Причины резкого повышения давления симптомы что делать?
Гипертонический криз – это опасно
Одно из самых распространенных и трудноизлечимых заболеваний — гипертония, или повышение артериального давления (АД). Как известно, нормой для взрослого здорового человека, утвержденной Всемирной организацией здравоохранения, считается давление 120/80 мм ртутного столба.
А вот если вы страдаете гипертонической болезнью, у вас лишний вес, высокий уровень холестерина в крови, вы должны быть готовы к тому, что может произойти внезапный значительный скачок давления – гипертонический криз.
Правда, иногда гипертонический криз возникает и у относительно здоровых людей. Его могут спровоцировать различные факторы — такие как нервно-психические травмы или эмоциональный стресс, алкоголь, резкий перепад температур (купание или баня), смена погоды, курение, возраст, чрезмерное потребление соли.
На ранней стадии заболевания приступ протекает остро, но быстро – длится не более 4 часов. Вот признаки гипертонии:
• Первый показатель – артериальное давление повышается до 160-180 мм рт. ст.
• Второй показатель – артериальное давление постепенно растет до 110-120 мм рт. ст.
• Больной ощущает пульсацию крови во всем теле, головную боль, шум в ушах, тошноту.
• Сердцебиение частое, дыхание поверхностное.
• Снижается работоспособность.
Вообще, для того чтобы определить, насколько серьезно повысилось давление, необходимо знать исходный уровень АД конкретного человека. Эти данные индивидуальны. Например, если постоянно низкий уровень давления, то даже небольшое его повышение может вызвать гипертонический криз.
Общими симптомами гипертонического криза являются чувство страха, беспокойство, нездоровое возбуждение или заторможенность реакций. О возможном начале приступа говорят следующие симптомы:
• резкое возникновение сильной пульсирующей головной боли, часто она сопровождается головокружением и расстройством зрения («мушки в глазах»), тошнотой и однократной рвотой;
• повышенная температура, усиленное потоотделение, кожа покрывается красными пятнами, особенно на лице, шее и руках;
• холод и дрожь в конечностях, озноб с эффектом «гусиной кожи»;
• головные боли, головокружения, различные нарушения зрения;
• чувство нехватки воздуха, одышка;
• иногда – боли в области сердца, сердцебиение;
• быстрая утомляемость, повышенная слабость;
• бледность кожи и слизистых оболочек.
Больному с гипертоническим кризом требуется неотложная медицинская помощь, потому что в некоторых тяжелых случаях это представляет прямую угрозу для жизни.
Не пропустите инсульт!
Острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к повреждению головного мозга, или иначе инсульт – не менее страшное явление, чем инфаркт миокарда. Ведь дальнейшая судьба, да и сама жизнь людей, у которых произошло нарушение кровообращения в мозге, во многом зависят от того, как скоро придет помощь.
Вот почему очень важно знать предвестники и первые симптомы инсульта. Как правило, они возникают на фоне повысившегося артериального давления. К ним относятся:
• внезапная слабость или онемение мышц лица, руки, ноги, особенно на одной стороне тела;
• неожиданная потеря артикуляции или восприятия речи, текста, затрудненная или неразборчивая речь;
• внезапная резкая головная боль без какой-либо видимой причины;
• внезапное затуманивание зрения или резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;
• беспричинное головокружение, нарушение координации движений, неустойчивость при ходьбе или внезапное падение в сочетании с перечисленными выше симптомами;
• кратковременная потеря сознания на 1 -2 минуты.
Это может случиться где угодно – дома, на улице, на работе, даже во время отдыха на природе. Если у вас, или у человека рядом с вами, появились подобные признаки, немедленно вызывайте «скорую»! Точно опишите диспетчеру все, что произошло, чтобы приехала специализированная неврологическая бригада.
До приезда врача уложите больного, подложив под голову, плечи и лопатки подушку так, чтобы голова находилась под углом в 30 градусов к кровати. Откройте в комнате окно или форточку, чтобы обеспечить доступ воздуха.
И ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Если удастся доставить больного в больницу и начать лечение в течение трех часов после появления первых признаков инсульта, появится больше шансов на сохранение его жизни и благоприятный прогноз лечения заболевания.
Вопросы и ответы о гипертонии
Онлайновые вопросы и ответы
Сентябрь 2015 г.
1. Что такое повышенное кровяное давление (гипертония)?
Гипертония, известная также как повышенное кровяное давление — это состояние, при котором кровяные сосуды постоянно испытывают повышенное давление. По сосудам кровь переносится из сердца ко всем другим частям тела. С каждым сокращением сердце закачивает кровь в сосуды. Кровяное давление создается силой закачиваемой сердцем крови, воздействующей на стенки кровеносных сосудов (артерий). Чем выше давление, тем тяжелее сердцу закачивать кровь.
Нормальное кровяное давление у взрослых людей определяется как кровяное давление на уровне 120 мм Hg 1 в момент сокращения сердца (систолическое) и кровяное давление на уровне 80 мм Hg в момент его расслабления (диастолическое). Кровяное давление считается повышенным или высоким, если систолическое кровяное давление равно или превышает 140 мм Hg и/или диастолическое кровяное давление равно или превышает 90 мм Hg.
У большинства людей с гипертонией не проявляется никаких симптомов, пожтому ее называют «молчаливым убийцей». Иногда гипертония вызывает такие симптомы, как головная боль, одышка, головокружение, боль в груди, учащенное сердцебиение и носовое кровотечение, но это происходит не всегда.
2. Почему повышенное кровяное давление опасно?
Чем выше кровяное давление, тем выше риск повреждения сердца или кровеносных сосудов в основных органах, таких как мозг или почки. Гипертония — самая важная предотвратимая причина болезней сердца и инсульта во всем мире.
Неконтролируемая гипертония может привести к инфаркту, увеличению сердца и, в конечном итоге, к сердечной недостаточности. В кровеносных сосудах могут развиваться расширения (аневризмы) и появляться уязвимые места, в которых сосуды с большей вероятностью могут закупориваться и разрываться. Давление в кровеносных сосудах может привести к кровоизлиянию в мозг и развитию инсульта. Гипертония может также приводить к почечной недостаточности, слепоте и когнитивным нарушениям.
Последствия гипертонии для здоровья могут быть усилены другими факторами, которые повышают вероятность инфаркта, инсульта и почечной недостаточности. Эти факторы включают употребление табака, нездоровое питание, вредное употребление алкоголя, отсутствие физической активности и устойчивый стресс, а также ожирение, высокий уровень холестерина и сахарный диабет.
3. Как предотвращать и лечить повышенное кровяное давление?
Все взрослые люди должны контролировать свое кровяное давление, знать свое кровяное давление — важно. В случае высокого кровяного давления необходимо проконсультироваться у медицинского работника.
Некоторым людям для нормализации кровяного давления бывает достаточно изменить образ жизни — прекратить употреблять табак, перейти к здоровому питанию, регулярно заниматься физической активностью и избегать вредного употребления алкоголя. Этому может также способствовать уменьшение потребления соли. Для других людей таких изменений недостаточно, и им необходимы лекарственные препараты для регулирования кровяного давления.
Взрослые люди могут поддерживать лечение путем соблюдения медицинских предписаний и мониторинга своего здоровья.
Люди с высоким кровяным давлением, которые также имеют высокий уровень сахара в крови, повышенный уровень холестерина в крови или проблемы с почками подвергаются повышенному риску инфаркта и инсульта. Поэтому важно регулярно проверять уровень сахара в крови, уровень холестерина в крови и уровень белка в моче.
Для минимизации риска развития высокого кровяного давления и его неблагоприятных последствий каждый человек может предпринять пять конкретных шагов:
- Здоровое питание:
- вести здоровый образ жизни и уделять особое внимание надлежащему питанию детей и молодых людей;
- уменьшать потребление соли до менее 5 г в день (чуть менее одной чайной ложки);
- съедать пять порций фруктов и овощей в день;
- уменьшать потребление насыщенных жиров и общее потребление жиров.
- Избегать вредного употребления алкоголя, то есть ограничивать потребление одной стандартной дозой алкоголя в день.
- Заниматься физической активностью:
- регулярно поддерживать физическую активность и поощрять физическую активность детей и молодых людей (минимум, 30 минут в день);
- поддерживать нормальный вес: потеря каждых 5 кг излишнего веса может способствовать снижению систолического кровяного давления на 2-10 пунктов.
- Прекратить употребление табака и воздействие табачной продукции.
- Управлять стрессом такими здоровыми способами, как медитация, надлежащие физические упражнения и позитивные социальные контакты.
4. Как широко распространено повышенное кровяное давление?
Более чем у каждого пятого взрослого человека в мире кровяное давление повышено — это состояние приводит почти к половине случаев смерти от инсульта и болезней сердца. Осложнения гипертонии являются причиной 9,4 миллиона ежегодных случаев смерти в мире.
Почти во всех странах с высоким уровнем дохода широко распространенное диагностирование и недорогое медикаментозное лечение привели к резкому снижению доли людей с повышенным кровяным давлением и среднего уровня кровяного давления на уровне всего населения. Это способствовало снижению смертности от болезней сердца. Так, например, уровень распространенности повышенного кровяного давления в регионе ВОЗ для стран Америки в 2014 году составил 18% по сравнению с 31% в 1980 году.
И наоборот, страны с низким уровнем дохода имеют самые высокие уровни распространенности повышенного кровяного давления. По оценкам, более 30% взрослых людей во многих странах Африканского региона ВОЗ имеют высокое кровяное давление, и их доля растет. Более того, уровни среднего кровяного давления в этом регионе значительно превышают глобальные средние уровни.
Многие люди с высоким кровяным давлением в развивающихся странах не знают о своей болезни и не имеют доступа к лечению, которое помогало бы держать их кровяное давление под контролем и значительно снизить риск смерти и инвалидности от болезней сердца и инсульта. Выявление, лечение и контроль гипертонии являются важным приоритетом в области здравоохранения во всем мире.
a Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртути (мм Hg).
Первая помощь при высоком давлении
Артериальная гипертония и состояния, с ней связанные, согласно данным медицинской статистики, в современном обществе становятся самой частой причиной смертности и инвалидности.
В случае, когда у человека резко повышается артериальное давление, увеличивается не только нагрузка, приходящаяся на стенки артериальных кровеносных сосудов разного калибра, но и нагрузка на сердечную мышцу, что ухудшает условия работы сердца. Именно поэтому врачи настаивают на том, что пациент, страдающий гипертонической болезнью (идиопатической гипертонией) или симптоматическими гипертензиями, возникающими на фоне заболеваний организма, или имеющий склонность к повышению артериального давления на фоне нейроциркуляторной дистонии, обязательно должны систематически получать назначенные препараты для контроля уровня АД.
При резком повышении артериального давления терапия должна направляться на:
- снижение уровня артериального давления – оно должно быть постепенным и не превышать за час 25-30 мм рт. столба;
- устранение психомоторного возбуждения и проявлений этого состояния со стороны нервной системы;
- восстановление нормальной работы сердца, предупреждение аритмии;
- купирование проявлений гипертонии, затрагивающих другие органы и системы организма человека.
Обязательно проведение комплексного обследования организма человека, целью которого должно становиться выявление истиной причины повышения артериального давления – это важно для назначения последующей терапии.
При гипертоническом кризе важно своевременно выявить первые симптомы этого осложнения, измерить АД (для точной диагностики) и немедленно вызвать «скорую помощь», специалисты которой будут проводить лечение и принимать решение о необходимости госпитализации пациента.
Симптомы повышения артериального давления:
- головная боль – она может быть разлитой или локализованной;
- тошнота и рвота, не приносящие облегчения (свойственны для резкого и внезапного повышения АД);
- появление головокружения, шаткости походки, невозможность нормально сфокусировать зрение; • шум в ушах; • появление онемения половины лица, слабости конечностей;
- боль в области сердца;
- учащенное мочеиспускание или задержка мочи.
При подозрении на наличие вышеуказанных симптомов необходимо измерить артериальное давление – при этом следует помнить, что на показания автоматических и полуавтоматических тонометров влияют условия измерения.
При выявлении повышенного артериального давления необходимо немедленно вызвать пациенту «скорую помощь», а до ее приезда постараться успокоить больного. Пациента нужно усадить или уложить с высоким изголовьем, по возможности постараться опустить нижний конец кровати. Обеспечить доступ свежего и прохладного воздуха (по возможности).
Для снижения артериального давления можно использовать средства симптоматической терапии – горячие ножные ванны для рук и ног, горчичники на затылок и область икроножных мышц.
Если больному ранее были назначены гипотензивные препараты, то он может принять под язык рекомендованное врачом средство – предпочтение нужно отдавать тем лекарствам, которые принимаются 2-3 раза в сутки (они начинают действовать быстрее, но их действие короче).
При появлении боли в области сердца целесообразно принять нитроглицерин под язык.
При возникновении психомоторного возбуждения можно рекомендовать прием корвалола, валокордина, настойки пустырника.
Медикаменты для лечения гипертонического криза в виде инъекций или средства, которые ранее не использовались у этого больного, должны назначаться врачом и приниматься под его контролем.
Важно помнить, что профилактическое лечение артериальной гипертензии, независимо от ее причины всегда эффективнее, чем мероприятия, предпринимаемые для снижения артериального давления при внезапном и резком его подъеме – гипертоническом кризе.
Артериальная гипертензия у подростков: диагностика и лечение.
Нормальное давление малыша до 7 лет составляет 90/55 мм ртутного столба. Увеличение верхнего уровня означает, что сосудистая система ребенка подвержена заболеванию.
Гипертония у ребенка может проявиться на первых месяцах или после 10 лет – заранее предсказать невозможно. Можно попытаться установить точную причину заболевания, определить вид гипертонии – она бывает первичной и вторичной.
Первичная возникает без причины, без врожденных пороков. Её легко подавить, отслеживая изменение давления на фоне эмоционального состояния ребенка и физических нагрузок. Родители должны уделять малышу максимальное количество внимания, корректировать совместное времяпрепровождение.
Вторичная связана с хроническими патологиями. Лечение и профилактика напрямую зависит от общей и частной этиологии болезни – причин её появления:
- эндокринные заболевания щитовидной железы и надпочечников, ослабляющие иммунитет организма;
- вегетососудистая дистония, часто влияющая на сердце. Отрицательный эффект усиливается при передозировке лекарственных средств;
- лишний вес. Гипертония у ребенка с большой вероятностью проявится в будущем: давление малыша, склонного к ожирению, всегда высокое.
Причиной часто бывает плохая наследственность – болезнь передается от близких родственников.
Младенцев, особенно недоношенных, необходимо максимально долго вскармливать грудным молоком. Молоко формирует и укрепляет иммунную, психическую систему. Гипертония у ребенка постарше проявляется из-за малоподвижного образа жизни, чрезмерных умственных нагрузок – родителям необходимо следить за времяпрепровождением ребенка.
Подростковая гипертония
Подростковое давление после 17 лет по показателям приближается к взрослому. Превышение показателей 120/80 мм ртутного столба – повод заподозрить заболевание. Исследователи уверены – хроническое повышенное давление у взрослого человека проявляется в юношеском возрасте.
Почему у подростков появляется гипертония.
Гипертония у подростков является следствием патологических изменений в организме. Как известно, у девушек и парней, которые переживают переходный возраст, происходит структурное оформление и завершение развития большинства внутренних органов. На протяжении всего периода нервная система подростка имеет неустойчивое равновесие. Из-за этого даже минимальные раздражители вызывают выраженную реакцию. В результате подобных воздействий существенно повышается давление. Если у подростка нет вредных привычек, ему удается благополучно пережить переходный возраст со всеми перестройками организма. Но обычно дела обстоят немного иначе. В таком возрасте молодые люди начинают курить и употреблять спиртные напитки. Вредные привычки становятся дополнительной нагрузкой на жизненно важные системы. Если же подросток начинает употреблять наркотические вещества, то проблем с сердцем и сосудами ему точно не удается избежать.
Причины проявления гипертонии у подростков бывают следующими:
- Сидячий образ жизни. Отсутствие необходимого количества свежего воздуха, физических нагрузок – верная причина частого расширения сосудов.
- Лишний вес. У подростков этот фактор напрямую связан с малоподвижностью и неблагоприятной наследственностью.
- Вредные привычки. Курение, употребление алкогольных напитков ослабляет иммунную систему, приводит к хроническим заболеваниям – на их фоне может развиться подростковая гипертония.
- Стресс, связанный со взрослением – подростку нелегко привыкнуть к «взрослому» поведению, ответственности, обязанностям.
- Чрезмерные умственные нагрузки.
Гипертония у подростков нередко проявляется после чрезвычайных ситуаций – потери близкого человека, резкой смены обстановки. Этиология болезни у подростков обширна, нечасто удается установить точную причину.
Основные причины.
Медики называют массу причин, из-за которых появляется такая подростковая проблема, как гипертония. Увеличивают риск развития патологии множество факторов. Специалисты выделяют две основные разновидности болезни, которая может быть диагностирована у подростка:
- Первичная гипертония. Причины ее развития пока точно не ясны медикам. Однако это не мешает им успешно проводить лечение патологического процесса. Он легко поддается терапии, которая включает в себя прием медикаментозных средств. На скорость купирования болезненной симптоматики влияют наследственные факторы;
- Вторичная гипертония. Она возникает под влиянием различных патологий. Гипертония может оказаться следствием врожденных пороков.
- Гипертония у маленьких детей и подростков возникает по следующим причинам:
- Интоксикация детского организма, вызванная инфекционными заболеваниями. Большинство болезней, которые переходят в хроническую форму, не оказывают существенного влияния на функционирование отдельных органов и систем. Но они способствуют поступлению опасных токсинов, вызывающих невротические сбои;
- Длительный прием медикаментозных препаратов. Определенные лекарственные средства, которые принимаются продолжительное время, могут худшим образом влиять на артериальное давление. К примеру, такой эффект дают сосудосуживающие капли;
- Наследственный фактор. Если у близких родственников ребенка было повышенное давление, то рано или поздно эта проблема обнаружится и у него;
- Нарушения вегетативной нервной системы. Их вызывают черепно-мозговые травмы;
- Гормональные нарушения и негативное психологическое воздействие. Дети очень сильно подвержены стрессам. Ежедневно им приходится сталкиваться с перенапряжением, вызванным переживаниями и страхами. Все это дополняет гормональная перестройка в организме, которая сопровождает половое созревание;
- Ведение неправильного образа жизни. Это главная причина развития гипертензии у девушек и юношей подросткового возраста. Вредные привычки и нездоровое питание пагубно отражаются на состоянии сердечно-сосудистой системы. Также свое влияние оказывают внешние условия, в которых приходится жить подростку.
Клиническая картина болезни.
Родителям стоит отвести подростка на прием к специалисту, если они обнаружат у него такие болезненные симптомы:
- Головные боли, которые наблюдаются по утрам и вечерам. Они не проходят на протяжении длительного времени;
- Появление головокружений при выполнении физической работы;
- Возникновение приступов тошноты;
- Частые перемены настроения.
Симптоматика подростковой болезни является аналогичной для гипертонии, которая обнаруживается у больных пожилого возраста. При гипертонии подростку нужно избегать перенапряжения и физических нагрузок Если отклонения от нормы не высокие, то ближе к 15 годам подростка перестают тревожить характерные признаки недомогания. Чтобы точно избавиться от повышенного давления, необходимо более ответственно относится к собственному организму. До момента исчезновения симптоматики гипертонии желательно избегать перенапряжения и физических нагрузок. Они лишь усугубляют состояние больного.
Методы диагностики подростковой гипертонии.
Диагностика помогает узнать, что именно спровоцировало болезнь, какие этому поспособствовали причины. И лечение подбирается пациенту на основе врачебного заключения. Врач сможет правильно поставить диагноз юному пациенту лишь после того, как он пройдет комплексное обследование. В первую очередь ему нужно исключить вероятность развития почечных патологий, которые влияют на давление. С этой целью ребенку назначается ультразвуковое исследование почек, а также проведение общего анализа мочи и крови. Если никаких отклонений в работе почек не было обнаружено, пациенту назначат прохождение следующих диагностических методов:
- Эхокардиограмма;
- ЭКГ;
- Измерение сердечного ритма;
- Измерение давления глазного дна;
- Изучение деятельности вегетативной нервной системы;
- Выполнение нагрузочных тестов;
- Проведение мониторинга артериального давления на протяжении суток.
Если повышенное давление дает о себе знать в период полового созревания, то во время изучения сердечной мышцы никаких патологий врач не увидит. Если результаты исследований подтверждают наличие у подростка гипертонии, его отправляют на прием к невропатологу. Высокое давление в подростковом возрасте нередко развивается вместе с болезнями мочевыделительной системы. Также при таком диагнозе врачи часто находят сбои в работе эндокринных желез. Данные нарушения возникают по причине полной перестройки организма. Если подросток и его родители не будут обращать внимание на гипертонию, вызванную переходным возрастом, то она легко перейдет в хроническую форму. В этом случае вылечить болезнь будет очень сложно. Ее признаки смогут время от времени давать о себе знать при появлении благоприятных факторов на протяжении всей жизни больного.
Помимо врачебных обследований и медицинского лечения, гипертония у детей и подростков требует пристального внимания родителей. При стрессе и психическом утомлении юноша нуждается в поддержке, понимании. Преодолеть новые трудности, разобраться во «взрослых» проблемах сложно без советов и помощи семьи. Нужно наблюдать за сверстниками, друзьями, любыми коллективными отношениями подростка – помогать налаживать контакты, разрешать конфликты.
Родителям необходимо отслеживать физическое состояние ребенка. Частые прогулки, активный образ жизни, совместный отказ от вредных привычек – доброжелательная спокойная обстановка поможет подростку преодолеть гипертонию, замедлить или остановить развитие болезни.
Заведующий детским поликлиническим отделением № 65
Причины повышения давления
Повышение давления у здорового человека – это естественная реакция на стресс и физические нагрузки. О наличии проблемы говорят, если уже при трех контрольных измерениях артериальное давление превышает показатель 140/90. Тогда вероятен диагноз – гипертония.
У большинства людей болезнь не дает симптомов, отсюда ее второе название: молчаливый, или невидимый убийца. Первые симптомы проявляются, когда организм перестает самостоятельно выдерживать такую нагрузку и происходят критические изменения в сосудах. Первыми признаками становятся:
- Повышенная тревожность.
- Учащенное сердцебиение.
- Покраснение лица.
- Одышка и головокружение.
- Головная боль и чувство давления в висках.
- Боль в груди в области сердца.
- Снижается острота зрения.
Переутомление, похожее на состояние при начале простудного заболевания, также является характерным симптомом. Сопровождается покраснением глаз, сонливостью и раздражительностью. Если давление при этом приближается к крайней отметке – это повод обратиться к врачу.
Повышенное давление разделяют на две категории первичную (эссенциальную) гипертонию и симптоматическую. Первая – это хронический процесс, для которого характерно постоянное повышенное давление. Вторая – это симптом других болезней человеческого организма.
Причины повышенного давления при первичной гипертонии
Точную причину развития хронической гипертонии назвать трудно. Развитие болезни происходит из-за нарушений в работе механизмов регуляции артериального давления, которые возникают по различным причинам. К дефектам работы относят плохую работу почек, из-за чего в организме задерживается натрий. В организме накапливается больше жидкости, почки не реагируют на случайные повышения давления при нагрузке и стрессе.
К нарушениям АД может привести повышенная активность нервной системы. Изменения ее чувствительности могут быть обусловлены генетически или факторами окружающей среды – стрессы, хроническая усталость или боли. При повышении активности ЦНС возрастает нагрузка на сердце.
Причиной повышенного давления могут стать нарушения кровообращения в тканях – отеки из-за проблем с метаболизмом, эпителиальная дисфункция.
У пожилых людей давление повышается с возрастом. У подростков и молодых людей заболевание может быть вызвано факторами внешней среды, образом жизни или наследственностью. Фактор наследственности для эссенциальной гипертонии не оспаривается врачами. Так вероятность ее наследования составляет 30%.
К факторам риска первичной артериальной гипертензии относят:
- Переизбыток насыщенных жирных кислот в меню, в частности холестерина.
- Повышенное содержание соли в пище, например, соленья и полуфабрикатах.
- Малоподвижный образ жизни и избыток массы тела.
- Курение и алкоголь.
- Напряжение, стресс, нервные срывы.
Избыток холестерина откладывается на стенках сосудов, что сужает их просвет и мешает току крови. Структура артерий изменяется и из-за переизбытка соли. Чрезмерное ее употребление делает сосуды хрупкими и ухудшает их эластичность.
Вес, как одна из причин развития гипертонии, рассматривается в контексте ИМТ – избыточной массы тела. При значительном превышении этого показателя нужно принять меры, чтобы снизить риск развития осложнений. Риск развития артериальной гипертензии при избыточной массе возрастает в 2-6 раз, особенно при верхнем типе ожирения, когда увеличивается окружность талии.
Причины вторичной артериальной гипертензии
Вторичная гипертензия развивается при наличии других заболеваний, поэтому ее причину можно выявить. Характерным отличием болезни от первичной гипертонии является отсутствие плавного нарастания симптомов, начиная от легкой раздражительности до гипертонического криза. При этом вторичная гипертензия чаще встречается у молодых людей. При этом наблюдается острая симптоматика и отсутствие реакции на стандартное лечение хронической гипертонии.
В таком случае нужно обращаться к врачу. Существует пять основных категорий, на которые разделяют причины вторичной гипертензии:
- Почечные
- Эндокринные
- Нейрогенные
- Сердечно-сосудистые
- Лекарственные
В первом случае нарушается проходимость одной или нескольких почечных артерий, через узкое место крови трудно циркулировать, давление растет. Повышение АД возникает при поликистозе почек, при большой кисте почек, а также нефритах и нефропатиях.
При эндокринном типе повышение давления может произойти из-за заболеваний надпочечников опухолей, нарушения работы коры надпочечников – повышенная выработка гормонов. Недостаточная или чрезмерная выработка гормонов щитовидной железы также может стать причиной гипертензии. Изменения в работе околощитовидных желез, например, опухоли, которые нарушают работу эндокринной системы, и артериальной гипертонии в качестве симптома.
К нейрогенной категории относится увеличение внутричерепного давления из-за опухоли, травмы, инсульта. Причиной повышенного АД может стать бронхиальная астма, пневмосклероз или эмфизема легких – болезни, способствующие задержке углекислоты.
Проблемы с сердечно-сосудистой системой, такие как недостаточность клапана аорты также являются причиной вторичной артериальной гипертензии. Симптом проявляется и при атеросклерозе.
Повышенное давление – это один из побочных эффектов некоторых лекарственных препаратов. Это контрацептивы, содержащие эстроген, некоторые антидепрессанты, амфетамины, и другие лекарства, которые используются для лечения тревожных состояний и панических атак.
Без вмешательства специалистов первичная гипертония постепенно прогрессирует и приводит к развитию осложнений: сердечной недостаточности, инфарктам и инсультам. А вторичная является симптомом критических изменений в организме больного. Поэтому так важно провести своевременную диагностику и лечение. Затягивать визит к врачу – опасно для здоровья.
В нашей клинике работают первоклассные специалисты кардиологи. С помощью современных методов диагностики мы определим гипертонию на ранних стадиях, когда все негативные изменения в организме поддаются лечению.
Гипотония/гипертония у детей
Проблема артериальной гипотонии (пониженного давления)у детей стала более распространенной, чем раньше. Факты говорят о том, что гипотонические состояния у детей встречаются даже чаще, чем у взрослых. К сожалению, эта проблема касается и новорожденных.
Для ребенка пониженным считается давление, верхняя граница которого составляет не более 100, а нижняя не более 60. Группа риска — школьники, среди которых такому состоянию больше подвержены девочки.
Но давление у детей может быть не только пониженным, но и повышенным. В этом случае принято говорить о гипертонии. Артериальная гипертензия, гипертония у детей — стойкое повышение АД выше 95-го центиля шкалы распределения значений АД для конкретного возраста, пола, массы и длины тела ребёнка. Нормальным АД принято считать значения систолического и диастолического АД, не выходящие за пределы 10-го и 90-го центилей.
Причины
Не всегда получается найти патологические причины стойкого понижения давления. Такое обычно случается при первичной гипотонии, которая, все же, имеет свои причины:
- астеническое телосложение;
- половое созревание;
- наследственная предрасположенность;
- проблемы во время беременности и родов;
- особенности в характере ребенка, например, склонность к депрессии;
- переутомление;
- стрессы.
Вторичная гипертония имеет причины, которые связаны с заболеваниями внутренних органов и систем: заболевания почек, пневмония, сердечно-сосудистые болезни, заболевания надпочечников и т.д. Также эта форма гипотонии может развиваться из-за приема некоторых препаратов, особенно если учесть, что детский организм наиболее чувствителен к лекарствам.
А вот повыситься давление у ребенка может по разным причинам. Это может зависеть от наследственных, внешних факторов, конкретного возраста. Если беременная женщина курит во время беременности, увеличивается риск того, что у грудного малыша будут проблемы со здоровьем.
Заболевания эндокринной системы также вызывают гипертонию. Дети с ВСД считаются потенциальными гипертониками.
Передозировка некоторых капель в нос приводит к сужению сосудов не только носа, но даже артерий. Из-за этого повышается давление.
Отмечено, что повышенное давление часто присуще тем детям, которые страдают ожирением или имеют лишний вес.
Неправильное питание, низкая физическая активность, сидячий образ жизни, стрессы, нагрузки в школе. Все это может вызывать проблемы со здоровьем.
Симптомы
Если гипотония проявилась у новорожденного, то особых проблем у родителей нет, потому что по его состоянию трудно определить, что есть проблемы со здоровьем. Объясняется это тем, что ребенок много спит, редко плачет, находится в постоянном спокойствии.
Детки, у которых наблюдается пониженный мышечный тонус, ножки и ручки могут разгибаться более чем на 180 градусов в суставах. Кроме этого наблюдаются следующие симптомы: задержка темпов моторного развития и нарушение глотания и сосания.
Также могут наблюдаться головокружения, обмороки, кровотечения из носа, эмоциональная лабильность, снижение работоспособности, суставные и мышечные боли, внезапные ухудшения самочувствия, головная боль.
При несильном повышении давления самочувствие ребенка может быть хорошим. Хотя ребенок может быстро утомляться, раздражаться. Но если давление повышается сильно, ребенок всегда будет чувствовать себя плохо. Среди его жалоб можно отметить следующие: головная боль, головокружение, боли в области сердца, сердцебиение, ухудшение памяти.
Если случается гипертонический криз. Могут наблюдаться такие симптомы, как резкая головная боль, тошнота, ухудшение зрения, судороги, нарушение сознания и другие.
Диагностика
Для постановки диагноза, в первую очередь, необходимы результаты измерения артериального давления. Обычно это делается в сидячем положении в первой половине. Измерение происходит три раза, интервал между этим составляет три минуты. Также оно делается не сразу после нагрузок умственного или физического плана, а после того, как пройдет час.
Кроме того, применяются следующие метода диагностики: ЭКГ, ЭХО-кг, СМАД, исследование вегетативного гомеостаза, регистрация ЭЭГ, психологическое тестирование, клинические и биохимические исследования крови, консультация необходимых специалистов для того, чтобы исключить вторичную артериальную гипотензию.
Для подтверждения диагноза при артериальной гипертензии используется суточный мониторинг и пробы с разными видами нагрузок.
В процессе исследования важно выявить причину повышения давления, если гипертония носит вторичный характер. Именно это помогает врачу назначить эффективное лечение. Если не устранить причину гипертонии, лечебные мероприятия не дадут желаемого эффекта, результат будет временным.
Лечение
Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным. Если артериальная гипотензия протекает в лабильной форме, то предпочтение отдается второму виду лечения, которое включает в себя несколько методов.
Необходима нормализация режима дня, что включает в себя правильное сочетание ребенком учебы и отдыха. Важно делать своевременные перерывы. Сюда же включается качественный сон ночью, а также дневной отдых.
Не забудьте ежедневные прогулки. В день на свежем воздухе ребенок должен находиться около двух часов.
Прием пищи должен осуществляться от четырех до шести раз в день. При этом в пище должно быть достаточное количество соли. Важно, чтобы продукты содержали достаточное количество полезных веществ и микроэлементов, которые очень важны для детского организма. Важно соблюдать оптимальный водный режим.
Хороший эффект имеет массаж. Рекомендуемая область: кисти рук, воротниковая зона и икроножные мышцы.
Если такие методы являются недостаточными или детская гипотония перешла на более серьезный метод, врач назначит прем необходимых лекарственных препаратов.
Лечение гипертонии зависит от многих факторов. Если артериальная гипертензия у детей и подростков сопровождается небольшим повышением давления, используется нелекарственная терапия.
Если у ребенка есть лишний вес, необходимо снизить массу тела. Это достигается с помощью увеличения физической активности и нормализации питания.
Если в школе задают много уроков на дом, нужно сделать так, чтобы это не сказывалось на здоровье и состоянии ученика.
Если изменение образа жизни не приводит к снижению артериального давления или показатели высокие, назначается лекарственное лечение. Антигипертензивная терапия назначается и тем детям, которые страдают от сахарного диабета, хронических почечных заболеваний. Большая часть препаратов, которые назначаются взрослым, применяются и для младших пациентов. Но дозы и препараты всегда подбираются индивидуально.