Эхопризнаки кисты правого яичника симптомы и лечение

Объемные образования яичников

Стоимость приема: от 1500 рублей

Записаться на прием к врачу

Стоимость приема: от 1300 рублей

Записаться на прием к врачу

На детородный возраст приходится примерно две трети объемных образований яичников. Доброкачественными являются 80-85% этих образований. До 45 лет только 1 из 15 объемных образований яичников оказывается злокачественным.
Проявления объемных образований яичников в большинстве случаев неспецифичны и стерты. Чаще всего это увеличение живота, боль, неприятные ощущения или чувство тяжести внизу живота, нарушения мочеиспускания или дефекации.
Опухолеподобные поражения яичников

К функциональным кистам яичников относятся фолликулярные кисты, кисты желтого тела и текалютеиновые кисты. Все они не являются опухолями и подлежат в большинстве случаев консервативному лечению. Эпидемиология функциональных кист изучена плохо. Чаще других встречаются фолликулярные кисты. Их диаметр редко превышает 8 см. Обнаруживают их, как правило, случайно. Реже первыми проявлениями оказываются острая боль в животе и симптомы раздражения брюшины, свидетельствующие о разрыве кисты. Большинство фолликулярных кист подвергаются обратному развитию в течение 4-8 недель.

Кисты желтого тела встречаются реже, чем фолликулярные кисты яичников. Этот диагноз ставится в том случае, если диаметр желтого тела превышает 3 см. До появления чувствительных методов диагностики беременности был описан синдром, симулирующий внематочную беременность. Для него характерны боль внизу живота, задержка менструации, одностороннее объемное образование придатков матки (киста желтого тела). При разрыве кисты желтого тела, так называемой апоплексии яичника, возникает внутрибрюшинное кровотечение, требующее экстренной операции. Риск разрыва выше у больных, получающих антикоагулянты. Чаще разрываются кисты правого яичника, в большинстве случаев это происходит на 20-26 день менструального цикла, нередко во время полового сношения.

Самыми редкими среди функциональных кист яичников являются текалютеиновые кисты. Они обычно возникают во время беременности, чаще бывают двусторонними. Текалютеиновые кисты обнаруживаются у 25% больных пузырным заносом и у 10% больных хориокарциномой. Они также наблюдаются при многоплодной беременности, сахарном диабете, несовместимости матери и плода по антигенам системы Rh, индукции овуляции кломифеном, хорионическим гонадотропином, менотропином, а также при применении аналогов гонадолиберина. Текалютеиновые кисты могут быть довольно большими (до 30 см в диаметре) и многокамерными. Обычно они самостоятельно подвергаются обратному развитию.

Монофазные комбинированные оральные контрацептивы значительно снижают риск функциональных кист яичников. Курение увеличивает риск возникновения функциональных кист вдвое. Яичники нередко поражаются при эндометриозе. Эндометриоидные кисты яичников («шоколадные» кисты) могут достигать 6-8 см в диаметре. Они не подвергаются обратному развитию.Раньше при обнаружении двустороннего увеличения яичников и множественных кист сразу ставился диагноз синдрома поликистозных яичников. Сегодня его ставят только при сочетании гиперандрогении и хронической ановуляции после исключения гиперпролактинемии, опухолей и неклассических форм врожденной гиперплазии коры надпочечников, а внешний вид яичников является лишь одним из симптомов заболевания.

Лечение кисты левого яичника

Киста левого яичника – это заполненное жидкостью доброкачественное образование, заключенное в капсулу, имеющее тенденцию к постепенному увеличению за счет скопления экссудата.

Лечением женщин при симптомах кисты левого яичника в центре Елены Малышевой занимаются опытные врачи-гинекологи.

По характеру развития и морфологической структуре кисты разделяют на функциональные и органические:

• Функциональные кисты (фолликулярная, лютеиновая) – это результат незавершенной овуляции, когда созревший фолликул не лопается, яйцеклетка в нем погибает, а капсула фолликула постепенно заполняется секретом, образуя на поверхности яичника кисту;
• Органические разновидности кисты яичника (дермоидная, муцинозная и другие) – это опухолевидные образования, которые склонны к малигнизации.

Функциональные кисты левого яичника развиваются реже, чем правого, что обусловлено разницей в кровоснабжении. Правый яичник получает больше крови из брюшной аорты, а, следовательно, и гормонов, которые влияют на созревание доминантных фолликулов.

Причины развития кист яичников

• патологии эндокринных органов, приводящие к гормональным нарушениям: расстройство менструального цикла, отсутствие овуляции;
• аборты;
• воспалительные заболевания органов малого таза, а также операции, вызывающие спаечный процесс;
• медикаментозная стимуляция фолликулогенеза при подготовке к процедуре ЭКО;
• гетеротопия эндометрия в брюшной полости, когда нарушаются нормальные процессы созревания фолликулов;
• раннее начало первой менструации;
• неправильный подбор комбинированных оральных контрацептивов;
• частые психотравмирующие ситуации, тяжелые физические нагрузки.

Симптомы кисты яичника у женщины

При небольшом размере кисты, до 5 см, у женщины отсутствуют признаки патологического поражения яичника. Только когда кистозное новообразование увеличиваетсяв объеме появляются следующие симптомы:

• распирающие тянущие боли внизу живота слева, усиливающиеся после физического напряжения или секса;
• расстройство менструального цикла: болезненность, увеличение объема выделяемой крови;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• признаки «ложной» беременности: тошнота, слабость, отсутствие менструаций, набухание молочных желез.

Диагностика

Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, анамнеза заболевания, гинекологического осмотра, а также на результатах лабораторного и инструментального исследований:

• кровь на гормоны;
• бактериологический анализ и микроскопия мазков из влагалища и шейки матки;
• УЗИ яичников.

При необходимости объем обследования может быть расширен за счет дополнительных диагностических процедур: допплеровской эхографии, КТ, МРТ органов малого таза.

Лечение кисты левого яичника в Ижевске

Лечение кисты левого яичника строго индивидуально и зависит от причины, вызвавшей данную патологию. При наличии гормональных нарушений лечить начинают фармпрепаратами, нормализующими функцию яичника. Задача терапии – предотвращение возможных осложнений и предупреждение рецидивов болезни.

При неэффективности консервативной терапии, если киста не подвергается обратной инволюции в течение 3-4 менструальных циклов, применяются хирургические способы лечения.

Преимущества лечения в центре Елены Малышевой

В гинекологическом отделении клиники Елены Малышевой ведут прием высококвалифицированные специалисты-гинекологи.

Не теряйте драгоценного времени, обращайтесь за медицинской помощью в клинику, где вам гарантирован индивидуальный подход, деликатное отношение, постановка точного диагноза, назначение эффективного лечения и наблюдение опытного врача до полного выздоровления.

Записаться на первичный прием к гинекологу можно по телефону (3412) 52-50-50 или при помощи онлайн формы на сайте.

КИСТА ЯИЧНИКОВ: СИМПТОМЫ, МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ, ЛЕЧЕНИЕ

И.Ш. Даубасова

Городская клиническая больница №1 г.Алматы

Киста яичников — это доброкачественное образование яичника, которое относится к опухолевидным процессам и возникает вследствие накопления секрета в ткани яичника.

Ключевые слова: киста, яичники, доброкачественная опухоль, кровотечение

Киста яичника представляет полое образование небольшого размера, которое внутри заполнено жидкостью. Как правило, развиваются кисты из созревающего в яичнике фолликула. Стоит отметить, что большинство кист не опасны для здоровья женщины и зачастую проходят самостоятельно без какого-либо лечения, такие кисты называются функциональными или временными.

Такие кисты, как правило, появляются в результате нарушения овуляции. В этом случае, фолликул продолжает расти, а в желтом теле начинается скапливаться жидкость. Функциональные кисты проходят сами собой и не требуют лечения. Однако не исключены возникновения осложнений, таких как: разрыв кисты, перекрут, как следствие — внутреннее кровотечение.

Более серьезными патологиями, требующими лечения, являются аномальные кисты. Основная причина появления этих кист — гормональный сбой в организме женщины. Аномальными кистами считаются те кисты, которые не проходят в течение 3 месяцев.

Киста яичника представляет собой полость, заполненную жидкостью. Стенку кисты яичника образует тонкий слой клеток, которые и продуцируют эту жидкость. В случае, если киста не оказывает давления на другие органы, то ее не трогают и лечат медикаментозно, однако если есть опасность влияния кисты на соседние органы, то проводится пункция или назначается хирургическое удаление.

Киста яичника может быть небольшой, а может достигать огромных размеров, разрастаясь в диаметре до 10-12 см.

Лечение кист может быть, как медикаментозным, так и хирургическим.

Фолликулярная киста яичника формируется во время овуляции и может вырасти до 5-7 см в диаметре.

Киста желтого тела образуется на месте нерегрессировавшего желтого тела, в центре которого, в результате нарушения кровообращения, накапливается геморрагическая жидкость. Диаметр кисты желтого тела обычно не более 6-8 см.

Паровариальная киста возникает и развивается в области брыжейки маточной трубы из околояичника и придатка яичника. Она представляет собой тонкостенное однокамерное образование, в диаметре от 12 до 20 см.

Дермоиндная киста внутри часто содержит различные придатки: волосы, хрящи, жировые клетки, ткани костей и зубов и т.д., заключенные в слизеобразную массу, и покрытые плотной толстостенной капсулой. В диаметре дермоидная киста может достигать 15 см.

Эндометриоидная киста образуется, когда ткани эндометрия растет в яичниках. Эндометриоидные кисты яичников зачастую бывают двусторонними и разратаются в диаметре от 4-5 см до 15-20 см.

Первыми симптомами, указывающими на наличие кисты яичника является тупая боль внизу живота, а также давление изнутри, ощущение полноты. Нерегулярные болезненные месячные, наступающие позже обычного срока являются самыми распространенными симптомами кисты яичника. Также на наличие кисты яичника может указывать увеличение размера или вздутие живота [1].

Также возможны следующие клинические проявления кисты яичника:

• интенсивная, внезапная боль внизу живота при половом акте или в следствии физического напряжения
• частое мочеиспускание
• в некоторых случаях — набор веса
• тошнота, рвота
• повышение температуры тела до 38-39С
• напряжение передней брюшной стенки
• учащенное сердцебиение (тахикардия)

Как показывает статистика, киста яичника, диагностируется у 30% женщин с регулярным и у 50% с нерегулярным менструальным циклом. Как правило, частота встречаемости кист яичника после наступления менопаузы снижается до 6%.

Однако киста яичника может развиваться и безсимптомно. В связи с чем, выявить ее самостоятельно невозможно, поэтому чаще всего, кисты обнаруживаются случайно во время УЗИ диагностики. В связи с чем, крайне важно регулярно посещать гинеколога и делать УЗИ малого таза.

Для диагностики и выявления кисты яичника применяют следующие методы:

• Гинекологический осмотр, во время которого врач-гинеколог определяет болезненность внизу живота или диагностирует увеличенные придатки.
• УЗИ диагностика является самый информативным методом для выявления кисты яичника, особенно, когда при исследовании используется трансвагинальный датчик.
• Пункция заднего свода влагалища. При пункции можно определить наличие крови или жидкости в брюшной полости. Чаще всего такой способ используют при осложненных кистах.
• Лапароскопия кисты яичника – операция проводимая под общим наркозом без разрезов. Ее назначают при подозрении на разрыв кисты или перекрут ножки кисты. Этот метод позволяет врачу не только провести диагностику, но и при необходимости сразу же произвести хирургическое лечение.
• Компьютерная томография также может помочь отличить кисту от других новообразований яичников.
• Общий анализ крови и мочи назначается для того, чтобы выявить кровопотери и воспаления.
• Определение опухолевых маркеров-антигенов (антиген-125).
• Тест на беременность проводится для исключения внематочной беременности

Лечение кисты яичника зависит от сложности заболевания и его формы и может быть консервативным (медикаментозным) или же хирургическим.

• Консервативное лечение. Для лечения неосложненных кист чаще всего применяют монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Кроме того, пациентке с кистой яичника назначаются витамины А, Е, В1, В6, К и аскорбиновая кислота. При повышенной массе тела рекомендована диетотерапия, лечебная физкультура и бальнеотерапия. В случае, если консервативное (медикаментозное) лечение кисты яичника неэффективно, то необходимо хирургическое вмешательство [3].

Хирургическое лечение кисты яичника показано при дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах яичника. Подобные операции проводятся, как обычным способом с полным разрезом, так и эндоскопически (лапароскопия).
В Казахстане в целом если сравнивать с 2010 годом, то можно заметить незначительное увеличение заболеваемости, а точнее количество операций проведенных на женских половых органах в поликлинических условиях в 2011 г.-31625 операций, (2010г.-31159 операций). В условиях стационара отмечается незначительное снижение операций в 2011г – 90386 операций, (2010 г.- 94038 операций), в процентоном отношении к общему числу операций составило 2011 г. — 13,9% (2010 – 15,2%), процент осложнений — 0,2% (рисунок 1) [2].

Резюмируя данную статью можно сказать, что профилактика кисты и кистомы яичника мало отличается от таковой при миоме матки, заболевании шейки матки или другой гинекологической патологии. Каждая женщина должна знать, что сохранение и укрепление здоровья в значительной мере зависит от нее самой.

1 А. Н. Стриржаков, А. И. Давыдов, Л. Д. Белоцерковцева. Малоинвазивная хирургия в гинекологии. – М.: «Медицина», 2001. — 221 с.

2 Статистический сборник «Здоровье населения РК и деятельность организаций здравоохранения в 2011 году». – Астана: 2012.

3 Давыдов С.Н., Хромов Б.М., Шейко В.З. Атлас гинекологических операций. – Л.: Медицина, 1982.

И.Ш. Даубасова

Ана безінің кистасы: симптомдары, диагностика әдістері, емдеу шаралары

Түйін: Ана безінің кистасы – ана безі бөліндісінің жиналуына байланысты ісік үрдісіне әкелетін қатерсіз ісік болып саналады.

Кілт сөздер: жатыр мойны, қатерлі ісік, қан кету, эрозия

I.S. Daubasova

Cyst of ovary: symptoms, diagnostics methods, treatment

Resume: The cyst of ovary is a good-quality formation of a yaichnik which belongs to new growth processes and arises owing to accumulation of a secret in fabric of a ovary.

Keywords: cyst, ovary, benign tumor, bleeding

Поисковые слова:

• киста яичника
• киста яичника симптомы
• жатыр кистасы
• кистаны емдеу
• фолликулярная киста
• киста
• киста яичников
• киста желтого тела
• киста яичника лечение
• симптомы кисты яичника
• кистаны емдеу жолдары
• киста в яичнике
• лапароскопия кисты яичника стоимость в алматы
• лечение кисты яичника
• фолликулярная киста яичника

Добавить комментарий Отменить ответ

Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

ISSN 2524 — 0692 (online)
ISSN 2524 — 0684 (print)

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников – это увеличение гонад за счет кистозного разрастания. Болезнь еще называют синдромом Штейна-Левенталя, в честь врачей, которые предоставили наиболее точное и подробное описание патологии. Поликистозные изменения являются самой распространенной причиной бесплодия у женщин, но многие могут даже не догадываться о наличии заболевания.

Симптомы поликистоза яичников

Недуг сочетает в себе эндокринные, косметические и метаболические изменения, значительно влияющие на здоровье женщины.

Немного статистики: по последним исследованиям порядка 25% представительниц прекрасного пола страдает от синдрома. Причем основная доля приходится на возраст от 15 до 44 лет.

Причины возникновения поликистоза яичников недостаточно изучены. Однако большинство ученых предполагает наследственную природу изменений. Также факторами риска могут являться частые детские инфекции и воспалительные болезни репродуктивной системы, длительный стресс, травмы.

Основные клинические проявления:

чрезмерный рост волос по мужскому типу – на подбородке, груди, верхней части спины и живота; ожирение (формируется у 40 % пациенток); высыпания на коже в виде угрей, себореи;

нарушение менструации – излишне длинный или короткий цикл, отсутствие устоявшегося цикла, обильные или скудные кровотечения. Со временем промежуток между месячными увеличивается и наступает аменорея.

Поликистоз яичников симптомы и проявления может иметь абсолютно разные, в зависимости от типа заболевания. Выделяют фенотип А, В, С, D. Для А характерна классическая триада признаков (поликистоз, ановуляция, гиперандрогения), встречается в 55 % всех случаев. В разновидности В на УЗИ не обнаруживаются кистозные нарушения. Тип С не включает в себя изменения овуляции, а D является неандрогенным вариантом.

Факт: Поликистоз следует отличать от мультифолликулярных яичников. Последний вариант является нормой, кисты при этом значительно меньше и гонады не увеличены.

Осложнения

Синдром не только опасен своими проявлениями, при отсутствии лечения длительно текущая болезнь может вызывать серьезные осложнения.

Одним из самых негативных проявлений является эндометриальный рак. Для дам после 40 лет длительно повышенный тестостерон повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений кровообращения головного мозга. Практически у половины заболевших снижается толерантность к глюкозе, приводя к быстрому развитию сахарного диабета. Возможно появление темных, плотных участков кожи в области шеи, подмышек, складок из-за высокого уровня инсулина.

Нередко осложнения возникают и в период беременности, проявляясь в гестационном сахарном диабете, токсикозе и риске преждевременного родоразрешения.

Диагностика поликистозных изменений яичников

Важно: Диагноз не ставится только по результатам осмотра или УЗИ. Его устанавливает врач-гинеколог на основании инструментального обследования, заключений эндокринолога и специалиста ультразвуковой диагностики.

Что включает диагностика синдрома поликистозных яичников:

осмотр – сбор жалоб, внешние проявления, опрос о наследственности, пальпация яичников; УЗИ органов малого таза;

лабораторные исследования на гормоны – лютеинезирующий, сывороточный тестостерон, пролактин.

Следует различать первичный вариант патологии, и вторичный, которой развивается на фоне наследственных заболеваний надпочечников (синдром Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром и гиперплазийные изменения коры).

Способы и методы лечения яичников

Тактика врача зависит от клинических проявлений и причин возникновения недуга. Оно должно быть направленно на восстановление гормонального баланса, возвращение возможности беременности и снятие неприятных симптомов.

В первую очередь рекомендуется снижение веса при превышении им нормы – установить рациональное питание и увеличить физическую активность. Отмечено, что у женщин без ожирения лучше восстанавливается цикл, овуляция, а также значительно увеличивается чувствительность к инсулину.

Медикаментозное лечение поликистоза яичников включает:

Киста щитовидной железы

Говоря о данном заболевании, подразумевают все доброкачественные новообразования, различные по структуре:

• узлы, сформированные из железистых клеток (узловая киста щитовидной железы);
• коллоидные кисты – заполненные жидкостью полостные образования.

Если киста щитовидной железы имеет плотные включения и осложненную структуру, то нужны специальные исследования (например, УЗИ), анализы и биопсия, потому что такое состояние может быть признаком злокачественного перерождения.

Причины появления кист на щитовидной железе

Ткани щитовидной железы перерождаются в новообразования под действием ряда факторов:

• вирусные инфекции;
• наследственность;
• кровоизлияние;
• закупорка сосудов в связи с особенностями анатомии человека;
• острые первичные инфекции;
• женский пол – женщины болеют в 4-5 раз чаще мужчин;
• возраст после 40 лет;
• дефицит йода;
• облучение или радиотерапия в анамнезе;
• ряд хронических заболеваний;
• влияние на организм агрессивной химии;
• травмы;
• воспаления щитовидки;
• частые стрессы и психо-эмоциональные перегрузки;
• частые беременности;
• вредные привычки;
• постоянное недосыпание;
• систематическое переохлаждение.

Стадии развития патологии:

• начальное формирование, характеризующееся отсутствием симптомов;
• активный рост – увеличение размера опухоли;
• рассасывание – если иммунитет работает правильно, то уплотнение может рассосаться или зарубцеваться.

Плотные, быстро растущие опухоли на фоне нарушения функционирования щитовидки могут перерождаться в злокачественные.

Симптомы кисты щитовидной железы

Пока опухоль маленькая – до 5 мм, – симптоматика отсутствует. При ее увеличении пациенты отмечают трудности при глотании, дыхании, ощущение кома в горле, боль, отдающуюся в нижнюю челюсть и ухо. Если новообразование достигает очень больших размеров, становится больно глотать, меняется тембр голоса.

Признаки перерождения в рак

Признаками возможного начала опасного процесса являются:

• хроническая усталость;
• быстрый рост новообразования;
• снижение массы тела, если при этом сохраняется хороший аппетит и не меняется рацион;
• частые и резкие смены настроения.

В связи с особенностями анатомии в большинстве случаев злокачественному перерождению подвергается образование в правой доле щитовидки. Слева же опухоль редко вырастает до размеров более 6 мм и может излечиваться консервативно.

Диагностика

Опухоль может почувствовать эндокринолог при пальпации во время осмотра. После этого проводится УЗИ, чтобы выявить структуру образования и уточнить размеры. Далее нужна биопсия, которая покажет тяжесть протекания болезни, выявит атипичные клетки при их наличии, гнойные включения (если опухоль не загноилась, то она считается неосложненной).

Во время пункции может одномоментно выполняться лечение кисты щитовидной железы: из нее полностью удаляется содержимое и проводится склеротерапия путем введения специальных препаратов в опустошенную полость. Благодаря этому, рост образования останавливается, ускоряется выздоровление пациента на ранней стадии.

Чтобы составить полную клиническую картину, особенно если есть подозрение, что опухоль перерождается, нужны дополнительные исследования:

• КТ (выявляет структуру);
• ларингоскопия (если трудно глотать и изменился голос);
• ангиография (если врач подозревает, что в процесс вовлекаются крупные кровеносные сосуды);
• бронхоскопия (при крупной опухоли, мешающей больному дышать);
• анализы для определения гормонального фона.

Однако важно понимать, что предсказать «поведение» новообразования невозможно даже после тщательного обследования.

Часто случается, что стабильное маленькое новообразование вдруг начинает расти. Причинами могут служить стресс, вирусная инфекция. Это связано с тем, что в основном патология возникает при гормональных изменениях, на которые влияют очень многие внешние факторы.

Методы хирургического лечения

Показания к тому, чтобы оперативно удалить образование:

• начало злокачественного процесса;
• его стремительный рост;
• постоянные воспаления опухоли;
• снижающая качество жизни симптоматика;
• рецидивирование после пункционного склерозирования.

Виды операций по удалению кисты щитовидной железы:

• Гемитиреоидэктомия. Такая операция подразумевает удаление не только кисты, но и доли щитовидки. Как правило, функция органа после вмешательства сохраняется.
• Двухсторонняя субтотальная струмэктомя. Проводится, если доброкачественные узлы расположены в обеих долях органа. Подразумевает иссечение большей части железы.

Удаленное узловое образование направляется на гистологический анализ. Если подтверждается наличие злокачественных клеток, могут прибегать к полному удалению железы вместе с окружающими лимфоузлами и жировой тканью. Последствие такой операции – тяжелая форма гипофункции щитовидки, в связи с чем пациенту назначают прием гормонов. Частое осложнение – изменение тембра голоса из-за нарушения функции голосовых связок.

Современный метод лечения кисты щитовидной железы – лазерная коагуляция. Безоперационная методика, основанная на воздействии на пораженный участок диодным лазером. Лазерный луч вызывает местный нагрев патологически измененных тканей, в связи с чем разрушается белок, то есть опухоль.

Показания к лазерному лечению:

• узлы размером до 3 см;
• кистозные структуры до 4 см;
• многоузловой зоб – до 3 новообразований;
• злокачественная опухоль;
• любой рецидивный зоб.

Метод отличается малой инвазивностью, при его применении не повреждаются местные здоровые ткани, нервы пищевода, сосуды. Процедура проходит под контролем УЗИ, занимает около 10 минут, не предполагает госпитализации.

Лечение кисты щитовидной железы в «СМ-Клиника»

Мы предлагаем пациентам комфортные условия и оказываем помощь с соблюдением европейских стандартов. «СМ-Клиника» имеет передовое оснащение, обычный и дневной стационар, собственную лабораторию, в которой быстро сделают все анализы. Наши врачи – одни из лучших в Санкт-Петербурге, а здоровье пациента – для нас главная ценность. Поэтому вы получите медицинскую помощь высшего уровня.

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Ведущие врачи

Михайлов Алексей Геннадьевич

Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург

пр. Ударников, 19, Дунайский пр., 47, ул. Маршала Захарова, 20

Что такое киста яичника и чем она опасна?

Киста яичника (ретенционная киста яичника) – это доброкачественное опухолевидное образование в яичнике, заполненное жидкостью. Кисты яичников занимают второе место среди новообразований женских половых органов. Наиболее часто развиваются у женщин репродуктивного возраста.

Этиология и патогенез

Кисты яичников – это заполненные жидкостью или полужидким содержимым полости, образующиеся внутри яичника или на его поверхности.

Процесс перерождения нормальной ткани яичника в онкообразование может происходить из любого клеточного элемента, содержащегося в половых клетках, что обуславливает разнообразие форм и строения кист.

Причины образования кист яичников:

• наличие рудиментарных остатков и дистопии эмбриональных элементов;
• воспалительные процессы в яичниках и маточных трубах, которые провоцируют имплантацию на поверхности яичника участков эпителиальной ткани матки и фаллопиевых труб;
• нарушение гормонального равновесия в сторону преобладания гонадотропных гормонов;
• эндокринно-обменные нарушения;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• стимуляция овуляции;
• трофобластическая болезнь и другие факторы.

Развитию кист яичников способствует отсутствие оргазма при выраженном половом возбуждении, прерванное половое сношение, опухоли матки.

Кисты яичников не обладают способностью к пролиферации, формируются в результате задержки избытка жидкости в преформированных полостях. В развитии кист яичников большую роль играют застойная гиперемия органов малого таза, развитие спаечного процесса, воспаление брюшины, покрывающей яичник.

Клинические проявления

Любая медицинская проблема имеет огромное количество проявлений. Однако, есть такие симптомы, столкнувшись с которыми, нужно обязательно обратиться к врачу.

Основные симптомы кисты яичников:

• острая боль (возникает при разрыве кисты, ее развороте вокруг удерживающей связки, при изменении размеров);
• ноющие боли разной интенсивности, чувство давления в гипогастральной области;
• нарушение менструального цикла;
• кровянистые выделения;
• признаки беременности (нагрубание молочных желез, тошнота);
• болезненные ощущения во время полового акта;
• дизурические явления.

Виды кист яичников

Ретенционные кисты яичников подразделяют на:

• Фолликулярные кисты.
  Формируются из зрелых фолликулов, которые по какой-то причине не лопнули. Чаще всего множественные. Встречаются практически в каждом яичнике.
• Кисты желтого тела.
  Образуются в месте лопнувшего фолликула. Чаще всего встречаются в возрасте от 16 до 45 лет.
• Эндометриоидные или «шоколадные» кисты.
  Являются разновидностью эндометриоза. Часто образуют спайки с окружающими тканями. Геморрагическое содержимое кист имеет цвет шоколада или дегтя.
• Параовариальные кисты.
  Развивается из надъяичникового придатка в возрасте от 20 до 30 лет.
• Дермоидные кисты или зрелые тератомы.
  Образуются в молодом возрасте из попавших в период развития плода клеток покровного эпителия. Клетки растут, размножаются и формируют дифференцированные ткани (хрящи, волосы и т.д.), окруженные плотной капсулой.
• Текалютеиновые кисты.
  Возникают на ранней стадии беременности в результате нарушения работы желтого тела, которое не вырабатывает необходимого количества гормонов для нормального течения беременности. Встречаются редко и чаще характерны для многоплодной беременности.

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела образуют группу функциональных кист яичников – наиболее часто встречающиеся опухолевые образования яичников. Функциональная киста яичника – это образование, которое формируется в процессе нормального менструального цикла и зачастую никак не проявляет себя клинически. Рассасываются самостоятельно за 1-2 месяца.

Осложнения и последствия

Несмотря на то, что многие кисты яичников рассасываются самостоятельно, некоторые из них могут привести к развитию неприятных осложнений.

Осложнения кисты яичника:

• Перекрут ножки кисты
• Разрыв капсулы
• Нагноение кисты
• Кровоизлияния в полость образования кисты
• Нарушение функционирования смежных органов
• Малигнизация (перерождение клеток в злокачественные образования)

Перекрут ножки кисты – серьезное последствие кисты яичника. Патология может привести к увеличению онкообразования в результате нарушения венозного кровообращения, отека ткани и кровоизлияния. Клинически это проявляется признаками острого живота.

Диагностика

Для установления диагноза врач-гинеколог проводит гинекологический осмотр, собирает анамнез, анализирует симптомы кисты яичника, назначает лабораторное и инструментальное обследование.

Важным критерием лабораторной диагностики является анализ крови. Позволяет выявить наличие онкомаркеров. Гистологическое исследование тканей помогает определить тип кисты, ее структуру и особенности.

Методы инструментальной диагностики кисты яичника:

• диагностическая лапароскопия (помогает произвести забор биоматериала для гистологического исследования, удалить новообразование небольшого размера);
• ультрасонография (цветовая допплерография) позволяет определить тип, величину и содержание кисты;
• компьютерная томография;
• магниторезонансная томография.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от вида кисты, длительности заболевания, признаков кисты яичников, клинических проявлений, возраста и особенностей состояния здоровья пациентки.

Медикаментозное лечение кисты яичника направлено на восстановление гормонального фона, терапию воспалительных процессов органов малого таза. При подозрении наличия функциональных кист в пубертатном периоде назначают гормональную терапию.

При отсутствии эффективности медикаментозного лечения, появлении клинических симптомов, увеличении размеров кисты назначается удаление кисты яичника.

Методы хирургического лечения кисты яичника:

• резекция яичника;
• лапароскопия.

При выборе метода хирургического лечения предпочтение отдается лапароскопическому вмешательству в объеме вылущивания кисты в пределах здоровых тканей.

После хирургического лечения проводится терапия, направленная на нормализацию менструального цикла: циклическая витаминотерапия, препараты группы ноотропов, комбинированные оральные контрацептивы на протяжении не менее трех месяцев.

Профилактика

Основной метод предупреждения развития кисты яичника – регулярное профилактическое посещение гинеколога. Специалисты рекомендуют как минимум раз в год проходить УЗИ-диагностику органов малого таза, маммографию, сдавать анализы на онкомаркеры, мазки на микрофлору и т.д.

Врачи-гинекологи отмечают положительную роль длительного применения комплексных оральных контрацептивов в профилактике кист яичника.

При любых нарушениях менструального цикла, болезненных ощущениях и других симптомах поражения половой системы необходимо сразу записаться на прием к специалисту. Также, тем женщинам, которые уже сталкивались с такой медицинской проблемой как киста яичника, нужно помнить: риск повторного возникновения патологического процесса достаточно высок.

Помните, только своевременное обследование, внимательное и чуткое отношение к своему здоровью способны вовремя диагностировать и провести адекватное лечение кисты яичника. В г. Киев в клинике МЕДИКОМ вы можете пройти полную диагностику мочеполовой системы, пройти индивидуальный курс лечения, восстановить здоровье и вернуть радость жизни.

Врачи

Специалисты клиники МЕДИКОМ обладают высоким уровнем квалификации, многолетним опытом работы, а также арсеналом новейшего оборудования. Они успешно диагностируют и лечат широкий спектр заболеваний женской репродуктивной системы, используя все возможности, которые предоставляет современная гинекология.
Записаться на консультацию к врачу вы можете, позвонив по одному из номеров телефонов, указанных на сайте клиники.