рекомендуется использовать оральные контрацептивы. Современные таблетки содержат минимальное количество гормонов, за счет чего не оказывают влияния на вес.
Действие таких средств направлено на подавление овуляции и сгущение цервикальной слизи. Благодаря этому, сперматозоиды не проникнут в полость матки, а овуляция не произойдет. Оральные контрацептивы являются более надежным средством, чем презервативы, однако они требуют ежедневного применения без пропусков. Принимать подобные средства можно только по назначению врача.
Спермициды подойдут тем девушкам, которые имеют нерегулярные половые контакты. Они выпускаются в виде тампонов, свечей, вагинальных таблеток и мазей. Наносить спермициды необходимо за несколько минут до полового акта. Они создают во влагалище среду, в которой сперматозоиды погибают, за счет чего возникает контрацептивный эффект.
Предохраняться прерванным половым контактом или календарным методом молодым девушкам нельзя. Данные способы не имеют гарантии даже у взрослых женщин с установившимся регулярным циклам. Организм юных представительниц слабого пола в любой момент может дать сбой, в результате чего беременность способна наступить при первом половом контакте, после месячных, во время них и даже при ласках без непосредственного введения полового члена.
12 глупых мифов о девственности
С девственностью связано много нелепых мифов и ненужных традиций, из-за которых непросто добраться до правдивой информации.
1. Девственность бывает только у девочек
Нет. Хотя на самом деле люди ещё не договорились, что же считать девственностью, поэтому понимают это слово по-разному. В широком смысле девственность — это состояние, когда у человека ещё не было сексуального опыта (напоминаем, что секс бывает не только вагинальным, и это всё равно секс). Так бывает у обоих полов.
То, что называют девственностью у женщин, — девственная плева, по-научному — гимен.
2. Девственная плева — это такая плёнка с маленькой дырочкой
Гимен — это небольшая складка из соединительной ткани, которая частично закрывает просвет влагалища. У кого-то гимен плотнее и больше, у кого-то мало заметен, настолько, будто его и нет. Выглядеть плева может по-разному. Вот так иллюстрирует гимен Шведская ассоциация сексуального образования Vaginal corona. .
В редких случаях плёнка действительно закрывает всё влагалище, но это патология, требующая хирургического лечения.
Зачем нужен гимен, никто не знает. Есть гипотеза, что плёнка защищает микрофлору женщины до полового созревания.
Кстати, гимен никуда не исчезает и не растворяется сразу после секса. Остатки остаются на слизистой после начала половой жизни, но женщины не замечают, что там с этой складкой.
3. Девственности можно лишиться во время занятий спортом
Нет. Спорт — это спорт, секс — это секс. Можно совмещать, но это на любителя.
Некоторые виды спорта могут способствовать растягиванию гимена Does a woman always bleed when she has sex for the first time? , так что при первом сексуальном контакте не будет неприятных ощущений или крови, но это исключительно анатомическая особенность.
Кроме того, нет гарантий, что если девушка много занималась, допустим, гимнастикой или верховой ездой, она на самом деле не чувствует неприятных ощущений при первом сексе.
4. У парней тоже есть что-то такое, по чему можно определить девственность
Нет, ничего такого у мужчин нет. Определять придётся, полагаясь на слова самого мужчины.
5. После первого секса нельзя забеременеть
Это миф. Гимен не является контрацептивным средством. И неважно, какой по счёту раз вы занимаетесь сексом. Зачатие зависит не от этого, а от наличия созревшей яйцеклетки и сперматозоида. Подробнее об этом мы писали в статье о мифах, связанных с предохранением.
Если вы не планируете ребёнка, то предохраняться надо в любой раз.
6. Первый секс влияет на всю оставшуюся жизнь
У кого-то и правда повлиял, но это не обязательно.
Всё бывает в первый раз, секс в том числе. Конечно, если опыт был травмирующим, то он может негативно сказаться на всей интимной жизни. Если же травм и неприятностей не было, то потом можно с удовольствием вспоминать о первом сексе. Или не вспоминать вообще, если он того не стоит.
7. Это ужасно больно и будет много крови
Не всегда. Как мы уже выяснили, у женщин есть гимен. Это эластичная плёнка, но если её перерастянуть, то она надорвётся. Боль зависит и от строения плёнки, и от личного восприятия боли, и от общей готовности к сексу.
Возбуждение и достаточное количество смазки — то, что помогает уменьшить болезненные ощущения.
После первого секса кровотечение случается далеко не у всех. Это зависит от строения гимена, его эластичности, опять же смазки и возбуждения. Возможно, крови будет так мало, что её даже не будет заметно.
Как раз сильное кровотечение — это не норма. Если оно не прекращается в течение 24 часов, надо обратиться к врачу.
8. При первом сексе нельзя использовать презерватив
Девственность одного из партнёров никак не связана с необходимостью пользоваться контрацепцией. Презерватив — доступное и надёжное средство, если его правильно использовать. Даже если у обоих партнёров до этого не было секса.
9. Девственницам нельзя посещать гинеколога
Можно. Если есть жалобы, к врачу идти надо обязательно. Доктор проведёт осмотр специальными инструментами и ничего не повредит.
Плева не является гарантией защиты от болезней. Те, которые передаются половым путём, не появятся, конечно. Но есть масса гинекологических проблем, которые не связаны с сексом, начиная от банальной молочницы или болезненных месячных и заканчивая новообразованиями внутренних органов.
Даже если жалоб нет, на регулярный осмотр ходить надо после начала менструации, а перед началом половой жизни неплохо бы проконсультироваться насчёт контрацепции.
10. Девственницам нельзя пользоваться тампонами
В большинстве случаев гимен не настолько перекрывает влагалище, чтобы нельзя было воспользоваться тампоном. Для менструаций можно подобрать гигиенические средства небольшого размера, а если есть сомнения — посетить гинеколога и уточнить вопрос насчёт тампонов.
Но использование тампона может способствовать растяжению гимена, так что первый секс может быть менее болезненным Is sex painful the first time? .
11. После первого секса человек выглядит по-другому
Ещё говорят, что меняется походка и появляется (или пропадает) особый свет в глазах.
Если человек влюблён и при этом начал заниматься сексом, он может измениться внешне, вплоть до походки. Связано это с общим эмоциональным состоянием, а не с самим фактом, что секс вообще был.
Определить внешне, чем отличается девственник или девственница от всех остальных, невозможно, можно только угадать (но варианта всего два).
12. Девственности нужно лишиться до какого-то возраста (или после)
Это распространённая установка, которая не имеет никаких оснований. Возраст и девственность связаны только в том смысле, что слишком раннее начало половой жизни негативно сказывается на здоровье.
В остальном, что и когда делать со своей сексуальной жизнью, решает сам человек. Если ему комфортнее оставаться девственником или девственницей, то пусть остаётся, пока не решит, что готов сменить статус.
Вы сами определяете, когда, как и на каких условиях это произойдёт. Любые заявления о том, что «так долго нельзя» — несусветная глупость. Тем более нельзя слушать ультиматумы вроде «тебе две недели на решение или я ухожу». Это уже принуждение к сексу, такое давление недопустимо.
Забеременеть при лишении девственности невозможно правда или опасный миф
Разбираем популярные заблуждения о контрацептивах вместе с кандидатом медицинских наук
Наш эксперт — кандидат медицинских наук Диана Исламиди
Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU
Е1.RU продолжает развенчивать разные научные и околонаучные мифы вместе с екатеринбургскими учёными. Сегодня мы коснёмся ещё одной интимной темы (предыдущая была о заблуждениях, связанных с потенцией) — поговорим о способах контрацепции.
Узнаем, может ли лимон конкурировать с противозачаточными таблетками, и выясним, как от нежелательной беременности спасает уксус. Расскажем, насколько можно полагаться на календарь и градусник в вопросах предохранения и на какой риск идут любители прерванного полового акта.
СЮЖЕТ
Ответить на эти вопросы мы попросили доцента кафедры акушерства и гинекологии факультета повышения квалификации и переподготовки и педиатрического факультета, кандидата медицинских наук Диану Исламиди.
Миф первый: противозачаточные таблетки ведут к бесплодию
— Действие контрацептивных препаратов основано на совокупности факторов: сгущении слизи в цервикальном канале — возникает препятствие для проникновения сперматозоида, подавлении овуляции — не созревает доминантный фолликул, а значит, и яйцеклетки, и подавляется рост слизистой матки, из-за чего не происходит имплантация, — объясняет Диана Исламиди.
По словам врача, «страшилки» о том, что бесплодие вызывают противозачаточные препараты, выдуманы.
Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU
— Если говорить о противозачаточных средствах, то в настоящее время есть не только таблетки, которые надо пить, а ещё есть в виде влагалищного кольца, подкожного импланта, контрацептивного пластыря, есть гормоносодержащие спирали. Эффективность любого метода, будь то спираль, противозачаточная таблетка, должна как-то оцениваться. В гинекологии эффективность методов контрацепции оценивается по индексу Перля — он равен числу незапланированных беременностей в течение года у 100 женщин, которые принимали противозачаточные средства. Любой препарат не 100% эффективен.
Нужно различать эффективность метода и эффективность использования метода. В первом случае наступление беременности в случае правильного использования препарата является следствием его недостаточного контрацептивного эффекта. А во втором случае беременность может наступить, если женщина некорректно использовала препарат, например, забывала вовремя выпить таблетку, из-за чего у него снижалась эффективность.
— Есть такая «страшилка», что противозачаточные таблетки ведут к бесплодию?
— На самом деле причин бесплодия масса — это вредные привычки, например, стрессы, переедание, недоедание. Говорить о том, что в бесплодии виноваты только гормональные контрацептивы, неправильно. Использование гормональных контрацептивов позволяет избежать нежелательной беременности и выбрать оптимальное время для зачатия.
Фото: Пётр Гиндин / Е1.RU
Кроме того, существующие на данный момент контрацептивные препараты могут даже профилактировать врождённые пороки развития плода, оказывать лечебный, профилактический и косметический эффекты. «Страшилки» о взаимосвязи бесплодия и противозачаточных препаратов не имеют под собой научной основы.
— Сколько времени должно пройти между отменой приёма противозачаточных препаратов и наступлением беременности?
— Один из принципов действия контрацептивных препаратов — это подавление роста эндометрия, слизистой матки, на которую беременность должна прикрепиться. При приёме контрацептивов она действительно становится тонкой. После отмены приёма препарата рекомендуется воздержаться от планирования беременности на 1–2 цикла. Овуляция восстанавливается уже в следующем цикле после отмены приёма препарата.
— Есть ли какой-то возраст, до достижения которого нельзя принимать противозачаточные средства?
— Контрацептивные препараты мы назначаем, когда для этого есть необходимость, это возможно в любом возрасте. Кроме того, подростку могут назначить такие препараты и для того, чтобы избавить от проблем с кожей, то есть эти средства помогают уравновесить уровень гормонов.
Миф второй: кормящая женщина не может забеременеть
— В гинекологии есть такой термин — метод лактационной аменореи, когда у женщины во время кормления грудью нет менструации. Но этот способ контрацепции может быть эффективен только первые шесть месяцев и только при неукоснительном соблюдении следующих условий: на фоне эксклюзивного грудного вскармливания, когда женщина кормит ребёнка только грудью по требованию в любое время суток.
Контрацептивы блокируют овуляцию и создают неблагоприятные условия для прикрепления эмбриона.
Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU
Хотя надо понимать, что спонтанная овуляция после родов может быть через 7–8 недель, и тогда возможно наступление беременности. Но это будет крайне неблагоприятная ситуация, потому что организм кормящей женщины ещё не восстановился после предыдущих родов и кормления ребёнка, из-за всего этого вторая беременность, скорее всего, будет протекать с осложнениями.
Миф третий: овуляцию можно определить по градуснику и календарю
— Календарный метод основан на вычислении жизнеспособности сперматозоида и времени наступления овуляции у женщины. В среднем она происходит на 12-й день цикла, плюс-минус два дня. Но, чтобы сделать выводы о закономерностях, её надо контролировать. Примерно жизнеспособность сперматозоида в среднем составляет 5–6 дней. К его недостаткам относится ещё и необходимость длительного воздержания. Наступление беременности наименее вероятно ближе к концу цикла. Получается, всё это время, большую часть цикла, надо воздерживаться от половых контактов.
Диана Исламиди рекомендует использовать метод «календаря и градусника» под присмотром врача.
Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU
А метод базальной температуры чаще всего используют как раз для того, чтобы определить овуляцию. Это рекомендуют делать женщинам, которые планируют беременность — овуляция вероятна, когда будет сначала резкое снижение температуры, а потом пик. Но можно точно так же измерять базальную температуру, выявлять таким образом «опасные дни» и не жить половой жизнью в эти дни. Однако очень важно соблюдать определённые правила — измерять утром в одно и то же время 5–10 минут, использовать ртутный термометр. Несоблюдение хотя бы одного правила может привести к неправильной трактовке результатов, кроме того, делать выводы об измерениях должен врач. Использовать этот метод не всегда комфортно.
Миф четвёртый: предохранить от нежелательной беременности могут «бабушкины» методы
— Вопрос о контрацепции стоял всегда, и с древности люди искали подходящий метод. Например, древние греки использовали лекарственные средства на растительной основе, а ещё следующие рекомендации — после полового акта женщине надо было сесть на корточки и чихать или задерживать дыхание. А в Древнем Китае женщин заставляли съедать головастиков, вывалянных в ртути, из-за чего женщина погибала.
Вообще, все «бабушкины» методы можно отнести к спермицидам — методам, которые направлены на разрушение сперматозоидов. Один из таких методов контрацепции — лимон — находили ещё в записках Казановы. Лимон, как и уксус, изменяет среду во влагалище, что снижает способность сперматозоидов к оплодотворению. Но изменение среды влагалища влияет на его микрофлору, что негативно сказывается на здоровье женщины в целом. И вообще этот метод малоэффективен.
Миф пятый: прерванный половой акт — эффективное средство предохранения
— Это древний, известный, доступный метод, которые многие пары практикуют и в настоящее время. Однако важно помнить: чтобы выбранный способ контрацепции был эффективен, нужно следовать нескольким правилам: до полового акта необходимо помочиться и совершить гигиенические процедуры, не допускать эякуляции в полость влагалища и попадания спермы на женские половые органы. Если происходит повторный половой акт, то должны быть выполнены такие же правила.
Парам, которые предохраняются методом прерванного полового акта, надо быть готовыми к возможной беременности.
Фото: Артём Устюжанин / Е1.RU
Однако даже при быстрой реакции полового партнёра небольшое количество половой жидкости может попадать в половые пути женщины, и этого бывает достаточно для наступления беременности. Кроме того, прерванный половой акт идёт вразрез с физиологическими потребностями мужского организма. Ещё этот метод не избавит от риска инфицирования.
Этим методом могут пользоваться пары, которые либо уверены в своём партнёре на предмет инфекций, передающихся половым путём, либо не исключают вероятность незапланированной беременности.
Миф шестой: при первом сексе забеременеть невозможно
— Для наступления беременности неважно, какой по счёту будет половой акт. Она может наступить и при первом половом акте. Девственная плева не является препятствием для попадания сперматозоида в половые пути и оплодотворения яйцеклетки.
Миф седьмой: забеременеть в критические дни нельзя
— Врачи настоятельно рекомендуют не жить половой жизнью во время критических дней. Половые акты в это время не только нежелательны, но вообще запрещены. Они провоцируют некоторые гинекологические заболевания, в частности, эндометриоз. Половая жизнь в критические дни может привести к нежелательной беременности. Здесь всё зависит от индивидуальных особенностей пары. У некоторых женщин бывает ранняя овуляция — не на 12–14-й день, как обычно, а на 8–9-й день. Кроме того, даже в критические дни могут создаться благоприятные условия, при которых сперматозоид может сохранить свою жизнедеятельность и активность дольше, чем обычно, тогда беременность вполне вероятна.
Миф восьмой: во время климакса беременность исключена
— Конечно, с возрастом способность к зачатию снижается. Особенно интенсивно это происходит после 35–37 лет, это генетически запрограммированный процесс, его ещё называют альтруизмом репродуктивной системы. Потому что женщина должна не только выносить потомство, но и выкормить и воспитать его.
«Нет такого, что проснулись в 45 лет и способность к деторождению закончена» говорит врач.
