Эндометриоз у женщин после 40 лет особенности лечения

Лечение гормональных нарушений

Основа хорошего здоровья женщины – правильная работа эндокринной системы. Обмен веществ, развитие, функционирование органов прямо зависят от количества гормонов. Цель гинекологической эндокринологии – изучение, диагностика, лечение гинекологических заболеваний, вызванных избытком или недостатком некоторых гормонов (эстрогена, прогестерона, тестостерона).

Хороший гинеколог эндокринолог – ваш врач на всю жизнь

Многие нарушения работы репродуктивной системы связаны со сбоями функций эндокринной системы. Их симптомы могут казаться незначительными, но нередко болезнь матери (будущей матери) влияет на здоровье и жизнь её детей. Хороший гинеколог эндокринолог тщательнейшим образом расспрашивает пациентку обо всех особенностях её организма, выясняет всё о её менструальном цикле (календарь, длительность, бывают ли нарушения, их характер). Если пациентка живёт половой жизнью, то насколько она активна, чем это обусловлено. Врач должен знать, какие тяжёлые заболевание перенесла пациентка, как лечилась. Эти сведения, дополнительные анализы, обследования (УЗИ органов малого таза и пр.) позволяют специалисту сделать заключение о состоянии эндокринной системы, необходимости и характере лечения.

Вот неполный перечень нарушений в репродуктивной системе, которые лечат гинекологи эндокринологи:

• отсутствие менструаций у пациентки в возрасте после 15 лет;
• длительные, болезненные менструации;
• нарушенный менструальный цикл;
• тяжело протекающий ПМС (предменструальный синдром);
• эндометриоз;
• неоднократные выкидыши;
• бесплодие;
• наступление менопаузы.

Гинеколог эндокринолог в Ярославле окажет вам помощь в клинике Примамед на европейском уровне!

Квалифицированный специалист поможет выбрать подходящий именно вам контрацептив, будет наблюдать вас в течение всего времени его применения и даст рекомендации о времени отмены препарата, если вы планируете зачатие ребёнка. При наступлении менопаузы (климаксе) врач поможет ослабить неприятные симптомы, порекомендует заместительную гормональную терапию, даст советы по изменению питания, подскажет, какие витамины нужно принимать.

Эндометриоз: лечение и причины

Правильная работа эндокринной системы – одна из основ хорошего здоровья у женщин. Нарушения в ее работе могут стать причиной проблем репродуктивной системы, в том числе такого заболевания, как эндометриоз.

Чаще всего эндометриоз встречается в женщин, репродуктивная система которых наиболее активна. По статистике, чаще всего им болеют дамы в возрасте от 25 до 40 лет. Если гинеколог-эндокринолог поставил диагноз эндометриоз, лечение может быть медикаментозным или хирургическим. В первом случае применяются гормональные препараты, после приема которых прекращается менструация, а клетки эндометрия атрофируются. Это не самый простой путь лечения: он может растянуться на долгое время, лекарства могут вызвать нежелательные побочные явления, после прекращения приема препаратов заболевание может вернуться.

Хирургическое лечение эндометриоза – метод более эффективный. Тем более, что в отличие от процедур, применявшихся 15-20 лет назад, теперь не придется удалять матку: лапароскопическая операция с помощью электрокоагуляции или лазера дает возможность удалить только очаги болезни.

Восстановление организма после такого вмешательства происходит намного быстрее, чем после обычных операций.

Клиника «Примамед» в Ярославле предлагает консультации опытного гинеколога-эндокринолога, который проведет тщательное обследование и лечение эндометриоза на уровне европейских стандартов.

Эндометриоз у женщин после 40 лет особенности лечения

• О санатории
  • Описание санатория
  • Сервисные услуги
  • Конгресс-услуги
  • Питание в санатории
  • Новости и афиши
  • О курортном сборе
  • Фотогалерея
  • Видео
  • Отзывы о санатории
  • Вопросы и ответы
  • Лицензии и сертификаты
  • Награды
  • Розыгрыш путевок
• Лечение
  • Лечебные программы
  • Лечебные факторы курорта
  • Медицинская база
  • Новые методики
  • Лечение детей
  • Необходимые документы
  • Собственная поликлиника
  • SPA-услуги
  • Фитобар
  • Дополнительные медуслуги
  • Наши врачи
  • Прайс-лист на медицинские услуги
• Путевки и цены
  • Номера и цены
  • Санаторно-курортная путевка
  • Оздоровительная путевка
  • Путевка «Отдых»
  • Путевка «Премиум»
  • Онлайн-бронирование
  • Прайс-лист на дополнительные услуги
• Отдых и развлечения
  • Летний бассейн
  • Банный комплекс с бассейном
  • Тренажерные залы
  • Детская игровая комната
  • Игровая площадка
  • Спортплощадка
  • Танцевальный зал
  • Салон красоты
  • Библиотека
  • Терренкуры
  • Экскурсии
  • Афиша мероприятий
• Контакты
  • Телефоны
  • Расписание автобусов
  • Карта проезда
  • Трансфер
  • Дополнительные офисы
  • Способы оплаты
• Спецпредложения
• 8 800 707 5184

• Бронирование

• Раннее бронирование -20%

Эндометриоз: причины, симптомы и лечение

Эндометриоз является одной из основных причин бесплодия и невынашивания беременности. Болезнь молодеет, сегодня этим заболеванием страдают даже девушки. На вопросы по столь важной теме ответила Олеся ДОЛИНА, врач акушер-гинеколог «Центра женского здоровья» АО «Курорт Белокуриха».

Эндометриоз — это доброкачественное разрастание слизистой полости матки (эндометрия) за пределами самой матки (в яичниках, в маточных трубах, на брюшине и т. д.) и/или в ее стенке (миометрии). Различают внутренний эндометриоз и наружный генитальный эндометриоз. При этом фрагменты эндометрия, занесенные в другие органы, изменяются так же, как нормальный эндометрий в полости матки, то есть «менструируют», что сопровождается болью и кровянистыми выделениями.

Симптомы

Симптомы эндометриоза зависят от расположения его очагов. Данная патология относится к так называемым «многомасочным» заболеваниям, то есть клинические симптомы и жалобы у каждой женщины индивидуальны.
Но существуют определенные классические симптомы, характерные для большинства случаев.

Во-первых, это боль, имеющая четкую связь с менструальным циклом. Она появляется или значительно усиливается перед и/или во время менструации. Во-вторых, это длительные «мажущие» коричневые выделения из половых путей до и/или после менструации. Также симптомом могут быть обильные и продолжительные менструации, особенно при внутреннем эндометриозе тела матки, зачастую сопровождающиеся анемией из-за большой кровопотери во время менструаций.

Не способствует беременности нарушение общего и местного иммунитета, которые характерны для эндометриоза. Данная патология требует постоянного наблюдения гинеколога. Значительной части пациенток с диагнозом эндометриоза приходится обращаться и наблюдаться не только у гинекологов, но и у репродуктологов, с целью получения желанной беременности.

Причины

Эндометриоз — распространенное заболевание. Чаще он встречается у женщин 25-40 лет. Единого мнения о причинах развития эндометриоза нет.

Если эндометриоз был у матери, велика вероятность того, что он будет развиваться и у дочерей. Научно доказано, что это генетически обусловленное заболевание, но в жизни женщины должны быть факторы, которые провоцируют его развитие. К распространенным факторам относятся операция кесарево сечение, прерывание беременности и т. д.

Одним из немаловажных провоцирующих факторов данной патологии в наше время является хронический стресс (высокие психоэмоциональные нагрузки). По статистике, эндометриозом практически не страдают женщины, у которых низкий уровень стрессовой нагрузки. К группе риска относятся такие профессии как: стюардессы, женщины, занятые в силовых ведомствах, бизнесе. По этой причине в лечении важно учитывать психотерапию. В санаториях сети «Курорт Белокуриха» уделяется большое внимание психотерапевтической помощи, в том числе женщинам с эндометриозом. Работающей социально-активной женщине в первую очередь, надо «успокоить голову».

Также достаточно распространенным фактором, который может провоцировать возникновение эндометриоза является патология ЖКТ любой этиологии, так как это один из самых важных органов, обеспечивающих наш иммунитет (защиту)

Для профилактики возникновения эндометриоза прежде всего нужно соблюдать здоровый образ жизни: полноценный сон, прогулки на свежем воздухе (всем известные 10000 шагов в день), соблюдение питьевого баланса, правильное и сбалансированное питание. Наблюдение гинеколога 1 раз в год, выполнение его рекомендаций с целью не только лечения уже имеющихся заболеваний (такого как эндометриоз), но и с целью максимальной профилактики возможной патологии в будущем.

Лечение в санатории

Для того чтобы женщина получила максимально быстро и полноценно санаторно-курортное лечение, которое будет направлено на лечение любой гинекологической патологии (в том числе и эндометриоза), с учетом всех дополнительных факторов, для исключения возможных противопоказаний, желательно при себе иметь обследования (проведенные незадолго до санаторно-курортного лечения): УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез, результаты маммографии (для женщин старше 40 лет), мазок на онкоцитологию* или кольпоскопию**.

В санаториях проводят обследование и предлагают лечение, учитывая особенности каждого пациента. Назначают гинекологические орошения, тампоны с лекарственными веществами, физиолечение. Конкретно по эндометриозу, учитывая отзывы пациенток, которые приезжают к нам на лечение уже много лет, положительный эффект наступает от сочетания гинекологических орошений нашей минеральной водой (азотно-кремнистой со слабым содержанием радона) с гирудотерапией (пиявки на шейку матки). Гирудотерапия в данном случае оказывает рассасывающее и иммуномодулирующее действие+ противовоспалительное действие минеральной воды. Если пациентка принимает минеральные ванны (с общим воздействием), один из многочисленных лечебных эффектов (такой как седативный), также оказывает лечебное действие при эндометриозе.

* Онкоцитология — это исследование материалов мазка женщин с шейки матки с целью исключения онкологии

**Кольпоскопия — диагностический осмотр влагалищной части шейки матки при помощи кольпоскопа (специального микроскопа) с проведением проб — для исключения онкологии шейки матки и верификации диагноза по патологии шейки матки.

Противопоказания для приема минеральных ванн

Для принятия процедур с нашей минеральной водой (азотно-кремнистой со слабым содержанием радона) необходимы консультации врачей наших санаториев, так как есть и ряд противопоказаний. В гинекологии это субмукозная миома тела матки, гиперпластический процесс эндометрия, миома матки размером более 10 недель беременности и т.д.

Лечение эндометриоза

Эндометриоз – это гинекологическое заболевание, которое характеризуется разрастанием ткани по структуре и функциям схожей с эндометрием в нетипичных для нее местах, то есть за пределами слизистой оболочки матки.

В структуре гинекологической заболеваемости эндометриоз стоит на 3 месте. Данное заболевание встречается у 50 % женщин репродуктивного возраста (25-40 лет) и неизбежно приводит к структурным и функциональным нарушениям в женской половой системе, а также негативно сказывается на качестве жизни женщины. Длительность заболевания приводит к всё большему распространению очагов эндометриоза и увеличению его негативных последствий. Именно поэтому важно вовремя обнаружить эту патологию и начать лечение!

Генитальный эндометриоз в зависимости от места поражения и стадии оказывает негативное влияние на фолликулогенез, созревание яйцеклеток и раннее развитие эмбриона. Поэтому эндометриоз является частой причиной бесплодия.

Симптомы эндометриоза:

• тянущая боль внизу живота, в пояснице, не связанная с менструацией;
• дисменорея (болезненные менструации);
• часто протекает бессимптомно.

Насколько эффективно на сегодняшний день лечение эндометриоза?

Основная проблема лечения эндометриоза связана с тем, что механизмы возникновения и развития болезни до конца не изучены. Все же эндометриоз поддается лечению. Выбор того или иного метода лечения зависит от многих факторов: вида и стадии заболевания, возраста и овариального резерва, характера симптомов и их тяжести, репродуктивных планов женщины и др.

Среди диагностических методов активно используются: УЗИ органов малого таза, лапароскопия, гистероскопия, МРТ (магнитно – резонансная томография). Своевременное обращение к специалисту и точная диагностика – залог успешного лечения.

Лечение эндометриоза в настоящее время подразумевает использование двух основных методов:

• гормональная терапия;
• хирургическое лечение.

Гормональная терапия направлена на снижение уровня эстрогенов. Эффект терапевтического лечения не всегда высок, а некоторые формы и локализации очагов вовсе не поддаются консервативному лечению (но всё зависит от конкретного случая). В связи с этим прибегают к хирургическому лечению.

Хирургическое лечение эндометриоза матки предполагает лапароскопическую операцию по удалению патологических очагов эндометриоза.

В некоторых случаях, по показаниям, назначается двухэтапное лечение эндометриоза матки, которое заключается в хирургическом удалении эндометриоидных очагов с последующей гормональной терапией. Применение гормональной терапии после хирургического вмешательства повышает эффективность лечения.

Таким образом, лечение эндометриоза дает положительные результаты при своевременном обнаружении патологии и точности диагностического исследования. А раннему выявлению заболевания способствует обязательный ежегодный гинекологический осмотр.

Лечение эндометриоза в Нижнем Новгороде:

Лечением эндометриоза в Нижнем Новгороде занимаются специалисты медицинского центра «Тонус МАМА». Высококвалифицированные акушер – гинекологи нашего центра с успехом занимаются лечением этого женского недуга, используя свой опыт, современное диагностическое оборудование и самые эффективные методы лечения, как медикаментозные, так и хирургические. Метод и объем необходимого лечения определяет врач с учетом возраста пациентки и особенностей патологического процесса (какая форма эндометриоза, где находится эндометриоидный очаг).

Хирургическое лечение эндометриоза проводится в хирургическом отделении клиники «ТОНУС ПРЕМИУМ».

Доверяя свое здоровье специалистам клиники «Тонус МАМА», Вы можете быть уверены в индивидуальном подходе, точной диагностике и эффективном лечении!

Записаться на прием к акушеру-гинекологу вы можете по телефону 8 (831) 411-11-20

Лечение эндометриоза

Эндометриоз — гинекологическое заболевание, которое характеризуется патологическими разрастаниями тканей эндометрия. Заболевание значительно снижает качество жизни женщин из-за тревожащих симптомов. Отсутствие своевременной диагностики и лечения чревато серьёзными последствиями. В медицинской клинике «Альзория» в Калининграде врачи-гинекологи высшей категории проведут диагностику и назначат эффективное лечение. При своевременном обращении к врачу эндометриоз хорошо поддается лечению.

В медицинской практике эндометриоз принято классифицировать на несколько групп. В зависимости от локализации патологического очага выделяют:

• Гениальный. Эндометриоз поражает половые органы, например, яичники, полость матки и т.д.
• Экстрагенитальный. Патология локализована на органах брюшной полости, не относящихся к половым.

Также данное гинекологическое заболевание подразделяют на:

• Внутренний. Патологические очаги проникают в мышечный слой матки.
• Внешний. Эндометрий распространяется на поверхности шейки матки, на слизистой влагалища и т.д.

Степени

В зависимости от степени тяжести патологического процесса данное заболевание подразделяют на четыре степени:

• Первая степень. Патологические очаги поверхностные, единичные.
• Вторая степень. Очагов несколько, расположены более глубоко.
• Третья степень. Многочисленные, глубокие патологические очаги. Наличие эндометриоидных кист яичников. Возможно наличие спаек на брюшине.
• Четвёртая степень. Огромное количество глубоких очагов, дополнительно наблюдается разрастание эндометрия в стенки влагалища и прямой кишки. Стоит отметить, что четвёртая стадия довольно-таки сложно поддается терапии.

Причины

Точной причины, почему возникает эндометриоз, не установлено. Врачи предполагают, что спровоцировать патологический процесс могут несколько факторов:

• Генетическая предрасположенность.
• Нарушение гормонального фона.
• Сниженный иммунитет.
• Воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы.
• Хирургическое прерывание беременности, роды с помощью кесарева сечения и прочие манипуляции в области матки.
• Роды после 40 лет.
• Нарушение кровообращения в малом тазу.

Симптомы

Симптомы патологического процесса могут протекать по-разному. В большинстве случаев на начальной степени заболевание никак себя не проявляет, его можно выявить только на гинекологическом осмотре.

Рассмотрим несколько признаков, характерных для эндометриоза:

• Боль внизу живота.
• Болезненные ощущения при половом акте.
• Слишком болезненные месячные.
• Менструации становятся более длительными.
• Невозможность естественного зачатия ребенка.

Диагностика

Множество гинекологических заболеваний имеют похожие признаки, поэтому полагаться лишь на тревожащие симптомы ненадежно. Для точной постановки диагноза в медицинской клинике «Альзория» проводят следующие виды диагностики:

• Гинекологический осмотр.
• Кольпоскопия.
• Ультразвуковое исследование.
• Гистеросальпингография.
• Гистероскопия.

Лечение

Лечение данного заболевания во многом зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Специалисты медицинского центра «Альзория» определяют индивидуальные тактики лечения для каждого пациента. Например, немаловажную роль играет возраст, количество беременностей, родов и т.д. На начальных стадиях можно вылечить эндометриоз медикаментозными препаратами, в основе с гормоносодержащими препаратами.

При отсутствии положительной динамики может быть показано хирургическое вмешательство щадящими и малотравматичными способами. Основная цель лечения заключается в устранении патологического процесса и восстановлении детородной функции. Лечение также направлено на устранение вероятные осложнений: устранение кист и спаечных процессов.

Осложнения

Самое опасное осложнение эндометриоза — это образование злокачественных новообразований. Часто заболевание провоцирует появление многочисленных кист и спаек в малом тазу. Из-за обильных кровопотерь может развиться анемия, что приведёт к ухудшению самочувствия женщины.

Последствия

В 50% случаев на фоне эндометриоза возникает бесплодие. Это самое частое последствие данного заболевания. Если беременность и случается, очень часто в течение первого триместра происходит выкидыш. Чтобы не столкнуться с серьезными неприятностями, настоятельно рекомендуем обращаться к врачу при первых же тревожащих признаках, а также не забывайте о профилактических гинекологических осмотрах.

Профилактика

Чтобы не столкнуться с развитием данного заболевания, женщине требуется соблюдать ряд профилактических мер:

• Посещение врача-гинеколога два раза в год.
• Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Прием оральных контрацептивов только по назначению врача-гинеколога.
• Повышение иммунитета различными способами.

Для получения подробной информации свяжитесь с нами по номеру телефона +7(4012)-20-12-68. Будьте здоровы!

Прием гинеколога — 1 500 Р ?

Консультация гинеколога — 1000 Р ?

Консультация и осмотр на кресле. Взятие анализов и другие диагностические манипуляции оплачиваются отдельно.

Повторное посещение по результатам анализов.

Врачи Акушеры-Гинекологи

врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории

ОСОБЕННОСТИ ПРОЯВЛЕНИЙ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО СИНДРОМА У ЖЕНЩИН С АДЕНОМИОЗОМ

УДК 618.173:616.13-004.6:615.322.

Д.Ж. Максутова

Кафедра акушерства и гинекологии №2

Казахский Национальный Медицинский Университет

им. С.Д. Асфендиярова

В данной работе представлены особенности проявлений климактерического синдрома у женщин с аденомиозом. Нами проведено обследование 73 женщин в возрасте 45-55 лет, которые были разделены на две группы. I группу составили 43 женщины с проявлениями климактерического синдрома с аденомиозом. II группу составили 30 женщин с климактерическим синдромом без патологии гениталий.

Ключевые слова: аденомиоз, пременопауза, постменопауза

Введение. Последнее десятилетие отмечается высокий рост заболеваемости эндометриозом среди женщин репродуктивного возраста, в пре- и постменопаузе. Так, частота эндометриоза в общей популяции менструирующих женщин репродуктивного возраста составляет от 6,2 до 50%, в пре- и постменопаузе частота этой патологии составляет 2-5%[1,2,3].. Эндометриоз рассматривается не как местный процесс, а как системное заболевание организма, при котором развиваются полиорганные нарушения и синдром взаимного отягощения [1,3,5].

Наиболее частой локализацией генитального эндометриоза является поражение матки — аденомиоз, доля которого в структуре этой патологии составляет от 70 до 80% [1,4]. Трудности диагностики и лечения аденомиоза связаны с тем, что заболевание редко встречается в чистом виде, а чаще всего сочетается с миомой матки и/или гиперпластическими процессами эндометрия [4,5].

С наступлением менопаузы эндометриоидные гетеротопии подвергаются регрессивным изменениям в связи со снижением уровня эстрогенов. Но в пременопаузе происходит изменение секреции гонадотропных и стероидных гормонов, формируется яичниковая недостаточность, которая сопровождается относительной гиперэстрогенией. После 40 лет постепенно снижается и становится секреция эстрогенов, что может привести к активации заболевания на фоне картины климактерического синдрома [4,5]. Развитие климактерического синдрома в ряде случаев происходит даже при высоких уровнях эстрогенов у женщин с ожирением [4]. Немаловажную проблему у женщин перименопаузального возраста представляют развитие симптомов патологического климакса, сопровождающего течение генитального эндометриоза.

В связи с тем, что аденомиоз является заболеванием целостного организма, становится понятной необходимость комплексного подхода к его лечению, с учетом индивидуальных особенностей пациентки. Экстрагенитальная патология у больных пременопаузального возраста создает определенные сложности как в подборе адекватной терапии эндометриоза, так и в коррекции климактерических расстройств. У этих больных необходимо учитывать многообразие факторов, способствующих развитию заболевания, в том числе гормональный статус, процессы метаболизма и экстрагенитальные заболевания. В литературе данные о течении климактерического периода у женщин с генитальным эндометриозом немногочисленны, что поднимает немало дискуссионных вопросов, касающихся ведения пременопаузы у этих больных.

Цель исследования: выявить особенности течения климактерического периода у женщин с внутренним эндометриозом.

Материалы и методы исследования: Проведено комплексное обследование 73 женщин в возрасте 45-55 лет. Больные разделены на две группы: I группу составили 43 женщины с проявлениями климактерического синдрома и с диагностированным аденомиозом, II группу составили 30 женщин с климактерическим синдромом без патологии гениталий.

Обследование больных проводилось с оценкой жалоб, анамнеза, менструальной и репродуктивной функций, общего состояния, данных общего и гинекологического исследований. Ультразвуковое исследование органов малого таза и молочных желез проводилось на аппарате «Logic». При эхографии органов малого таза применялись трансабдоминальное и трансвагинальное сканирование.

Исследование содержания в сыворотке крови фолликулостимулирующего (ФСГ), лютеинизирующего гормонв (ЛГ), эстрадиола, прогестерона проводилось иммуноферментным методом с помощью стандартных наборов «ALKOR-BIO». Для статистической обработки данных использовался пакет прикладных программ «Microsoft Excel» версия 7,0 с использованием раздела программы «Анализ данных», подраздела «Описательная статистика».

Результаты исследования: Средний возраст больных I группы составил 49,17 ±1,78 лет и 48,2±1,98 лет II группы.

Давность проявлений климактерического синдрома у больных обеих групп составила от 1,5 до 3,5 лет. В I группе — 1,96 ± 0,28 лет и II группы — 1,94±0,25 лет (p>0,05). Нейровегетативные нарушения отмечены у 58,1% больных I группы и у 53,3% — II группы (p>0,05), эндокринно-метаболические нарушения соответственно — у 67,4% и 43,3% (р 0,05). Симптомы урогенитальной атрофии имели место у 27,9% больных I группы и у 46,6% больных II группы (р 0,05). Среднее количество абортов составило в I группе- 4,68±0,31, и во II группе — 2,88±0,26 (р 0,05).

Заболевания желудочно-кишечного тракта выявлены более,чем у половины боьных в обеих группах, соответственно в 55,81% и в 60,0% (p>0,05). Практически с той же частотой отмечены заболевания сердечно-сосудистой системы: в I группе 53,48% и во II группе -56,66% (р>0,05). Среди заболеваний сердечено-сосудистой системы преобладала артериальная гипертония, эта патология отмечена практически у трети обследуемых больных: I группы — 37,2% и II группы — 35,5% (р>0,05). Более чем у четверти больных отмечена варикозная болезнь нижних конечностей: I группы — 27,91% и II группы — 26,67% (р>0,05). Избыточная масса отмечена у 65,1% больных I группы и у 63,3% больных II группы (р>0,05).

Показатели уровней гонадотропных и половых гормонов в сыворотке периферической крови у исследуемых больных выглядели следующим образом: ФСГ в I группе — 12,15±1,67 мМЕ/л, во II группе — 19,12±1,87 мМЕ/л (р 0,05).

Выводы: полученные результаты свидетельствуют, что нарушения менструальной функции, послеабортные и послеродовые осложнения и хирургические вмешательства на органах малого таза являются факторами риска развития аденомиоза. Отмечено, что у женщин с внутренним аденомиозом течение климактерического синдрома чаще, чем у женщин без патологии гениталий сопровождается обменно-эндокринными нарушениями и дисгормональной патологией молочных желез. Симптомы урогенитальной атрофии в этой группе больных встречаются реже, чем у женщин без патологии гениталий. Показатели гормонального гомеостаза у больных с климактерическим синдромом на фоне аденомиоза характеризуются достоверно более низким содержанием ФСГ и ЛГ и более высоким содержанием эстрадиола по сравнению с женщинами с климактерическим синдромом в отсутствии генитальной патологии. Однако данные, полученные в результате проведенного исследования, требуют дальнейшего изучения.

1 Адамян Л.В., Кулаков В.И. Эндометриозы: руководство для врачей. — М.: Медицина, 1998. — 198с.

2 Дамиров М.М. Аденомиоз. — М.: БИНОМ., 2004. — 316с.

3 Коханевич Е.В. Оптимизация выбора эндокринотерапии для коррекции гормональных нарушений при генитальном эндометриозе. — Здоровье женщины. — 2003.- №3(15). — С.39-44.

4 Радзинский В.Е. Эндометриоз. — М.: Изд-во РУДН. — 2002. — 216с.

5 Olive D.L. The treatment of endometriosis: review of the evidence. — AnnNY Acad. Science. — 2002. — Mar.995. — P. 360-372.

Д.Ж. Максутова

Аденомиозы бар әйелдердің климактерлік синдромының көріну ерекшеліктері

Түйін: бұл жұмыста аденомиозы бар әйелдердің климактерлік синдромының көріну ерекшеліктері көрсетілген.Біз 45-55 жастағы 73 әйелді тексеру жүргіздік,оларды 2 топқа бөлінді.I топтағы 43 әйелде аденомиоз климактерлік синдроммен кұрады.II топта 30 әйелде климактерлік синдром генитальді патологиясыз құрады.

Түйінді сөздер: аденомиоз, пременопауза, постменопауза

D.Zh. Maksutova

Climacteric syndrome at women with adenomyosis

Resume: in this article we describe the features of climacteric syndrome at women with adenomyosis. 73 perimenopausal women at age 45-55 old were examined. All women have been divided into two groups. The 1 st group consisted of 43 women with climacteric disorders and adenomyosis. The 2 nd group consisted of 30 women with climacteric disorders without any gynecological diseases.

Кеуwords: adenomyosis, premenopause, postmenopause

Поисковые слова:

• аденомиоз и климакс
• аденомиоз при климаксе
• климаксты емдеу
• Аденомиоз в менопаузе
• аденомиоз в пременопаузе
• аденомиоз при менопаузе
• климакс и аденомиоз
• эндометриоз проходит после климакса
• Ендометріоз при менопаузі
• лечение аденомиоза в пременопаузе
• эндометриоз в 50 лет
• эндометриоз и климакс
• Эндометриоз и миома при климаксе
• эндометриоз после климакса

Добавить комментарий Отменить ответ

Scientific-Practical Journal of Medicine, «Vestnik KazNMU».

Научные публикации, статьи, доклады, рефераты, диссертации, новости медицины, исследования в области фундаментальной и прикладной медицины, публикации журнала «Вестник КазНМУ» и газеты «Шипагер».

ISSN 2524 — 0692 (online)
ISSN 2524 — 0684 (print)

Лечение эндометриоза

Одна из самых распространённых гинекологических проблем, поражающих женщин детородного возраста, — эндометриоз. Частота заболевания по разным данным составляет до 50 %. Особенно часто болезнь выявляется у женщин в возрасте 40 – 44 лет, а также у женщин, страдающих бесплодием.

Особенности возникновения и течения эндометриоза

Эндометриоз – это полиэтиологичекоедисгормональное заболевание, которое характеризуется тем, что клетки эндометрия, в норме выстилающие внутреннюю полость матки, начинают разрастаться в других местах, иногда даже за пределами малого таза. Попадают клетки эндометрия вместе с током крови под действием провоцирующих негативных факторов.

Под влиянием гормонов на рецепторы разросшегося эндометрия, в нём постоянно возникают небольшие кровотечения, сродни менструальным, которые приводят к воспалениям тех органов, в которых расположен очаг эндометриоза и вызывают такие осложнения как:

• бесплодие;
• увеличение размеров поражённого органа;
• боль.

Неоднократные роды снижают риск возникновения эндометриоза, а после менопаузы его обнаружение – редкость. В настоящее время это заболевание стало встречаться у девушек подросткового возраста, были даже случаи, когда был диагностирован эндометриоз у девственниц. Эндометриоз после климакса практически не встречается.

Симптомы эндометриоза: что чувствует женщина

Симптомы болезни будут зависеть от места локализации очагов и степени тяжести течения. Лечение эндометриоза необходимо, так как многие из его форм влияют на зачатие и вынашивание ребёнка, а также дают ряд неприятных осложнений.

Эндометриоз долгое время может протекать бессимптомно . К наиболее частым жалобам пациенток относят :

• бесплодие
• различные типы аномальных маточных кровотечений (АМК)
• хроническая тазовая боль
• болезненные менструации;
• болевые ощущения во время полового акта;
• при длительном течении заболевания могут появиться симптомы со стороны центральной нервной системы – это повышенная утомляемость, подавленное настроение, сонливость днем, раздражительность, нервозность, плаксивость, снижение памяти и внимания, ухудшение аппетита и др.

Осложнения патологии

Такое заболевание, как эндометриоз, может вызывать ряд осложнений:

• формирование кист;
• спаечная болезнь малого таза;
• бесплодие;
• неврологические нарушения;
• раковые опухоли;
• анемия.

Задачи лечения эндометриоза:

• удаление очага эндометриоза;
• уменьшение интенсивности болей;
• лечение бесплодия;
• предотвращение прогрессирования;
• профилактика рецидивов заболевания, что уменьшает необходимость выполнения радикального оперативного вмешательства и позволяет сохранить репродуктивную функцию женщин.

На выбор методики лечения влияют различные факторы, такие как возраст пациентки, количество беременностей, количество абортов, количество и характер оперативных вмешательств. Особенно важно точно определить стадию и место локализации эндометриоидного очага.

Наиболее эффективные и безопасные методики лечения эндометриоза предполагают комплексный подход, который включает в частности радикальное удаление патологических участков. Важно помнить, что при лечении патологии гинеколог должен обратить внимание не только на устранение его проявлений, но и на сопутствующие заболевания, а также на психоневрологические проявления у пациентки.

В медицинском центре «Медлайн» Кемерово к лечению эндометриоза подходят комплексно, что позволяет избавить женщину не только от самой патологии, но и от ее неприятных последствий. Запишитесь на приём на прием гинеколога медицинском центре «Медлайн» Кемерово по телефону 8 (3842) 49-20-70 или на нашем сайте.