Гепатопротекторы — лекарства для лечения печени лучшие препараты таблетки

Какие препараты можно купить для восстановления печени: обзор видов

Врачи мрачно шутят: нет здоровых людей, есть недообследованные. Это саркастичное утверждение оказалось особенно справедливым в отношении состояния печени: в результате исследования, проведенного в случайном порядке среди 5000 жителей Москвы, у 30,6% специалисты обнаружили те или иные функциональные нарушения органа. И, вопреки широко распространенному мнению, среди возможных причин выявленных отклонений лидирует далеко не алкоголь.

От чего страдает печень: не только алкоголь

Неалкогольная жировая болезнь печени занимает первое место — 24,1% — среди гепатологических заболеваний [1] . Ее главная причина — лишний вес, который появляется большей частью из-за неправильного питания и малоподвижного образа жизни. По данным врачей, в 2016 году 62% жителей России имели избыточную массу тела, а 26,2% страдали ожирением (см. рис.) [2] .

Алкогольная болезнь печени находится на втором месте — 18,1%. Причины ее очевидны и не требуют комментариев.

Третье место среди заболеваний печени занимают вирусные гепатиты C и B. Заражаются ими, как правило, при незащищенных половых контактах. Крайне редко инфицирование происходит при переливании крови или из-за недостаточной обработки медицинских инструментов.

Негативно повлиять на печень могут и лекарственные средства: на текущий момент специалистам известно более 1000 препаратов, способных вызывать лекарственный гепатит, и их число постоянно растет [3] .

Еще одна возможная причина заболеваний печени — профессиональный контакт с тяжелыми металлами, бензолом, хлорированными углеводородами.

Крайне редко причинами болезней печени могут стать аутоиммунные нарушения — состояния, при которых иммунитет воспринимает собственные клетки как чужеродные и «атакует» их. Еще реже заболевания печени бывают обусловлены генетически.

Рис. Распространенность заболевания в Российской Федерации.

Таким образом, можно составить типичный потрет современного человека, которому не помешало бы лекарство для восстановления печени. Это «в меру упитанные», а то и откровенно плотные люди. Основу их рациона составляют полуфабрикаты, консервы, снеки — все то, что пожирнее и послаще. При этом на физические нагрузки у такого человека нет ни времени, ни сил [4] . От алкоголя он тоже не отказывается, но это не основная причина его проблем.

Лекарства для восстановления печени

Препараты для восстановления печени называются гепатопротекторами. До сих пор не существует их общепринятой классификации. Чаще всего лекарства для восстановления клеток печени (гепатоцитов) делят на следующие группы:

• растительные экстракты (расторопши, солодки, артишока);
• средства на основе эссенциальных фосфолипидов;
• препараты на основе аминокислот, например адеметионина.

Из растительных экстрактов в нашей стране особенно популярны средства на основе расторопши, причем многие предпочитают «натуральную» траву искусственным таблеткам для восстановления печени. Считается, что природные растительные соединения — флаволигнаны — обладают антиоксидантной активностью, способствуют выведению солей тяжелых металлов, снижению воспаления и усиливают активность синтеза белка в клетках печени. Довольно долго научное сообщество дискутировало по поводу клинической эффективности таких средств. Сегодня большинство экспертов считают, что действенность лекарств на основе расторопши для восстановления печени не доказана [5] .

Другие растительные экстракты обладают в большей степени желчегонным действием и показали свою эффективность в основном при сочетании болезни печени с нарушением моторики желчевыводящих путей [6] . Все эти средства категорически противопоказаны при желчнокаменной болезни — при усилении моторной активности желчного пузыря камни могут «сдвинуться», спровоцировав закупорку устья желчного пузыря и приступ калькулезного холецистита.

Вопросы по эффективности есть и к препаратам для восстановления работы печени на основе эссенциальных фосфолипидов — особых соединений, необходимых для «строительства» любых клеточных мембран, в том числе стенок гепатоцитов (клеток печени). Предполагается, что хроническое воспаление — неотъемлемый компонент любой болезни печени — повреждает клеточные стенки, а эссенциальные фосфолипиды встраиваются в поврежденные участки, предупреждая разрушение печеночных клеток. Кроме того, они тормозят активность перекисного окисления липидов — каскада реакций, повреждающих клеточные мембраны [7] . Однако некоторые исследования показали, что употребление препаратов на основе эссенциальных фосфолипидов никак не замедляет прогрессирование фиброзных изменений в печени, даже если принимать их несколько лет подряд [8,9] . К тому же фосфолипиды в количестве, сопоставимом с их содержанием в лекарственных препаратах, можно получать из обычной пищи: куриных яиц, трески, куриной грудки, арахиса и многих других продуктов [10,11] .

Третья большая группа лекарственных препаратов для восстановления печени — средства на основе адеметионина. Он представляет собой соединение аминокислоты метионина и АТФ — аденозинтрифосфата. Соединение синтезируется в печени и не может быть получено из пищи. Адеметионин участвует во множестве важных химических реакций в гепатоцитах, в числе которых:

• синтез структурных белков и фосфолипидов — способствует восстановлению клеточных структур;
• синтез глутатиона — естественного антиоксиданта, способствующего защите клеток от перекисного окисления, которое сопровождает практически любое заболевание печени [12] ;
• сульфурирование желчных кислот — процесс, в результате которого снижается токсический эффект желчных кислот при холестазе (нарушении оттока желчи);
• синтез энергетических молекул и восстановление энергетического потенциала клеток печени;
• стимуляция процесса регенерации клеток печени и снижение риска фиброзирования [13,14] .

Поскольку адеметионин в норме синтезируется в клетках печени, при патологии этого органа, количество жизненно важной аминокислоты уменьшается. Препараты для восстановления клеток печени на основе адеметионина восполняют этот дефицит и способствуют восстановлению клеток печени изнутри. Эффективность адеметионина изучалась в многочисленных клинических исследованиях [15] , а некоторые из них подтвердили не только улучшение лабораторных показателей, но и увеличение продолжительности жизни пациентов с ранними стадиями алкогольного цирроза печени [16,17,18] . Кроме того, адеметионин обладает антидепрессивной активностью, которая способствует снижению утомляемости и улучшению общего самочувствия у пациентов с заболеваниями печени. При этом положительный эффект может сохраняться до трех месяцев после окончания приема [19] .

«Западный» стиль питания, злоупотребление алкоголем, бесконтрольный прием лекарств провоцируют нарушение функций печени. Применение препаратов для лечения и восстановления печени — гепатопротекторов — способствует нормализации клеточных структур гепатоцитов и защите их от повреждающего действия свободных радикалов и токсинов. В то же время не стоит забывать, что правильное питание и здоровый образ жизни нередко бывают эффективней любых таблеток для восстановления клеток печени.

Препарат на основе адеметионина

Если все же необходимо выбрать лекарство для «очищения» и восстановления печени при ее повреждении, можно использовать препараты на основе адеметионина. Одно из хорошо изученных лекарственных средств — Гептрал® — было разработано крупной фармацевтической компанией Abbott Laboratories (Эбботт Лэбораториз). В одной таблетке препарата содержится 400 мг иона адеметионина.

Гептрал® обладает детоксикационным эффектом, способствует естественному восстановлению клеток печени «изнутри», нормализации оттока желчи, снижению повышенной утомляемости, характерной для хронических заболеваний печени.

Препарат нельзя использовать при гиперчувствительности к любому из его компонентов, а также детям до 18 лет, при некоторых генетических нарушениях и биполярных расстройствах. Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Обычно рекомендуемая доза составляет одну–две таблетки (может быть увеличена до четырех) в сутки. Эффект от приема препарата, как правило, проявляется после первой недели приема.

* Номер регистрационного удостоверения препарата Гептрал® (таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг) в Государственном реестре лекарственных средств — П N011968/01, дата регистрации — 11 августа 2011 года, дата переоформления — 26 марта 2018 года (бессрочно) [20] .

Препараты для печени: гид для первостольника

Особенности и побочные эффекты гепатопротекторов всех видов — как грамотно подобрать лекарственное средство для печени, чтобы оно помогло и не навредило

Из школьного курса анатомии человека мы помним, что печень — крупнейшая пищеварительная железа человеческого организма, а также один из основных «фильтров» в теле, защищающий нас от токсикантов. Патологические процессы в печени условно можно разделить на несколько классов. Первый — собственно, действие токсических веществ (алкоголь, некоторые ЛС, химикаты и пр.). Второй — воздействие вирусов. Третий — состояния, связанные с дистрофическими изменениями гепатоцитов (жировые и пигментные гепатозы). Кроме того, некоторые состояния сопровождаются затруднением отведения желчи и ее «застоем» в желчных протоках (холестаз), в том числе внутри печени. Так как человек постоянно подвергается воздействию неблагоприятных для печени факторов, то многим подсознательно хочется «поддержать» или «подлечить» этот орган. Эти люди нередко приходят за советом в аптеку. Наш гид призван помочь первостольнику грамотно проконсультировать такого посетителя и помочь ему с выбором эффективного лекарства для печени.

Гепатопротекторы — это целый класс лекарственных препаратов различного происхождения, призванных поддерживать функциональные способности печени, восстанавливая поврежденные клетки и повышая их устойчивость к токсикантам.

Строго говоря, в настоящий момент нет единой классификации всех гепапротекторных препаратов для печени по фармакологии. Перед вами вариант деления, наиболее употребимый на практике (1, 2):

Классификация и характеристики гепатопротекторов по типу происхождения и преимущественному механизму действия

С преимущественно прямым детоксицирующим действием (орнитин аспартат, аргинина глутамат).

С преимущественно непрямым детоксицирующим действием:

Трава для печени

СИЛИМАР®

Гепатопротекторное средство для улучшения функций печени

1 таблетка содержит терапевтическую дозу — 100 мг активного вещества, 3 упаковки на курс лечения.

• Цирроз и жировая дистрофия печени.
• Состояние после перенесенного гепатита, даже если заболевание было несколько лет назад.
• Профилактика поражений печени у работников вредного производства.
• Хронические воспалительные заболевания печени, в том числе вирусные гепатиты.
• Хронические интоксикации (в том числе профессиональные).
• При длительном приеме лекарств и алкоголя.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста

Гепатопротекторы растительного происхождения эффективны для лечения патологии печени достаточно давно, а расторопша и солодка хорошо известны современным любителям народной медицины.

Расторопша содержит флавоноид силимарин, представляющий собой смесь изомеров: силибинина (основной компонент), силикристина и силидианина. В экспериментах показаны такие эффекты, как защита клеток печени от токсических воздействий, антиоксидантное действие и предотвращение развития фиброза (избыточного формирования соединительной ткани) в печени. Однако следует отметить, что эти работы были проведены с методологическими нарушениями. При этом в некоторых рекомендациях отмечается хороший эффект от силимарина, применяемого в качестве поддерживающей терапии при отравлении бледной поганкой. Предполагается, что это обусловлено конкурентным взаимодействием с токсинами за рецепторы на поверхности гепатоцитов. Важно помнить, что применение лекарственных препаратов-гепатопротекторов на основе расторопши для печени может усиливать застой желчи. Кроме того, описаны эстроген-подобные эффекты силимарина, что требует осторожности в его использовании у пациентов с гормональными нарушениями и гормонзависимыми опухолями (2, 3).

Другое часто используемое растительное сырье — солодка, основное действующее вещество которой это глицирризиновая кислота. Для нее описаны противовоспалительный и иммуномодулирующие эффекты, а также противовирусная активность в отношении вируса гепатита В. Однако могут наблюдаться и серьезные побочные эффекты, например повышение уровня кортизола в крови, что приводит к задержке воды в организме, потере калия и повышении АД. Редко может возникать прогрессирующее разрушение внутрипеченочных желчных протоков и развитие холестаза (2, 3, 4).

Также активно применяются препараты на основе других растений (артишок, береза, редька, тыква, зверобой и пр.) (2, 3).

Печень и плацента

К группе препаратов гепатопротекторов животного происхождения относят лекарственные средства, полученные из животной печени и плаценты человека. Согласно указаниям производителей, гепатопротекторы этой группы стимулируют регенерацию гепатоцитов и обладают антиоксидантным действием. Однако и они могут быть небезопасны для некоторых пациентов, как и другие препараты биологического происхождения. Так, у больных с активными формами гепатита есть риск ухудшения состояния, кроме того, существует опасность развития аллергических реакций. Использование печени крупного рогатого скота также может быть опасным с точки зрения распространения прионовых нейродегенеративных заболеваний (5).

Жиры для печени

Одна из наиболее часто назначаемых групп гепопротекторных средств для лечения печени — эссенциальные фосфолипиды. Они сходны по своей структуре с эндогенными фосфолипидами клеточных мембран, но содержат большее количество полиненасыщенных жирных кислот. Считается, что они восстанавливают поврежденные мембраны в гепатоцитах, оказывают антиоксидантное и антифибротическое действие (1, 2, 3). Этот класс препаратов в целом хорошо переносится, однако прием может вызывать диарею. Кроме того, некоторые парентеральные формы, по-видимому, оказывают негативное влияние при уже имеющемся холестазе (1). Существуют комбинированные формы, содержащие в составе фосфолипиды и глицирризиновую кислоту, а также фосфолипиды в сочетании с витаминами и с метионином (незаменимая аминокислота, связанная с синтезом эндогенных фосфолипидов и обезвреживанием ксенобиотиков).

«Детокс» для печени

Препараты с детоксицирующим действием, строго говоря, не являются гепатопротекторами, но также применяются при заболеваниях печени, чтобы снизить образование токсических веществ или ускорить их утилизацию. Выделяют препараты с прямым и непрямым действием. Прямой детоксицирующий эффект состоит в усилении обмена аммиака в печени и головном мозге и, как следствие, уменьшении печеночной энцефалопатии. Препараты с непрямым действием уменьшают образование эндогенных токсинов, ускоряют их метаболизм или стимулируют выработку веществ, связанных с выведением токсикантов.

Интересно, что у некоторых представителей этого класса описаны дополнительные терапевтические эффекты, что делает их весьма эффективными средствами для печени— например, высокая антидепрессивная активность у адеметионина и методоксина (отпускаются по рецепту). Однако требуются дополнительные исследования этих эффектов (1, 2, 3, 6).

Препарат орнитин аспартат, согласно комментарию производителя, включается в орнитиновый цикл мочевинообразования, что снижает уровень токсичного аммиака в организме (прямое детоксицирующее действие). Кроме того, описывают его положительное влияние на показатели белкового обмена. Однако препарат нельзя использовать при выраженной почечной недостаточности и в период лактации. Использовать с осторожностью — у беременных (1, 2, 3, 5, 7).

Сходный механизм действия описан для препарата аргинина глутамата — ускорение утилизации аммиака в цикле мочевины, связывание аммиака в нетоксичные производные, ускорение его экскреции, а также антиоксидантный, антигипоксический и мембраностабилизирующий эффекты, активация метаболизма этанола. В то же время препарат может усиливать действие антиагрегантов и ослаблять эффект противоопухолевого препарата винбластина. Исследований безопасности его применения в период беременности и лактации не проводилось (1).

Желчные кислоты для печени

Еще одна важная группа аптечных средств для печени — это препараты желчных кислот (урсодезоксихолевой кислоты, УДХК), обладающие широким спектром действия (отпускаются по рецепту). Для них описывают несколько полезных эффектов:

• защита клеток печени от гибели;
• подавление фиброза;
• желчегонное действие;
• профилактика образования камней в желчном пузыре.

УДХК уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот в печеночных протоках, стимулирует их выведение, а также снижает насыщенность желчи холестерином и уменьшает литогенный индекс желчи. Утверждается, что молекулы УДХК встраиваются в мембраны клеток и защищают их от действия солей токсических желчных кислот, что обусловливает, собственно, гепатопротективный эффект. В целом гепатопротекторы на основе урсодезоксихолевой кислоты переносятся хорошо, но возможны нежелательные лекарственные взаимодействия — например, возможное усиление абсорбции иммунодепрессанта циклоспорина или снижение абсорбции антибиотика ципрофлоксацина. Кроме того, требуются дополнительные исследования для подтверждения эффектов УДХК с позиций доказательной медицины (1, 2, 3, 5, 8).

Прочее для печени

К прочим препаратам относятся, например, препараты тиоктовой (альфа-липоевой) кислоты, однако их эффективность в настоящее время не доказана в корректно проведенных испытаниях (2). Тем не менее, она широко используется и как монопрепарат, и как один из компонентов различных комбинаций (например, в сочетании с рибофлавином и кокарбоксилазой), в обоих случаях предполагается рецептурный отпуск (1).

Нередко при заболеваниях печени используются витамины и препараты с антиоксидантной активностью. В то же время для доказательства их эффективности требуются большие рандомизированные исследования (5).

Таким образом, мы видим, что перечень препаратов, поддерживающих и восстанавливающих функции печени, очень широк. Однако некоторые гепатопротекторные средства имеют побочные эффекты, потенциально усугубляющие проблемы с печенью, а порой и оказывают гепатотоксическое действие, например, за счет усиления холестаза.

Поэтому прием гепатопротекторов «на всякий случай» без врачебного назначения и наблюдения нежелателен.

Таким образом, запрос клиента посоветовать хороший гепатопротектор — это та ситуация, в которой фармацевту предпочтительней подобрать аналоги или комбинации препаратов человеку с уже имеющимися врачебными рекомендациями. Если же покупатель убежден, что ответственное самолечение безрецептурными препаратами будет лучше для его печени, то первостольнику следует описать все возможные побочные эффекты и лекарственные взаимодействия предлагаемого ЛС. Заболевания печени — слишком серьезная патология, и применение препаратов «наугад» может привести к плачевным последствиям.

8 лучших препаратов для восстановления печени

*Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Печень – крупнейшая биохимическая фабрика организма, на которую так или иначе завязано большинство процессов, в нем происходящих. Про то что именно этот орган обезвреживает большинство токсичных веществ. так или иначе попавших в организм, общеизвестно. Но это далеко не единственная функция органа:

1. принимает, перерабатывает при необходимости и распределяет все вещества, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт;
2. выделяя желчь, обеспечивает нормальное переваривание жиров, а, следовательно и поступление жирорастворимых витаминов;
3. в печени синтезируются все белки сыворотки крови, в том числе и факторы свертывания;
4. синтезирует гем – то самое вещество, которое способно поглощать кислород из воздуха и отдавать его тканям;
5. именно в этом органе запасается глюкоза в виде гликогена, железо, медь, витамин А;
6. синтезируя желчь, печень выводит из организма билирубин – токсичный продукт распада «состарившихся» клеток крови;
7. с желчью выводится из организма и излишек холестерина, который печень превращает в желчные кислоты.

Чтобы поддержать функции органа, можно принимать препараты для восстановления и защиты печени – гепатопротекторы. Заметим, что использовать эти средства «просто так на всякий случай» здоровому человеку, конечно, можно, но бессмысленно. Печень и сама по себе наделена огромными способностями к восстановлению и, если ей не мешать, прекрасно поддерживает себя в здоровом состоянии. Принимать средства для восстановления печени имеет смысл, если:

1. приближаются длительные праздники (новый год, майские и т.д.) с ожидаемыми пищевыми и алкогольными излишествами;
2. при имеющемся гепатите инфекционного происхождения для поддержки функции печени;
3. при лишнем весе: ожирение часто влечет за собой состояние, называемое неалкогольная жировая болезнь печени, при которой излишки жира откладываются не только под кожей и вокруг внутренних органов, но и в печеночных клетках – гепатоцитах – нарушая их нормальные функции;
4. людям, склонным к злоупотреблению алкоголя: алкогольный фиброз (цирроз) печени, увы – не просто страшилка;
5. если профессия вынуждает контактировать с веществами, токсически влияющими на печень: продукты переработки нефти, мышьяк, ртуть, фосфор;
6. при длительном приеме лекарственных средств, особенно парацетамола, обладающего доказанными гепатотоксичными свойствами.
7. людям, проходящим химиотерапию для лечения онкологических заболеваний.

Мы собрали в рейтинге лучшие препараты для восстановления печени. Нужно отметить, что большинство из них не рекомендованы во время беременности – но это не означает какую-то особую «вредность», а связано с тем, что по очевидным причинам провести исследование эффективности и безопасности лекарства на беременных женщинах невозможно.

Рейтинг лучших препаратов для восстановления печени

Лучшие препараты на основе экстрактов растений

Лекарственные растения – первая аптека человечества. По мере развития медицины и химии какие-то из растительных «лекарств» утратили актуальность из-за неэффективности, другие. наоборот, были тщательно изучены, а полезные вещества из них стали специально выделять в концентрированном виде и очищать от посторонних примесей, чтобы получить препараты со стандартными дозировками и четко предсказуемым эффектом.

Силимарин 150 mg Now Foods

Содержит стандартизированный экстракт расторопши пятнистой, 150 мг. Это комплекс натуральных растительных веществ, обладающих следующими свойствами:

1. антиоксидантные – защищают клетки печени от активных форм кислорода, появляющихся под действием токсичных веществ;
2. способствуют снижению активности воспаления,
3. способствуют ускорению синтеза белка в гепатоцитах,
4. ускоряют восстановление клеток печени,
5. способствуют предупреждению фиброза.

Принимать силимарин в профилактических целях нужно по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3-4 месяцев, 1 курс в год. Таким образом, упаковки в 120 капсул хватит на курс, и на текущий момент это один из самых экономичных вариантов эффективной поддержки восстановления печени, что и заставило нас включить препарат в рейтинг. Обращаем внимание, что это БАД, то есть средство, не предназначенное для терапии тяжелых заболеваний. Еще один немаловажный момент: биофлавоноиды расторопши эффективны только при курсовом применении. То есть 1 – 2 таблетки перед планируемыми алкогольными развлечениями ожидаемого эффекта не принесут.

Безопасность применения во время беременности не проверялась.

Достоинства

• натуральный продукт;
• экономичность.

Недостатки

• не продается в обычных аптеках, нужно заказывать через интернет,
• БАД.

Легалон

Это еще один препарат на основе экстракта расторопши. Мы включили его в рейтинг потому, что в отличие от предыдущего, это не БАД, а лекарственное средство, которое можно купить в аптеке, производится немецкой компанией Мадаус. Выпускается в таблетках по 70 мг и в капсулах по 140 мг, упаковки по 60 штук. Учитывая, что рекомендованная в инструкции дозировка 140 мг 3 раза в день, разумней приобретать сразу капсулы. Механизм действия идентичен другим препаратам силимарина (см. выше).

Противопоказан при индивидуальной непереносимости.

Достоинства

• лекарственное средство с подтвержденной эффективностью и безопасностью;

Недостатки

• высокая цена.

Заканчивая разговор о препаратах расторопши мы должны упомянуть, что аптеках часто предлагают для восстановления печени купить дешевый шрот этого растения. Действительно, жмых, полученный после отжима масла расторопши, содержит до 5% силимарина – природного комплекса веществ, защищающих печень, то есть чайная ложка шрота может содержать разовую дозировку этого вещества. Но есть один нюанс – силимарин жирорастворим, то есть если просто выпить шрот и запить его водой, полезные вещества просто не усвоятся в кишечнике. Поэтому если уж вы, прочитав наш рейтинг, все же решите сэкономить, принимайте шрот расторопши вместе с пищей, в которой содержатся жиры: молоком, салатом с масляной заправкой, бутербродом со сливочным маслом и так далее. Все же мы советуем использовать не шрот, количество активных веществ в котором никто не проверял и не стандартизировал, а фабричные экстракты с точно отмеренной дозировкой.

Артишока экстракт

Торговые наименования: Артишока листьев экстракт, Хофитол.

Экстракт артишока работает в нескольких направлениях. Как гепатопротектор он защищает мембраны печеночных клеток от окислительного стресса, нормализует белковый обмен, способствует выведению из организма токсических веществ. Кроме того, обладает мягким желчегонным действием и улучшает работу почек.

В аптеках можно приобрести Артишока листьев экстракт 300 мг производства немецкой компании Гексал или французский препарат Хофитол (таблетки покрытые оболочкой 200 мг). Немецкий препарат применяется по 1 драже 3 раза в день французский – по 2 драже трижды в день, курсом в 2 – 3 недели.

Оба препарата разрешены к применению во время беременности.

Поскольку артишок обладает легким желчегонным действием он противопоказан страдающим желчекаменной болезнью и другими заболеваниями, приводящими к обструкции (закупорке) желчных протоков.

Достоинства

• натуральный препарат;
• относительно невысокая цена.

Недостатки

• противопоказан при желчекаменной болезни.

Лучшие препараты на основе эссенциальных фосфолипидов

Эссенциальные фосфолипиды – это особые вещества, которые входят в состав клеточных мембран любого органа. В мембранах гепатоцитов содержание эссенциальных фосфолипидов достигает 70%. Поэтому основное направление действия подобных препаратов – восстановление целостности мембран клеток печени и защита их от дальнейших повреждений. Но кроме этого, эссенциальные фосфолипиды:

1. нормализуют обменные процессы в клетках печени,
2. повышают детоксикационный потенциал (способность нейтрализовать либо вывести токсичные вещества);
3. нормализуют метаболизм жиров, препятствуя их отложению в клетках печени;
4. уменьшают активность фиброза (перерождения в соединительную ткань.

Фосфоглив

Это отечественная разработка. созданная в НИИ биомедицинской химии им. В.Н. Ореховича. В состав препарата, кроме фосфолипидов, входит глицирризиновая кислота. Это вещество в природе содержится в корнях солодки. Она работает как антиоксидант, защищая клетки печени от действия токсических веществ, обладает противовоспалительными свойствами и способствует стабилизации мембран гепатоцитов. Таким образом, Фосфоглив содержит два вещества, способствующие регенерации клеток печени. Некоторые исследования показали, что глицирризиновая кислота способствует угнетению активности вируса при вирусных гепатитах, поэтому фосфоглив можно рекомендовать в первую очередь тем, кто столкнулся с подобной патологией (это не значит, что он способен заменить противовирусные средства, назначенные врачом!).

Выпускается в капсулах, по 50 штук в упаковке (в инструкции упоминаются упаковки по 100 и 200 капсул, но в интернет-аптеках мы их не обнаружили). Принимать можно с 12 лет, детям – по 1 капсуле 3 раза в день, взрослым – по 1 – 2 капсулы три раза в день.

Не рекомендован при беременности в связи с недостаточно изученной безопасностью.

Рекомендованный производителем курс лечения 3 – 6 месяцев, но практически здоровому человеку, желающему поддержать восстановление печени будет достаточно профилактического месячного курса раз в полгода.

Лекарственные препараты для лечения и восстановления печени: особенности и цены

Болевые ощущения в области правого подреберья, повышенная утомляемость, ухудшение состояния кожи, нарушение пищеварения — эти неприятные симптомы могут быть признаками заболеваний печени. Помимо резкого снижения качества жизни, патологии этого важного органа могут привести к необратимым последствиям и даже смерти. Поэтому важно знать, какие препараты для профилактики и лечения заболеваний печени может предложить современная медицина.

Основные группы препаратов для лечения печени

Для того чтобы оценить роль печени в работе всего организма, давайте вспомним, какие функции она выполняет. Так, здесь осуществляется обмен белков, жиров, углеводов, витаминов, гормонов, ферментов и микроэлементов, которые поступают сюда с кровью. Также печень осуществляет защитную функцию, расщепляя токсины, аллергены и другие вредные вещества. Секреторная роль печени заключается в производстве желчи, которая, в свою очередь, имеет большое значение в процессе пищеварения.

В настоящее время жители мегаполисов, небольших городов и даже сельской местности каждый день подвергают свое здоровье опасности. Плохая экология, неправильное питание, употребление алкоголя и постоянные стрессы негативно влияют на общее самочувствие и состояние печени в частности — ведь для нее объем работы по переработке вредных веществ порой оказывается чрезмерным. Кроме того, огромную опасность представляют вирусные заболевания печени, масштабы распространения которых в последние годы пугающе увеличиваются.

На помощь нам приходят различные медицинские препараты, призванные защитить печень, помогая ей справляться со своими функциями. Среди таких лекарственных средств можно выделить:

• противовирусные (назначаемые в случае заболевания различными видами вирусных гепатитов);
• холелитолитические (для лечения желчекаменной болезни);
• желчегонные (применяемые при нарушениях процесса образования и выведения желчи).

Отдельно стоит сказать о гепатопротекторных лекарствах, производители которых заявляют, что медикаменты такого типа защищают печень от вредного влияния, ускоряют процесс регенерации и способствуют быстрому выздоровлению. Эффективность таких препаратов зависит от основных действующих компонентов. Гепатопротекторы на основе фосфолипидов поставляют печени вещества для восстановления клеточных мембран, обеспечивая защиту гепатоцитов. Препараты с аминокислотами, в свою очередь, нормализуют синтез фосфолипидов и различных биологически активных веществ, улучшая метаболизм. Медикаменты, действие которых обусловлено наличием в их составе витаминов группы B и E, призваны запустить естественные процессы восстановления печени и часто используются как дополнение к лечению другими препаратами. Глицирризиновая кислота в составе гепатопротекторов оказывает антиоксидантный, противовоспалительный и антифибротический эффект.

Гепатопротекторы в большинстве своем относятся к категории безрецептурных, и приобрести их можно практически в любой аптеке. Однако помните, перед началом приема любого лекарства необходима консультация врача, ведь каждый пациент уникален. Учесть особенности вашего организма вплоть до аллергических реакций сможет лишь квалифицированный специалист. Он назначит тот тип гепатопротекторов, который подходит именно вам.

Гепатопротекторные препараты, представленные в российских аптеках

Российский рынок лекарств, применяемых при заболеваниях печени, характеризуется наличием около 600 наименований различных медикаментов и препаратов, причем большинство из них относится к виду биологически активных добавок (БАД). Давайте подробнее остановимся на препаратах, занимающих лидирующие позиции на территории России.

Фосфоглив

В составе препарата два активных вещества — глицирризиновая кислота и фосфолипиды. Согласно перечню жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, это сочетание единственное относится к группе «препаратов для лечения заболеваний», а не только для профилактики нарушений работы железы. Согласно многочисленным клиническим исследованиям, глицирризиновая кислота оказывает выраженное противовоспалительное, антиоксидантное и мембраностабилизирующее действие, а в сочетании с фосфолипидами помогает гепатоцитам восстанавливать структуру и функции, предотвращая потерю полезных ферментов клетками печени. Врач может прописать этот препарат в случае возникновения гепатоза (жировой дегенерации печени), алкогольных, токсических и лекарственных поражений железы. При вирусных гепатитах «Фосфоглив» может входить в состав комплексного лечения болезни у некоторых пациентов. Препарат выпускается в виде капсул и отпускается без рецепта в дозировке 35мг глицирризиновой кислоты и 65мг фосфолипидов.

К недостаткам препарата можно отнести наличие противопоказаний для применения беременным женщинам (также в период грудного вскармливания), детям до 12-ти лет, пациентам с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства и антифосфолипидным синдромом. Клиническую эффективность, а также благоприятный профиль безопасности препарата доказывает хотя бы тот факт, что он на протяжении 5 лет входит в раздел «препараты для лечения заболеваний печени» перечня жизненно важных препаратов, утвержденного Правительством РФ. При этом лекарство отличается сравнительно невысокой ценой — от 450 рублей за упаковку с 50-ю капсулами. «Фосфоглив» обладает главным достоинством гепатопротектора — он действительно помогает восстановить печень во время болезни, а также является хорошим профилактическим средством.

Эссенциале форте Н

Один из самых популярных препаратов, применяемых при гепатитах и различных поражениях печени, а также при гепатозе. Лекарство выпускают в форме капсул («Эссенциале форте Н»). В состав препарата входит только одно активное вещество — эссенциальные фосфолипиды — оно служит для укрепления стенок гепатоцитов, регулируя степень проницаемости мембран. Таким образом, средство помогает восстанавливать правильное внутриклеточное дыхание, связывание ферментов, ионный и энергетический обмен. Природные составляющие лекарства делают его достаточно безопасным, тем не менее, перед употреблением капсул необходимо проконсультироваться с врачом. Состав лекарства отличается наличием бензилового спирта, поэтому «Эссенциале» противопоказан новорожденным малышам (особенно недоношенным), а также пациентам любого возраста с индивидуальной чувствительностью к какому-либо из компонентов препарата. Препарат также противопоказан больным с антифосфолипидным синдромом. Достоинством «Эссенциале» является безопасность, отмеченная множеством пациентов с различными нарушениями в работе печени. А вот к недостаткам причисляют высокую стоимость — 30 капсул обойдутся вам в 500–600 рублей, а раствор для инъекций в 1100 рублей и выше за пять ампул.

Резалют Про

Отличительной особенностью этого препарата является отсутствие в составе консервантов, красителей и ароматизаторов. Стоимость лекарства составляет от 400 рублей за упаковку с 30-ю капсулами. Препарат могут прописать при жировой дегенерации печени, хроническом гепатите, токсических поражениях. Противопоказания к применению лекарства несколько сужают круг пациентов, которым мог бы помочь данный препарат, — людям с повышенной чувствительностью к арахису и сое, а также с антифосфолипидным синдромом эти капсулы не подойдут. Также минусом «Резалюта Про» является невысокий показатель эффективности и наличие побочных действий — диарея, аллергические реакции в виде кожного зуда.

Эссливер форте

Активными веществами данного гепатопротектора являются эссенциальные фосфолипиды в сочетании с витаминами группы B. Первые восстанавливают структуру гепатоцитов, а вторые катализируют обменные процессы в клетках печени. Препарат назначают при токсических, лекарственных, алкогольных и неалкогольных заболеваниях печени. Также этот препарат эффективен при радиационных поражениях железы и в составе комплексной терапии при псориазе. Противопоказаниями служат непереносимость компонентов препарата и частое развитие аллергии на витамины группы В. Недостатком «Эссливера форте» является спорный показатель эффективности в лечении заболеваний печени. Тем не менее, многие пациенты отмечают заметное улучшение самочувствия и привлекательную цену — от 350 рублей за 30 капсул.

Гепа-мерц

Лекарственный препарат с действующими веществами — аминокислотами L-орнитина и L-аспартата — применяют при печеночной энцефалопатии и заболеваниях печени, сопровождаемых гипераммониемией в острой и хронической формах. Отличительной особенностью «Гепа-мерц» является один из вариантов формы выпуска — лекарство представляет собой гранулы для растворения в воде, при этом полученный напиток имеет вкус апельсина. Терапия длится относительно недолго — курс приема лекарства предполагает срок от 10 до 30 дней. Этот гепатопротектор эффективно восстанавливает обмен веществ и снижает уровень аммиака в организме, что благотворно сказывается на здоровье пациента. Противопоказаниями являются печеночная недостаточность, период лактации и индивидуальная непереносимость компонентов препарата. К минусам можно отнести сравнительно высокую стоимость «Гепа-мерц» (от 1500 рублей за 30 пакетиков).

Гептрал

При хроническом гепатите и бескаменном холецистите, гепатозах, токсических поражениях печени, холангите, энцефалопатии, а также при выраженной депрессии врач может назначить вам такое лекарство, как «Гептрал». Выпускают его в форме таблеток с основным действующим компонентом в виде адеметионина 1,4-бутандисульфоната — химического вещества, оказывающего гепатопротекторный, детоксикационный, регенеративный и антидепрессивный эффект. Помимо этого существует лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Компоненты этого лекарства оказывают положительное влияние не только на клетки печени, пробуждая обменные процессы, но и на центральную нервную систему. «Гептрал» категорически не подходит для пациентов моложе 18 лет, а также для людей с некоторыми генетическими нарушениями и индивидуальной непереносимостью каких-либо веществ, входящих в состав препарата. Многие люди отмечают значительную перемену в настроении в лучшую сторону. Но, к сожалению, недостатки у «Гептрала» тоже присутствуют — к ним относится высокая стоимость (от 1500 рублей за 20 таблеток) и внушительный список побочных эффектов, из которого чаще всего наблюдается потливость, отечность, головная боль, тошнота и диарея.

Каждый препарат для лечения печени обладает особенным набором активных веществ, направленных на поддержание функций железы с учетом ее состояния и характера заболевания. Гепатопротекторы часто имеют высокую стоимость, но не всегда она является гарантией качества и эффективности препарата — выбор лекарственной терапии лучше доверить врачу, который способен назначить медикаменты с оптимальным сочетанием компонентов в каждом конкретном случае.

Ко­неч­но, по­ми­мо ле­кар­ст­вен­ных пре­па­ра­тов, ко­то­рые мо­жет на­зна­чить врач, су­щест­ву­ет боль­шое ко­ли­чест­во го­мео­па­ти­чес­ких средств, а так­же на­род­ные ме­то­ды «ле­че­ния» пе­че­ни. Но мы ка­те­го­ри­чес­ки не со­ве­ту­ем вам увле­кать­ся са­мо­ле­че­ни­ем — это мо­жет не толь­ко «об­ну­лить» весь эф­фект от ме­ди­цин­ских ме­роп­ри­я­тий, но и на­нес­ти вред ор­га­низ­му.

Лучшие препараты для печени: сравнение активных компонентов гепатопротекторов

Печень – важный орган, представляющий собой огромную железу. Она принимает непосредственное участие в пищеварении, в частности, в производстве желчи. Ее главные функции:

• вывод токсинов при интоксикации,
• расщепление микроэлементов и витаминов,
• метаболизм.

Детоксикация

Главная задача этого органа – расщеплять и выводить из организма токсины (ацетон, фенол, кетоновые соединения), образующиеся в процессе метаболизма или поступающие извне.

Расщепление микроэлементов и витаминов

В один из крупнейших органов поступают жиро- и водорастворимые витамины и множество микроэлементов. После тщательной обработки они принимают форму, доступную для усвоения.

Метаболизм

Печень вырабатывает желчь, которая сначала собирается в желчном пузыре. На следующем этапе она переходит в желчные протоки, откуда попадает в двенадцатиперстную кишку. При пищеварении она необходима для расщепления жиров и белков. Кроме того, печень:

• вырабатывает холестерин и липиды;
• регулирует количество гормонов;
• регулирует объем крови и ее скорость ее свертывания;
• накапливает глюкозу; предотвращает застой желчи;
• синтезирует иммуноглобулины и антитела;
• участвует в кроветворении.

Причины патологий печени

Печени требуется постоянная защита, так как на нее приходится большие нагрузки. При попадании в организм химических веществ или алкоголя ее клетки перестают справляться со своими функциями, что приводит к развитию болезней.

К факторам, ухудшающим работу печени, относятся:

• алкоголизм,
• наркомания,
• диабет,
• последствия лечения некоторыми медикаментами,
• чрезмерный вес,
• наследственная предрасположенность,
• гиподинамия.

Повысить ее защитные функции можно с помощью гепатопротекторов, которые хоть и не являются лекарствами, способствуют улучшению качества работы печеночных клеток.

Профилактика патологий печени

Чтобы не тратиться на гепатопротекторы, нужно уделять внимание профилактике заболеваний печени.

• отказаться от алкоголя;
• наладить правильное питание;
• соблюдать гигиену, чтобы защититься от вирусов;
• вакцинироваться от гепатита;
• контролировать прием медицинских препаратов;
• повысить физическую нагрузку;
• контролировать вес, уровень холестерина, глюкозы;
• своевременно лечить инфекционные, сердечнососудистые и иные заболевания.

Показания для приема гепатопротекторов

• поражение печени токсинами и алкоголем,
• жировая болезнь печени,
• вирусный гепатит, гепатоз и цирроз различного происхождения.

Алкогольное поражение печени

Одним из частых показаний для назначения гепатопротекторов является алкогольный гепатит. Однако препарат, назначенный врачом, не обладает чудодейственными свойствами. Главное здесь – вовремя прекратить употребление алкоголя.

Токсический гепатит

Тут печень может быть повреждена из-за бесконтрольного приема лекарств. Чтобы снизить их токсическое воздействие, врач прописывает препараты, способствующие восстановлению клеток и функциональности органа. Жировой гепатоз Эта форма гепатоза часто является сопутствующим заболеванием при ожирении и диабете. Она развивается при неправильном питании, злоупотреблении жирной и острой пищей. Из-за образования жирового слоя эффект от работы печени снижается. Помимо приема гепатопротекторов, здесь необходимо улучшить образ жизни включая диету и физ нагрузки.

Вирусный гепатит

Гепатиты (A, B, C, D, E) – заболевания, развивающиеся при контакте с зараженными людьми, несоблюдении личной гигиены, ослаблении иммунитета. Гепатопротекторы не могут полностью заменить препараты, назначающиеся для борьбы с вирусами, но помогают сгладить эффект от их воздействия.

Выбор средства

Назначить средство для восстановления функций печени может только врач. На основании результатов лабораторных и клинических исследований он подберет лекарство с наименьшим количеством противопоказаний, учтя при этом их лечебный эффект и физиологические особенности пациента.

Препараты для лечения заболеваний печени производятся на растительной или синтетической основе в форме таблеток, инъекций и т.д. Они могут быть представлены в следующем виде:

1. Лекарства, изготовленные на базе растительных компонентов. Их главные преимущества – минимум противопоказаний и выраженное желчегонное воздействие. В состав препаратов могут входить экстракты артишока, тысячелистника, расторопши, одуванчика, семечек тыквы, чистотела и других растений.
2. Лекарства на животной основе. При их изготовлении используется печень свиней или рогатого скота. Они помогают восстановить печеночную капсулу, связать свободные радикалы, избавиться от признаков интоксикации.
3. Аминокислоты. Препараты назначают в виде внутривенных инъекций. Так они помогают ускорить соединение фосфолипидов, расщепить жиры, восстановить клетки печени, устранить интоксикацию.
4. Препараты урсодезоксихолевой кислоты. Кислота помогает растворить желчные камни, снизить уровень холестерина, улучшить выработку желудочного сока. Ее назначают при билиарном циррозе, гипомоторной дискинезии, холангите, ЖКБ.
5. Эссенциальные фосфолипиды. Благодаря содержанию фосфатидилхолина и ненасыщенных жирных кислот они помогают восстановить стенки печеночных клеток, улучшить внутриклеточный обмен, обезвредить яды и т.д.
6. Витамины. Для восстановления функций печени требуется принимать витамины группы B и E.
7. Ингибиторы перекисного окисления липидов. Главное действующее вещество – тиоктовая кислота. Препараты в виде таблеток или инъекций назначаются при гепатитах, жировых гепатозах, циррозах, диабетической нейропатии.

Можно ли назначать гепатопротекторы детям и беременным?

Начиная с грудного возраста, разрешается принимать препараты вроде Хепеля или Галстена. Эссенциале назначается только после того, как ребенок достигнет трех лет. При беременности для назначения требуется консультация врача.

Можно ли совмещать гепатопротекторы с антибиотиками?

Исследования показали, что некоторые гепатопротекторы способны снижать эффективность антибактериальных препаратов. Их назначение целесообразно только при высоком риске поражения печени антибиотиками.

1. Полунина Т. Е., Маев И. В. «Применение гепатопротекторов при лечении болезней печени», 2010 г.
2. Е. И. Романова, Е. Л. Красавцев «Современные аспекты гепатопротективной терапии», 2007 г.
3. И. А. Строков, А. С. Фокина «Альфа-липоевая кислота — основное фармакологическое лечение диабетической полинейропатии в стационаре и поликлинике», 2017 г.
4. Новиков В. Е., Климкина Е. И. «Фармакология гепатопротекторов», 2005 г.

Лекарства для печени

Печень самая большая биохимическая лаборатория в нашем организме. Она участвует более чем в 500 реакциях. Поэтому любые изменения в её состоянии могут отразиться на самочувствии. Все знают ее важную роль и наслышаны о таком грозном диагнозе, как цирроз, многие хотят её почистить, попить специальные лекарства. Кто-то ищет народные средства, другие больше доверяют разработкам фармацевтической промышленности. Остается вопрос, что будет эффективно на самом деле?

А что же печень?

Можно подумать, что печень только и ждет, когда же мы ей поможем. Это не так. Компенсаторные и регенераторные возможности печени огромны. При сохранении 25% здорового органа она может сама восстановиться. Как работает здоровая печень, мы никогда не почувствуем. В ней нет нервных окончаний, поэтому она никогда не болит. Клетки печени — гепатоциты. Если гибнет клетка, её нагрузку перераспределяют между собой оставшиеся. Так, при разрушении значительной части печени, может не быть никаких симптомов и даже изменений в анализах.

С одной стороны, это хорошо, печень не беспокоит нас по пустякам как желудок, который может скрутить после плохой пищи, а через 3 дня мы уже и забыли об этом. Но если симптомы появились, это может свидетельствовать уже о серьезных проблемах, просто так от которых не избавиться. При проблемах с печенью могут страдать следующие функции:

• фильтрация и переработка токсичных продуктов, поступающих из желудочно-кишечного тракта;
• производство молекул белка, их накопление, преобразование аминокислот, образование мочевины и синтез креатина;
• образование и хранение гликогена;
• хранение и трансформация многих витаминов (A, PP, B, D, K), ионов металлов железа, меди, цинка, марганца, молибдена и др.;
• производство ферментов, участвующих в обменных процессах;
• поддержание баланса между свертывающей и антисвертывающей системами крови, образование гепарина;
• депонирование плазмы крови и форменных элементов, регуляция системы крови.

Ошибочно за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной железой, позвоночником и многие другие. Боль в печени может появиться, когда она увеличена и растягивает собственную капсулу, но обычно это уже запущенные проблемы.

Часто за проблемы с печенью принимают проблемы с желчным пузырем, поджелудочной или позвоночником.

Препараты

Проблемы с печенью могут развиваться более 10 лет и никак не беспокоить. Средняя продолжительность жизни с диагнозом цирроз — 9 лет. Поэтому даже имея проблемы с печенью, можно с ними бороться. Одних наименований средств, применяемых в гепатологии около 1000. При терапии не только лечат само заболевание, но и поддерживают печень, чтобы создать ей максимально благоприятные условия для восстановления. Одной из таких групп препаратов являются гепатопротекторы. Гепатопротекторы помогают восстановлению обменных процессов в печени, повышают устойчивость органа к действию разрушающих факторов, нормализуют функциональную активность и стимулируют регенеративные процессы в печени.

Требования к гепатопротекторам

Так как печень является тем органом, через который происходит обмен многих веществ, препараты должны быть не только мощными, но и отвечать определенным требованиям безопасности, а также:

• хорошо всасываться;
• иметь эффект «первого прохождения» через печень;
• иметь свойство нейтрализовывать или препятствовать образованию веществ, повреждающих печень;
• снижать активность воспалительных процессов;
• замедлять образование рубцов;
• помогать регенерации печени;
• не вызывать отторжения при патологии печени;
• экстенсивная энтерогепатическая циркуляция;
• не иметь отравляющего действия.

Несмотря на то, что требования известны, идеального препарата еще не создано. Более половины представленных средств растительного происхождения, оставшуюся часть делят между собой фосфолипиды, синтетические производные, органопрепараты и аминокислоты.

Несмотря на то, что требования к препаратам для печени известны, идеального еще не создано.

Список лекарств

Группы гепатопротекторов разделяются в зависимости от состава.

Группа I: флавоноиды расторопши могут входить как натуральная вытяжка из растений, так и произведенные синтетическим способом:

Эти продукты содержат в себе вещество из расторопши пятнистой – силимарин (силибинин). Он защищает и стабилизирует мембраны клеток. Расторопша пятнистая обладает мощным антитоксическим действием, способна помочь при отравлениях бледной поганкой. Правда, в этом случае используют модификацию с внутривенным введением. Также имеется антиоксидантный и метаболический эффекты, ускоряет регенерацию гепатоцитов. Замедляется образование рубцовой ткани в органе.

Холестаз, то есть затрудненный отток желчи может быть противопоказанием к приему. Если это игнорировать, застой от приема препаратов может усилиться.

Обычно курс приема составляет около 4 недель, затем делают перерыв.

Группа II: остальные флавоноиды, кроме расторопши:

• Катерген;
• Хофитол;
• ЛИВ 52;
• Гепалив.

Хофитол, обладает желчегонным и гепатопротекторным действием, за счет содержания экстракта листьев артишока. Также он может снизить уровень «плохого» холестерина в крови при исходно высоком уровне. К плюсам препарата можно отнести его малую токсичность.

Лив 52 помогает усилить защиту печени от токсинов, имеет в составе компоненты широко используемые в индийской медицине. Но применение препарата в острой воспалительной фазе небезопасно и может усилить воспаление. Поэтому рекомендуется применять препарат, когда активна фаза регенерации и печень нуждается в поддержке.

Группа III: гепатопротекторы из органов животных:

Гепатносан – высушенные гепатоциты животных. В кишечнике он абсорбирует токсины. Перевариваясь, питательные компоненты клеток всасываются и доставляются в печень. Они работают как защитные факторы на уровне клеток печени, восстанавливают активность гепатоцитов. Препарат способствует ускорению репаративных процессов.

Сирепар — гидролизат экстракта печени крупного рогатого скота. Содержит в 1 мл 10 мг цианокобаламина. Способствует регенерации печени, оказывает очищающее действие. Не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс. Принимается при хронических гепатитах и циррозах, отравлениях токсинами и лекарствами.

Некоторые препараты не следует использовать в активную фазу болезни, так как может усилиться воспалительный процесс.

Группа IV: лекарства, имеющие в своем составе эссенциальные фосфолипиды:

Фосфолипиды, в том числе фосфатидилхолин, важнейший компонент, из которого как из кирпичиков состоит большая часть мембран самих клеток печени. Фосфолипиды выделены и изучаются почти 50 лет, проведены различные опыты и эксперименты. Восстанавливая мембраны клеток, печень нормализует свою функцию. Применяются при очень широком спектре заболеваний. Курс приема обычно длится около 3 месяцев при отсутствии противопоказаний и нежелательных эффектов.

Средства из других групп, не вошедшие в первые четыре:

• Липоевая кислота;
• Гепа-мерц;
• Нестероидные анаболики (метилурацил, натрия нуклеинат);
• Урсофальк;
• Гептрал.

Из этой группы разберем подробно Урсофальк, как препарат, имеющий широкое назначение среди врачей. Действующее вещество (урсодезоксихолевая кислота) помогает защитить орган и обладает желчегонным действием. Используется для растворения желчных камней. Снижает токсические эффекты на эпителий желчных протоков в печени и мембраны гепатоцитов. Облегчает выведение желчи из протоков, вследствие чего облегчает выведение токсинов.

Имеет противопоказания в виде неработающего желчного пузыря, воспалительных болезней кишечника, желчных протоков, желчные камни с высоким содержанием кальция (видны на рентгене), в общем любые состояния, которые будут препятствовать усиленному оттоку желчи из печени. Также цирроз в стадии декомпенсации.

Вывод

Гепатопротекторов множество, они отличаются составом, механизмом действия. У врачей отношение к ним неоднозначное, многие из них применяются и выпускаются только для территории постсоветских стран. Иногда можно встретить, отзывы, что человек после выхода из алкогольного запоя пропил некий препарат в течение 3 месяцев и его анализы улучшились. Это могло случиться и не из-за препарата, а от того, что токсины перестали действовать на печень, и она смогла в определенной мере восстановиться.

При прекращении воздействия токсинов, печень может сама в определенной мере восстановиться.

Главное в лечении печени не прием лекарств для компенсации вреда, который мы наносим сами, а прекращение воздействия токсинов и других разрушающих факторов. То есть нужно отказаться от алкоголя, курения и лишних килограммов (риск неалкогольного жирового гепатоза). Так как чередуя курсы препаратов с неправильным образом жизни мы создаем иллюзию благополучия. Если есть подозрения, что с печенью что-то не так, — обязательно обратитесь к врачу. Неправильное самолечение при проблемах с печенью может только навредить.