Анемия у грудного ребенка признаки симптомы и лечение
Анемия у детей
Анемия у детей её причины и профилактика
Анемия очень часто встречается у детей. Анемия характеризуется значительным уменьшением количества гемоглобина в крови ребёнка, а также количества красных кровяных телец – эритроцитов. При анемии происходит кислородное голодание всех органов и систем малыша, это может привести к необратимым последствиям в здоровье ребёнка. В этой статье мы рассмотрим, что такое анемия у детей её причины и профилактика.
Основной причиной анемии у детей является недостаточное, или несбалансированное питание, питание без учёта возрастных особенностей ребёнка, однотипное питание, слишком раннее или слишком позднее введение прикорма. Анемия также часто развивается у детей недоношенных, родившихся с малой массой тела, имеющих врождённые заболевания и пороки развития. Анемия у новорожденных возникает в результате неправильного питания или заболеваний матери во время беременности.
В результате анемии у ребёнка развивается общая гипоксия, в том числе – и тканей головного мозга, что может привести к серьёзным последствиям для здоровья малыша. Анемия всегда сопутствует заболеваниям почек, печени, пищеварительного тракта, нарушениям иммунитета, кровопотере и процедурам хирургического вмешательства, нарушениям процессов всасывания в кишечнике, аллергическим заболеваниям, дисбактериозу, онкологическим, инфекционным заболеваниям.
Как видно, анемия может развиться, как следствие любого заболевания или патологического состояния ребёнка. Частое развитие анемии можно объяснить несовершенством и незрелостью органов кроветворения ребёнка, которые очень чувствительны к внешним и внутренним патологическим факторам, и не могут за быстрое время восстанавливать гемоглобин и эритроциты крови. После массивной кровопотери у ребёнка может развиться постгемморагическая анемия, которая характеризуется потерей значительной массы крови. По типу течения. Самая большая группа анемий – дефицитные – развиваются из-за недостаточного пополнения в организме веществ, из которого образуется гемоглобин крови. Эти анемии чаще наблюдаются у малышей на первом году жизни, когда есть проблемы с прикормом ребёнка. Организм страдает от недостаточного поступления с пищей железа, белка, фолиевой кислоты, витаминов В6, В12. Нередко эти анемии проявляются у детей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, в результате нарушенного всасывания в кишечнике.
У новорожденных детей анемия с дефицитом железа развивается после патологий родов: кровотечения в результате предлежания плаценты, повреждениях плаценты в кесаревом сечении.
Развитию анемии у ребёнка предшествует анемия матери во время беременности, недостаток её питания, заболевания, поздний токсикоз беременности, а также преждевременное рождение ребёнка, рождение близнецов, перевязанной до прекращения пульсации пуповине.
При гемолитической анемии эритроциты крови подвержены быстрому старению и разрушению, не выполняя основную функцию – транспорт кислорода к тканям органов. Вместо 100 дней при нормальном состоянии здоровья жизнь эритроцитов при гемолитической форме анемии сокращается до 14 дней. Гемолитические анемии у младенцев бывают приобретёнными или врождёнными, острой или хронической формы заболевания. Очень часто гемолитические анемии возникают вследствие генетических нарушений в эритроцитах, делающих их неполноценными.
Причиной гемолитической анемии младенца может быть несовместимость крови матери и крови плода, уремии, недостаток витамина Е, аутоаллергии.
Симптомы анемии
Анемия у детей имеет следующие признаки: признаки общей гипоксии, бледные кожные покровы, бледные слизистые оболочки полости рта и язык, одышка, тахикардия, нитевидный пульс, слабость и сонливость, бледность и голубоватый оттенок склер.
Дети до года жизни могут плохо кушать, плохо прибавляют в весе. Дети постарше могут проявлять странные вкусовые пристрастия в виде поедания мела, земли, штукатурки, песка, глины.
Дети, у которых развивается анемия, более беспокойны, они склонны часто плакать, капризничать, у них нарушается сон. Иногда дети с сильно запущенной степенью анемии равнодушны к окружающим, безучастны и апатичны.
Проявлениями анемии у ребёнка могут служить такие признаки, как ломкость ногтей и волос, тусклый цвет и отсутствие роста волос, вытирание волос на затылке, выпадение волос, потрескавшиеся губы и заеды в уголках рта, очень сухая, шершавая кожа, гладкий блестящий язык (словно лакированный).
Детям, у которых возникла анемия неясной этиологии, в комплексное обследование включают обязательное обследование на глистную инвазию: часто заражение глистами приводит к массивной анемии.
Для диагностики анемии у ребёнка и определения причин, её вызвавших, проводят развёрнутое исследование крови малыша, дополнительными методами могут быть пункция костного мозга, исследование мочи, кала.
Лечение анемии и её профилактика
Лечение анемии полностью зависит от формы заболевания и от вызвавших анемию причин. Простое назначение препаратов железа и витаминов малоэффективно, а иногда и затягивает процесс заболевания ребёнка, поэтому при симптомах анемии и определении низкого уровня гемоглобина крови нужно провести обследование малыша, чтобы выявить причины анемии. При анемии у ребёнка недопустимо самолечение: даже усиление питания, дополнительный прикорм и витаминные препараты могут не дать результат, если анемия обусловлена скрытыми серьёзными заболеваниями. Самолечение может лишь запустить процесс заболевания и серьёзно осложнить здоровье ребёнка.
Препараты для лечения анемии рекомендует врач, в зависимости от степени анемии у ребёнка и её формы. Принимать лекарственные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача, при постоянном контроле уровня гемоглобина крови ребёнка и его самочувствия. В тяжёлых случаях ребёнку делают переливание крови, её эритроцитарной массы. Профилактикой анемии служит контроль за течением беременности и правильное питание матери, правильное полноценное питание ребёнка, правильное введение прикорма, разнообразие продуктов питания и блюд, введение в рацион малыша продуктов с богатым содержанием витаминов и железа, достаточное количество фруктов и овощей в прикорме ребёнка. Каждой маме нужно знать, как проявляется анемия у детей её причины и профилактика, чтобы предотвратить это заболевание у своего малыша.
Всем известно, насколько долгим может быть лечение анемии у детей и сколько волнений оно доставляет родителям. Так может не будем допускать до этого? Почему-то о профилактике железодефицитной анемии обычно вспоминают уже после появления проблемы. Давайте нарушим данную тенденцию и рассмотрим, как можно предупредить болезнь.
А начинать ее нужно задолго до рождения ребенка, ведь большой запас железа формируется именно во время беременности. Поэтому будущая мама должна разнообразить свой рацион продуктами богатыми железом, впрочем, как и остальными витаминами и минералами. Это будет действительно эффективная профилактика анемии у ребенка.
Мало того, уже со второй половины беременности стоит обсудить с врачом возможность приема железа, витамина B12 и фолиевой кислоты. Специалисты советуют принимать их до окончания лактации (советуем прочесть как повысить лактацию). Если же беременность не первая или вы ожидаете двойню, железо обязательно принимать во 2 и 3 триместрах.
Профилактика анемии у новорожденного ребенка начинается с организации правильного кормления новорожденных, налаживания режима дня и профилактического приема препарата железа (по согласованию с доктором). А после 6 месяцев нужно следить за здоровьем малыша особенно внимательно, поскольку к этому возрасту запасы железа кончаются и единственным его источником становится пища.
Наиболее легкоусвояемое железо содержится в грудном молоке, но не все могут наладить долгое кормление грудью, хотя оно и является отличной профилактикой анемии у детей. Поэтому пару слов и введении прикорма. Запомните, все крупы (особенно гречка), соки, различные фруктовые и овощные пюре, творог, мясо, яйца должны вводиться вовремя. Если вы не знаете, как приготовить прикорм для ребенка, рекомендуем статью к прочтению. Сроки введения прикормов придумали не просто так, и желательно их хотя бы приблизительно придерживаться.
Для профилактики железодефицитной анемии у детей старше года, специалисты рекомендуют разнообразить меню продуктами богатыми не только железом, но и другими микроэлементами, которые помогают в его усвоении: кобальт, никель, марганец, медь и витаминами, особенно группы B, аскорбиновой и фолиевой кислотами. Всего этого достаточно в желтке куриного яйца, зеленом горошке, гречневой и овсяной каше, печени, говядине, картофеле, помидорах и свекле.
В некоторых случаях для профилактики анемии у детей могут назначить прием препаратов железа:
— при дерматите у новорожденного или пищевой аллергией;
— после хирургического вмешательства или кровопотере;
— крупным деткам с быстрыми или, наоборот, низкими темпами роста;
— если искусственнику дают неадаптированную смесь;
Анемия у ребенка. Причины и диагностика
Детскому растущему организму крайне важно насыщать клетки кислородом. Кислород передвигается по организму при помощи гемоглобина — белка, состоящего из железа. При дефиците железа у ребенка снижается уровень гемоглобина, что соответственно приводит к недостатку кислорода в клетках и тканях. Данное состояние принято называть железодефицитной анемией. При хронической анемии у ребенка возникает задержка физического и нервно-психического развития. Тяжелые формы анемии встречаются у детей все реже, но даже при небольшом снижении питания клеток возникают симптомы слабости мышц, головокружения, апатии, снижения иммунитета и нарушений сердечно-легочных функций.
Самое страшное в анемии — ее бессимптомное течение. Поэтому важно регулярно посещать врачей и сдавать общий анализ крови как ребенку, так и любому взрослому человеку.
Причины
Основной причиной железодефицитной анемии, согласно данным Всемирной организации здравоохранения, считается несбалансированное питание. Реже состояние может возникать при кровотечениях, врожденных нарушениях обмена веществ и глистных инвазиях.
Основные причины анемии, которые наиболее часто встречаются во врачебной практике:
1. Врожденный дефицит железа.
2. Неправильное питание.
3. Скачок роста и развития, которые требуют повышенного содержания железа в организме.
4. Повышенная потеря железа из организма.
5. Недостаточное потребление железа с пищей.
6. Снижение всасываемости железа.
7. Увеличенная потеря железа из-за повреждения кишечника вследствие раннего введения в прикорм коровьего молока и кефира (родителям необходимо обратить на этот пункт особое внимание!).
Диагностика
Заподозрить анемию у ребенка можно по следующим признакам:
- снижение уровня эритроцитов (ниже 3,8×1012/л)
- снижение цветового показателя (менее 0,85)
- снижение показателей ретикулоцитов (на начальных стадиях могут оставаться в норме)
- анизоцитоз или пойкилоцитоз
Также могут измениться такие показатели, как средний объем эритроцита, его концентрация и т. д.
Следует отметить, что в каждом организме имеется своеобразное «депо железа». При недостатке этого вещества, железо в первую очередь расходуется из указанного «депо». В связи с этим, общий анализ крови может не выявить анемию на начальных стадиях, поэтому рекомендуется проведение биохимического исследования. Биохимический анализ крови позволяет выявить различные фракции железа, снижение уровня которых и станет сигналом о наличии железодефицитной анемии.
Основная мера профилактики патологии — обеспечение ребенку правильного сбалансированного питания. Для этого родители должны позаботиться о том, чтобы детский рацион содержал достаточное количество продуктов с высоким содержанием железа.
Мясо рекомендуется вводить уже на стадии первого-второго прикорма. Мамам в период грудного вскармливания необходимо контролировать уровень железа не только у ребенка, но и у себя. Особенно это касается матерей, у которых при беременности диагностировалась железодефицитная анемия. В некоторых случаях, когда вероятность железодефицитной анемии высока, первый прикорм может начинаться не с каш или овощей, а именно с мяса. Ведь железо — это одна из основных составляющих нормального развития ребенка.
Железодефицитная анемия у детей
Ребенок стал сонливым, слабым, раздражительным, быстро устает – этим симптомам родители могут не придавать особого значения, но они могут быть начальными признаками железодефицитной анемии.
Есть различные виды анемий, но железодефицитная (ЖДА) — наиболее часто встречается в детском возрасте. Ее название говорит об основной причине заболевания – недостатке в организме железа.
Железо входит в состав многих белков, ферментов, а также гемоглобина, который доставляет кислород к каждой клеточке организма и забирает углекислый газ. При нарушении этого процесса все ткани организма испытывают кислородное голодание (гипоксия).
Плод получает железо от матери через плаценту и к моменту рождения имеет эндогенные запасы железа. После рождения ребенок получает железо с молоком матери и использует свои запасы. Но к 5 – 6 месяцам жизни эндогенные запасы истощаются, а грудное молоко покрывает потребности в железе на 25%. И с этого периода достаточное поступление железа в организм зависит от правильного вскармливания ребенка, ухода за ним, профилактики рахита, простудных заболеваний и т.д.
Выделяют 3 стадии дефицита железа в организме:
- Прелатентная – недостаточное содержание железа в тканях, при этом концентрация сывороточного железа и гемоглобина в норме.
- Латентная – снижена концентрация сывороточного железа, уровень гемоглобина в норме.
- Железодефицитная анемия – снижен гемоглобин, количество эритроцитов и другие показатели красной крови.
По рекомендации ВОЗ для детей до 6 лет нижний уровень гемоглобина -110г/л, а старше 6 лет – 120г/л.
Выделяют 3 степени ЖДА:
- легкую – НВ 85 – 110 г/л, Эр 3,5*10/12.г/л,
- среднюю – НВ 65 – 85 г/л, Эр 2,5 – 3,4*10/12 г/л,
- тяжелую – НВ ниже 65 г/л, Эр ниже – 2,5*10/12 г/л.
К развитию ЖДА приводят:
- недостаточное поступление железа с пищей,
- нарушение всасывания железа в желудочно – кишечном тракте (при дисбактериозе, пищевой аллергии, гастритах, гастродуоденитах, колитах);
- кровопотери (носовые, раневые, маточные – у девочек в пубертатном возрасте).
Клинические проявления ЖДА разнообразны, т.к. гипоксию испытывают все ткани организма, но выражены они в различной степени в зависимости от степени анемии. Дети становятся плаксивыми, раздражительными, апатичными, эмоционально неустойчивыми. Маленькие дети постепенно отстают в психомоторном развитии, старшие жалуются на снижение памяти, внимания, головные боли, возможны головокружения, обморочные состояния. Отмечается бледность кожи и слизистых, ломкость ногтей, могут быть ангулярный стоматит (заеды) и атрофический глоссит. Снижается аппетит, может быть извращение вкуса и обоняния. У ребенка появляются симптомы поражения ЖКТ – тошнота, отрыжка, изжога, неустойчивый стул. При физической нагрузке появляется одышка, сердцебиение; может выслушиваться систолический шум. Дети с анемией чаще болеют ОРИ, кишечными инфекциями. Простой признак, который говорит о дефиците железа – окрашивание мочи в розовый цвет после употребления в пищу свеклы.
Такие симптомы должны настораживать родителей и при их наличии ребенка необходимо обследовать: прежде всего — сдать общий анализ крови.
Анемия у детей
Анемия – это очень распространенная патология среди детей самого разного возраста. Она представляет из себя пониженный уровень гемоглобина в крови, и не является самостоятельным заболеванием, а лишь сигнализирует о нарушении работы организма. По статистике, она встречается более, чем у половины детей школьного возраста.
В чем заключаются причины анемии? Как классифицируется это отклонение? Как распознать нехватку красных кровяных частиц? И как ее правильно диагностировать?
Причины анемии у детей
Прежде всего, стоит разобраться, что именно происходит в организме малыша при анемии. В его крови снижается уровень гемоглобина, а это приводит и к снижению количества эритроцитов – частиц, транспортирующих его. Гемоглобин ответственен за доставку жизненно важного кислорода ко всем органам человека, поэтому его значимость сложно переоценить.
Снижение уровня гемоглобина приводит к тому, что в организм испытывает нехватку кислорода, что неблагоприятно сказывается на работе всех его систем.
Самые распространенные причины анемии:
- Низкий уровень гемоглобина у будущей мамы во время беременности
- Недоношенность и патологии во время беременности – внутриутробные инфекции, выкидыши и др.
- Неправильное питание, недостаточное количество витаминов
- Сопутствующее заболевание или травма, характеризующаяся частыми кровотечениями
- Заболевания кожи и аллергия
- Паразиты в организме и заболевания, препятствующие усвоению железа
- Инфекционные заболевания.
Классификация анемии у детей
Анемия подразделяется на несколько разновидностей. Рассмотрим их подробнее.
Повышенное разрушение эритроцитов. Возникает в результате болезни или приема лекарств.
Недостаток фолиевой кислоты. Встречается при хронических болезнях желудочно-кишечного тракта либо у новорожденных.
Снижение гемоглобина и эритроцитов. Возникает вследствие кровотечений.
Гипопластическая и апластическая
Возникает при проблемах с костным мозгом, в результате которых слабо вырабатываются эритроциты и разрушаются уже имеющиеся.
Достаточно редкое заболевание Минковского-Шоффара приводит к разрушению эритроцитов.
Нехватка витамина В12. Часто возникает в результате болезней пищеварительной системы.
Нехватка железа в крови. Часто возникает вследствие неправильного или несбалансированного питания.
Что касается стадии отклонения, то анемию можно разделить на три вида:
- Легкая. Симптомы, говорящие об отклонении в работе организма выражены неярко, уровень гемоглобина держится выше отметки 90 г/литр.
- Средняя. Уровень гемоглобина падает до 70-90 г/литр, симптомы выражены достаточно ярко. Требуется применение лекарственных средств для повышения уровня гемоглобина.
- Тяжелая. Уровень гемоглобина ниже 70 г/литр. Срочно требуется помощь врача, а общее состояние здоровья сильно падает.
Симптомы анемии у детей
Бдительные взрослые смогут обнаружить анемию у ребенка по следующим явным признакам:
- Сухие и ломкие волосы и ногти
- Бледность кожи, плохо заживающие язвочки в ротовой полости
- Болезненность ребенка, частые простуды и кишечные инфекции
- Раздражительность и вялость, апатия и повышенная сонливость
- Проблемы с аппетитом, частая тошнота и рвота, жидкий стул или же, наоборот, частые запоры
- Возникновение проблем с сердечно-сосудистой системой. Тахикардия, отдышка, пониженное артериальное давление
- Шум в ушах, головные боли и головокружения.
При обнаружении вышеперечисленных признаков анемии у ребенка стоит обратиться за консультацией к врачу, чтобы избежать возможных негативных последствий патологии и, главное, установить причину подобного состояния.
Диагностика анемии у детей
Если у ребенка обнаружились признаки анемии, прежде всего, стоит обратиться к врачу-педиатру. После первичного осмотра и беседы доктор назначает необходимые анализы. Самый важный из них, разумеется, общий анализ крови, который дает информацию об уровне эритроцитов и цветовом показателе крови. Возможно, по результатам анализа будет назначена консультация гематолога. В некоторых случаях, для установления более точного диагноза требуется более подробный – биохимический анализ крови.
Опираясь на результаты проведенных исследований, специалисты устанавливают главную причину понижения уровня гемоглобина и назначают лечение, необходимое для ее устранения.
Санаторно-курортный комплекс «ДиЛуч»
353440, Россия, Краснодарский край, г. Анапа, ул. Пушкина, 22.
E-mail: info@diluch.org
Тел./факс: (86133) 2-43-52, 2-07-58
Данный интернет-сайт, носит исключительно информационный характер
и ни при каких условиях не является публичной офертой, определяемой положениями Статьи 437 (2) ГК РФ. Имеются противопоказания.
Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Анемия у детей
Содержание статьи
- Почему возникает болезнь
- Какие варианты заболевания встречаются
- Когда нужно заподозрить анемию
- Как выявить болезнь
- Как лечить ребенка с анемией
- Как избежать анемии
- Заключение
Есть болезни, которые реально угрожают жизни ребенка. Одной из подобных патологий является анемия у детей. Даже небольшие сдвиги в кроветворении способны привести к тяжелейшим последствиям. Детский организм чувствителен к любым изменениям, происходящим в нем, поэтому важно как можно быстрее выявить заболевание, и провести превентивное лечение.
Анемия — это болезнь, характеризующаяся уменьшением клеток эритроцитарного ростка, что ведет к одновременному снижению гемоглобина. Заболевание встречается часто и типично для всех детских возрастных групп.
Почему возникает болезнь
Причины появления анемии в детском возрасте следующие:
- преобладание молочной пищи в рационе;
- дефицит витаминов;
- недостаток поступления железа с питанием;
- нехватка пищи;
- последствия инфекционных заболеваний в организме;
- глисты;
- вегетарианское питание;
- генетические дефекты.
Несколько иными будут факторы, если возникает анемия у грудного ребенка. В этом возрасте играет роль депо железа, которое сформировалось в процессе внутриутробной жизни. Если мать страдала недостатком железа, то вероятность патологии у малыша резко увеличивается. Питание неадаптированными смесями ухудшает течение болезни у детей с врожденным недостатком железа.
Какие варианты заболевания встречаются
Различают следующие виды анемии у детей:
- железодефицитнаянехватка железа у ребенка;
- фолиеводефицитнаянедостаток фолиевой кислоты;
- пернициозная дефицит цианокобаламина;
- гемолитическая связана с распадом эритроцитов;
- гипопластическаянедостаток красного ростка кроветворения в костном мозге.
Наиболее распространена железодефицитная анемия у детей. Это обусловлено особенностями питания, особенно в грудном возрасте, а также частой нехваткой железа у беременных женщин.
Когда нужно заподозрить анемию
Болезнь всегда развивается постепенно, кроме тех случаев, когда анемия связана с потерей крови. Первые признаки анемии у детей незаметны, однако существую настораживающие симптомы, на которые следует обратить внимание. К ним относятся:
- потеря аппетита;
- снижение веса;
- капризность, утомляемость;
- бессонница;
- попытки употребить несъедобные вещи, например, мел или землю;
- бледность губ, ногтей.
Если болезнь вовремя не распознана, то возникает главное проявление анемии детей — резкая бледность кожи. При отсутствии лечения патология усугубляется:
- ребенок не справляется с нагрузкой, стремится полежать;
- пропадает двигательная активность;
- возникает полный отказ от еды;
- кожа становится не только бледной, но и сухой;
- возникают заеды в углах рта;
- ребенок много болеет респираторными недугами;
- нарастает отставание в развитии.
Вашему ребенку нужна помощь специалиста?
Записаться на прием к врачу вы можете по телефону
или с помощью системы на сайте
Записаться к врачу
Читайте также: Гипотрофия у детей
Последствия анемии ребенка могут быть серьезными. На фоне недостаточного снабжения кислородом возникают дистрофические процессы в паренхиматозных органах, а затем и в головном мозге. Это приводит к формированию сердечной недостаточности, затруднений дыхания, нарушений пищеварения, а в затяжных случаях болезнь способна провоцировать необратимую умственную отсталость.
Наиболее опасна гипопластическая анемия у детей. На фоне этой патологии могут развиваться злокачественные поражения костного мозга с нарушениями во всех ростках кроветворения. Такая анемия угрожает жизни детей.
Как выявить болезнь
Если развивается анемия у детей, симптомы которой хорошо заметны, то заподозрить патологию несложно. Для уточнения степени заболевания, а также для уточнения причин проводятся следующие манипуляции:
- клиническое исследование крови;
- биохимическое определение показателей железа и витаминов;
- УЗИ брюшной полости;
- копрограмма с овоскопией для поиска яиц паразитов;
- фиброгастроскопия (проводится с 4 лет, у детей младшего возраста — при наличии жизненных показаний).
Зачастую достаточно только показателей крови для выявления болезни. Однако полноценная диагностика анемии у детей включает все манипуляции, дополнительно к которым, иногда назначается пункция костного мозга.
Как лечить ребенка с анемией
Прежде чем приступать к терапии, необходимо выявить источник болезни. Полноценное лечение анемии у детей направлено на устранение причины заболевания. В грудном возрасте достаточно изменить питание, заменив неадаптированные смеси.
Если необходимо лечение железодефицитной анемии у детей, то используются препараты железа, допустимые по возрасту. Лучше применять лекарства в растворе или сиропе. Примерами таких препаратов являются:
- Актиферрин;
- Ферронал;
- Тотема;
- Мальтофер.
В тяжелых случаях может понадобиться переливание эритроцитарных компонентов.
Как избежать анемии
Болезнь проще не допустить, чем впоследствии бороться с ней. Профилактика анемии у детей включает следующие рекомендации:
- заместительная терапия препаратами железа при его дефиците у беременных;
- использование специальных адаптированных смесей для искусственного вскармливания;
- рациональное питание;
- избегать вегетарианства;
- профилактический прием витаминных комплексов;
- регулярное исследование кала для раннего выявления глистов.
Заключение
Таким образом, существует несколько вариантов анемии в детском возрасте. Каждый из них опасен для ребенка и способен вызвать неблагоприятные последствия. При развитии болезни требуется раннее полноценное лечение под контролем специалиста. Предотвратить появление анемии позволят простые профилактические мероприятия.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Справочник пациента
Анемия – (в переводе с латинского «малокровие») – это состояние, при котором снижается уровень гемоглобина (всегда) и эритроцитов (не всегда). Также анемия может быть вызвана увеличением объема жидкой части крови (плазмы), например, при беременности. Анемия развивается также вследствие недостаточной продукции или активной потере эритроцитов при различных патологических состояниях. Примером недостаточного производства эритроцитов костным мозгом является, например, апластическая анемия, примером повышенной потери – кровотечение, например, маточное при миоме матки.
Симптомы анемии
При анемии чаще всего наблюдаются следующие симптомы: усталость, слабость, одышка, бледность, головокружение, сухость кожи, выпадение волос, учащенное сердцебиение, головная боль, шум в ушах, потеря аппетита, и усиление симптомов стенокардии, если у человека есть ИБС.
Бывает и так, что симптомы анемии неярко выражены, и не ощущаются пациентом. Поэтому он не обращается к врачу. К сожалению, это опасно, т.к. при длительном латентном (незаметном) течении анемии может развиться сердечная недостаточность, или ухудшиться уже существующая. Т.о. врачи Теремка Здоровья советуют всем, даже здоровым людям, периодически сдавать общий анализ крови в целях профилактики.
Основные виды анемий
Железодефицитная анемия
Самым распространенным видом анемии является железодефицитная анемия, по данным последнего издания «Oxford handbook of clinicаl medicine» ею страдают 14% женщин детородного возраста.
Причины развития железодефицитной анемии:
— Особые диеты (например, вегетарианство)
— Кровопотери острые (в результате ран и травм) и хронические (заболевания ЖКТ, язвы, опухоли толстого кишечника, гастропатии, связанные с длительным, бесконтрольным приемом НПВС, и т.д.)
— Мальабсорбция или плохое всасывание железа в кишечнике приводит к развитию рефрактерной анемии.
— Глистные инвазии, особенно в тропиках.
— Беременность (если ранее у пациентки был латентный дефицит железа, или специальная диета).
Диагностика железодефицитной анемии анемии
Врач может заподозрить анемию, проанализировав жалобы пациента (которые часто являются неспецифическими и могут быть проявлением других заболеваний) и результатов осмотра, анализируя состояние кожи, волос, слизистых. При аускультации врач может услышать систолический шум, глухие тоны сердца, аритмию, может увидеть изменения на ЭКГ. Вот почему нельзя пренебрегать осмотром врача! Многие люди самостоятельно сдают общий анализ крови и, увидев результат, начинают принимать препараты железа самостоятельно, без консультации с врачом. Так делать нельзя! Важно ведь не только вылечить анемию, повысить уровень гемоглобина в крови, но и разобраться в причинах ее возникновения и устранить их. Причины могут быть опасными! (например, язвы и опухоли желудка и кишечника).
Вот почему, хоть раз увидев в своем анализе крови сниженный гемоглобин, или недостаточное количество эритроцитов, необходимо побыстрее обратиться к врачу!
Анемия при беременности
Анемия при беременности часто связана с латентным дефицитом железа до начала беременности, с ограниченным поступлением железа и белка с пищей (токсикоз 1 половины), повышенными потребностями в железе и белке, связанные с ростом плода.
Поэтому выгоднее к беременности готовиться. Обратиться к врачу-терапевту, сдать общий анализ крови, определить уровень ферритина, сывороточного железа, вит В 12, фолиевой кислоты. Если врач увидит в результатах анализов недостаток каких-либо витаминов или микроэлементов, то он тут же назначит коррекцию. Потому что недостаток гемоглобина в крови беременной женщины приводит к кислородному голоданию плода, увеличивает количество акушерских осложнений, таких, как преждевременные роды, а также повышает риск развития инфекции после родов!
Чтобы не волноваться за малыша, лучше позаботиться об этом еще до наступления беременности. А также позаботиться о себе. Ведь в родах так или иначе происходит кровопотеря. Поэтому анемия у женщины может продолжаться и после родов. Она будет чувствовать себя усталой, сонной, а ведь ей надо заботиться о ребенке и кормить грудью! Прием препаратов железа кормящими мамами часто затруднен, т.к. у грудного ребенка начинается сыпь. Вот поэтому так важно позаботиться о профилактике анемии заранее, еще до наступления беременности!
Гемолитическая анемия
Гемолитическая анемия — это группа заболеваний, общим признаком которых является усиленное разрушение эритроцитов, что приводит к развитию анемии и повышенному образованию продуктов распада эритроцитов, с другой стороны — к усиленному эритропоэзу (образованию эритроцитов).
Гемолитические анемии бывают наследственными (врожденными, обусловленными дефектами генов) и приобретенными. Сюда же относятся и гемолитические анемии новорожденных. Также встречается гемолитическая анемия в результате такого паразитоза, как малярия, она будет иметь кризовое течение, с высокой температурой и потрясающим ознобом. Поэтому будьте осторожны, выезжая в места, эндемичные по малярии. Лучше заранее посоветоваться с врачом-инфекционистом и узнать, как можно избежать заражения.
Что провоцирует развитие гемолиза при гемолитической анемии?
— Инфекции, такие, как парвовирус, ротавирус, норовирус;
— Холод. (при пароксизмальной холодовой гемоглобинурии);
— Прием лекарств, особенно антибиотиков, особенно самостоятельно, без назначения врача!
Основным симптомом, который может заметить сам пациент или его родственники, является желтуха. Иногда это темная моча (при пароксизмальной гемоглобинурии)
Диагностика этого вида анемии может потребовать назначения генетических анализов.
Видов гемолитической анемии настолько много, что разобраться с диагностикой и лечением может только врач!
Апластическая анемия
Апласти́ческая анеми́я — заболевание кроветворной системы, характеризующееся угнетением кроветворной функции костного мозга и проявляющееся недостаточным образованием эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов (пангемоцитопенией) или только одних эритроцитов (парциальная гипопластическая анемия). Для апластических анемий характерна выраженная панцитопения — анемия, лейкопения, тромбоцитопения и лимфопения.
Тоже бывает наследственная и приобретенная. Если не удается выявить никаких причин для развития апластической анемии, то такая анемия называется идеопатической.
Что может привести к развитию апластической анемии?
— Контакт с химическими веществами (мышьяк, ароматические углеводороды, в частности бензол, соли тяжёлых металлов);
— Лекарственные препараты (НПВС, цитостатики, мерказолил, анальгин, левомицетин);
— Инфекционные агенты (например, вирусы);
— Аутоиммунные процессы (системная красная волчанка, синдром Шегрена).
Поэтому еще раз повторяем: ни в коем случае не занимайтесь бесконтрольным приемом лекарственных средств! Только по назначению врача😊))
Пернициозная анемия
Перницио́зная анеми́я или B12-дефицитная анемия — заболевание, обусловленное нарушением кроветворения из-за недостатка в организме витамина B12. Особенно чувствительны к дефициту этого витамина костный мозг и ткани нервной системы.
Причины, приводящие к данному виду анемии:
— Недостаток витамина B12 в пище (сюда же относится вегетарианская диета);
— Нарушение всасывания витамина В12;
— Заболевания кишечника, включающие СИБР, болезнь Крона;
— Длительный прием медицинских препаратов, снижающих секрецию желудочного сока;
— Гастрэктомия (удаление желудка или его части);
— Аутоиммунное поражение внутреннего фактора Касла или париетальных клеток;
— Заражение ленточными червями (лентец широкий);
— Токсическое воздействие на стенку желудка (включая алкоголь);
Наследственный дефект, передается аутосомно-рецессивно.
Симптомы В12-дефицитной или пернициозной анемии: желтушность кожи с лимонным оттенком, стоматит, и др. К нейропсихическим симптомам относятся раздражительность, депрессия, психоз, деменция. К неврологическим симптомам относятся парастезии, периферические нейропатии.
Так что, конечно, если Вы заметили у себя раздражительность, плохое настроение, нежелание ничего делать, то лучше всего обратиться сначала к терапевту. А вдруг это не депрессия, а анемия?
Анемии бывают гипохромные, нормохромные и гиперхромные
Это становится сразу видно врачу, особенно если пациент сдал хороший развернутый анализ в современной лаборатории.
Анемия МКБ
В международной классификации болезней анемии находятся под кодом D 50-D64.
Анемия, осложняющая беременность, находится в МКБ-10 под кодом О 99.0
Диагностика анемии
Индивидуальна, в зависимости от того, что врач увидит в общем анализе крови у данного конкретного пациента. Конечно же, врач будет разбираться в причинах, которые привели к анемии, и сразу исключать опасные: язвы и опухоли желудка и кишечника, а также злокачественные новообразования другой локализации и опасные заболевания крови, такие, как лейкозы, апластические анемии.
Лечение анемии
Полностью зависит от диагноза, который поставил врач.
Основные задачи лечения:
— Устранение причины, приведшей к анемии. (Чаще всего – это лечение глистных инвазий, устранение причин обильных кровопотерь (миомы матки), коррекция аутоимунных процессов (при гемолитической анемии), коррекция питания пациента;
— Коррекция анализов крови (повышение гемоглобина, увеличение уровня эритроцитов);
— Коррекция самочувствия пациента, уделяя пристальное внимание хроническим; заболеваниям, течение которых могла ухудшить анемия (например, ИБС);
— Коррекция препаратов, лечение которыми могло привести к анемии.
Ну и, конечно, само собой разумеется, что мы проводим контроль эффективности лечения!
Выводы: правильная диагностика и эффективное лечение анемии – это задача врача! У вас все равно так не получится! Лучше сразу обращайтесь к врачу и не занимайтесь самолечением!