Аденокарцинома железистый рак — симптомы виды лечение

Карцинома

Карцинома – злокачественное новообразование (рак), которое поражает кожу и внутренние органы.

Акции

Оперативные вмешательства со скидкой 7%.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам check-up со скидкой до 20%!

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой от 30 до 60%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

• Липома
• Фиброма
• Карцинома
• Аденома
• Саркома
• Кератома
• Гемангиома
• Базалиома – базальноклеточный рак кожи
• Рак кожи
• Опухоли соединительной, подкожной и других мягких тканей
• Меланома кожи

Причины развития

Точная причина развития рака до сих пор не установлена. Есть ряд предрасполагающих факторов для развития заболевания:

• Генетическая предрасположенность;
• Факторы химической природы – воздействие ароматических углеводородов, ароматических аминов;
• Факторы физической природы – к ним относятся ионизирующее и ультрафиолетовое излучение;
• Факторы биологической природы – инфицирование вирусами, например, вирус гепатита, вирус папилломы человека;
• Факторы гормональной природы – нарушения гормонального баланса в организме человека.

Виды карциномы в зависимости от типа клеток

• Плоскоклеточная карцинома – развивается из плоского эпителия. К ней относится рак кожи, пищевода;
• Аденокарцинома – источником является железистый эпителий, например, предстательная железа, бронхи.
• Медуллярная опухоль – в ней преобладают раковые клетки;
• Фиброзная опухоль – в её образовании принимает участие соединительная ткань;
• Простая опухоль – раковых клеток и соединительной ткани примерно равное количество.

Симптомы

• Интоксикационный синдром (повышение температуры, снижение аппетита и массы тела, быстрая утомляемость);
• Возможно локальное изменение участка кожи, на которой расположено новообразование, характеризующееся припухлостью и изменением цвета кожи;
• Нарушается работа внутреннего органа, который поражен карциномой.

Стадии развития

• 1 стадия – новообразование не превышает двух сантиметров, метастазы отсутствуют в лимфоузлах и внутренних органах;
• 2 стадия – размер опухоли может достигать пяти сантиметров, в лимфоузлах обнаруживаются единичные метастазы;
• 3 стадия – карцинома превышает пять сантиметров, массивные метастазы в лимфатических узлах;
• 4 стадия – наблюдается метастазирование в отдалённые органы и ткани.

Диагностика

• Наблюдение за пациентами с диагнозом «карценома» проводит врач-онколог. Он назначает ряд дополнительных методов исследования:
• Общеклинический и биохимический анализ крови;
• Эндоскопическое обследование;
• Рентгенологические методы;
• Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография;
• Биопсия опухоли с последующим гистологическим исследованием.

Лечение

Для лечения таких больных применяется комплексный индивидуальный подход.

• Химиотерапия;
• Лучевое воздействие;
• Иммуностимулирующие препараты;
• Хирургическое удаление опухоли.

При заболевании важно вовремя обнаружить опухоль, ведь сегодня смертность от этого недуга находится на втором месте после сердечно-сосудистых заболеваний.

В медицинском центре «СМ-Клиника» есть возможность пройти профилактический осмотр, чтобы избежать риска развития заболевания. При обнаружении патологии опытные специалисты проведут первоначальную диагностику, а затем выработают оптимальные пути терапии карциномы. Получить подробную информацию и записаться на прием можно в регистратуре или по телефону.

Рак влагалища

Рак влагалища – злокачественное поражение тканей влагалища. Встречается примерно в 3% случаев, от всех раковых опухолей половой системы. Если вас беспокоят периодические влагалищные кровотечения в межменструальный или менопаузальный период, регулярные выделения и хронические боли в тазовой области, запишитесь на консультацию к гинекологу-онкологу GMS Hospital. В центре хирургии клиники GMS проводится комплексное лечение вагинального рака любой стадии, включая осложненные формы.

Подробнее о болезни

Злокачественные новообразования влагалища встречаются у женщин разного возраста, но пик заболеваемости приходится на интервал 50–60 лет. В большинстве случаев диагностируют вторичный рак влагалищной трубки, возникающий вследствие метастазирования злокачественной опухоли яичников, шейки матки, эндометрия Классифицируют патологию в зависимости от размера, стадии, наличия метастазов, гистологических признаков. Выделяют два основных вида подобных опухолей:

• Аденокарцинома влагалища — формируется из плоских и железистых клеток.
• Плоскоклеточный рак — опухоль состоит только из плоских клеток влагалищного эпителия (встречается в 90% случаев).

Заболевание проявляет себя в виде образований на слизистой вагины, напоминающих бородавки или папилломы, которые имеют тенденцию к быстрому разрастанию. Поскольку злокачественные опухоли на первых этапах отличаются скрытым и бессимптомным течением, в большинстве случаев они диагностируются уже в запущенных стадиях. Для результативной терапии важнейшее значение имеет раннее выявление патологии, поэтому регулярно проходите гинекологические обследования и обращайтесь за врачебной помощью при возникновении любого тревожного симптома.

Почему нужна операция

Злокачественные опухоли образуются из бесконтрольно делящихся атипичных клеток. Это означает, что ткани влагалища в области образования, необратимо повреждены. Кроме того, атипичные клетки имеют свойство прорастать в близлежащие ткани и метастазировать в отдаленные органы. Хирургическое вмешательство осуществляется в пределах здоровых тканей и является одним из этапов комплексного лечения подобных новообразований.

Отсутствие адекватной терапии грозит не просто серьезными осложнениями, а летальным исходом. Современная медицина располагает большим арсеналом консервативных и оперативных методик, позволяющих лечить вагинальный рак на всех стадиях развития. Однако, не нужно забывать — чем раньше будет обнаружено образование и проведено лечение, тем выше шанс восстановить здоровье с минимальными потерями для репродуктивной системы. Запишитесь уже сегодня на консультацию к центра хирургии GMS Hospital по телефону или заполнив форму на сайте.

Преимущества лечения в GMS Hospital

Лечение вагинальной опухоли в центре хирургии GMS — это:

• мультидисциплинарный подход — в лечении участвуют специалисты разных направлений;
• опытные высшей категории с многолетней практикой;
• современные препараты для химиотерапии;
• индивидуальные программы;
• лучевая терапия разных радиомодификаций;
• высокотехнологичное оборудование — современные сшиватели, коагуляторы сосудов, ультразвуковые скальпели, саморассасывающийся шовный материал ;
• врачебное сопровождение пациента в п/операционный период, помощь в быстром восстановлении;
• стационар с одноместными палатами класса «люкс».

Терапевтическая схема персонализирована и зависит от стадии болезни, наличия метастаз и других факторов.

Причины вагинального рака

К основным предрасполагающим факторам развития злокачественного процесса в тканях вагинальной трубки, относят:

• инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ);
• наличие в анамнезе рака матки, шейки матки, эндометрия;
• аденоз влагалища (замещение плоских клеток железистыми);
• хронические рецидивирующие воспалительные болезни — вагиниты, вульвовагиниты ;
• перенесенная радиотерапия органов таза;
• эндокринные расстройства, включая постменопаузальную гипоэстрогению.

Постоянные стрессы, вредные привычки, в частности, курение, также существенно повышают возможность заболевания. Еще одним немаловажным фактором, является генетическая предрасположенность.

Советуем ознакомиться

Признаки, симптомы

На ранней стадии, болезнь имеет скрытое, почти бессимптомное течение. Женщину могут беспокоить дискомфорт и зуд в области влагалища, поэтому многие не придают серьезного значения таким признакам и не обращаются к врачу. Очень важно регулярно проходить профилактические гинекологические осмотры — это единственная возможность обнаружить злокачественный процесс на ранней стадии.

По мере роста образования возникают следующие клинические проявления:

• постоянный зуд во влагалище;
• регулярные бели, сукровичные и кровянистые выделения;
• спонтанные влагалищные кровотечения (во время менопаузы, после полового контакта, в межменструальный период);
• болезненный секс;
• расстройство мочеиспускания (боль, учащение, затруднение, гематурия);
• хроническая боль в области лобка, крестца, паха.

При появлении любого из вышеперечисленных симптомов или их комплекса, не откладывая запишитесь к врачу. Чем быстрее диагностирована злокачественная опухоль — тем эффективнее лечение. Записаться на консультацию к специалисту хирургического центра GMS Hospital можно заполнив заявку на сайте или по телефону.

Диагностика

Диагноз устанавливают на основании жалоб, результатов осмотра и исследований:

• цитологическое исследование материала из зоны видимого поражения. Наиболее информативна жидкостная цитология;
• кольпоскопия;
• гистологический анализ тканей образования, полученных при биопсии.

Чтобы исключить метастазирование, дополнительно проводится ряд следующих диагностических процедур:

• УЗИ (транвагинальное), КТ или МРТ малого таза и брюшной полости с контрастированием, для визуализации опухоли и регионарных лимфоузлов;
• маммография;
• цистоскопия;
• ректоскопия.

На ранней стадии влагалищный рак может выглядеть как небольшой подслизистый инфильтрат, изъязвление слизистой или папиллярное разрастание. Поэтому, патологию следует дифференцировать от болезней, имеющих сходную симптоматику — хориоэпителиомы, папилломатоза, остроконечных кондилом, гиперпластических процессов

Методы лечения

В центре хирургии GMS Hospital проводится лечение первичного и вторичного рака влагалища с применением последних научных разработок в области гинекологической онкологии. Комплексная терапия предусматривает комбинацию разных методов:

• лучевая терапия — внешняя и внутренняя, направленная на облучение злокачественного образования;
• химиотерапия современными сильнодействующими препаратами, обладающими способностью разрушать атипичные клетки, останавливать их рост или исключить деление. Терапевтическая схема подбирается с учетом типа раковой опухоли и ее стадии. В нашей клинике применяются современные препараты с минимальным негативным воздействием на окружающую здоровую ткань и костный мозг;
• хирургическое удаление опухоли в пределах здоровой ткани. Объем операции зависит от степени распространенности злокачественного процесса и пораженности близлежащих органов.

Специалисты центра хирургии GMS Hospital делают все возможное, чтобы сохранить целостность и функциональность репродуктивной системы женщины. Для достижения максимального терапевтического результата и устойчивой регрессии заболевания, применяется комбинированная химиолучевая терапия.

Лечение рака прямой кишки

Рак прямой кишки является злокачественной опухолью, которая разрастается из эпителия, который в свою очередь выстилает поверхность прямой кишки. Этот вид рака объединяют с подобным поражением ободочной кишки и называют колоректальным. Этот вид рака занимает 3-е место по частотности и смертности в онкологии.

Симптомы рака прямой кишки

Симптомы рака прямой кишки разделяют на неспецифические и характерные. К неспецифическим относят: ощущение слабости, замедленный пульс, резкое изменение вкусовых предпочтений. Наблюдают признаки изменения обоняния и температуру, которая держится на уровне 37°.

Рассматривая характерные признаки рака кишки, врачи отмечают:

• Кровь в кале — в виде черных сгустков при расположении ороговевающего рака в верхних прямокишечных участках, ярко-алыми пятнами — при локализации в нижних регионах. В последнем случае наблюдаются кровотечения.
• Боли в копчике — железистое образование проросло сквозь оболочку с нервными окончаниями, захватило тазовые нервные стволы, началось воспаление окружающих тканевых массивов.
• Появление частых позывов к дефекации с болезненными ощущениями.
• Запоры с ощущением тяжести, вздутия, ноющих болей. Их продолжительность составляет от двух до восьми дней. Учитывают прогрессирующие нарушения работы кишечника у пожилых людей.
• Такой рак прямой кишки приводит к недержанию газов и каловых масс. Это происходит если локализация плоскоклеточного неороговевающего онкообразования произошла в области сфинктера.

В случае запущенной болезни к этим проявлениям добавляются постоянные боли внизу живота, образуется свищевой ход между кишечной оболочкой и влагалищем (у больных женского пола), а во время мочеиспускания появляется кал.

Стадии рака прямой кишки и прогноз

Рак прямой кишки 1 стадии

При первой стадии опухоль имеет малые размеры, она подвижна и занимает ограниченную область слизистой. Метастазы отсутствуют. Выживаемость составляет 90%.

Рак прямой кишки 2 стадии

Вторую стадию разделяют на две подстадии. 2А – опухоль занимает от трети до половины слизистой, располагается не выходя за просвет кишки и ее стенки. Метастаз нет.

Стадия 2Б. Дополняет стадию 2А наличием метастазов в ближайших лимфоузлах. Размер опухоли как и при 2А. Выживаемость около 75%.

Рак прямой кишки 3 стадии

Как и вторая стадия делится на 3А и 3Б. При стадии 3А опухоль занимает больше половины окружности кишки. В злокачественный процесс вовлекаются стенки и клетчатка слизистой. В лимфоузлах наблюдается метастазирование.

Стадия 3Б. При данной стадии глубина произрастания опухоли могут быть любой. В лимфоузлах присутствует множественное метастазирование. Пятилетняя выживаемость на 3 стадии 50%.

Рак прямой кишки 4 стадии

При 4 стадии опухоль бывает любых размеров с присутствием отдаленного метастазирования во внутренних органах и лимфоузлах. Возможно развитие опухоли до распадающейся с дальнейшим разрушением прямой кишки и произрастанием сквозь ткани тазового дна и с регионарными метастазами. Пятилетняя выживаемость при 4 стадии составляет около 10%.

Рак прямой кишки с метастазами

Hа прямой кишки метастазирует чаще всего в:

• Тазовые, Регионарные и забрюшинные лимфоузлы;
• Печень;
• Легкие и плевру;
• Полые органы брюшной полости и брюшину;
• Головной мозг;
• Плоские кости и позвоночник.

В 95% случаев метастазирование происходит в первую очередь в печень, которая увеличивается в размерах и становится более плотной. Это проявляется дискомфортом и тяжестью в области правого подреберья. В процессе роста здоровая ткань замещается метастатической, что приводит к нарушениям работы печени. Внешне это проявляется желтушностью кожных покровов.

На втором месте по частоте развития отдаленных метастазов является канцероматоз — поражение брюшины. Из-за ее раздражения и нарушения функций происходит скопление жидкости внутри. Тоже самое происходит и в полости плевры с констатацией одностороннего или двухстороннего гидроторакса.

Виды рака прямой кишки

Вид опухоли диагностируются после гистологических и иммуноцитохимических анализов. Клиника СОЮЗ предлагает гистологические и иммуногистохимические исследования самой высокой степени достоверности. Лабораторные исследования курируются ведущими гистологами Израиля, Испании и России. Определение вида рака нужно для определения тактики лечения (протокола) и составления прогноза.

В зависимости от строения опухоли рак прямой кишки делится на:

Аденокарциному. Самый популярный вид опухоли прямой кишки. Обнаруживается в 75-80% случаев. Происходит из железистой ткани и встречается чаще всего у людей после 50 лет. В процессе исследования возможно определить степень дифференцировки опухолевой ткани. Делятся на высокодифференцированную, умеренно дифференцированную, низко дифференцированную и недифференцированную опухоль. Недифференцированная опухоль отличается особой злокачественностью.

Перстневидно-клеточный рак. Обнаруживается в 3-4% случаев. Называется так по причине особенностей внешнего вида опухолевых клеток: в центре клетки наблюдается просвет, а снаружи узкий ободок с клеточным ядром. Данный вид рака характеризуется неблагоприятным течением, подавляющее большинство пациентов погибают в первые 3 года.

Плоскоклеточный рак. Третий по распространенности вид опухоли прямой кишки, который составляет 2-5%. При этом виде опухоли характерно раннее метастазирование. Зачастую причину возникновения связывают с папилломавирусной инфекцией. Почти всегда встречается в нижней части прямой кишки, ближе к анальному каналу. Лучевая терапия считается самым эффективным методом лечения данного вида рака.

Солидный рак прямой кишки. Диагностируется редко. Данный вид опухоли образуется из железистой ткани и состоит из низкодифференцированных раковых клеток, но он уже не похожи на железистые и располагаются пластами.

Скирозный рак (скир) – еще один редко встречаемый вид опухоли. Характерна тем, что содержит относительно мало раковых клеток и довольно много межклеточного вещества.

Дигностика рака прямой кишки

Диагностика рака толстой кишки проводится в следующим образом. Сначала пациент опрашивается, затем проктолог осматривает пациента и пальпирует прямую кишку. Затем проводится ректороманоскопия. Потом назначается общий анализ крови, кала и делается колоноскопия. Чтобы диагностика была наиболее точной, у пациента берется образец ткани для гистологии.

В результате может быть поставлен диагноз, но врач может направить дополнительно на:

• УЗИ брюшной полости;
• УЗИ малого таза;
• Эндоректальное УЗИ.

Как правило, опухоль располагается в верхних отделах кишечника, поэтому первичный осмотр может не дать точных результатов. Онкология же в нижнем отделе кишечника диагностируется во время пальпации. Необходимо понимать, что не стоит отбрасывать какие-либо методы диагностики для постановки точного диагноза, от которого зависит дальнейшее лечение.

ГБУЗ СО Самарская городская поликлиника №4

• О поликлинике
• Диспансеризация и профилактические осмотры
• Отделения
• Структура
• Правила внутреннего распорядка для пациентов
• Медицинские услуги
• Пациентам
• Вопрос-ответ

4 ФЕВРАЛЯ
ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ БОРЬБЫ С РАКОМ

Описание рака

Рак — это злокачественное новообразование из эпителиальной ткани. Возможно развитие опухолей и из других видов тканей (меланома — из клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин, саркома — из клеток соединительной ткани, лейкоз — из клеток костного мозга, лимфома — из лимфатической ткани и другие редко встречающиеся виды новообразований).

Для рака, как и для всех злокачественных новообразований, характерно неконтролируемое деление клеток, прорастание в окружающие ткани и распространение (метастазирование) в близлежащие органы по пути лимфооттока и отдалённые органы по кровеносным сосудам.

Виды (формы) и стадии рака

В зависимости от того, в каких органах развивается заболевание, различают разные виды опухолей. Наиболее часто встречается плоскоклеточный ороговевающий и неороговевающий рак (из клеток кожи, слизистой рта, желудочно-кишечного тракта) и аденокарцинома (из железистого эпителия бронхов, молочной и предстательной железы).

Уровень злокачественности новообразования определяется степенью дифференцированности клеток. Высокодифференцированные клетки почти не отличаются от клеток того органа, в котором они образовались, и ещё частично способны выполнять свойственные им задачи. Чем они менее дифференцированы, тем меньше они похожи на первоначальные и тем менее функциональны. Недифференцированные клетки совсем не похожи на исходные, и порой невозможно понять, из каких клеток они произошли (при этом они не выполняют никаких функций). Высокодифференцированные клетки вызывают формы рака, которые растут медленно, реже выходят за пределы того органа, в котором образовались, и значительно медленнее метастазируют. Такие формы рака относятся к неинвазивным или малоинвазивным формам. Средне- и низкодифференцированные клетки являются более злокачественными. Недифференцированный рак распространяется и даёт метастазы намного быстрее, чем все вышеперечисленные формы опухолей.

Причины рака

Основными причинами развития рака в настоящее время считается воздействие канцерогенных веществ и ослабление иммунитета (в норме иммунная система организма должна отслеживать и ликвидировать появление в организме чужеродных для него клеток).

Канцерогенными свойствами обладают некоторые химические вещества, физические, биологические, гормональные и наследственные (генетические) факторы:

· Химические — хром, никель, бериллий, кадмий, ароматические углеводороды, нефтепродукты, мышьяк, диоксины (хлорорганические вещества, образующиеся при сжигании мусора).

· Физические — ионизирующее, ультрафиолетовое, микроволновое излучение, асбест.

· Биологические — вирус гепатита В и С, папилломавирусная инфекция.

· Гормональные — эстрогены, реже — гормоны гипоталамуса и тропные гормоны гипофиза.

· Наследственные — предрасположенность к развитию опухоли выше, если у членов семьи уже встречались злокачественные новообразования.

Заболеваемость раком у мужчин выше, чем у женщин. Ведущее место у мужчин занимают следующие локализации: рак лёгкого, кожи, предстательной железы и желудка. У женщин — рак молочной железы, кожи, тела матки и толстого кишечника.

Симптомы рака

Клинические проявления рака неспецифичны и во многом зависят от места расположения опухоли, степени её распространения, сдавления окружающих тканей, скорости роста и метастазирования. Симптомы интоксикации (слабость, потеря веса, снижение аппетита, анемия, стойкое повышение температуры), характерные для многих видов новообразований, к сожалению, не относятся к ранним признакам заболевания и позволяют выявить его на поздней стадии развития. Поэтому на первое место в ранней диагностике рака выходят профилактические мероприятия:

· Ежегодное прохождение флюорографического исследования для населения старше 15 лет.

· Ежегодный осмотр гинеколога для женщин старше 30 лет, уролога — для мужчин старше 40 лет.

· Эзофагофиброгастродуоденоскопия (эндоскопическое исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки).

· Фиброколоноскопия (эндоскопическое исследование толстого кишечника).

· Маммография, УЗИ молочных желёз.

· УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства, органов малого таза.

· УЗИ щитовидной железы.

· Исследование крови на онкомаркеры.

Диагностика и лечение рака

При наружных локализациях рака возможно самообследование и более раннее выявление опухолей (меланома, рак губы, рак прямой кишки, рак молочной железы, рак шейки матки, рак яичек). При малейшем подозрении на развитие опухоли необходима срочная консультация онколога . Помните, что, в случае ранней диагностики заболевания, при многих формах опухолевого процесса разработаны эффективные методы комплексного лечения, своевременное применение которых может привести к полному излечению от заболевания.

Прогноз для больных, у которых выявлен рак, очень сильно зависит от локализации процесса, своевременности его обнаружения, степени распространения и от выбранного метода лечения. Поэтому очень важно правильно подойти к выбору специалиста-онколога. В крупных онкологических центрах создаются профильные отделения, которые оказывают высококвалифицированную помощь при онкологических заболеваниях различных локализаций:

· Маммология — рак молочной железы.

· Онкоурология — опухоли мочевой и мужской половой системы.

· Онкогинекология — опухоли женской половой системы.

· Колопроктология — рак толстой и прямой кишки.

· Эндокринология — опухоли эндокринных органов.

· Детская онкология — опухоли у детей.

· Торакальное отделение — опухоли лёгких и органов, расположенных в грудной клетке.

· Абдоминальное отделение — опухоли органов, расположенных в брюшной полости.

· Отделение нейроонкологии — опухоли головного и спинного мозга.

· Отделение опухолей наружной локализации — опухоли кожи, мягких тканей всех локализаций, ротоглотки, слизистой носа.

· Отделение опухолей головы и шеи.

Обнаружение рака на ранней стадии и своевременное квалифицированное комплексное лечение, как правило, даёт благоприятный прогноз. Выявление новообразований на более поздних стадиях с метастазами в отдалённые органы делает прогноз для жизни пациента неблагоприятным.

Профилактика рака

· Исключение факторов риска, приводящих к снижению иммунитета (курение, злоупотребление алкоголем, гиподинамия, нерациональное питание, чрезмерное воздействие солнечных лучей).

· Регулярное прохождение профилактических медицинских осмотров.

· Профилактика и лечение предраковых заболеваний (мастопатия, эрозия шейки матки, хронический простатит и доброкачественная гиперплазия предстательной железы, эрозия и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический бронхит и другие хронические заболевания).

Направления медицины

• Ахалазия
• Болезнь Крона
• Гастрит
• Гепатит
• Дисбактериоз
• Колоноскопия
• Цирроз печени
• Шунтирование желудка
• Эндоскопия
• Язва желудка
• Язвенный колит
• Панкреатит
• Геморрой
• Выпадение прямой кишки
• Гепатит А
• Гепатит В
• Гепатит С