Эндометриоз яичника правого или левого причины и лечение

Гинекология

В связи с Указом Губернатора Архангельской области от 23 июня 2020 г. № 94-у, нахождение в клинике обязательно в средствах индивидуальной защиты органов дыхания (маски, респираторы).

Мы заботимся о Вашем здоровье!

• Гинекология
• Дерматовенерология
• Наркология
• Неврология
• УЗИ
• Отоларингология
• Урология
• Терапия
• Хирургия
• Флюорография
• Медицинские анализы
• Иглорефлексотерапия
• Процедурный кабинет
• Больничные листы
• Электроэнцефалография

Боли, бели и кровотечения – вот три основных симптома гинекологических заболеваний. Именно так проявляются нарушения специфических функций женского организма: менструальной, секреторной, половой и репродуктивной. Бывает, что симптомов нет вообще, женщину ничего не беспокоит, но она никак не может забеременеть… Причины этих «неполадок» в организме могут быть самыми разными – от воспалительных заболеваний до опухолевых процессов.

Эндометриоз

Одна из самых распространенных проблем – эндометриоз. Это дисгормональное заболевание. Часто возникает из–за нарушений, которые появляются вследствие абортов, особенно если он был не один или проводился с выскабливанием полости матки. При попадании внутреннего слоя матки (эндометрия) в брюшную полость или полость яичников там вырастают эндометриодные очаги, обладающие свойством разрастаться и со временем вызывающие септические воспалительные процессы. В области яичников могут появиться так называемые «шоколадные» кисты, в которых скапливается менструальная кровь. Эндометриодные кисты могут возникнуть и в брюшине малого таза, и позади шейки матки… Они не злокачественные, но обладают качествами прогрессивного роста. Это заболевание постепенно прогрессирует и вызывает осложнения: бесплодие, спаечный процесс малого таза, болевой синдром.

Аденомиоз

Аденомиоз – это эндометриоз матки. Он сопровождается увеличением размера матки, которая приобретает шаровидную форму, и коричневыми кровянистыми выделениями в течение нескольких дней после месячных. И также характеризуется прогрессивным ростом: начавшись, постепенно захватывает все больше и больше здоровых тканей, приводя к их изменению и нарушению репродуктивной функции. Впоследствии болезнь может зайти так далеко, что потребуется операция. Есть стадии распространенности процесса: на первой одиночные очаги не выходят за пределы матки, на второй захватывают брюшину малого таза, на третьей довольно распространенные очаги появляются там и там, а для четвертой характерен явно выраженный спаечный процесс. Эту болезнь необходимо выявлять на ранних стадиях, так как в спайках даже оперативным путем эндометриоидные очаги очень сложно удаляются.

Миома матки

Миома матки – это доброкачественное новообразование, которое вырастает из мышечного слоя матки. Причем от возраста ее появление никак не зависит, даже в двадцать с небольшим лет такой диагноз на сегодняшний день не редкость. Опасность этой опухоли в том, что она изменяет структуру мышц матки и вызывает различные симптомы – от болевого синдрома до кровотечений, нарушений менструального цикла. Миома также препятствует возникновению беременности, а если женщине все–таки удастся зачать ребенка – велика вероятность, что возникнут проблемы с вынашиванием, проще говоря, в любой момент может случиться выкидыш. И самый крайний вариант – некроз опухоли, когда она омертвевает. В таком случае требуется срочное оперативное лечение, иначе миома вызовет воспаление брюшной полости, что опасно для жизни. При быстром росте узла, кровотечениях (симптомной миоме) также требуется операция. Если опухоль расположена благоприятно – удаляют только ее, если неблагоприятно (в толще матки, захватывает шейку матки) – приходится удалять всю матку.

Рак яичников

Яичники содержат большое количество зачаточных тканей, поэтому опухоли из них могут быть самые разнообразные: начиная от функциональных фолликулярных кист и заканчивая раком яичника. Различные виды кист (опухолевидные образования) и кистом (это уже опухоль, разрастание клеток) обладают способностью к росту. И самое страшное то, что в кистомах может вырастать злокачественная ткань, так называемый «рак в кистоме». Пока это новообразование не удалено и не проведено его гистологическое исследование – невозможно на 100 % утверждать, доброкачественный или злокачественный процесс имеет место быть.

Злокачественные опухали

Злокачественные новообразования чаще встречаются в старшем возрасте, хотя и молодых женщин эта беда тоже не обходит стороной. Для репродуктивного возраста наиболее характерны кисты истинные (образование, заполненное жидкостью). Если такая киста достигает больших размеров, то она может «перекрутиться» вокруг яичника и возникнет «острый живот» – образное понятие в медицине, которое требует срочного оперативного вмешательства. Также эта киста может лопнуть и при наличии сосуда в области разрыва может начаться кровотечение в брюшную полость. В этом случае тоже требуется оказание экстренной помощи в стационаре. Опухоли бывают воспалительного характера, когда в области маточных труб и яичников образуются гнойники. В большинстве случаев удается ограничиться консервативным лечением, но при осложнениях, например, при разрыве – требуется операция.

Заболевания шейки матки

Большое количество обращений пациенток выпадает и на долю патологии шейки матки. Заболевания шейки матки бывают воспалительные, фоновые и предраковые. К фоновым относятся эрозия шейки матки, лейкоплакия, эритоплакия, а также кондиломы наружных половых органов, влагалища и шейки матки, вызванные вирусом папилломы человека, но только типом 30 и 31, в отличие от типов 16 и 18, которые провоцируют рак шейки матки. Поэтому все заболевания шейки матки требуют тщательного обследования и своевременного лечения.

Для лечения эрозии шейки матки в клинике «Доктор Соран» используется аппарат для радиоволновой хирургии «Сургитрон». Это безболезненная и безрубцовая технология, которая с помощью радиоволн позволяет уничтожить патологическую ткань так, что ее место со временем заместится здоровой тканью.

Аборт может нанести вред здоровью женщины.

Киста яичника

— Врачи Клинического госпиталя на Яузе могут диагностировать кисты яичников на гинекологическом осмотре с помощью грамотного сбора анамнеза, УЗИ органов малого таза с цветным допплеровским картированием, клинического обследования.
— В ряде случаев необходимо применить дополнительные методы исследования, такие как КТ или МРТ и тесты на половые гормоны.
— В большинстве случаев функциональные кисты яичника через некоторое время исчезают самостоятельно. В противном случае наши специалисты назначают лечение – консервативное или хирургическое.

Киста яичника — доброкачественное образование, заполненное каким-либо содержимым. По статистике, киста яичника встречается в течение жизни у 30–50% женщин репродуктивного возраста.

Виды кист яичника

Самый распространенный вид кист яичников — это функциональные, которые подразделяются на фолликулярные и кисты желтого тела. Причинами их развития в большинстве случаев являются гормональные нарушения, вызванные дисфункцией яичников. Наличие хронических воспалительных заболеваний и наследственная предрасположенность так же увеличивают риск их возникновения.

Фолликулярная киста возникает из фолликула, в котором не произошла овуляция и представляет собой жидкостное образование с тонкими стенками. Размер данного вида кисты обычно не превышает 5–6 см.

Киста жёлтого тела. После того как яйцеклетка выходит из фолликула, он перерождается в желтое тело. Если беременность не наступает, желтое тело разрушается. В некоторых случаях оно может заполниться кровью или жидкостью и на некоторое время остаться в яичнике. Так формируется киста желтого тела. Размер кисты обычно не более 6–8 см.

Чаще всего функциональные кисты исчезают естественным образом и требуют динамического наблюдения и минимального лечения. Но возможны и осложнения, связанные с их прекрутом, разрывом и, как следствие, возможным кровотечением.

Параовариальные кисты развиваются из тканей, окружающих яичник и наполнены серозной жидкостью. Это однокамерное тонкостенное доброкачественное образование. Они располагаются рядом с яичником или маточной трубой, не рассасываются и могут достигать 20 см в диаметре.

Дермоидные кисты формируются из остатков эмбриональной ткани. Могут включать зубы и волосы, жировые клетки, косную и хрящевую ткань.

Эндометриоидные кисты развиваются из очагов эндометриоза в яичниках. Во время менструации выделяют небольшое количество крови, которое заполняет кисту густой тёмной жидкостью.

Серозные и муцинозные кисты могут возникать из эпителиальных клеток яичника.

Все кисты могут достигать больших размеров, нарушая репродуктивную функцию, вызывая болевой синдром.

Симптомы кисты яичника

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, изредка могут беспокоить:

• боли внизу живота, которые могут отдавать в прямую кишку,
• нарушения менструального цикла, маточные кровотечения, связанные с дисфункцией яичников, задержки менструации,
• болезненные ощущения во время полового акта,
• иногда – увеличение живота (при большой кисте),
• киста яичника, особенно эндометриоидная, может являться причиной бесплодия.

Чем опасно это заболевание?

Киста может осложняться: перекрутом её ножки, разрывом образования, распространением эндометриоза. Эти ситуации требуют экстренной госпитализации в стационар для проведения операции.Также возможна малигнизация (озлокачествление) некоторых видов длительно существующих кист.

Диагностика

Врачи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют кисту яичника на гинекологическом осмотре с помощью ультразвукового исследования. В ряде случаев для уточнения диагноза, выяснения причин образования кисты необходимо проводить КТ или МРТ органов малого таза, анализы на онкомаркеры СА-125, тесты на половые гормоны.

Любые образования на яичниках требуют дифференциальной диагностики с онкологическим процессом.

Лечение

Чаще всего функциональные кисты яичника в течение 2-3 месяцев самостоятельно исчезают, если же этого не происходит, наши специалисты назначают лечение.

Консервативная терапия

В большинстве случаев врач прописывает консервативную противовоспалительную терапию и, в случае необходимости, прием оральных контрацептивов, после чего состояние пациентки контролируется при помощи УЗИ.

Если требуется оперативное вмешательство, то женщина направляется на лапароскопию — эффективный и малотравматичный метод удаления кист. После операции для успешного восстановления организма и предотвращения повторного появления кисты яичника наши специалисты назначают специальную фармакотерапию.

Лапароскопические операции при кисте яичника

Если киста яичника (эндометриоидная, серозная, муцинозная, дермоидная или параовариальная) достигает значительных размеров (более 4–5 см), вызывает болевой синдром и разрушает здоровые ткани яичника или нарушает его функцию и функции соседних органов, ее необходимо удалить. Это делается с помощью лапароскопической операции.

• Операция проводится под общим наркозом. Брюшная полость наполняется углекислым газом.
• Хирург видит операционное поле и все свои действия на мониторе компьютера с большим увеличением.
• В ходе малоинвазивной операции кисту аккуратно отделяют от здоровых тканей яичника, максимально сохраняя его овариальный резерв (количество способных к оплодотворению яйцеклеток).
• Бережное вмешательство сводит к минимуму риск осложнений и ускоряет послеоперационную реабилитацию.
• Через некоторое время после операции функция яичника восстанавливается.
• В последующем после лапароскопической операции на теле практически не остаётся значимых послеоперационных рубцов.

Фото. Лапароскопическая операция по поводу бесплодия выполнена врачом Лисичкиной Е.Г. (аппендэктомия выполнена пациентке в детстве другим врачом)

Своевременное выявление и лечение кист яичников позволяет пациентам максимально быстро вернуться к обычному образу жизни.

Наши преимущества

• В нашем медицинском центре принимают врачи, имеющие богатый практический опыт.
• У нас особая инновационная конструкция операционных: устойчивые к инфекциям бесшовные монолитные блоки, 5 уровней стерильности, благодаря сложной системе вентиляции.
• Отделение гинекологии оснащено оборудованием последнего поколения — хирургической техникой признанных мировых производителей медицинского оборудования — «Karl Storz», «Covidien», «Erbe» и др.
• Все процедуры проводятся в максимально комфортных для пациентки условиях. price 294 — Стоимость услуг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Статья проверена врачом акушером-гинекологом, к.м.н. Сазоновой Ю.М., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Лапароскопия: лечение и удаление кисты правого и левого яичника – как лечить фолликулярные и эндометриодные кисты яичников

Лечение и удаление фолликулярных и эндометриодных кист правого и левого яичника становится все чаще встречающейся проблемой гинекологической практики. Киста представляет собой образовавшуюся на яичнике женщины полость, заполненную физиологическими жидкостями. Чтобы понять причину возникновения проблемы, необходимо представлять – как функционирует этот отдел репродуктивной системы.

Строение и функция яичников

Яичники женщины начинают формироваться внутри материнского организма. При эмбриональном развитии внутрь яичников закладывается до 2 млн. фолликулов. Они представляют собой маленькие пузырьки, каждый из которых содержит зачаточную яйцеклетку. По достижению возраста половой зрелости женский организм сохраняет 200-400 тыс. фолликулов.

Реагируя на цикличный рост уровня гормонов, зачаточные фолликулы (один или несколько) начинают свой рост. Самая активно растущая единица из группы (произвольно выбранная) несет предназначенную для созревания яйцеклетку. Избранный фолликул выполняет двойственную функцию. Его стенка содержит созревшую яйцеклетку, подготовленную для выхода из яичника. Он же вырабатывает половые гормоны: эстроген, андроген, прогестерон (малое количество). Действие гормонов вызывает первую фазу менструального цикла – фолликулярную. Созревший фолликул претерпевает разрыв с последующим разделением на яйцеклетку, а также будущее желтое тело. Под напором жидкости, выделившейся при разрыве, яйцеклетка направляется в воронку маточной трубы. При наличии благоприятных обстоятельств там происходит процесс оплодотворения. Вместо разорвавшегося фолликула начинает формироваться желтое тело, живущее 10-14 дней. Уровень выработки прогестерона в нем постепенно снижается. Достигнув критического уровня выработки, этот процесс провоцирует наступление менструации. С первого дня кровотечения начинается рост очередной группы яйцеклеток.

Функциональная киста. Незначительные отклонения

Сегодня все чаще встречаются сбои женского организма. Нарушения провоцируются неблагоприятной экологической обстановкой, чрезмерным употреблением медикаментов (гормональные препараты, антибиотики) и другими причинами.

Фолликулярная

Развитие яйцеклетки может «застыть». Это провоцирует образование фолликулярной кисты яичника. Повышенная выработка женских гормонов клетками вызывает собственный рост фолликула. Заторможенное в определенной фазе развитие фолликула (при условии его роста) приводит к образованию кисты диаметром до 6 см. Эндометрий (вид слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку) не созревает. Это вызывает задержку начала менструаций на 10-15 дней.

Лютеиновая

Возникновение лютеиновой кисты провоцируется развитием желтого тела взамен постепенного увядания. Обильная выработка прогестерона стимулирует развитие самого желтого тела.

Такие виды патологий относят к классу функциональных (обусловленные процессом функционирования яичников). Они не требуют оперативных методов лечения. Функциональная киста рассасывается, когда гибнет яйцеклетка или желтое тело. Свидетельством процесса служат измененные менструации (изменяется обильность, длительность выделений).

Основным методом диагностики функциональных патологий является УЗИ. После окончания менструации, она не должна диагностироваться. Когда патология сохраняется после менструации, это требуется продолжения лечебно-диагностических мероприятий. Эффективным методом подобной диагностики является лапароскопия кисты яичника.

Если у Вас диагностирована киста яичника – лечение является необходимым условием сохранения здоровья. Как лечить кисту яичника определяет врач-гинеколог. Лечение функциональной патологии проводится медикаментозным методом тогда, когда исключена возможность беременности.

Истинная киста. Неблагоприятное развитие патологии

Истинная киста не связана с работой яичников. Однозначную причину подобных новообразований специалисты назвать затрудняются. В качестве вероятной причины, называется сбой количественного соотношения гормонов гипофиза, отвечающих за регулирование функций яичников. Соотношение лютеинизирующих (ЛГ) а также фолликулостимулирующих (ФСГ) гормонов регулируется центральной нервной системой. Причиной нарушения являются стрессы, диеты жесткого типа, также половые инфекции, которым подвержены придатки матки.

Возникновение новообразований может привести к развитию онкологии. Если медикаментозное лечение оказывается не эффективным, врачам приходится применять оперативное вмешательство – удаление кисты яичника.

Эндометриодная киста яичника

Она представляют собой патологическое новообразование полостного типа расположенное на поверхности яичника. Образованная клетками эндометрия, эта полость заполнена кровью менструальных выделений. Размер патологий такого типа может достигать 12 см.

Яичники являются парным органом, поэтому встречаются киста правого яичника, киста левого яичника. Статистические данные свидетельствуют, что наиболее подверженным возникновению эндометриодной кисты является правый отдел. Обусловлено это большей склонностью к заболеваниям, ослабленными стенками органа.

Удаление эндометриодной кисты яичника при операции, проводимой методом лапароскопии, является безопасным вмешательством.

Важно!

Симптомами являются тянущие боли в нижней части живота. Возможными признаками могут быть проявление влияния на Ваш организм избыточного количества мужских гормонов.

Небрежность в отношении своего здоровья провоцирует образование злокачественных опухолей. Своевременное обращение к врачам, прохождение регулярных гинекологических осмотров (обследований), помогут максимально снизить риск для здоровья.

Женский эндометриоз – определение, степени поражения, причины развития, симптомы и методы лечения

По данным медицинской статистики – женский эндометриоз считается самым распространённым недугом в репродуктивном возрасте. Большинство женщин наверняка давно слышали об этом недуге, но что это и чем опасно знают далеко не все.

Чем опасно заболевание и как с ним справляется современная медицина, с нами поделится врач акушер-гинеколог сети клиник «Панацея» Ирина Николаевна Прокофьева.

Эндометриоз – определение понятия

Эндометриоз — это распространение ткани, подобной эндометрию, в мышечный слой матки (аденомиоз) или за ее пределами (наружный эндометриоз).

Локализация наружного эндометриоза очень разнообразна: эндометриоз органов малого таза (яичников, маточных труб, стенки мочевого пузыря и ретроцервикальный эндометриоз, с распространением процесса на стенку прямой кишки), эндометриоз брюшины малого таза. Очаги наружного эндометриоза могут распространяться и за пределами органов малого таза, например эндометриоз послеоперационного шва, эндометриоз легких, глаза и т.д. Это зависит от того, куда эта активная ткань попадет. Поэтому, эндометриоз — это заболевание, которое требует междисциплинарного подхода.

Вдумайтесь в эти цифры! Примерно у 50% женщин, жалующихся на хроническую упорную тазовую боль, при тщательном обследовании обнаруживается эндометриоз. Эндометриоз выявляется у 20-50% женщин, страдающих бесплодием.

Выдвинуто несколько теорий развития эндометриоза, на сегодняшний день их более пяти:

• имплантационная;
• генетическая;
• иммунологическая;
• теория метаплазии;
• теория гематогенной диссеминации.

Это значит, что истинную причину развития этого заболевания никто не знает. Доказано, что эндометриоз развивается у женщин с несовершенством иммунной системы. Частота эндометриоза повышена у сестер и дочерей женщин, больных эндометриозом. Мужчины этим заболеванием не страдают!

Диагностика эндометриоза

Специфической симптоматики эндометриоза нет. И выраженность симптомов эндометриоза, порой, никак не коррелирует с его распространением. Единичный очаг эндометриоза на брюшине малого таза может давать упорный болевой синдром. Женщины годами лечатся и обследуются у смежных специалистов без эффекта. В то же время, распространенный наружный генитальный эндометриоз с образованием больших кист на яичниках, распространением процесса на стенку мочевого пузыря, длительное время остается незамеченным и обнаруживается как случайная находка на УЗИ.

Ведущими симптомами эндометриоза являются дисменоррея; обильные менструации, сопровождающиеся кровомазанием до- и/или после менструации; боли внизу живота ноющего характера, усиливающиеся перед менструацией и в первые дни ее начала; бесплодие; картина «рецидивирующего цистита»; диспареуния (боли при половом акте).

Методы исследования женского эндометриоза

Кроме общеклинического обследования, бимануального исследования органов малого таза, существуют и дополнительные методы исследования. Однако они не всегда точны. Эндометриоз малого таза можно визуализировать при УЗИ только при наличии кисты на яичнике. Ни эндометриоидные очаги на брюшине, ни эндометриоз стенки мочевого пузыря, как правило, не виден на УЗИ.

Это приводит к трудностям диагностики и затягиванию начала терапии. В случае синдрома хронической тазовой боли и диагностики наружного эндометриоза золотым стандартом является лечебно-диагностическая лапароскопия. То есть, по сути, это операционный диагноз. В плане обследования, доктор может Вас направить на ректороманоскопию (осмотр слизистой прямой кишки), цистоскопию (осмотр слизистой стенки мочевого пузыря). По показаниям и в качестве дифференциальной диагностики может потребоваться МРТ малого таза.

Опухолевый маркер СА125 не информативен. Более того, он может быть даже повышен, как ответ на неспецифический воспалительный процесс в организме.

Лечение эндометриоза

Единой канвы для всех нет. Решение принимается индивидуально для каждой конкретной пациентки. Зависит это от симптоматики, репродуктивных планов, распространенности эндометриоза.

Вылечить аденомиоз (эндометриоз тела матки) практически невозможно, разве что путем гистерэктомии (удаления матки). Эта операция показана при аденомиозе III-IVст и при наличии противопоказаний к консервативным методам лечения. Для купирования болевого синдрома, обильных менструациях и при лечении бесплодия обоснована пробная гормональная терапия, с оценкой результата.

Хорошо зарекомендовали себя внутриматочные гормональные системы (спираль, содержащая гормоны). Этот метод лечения оправдан при болевом синдроме, обильных маточных кровотечениях тогда, когда женщина не хочет оперироваться или имеются противопоказания к операции.

При бесплодии и подозрении на эндометриоз диагностическая лапароскопия должна выполняться обязательно. Хирургическая санация даже небольших очагов эндометриоза на брюшине повышает частоту зачатия. Медикаментозная терапия в «чистом виде» неэффективна.

Что касается кистом яичника (до операции любое образование яичника расценивается как кистома), то операции на яичниках и маточных трубах должны выполняться только в специализированных стационарах с максимально бережным отношением к фолликулярному аппарату яичника, но с радикальной направленностью в плане удаления всей капсулы эндометриоидной кисты. Это — профилактика рецидива эндометриоидных кист яичника в дальнейшем. Предпочтителен лапароскопический доступ.

При повторных оперативных вмешательствах, обедненном фолликулярном аппарате яичника допускается предварительная стимуляция овуляции с забором яйцеклеток и криоконсервацией эмбрионов на дооперационном этапе.

Своевременная диагностика и вовремя проведенное лечение в хорошем проценте случаев дает успешный результат зачатия.

Эндометриоз шейки матки лечится только хирургически. Очаги не вылечиваются при консервативной гормональной терапии. Существует бережное радиоволновое лечение шейки матки, при котором не формируется плотных рубцов, происходит раннее заживление тканей. На данный момент — радиоволновые методы лечения патологии шейки матки являются оптимальными.

Эндометриоз послеоперационного шва

Позволю себе остановиться на этой патологии подробнее потому, что это заболевание остается недиагносцированным довольно часто даже врачами-гинекологами. Эта ситуация встречается после операций на органах малого таза (как полостных, так и лапароскопических). Болезненное округлое образование возникает под кожей послеоперационного рубца. Типичным симптомом данного заболевания является усиление локальной болезненности и увеличение объемов образования, непосредственно, перед менструацией и стихание симптоматики после того, как менструация закончилась. В качестве уточняющей диагностики может быть использовано УЗИ за 2-3 дня до менструации, на котором видно образование по структуре схожее со слизистой полости матки. Методом лечения эндометриоза послеоперационного шва является только хирургический метод.

Эндометриоз — это рецидивирующее заболевание! Даже после оперативного лечения может потребоваться поддерживающая гормональная терапия. Об эндометриозе можно забыть только с наступлением менопаузы. Важно наблюдаться у врача акушера-гинеколога регулярно с осмотром и УЗ-исследованием органов малого таза.

Эндометриоз и беременность: можно ли забеременеть?

Эндометриоз – заболевание, которое может быть одной из причин проблем с зачатием, но это не приговор. При своевременном и грамотном лечении данного заболевания долгожданная беременность возможна. Главное найти своего опытного и грамотного врача и с его помощью пройти весь курс обследования и терапии.

Задать уточняющие вопросы и записаться на прием вы можете по единому номеру колл-центра 59-59-59.

Эндометриома яичника

Эндометриоидные кисты (эндометриомы) – это доброкачественные образования, которые возникают при разрастании эндометриоидной ткани под воздействием гормонов. Эндометриоидная ткань – это частицы эндометрия матки, которые попадают за её пределы (в частности в яичники) и вызывают хроническую воспалительную реакцию.

Эндометриоз часто протекает незаметно. По статистике около трети всех женщин, с гинекологическими жалобами имеют различные формы эндометриоза. Именно поэтому, врачи клиники «Лекарь» рекомендуют проходить ежегодный профилактический осмотр у гинеколога, а так же обращаться за помощью в случае ниже перечисленных жалоб.

Важно! Эндометриоз является причиной бесплодия примерно у половины женщин, которые в течение длительного времени не могут забеременеть.

Основные симптомы, позволяющие заподозрить эндометриоз:

• Сильные схваткообразные боли внизу живота до или во время менструаций (дисменорея)
• Болезненные ощущения во время полового акта (диспареуния)
• Хронические боли в тазу
• Циклические нарушения менструаций
• Нарушение работы кишечника
• Быстрая утомляемость, апатия
• Эмоциональная тревожность
• Бессонница
• Бесплодие

Из-за длительного бессимптомного течения не всегда удается ограничиться консервативной терапией. Вначале применяют комбинированные оральные контрацептивы (КОК), прогестины, а так же НПВС для снятия болевого синдрома.

Однако в ряде случаев не удается добиться стойкой ремиссии и устранения всех симптомов. Причинами могут послужить позднее выявление заболевания или значительные размеры эндометриоидной кисты.

Золотым стандартом радикального лечения при эндометриоме яичника на сегодня является лапароскопическое вмешательство. Такой вид операции малоинвазивный, что позволяет существенно сократить период реабилитации для женщины. Ещё один важный плюс лапароскопии – это отсутствие шрамов на теле, что так же является довольно важным фактором.

Основные показания к лапароскопии при эндометриоме яичника:

• Стойкое, не поддающееся лечению бесплодие (при неутонченном диагнозе)
• Высокий риск разрыва яичника или перекрута придатков.
• Стойкие боли на фоне лечения препаратами.
• Противопоказания к консервативной терапии.
• Размер эндометриомы более 3 см.

Методы лечения подбирает опытный гинеколог нашей клиники с учетом возраста, репродуктивного статуса, стадии болезни и других факторов. Помните, чем раньше начато лечение, тем больше шансов на полное восстановление здоровья!

Эндометриоз – это хроническое заболевание, которое требует комплексного лечения и тщательного подхода специалистов. В клинике «Лекарь» можно пройти все этапы: от осмотра и инструментальной диагностики до назначения медикаментозной терапии и, при необходимости, лапароскопического вмешательства. Вы сможете существенно сэкономить свое время, обратившись к грамотным врачам и вовремя начать необходимое лечение.

Запишитесь на консультацию по номерам (061) 280-27-90, (066) 108-04-04, (097) 109-04-04.

Эндометриоиз яичника

Заболевание может проявляться наличием узлов и инфильтратов, кистозными образованиями. Эндометриоз яичников в зависимости от степени распространенности бывает:

• легкой степени – на органах нет рубцов, спаечный процесс отсутствует;
• средней степени – на поверхности правого и/или левого яичника формируются мелкие кистозные образования, имеются спайки;
• тяжелой степени – на обоих яичниках или одном из них выявляются кисты размером более 2 см, одновременно в патологический процесс вовлечены фаллопиевы трубы, присутствуют спайки, затрагивается кишечник, мочевыделительные органы.

Признаки варьируются в зависимости от локализации патологического процесса и его тяжести. Пациентки при диагнозе эндометриоз яичника могут испытывать следующие симптомы:

• боль в нижней части живота с левой или с правой стороны, а также с обеих сторон при поражении двух яичников, которая усиливается при физической активности;
• кровянистые выделения мажущего характера между менструациями;
• слишком обильные или длительные менструации;
• чувство дискомфорта во время полового акта;
• иррадиация боли в крестец, поясницу, ягодичную мышцу;
• бесплодие;
• нарушение мочеиспускания или дефекации в случаях вовлечения в патологический процесс кишечника и органов мочевыделительной системы.

Перед началом менструаций жалобы усиливаются.

Различают и бессимптомное течение эндометриоза яичников. При этом женщина может жаловаться на отсутствие беременности в течение длительного времени без применения средств контрацепции. При ее наступлении повышается риск самопроизвольного аборта, предлежания плаценты, преждевременных и осложненных родов.

Без лечения заболевание влечет за собой необратимые изменения в репродуктивной системе, способные навсегда лишить пациентку возможности стать матерью.

Основная причина заболевания – гормональные нарушения в женском организме. К этому обстоятельству предрасполагают следующие факторы:

• позднее или раннее начало менструаций;
• неблагоприятная наследственность (наличие заболевания у матери, других родственниц);
• частое применение ВМС в качестве контрацепции;
• повышенный синтез женских половых гормонов эстрогенов;
• некоторые эндокринные патологии;
• хронические воспалительные заболевания половых органов;
• частые аборты, диагностические выскабливания;
• ослабление защитных сил организма.

Повышенная вероятность развития эндометриоза яичника отмечается при злоупотреблении алкоголем, а также у женщин, проживающих в неблагоприятных экологических условиях.

Выявление диагноза основано на проведении комплекса диагностических мероприятий.

1. Анализ жалоб и анамнеза. Врач оценивает симптомы, выявляет, какие вмешательства были в прошлом (аборты, диагностические выскабливания, диатермокоагуляция шейки матки).
2. Осмотр на гинекологическом кресле.
3. Анализы на гормоны, в частности, на прогестерон и эстрадиол, ФСГ и ЛГ.
4. УЗИ-диагностика малого таза. Исследование может выявить неравномерность слоя эндометрия, наличие жидкостных полостей (кист), формы и контуры образований на яичниках.
5. Гистероскопия. Определяет эндометриоидные включения в шейке матки, выявляет поражение матки.

Женщине могут потребоваться и другие диагностические процедуры.

Боитесь того, что боли сильно ухудшат качество жизни, а болезнь лишит возможности стать матерью? Вы имеете шанс защититься от этого. В On Clinic в Алматы принимают опытные врачи. Гинеколог проведет диагностику, после чего назначит эффективное лечение. Оно подбирается индивидуально. В медицинском центре эндометриоз лечится консервативными методами: медикаментозная терапия, физиотерапия. В запущенных случаях единственный способ избавления от болезни – удаление яичника, поэтому обращаться к врачу следует как можно быстрее.