Через сколько после удаления полипа можно беременеть
Через сколько после удаления полипа можно беременеть
Гистероскопия – это инструментальная процедура обследования полости матки, во время которой может быть проведена не только диагностика, но и оперативные вмешательства. Гистероскоп – это прибор, выполненный в виде гибкой трубки небольшого диаметра с камерой на конце. Если во время процедуры врач заметит полип, его можно будет сразу же удалить и отправить биологический материал на гистологическое исследование. Довольно часто после удаления таких новообразований пациенткам удается вскоре забеременеть, но чтобы избежать возможных осложнений, нужно знать об особенностях планирования зачатия после гистероскопии и учитывать их.
Показания к офисной гистероскопии и другим видам этой процедуры
Гистероскопия бывает офисной (диагностической) и хирургической. Но иногда в процессе проведения диагностической процедуры возникает необходимость хирургического вмешательства, поэтому такие различия относительны.
- подозрение на внутренние патологии матки (полипы, эндометриоз, сращения и аномалии развития);
- травмы матки после аборта или неудачно проведенных диагностических обследований;
- кровотечения неясной этиологии у женщин в период менопаузы;
- бесплодие;
- нарушение менструального цикла и невынашивание беременности.
При точно установленном диагнозе, требующем оперативного вмешательства проводится хирургическая гистероскопия (но все равно с предварительным осмотром полости матки). Во время процедуры врач может удалить патологически разросшийся эндометрий, полипы и устранить сращения, перегородки в матке.
Преимущества
Благодаря тому, что во время процедуры изображение с камеры выводится на монитор, врач может досконально осмотреть полость матки и точно установить место, в котором локализуется патологический процесс. В отличие от обычного выскабливания, при этой процедуре исключается риск случайной перфорации полости матки и значительно сокращается восстановительный период. При гистероскопии нет необходимости в госпитализации, и пациентка в этот же день возвращается домой.
Другие преимущества этой процедуры:
- высокая диагностическая ценность;
- возможность одновременного взятия биопсии с разных участков;
- процедура проводится под внутривенным наркозом с минимальной травматизацией тканей;
- на коже не остается шрамов и рубцов, поскольку гистероскоп вводится через канал шейки матки.
Беременность после гистероскопии: о чем следует знать?
Несмотря на то, что диагностическая гистероскопия малотравматична, в любом случае это малоинвазивное вмешательство. Поэтому перед планированием беременности необходимо удостовериться в том, что слизистая оболочка матки полностью восстановилась, нет воспалительного процесса и других патологий, препятствующих нормальному вынашиванию.
После офисной гистероскопии врачи, как правило, рекомендуют возобновлять половую жизнь не ранее чем через 2–3 недели. После удаления полипов этот срок может увеличиться из-за необходимого дополнительного медикаментозного лечения. В любом случае такой вопрос всегда решается индивидуально с гинекологом, исходя из диагноза и назначенного лечения. Если во время процедуры был взят анализ на гистологию, необходимо дождаться результатов исследования и только после этого говорить с врачом о возможных сроках планирования беременности.
Чтобы избежать воспалительных процессов в органах малого таза после гистероскопии часто назначаются антибиотики. Помимо этого пациентке могут быть назначены и другие лекарства, в зависимости от целей и результатов обследования. Для предотвращения осложнений беременности, до полного восстановления пациентке нужно предохраняться, и планировать зачатие только после согласия лечащего врача. В каждом случае эти сроки индивидуальны, это могут быть как пару месяцев, так и полгода, но важно придерживаться рекомендаций и не торопить события.
Если Вам необходимо пройти диагностическую гистероскопию на Позняках, Вы можете обратиться в наш медицинский центр. Эту процедуру проводит врач высшей категории, гинеколог-эндоскопист Пустоваров Сергей Юрьевич. Он является автором нескольких патентов и членом Международного Общества Гинекологической Эндоскопии. Он одним из первых в Украине применил наименее травматичную биполярную технику проведения процедуры, благодаря чему гистероскопию можно проводить даже нерожавшим женщинам.
Беременность после удаления полипа в матке
Содержание
Когда можно беременеть после хирургического удаления полипа в матке? Перед тем, как рассмотреть проблему стоит отметить, что полипы в матке бывают разных размеров, от этого и будет зависеть, будут ли у женщины дети. Новообразование мешает беременности, потому что располагается на стенках матки.
Есть ли возможность родить ребенка?
Ответить на такой не простой вопрос может только лишь специалист после того, как посмотрит результаты анализов.
Полипы может и являются образованием доброкачественным, но они так же способствуют образованию рака, и уменьшают шансы забеременеть.
Очень важно знать о симптомах болезни, чтоб вовремя обратиться к специалисту. Очень легко выявить полип, если сделать ультразвуковое исследование. Проводится гистероскопия. Даже если полип будет очень маленьким, опытный специалист увидит его и примет меры.
Если заметили такие симптомы, необходимо обратиться к специалисту:
- Белые выделения.
- Критических дней нет, а кровавые выделения выходят.
- Неприятные ощущения внизу живота.
- Вне графика менструальные дни.
- Больше, чем обычно срок таких дней.
Если у вас когда-либо уже были проблемы такого характера, и вы вновь заметили эти симптомы, вам необходимо обратиться к гинекологу.
Причины образования и лечение полипа
Есть несколько причин, и они очень разняться друг от друга. Есть то, что их объединяет – это то, что при критических днях у женщины не обновляется внутренняя оболочка матки. Вот первая причина, по которой на стенках матки образовывается полип.
Когда он крепиться внутри матки своей ножкой, то возникают сложности при зачатии ребенка. Конечно же, после удаления новообразования чаще всего у женщины получается забеременеть. Если врачи уверены, что образование и есть та самая причина бесплодия, то после его устранения у женщины все получится. Помогает определить размеры полипа и возможность его удаления гистероскопия.
Полип – это круглое образование, которое в наше время удаляется без проблем и полностью. Только для этого следует сдать все анализы во время критических дней и после этого назначается лечение. А следом терапия в индивидуальном порядке. После операции пациент находится под присмотром врача, и если ультразвуковая терапия и анализы в норме, тогда женщине смело можно беременеть.
Через какое время можно беременеть после удаления? Точного ответа вам не даст никто, так как организм у каждого индивидуален и непредсказуем. Если матка готова – беременность наступит. Конечно же, для этого необходимо какое-то время и результат будет положительным. Но бывают ситуации, когда после операции женщина не готова к беременности, она может забеременеть искусственным путем. После полноценного осмотра пациентка может стать мамой, для этого очень важно найти опытного специалиста, который подберет лечение в индивидуальном порядке.
Время планирования зачатия
Слишком затягивать не стоит, начинать зачатие можно после реабилитационного периода. Врачи не советуют выжидать длительный срок. Послеоперационный период проходит и можно задумываться о беременности. Бывают случаи, когда на месте удаления одного полипа, через время вырастает новый. Тогда предыдущий полип изучают в индивидуальном порядке снова и находят объяснение происходящему, чтобы такого не случалось в дальнейшем. Следует обратить внимание на уровень гормонов, и если их недостаточно, тогда важно нормализовать показатели, для того что бы зачать и выносить здорового малыша.
После того, как прошел курс лечения, а врачи одобрили результат, можно задумываться о ребенке. На практике заметили, что желаемое зачатие наступает приблизительно через полгода, после окончания лечения.
Время после зачатия, ждем малыша
После операции, когда женщина забеременела, беременность должна протекать без всяких осложнений. На что обращают врачи, так это то, что такие женщины склонны к появлению новых образований в матке во время беременности, за этим нужно следить крайне внимательно. Специалисты убежденны, что новообразования будущему малышу никакого вреда не принесут, так как нарост появляется на внутренних стенках матки и для плода никакой опасности не представляет.
Такая ситуация не является патологией, и беременность проходит очень даже удачно, а уже после родов это новообразование удаляется снова.
Очень важно следовать всем инструкция специалиста, которому вы доверяете.
Есть случаи, когда наоборот с беременностью торопиться не стоит, но все это скажет врач в индивидуальном порядке, когда следует восстановить организм на все сто процентов. А так же, некоторым девушкам лечение с первого раза не помогало завести ребенка, ни через полгода, ни через год, пришлось процедуру проводить второй раз, после успешного результата все получилось. И уже через три месяца беременность протекала хорошо. Главное верить и не сдаваться, тогда все получится.
Ослабленное состояние
Во время всех этих процедур и самой операции, из-за стресса и переживаний, организм женщины значительно ослабевает. Не исключено, если будут сбои критических дней, это вполне может помешать беременности. И естественно, ослабевшему организму будет тяжело переносить такую нагрузку, как беременность. Необходимо после операции принимать витамины, как в таблетках, так и сами фрукты, овощи, и обязательно укреплять организм кальцием. Так же необходимо правильно питаться и часто бывать на свежем воздухе. О вредных привычках даже говорить не стоит. Однозначно исключить, если хотите забеременеть и родить здорового малыша.
Лечение и факты о нем
Запомните, милые девушки, если у вас появились симптомы, указанные выше, не стоит пытаться лечить себя разными медикаментами или народными способами, толку никакого не будет, только время потеряете и можете усугубить свое положение.
- Если боли внизу живота снимать обезболивающими средствами, вероятность, что боль пройдет – нулевая. Такие препараты можно принимать только после операции, и только с разрешения врача. Не делайте себе хуже, сразу обратитесь к специалисту.
- В наше время хирургического вмешательства бояться не стоит. Многие женщины совершают ошибку, употребляя таблетки, лишь бы не идти к врачу.
- Некоторые специалисты считают, что если новообразование в организме не беспокоит, то операцию можно не делать. Но как только началось кровотечение, и диаметр новообразования увеличился – хирургическое вмешательство просто необходимо. Так как, кровотечение обильное может привести к бесплодию, специалист сделает все возможное, чтоб этого не произошло.
- Так же возможен воспалительный процесс после операции, если была в организме инфекция, и ее не долечили или же было скопление гноя, который не весь убрали. Для этого назначают терапию антибактериальную. Может так же произойти прокол стенки матки, после чего приходится его ушивать, если, конечно, он не большой, то прокол заживает самостоятельно.
- Критические дни, как правило, после операции в течение месяца должны восстановиться и идти в обычном режиме, с такой же протяженностью. Но организм у каждого разный, поэтому на наркоз реагирует тоже по-разному, и могут наблюдаться нарушения, но это происходит не у всех.
Категории риска
Специалисты считают, что полип появляется, если происходят гормональные нарушения или же:
- Были травмы в области живота;
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Болезни после беременности;
- Резкое изменения веса;
- Низкий иммунитет;
- Если женщина уже делала аборты.
Так же очень важно знать, что такие новообразования могут превращаться в опухоль, если вовремя не заметить ее и не обратиться к врачу.
Во время лечения берут во внимание все, возраст пациента, причины возникновения новообразования и только после этого назначают лечение.
Есть ситуации, в которых прием гормонов необходим в течение восьми-двенадцати недель, но это только в том случае, если врачи уверенны, что пациент еще может иметь детей.
Если же пациент старше сорока пяти лет и ему ставят диагноз «предраковые полипы», это можно произойти из-за того, что новообразования появились повторно, или же они сочетаются с сахарным диабетом, тогда необходимо удалять саму матку, иначе болезни не избежать.
Но это уже стадии, когда лечение было запущено или же пациентка пыталась вылечить себя самостоятельно, народной медициной. Еще раз повторим, ни в коем случае не затягивать, появились симптомы – обратитесь к специалисту, тогда у вас будут здоровые детки, и на свое здоровье вы жаловаться не будете.
Удаление полипа эндометрия
Женское здоровье очень хрупкое и непредсказуемое. Почти каждая представительница прекрасного пола детородного возраста хоть раз сталкивалась с гинекологическими заболеваниями. Полип эндометрия — доброкачественное образование в полости матки. Какие же его симптомы, как его лечат и какова цена на гистероскопию?
Что такое полип
Это доброкачественное образование, которое не имеет характерной симптоматики. Однако, оно может вызывать внутриматочное кровотечение, мешает женщине забеременеть и успешно выносить ребёнка. Еще одна серьезная опасность — после 45 лет полип может переродиться в раковое новообразование.
Если в матке появляется несколько таких шариков — это называется полипозом. Размер образований варьируется от 1 до 80 мм. В некоторых случаях он может превышать эти параметры. Нередко данное явление развивается на фоне других сопутствующих заболеваний. Одно из них — эндометриоз.
Симптомы
Несмотря на то, что полипы ведут себя довольно скрытно, иногда их можно распознать по некоторым признакам. Во-первых, появляются беловатые выделения. Нарушаются менструации, они могут стать более обильными или скудными, длительными или короткими. Также могут появляться мажущие выделения. Кровотечения и боли во время полового акта или физической нагрузки тоже могут свидетельствовать об их наличии.
Метод лечения
Гистероскопия — эффективный метод диагностики и удаления полипов. Она проводится с помощью специального инструмента. Он называется гистероскопом и представляет собой тонкую трубочку, которая оснащена видеокамерой, подсветкой и каналом для ввода инструментов. Изображение транслируется на экран монитора и позволяет тщательно изучить матку изнутри. На проведение операции уходит не более получаса. У нас гистероскопию в Краснодаре можно сделать всего за 11 тысяч рублей.
Подготовка
Процедуру обычно проводят на 6-10 день цикла. Это наиболее благоприятный период, поскольку именно в такое время эндометрий тонкий. Такой подход значительно облегчает процесс удаления полипов. Если же операция нужна срочно, врач может назначить её в любой день цикла. Главное условие – отсутствие сильно выраженного кровотечения.
В процессе подготовки к процедуре женщину осматривают гинеколог, анестезиолог, терапевт. Могут понадобиться дополнительные исследования по показаниям врача для выявления сопутствующих заболеваний. Тщательно осматривается влагалище. Делают повторное УЗИ. Также проводятся лабораторные исследования, дожидаются результатов анализов.
За сутки до операции женщина должна начать подготовку. Нельзя кушать тяжелую пищу, которая может привести к газообразованию. Вечером стоит отказаться от еды, но продолжать пить негазированную воду по мере необходимости. На ночь ставится клизма. Утром в день операции запрещено курить, стоит отказаться от пищи и жидкости. Также повторно проводится клизмирование. После или до процедуры во избежание развития воспалительных процессов пациентке могут назначить курс противобактериальных препаратов.
Как проводится процедура
Оперативное вмешательство реализуется только в условиях операционной. Для этого используется гинекологическое кресло. Пациентку обязательно вводят в наркоз. На подготовительном этапе специалист обрабатывает половые органы антисептиком, после чего начинается процедура расширения цервикального канала. Для этого используют специальные металлические инструменты разного размера.
После подготовки в матку вводится трубка гистероскопа, через которую подается жидкость. Полость должна расшириться. Врач внимательно исследует стенки органа, их рельеф. Определяет, соответствует ли состояние данному периоду цикла и т. д.
После того, как специалист обнаруживает полип, он удаляет его с помощью специальных инструментов, которые вводит через трубочку гистероскопа. Все полученные биологические материалы отправляются на гистологическое исследование. После окончания операции пациентку выводят из наркоза, после чего наблюдают за её состоянием в течение двух часов. Врачи рекомендуют не планировать беременность 3-4 месяца после проведения операции.
Когда можно беременеть после удаления полипа в матке — планирование беременности
Беременность после удаления полипов возможна сразу же, после окончания восстановительного периода. Несмотря на это, многие женщины вынуждены проходить дополнительные обследования для предотвращения осложнений во время беременности.
Зачатие после удаления полипов матки: планирование беременности
Если полип уже диагностирован, то никаким образом рассосаться он уже не сможет. Единственным адекватным лечением является хирургическая операция. Постоперационный период требует обязательного соблюдения всех рекомендаций врача для быстрого восстановления женского организма.
Современные методики позволяют женщинам с нереализованным материнством в скором времени после операции рожать собственных детей. Однако, планирование беременности следует осуществлять с особенной осторожностью.
Методы удаления полипов матки
Удаление полипов выполняется несколькими методами, которые выбираются, исходя из:
- общего клинического анамнеза женщины,
- данных лабораторных и инструментальных исследований,
- характера полипоза,
- рисков озлокачествления наростов.
Единственным адекватным лечением полипа эндометрия является хирургическая операция.
Выделяют следующие виды вмешательства:
- Полипэктомия. Удаление происходит методом скручивания полипа до его отрывания. После прижигают ранку электродами или жидким азотом. Далее полип отправляют на гистологическое исследование. Спустя неделю после операции проводят контрольное УЗИ.
- Кюретаж. Хирургическая процедура, известная как кюретаж, подразумевает собой выскабливание полипа эндометрия в матке. Нередко процедура осложняется постоперационным инфицированием и рецидивами полипоза.
- Абляция полости матки. Абляция применяется у женщин зрелого возраста с реализованным материнством, либо у женщин с риском перерождения полипа в злокачественное образование.
Удаление проводят лазером, радиочастотными волнами, жидким азотом, электротоками. После абляции женщина не имеет возможности самостоятельно выносить ребёнка. - Гистероскопия полипа матки. Процедура носит лечебно-диагностический характер, относится к эндоскопическим методам удаления полипов.
Основное преимущество – возможность диагностики и одновременного удаления полипов при помощи мощного оптического оборудования. Кроме того, восстановление после такой манипуляции проходит намного быстрее. - Гистерэктомия или высокая ампутация. Радикальный метод лечения полипоза при подозрении на онкогенное перерождение новообразований и рост метастаз. Матка удаляется вместе с придатками.
Самым распространённым методом является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.
Удалили полип — факторы, влияющие на отсрочку беременности
В превалирующем большинстве удаление неосложненных полипов не приводит к серьёзным последствиям и проблемам с последующим вынашиванием ребёнка. Многим женщинам удаётся благополучное зачатие уже через месяц после операции. Однако, существуют факторы, которые способны отсрочить долгожданную беременность.
Гормональные нарушения
Нестабильный уровень половых гормонов является частой причиной задержки зачатия. Обычно клиницисты сталкиваются со значительным превышением уровня эстрогенов — женских половых гормонов. С одной стороны, в такой ситуации шансы на зачатие увеличиваются. С другой же, нестабильность в соотношении гормонального баланса может спровоцировать отторжение плодного яйца.
Самым распространённым методом удаления полипов является полипэктомия — органосохраняющая хирургическая методика, позволяющая женщине реализовать желанное материнство в ближайшее время.
При неудачных попытках на фоне гормональных нарушений существуют риски рецидивов полипоза.
Инфекционные заболевания
Постоперационное состояние женщин часто осложняется инфицированием. Если инфекция стала пусковым механизмом к образованию полипов, то проникновение патогенных сред в постоперационную ранку достаточно велико.
Инфекция может проникать при недостаточной санации оборудования и антисептической обработки половых органов после манипуляций.
Инфекции влияют на возможность вынашивания беременности, что выражается в следующих проявлениях:
- Рецидивирующий полипоз;
- Внутриутробное инфицирования эмбриона и растущего плода;
- Пороки и аномалии развития органов, систем будущего ребёнка;
- Риски выкидыша на ранних и поздних сроках.
Во избежание инфекционных осложнений следует планировать беременность по завершению антибактериальной терапии.
Наряду с привычными обследованиями следует сдать кровь на полимеразную цепную реакцию, бактериологический анализ на отсутствие активной инфекции.
Спаечный процесс
Спайки возможны после выскабливания матки. Кюретаж вызывает сильную травматизацию матки, поэтому восстановление требует нескольких месяцев. Образование спаек обусловлено образованием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности. Спайки требуют повторного удаления.
Для предотвращения рисков возникновения спаек необходимо:
- соблюдать все рекомендации врача;
- посещать сеансы электрофореза, магнитотерапии, лазеротерапии, лечебной гимнастики, сеансы ультразвуковой терапии.
Анемические кровотечения
После удаления полипов возможны внутренние кровотечения.
Из-за потери крови:
- формируется железодефицитная анемия,
- снижается уровень гемоглобина и объем эритроцитов.
При такой ситуации зачатие и нормальная беременность затруднительны.
Если же беременность наступает, у плода возникает хронический гипоксический синдром.
Для предотвращения анемии требуется соблюдение следующих рекомендаций:
- Медикаментозная восстановительная терапия препаратами железа;
- Устранение кровотечений;
- Коррекция питания.
Женщинам необходимо проходить регулярные обследования у врача, УЗИ-исследования, анализы крови и мочи для полноценной реализации здорового материнства.
Общее недомогание, слабость
Ослабить организм женщины могут усталость и стрессовый фактор. Нередко присоединяются нарушения менструального цикла, а потому и проблемы с нормальным зачатием.
Для решения проблемы рекомендуется курс витаминно-минеральных комплексов и активный образ жизни. Немаловажным аспектом является сбалансированная диета и исключение вредных привычек.
Образование спаек обусловлено формированием тяжей, которые могут стать препятствующим фактором при благополучном планировании беременности.
При отсутствии серьёзных осложнений специалисты советуют планировать беременность в ближайшие 2-3 месяца после удаления полипов.
Во-первых, щадящие методики исключают сильную травматизацию полости матки. Во-вторых, всегда существуют риски рецидивов полипоза, после чего потребуется новая процедура удаления.
Можно ли забеременеть после выскабливания?
Стоит понимать одно — беременность после лечения полипоза становится наиболее реальной, чем до хирургического лечения.
Любая операция требует определённого восстановительного периода, а потому женщине важно:
- пройти медикаментозное лечение,
- сделать контрольное УЗИ,
- сдать анализы на отсутствие инфекции и начинать попытки к зачатию.
Общая продолжительность постоперационного периода варьируется в пределах 7-12 недель. Только если отсутствуют осложнения и окончен курс медикаментозной коррекции, можно думать о продолжении рода.
Через сколько можно беременеть после гистероскопии?
После гистероскопии шансы на удачное зачатие и завершение естественной беременности возрастают в разы, однако точные сроки обозначить невозможно. Беременность может наступить сразу или спустя годы.
При отсутствии беременности женщине придётся пройти дополнительную диагностику на предмет:
- инфекционных заболеваний,
- состояния эндометрия матки,
- особенности овуляции у женщины.
Возможно, придётся пройти длительный курс заместительной гормонотерапии. Немаловажным считаются анализы качества сперматозоидов у мужчин.
На практике женщины репродуктивного возраста имеют возможность зачатия в сроки от 4 недель до полугода после хирургического лечения полипоза при отсутствии осложнений.
Подробнее о планировании беременности после процедуры выскабливания рассказывает специалист в этом видео:
Шансы забеременеть после удаления полипов намного возрастают у женщин репродуктивного возраста. Точные сроки предугадать невозможно из-за индивидуальности каждого организма. Репродуктивная активность женщин определяется множеством различных факторов, включая и травматическое влияние на эндометрий в результате лечебно-диагностических мероприятий.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Беременность после удаления полипа эндометрия
Полип эндометрия – это доброкачественное новообразование на слизистой оболочке полости матки. Основная причина появления данного заболевания – гормональные сбои. Однако существует несколько факторов, которые провоцируют появление данного заболевания. Несмотря на свою доброкачественную природу, полип эндометрия часто становится причиной бесплодия. Поэтому заболевание обязательно требует лечения. При этом беременность после удаления полипа эндометрия может наступить уже в следующем цикле.
Что такое эндометрий
Эндометрий – это внутренняя слизистая оболочка матки. Он состоит из желез и фиброзной ткани и имеет два основных слоя: базальный и функциональный. В эндометрии создаются необходимые условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки (бластоцисты). Ежемесячно под действием половых гормонов в эндометрии происходят изменения. Его клетки, железистые и эпителиальные, начинают постепенно разрастаться, готовясь к имплантации. Таким образом, функциональный слой эндометрия достигает своего максимума к периоду овуляции.
При имплантации бластоцисты в эндометрий организм начинает подготовку к вынашиванию новой жизни. Многочисленные кровеносные сосуды эндометрия в дальнейшем будут входить в состав плаценты плода, которая обеспечивает питание и поставку кислорода. Также в организме значительно повышается содержание хорионического гонадотропина человека и прогестерона, которые поддерживают беременность в первом триместре и не позволяют эндометрию отторгаться.
Если беременность, т.е. имплантация бластоцисты, не произошла, эндометрий начинает постепенно истончаться. Примерно через 10 дней после овуляции эндометрий отторгается, провоцируя менструацию: функциональный слой покидает полость матки. С началом нового цикла эндометрий начинает нарастать вновь за счет клеток, которые расположены в базальном слое.
Что такое полип эндометрия
Полип эндометрия – это доброкачественное образование, которое формируется из клеток эндометрия. При избыточном разрастании клеток, составляющих эндометрий, они могут уплотняться, формируя полип. При этом может появиться одни или несколько полипов. Размеры полипов варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полип состоит из тела и ножки. Ножка крепится к матке и имеет в себе множество сосудов, с помощью которых происходит питание полипа.
Поскольку полип состоит из клеток эндометрия, то он имеет схожее с ним строение (железы и фиброзная ткань). Это и делает полип доброкачественным образованием. Однако при наличии в нем атипичных клеток или аденоматозных структур (измененные железы) полип начинает представлять угрозу и считаться предраковым состоянием. Также, некоторые формы рака эндометрия внешне схожи с полипом, поэтому удаленный полип обязательно отправляется на гистологическое исследование.
Причины образования полипа эндометрия
Полип эндометрия может появиться в любом возрасте: у молодых девушек в периоде полового созревания, в детородном периоде, а также пред и пост климактерическом периоде. Точные причины появления полипов эндометрия еще находятся в стадии изучения. Очень часто полипы образовываются на фоне развития гиперплазии эндометрия.
Гиперплазией называют патологическое избыточное разрастание клеток эндометрия. Данное заболевание связано с нарушением гормонального фона, при котором происходит увеличение производства эстрогенов и возникает дефицит прогестерона. Полип на фоне гиперплазии обусловлен уплотнением разросшейся ткани в одном месте.
Кроме того, не исключена роль инфекционных и воспалительных заболеваний в образовании полипов, а также травм и механических повреждений полости матки (аборты, выскабливания, хирургические вмешательства и т.д.). Это связано с тем, что не всегда полип эндометрия сопровождается гормональными нарушениями и гиперплазией.Еще одной причиной появления полипа является усиленный рост сосудов в матке.
Симптомы полипа эндометрия
Во многих случаях полип эндометрия может протекать бессимптомно и обнаруживаться только при профилактическом гинекологическом осмотре. Если полип эндометрия связан с гормональным дисбалансом и развитием гиперплазии, то он может иметь следующие клинические проявления:
- нарушение менструального цикла;
- межменструальные кровотечения (обильные или слабовыраженные);
- обильные выделения при менструации;
- выделения со сгустками у девушек в периоде полового созревания;
- кровянистые выделения у женщин в постменопаузе;
- боли внизу живота при больших размерах полипов;
- боли во время и после полового акта;
- бесплодие.
Беременность после полипа эндометрия
Полип эндометрия является частой причиной бесплодия. Это связано с тем, что полип может развиваться на фоне гормональных нарушений, которые негативно отражаются на способности к зачатию (приводят к ановуляторным циклам и т.д.).
Наличие полипа эндометрия может препятствовать нормальной имплантации плода в стенку матки. Соответственно, беременность не наступает или происходит выкидыш. Также провоцировать выкидыши может недостаток прогестерона, который наблюдается при развитии полипа.
В большинстве случаев беременность после полипа эндометрия происходит, если полип был единственной причиной бесплодия. Планировать беременность после удаления полипа эндометрия необходимо, ориентируясь на результаты лечения через некоторое время.
Беременность после удаления полипа эндометрия
Лечение полипа эндометрия включает два подхода: хирургический и медикаментозный.
Для хирургического лечения используется гистероскопия и лапароскопия. Эти два метода считаются наиболее щадящими и меньше всего травмируют женские половые органы. Для проведения операции используются специальные инструменты с источником света и микровидеокамерой. Инструмент помещают в полость матки, и хирург может видеть все, что там происходит, на экране монитора, на который транслирует изображение видеокамера.Микроманипуляторами происходит выкручивание или иссечение полипа вместе с ножкой. Далее место крепления полипа обрабатывают электрическим током или специальным химическим раствором. Это препятствует повторному появлению полипа в этом месте.Удаленный полип отправляют на гистологическое исследование, где определят его структуру. На основании исследования будет определена дальнейшая тактика лечения.При наличии гормональных нарушений женщине будет назначена соответствующая терапия, которая может включать комбинированные оральные контрацептивы, препараты с гестагенами и гонадотропин-рилизинг гормонами. Препараты назначаются индивидуально лечащим врачом.
Контроль лечения проводят через 3-6 месяцев от начала терапии. Беременность после удаления полипа эндометрия может наступить и в следующем менструальном цикле, после обновления эндометрия. Однако следует убедиться, что состояние здоровья стабилизировалось и будущему ребенку ничего не угрожает. Поэтому беременность после полипа эндометрия желательно отложить до полного восстановления организма.
Полип цервикального канала
Что такое цервикальный канал? Это внутренняя часть шейки матки, что соединяет матку с влагалищем. Полип — доброкачественное новообразование. Почти 30 процентов доброкачественных опухолей органов малого таза выпадают на долю полипов цервикального канала.
Полипы шейки матки легко увидеть при обычном гинекологическом осмотре. Если же он расположен выше, то его обнаружит врач на УЗИ.
Сами по себе полипы исчезнуть не могут, исключение составляет лишь так называемый псевдополип, что появляется у беременных женщин. После родов он исчезает сам.
Истинные полипы — это образование на ножке или на широком основании, снабженные сосудами. Такие полипы лечат хирургическим способом с последующей терапией. Полип обязательно следует удалить, иначе существует риск перерастания в рак. К тому же при половом акте он может травмироваться и представляет собой очаг инфекции.
Анализы, что следует сдать перед операцией.
У каждого медицинского учреждения свой перечень требований к анализам, но ниже будут приведены обязательные требования.
- Мазок на флору;
- ПЦР анализ на вирус папилломы человека;
- общий анализ крови и на свертываемость;
- Анализ крови на Вич и реакцию Вассермана, на гепатит В и С;
- анализ мочи;
- Узи органов малого таза;
- заключение терапевта;
- ЭКГ и флюорография.
В качестве дополнительных методов диагностики гинеколог может направить на кольпоскопию или гистероскопию (эндоскопическое исследование матки и цервикального канала).
Когда нельзя проводить оперативное вмешательство.
- При воспалительном процессе органов малого таза. Сначала следует вылечить воспаление, любая операция — это снижение защитных сил организма и обострение заболеваний.
- Онкология.
- Беременность.
- При менструации и маточных кровотечениях.
При наличии хронических заболеваний, таких как цирроз печени, сахарный диабет, гемофилия, почечная недостаточность следует определить целесообразность операции совместно с лечащим врачом.
Операцию проводят в самом начале цикла с 4 по 8 день.
Способы удаления полипа цервикального канала
В зависимости от размера и количества полипов операцию проводят под местной анестезией или общим наркозом (в вену). Если полип небольшой, то его можно прооперировать даже в амбулаторных условиях.
Полип удаляют следующими способами:
Полипэктомия. Используется специальный инструмент, полип выкручивается, а его ложе прижигается. Этот способ подходит для удаления полипов размером до 3 сантиметров.
Криодеструкция. Используется жидкий азот, ножку полипа замораживают, затем извлекают полип. Подходит для мелких полипов. Метод не оставляет после себя рубцов.
Лазерная коагуляция. Применяется лазерное излучение, которое позволяет коагулировать сосуды, что питают полип. Метод подходит для полипов любого размера.
Диатермоэкскизия. Разрушение основания полипа при помощи электрического тока. Существует риск образования спаек и эрозий. Этот метод применяют при деформированной шейке матки и при дисплазии.
Радиоволной метод аппаратом Сургитрон. Электрод разрушает ножку полипа и коагулирует ткани. Метод считается малотравматичным, происходит быстрое восстановление организма женщины. Гинекологи клиники «Формула здоровья» проводят удаление полипа цервикального канала аппаратом Сургитрон.
После удаления полипа, материал отправляют на гистологическое исследование, для выявления атипичных клеток.
После операции женщине назначают антибактериальную терапию, чтобы снизить риск инфекций.
При фиброзном типе полипа назначают гормональную терапию на 3-6 месяцев. Подбор терапии осуществляет врач.
В 10-12 процентах случаев может возникнуть рецидив — полип образуется вновь. При неоднократном рецидиве рекомендуют конизировать шейку матки или произвести ее ампутацию.