Транзиторная ишемическая атака ТИА причины симптомы диагностика
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемическая атака является одной из разновидностей преходящего нарушения мозгового кровообращения, она является предвестником мозгового инсульта, и, если не обращаться к специалистам за получением квалифицированной помощи, то вероятность развития инсульта будет высокой. Профессор Цуладзе И.И. ведет прием пациентов с разными проблемами (в т.ч. с заболеваниями периферической нервной системы), оказывает консультативную поддержку, устанавливает диагнозы и назначает лечение. Обращаться ко врачу необходимо, если вы заметили нестабильность состояния своего здоровья.
Причиной нарушения мозгового кровообращения может быть дефицит кислорода в определенном участке мозга, поэтому симптомы ишемической атаки различны. Если транзисторные нарушения возникли на участке головного мозга отвечающего за речь человека, то возникают проблемы с речевым воспроизведением, если есть проблемы со зрением, то затронут участок, отвечающий за зрение. Также ТИА может сопровождаться тошнотой и сильным головокружением, если проблема возникла в области вестибулярного участка мозга.
Какие причины вызывают транзиторную ишемическую атаку?
Народное название ТИА – микроинсульт, и вопрос о том, какие причины вызывают транзиторную ишемическую атаку, возникает у многих людей, которые, так или иначе, сталкивались с подобным состоянием. Микроинсульт происходит из-за закупорки сосудов и может привести к инсульту, поэтому рекомендуется немедленно обратиться ко врачу и в ближайшие часы пройти полноценное комплексное обследование и оперативное лечение. Закупорка сосудов приводит к развитию инсульта в течение нескольких часов или дней.
Основные причины заболевания:
- Локальная ишемия. Развитию ишемии способствует наличие таких заболеваний как сахарный диабет, гипертония, гиподинамия, избыточный вес и малоподвижный образ жизни;
- Некоторые симптомы транзиторных ишемических атак могут возникать на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника. Такое происходит в основном у пожилых людей при повороте головы, из-за механического перекрытия кровотока в позвоночных артериях;
- Инфаркт миокарда, патология клапанного аппарата сердца различной этиологии, врожденные пороки сердца с дефектами перегородок, нарушения сердечного ритма, кровопотеря.
Какими бы ни были причины ТИА, главное – это своевременная помощь, диагностика и адекватное лечение.
Лечение при транзиторной ишемической атаке
Какое показано лечение при транзиторной ишемической атаке? После обширного исследования состояния здоровья пациента, тщательной диагностики, врачом выбирается схема терапии. Проведение КТ или МРТ головы необходимо для исключения других нарушений, таких как опухоль головного мозга, кровоизлияний, гематом.
- Точная диагностика. Полученные результаты исследования позволяют определить оптимальную схему лечения для транзиторной ишемической атаки;
- Госпитализация. Необходимая мера, так как риск возникновения инсульта после ТИА очень высокий;
- Профилактические меры, а также назначение пациентам, перенесших ТИА, антиагрегантов, антикоагулянтов и препаратов, нормализующих тонус сосудов;
- Комплекс мероприятий, направленных на восстановление кровотока для устранения причины кислородного голодания в проблемных зонах.
Кратковременность ТИА не означает, что такое явление должно оставаться без врачебного вмешательства, в основном терапия направлена на профилактику потенциально опасных заболеваний. Если же был отмечен длительный эпизод, то восстановление больных производится как при инсульте. Транзиторная ишемическая атака – опасное состояние, сигнал об угрозе здоровью и жизни человека, поэтому лечением этого состояния должны заниматься опытные специалисты. Записаться на приём можно, оставив заявку на сайте или обратившись по телефонам: +7 (926) 718-49-03 и +7 (926) 467-03-70.
Транзиторная ишемическая атака ТИА причины симптомы диагностика
Ну, подумаешь: онемела рука, а окружающий мир на две-три минуты потерял четкие очертания… Необычные ощущения быстро прошли, у вас ничего не болит – так надо ли обращаться к врачу? Надо, и безотлагательно! Это могла быть транзиторная ишемическая атака (ТИА), а игнорировать ее опасно.
Внеплановое отключение
ТИА – кратковременное нарушение мозгового кровообращения. Оно возникает из-за закупорки сосудов фрагментами атеросклеротических бляшек или тромбами и приводит к неврологическим расстройствам, длящимся не более суток. Их проявления зависят от того, какой именно участок мозга испытывает нехватку насыщенной кислородом крови, и от выраженности этого дефицита.
Головокружение, нарушение равновесия и координации движений, снижение зрения и двоение в глазах, слабость мышц лица и конечностей, появившееся в них чувство онемения и покалывания, затрудненная, нечленораздельная речь… Все это может свидетельствовать о ТИА.
Симптомы редко сохраняются дольше нескольких часов и с восстановлением нормального кровотока полностью исчезают. Ущерб, нанесенный тканям мозга транзиторной ишемической атакой, всегда обратим, а сама она, возможно, никогда не повторится. Но есть и плохие новости: у трети перенесших ее пациентов впоследствии развивается инсульт.
Что это было?
Некоторые заболевания – рассеянный склероз, мигрень, эпилепсия, опухоли головного мозга, болезнь Меньера, сахарный диабет – протекают со сходной симптоматикой. Поэтому поставить диагноз «ТИА» можно лишь после специального обследования.
Нейровизуализация — компьютерная или магнитно-резонансная томография — позволяет выявить или исключить инфаркт мозга и наличие новообразований.
УЗИ – дуплексное сканирование, ультразвуковую или транскраниальную допплерографию – применяют, чтобы оценить «проходимость» сосудов головы и шеи.
Каротидная ангиография – рентгенологическое исследование сонных артерий с введением контрастного вещества – показана, когда данные нейровизуализации и УЗИ сосудов головы и шеи противоречивы или недостаточны для постановки диагноза.
Эхокардиографию назначают с целью выявления тромбов, образующихся в камерах сердца.
Электроэнцефалография необходима при подозрении на эпилепсию или любой другой судорожный припадок.
Лабораторная диагностика нужна для определения в крови уровня глюкозы, холестерина, показателей вязкости и свертываемости.
Ключевые слова
ТИА – это серьезно, и откладывать визит к неврологу нельзя. Лечение, начатое в течение недели после перенесенной атаки, значительно снижает риск повторных эпизодов и инсульта.
Если в результате обследования выяснилось, что мозговое кровообращение было нарушено тромбом, назначают антиагреганты — препараты, уменьшающие тромбообразование. При повышенной вязкости крови для снижения ее свертываемости нужен прием антикоагулянтов, а пациентам с повышенным артериальным давлением – гипотензивных лекарственных средств.
Выявленный атеросклероз требует иного подхода. Медикаментозная терапия подразумевает применение статинов. Эти лекарства способствуют нормализации уровня холестерина, предупреждают образование на стенках сосудов атеросклеротических бляшек и предотвращают их разрушение.
Когда просвет артерий, снабжающих мозг кровью, сужен более чем на 70%, рекомендована операция. Каротидная эндартерэктомия предполагает удаление атеросклеротического образования и, в случае необходимости, протезирование артерии. Ангиопластика заключается в принудительном расширении сосудистого русла специальным устройством – стентом. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от индивидуальных показаний.
В безопасном режиме
«Знакомство» с транзиторной ишемической атакой – повод пересмотреть свои привычки и изменить образ жизни. На что надо обратить внимание?
Питание. Придерживайтесь диеты с низким – не более 30% от общей калорийности пищи – содержанием жира.
Масса тела. Постарайтесь избавиться от лишних килограммов – снижение веса даже на 5 кг уменьшает риск повторных ТИА и инсульта.
Физическая нагрузка. Соблюдайте адекватную возрасту и состоянию здоровья активность – двигайтесь не менее 45 минут в день.
Метод контрацепции. Откажитесь от приема оральных контрацептивов с высоким содержанием эстрогенов.
Курение. Попрощайтесь с сигаретами – это существенно повысит ваши шансы избежать нарушений мозгового кровообращения.
Факторы риска
— наследственная предрасположенность (наличие близких родственников, перенесших ТИА или инсульт, особенно — по материнской линии);
— артериальная гипертония;
— мерцательная аритмия;
— сахарный диабет;
— курение;
— гиподинамия;
— ожирение.
Справка
— Для всех симптомов транзиторной ишемической атаки характерна внезапность. Средняя длительность эпизода ТИА — от 2 до 30 минут, максимальная — 24 часа.
— При неоднократном повторении ТИА риск развития инсульта возрастает.
Эксперт
Врач терапевт высшей категории ГКБ № 31.
«Появление симптомов ТИА – повод для немедленной госпитализации. Во-первых, ТИА сложно отличить от инсульта, во-вторых, последний может развиться сразу после эпизода транзиторной ишемической атаки. Даже если симптомы сами по себе проходят в течение нескольких минут, надо срочно вызвать «скорую». До приезда врача пациента следует уложить (голова должна быть слегка приподнята), и измерить артериальное давление. Но снижать его необходимо только в тех случаях, когда показатели превышают 180/90 и предпочтительно – препаратами из группы бета-блокаторов.
Пациенты с сахарным диабетом и их родственники должны знать, что симптомы ТИА и инсульта могут возникать на фоне резкого колебания уровня глюкозы крови. Поэтому в первую очередь нужно измерить его и принять меры для скорейшей нормализации, а затем обратиться за медицинской помощью».
Инсульт
Ежегодно в мире ставится более 6 млн диагнозов «инсульт», в том числе в России диагностируется около 450 тысяч случаев. Среди людей, которые перенесли это серьезное заболевание, риск повторного инсульта в 6 раз выше, чем среди здоровых людей. Именно поэтому диагностике и лечению этого опасного заболевания уделяется особое внимание.
В отделении неврологии Клинического госпиталя на Яузе проводится диагностика инсульта и восстановление пациентов после перенесенного заболевания. Также пациентам, которые находятся в группе риска по наступлению инсульта, даются эффективные рекомендации для профилактики инсульта.
Виды инсультов
Во время инсульта происходит резкое нарушение мозгового кровообращения, в результате чего повреждаются и отмирают нервные клетки, и функции головного мозга частично нарушаются. Обычно инсульт происходит в одной половине мозга, и это приводит к тому, что нарушаются функции на противоположной половине тела.
В зависимости от причины, вызвавшей нарушение кровоснабжения, инсульты делятся на:
- ишемические, когда причиной служит закупорка сосуда атеросклеротической бляшкой или тромбом
- геморрагические — когда инсульт происходит вследствие разрыва участка артерии и кровоизлияния. Это происходит в месте истончения сосуда (аневризма) или из-за повышения артериального давления
Сходными с инсультом симптомами обладает транзиторная ишемическая атака (ТИА) — временное нарушение мозгового кровообращения в результате закупорки сосуда. Больной может жаловаться на нарушение чувствительности, расстройство речи, слепоту на один глаз, однако через некоторое время (обычно в течение суток) эти симптомы проходят. Врачам необходимо обращать на эпизоды ТИА особое внимание, так как они часто являются предшественниками инсультов.
К факторам, способствующим развитию инсульта, относятся курение, употребление алкоголя, стрессы, а также повышенное артериальное давление.
Симптомы инсульта
Основными признаками инсульта служат следующие:
- нарушения движений и чувствительности в конечностях (особенно на одной стороне тела)
- внезапное онемение мышц лица
- неожиданно появившиеся нарушения речи, в том числе нарушение понимания речи
- резкое снижение зрения одного или обоих глаз
- нарушение координации движений, шаткость походки, невозможность долго стоять
- нарушение сознания, сонливость, потеря сознания
- повышение артериального давления
- головная боль, головокружение, мышечные судороги (менее показательные симптомы, которые характерны не только для инсульта)
Симптомы инсульта не обязательно выражены ярко, пациент может оставаться в сознании, отмечать нарушения движения или необычные ощущения, однако не предполагать, что у него случился именно инсульт. Для выявления признаков инсульта существует несложный тест: попросите человека улыбнуться (при инсульте улыбка несимметрична), поднять обе руки (они будут на разном уровне) или произнести собственное имя (речь может быть невнятной). При любых настораживающих симптомах пострадавшего необходимо уложить, не давать ему еду и питье и сразу вызывать врача — самолечение при инсульте опасно.
Диагностика инсульта в Клиническом госпитале на Яузе
Для диагностики преходящего и острого нарушения мозгового кровообращения специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе рекомендуют проходить следующие обследования:
- МРТ головного мозга
- МСКТ головного мозга, сосудов головного мозга и сосудов шеи с контрастированием
- МР-ангиография сосудов шеи
- триплексное сканирование экстракраниального (шея) и интракраниального (голова) отделов брахиоцефальных артерий
- электрокардиограмма, эхокардиография, холтеровский мониторинг ЭКГ и артериального давления
- клинический анализ крови с определением числа тромбоцитов, эритроцитов, уровня сахара и холестерина
Лечение после инсульта в Клиническом госпитале на Яузе
Пациент с диагнозом «инсульт» должен проходить лечение только в условиях стационара.
Лечение в домашних условиях осуществляться не может, и даже преклонный возраст пациента не должен быть причиной для отказа от госпитализации. Характер лечения зависит от вида инсульта, который произошел у конкретного пациента.
Геморрагический инсульт обычно протекает более тяжело, чем ишемический. В случае кровоизлияния нередко возникает необходимость в нейрохирургической операции. Ишемический инсульт обычно протекает легче в условиях стационара.
В результате инсульта часть нервных клеток погибает, и организм утрачивает функции, за которые отвечали эти клетки. Восстановление потерянных функций зависит от своевременных и правильных реабилитационных мероприятий.
Специалисты отделения неврологии Клинического госпиталя на Яузе разрабатывают для каждого пациента индивидуальную программу реабилитации. Врачи-неврологи помогают больным, перенесшим инсульт, восстановить двигательную и речевую активность. Обычно этот процесс идет медленно и требует терпения и особого внимания, в том числе и со стороны близких пациента.
Также после инсульта и ТИА специалисты Клинического госпиталя на Яузе рекомендуют пройти консультацию окулиста, кардиолога и эндокринолога.
Профилактика инсульта и ТИА
Риск развития инсульта увеличивается после 55 лет, однако в последние годы специалисты отмечают, что это заболевание «молодеет».
Врачи-неврологи Клинического госпиталя на Яузе рекомендуют следить за состоянием сосудов, артериальным давлением и регулярно проходить диспансеризацию. Как свидетельствует статистика, поддержание давления на нормальном уровне может сократить количество инсультов на
price 308 — Стоимость услуг—>
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.
—>
Транзиторная ишемическая атака (ТИА)
- В клинике «Оберіг» работает Инсультный центр – медицинское подразделение, которое предоставляет полный цикл диагностики, лечения и при необходимости нейрореабилитационной помощи пациентам, которые перенесли инсульт или транзиторную ишемическую атаку (ТИА).
- Прием ведут высококвалифицированные врачи, которые специализируются на лечении сосудистых заболеваний головного мозга и постоянно повышают свою квалификацию.
- Доступны все необходимые исследования для определения причин ТИА (КТ, МРТ, УЗИ, лабораторная диагностика и т.д.), а также консультации смежных специалистов (кардиолога, эндокринолога).
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это короткий (обычно до часа) эпизод нарушения мозгового кровообращения, который вызвал внезапные неврологические нарушения (например, слабость руки и/или ноги на одной стороне тела, нарушение речи или зрения, головокружение с тошнотой и рвотой). ТИА часто называют «микроинсультом». Проявления ТИА практично такие же, как у острого инсульта, но они быстро исчезают без медицинского вмешательства.
Поскольку после ТИА не остается никаких неврологических нарушений, перенесшие ее люди не часто обращаются к врачу, считая, что им больше ничего не угрожает. Это большая ошибка!
ТИА свидетельствует о высоком риске полномасштабного ишемического инсульта в ближайшие дни или недели, поэтому пациент должен срочно пройти обследование для определения причин нарушения мозгового кровообращения и назначения лечения с целью предотвращения инсульта.
Как и в случае инсульта, риск ТИА повышен у людей, страдающих повышенным артериальным давлением и другими сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, ожирением, а также курящих или злоупотребляющих алкоголем.
СИМПТОМЫ ТИА
В большинстве случаев ТИА происходит у людей старше 55 лет. Симптомы транзиторной ишемической атаки такие же, как и острого инсульта:
- Внезапная слабость или онемение половины лица, одной руки или ноги;
- Внезапная неспособность говорить или понимать обращенную речь;
- Внезапное нарушение зрения (например, частичная или полная потеря зрения на один глаз или двоение);
- Внезапная и чрезвычайно сильная головная боль;
- Внезапное нарушение равновесия и неспособность ходить без посторонней помощи.
ПРИЧИНЫ ТИА
Наиболее распространенная причина ТИА – это атеросклероз, образование жировых отложений на стенках артерий, несущих кровь к головному мозгу. Факторы риска атеросклероза включают курение, повышенное кровяное давление, употребление большого количества животных жиров, лишний вес и малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Признаком атеросклероза является высокий уровень холестерина в крови.
Атеросклеротическая бляшка может повредиться, и в этом месте образуется тромб (сгусток крови), который частично или полностью перекрывает артерию. Кроме того, тромб может отрываться и двигаться с кровотоком, пока не закупорит просвет более узкого сосуда в головном мозге.
В некоторых случаях (например, при одной из разновидностей сердечных аритмий – мерцательной) тромб формируется в сердце и оттуда с кровью попадает в головной мозг, вызывая ТИА.
ТИА И РИСК ИНСУЛЬТА
Если артерия заблокирована дольше нескольких минут, развивается повреждение участка мозга, который недополучает кровь. Однако при ТИА, в отличие от инсульта, в головном мозге не успевает сформироваться большой участок некроза, а появляются только небольшие повреждения. При ТИА в большинстве случаев симптомы полностью проходят за 1-2 часа, в то время как инсульт может иметь стойкие неврологические последствия.
При ТИА наибольший риск полномасштабного инсульта приходится на первые несколько дней. Он оценивается в 4-10%. Особенно велика угроза инсульта при наличии следующих особенностей:
- возраст старше 60 лет,
- сахарный диабет,
- повышенное артериальное давление (выше 140/90) после ТИА,
- слабость руки/ноги на одной половине тела во время ТИА,
- нарушение речи во время ТИА,
- симптомы ТИА, длящиеся 60 минут и более.
Несмотря на то, что ТИА быстро проходит самостоятельно, она является поводом для неотложной госпитализации, обследования и профилактического лечения. Еще одна причина для вызова неотложной помощи состоит в том, что первые симптомы инсульта и ТИА не отличаются, и то, что кажется ТИА, может оказаться инсультом с волнообразным течением. При появлении настораживающих симптомов не стоит дожидаться их исчезновения, и следует немедленно вызывать «Скорую помощь». Действовать нужно исходя из предположения, что случился инсульт.
ДИАГНОСТИКА ТИА
Диагноз «ТИА» ставится ретроспективно, если на момент осмотра невролога нарушения отсутствуют. Рекомендуется провести ряд лабораторных тестов, включая клинический анализ крови с подсчетом тромбоцитов, биохимический профиль с липидограммой и т.д.
Всем пациентам, которые перенесли ТИА, необходимо провести нейровизуализацию (КТ или МРТ головы), чтобы уточнить наличие и характер поражения головного мозга. С помощью КТ или МРТ также можно оценить состояние сосудов, питающих мозг, – эти методы называют соответственно КТ- и МРТ-ангиографией. С целью определения сужения или закупорки сосудов также может применяться ультразвуковое исследование (допплерография).
Для диагностики состояния сердца и выявления аномальных сердечных ритмов назначают электрокардиографию (ЭКГ) или длительный мониторинг сердечного ритма. При подозрении, что тромб находится в сердце, может понадобиться эхокардиография (УЗИ сердца). Также может быть использовано холтеровское мониторирование (длительная регистрация ЭКГ) в случае подозрения на нарушение сердечного ритма.
ЛЕЧЕНИЕ ТИА
Всем пациентам с высоким риском инсульта показана госпитализация в стационар. Оптимальный план лечения определяется в зависимости от причины ТИА, прошедшего времени с момента появления первых симптомов и сопутствующих заболеваний. Цель терапии – снизить риск инсульта. Для этого используются следующие виды лечения:
- Коррекция факторов риска, таких как повышенное артериальное давление, сахарный диабет и др.;
- Антитромботическая терапия;
- Снижение уровня холестерина;
- Антикоагулянтнаятерапия;
- Реваскуляризация.
Антитромботическая терапия назначается для предотвращения повторного образования тромбов. Хорошо известный пример антитромботических средств – ацетилсалициловая кислота, который имеет такое важное преимущество, как доступная цена. Также используется клопидогрел.
Антикоагулянтная терапия также снижает риск формирование тромбов, однако она показана не всем пациентам. Чаще всего она используется при таком нарушении сердечного ритма, как мерцательная аритмия.
Реваскуляризация – это медицинский термин, который означает восстановление кровотока в органе. Некоторым пациентам показано хирургическое вмешательство – восстановление просвета сонной артерии.
Всем пациентам, перенесшим ТИА, настоятельно рекомендуется вести здоровый образ жизни – отказаться от курения, избавиться от лишних килограммов, регулярно заниматься физической активностью и правильно питаться.
Эффективность профилактических мероприятий часто недооценивается. Между тем, есть данные, что прекращение курения снижает риск инсульта на 60% всего за полгода, а переход на средиземноморскую диету – на 50% за два года.
Большинство инсультов являются ишемическими, и приблизительно каждому пятому случаю острого ишемического инсульта предшествует ТИА. Своевременное лечение ТИА дает возможность предупредить развитие полномасштабного инсульта с катастрофическими последствиями.
Если вы перенесли ТИА, звоните в Универсальную клинику «Оберіг» по телефону 521-30-03 и запишитесь на прием к неврологу Инсультного центра! Мы обеспечим быстрое обследование и профилактическое лечение для снижения риска инсульта. Обратитесь к специалистам!
Транзиторная ишемическая атака
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это нарушение мозгового кровообращения. Эксперты ВОЗ подсчитали, что с каждым десятилетием увеличивается количество больных с патологиями мозгового кровообращения. Это можно связать с урбанизацией, возросшим стрессом. ТИА может развиться как у пожилых, так и у совсем молодых людей, поэтому каждый должен внимательно относиться к своему здоровью.
Главная опасность ТИА состоит в том, что при отсутствии достаточного лечения она может развиваться в полноценный инсульт. Поэтому саму транзиторную атаку называют микроинсультом. Она не опасна для жизни, но требует обязательного лечения, иначе через несколько лет беспечного пациента настигнут неприятные осложнения.
- Первичная консультация — 3 200
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Причины
Причины болезни чаще всего кроются во вредных привычках или в наличии хронических сосудистых заболеваний. Как и для многих заболеваний, сложно выделить конкретные причины транзиторной ишемической атаки. Поэтому принято говорить о факторах риска – факторах, которые повышают вероятность развития ТИА.
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
- Артериальная гипертензия.
- Заболевания сердца – инфаркт миокарда, эндокардит, мерцательная аритмия.
К факторам риска также относят некоторые особенности образа жизни пациента:
- Наличие зависимости от курения.
- Ожирение.
- Малоподвижный образ жизни.
Все перечисленные факторы негативно влияют на сосуды головного мозга, способствуют потере эластичности или сужению. В итоге, когда мозг нуждается в притоке кислорода и энергии, сосуды не могут обеспечить достаточное питание клеткам. Так развивается ишемия.
Физиология заболевания
ТИА развивается из-за неспособности сосудов обеспечить питание нейронов кислородом. Выраженность состояния может быть очень разная. Нередко врачи затрудняются провести четкую границу между транзиторной атакой и ишемическим инсультом, так как они развиваются по похожему сценарию.
На данный момент есть только один критерий, который позволяет отличить ТИА от инсульта – ТИА длится менее 24 часов. При инсульте нарушение кровообращения сохраняется на протяжении более суток.
Симптомы
Симптомы транзиторной ишемической атаки разнообразны. То, как проявится транзиторная атака, зависит от ее тяжести и состояния здоровья пациента, индивидуальных особенностей его организма.
Основные симптомы относятся к неврологическим:
- Сильное головокружение, сопровождается нарушением зрения. Может вызывать тошноту, рвота не приносит облегчения.
- Нарушения со стороны зрения – нистагм, яркие вспышки, потеря части поля зрения.
- Нарушение памяти на недавние события.
- Трудности с ориентацией в пространстве.
- Падение без потери сознания.
- Парезы.
- Потеря чувствительности пальцев только с одной стороны.
- Нарушения речи – речь неразборчивая.
Симптоматика в конкретном случае зависит от того, какой сосуд оказался поражен.
Выделяют несколько степеней тяжести в зависимости от длительности:
- Легкая ТИА – симптомы проходят в течение 10 минут.
- Средней тяжести – клиническая картина сохраняется от 10 минут до 24 часов.
- Тяжелая ТИА – либо после приступа сохраняется органическая симптоматика, либо приступ длится более суток, либо и то, и другое.
Лучшее, что можно сделать при транзиторной ишемической атаке – вызывать бригаду скорой помощи. Самостоятельно сложно отличить ТИА от инсульта. После того, как диагноз поставлен, нужно обратиться за квалифицированным амбулаторным лечением.
Наши врачи
Диагностика ТИА
- Стоимость: 4 000 руб.
Для постановки диагноза, особенно после приступа, вне явной симптоматики, требуются высокоточные инструментальные исследования. Главная задача врача-диагноста – дифференцировать транзиторную ишемическую атаку от инсульта головного мозга.
Первым делом пациента направляют к невропатологу для осмотра. Врач проверит чувствительность и рефлексы, убедится в четкости речи. Затем назначают инструментальные обследования:
- МРТ – позволяет точно дифференцировать ТИА от инсульта, установить локализацию очага поражения, оценить текущее состояние тканей головного мозга.
- ЭЭГ – используется для оценки электрической активности мозга, позволяет определить локализацию и степень поражения.
- Доплерография – это УЗИ сосудов головы и шеи.
- Ангиография – метод исследования сосудов с помощью контрастного вещества, методика применяется относительно недавно и позволяет получить точные данные о состоянии и проходимости интересующих сосудов.
Все перечисленные обследования позволяют оценить, насколько поражены ткани мозга, и где находится пораженный сосуд. Но врачам требуется также установить причину болезни.
- ЭКГ и ЭхоКГ – позволяет установить нарушения в работе сердца.
- Липидограмма крови – позволяет выявить факторы, способствующие развитию атеросклероза.
- Коагулограмма – позволяет выявить нарушение свертываемости крови.
Могут быть назначены дополнительные консультации узких специалистов – без выяснения причины не удастся снизить риск повторной ТИА и инсульта.
Лечение и профилактика ТИА
Лечение начинается сразу после того, как прошли клинические симптомы. Терапия направлена на лечение первопричины и устранение риска рецидива.
Для лечения используют такие группы препаратов:
- Антиагреганты и антикоагулянты. Назначают в том случае, если причина ТИА была в образовании тромба.
- Ноотропы и нейропротекторы. Назначают практически всем, эти лекарства улучшают мозговое кровообращение и питание нейронов, помогают мозгу лучше функционировать в условиях кислородной недостаточности.
- Антиоксиданты – предотвращают дальнейшие повреждения нервной ткани.
- Препараты, снижающие давление – используются в том случае, если причиной ТИА стала артериальная гипертензия.
Лечение зависит от причины и подбирается индивидуально для каждого пациента. Единой схемы терапии не существует. Основа успешного излечения – это персонализированный подход.
Профилактика повторных атак – это изменение образа жизни и своевременная коррекция имеющихся хронических заболеваний. Профилактика включает в себя такие рекомендации:
- Здоровое питание – уменьшение в пищевом рационе животных жиров и быстрых углеводов, больше клетчатки и сложных углеводов.
- Нормализация веса.
- Достаточная физическая нагрузка.
- Отказ от вредных привычек.
Рекомендуется выполнять профилактические осмотры у врача-невролога, кардиолога.
Если Вы (или Ваши близкие) перенесли ишемическую атаку, нужно быть особенно внимательным к себе, так как высок риск развития инсульта. Нарушение мозгового кровообращения – это сигнал о помощи от организма. Разумное решение – обратиться к квалифицированному неврологу, найти и устранить причину.
Врачи клиники ЦЭЛТ – это профессионалы с большим опытом и неистощимым запасом внимания для каждого посетителя. Современное оборудование, передовые методики диагностики и лечения, позволяют специалистам быстро и точно ставить диагнозы и назначать максимально эффективное лечение для каждого пациента.
Транзиторная ишемическая атака ТИА причины симптомы диагностика
- Главная
- МРТ
- Пациентам об МРТ
- Стоимость МРТ в Запорожье
- УЗИ
- Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
- Подготовка к УЗИ
- Стоимость УЗИ в Запорожье
- Лаборатория
- О лаборатории ИНВИТРО
- Стоимость ИНВИТРО
- О центре
- Врачи медицинского центра «Юнимед»
- Повышение квалификации
- О медицинском центре
- Отзывы
- Получить результат
- Контакты
Транзиторная ишемическая атака. Риски, последствия и методы лечения
Транзиторная ишемическая атака может показаться легким недугом ввиду своей кратковременности и отсутствия видимых последствий по окончании приступа. Но стоит внимательнее отнестись к этому заболеванию: довольно часто это первый звоночек, сигнализирующий о возможности наступления инсульта.
Итак, что же такое транзиторная ишемическая атака или ТИА, как распознать симптомы и не дать ей развиться до более серьезных заболеваний?
Транзиторная ишемическая атака (ТИА) – это острый кратковременный приступ, при котором происходит нарушение кровообращения в головном или спинном мозге человека (как правило, симптоматика сходит на нет в течение 24 часов). На одном из участков ветви сосудов образуется тромб или происходит спазм, который мешает процессу кровообращения. Иными словами, один из каналов, перегоняющий кровь в мозгу, временно прекращает свою работу. Это приводит к мгновенному приступу, сопровождающемуся тошнотой, онемением конечностей, нарушением зрения и слуха, а также другими симптомами.
Чаще всего ТИА можно наблюдать у людей старше 55-60 лет, страдающих атеросклерозом или артериальной гипертонией. В зоне риска также те, кто злоупотребляют алкоголем, курением и не контролируют количество поглощаемых животных жиров. Перечисленные симптомы могут проявиться у болеющих сахарным диабетом, остеохондрозом шейного отдела и различными заболеваниями сердца — мерцательной аритмией, миокардиопатией, инфарктом миокарда.
При появлении соответствующих симптомов следует немедленно обратиться в «скорую помощь». Чтобы установить точный диагноз нужно записаться на прием к неврологу, а также пройти несколько обследований, среди которых — ЭКГ, коагулограмма, клинический и биохимический анализ крови. Установить наличие и участок поражения мозга поможет прохождение МРТ.
Если ТИА диагностируется у человека в молодом возрасте, и нет явных факторов развития инсульта, пациента отправляют к неврологу для специального тестирования, чтобы исключить васкулит, диссекцию сонной артерии и другие патологии.
Лечение транзиторной ишемической атаки проводится в отделении неврологии, все действия врачей направлены на купирование приступа и профилактику инсульта. Главная задача заключается в восстановлении кровотока и устранении последствий транзиторной ишемической атаки. Пациенту назначают лекарственные препараты, улучшающие кровоснабжение мозга и циркуляцию крови. В случае необходимости применения хирургических методов для удаления атеросклеротической бляшки, значительно перекрывающей просвет артерии, врачи используют каротидную эндартерэктомию. Это операция, во время которой делается надрез в области шеи, пережимается проблемная сонная артерия, в то время как кровь в мозг поступает по противоположной артерии. После надсечки на стенке артерии, ее полость очищают от бляшки. Довольно часто пациентам открывают участок поврежденной артерии путем ангиоплатистики с использованием катетера с расширяемым баллоном на конце.
Профилактикой ТИА послужит соблюдение диеты, регулярное выполнение физических упражнений, сокращение количества употребляемого алкоголя, а также отказ от курения. Важно отслеживать свое физическое состояние и при наличии других патологий, своевременно обращаться за медицинской помощью и регулярно проходить обследования.
Примерно каждый пятый человек, который переживает ТИА, со временем, переносит ишемический инсульт. Благодаря профилактическим мерам, а также своевременной диагностике и лечению заболевания, можно предотвратить развитие полномасштабного инсульта и уберечь здоровье от катастрофических последствий.