Маниакальный психоз признаки лечение Маниакальнодепрессивный психоз
Маниакально-депрессивный психоз
Маниакально-депрессивный психоз — заболевание, проявляющееся периодически возникающими депрессивными и маниакальными фазами, обычно разделенными светлыми промежутками.
Депрессивная фаза
Для депрессивной фазы характерна триада симптомов: угнетенное, тоскливое настроение, заторможенность мыслительных процессов, скованность движений. Человек печален, угрюм, движется еле-еле, он испытывает чувство тоски, безысходности, безразличие к близким и ко всему, что раньше доставляло ему удовольствие. Человек, находящийся в депрессивной фазе, сидит в одной позе или лежит в постели, на вопросы отвечает односложно, с задержкой. Будущее кажется ему бесперспективным, жизнь — не имеющей смысла. Прошлое рассматривается только с точки зрения неудач и ошибок. Человек может говорить о своей никчемности, ненужности, несостоятельности. Чувство гнетущей тоски иногда проводит к суицидальным попыткам.
У женщин в периоде депрессии нередко исчезают менструации. При неглубокой депрессии отмечаются характерные для МДП суточные колебания настроения: с утра самочувствие хуже (просыпаются рано с чувством тоски и тревоги, бездеятельны), к вечеру несколько повышается настроение, увеличивается активность. С возрастом в клинической картине депрессии все большее место занимает тревога (немотивированное беспокойство, предчувствие, что «что-то должно случиться», «внутреннее волнение»). Обычно больные маниакально-депрессивным психозом понимают происходящие с ними изменения, критически их оценивают, но ничего не могут с собой поделать и от этого тяжело страдают.
Маниакальная фаза
Маниакальная фаза проявляется повышенным настроением, ускорением мыслительных процессов, психомоторным возбуждением. Все окружающее кажется прекрасным и радостным, человек смеется, поет, много разговаривает, жестикулирует. Для этой фазы характерна расторможенность инстинктов, которая может вылиться в беспорядочные половые связи.
Человек в маниакальной фазе часто переоценивает свои возможности, предлагает собственную кандидатуру на различные должности, не соответствующие его уровню знаний и квалификации. Нередко такие люди открывают у себя незаурядные способности, выдают себя за актера, поэта, писателя, бросают свою работу с целью заняться творчеством или просто сменить профессию. У человека в маниакальной фазе прекрасный аппетит, однако он может худеть, поскольку расходует слишком много энергии и спит немного – всего 3-4 часа.
Длительность и частота депрессивных и маниакальных состояний различны: от нескольких дней и недель до нескольких месяцев. Депрессивные фазы обычно более длительны, чем мании. Характерна сезонность рецидивов, чаще в осеннее и весеннее время. Иногда заболевание характеризуется возникновением только депрессий (реже только маний), тогда говорят о монополярном течении заболевания. Лечение тяжелых форм проводят в стационаре, при легких проявлениях болезни лечение осуществляют амбулаторно.
Выпускающий редактор — Филиппова Галина
Биполярное расстройство
Общая краткая информация
Биполярное расстройство, также известное как биполярное аффективное расстройство (БАД) и ранее как маниакально-депрессивный психоз (ПМД). Представляет собой набор расстройств настроения, характеризующихся заметными колебаниями настроения, мышления, поведения, энергии и способность выполнять повседневную деятельность.
Человек, страдающий этим расстройством, чередует свое состояние разума между манией или гипоманией — фазой радости, экзальтации, эйфории и грандиозности и депрессии, с печалью, торможением и идеями смерти.
Четыре типа биполярного расстройства были определены по степени тяжести и чередованию настроений с течением времени:
- Биполярное расстройство типа I
- Биполярное расстройство типа II
- Циклотимия
- Неспецифическое биполярное расстройство
Поскольку биполярное расстройство встречается у молодых людей, оно несет высокие социальные издержки. Это является второй причиной инвалидности во всем мире. Кроме того, те, кто страдает от этого, представляют более высокий риск, чем общая смертность населения в результате самоубийств, убийств, несчастных случаев и природных причин, таких как сердечно-сосудистые заболевания.
В типе 1 человек чередует депрессивные эпизоды с полными маниакальными эпизодами, а в типе 2 он чередуется между депрессивными эпизодами и гипоманическими (менее тяжелыми) эпизодами.
Симптомы этого расстройства являются тяжелыми, отличными от нормальных взлетов и падений настроения. Эти симптомы могут привести к проблемам в личных отношениях, на работе, в школе или даже к самоубийству.
Во время фазы депрессии человек может испытать:
- Отрицательное восприятие жизни.
- Неспособность чувствовать удовольствие от жизни.
- Отсутствие энергии
- Самокритику.
- В крайних случаях, суицид.
Во время маниакальной фазы человек может испытать:
- Отрицание, что есть проблема.
- Резкая смена настроения.
- Иррациональные финансовые решения.
- Чувство большого энтузиазма
- Не думать о последствиях своих действий.
- Недостаток сна
Хотя бывают случаи возникновения в детстве, нормальный возраст начала типа 1 составляет 18 лет, а для типа 2 — 22 года.
Около 10% случаев биполярного расстройства 2 развиваются и становятся типом 1.
Хотя причины непонятны, влияют генетические и экологические факторы (стресс, злоупотребление в детстве).
Лечение обычно включает в себя психотерапию, медикаментозное лечение, иногда электросудорожная терапия может быть полезна.
Симптомы
Признаки и симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают:
- Стойкая печаль
- Отсутствие интереса к участию в приятной деятельности.
- Апатия или безразличие.
- Тревога или социальная тревога.
- Хроническая боль или раздражительность.
- Отсутствие мотивации
- Вина, безнадежность, социальная изоляция.
- Отсутствие сна или аппетита.
- Суицидальные мысли
- В крайних случаях могут быть психотические симптомы: заблуждения или галлюцинации обычно неприятны.
Маниакальные симптомы
Мания может происходить в разной степени:
Гипомания
Это наименее тяжелая степень мании и длится как минимум 4 дня. Это не приводит к заметному снижению способности человека работать, общаться или адаптироваться.
Он также не требует госпитализации и не имеет психотических характеристик.
Фактически, общее функционирование может улучшиться во время гипоманиакального эпизода и считается естественным механизмом против депрессии.
Если событие гипомании не сопровождается или предшествует депрессивным эпизодам, это не считается проблемой, если это состояние ума не поддается контролю.
Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.
- Большая энергия и активность.
- У некоторых людей может быть больше творчества, а другие могут быть более раздражительными.
- Человек может чувствовать себя настолько хорошо, что отрицает, что он переживает состояние гипомании.
Мания
Мания — период эйфории и высокого настроения не менее 7 дней. Если её не лечить, эпизод мании может длиться от 3 до 6 месяцев.
Он характеризуется отображением трех или более следующих типов поведения:
- Говорить быстро и бесперебойно.
- Ускоренные мысли.
- Агитация.
- Легкое состояние.
- Импульсивное и рискованное поведение.
- Чрезмерные денежные расходы
- Гиперсексуальность.
- Человек с манией также может чувствовать нехватку сна и неадекватное суждение.
- С другой стороны, у маньяков могут быть проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими веществами.
В крайних случаях они могут испытывать психоз, так что контакт с реальностью нарушается, имея высокое состояние ума.
Что-то обычное в том, что человек с манией чувствует себя несравненным или нерушимым и чувствует себя избранным, чтобы реализовать цель.
Примерно 50% людей с биполярным расстройством испытывают галлюцинации или заблуждения, что может привести к насильственному поведению или поступлению в психиатрическую больницу.
Смешанные эпизоды
В биполярном расстройстве смешанный эпизод представляет собой состояние, при котором одновременно возникают мания и депрессия.
Люди, которые испытывают это состояние, могут иметь мысли о грандиозности, имея депрессивные симптомы, такие как суицидальные мысли или чувство вины.
Люди, которые находятся в этом состоянии, подвергаются высокому риску совершить самоубийство, поскольку они смешивают депрессивные эмоции с колебаниями настроения или трудностями в борьбе с импульсивностью.
Причины возникновения
Точные причины биполярного расстройства неясны, хотя считается, что они в основном зависят от генетических и экологических причин.
Генетические факторы
Считается, что 60-70% риска развития биполярности зависит от генетических факторов.
В нескольких исследованиях было показано, что определенные гены и области хромосом связаны с восприимчивостью к развитию расстройства, причем каждый ген имеет большее или меньшее значение.
Риск биполярного расстройства у людей с членами семьи с таким же диагнозом в 10 раз выше, чем среди населения в целом.
Исследования указывают на гетерогенность, а это означает, что разные гены участвуют в разных семьях.
Факторы окружающей среды
Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют важную роль в развитии биполярного расстройства, а психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими диспозициями.
Недавние жизненные события и межличностные отношения способствуют возникновению маниакальных и депрессивных эпизодов.
Было обнаружено, что 30-50% взрослых с диагнозом биполярного расстройства сообщают о случаях злоупотребления или травмы в детском возрасте, что связано с более ранним началом расстройства и с большими попытками самоубийства.
Эволюционные факторы
Из эволюционной теории можно подумать, что отрицательные последствия, которые может иметь биполярное расстройство для способности адаптироваться, заставляют гены не выбираться естественным отбором.
Тем не менее, во многих группах по-прежнему существует высокий уровень заболеваемости БР, поэтому может быть какая-то эволюционная выгода.
Доктора эволюционной медицины предполагают, что высокие показатели БР на протяжении всей истории предполагают, что изменения между депрессивными и маниакальными состояниями предполагали некоторое эволюционное преимущество у людей предков.
У людей с высокой степенью стресса подавленное настроение может служить защитной стратегией, позволяющей уйти от внешнего стресса, запасать энергию и увеличивать часы сна.
Мания могла бы выиграть благодаря ее отношениям с творчеством, уверенностью, высокими энергетическими уровнями и большей производительностью.
Физиологические, неврологические и нейроэндокринные факторы
Исследования визуализации головного мозга показали различия в объеме различных областей мозга между пациентами с биполярным расстройством и здоровыми пациентами.
Было обнаружено увеличение объема боковых желудочков и увеличение скорости гиперинтенсивности белого вещества.
Исследования магнитного резонанса показали, что существует ненормальная модуляция между брюшной префронтальной областью и лимбическими областями, особенно миндалевидной. Это будет способствовать плохому эмоциональному регулированию и симптомам, связанным с настроением.
С другой стороны, есть данные, подтверждающие связь между ранними стрессовыми переживаниями и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что приводит к гиперактивации.
Менее распространенное биполярное расстройство может возникать в результате травмы или неврологического состояния: травмы головного мозга, инсульта, ВИЧ, рассеянного склероза, порфирии и эпилепсии височной доли.
Было обнаружено, что нейротрансмиттер, ответственный за регулирование настроения, допамин, увеличивает его передачу во время маниакальной фазы и спускается во время депрессивной фазы.
Глутамат увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы.
Диагностика
Для постановки диагноза биполярного расстройства необходимо наличие у пациента не менее двух эпизодов аффективных расстройств. При этом хотя бы один из них должен быть либо маниакальным, либо смешанным. Для правильной постановки диагноза психиатр должен учитывать особенности анамнеза пациента, информацию, полученную от его родственников. В настоящее время считается, что симптомы биполярного расстройства свойственны 1% людей, а у 30% из них заболевание приобретает тяжелую психотическую форму. Определение тяжести депрессии осуществляют при помощи специальных шкал. Маниакальную фазу биполярного расстройства необходимо дифференцировать с возбуждением, вызванным приемом психоактивных веществ, недосыпанием или другими причинами, а депрессивную – с психогенной депрессией. Следует исключить психопатию, неврозы, шизофрению, а также аффективные расстройства и другие психозы, обусловленные соматическими или нервными заболеваниями.
Методы лечения
Основной задачей лечения биполярного расстройства является нормализация психического состояния и настроения пациента, достижение длительной ремиссии. При тяжелом течении заболевания пациентов госпитализируют в отделение психиатрии. Лечение легких форм расстройства можно вести в амбулаторных условиях. Для купирования депрессивного эпизода применяют антидепрессанты. Выбор конкретного препарата, его дозировка и кратность приема в каждом конкретном случае определяется психиатром с учетом возраста пациента, тяжести депрессии, возможности ее перехода в манию. При необходимости назначение антидепрессантов дополняется нормотимиками или антипсихотиками. Купировать депрессивные состояния при биполярном расстройстве помогают антидепрессанты Медикаментозное лечение биполярного расстройства в стадии мании проводится нормотимиками, а при тяжелом течении заболевания дополнительно назначают антипсихотики. В стадии ремиссии показано проведение психотерапии (групповой, семейной и индивидуальной).
14 ранних симптомов биполярного расстройства, которые нельзя игнорировать
Психоз ближе, чем кажется. Проверьтесь.
Об этом нарушении громко заговорили несколько лет назад, когда биполярное расстройство было диагностировано Catherine Zeta Jones on living with bipolar disorder у Кэтрин Зеты-Джонс.
Этим страдают миллионы людей, и я лишь одна из них. Я говорю об этом громко, чтобы люди знали: нет ничего постыдного в том, чтобы в такой ситуации искать профессиональной помощи.
Во многом благодаря смелости черноволосой голливудской дивы в том, что переживали этот психоз, начали признаваться и другие знаменитости: Мэрайя Кэри Mariah Carey: My Battle with Bipolar Disorder , Мел Гибсон, Тед Тёрнер… Медики предполагают Celebrities With Bipolar Disorder биполярное расстройство и у уже умерших известных людей: Курта Кобейна, Джими Хендрикса, Эрнеста Хемингуэя, Вивьен Ли, Мэрилин Монро…
Перечисление знакомых всем имён нужно лишь для того, чтобы показать: психоз совсем рядом с вами. И возможно, даже у вас.
Что такое биполярное расстройство
На первый взгляд, ничего страшного. Просто скачки настроения. Например, с утра вам хочется петь и плясать от радости, что вы живёте. В середине дня вы вдруг срываетесь на коллег, которые отвлекают вас от чего-то важного. К вечеру на вас накатывает тяжкий депресняк, когда даже руку поднять невозможно… Знакомо?
Грань между сменами настроения и маниакально-депрессивным психозом (так звучит второе название этого заболевания) тонка. Но она есть.
Мироощущение тех, кто страдает биполярным расстройством, постоянно скачет между двумя полюсами. От экстремального максимума («Какой же кайф просто жить и что-то делать!») к не менее экстремальному минимуму («Всё плохо, мы все умрём. Так, может, нечего ждать, пора наложить на себя руки?!»). Максимумы называются периодами мании. Минимумы — периодами депрессии.
Человек осознаёт, насколько его штормит и как часто эти штормы не имеют поводов, но ничего не может с собой сделать.
Маниакально-депрессивный психоз выматывает, ухудшает отношения с окружающими, резко снижает качество жизни и в итоге может довести до суицида.
Откуда берётся биполярное расстройство
Скачки настроения знакомы многим и не считаются чем-то из ряда вон выходящим. Поэтому биполярное расстройство довольно сложно диагностировать. Тем не менее учёные справляются с этим всё успешнее. В 2005 году, например, было установлено Prevalence, Severity, and Comorbidity of Twelve-month DSM-IV Disorders in the National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) , что маниакально-депрессивным психозом в той или иной форме страдают около 5 миллионов американцев.
У женщин биполярное расстройство бывает чаще, чем у мужчин. Почему — не известно.
Однако, несмотря на большую статистическую выборку, точные причины биполярных расстройств выяснить пока не удалось. Известно лишь, что:
- Маниакально-депрессивный психоз может возникнуть в любом возрасте. Хотя чаще всего появляется в позднем подростковом и раннем взрослом.
- Он может быть вызван генетикой. Если кто-то из ваших предков перенёс это заболевание, есть риск, что оно постучится и к вам.
- Расстройство связано с дисбалансом химических веществ в головном мозге. Главным образом — серотонина.
- Спусковым крючком иногда становится тяжёлый стресс или травма.
Как распознать ранние симптомы биполярного расстройства
Чтобы зафиксировать нездоровые колебания настроения, для начала надо выяснить, переживаете ли вы эмоциональные экстремумы — манию и депрессию.
7 ключевых признаков мании
- Вы испытываете душевный подъём и ощущение счастья в течение длительных (от нескольких часов и более) периодов.
- У вас снижена потребность во сне.
- У вас быстрая речь. Причём настолько, что окружающие вас не всегда понимают, а вы не успеваете формулировать свои мысли. В итоге общаться в мессенджерах или посредством электронных писем вам проще, чем разговаривать с людьми вживую.
- Вы импульсивный человек: сначала действуете, потом думаете.
- Вы легко отвлекаетесь и перепрыгиваете с одного дела на другое. Из-за этого нередко страдает итоговая продуктивность.
- Вы уверены в своих способностях. Вам кажется, что вы быстрее и сообразительнее большинства окружающих.
- Нередко вы демонстрируете рискованное поведение. К примеру, соглашаетесь на секс с незнакомцем, покупаете то, что вам не по карману, участвуете в спонтанных уличных гонках на светофорах.
7 ключевых признаков депрессии
- Вы нередко переживаете затяжные (от нескольких часов и более) периоды немотивированной грусти и безнадёги.
- Замыкаетесь в себе. Вам трудно выйти из собственной скорлупы. Поэтому вы ограничиваете контакты даже с родными и друзьями.
- Вы потеряли интерес к тем вещам, которые раньше вас по-настоящему цепляли, и не приобрели ничего нового взамен.
- У вас изменился аппетит: резко снизился или, напротив, вы уже не контролируете, сколько и что именно вы едите.
- Вы регулярно чувствуете усталость и нехватку энергии. И такие периоды продолжаются довольно долго.
- У вас появились проблемы с памятью, концентрацией и принятием решений.
- Вы иногда думаете о самоубийстве. Ловите себя на мысли, что жизнь потеряла для вас вкус.
Маниакально-депрессивный психоз — это когда вы узнаёте себя практически во всех описанных выше ситуациях. В какой-то период жизни у вас явно наблюдаются признаки мании, в другой — симптомы депрессии.
Впрочем, иногда случается и так, что симптомы мании и депрессии проявляют себя одномоментно и вы не можете понять, в какой фазе находитесь. Такое состояние называется смешанным настроением и тоже является одним из признаков биполярного расстройства.
Каким бывает биполярное расстройство
В зависимости от того, какие эпизоды случаются чаще (маниакальные или депрессивные) и насколько ярко они выражены, биполярное расстройство делят на несколько типов Types of Bipolar Disorder .
- Расстройство первого типа. Оно тяжёлое, чередующиеся периоды мании и депрессии сильны и глубоки.
- Расстройство второго типа. Мания проявляется не слишком ярко, зато депрессией накрывает так же глобально, как и в случае первого типа. К слову, у Кэтрин Зеты-Джонс было диагностировано именно оно. В случае актрисы спусковым крючком для развития болезни стал рак горла, с которым долго боролся её муж — Майкл Дуглас.
Вне зависимости от того, о каком типе маниакально-депрессивного психоза идёт речь, заболевание в любом случае требует лечения. И желательно — побыстрее.
Что делать, если вы подозреваете у себя биполярное расстройство
Не игнорируйте свои ощущения. Если вам знакомы 10 и более перечисленных выше признаков, это уже повод обратиться к врачу. Особенно если время от времени вы ловите себя на суицидальных настроениях.
Для начала идите к терапевту. Медик предложит Diagnosis Guide for Bipolar Disorder вам сделать несколько исследований, включая анализ мочи, а также крови на уровень гормонов щитовидной железы. Нередко гормональные проблемы (в частности, развивающийся диабет, гипо- и гипертиреозы) похожи на биполярное расстройство. Важно их исключить. Или лечить, если обнаружатся.
Следующим шагом станет визит к психологу или психиатру. Вам придётся ответить на вопросы о вашем образе жизни, сменах настроения, отношениях с другими людьми, детских воспоминаниях, травмах, а также семейной истории болезней и инцидентах с наркотиками.
На основе полученной информации специалист назначит лечение. Это может быть как поведенческая терапия, так и приём лекарств.
Закончим фразой всё той же Кэтрин Зета-Джонс: «Нет необходимости терпеть. Биполярное расстройство можно контролировать. И это не так сложно, как кажется».
Маниакально-депрессивный психоз
Маниака́льно-депресси́вный психо́з, МДП — психическое заболевание, при котором у больного наблюдаются быстрая смена симптомов мании и депрессии, либо симптомы депрессии и мании одновременно.
Если у ваших родных или близких наблюдаются следующие симптомы:
Маниакальная фаза
- Настроение эйфорическое, или агрессивно-раздражительное;
- Гиперактивность, снижение потребности в сне;
- Экспрессивная речь, быстрая смена темы беседы;
- Двигательное беспокойство, эмоциональная неустойчивость;
- Бредовые мысли и галлюцинаторные проявления.
Депрессивная фаза
- Крайне подавленное настроение;
- Выраженное замедление мышления;
- Речь медленная, немногословная, тихая;
- Снижение или отсутствие аппетита;
- Самочувствие хуже с утра (больные просыпаются рано с чувством тоски и тревоги, бездеятельны, безразличны), к вечеру несколько повышается настроение и активность больных.
Возможен маниакально–депрессивный синдром, при котором правильная постановка диагноза и скорейшее начало лечения являются крайне необходимыми.
Важно Для правильной диагностики необходимо понимать причины возникновения маниакальной симптоматики, которая часто появляется на фоне приема наркотиков, физического заболевания или возникает на фоне приема лекарственных препаратов
Преимущества лечения маниакально-депрессивного психоза в «IsraClinic»
- Методы лечения, недоступные сейчас в Украине
- Полная анонимность и сохранение тайны пациентов
- Нет языкового барьера – все врачи разговаривают на русском языке
- Максимально щадящее медикаментозное лечение современными препаратами
Подходы к лечению психиатрических патологий в Израиле максимально щадящие, рекомендации по стационарному лечению даются, как правило, в тех случаях, когда амбулаторное лечение невозможно из-за тяжести состояния больного.
Принципы лечения при маниакально-депрессивном психозе:
- Лечение маниакально-депрессивного психоза значительно отличается от лечебных подходов при шизофрении.
- В активной фазе применяются специальные антипсихотические.
- Для поддержки лечения необходимо назначение другой группы препаратов – стабилизаторов настроения, или нормотимиков.
- Депрессивная фаза заболевания требует соответственно лечения антидепрессантами в комплексе с другими группами препаратов.
- Медицинские препараты способны не допустить быстрой смены состояния от депрессии к мании.
Лечение подбирается индивидуально, под каждого пациента, исходя из индивидуальных особенностей и потребностей
Что такое и как лечить маниакально-депрессивный психоз
Что такое маниакально-депрессивный психоз и как его распознать? Маниакально-депрессивный психоз (синдром) — сложное расстройство психики с проявлениями депрессии и маниакальных состояний. В стадии депрессии человек испытывает глубокое уныние, а в маниакальной — внезапную эйфорию. В поисках ответа на вопрос, что такое маниакально-депрессивный психоз, можно легко запутаться, поскольку расстройство сочетает проявления двух крайностей: беспричинной тоски и эмоционального подъема.
Маниакально-депрессивный психоз (синдром) часто проявляется в результате биологических изменений, резких социальных перемен, вызвавших стресс, или постепенно развивается без явной причины. Женщины более часто замечают симптомы болезни и задаются вопросом, как лечить маниакально-депрессивный психоз. Ответ на вопрос, как лечить маниакально-депрессивный психоз находится в определении причин заболевания.
Маниакально-депрессивный психоз: причины, признаки
Своевременное профессиональное обследование поможет распознать маниакально-депрессивный психоз. Причины, обусловившие расстройство, зачастую, носят наследственный характер. Если у одного из родителей присутствует депрессивный или маниакальный синдром, ребенок может получить врожденный маниакально-депрессивный психоз. Причины определяются и социальной средой, когда рабочие стрессы, семейные проблемы провоцируют признаки маниакально-депрессивного психоза.
Врач обязательно диагностирует наличие эндокринных заболеваний, климакс, послеродовые депрессии, травмы головного мозга в качестве причин, которые вызывают маниакально-депрессивный психоз. Признаки непосредственно связаны с причинами, поэтому очень важна грамотная диагностика такого сложного расстройства, как маниакально-депрессивный психоз. Признаки различаются при депрессивном и маниакальном состояниях. У некоторых больных явно доминирует депрессивная стадия, и признаки маниакально-депрессивного психоза можно ошибочно принять за депрессию.
Симптомы маниакально-депрессивного психоза
Какие симптомы маниакально-депрессивного психоза? Депрессивная стадия проявляется такими симптомами и признаками, как глубокое уныние, чувство безысходности, заторможенность мышления, зажатость в области мышц, иногда переходящая в болевые ощущения. Симптомы маниакального состояния — это бурный эмоциональный подъем, ощущение резкого прилива сил, активная мыслительная деятельность. Симптомы маниакально-депрессивного психоза обусловлены социальными факторами и личными особенностями.
Показательными являются длительность, периодичность и причины, вызывающие маниакально-депрессивный психоз. Симптомы легче распознаются при депрессивном синдроме. Также возможны смешанные фазы, когда наблюдаются признаки обоих состояний в короткие промежутки времени. Так много обличий имеет маниакально-депрессивный психоз. Симптомы правильно диагностируются в клинике во избежание ошибок, которые могут необратимо повлиять на здоровье.
Маниакально-депрессивный психоз, лечение маниакального синдрома
После диагностирования врач порекомендует лечение в клинике или стационаре. Специалист анализирует причины, вызвавшие маниакально-депрессивный психоз. Лечение сочетает медикаментозную терапию и психологическую поддержку, чтобы эффективно устранить маниакально-депрессивный психоз. Лечение в клинике — гарантия того, что расстройство не будет иметь в будущем рецидива.
Лечение маниакального синдрома принципиально отличается от методов лечения депрессии. Признаки маниакальной фазы — это чрезмерная эйфория наряду с повышенной двигательной активностью. Лечение маниакального синдрома проводится с применением лекарственных средств, которые нормализуют эмоции. Лечение депрессивного и маниакального синдрома призвано устранить причины, как первичный источник расстройства.
Маниакальный психоз: симптомы и лечение в «IsraClinic»
Маниакально-депрессивный психоз без предшествующего депрессивного состояния известен как маниакальный психоз. Симптомы при этом состоянии более сильные и помимо эмоционального всплеска могут сопровождаться беспорядочностью мышления, бредом и галлюцинациями. Травмы головы особенно тщательно нужно диагностировать, так как в дальнейшем они могут спровоцировать маниакальный психоз. Лечение необходимо безотлагательно проводить в клинике под постоянным наблюдением врачей.
Маниакальный психоз, симптомы которого профессионально диагностируют специалисты «IsraClinic», устраняется при помощи авторских разработок наших врачей. Если все признаки указывают на маниакальный психоз, лечение наиболее эффективно провести в стационаре для предотвращения ухудшения здоровья пациента.
Депрессивно-маниакальный синдром (психоз)
В некоторых источниках встречается определение «депрессивно-маниакальный психоз» или «депрессивно-маниакальный синдром». Все это относится к проявлению чередующихся во времени апатии, обостренного чувства ненужности и эмоционального, поведенческого всплеска.
Если Вы наблюдаете у себя или Ваших близких признаки депрессии, на смену которым приходят эмоциональный подъем и непривычная двигательная активность, и это вызывает дискомфорт, врачи «IsraClinic» помогут вовремя распознать депрессивно-маниакальный психоз (депрессивно-маниакальный синдром), разработают индивидуальный комплекс методов, которые устранят причины, и помогут пройти реабилитацию.
Диагноз маниакально-депрессивный психоз
Маниакально-депрессивный психоз (МДП) — психическое расстройство, при котором наблюдаются критические колебания уровня жизненной активности и настроения: от депрессии до эпизодов мании (запредельно повышенного настроения). Диагностикой и лечением этого расстройства занимается врач-психотерапевт.
Первые признаки маниакальной депрессии могут быть относительно мягкими и редкими, но без своевременного лечения состояние быстро ухудшается и приобретает критически острый характер. Человек не может ясно мыслить, может задумываться о суициде и вести себя вызывающе, неадекватно. Поэтому важно не откладывать обращение к опытному психотерапевту , который остановит прогрессирование заболевания и предотвратит опасные симптомы.
Факторы, которые влияют на маниакально-депрессивное состояние:
- Генетика — наличие близкого родственника с психическим заболеванием (не обязательно МДП).
- Биохимия — у пациентов наблюдается дисбаланс нейромедиаторов (нормадреналин, дофамин).
- Стрессовые ситуации — развод или расставание, насилие, смерть близких, автокатастрофа, финансовые трудности.
- Злоупотребление алкоголем , наркозависимость.
Чаще всего маниакально-депрессивное расстройство возникает в молодом возрасте и без лечения протекает длительно, постоянно происходят обострения.
Течение биполярного маниакально-депрессивного расстройства
Маниакальная фаза начинается внезапно и длится от двух недель до нескольких месяцев. Для этого синдрома характерны следующие проявления:
- возбужденное состояние, повышенная активность, нарушение сна;
- необоснованная самоуверенность, эйфория;
- раздражительность, агрессивность, необдуманные и опасные действия;
- плохая концентрация, отвлекаемость;
- прерывистые мысли и речь, болтливость;
- навязчивые мысли, идеи собственного величия, гениальности, человек всё время ввязывается в рискованные ситуации, авантюры.
Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза отличается большей продолжительностью (в среднем около полугода) и проявляется такими симптомами:
- подавленность, грусть, пессимизм;
- пониженная самооценка, неуверенность в себе;
- утрата прежних интересов, снижение активности;
- необоснованное чувство вины;
- плохой аппетит, нарушение сна;
- суицидальные мысли и попытки.
Диагноз маниакально-депрессивного психоза ставится на основании физического обследования, психиатрической оценки состояния пациента и его анамнеза, консультации психолога. Важно, чтобы диагностикой занимался грамотный и опытный специалист, который сможет корректно интерпретировать данные и провести дифференциальную диагностику с эндогенной депрессией, шизофренией, неврозом и другими заболеваниями.
Лечение маниакально-депрессивного психоза
В зависимости от ситуации и состояния пациента лечение может включать:
- Медикаменты . В зависимости от фазы могут назначаться антидепрессанты, нейролептики, препараты лития и другие лекарства, которые помогут стабилизировать настроение и сгладить проявления. По мере изменения симптомов врач будет корректировать комбинацию и дозировку препаратов.
- Психотерапия — это важная и эффективная часть терапии. Необходимо, чтобы ее проводил грамотный психотерапевт, который имеет опыт работы с пациентами, которые страдают маниакально-депрессивным психозом. Применяется когнитивно-поведенческая терапия, методика биологической обратной связи, групповая и другие виды психотерапии.
- Стационарное лечение . Может потребоваться в случаях, когда пациент совершает опасные действия в отношении себя или окружающих (суицидальные попытки, агрессия). К счастью, если своевременно обратиться к грамотному специалисту, необходимость госпитализации удается предотвратить.
Биполярное расстройство — это длительное состояние, которое требует регулярного наблюдения специалиста.
Если не игнорировать состояние и следовать лечению, которое назначил врач, человек сможет восстановить трудоспособность и социальную активность и вернется к полноценной и успешной жизни.
ЛЕЧЕНИЕ БИПОЛЯРНОГО АФФЕКТИВНОГО РАССТРОЙСТВА
Как протекает биполярное расстройство
Главная особенность этого заболевания – поочередная смена фаз, маниакальной и депрессивной. Первая характеризуется патологически повышенным настроением, вторая – патологически пониженным. Фазы могут чередоваться по-разному. Чаще всего между ними есть «светлые» промежутки, когда пациент находится в нормальном состоянии. Но в отдельных случаях они могут следовать одна за другой без перерыва.
Есть формы БАР, при которых наблюдаются только депрессивные состояния или только маниакальные. Но все-таки для этого расстройства более характерна смена эмоционального фона.
Внешние причины мало влияют на развитие болезни. Состояние меняется без воздействия каких-либо факторов извне. Но иногда, особенно это касается депрессий, стрессовая ситуация может дать толчок к развитию фазы. Они всегда имеют четко выраженные начало, кульминацию и конец. Длительность фаз бывает разной – от нескольких дней до нескольких лет.
Депрессивная фаза
На первом этапе развития депрессии появляется повышенная утомляемость, нежелание делать что-либо, перенос дел «на потом», пониженная самооценка и чувство вины.
На втором этапе начинается бессонница или наоборот – сильная сонливость, ощущается тяжесть в груди, то, что раньше приносило удовольствие, перестает радовать.
На третьем этапе проявляются грубые поведенческие девиации: пациент перестает выходить на работу, ухаживать за собой, может предпринимать попытки суицида. Лечение маниакально-депрессивного психоза в фазе тяжелой депрессии возможно только стационарно.
Маниакальная фаза
Это полная противоположность депрессии. Настроение приподнятое, вплоть до эйфории. В этом состоянии больные очень деятельны, строят много планов и начинают много новых дел – часто они попадают в авантюры. Сон укорачивается, либидо повышается, усиливается тяга к наркотикам и алкоголю.
Сами пациенты свое самочувствие оценивают как норму, поэтому обычно отказываются лечиться. Но иногда маниакальное состояние может переходить в психоз. Поведение человека становится опасным для него и окружающих. Так же, как и при тяжелой депрессии, лечение маниакально-депрессивного психоза в тяжелой маниакальной фазе должно быть стационарным.
Фазы отличаются друг от друга, но механизм у них практически одинаковый. В отделах мозга, которые отвечают за эмоциональный фон, нарушаются нейронные связи. В результате, может наступить либо перевозбуждение, либо торможение некоторых структур мозга и реакций нервной системы.
Как лечат БАР
Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально, в зависимости от особенностей его личности, течения болезни и состояния организма. Самые распространенные методы:
медикаменты (антидепрессанты, нормотимики, нейролептики, нейрометаболические препараты);
физиотерапия (электро-сон, ТКМС, электроанельгезия);
БОС-терапия (биологическая обратная связь);
Лечение биполярного расстройства в клинике «РОСА»
Мы – одна из лучших клиник в Москве, оказывающих помощь в лечении маниакально-депрессивного психоза. Специалисты ведут прием амбулаторно и выезжают на дом.
Многим нашим пациентам не смогли помочь в других медицинских учреждениях. Если Вы оказались в такой же ситуации, обращайтесь к нам. Наши врачи помогут уточнить диагноз, провести дополнительные обследования на собственном оборудовании и подобрать наиболее подходящее лечение.
Мы можем провести обследование на физиологическом, биологическом и генетическом уровне, чтобы определить максимально безопасную терапию.