Профилактика и лечение пролежней в домашних условиях

Лечение пролежней

Виды состояния раны
Лечение: гнойная рана инфицированная	Лечение: Глубоких ран	Лечение: Неглубоких ран и средних ран	Лечение: Чистых поверхностей
В пролежне есть воспаление, появился гной, присутствует некротическая ткань, рана влажная. Так же возможен струп (корка) под которым часто продолжает развиваться патологический процесс (гной).	Пролежень глубокий, больше 3 мм в глубину достигает жировой ткани возможно до кости, рана влажная. На вид прогресирующая язва, напоминает кратер.	Неглубокий Пролежень — это прогрессирующая или заживающая рана, нарушен кожный покров, рана влажная. На вид похожа на язву.Так же может выглядеть как, неповрежденный или лопнувший пузырь с жидкостью.	Это начальная стадия развития пролежней или заживающая рана. Кожа не повреждена: имеются покраснения на светлой коже на темной может не проявляться, кожа выглядит раздраженной, участок кожи может быть болезненным.
1. Вариант лечения: Тампонируемая повязка которая вступая в контакт с раной превращается в гель, тем самым очищая рану. SORBALGON / Сорбалгон — Повязки из волокон кальция-альгината

Фиксируется липким бинтом по краям**. Применение: Консультацию по применению и лечению данными повязками Вы можете получить обратившись в розничный магазин медтехники.

Фиксируется липким бинтом**.

Фиксируется липким бинтом по краям**.

* Между смена повязок салфеток промывать рану антисептиком (хлородиксидин, мирамистин итд)
** Фиксация липким бинтом подразумевает Бинтли-Т, Бинтли-М, Omnifix, Omnifilm
*** в этапах заживления раны ингодан на несколько дней на рану желательно поставить повязку Atrauman Ag с серебром для профилактики вторичной инфекции.

Приспособления по уходу за лежачими больными на каждой стадии от профилактики до гнойных пролежней

Подголовник.

• Располагается под подушкой и позволяет изменять положение тела пользователя (полусидячее, сидячее) за счет возможности регулировки угла наклона.
• Подголовник регулируемый предназначен для ухода за инвалидами и лежачими больными.
• Подголовник устанавливается на кровати и используется для фиксации тела пациента в сидячем или полулежачем положении.
• Стальной каркас характеризуется прочностью и износостойкостью.Поверхность рамы покрыта полимерно-порошковым покрытием, устойчивым к регулярной обработке мягкими моющими средствами.
• Сетчатый материал дает необходимую упругость и обладает умеренной жесткостью. Подголовник регулируется по углу наклона. Может использоваться в домашних условиях. Способствует профилактике застойных явлений в легких у лежачих больных»

Банки массажные.

Масло массажное «РОЗМАРИНОВОЕ»

Антиварикозный трикотаж.

Подушка под ноги.

Матрас противопролежневый.

Увлажнитель воздуха.

Кожные покровы и слизистые лежачих больных быстро пересыхают. Поэтому необходимо увлажнять воздух в помещении, где находится лежачий больной, для этого подойдет бытовой увлажнитель воздуха.

Пролежни. Профилактика и уход за пролежнями. Лечение пролежней в домашних условиях.

Опубликовано 19.11.2017, автор Камко Максим Николаевич

Пролежни, профилактика и лечение

Скажу сразу, успокойтесь, раз Вы на этой странице, помощь уже здесь. С Вами я — Максим Камко. Прошел этот путь. Поэтому сразу к делу.

В нашей краткой и очень ёмкой по смыслу и эффективности статье от специалистов сайта Живи100.рф Вы узнаете :

• каким образом не допустить пролежней у лежачих больных, как им не навредить и как избавляться от пролежни у пожилых, да и не только, ведь это, как это страшно, не звучит, может коснуться, любого человека.
• лечение пролежни у лежачих больных, как вылечить пролежни, если уж появились, будь они неладны
• узнаете, где изначально, так уж затеяно природой, появляются пролежни
• чем обрабатывать и какие средства помогут проводить уход за пролежнями
• узнаете какая мазь, какой крем или средство от пролежней лучше всего и быстрее всего помогают от этого скверного недуга

Вы всегда можете позвонить по бесплатному телефону 8(800)201-37-13 и я дам Вам грамотную профессиональную консультацию или пишите в вацап 8(916)065-40-01 Максиму Камко.

Итак, появились пролежни что делать.

Это первый вопрос у тех, кто столкнулся впервые с этим недугом.

Пролежни у лежачих больных (лат. decubitus) — это когда умирают мягкие ткани человека (происходит некроз). Это происходит при постоянном давлении на поверхность кожи, при этом нарушается кровообращение в месте появления пролежни и нервная проводимость.

Говоря простым языком, пролежни у лежачих больных — это крайне неприятная тема в любом ее проявлении. Сопровождается нервозностью и растерянностью как самого больного, так и близких, осуществляющих заботу.

Спешу успокоить. Решение близко, главное не паниковать. Столкнулся сам с такой проблемой, когда папа поймал инсульт. 10 дней интенсивной терапии не прошли «даром». Отсутствие возможности ворочать лежачего больного, лишний вес сотворили свое грязное дело. Появился пролежень.

Сразу оговорюсь, мы наделали немало ошибок, но зато теперь, я точно знаю, как победить эти коварные болячки.

Начнем с того, как выглядят пролежни. Итак, пролежни у лежачих фото:

Они наводят страх и ужас на любого, даже самого черствого человека. Чтобы они не появились, необходима профилактика — обработка пролежней у лежачих больных.

Профилактика пролежней у лежачих больных

Против пролежни камфорный спирт помогает очень хорошо. Необходима обработка спины и копчика у больных обычным камфорным спиртом. Его стоимость около 20 рублей за бутылочку, при заказе наших наборов, Вы можете попросить положить его в подарок.

Против пролежней у больных камфорный спирт помогает, как никто лучше. За счет местного раздражающего эффекта он возбуждает нервные окончания, повышает тонус венозных сосудов. Проводить растирания нужно 2-3 раза в день. Крайний раз на ночь.

Помимо этого, вы можете воспользоваться кремом «Бодифреш Юст», он тоже будет профилактировать пролежни, а впоследствии им необходимо растирать голову пациенту с диагнозом инсульт, он будет способствовать естественному охлаждению кожи и приносить приятный комфорт и облегчение.

Пролежни у лежачих лечение

Лечение пролежней у лежачих больных как в домашних условиях, так и в стационаре необходимо производить обязательнои как можно быстрее. В противном случае они будут расти и приносить еще больше страданий. Сами они НЕ пройдут!

Если все-таки пролежень появился, то необходимо, как можно скорее начать лечение. Он появляется моментально, разрастается быстро, долго не проходит — это все очень неприятно, болезненно и нервозно для всех.

Самый важный и главный Ваш помощник, можно сказать, скорая помощь — это присыпка под названием Ксероформ. Продается крайне редко, достать практически невозможно. Но есть еще государственные аптеки, где его можно найти. У нас есть доступ к ним, и при покупке одного из наборов для профилактики и лечения пролежней мы его подарим Вам. Применение Ксероформа дает подсушивающий и бактерицидный эффект. Это крайне важно для предупреждения занесения заразы в болячку. Однако, хочу заметить Ксероформ не лечит пролежень , он только сушит и не дает попасть бактериям в разрушенную кожу и сочащуюся рану. А само восстановление кожи будет зависеть от питания пациента, обогащенного белком. Так как именно из белка строится новая кожа.

Возникает вопрос, как же лечить пролежни в домашних условиях ? Помимо этого есть еще сложнее вопрос: как ускорить процесс регенерации кожи? Чем обрабатывать пролежни? Ведь это главная мечта людей, столкнувшихся с такой проблемой.

Мозг ищет по интернету все, что угодно, что может помочь. Мазь от пролежней, средство от пролежней для лежачих, крем от пролежней, народные средства от пролежней, мазь от пролежней для лежачих больных. Чего мы только не перепробовали.

И тут нам попался крем Календула от швейцарского производителя Юст Just. Меня посетила мысль, ведь календула в любом виде и в любом средстве действует крайне положительно на человека. Заживляет раны, восстанавливает. Возникла мысль: может он?!

И тут начались настоящие чудеса, уже на следующий день кожа начала нарастать по краям раны, уменьшаться. Прошло 3-4 суток и болячка на копчике, ведь именно пролежни на копчике у лежачих больных появляются в первую очередь, размером 9 см х 5 см стала меньше на 10 процентов. Когда Вы увидите это сами, будете не меньше удивлены. Теперь Вы знаете, как лечить пролежни на ягодицах в домашних условиях и в больнице. В итоге, рана затянулась полностью за 3 недели. Теперь на ее месте светло-розовое пятно, оно не болит, и уже прошло более 2-х лет, пролежень больше не беспокоит.

Чем лечить пролежни в домашних условиях? Итак, встречайте нашего героя — Крем Календула Юст от швейцарской компании Just. Я сам своим глазам не поверил. То, что он хорошо заживляет ранки и порезы — это я и так знал. Но то, что он так быстро и так качественно справится с пролежней — это настоящее чудо. Крем от пролежней купить можно на нашем сайте, а также в составе наборов по уходу за пожилыми людьми.

Обработка пролежней.

Как правильно ухаживать и лечить пролежни. Уход за пролежнями у пожилых людей.

1. Уход за пролежнями в первую очередь требует гигиены. Первым делом, все делаем чистыми руками.

2. Далее берем присыпку Ксероформ на ватный круглый тампон. Насыпаем тонким слоем и прикладываем на рану. Да, это больно. Но это нужно. Придется терпеть. Через какое-то время (10-20 минут), у всех по-разному, он впитается. Рана вновь покраснеет, бывает кровоточит, зависит от стадии.

3. Затем берем Крем Календула, и обильно смазываем с помощью ватного тампона по ране, оставляем жирный заметный слой. Такую обработку также необходимо делать 2-3 раза в день.

Чем мазать пролежни? Кожу вокруг пролежня, избегая попадания в рану, необходимо смазывать зеленкой. Оставляя небольшой край, около 1-2 мм, чтобы зеленка не попадала в рану, иначе будет очень больно.

Продолжительность лечения от 2-3 дней для начальных стадий, до 1-3 недель для запущенных случаев.

Вы всегда можете позвонить по бесплатному телефону 8(800)201-37-13 и я дам Вам грамотную профессиональную консультацию или пишите в вацап 8(916)065-40-01 Максиму Камко.

Пролежни у взрослых: симптомы, причины, лечение

Автор статьи: Звольский Роман Владимирович, Хирург, Стационар одного дня 3-е КО

Пролежни – это патологическое состояние мягких тканей, которое связано с некрозом. Обуславливается оно тем, что на ткани постоянно осуществляется давление – это часто встречается у лежачих больных, которые не двигаются. В результате питание клеток нарушается, образуется некроз.

Вид патологии определяется стадией, на которой находятся пролежни: фото начальной проблемы демонстрируют только серьезные покраснения в тех областях, где тело соприкасается с кроватью. Если посмотреть, как выглядят пролежни на последних стадиях, то там уже наблюдаются открытые (до мышц) раны и некроз.

Симптомы и признаки, стадии пролежней

Наиболее частые места пролежней – это области, где у человека в процессе лежания или сидения выступают кости. Например, при лежании на спине нередко возникают пролежни пяток, локтей, затылка, седалищных бугров, лопаток. Если человек много времени проводит на боку, то тогда развитие пролежней происходит на боковой части бедра, коленях и т.д.

Существует четыре степени пролежней:

• 1-я. Это начальные пролежни, которые выглядят как стойкое покраснение. Оно пропадает, если сменить положение пациента;
• 2-я. На второй стадии кожа постоянно красная, шелушится;
• 3-я. Кожа разрушается, уже может оголяться мышечный слой тканей, появляются выделения;
• 4-я. Пролежни у больного глубоко поражают ткани, обнажаются сухожилия и кости.

Причины развития пролежней

У такой проблемы, как пролежни, причины не объясняются только тем, что человек лежит. На самом деле, тут многое зависит от его состояния и от особенностей ухода. Вероятность развития пролежней повышается при следующих условиях:

• большая масса тела. Чем сильнее давление, тем выше риск развития пролежней;
• слишком маленькая масса тела. При истощении пациент теряет жировую прослойку, а также мышцы. В результате между костями и кожей остается намного меньше мягких тканей – кости давят на кожу, и пролежни образовываются быстрее;
• трение о кожу простыней и других материалов, предметов.

Причины, не связанные с давлением и трением

• Контакт кожи с мочой, каловыми массами при неправильном уходе.
• Анемия и болезни, связанные с нарушением кровообращения в тканях.
• Низкая либо высокая температура тела.
• Сильная сухость или чувствительность кожи. Чем чаще появляются раздражения, тем развитие пролежней вероятнее.
• Сниженное употребление белка. Без белка уменьшается мышечная масса – в результате риск развития пролежней растет.

Все эти причины работают как по отдельности, так и в совокупности, но чаще всего действует сразу несколько факторов.

Факторы риска для образования пролежней

К факторам риска можно отнести большой или очень маленький вес пациента, его неподвижность, а также неграмотный уход. Но есть и другие дополнительные моменты, которые важно учесть. Появляется риск пролежней и у людей, у которых низкий болевой порог или тело которых хуже реагирует на боль за счет обезболивающих препаратов. В такой ситуации профилактика пролежней заключается в том, чтобы постоянно осматривать тело, не дожидаясь, пока пациент сам пожалуется на дискомфорт.

Еще один риск пролежней – послеоперационные и другие боли, которые даже человека с хорошей подвижностью заставляют постоянно находиться в одном положении. Чаще всего в таких случаях проблема обнаруживается при первой степени пролежней, поэтому ее еще можно исправить меньшими силами.

Дополнительной проблемой может служить прием лекарств, которые нарушают водно-солевой баланс в организме. Если в инструкции есть такие данные, избежать образования пролежней можно тщательной профилактикой и постоянным контролем ситуации.

Осложнения

Само развитие пролежней до последней стадии уже является серьезным осложнением. Но если не знать, чем обрабатывать пролежни и как помочь больному, ситуация будет ухудшаться. Начнут образовываться свищи, нарывы, повышается вероятность сепсиса. Больной может подхватить инфекцию – и тогда последствия вовсе будут непредсказуемыми.

Если появились пролежни, лечение нужно начать как можно быстрее – желательно на первой стадии. Но при упущенных ситуациях тоже нельзя опускать руки. Сейчас есть много средств от пролежней для лежачих больных – что-то из этого облегчает течение болезни, что-то позволяет заживлять ткани.

Когда следует обратиться к врачу

Обратиться к врачу за консультацией нужно как только у пациента появились первые признаки пролежней. Врач осмотрит пациента, подскажет, как лечить пролежни: лечение и обработка осуществляются по индивидуальному плану – в зависимости от болезни пациента, особенностей его ситуации, приема других лекарств, сопутствующих заболеваний и т.д. Нужно учесть очень много данных, чтобы найти лечение против пролежней, которое не окажется бесполезным.

Вы можете обратиться за помощью в нашу клинику. Мы находимся в центре Москвы, возле станций метро «Маяковская», «Белорусская», «Новослободская», «Тверская».

Подготовка к посещению врача

Перед посещением врача не обрабатывайте раны мазями. Чтобы знать, как лечить пролежни, врачу также потребуется информация обо всех болезнях пациента и его состоянии. Сопровождая больного на прием, будьте готовы ответить на все эти вопросы: про сами пролежни, причины лежачего состояния, поведение пациента и другие моменты.

Если ситуация запущенная и пациента нельзя перевезти в клинику на коляске, тогда требуется визит врача. Подготовка та же: информация о состоянии, а также проведение гигиенических процедур без дополнительной обработки ран.

Диагностика пролежней

Пролежни у больного человека диагностируются без особого труда. Для этого хватает визуального осмотра врача. Но специалист может назначить дополнительные анализы крови или мочи. Их результаты могут повлиять на назначенное лечение.

Лечение пролежней: профессиональное и домашнее

Если появились пролежни, что делать решает врач. Обычно при отсутствии повреждений кожу обрабатывают более щадящими средствами, часто натуральными. При этом исключается массаж. Профилактика пролежней – вернее, их дальнейшего развития – направлена на улучшение ухода, грамотную работу с пациентом.

Когда пролежни начинают развиваться и есть повреждения покровов, рану несколько раз в день обрабатывают антисептическими средствами. Используется мазь от пролежней, гидрогелевые повязки и другие ранозаживляющие средства.

В запущенных случаях рану нужно очищать, что делает только профессионал. После этой процедуры врач расскажет, как лечить пролежни дальше, чтобы избежать инфицирования. На этом этапе нужны повязки, пропитанные специальными препаратами – просто мазь от пролежней уже не справится с задачей. Кроме того, пролежни у человека начинают выделять много жидкости, поэтому при наличии таких выделений используются еще и специальные впитывающие повязки.

Домашнее лечение

Многие спрашивают, как лечить пролежни в домашних условиях. Но тут есть один ответ: дома можно делать только то, что скажет врач после консультации. Особенно это важно на третьей или четвертой стадии пролежней, когда очень высоки риски осложнений. Народные средства от пролежней для лежачих больных могут быть не только неэффективными, но и опасными. Например, обработка пролежней при помощи нестерильных настоев, растворов и масел может вызвать заражение тканей.

Хорошее средство от пролежней стерильно, способствует заживлению ран, убивает бактерии, снимает неприятные ощущения. А грамотный уход за пролежнями – это 100% соблюдение всех рекомендаций врача.

Мифы и опасные заблуждения в лечении пролежней

Первый миф заключается в том, что пролежни у пожилых – это нормальное, естественное явление, которому нет смысла препятствовать. Но качественная профилактика пролежней больного позволяет значительно отсрочить патологию в любом возрасте.

Второй миф как раз связан с лечением в домашних условиях. Бездумное, хаотичное использование любых средств становится причиной того, что ситуация усугубляется.

Третий миф гласит, что эта проблема не лечится. Если уже появились пролежни, то с ними ничего нельзя сделать. Но это не так: при незапущенной ситуации, если соблюдаются все рекомендации врача, раны можно вылечить – и пациент будет чувствовать себя комфортно.

Профилактика пролежней

Профилактика пролежней для лежачих пациентов заключается в том, чтобы держать место, где лежит пациент, сухим, чистым, постоянно обрабатывать кожу, убирая биологические жидкости, избегая чрезмерной ее влажности. Обязательно нужно менять положение пациента, следить за его температурой и общим самочувствием обеспечивать качественное питание с достаточным количеством белка, следить за массой тела.

Единого рецепта против пролежней нет, но если устранить все причины, описанные ранее, риск такой патологии снизится во много раз.

Как записаться к терапевту для консультации

Лечение такой патологии, независимо от места пролежней, – это процесс, который начинается с посещения терапевта. В зависимости от стадии проблемы может понадобиться и посещение хирурга – особенно если предстоит очищение раны. Нередко требуется и мнение дерматолога – врачи нашей клиники сориентируют вас по всем вопросам.

Записаться к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно по телефону +7(495)995-00-33, а также с помощью формы для записи на сайте.

Внизу страницы вы видите всплывающее окно с конвертом – там вы можете оставить любые вопросы и свои контактные данные – мы свяжемся с вами в рабочее время.

Пролежни у больных с тяжелыми травмами – профилактика и лечение

У тяжелых больных, чья двигательная активность ограничена (лежачие больные с травмами позвоночника, переломами шейки бедра и пр.) очень часто образуются пролежни как результат длительного сдавливания мягких тканей в районе костных выступов. Каждый шестой пациент, прикованный к постели, имеет пролежни либо подвергается риску их развития в ближайшем будущем. К группе повышенного риска можно отнести пациентов со следующими состояниями:

• Преклонный возраст.
• Ограниченная подвижность.
• Травмы костей таза или позвоночника.
• Нарушение периферического кровообращения.
• Недержание кала и мочи.
• Неврологические расстройства.
• Гипопротеинемия.
• Анемия.
• Обезвоживание организма.
• Лечение цитостатиками.

Своевременная и грамотная профилактика пролежней способна предотвратить их развитие. Она заключается в периодическом изменении позы пациента (время от времени его следует поворачивать на другой бок или укладывать на спину, если это позволяет сделать характер травмы), использовании ортопедических подушек и обработке участков локализации пролежней специальными средствами. Отличные результаты для профилактики пролежней в составе комплексных противопролежневых мероприятий дает применение защитной пены (протектора) для кожи Меналинд профэшнл (Menalind professional Hautprotektor) или защитного крема с оксидом цинка Меналинд профэшнл (Menalind professional Hautschutzcreme). Средства образуют на поверхности кожи защитный слой, который эффективно предохраняет кожу от раздражения мочой и калом. Если больной лежит на спине, обрабатывать следует крестец, пятки, затылок, локти, так как именно эти места сдавливаются сильнее всего и риск развития пролежней здесь максимально велик. При положении больного на боку следует обрабатывать область большого вертела бедренной кости, ушные раковины. Такая профилактика пролежней является наиболее эффективной и позволяет значительно облегчить жизнь лежачего больного.

Если же предотвратить появление пролежней у больных не удалось, следует начинать лечение, чтобы не допустить некроза кожи и подлежащих тканей, который наступает в третьей стадии развития пролежней. Обязательно следует довести до сведения родственников пациента, у которого появились пролежни, как лечить их правильно и эффективно.

Лечение пролежней в домашних условиях вполне может быть успешным: для этого нужно только соблюдать определенный алгоритм действий. Пролежни у больных в первой стадии выглядят как воспаленные отечные гиперемированные (покрасневшие) участки кожи, иногда вместо гиперемии наблюдается ярко выраженный цианоз (синюшность). На этой стадии лечение пролежней у лежачих больных будет заключаться в использовании таких эффективных средств, как повязки TenderWet 24 и TenderWet 24 active, которые оптимально подходят для лечения хронических ран, в том числе и с некротическими изменениями тканей.

При переходе во вторую стадию пролежни выглядят как множественные пузыри с геморрагическим либо серозным содержимым. При вскрытии таких пузырей остаются небольшие плохо заживающие ранки, в дальнейшем кожа и подкожные ткани начинают отмирать (развивается некроз тканей). На этих стадиях эффективнее будет применять мазь от пролежней, точнее, современные и удобные мазевые повязки. Оптимальным выбором станут мазевые повязки Hydrotul, Atrauman Ag, Branolind N. Их применение позволяет предотвратить развитие некротического процесса. Мазевые повязки позволяют проводить эффективное лечение пролежней в домашних условиях, что очень важно: ведь транспортировка лежачих больных часто утруднена, и в том случае, когда у них появляются пролежни, лечение в условиях стационара может быть просто недоступно.

В том случае, если некротические изменения тканей уже проявились и начали появляться глубокие пролежни, лечение должно быть комплексным — хирургическим и медикаментозным. Хирургическое лечение будет заключаться в неоднократном иссечении омертвевших тканей (некрэктомии), медикаментозное — в применении современных повязок TenderWet active cavity, Hydrosorb gel, PermaFoam cavity, которые значительно ускоряют процесс очищения ран и их заживления. При глубоких больших пролежнях, когда удалять приходится значительные участки очагов некроза, требуется выполнение аутодермопластики, то есть закрытия раны полнослойным лоскутом собственной кожи и подлежащих мягких тканей пациента. Но в том случае, если своевременно начать лечение пролежней у лежачих больных, до этой стадии просто не дойдет.

Профилактика и лечение пролежней в домашних условиях

Пролежни – это участки обескровливания и некроза мягких тканей, возникающие из-за их продолжительного сдавливания, смещения или сдвига между поверхностью постели и скелетом. Гораздо легче не допустить их появление, чем потом длительно бороться с пролежнями. Появление пролежней – это всегда ошибка ухода.

Основные причины возникновения пролежней

Основные факторы возникновения пролежней – это длительное давление на капилляры (нахождение без движения в одной позе лежа, сидя в кровати, на коляске) + время (продолжительность давления).

Дополнительные факторы – это сопутствующие заболевания, такие как ожирение, диабет, плохое состояние кожи (в результате недержания мочи и/или стула), старость. Дополнительные факторы влияют на скорость образования пролежней.

Потенциальные места образования пролежней

Пролежни могут образовываться на всех участках тела над костными выступами, которые сдавливаются при лежании или сидении. Здесь слой подкожно-жировой клетчатки самый тонкий, а давление – наиболее высокое.

К таким участкам тела относятся:

• если больной лежит на спине — крестец, седалищные бугры, пятки, локти, затылок, лопатки (положение на спине);
• если больной лежит на животе — лобок, скулы (положение на животе);
• если больной лежит на боку — боковая поверхность бедра, лодыжки, колени (положение на боку).

Стадии развития пролежней

1-ая стадия: Кожа приобретает красноватый или синеватый оттенок, становится ярче, может образоваться отек.

2-ая стадия: Образуются небольшие ранки, волдыри

3-ая стадия: Повреждения разрушают жировую ткань до мышц, изменяется цвет, пораженные участки становятся голубыми, темно-синими, могут быть даже черными.

4-ая стадия: Повреждение мышечной ткани, а в тяжелых случаях и костной ткани.

Тест на пролежень, если покраснел участок кожи:

Надавить пальцем на покрасневший участок тела и держать 3-5 секунд. Если побелело, то пролежня нет, если участок тела остался красным – есть пролежень.

Профилактика образования пролежней

В основе профилактики пролежней лежит комплекс мер по уменьшению сдавливания мягких тканей лежачего пациента, в том числе:

• Основное – это смена положения тела пациента – в среднем не реже, чем один раз в два часа, в том числе в ночное время. У каждого скорость образования пролежней индивидуальна, надо следить за состоянием кожи, перевернули через два часа, а уже есть красное пятно, значит надо чаще менять положение тела. А если человека не перевернуть, то можно делать микро изменения – положить сложенные полотенца или подушки небольшие под одну сторону тела, потом вынуть, положить под другую, уже будет меняться давление на различные участки тела;
• Все время следить за состоянием кожи, отсутствием раздражения и покраснения кожи, особенно если имеет место недержание мочи и/или кала. Менять памперсы так часто, как это необходимо и обязательно проводить каждый раз гигиенические процедуры и насухо вытирать кожу. Для профилактики образования пролежней возможно применение специальных защитных кремов, образующих на теле пленку и уменьшающих риск развития раздражения (применяется на здоровую кожу, без видимых нарушений кожного покрова);
• Сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и белка и достаточный питьевой режим;
• Противопролежневый матрас при условии, что он будет рассчитан под конкретный вес подопечного и правильно надут. Наличие матраса не снимает необходимость смены положения тела больного человека;
• Правильное застилание постели. На ней не должно быть складок и бугров;
• Применение дополнительных подкладок под места костных выступов ― валиков, мягких подушек из пера или поролона под локти, пятки. Применение валиков и противопролежневых матрасов позволяет увеличить площадь соприкосновения тела с поверхностью, на которой лежит пациент. Это уменьшает давление на каждый участок тела, сокращает нарушение кровообращения и таким образом снижается риск возникновения пролежней.

Лучшими положениями тела для профилактики пролежней являются:

• Положение 30 градусов на боку (угол определяется от положения на спине) и 135 градусов на боку для засыпания. Между ног может быть положена подушка, подушки укладываются и под один из боков для придания необходимого наклона тела.
• При положении сидя в кровати очень важно избегать сползания больного, поэтому необходимо подложить валики из полотенец или подушки под колени, под ягодицы (зафиксировать), обеспечить упор для стоп.

Как лечить пролежни у лежачих больных на дому

Если пролежень уже образовался и имеется рана, то необходимо вызвать врача и получить от него назначения. Лечение назначает врач в зависимости от стадии развития пролежня. Также надо иметь в виду, что больной испытывает боль и ее необходимо снять, препараты опять же назначает врач.

Ухаживающий обязан обеспечить больному сбалансированное питание, необходимый питьевой режим (согласованный с врачом), тщательный надлежащий гигиенический уход и необходимо возможную активизацию в постели.

Категорически нельзя применять:

• Йод
• Зеленку
• Марганцовку

Если у Ваших родных появились проблемы с пролежнями и вы не справляетесь с уходом самостоятельно, мы готовы подобрать Вам опытную сиделку для лежачего больного.

Качество нашей работы подтверждается отзывами наших Клиентов. Мы контролируем работу сиделки, всегда на связи, по максимуму решая все возникающие вопросы, связанные с уходом за подопечным.

Как лечить пролежни?

Содержание статьи:

Пролежни — довольно частая проблема для людей, находящихся длительное время в обездвиженном состоянии в лежачем или сидячем положении. И их появление сказывается не только на физическом, но и на эмоциональном состоянии подопечного, а также осложняет ежедневную гигиену для ухаживающего. Поэтому так важно проводить упреждающие процедуры, чтобы обезопасить лежачего пациента от подобной проблемы.

Когда есть риск появления пролежней?

Пролежни обычно появляются по причине нарушения кровообращения, особенно часто в тех областях, в которых костные выступы соприкасаются с тканями поверхностей постельного белья. Зачастую к образованию таких локальных повреждений мягкой ткани приводят и другие факторы, например, трение или повышенная влажность в проблемных областях, особенно при недержании.

В таких местах без должного ухода и профилактических мер и появляются пролежни, или некроз кожи. Чаще они возникают у людей, прикованных к постели или у людей с сахарным диабетом, с большим весом, а также пациентов с ушибом спинного мозга, повреждениями нервных стволов, с травмами при неправильно наложенном гипсе.

Наиболее уязвимыми к появлению пролежней являются области крестца, больших вертелов, также они могут появляться в области коленей, края таза или локтей при положении тела на боку.

Степени развития пролежней

Лечение пролежней определяется по стадиям развития некроза кожи и здесь выделяют несколько стадий.

Первая стадия

На первой стадии можно заметить, что кожа в уязвимом месте становится сначала бледной, затем краснеет. Происходит гиперемия кожи, которая может исчезнуть при смене положения тела.

Основные признаки:

• покраснение кожного покрова без его повреждения;
• отек и огрубение кожного покрова.

Вторая стадия

На второй стадии возникает частичное повреждение кожи. Этот этап характеризуется видимым истончением кожи и появлением пузыря.

Основные признаки:

• небольшой пролежень без повреждений кожного покрова;
• возможно набухание кожи в месте образования пролежня.

Третья стадия

На этой стадии происходит повреждение кожи. В ране можно увидеть подкожную жировую клетчатку, но более глубоких поражений мышечной ткани нет.

Основные признаки:

• повреждение слоев кожи;
• мышцы и кости не повреждены;
• частичное покрытие краев раны струпом.

Четвертая стадия

На самой тяжелой стадии может происходить повреждение сухожилий и даже костной ткани. На этой стадии повреждаются глубокие ткани, сухожилия, мышцы, кости. Рана покрывается отмершими тканями. В зависимости от степени осложнений (инфицирована или нет рана) подбирается соответствующий курс лечения.

Основные признаки:

• пролежень имеет вид воронки;
• рана частично или полностью покрывается корочкой, отмершими тканями;
• при инфицировании ткани меняется цвет раны, появляется неприятный запах и опухоль.

Профилактика и лечение пролежней у лежачих больных и пожилых людей

В целом, комплекс лечебных процедур разрабатывается в зависимости от стадии развития пролежней и его можно разделить на три блока: профилактика пролежней, лечение и уход. Конечно, гораздо проще выполнять профилактические процедуры, чтобы не доводить до осложнений. Ниже мы опишем базовые профилактические процедуры и виды лечения пролежней.

Алгоритм действий для профилактики образования пролежней

1. Во-первых, нужно стараться снижать постоянное давление на мышечную ткань, переворачивая и меняя положение тела. Это критически важно, особенно, на ранних стадиях появления гиперемии кожи. Для профилактических целей достаточно переворачивать лежачего 1 раз в 2-3 часа.
2. Во-вторых, нужно сбалансировать питание. Для выработки защитного коллагена и ускорения процессов заживления и восстановления кожи потребуется белковая пища (не менее 20% от общего объема пищи,

120 гр.). В рационе обязательно должны присутствовать фрукты и овощи. Также рекомендуется употреблять большое количество воды (при отсутствии противопоказаний) не менее 1,5 л., а вот от употребления сахара и сахаросодержащих продуктов лучше отказаться.

Чем лечить пролежни у лежачих больных на ранних стадиях?

Само лечение должно соответствовать стадии заболевания. На начальных стадиях пролежней, даже когда есть открытые раны, возможно лечение и обработка раны в домашних условиях. Далее мы подробнее расскажем о том, как лечить пролежни в домашних условиях.

Лечение пролежней на первой стадии

На первой стадии лечебные мероприятия должны быть направлены на восстановление целостности кожного покрова, предотвращение повреждений и набухания кожи. Уход за кожей на этом этапе проводится с применением косметических средств питания кожного покрова.

Лечить начинающийся пролежень, когда кожа краснеет, можно с использованием защитного крема с цинком с цинком и повязки с нанесением ранозаживляющего крема. Лечебные повязки активно влияют на рану (очищают от гноя и некроза, стимулируют регенерацию тканей) и одновременно поддерживают оптимальные условия для влажного заживления. При этом из лечения исключаются: марганцовка, йод, зелёнка и перекись водорода. Эти средства вызывают ожог тканей и плохо помогают заживлению. К лечению приступают только, предварительно очистив пролежень от некротических тканей и гноя при помощи специальных средств.

Под повязками понимают не только привычный текстиль (марля, сетка, нетканое полотно), но и плёнки, губки, гидроколлоиды, гели и их комбинации. Такие повязки дренируют поверхность и поддерживают оптимальный микроклимат.

Лечение пролежней на второй стадии

На второй стадии важно следить за чистотой раны, поэтому появляется необходимость в перевязках. Уход за кожей более комплексный и предусматривает удаление отслоенного эпидермиса (поверхностный слой кожи), обработку раны антисептиками, ее промывание, и наложение повязки.

Как лечить глубокие пролежни

Если недостаточно профилактических мероприятий и некроз кожи достиг предельного уровня и появился гной, назначают антибиотики. При необходимости проводят оперативное лечение – иссечение омертвевших тканей. Такое лечение направлено на то, чтобы не допустить переход сухого некроза во влажный. Это ускоряет процесс очищения и заживления раны. Однако, хирургическое вмешательство допустимо не во всех случаях и здесь важно руководствоваться рекомендациями доктора.

Уход за кожным покровом на данных этапах развития пролежней предполагает процедуры по обработке раны и нанесению специальных абсорбирующих и антисептических повязок. Глубокие пролежни 4-й степени (на копчике, ягодицах, пятках и др.), когда рана покрыта коркой, нужно лечить с применением салфеток со специальным раствором. Они помогают сначала перевести некроз во влажное состояние. А далее приступают к лечению.