Ребенок упал с дивана Первая помощь Советы молодым мамам
Что делать, если ребенок упал с кровати
Детки растут быстро, они удивляют своих родителей новыми умениями и возможностями. Еще вчера малыш просто лежал на спинке, а сегодня уже ловко переворачивается на животик. Новые способности ребенка не дают маме расслабиться. Может получиться так, что младенец неожиданно перевернется и свалится с кровати или столика для пеленания. Родители в таких ситуациях сильно переживают и не всегда понимают, что делать, если ребенок упал. Алгоритму действий в такой ситуации посвящена наша статья.
Без паники!
Девиз «не паниковать» пригодится родителям детей любого возраста. Какой бы ужасной на первый взгляд не казалась ситуация, нужно сохранять спокойствие и думать в первую очередь о том, как помочь своему чаду.
Оцените ситуацию
Самым опасным последствием падения для малыша является травма головы. Также могут случиться ушибы или вывихи. Если падение произошло на глазах у мамы, ей проще понять, насколько серьезными могут быть его последствия. Но что делать, если ребенок упал, когда в комнате никого не было?
Осторожно возьмите ребенка на руки, положите на кровать и внимательно осмотрите на предмет видимых повреждений. Особенно тщательно проверьте голову. Если синяков и других явных повреждений нет, малыш быстро успокоился, ведет себя, как обычно, хорошо кушает и спокойно спит, вероятнее всего он в порядке. Почти все детки падают в первый год жизни, и природа предусмотрела для них защитные механизмы. Серьезные последствия – это скорее исключение из правил. Но убедиться, что с ребенком все хорошо нужно обязательно.
Ориентируйтесь по плачу
Упавший с кровати малыш в большинстве случаев заплачет. Плач в первые секунды говорит о том, что ребенок испугался неожиданного перемещения в пространстве. Если он быстро умолкнет и не будет проявлять признаков беспокойства, значит с ним все нормально.
Ребенок заплакал не сразу и долго не успокаивается — это тревожный сигнал. Малышу, скорее всего, больно. Необходимо обращаться за помощью.
Позвоните в скорую помощь
Если все же паника вас накрыла, малыш плачет, а вы совершенно растерялись, позвоните в скорую помощь. Оператору можно сказать прямым текстом о своем смятении и, что делать, если ребенок упал вы не понимаете. Опишите ситуацию. Специалист сможет дать вам дельный совет и прислать бригаду, если нужно.
Внимательно наблюдайте за ребенком
Не выпускайте малыша из поля зрения в первые часы после падения. Симптомы могут проявиться через некоторое время. Вялость, отказ от еды, нежелание двигаться – признаки черепно-мозговой травмы. Появление синяка на ручке или ножке при отсутствии иных симптомов не должно вызывать беспокойства, его можно быстро вылечить специальным средством. Но если впоследствии на головке возникнет мягкая шишка – везите ребенка к доктору.
О вывихе говорит невозможность опереться на ручку или ножку – в этом случае также нужна помощь медиков.В течение нескольких дней после падения наблюдайте за малышом, исключите активные игры и нагрузки.
Проверьте наличие признаков ЧМТ
Травма головы опасна для ребенка. Малыша обязательно нужно показать доктору, если он ударился головкой. Явными признаками черепно-мозговой травмы являются:
- Нарушение сознания и расстройства речи
- Сонливость – малышу нельзя дать уснуть до осмотра доктором
- Продолжительные боли в области головы
- Конвульсии и судороги – нужно положить малыша на плоскость и бережно удерживать до приезда врачей
- Приступы рвоты – важно положить на бок и не дать захлебнуться
- Потеря равновесия
- Выделения из носика или ушек
Что делать, если ребенок упал и пострадал
Сохраняйте спокойствие! Если вы понимаете, что малыш пострадал, немедленно вызывайте врачей, но при этом разговаривайте с малышом ласково, негромко и спокойно. Вероятнее всего ребенку плохо, не стоит усугублять его состояние собственными переживаниями. Малыш эмоционально связан с мамой, ее страхи и волнение передадутся и ему.
Как предотвратить падение ребенка
Предотвратить падение ребенка и минимизировать последствия, если таковое произойдет, не сложно.
Когда маме нужно выйти из комнаты и оставить малыша одного, его нужно переложить:
- В кроватку с высоким бортиком или в манеж
- На середину родительской кровати и по краю обложить подушками — способ подходит только для самых маленьких, резво ползающего младенца такой «кордон» не задержит, более надежной защитой станет специальное заграждение на кровать
- На пол – тут падать некуда
Не оставляйте ребенка на пеленальном столике, он значительно выше кровати, падение с него очень опасно.
Эти простые действия помогут вам обезопасить малыша:
- установите бортики на пеленальном столике;
- не оставляйте малыша без присмотра;
- наклоняясь за чем-либо перед столиком, всегда придерживайте младенца одной рукой;
- проверьте крепления и надежность блокировки колес (если модель оснащена колесами);
- следите за тем, чтобы матрасик либо одеяло на поверхности столика не соскальзывали;
- уберите со стола детскую присыпку, чтобы малыш не смог просыпать ее на себя;
- заранее подготовьте аксессуары для смены подгузника и сменную одежду;
- не приобретайте столик с острыми углами;
- не размещайте над столиком различные предметы мебели
Возьмите себе за правило даже дома пристегивать малыша в коляске или в стульчике для кормления.
Как только малыш начнет пробовать стоять, опустите дно кроватки — расстояние от матраса до верхнего края кроватки должно быть не менее 50 см. Так ребенок не сможет вывалиться в ваше отсутствие.
Каждый человек в детстве падает и не раз. Обычно все обходится без последствий, страдает только нервная система родителей. Если малыш упал, не нужно мучить себя чувством вины. Важно убедиться, что вся необходимая помощь ребенку оказана, и сделать работу над ошибками. То есть проанализировать произошедшее, понять причину и создать для малыша безопасную среду для развития.
А вы сталкивались с подобными проблемами? Поделитесь, пожалуйста, своим мнением и опытом!
Статья подготовлена в рамках реализации инициативы «Дети в безопасности» проекта «Профилактика неинфекционных заболеваний, продвижение здорового образа жизни и поддержка модернизации системы здравоохранения в Республике Беларусь» («БЕЛМЕД»), финансируемого Европейским Союзом и реализуемого ПРООН, ВОЗ, ЮНИСЕФ и ЮНФПА в партнерстве с Министерством здравоохранения Республики Беларусь. Публикация не отражает официальную позицию ЕС и ПРООН.
Берегите малышей от падений: советы молодым родителям
Элина СайфуллинаОтошли, отвлеклись на минуту, секунду… Вдруг услышали грохот, плач ребенка. В голове у любой матери в этот момент пронесутся самые страшные мысли. Малыш упал. Что делать дальше?Как это.
Отошли, отвлеклись на минуту, секунду… Вдруг услышали грохот, плач ребенка. В голове у любой матери в этот момент пронесутся самые страшные мысли. Малыш упал. Что делать дальше?
Как это было с нами
Первый «полет» нашего малыша случился в пять месяцев. Мы всей семьей вернулись с прогулки, как обычно положили спящего ребенка на диван в комбинезоне, немного его отстегнув. Все случилось, пока мы с мужем вешали верхнюю одежду в соседней комнате. Тогда мы еще и не подозревали, что наш ребенок сможет самостоятельно выбраться из комбинезона и скатиться с дивана. Поэтому родителям надо помнить, что малыш может в любую секунду научиться переворачиваться, сидеть, ползать или ходить. Задача родителей – быть на шаг впереди, обеспечить безопасность малышу на тот или иной случай.
Падения грудничков могут привести к различным последствиям. Важную роль сыграют высота падения и поверхность, на которую малыш приземлился.
Оценить серьезность ситуации проще, если малыш упал на глазах у родителей, так как можно увидеть, каким местом ударился ребенок. Если же это произошло в ваше отсутствие, то лучше обратиться к врачу, как мы и поступили с мужем.
Бабушки нас успокаивали и говорили, что все с ребенком будет в порядке – природа все предусмотрела. У грудничков есть защитные механизмы, оберегающие их от страшных последствий падения. Увеличенное количество внутричерепной жидкости оберегает от удара головной мозг, а родничок выполняет функцию амортизации.
Однако ни один из этих защитных механизмов не остановил нас от поездки в больницу. Тогда мы действовали на эмоциях. Приехав в детскую поликлинику, мы сразу обратились к заведующей нашего отделения. Посмотрев на малыша, она сказала, что мы испугались больше, чем ребенок. Заведующая быстро отправила нас к невропатологу на осмотр. Врач состояние ребенка оценил как нормальное. Чтобы полностью убедиться в этом, невропатолог отправил нас к окулисту проверить глазное дно и на рентген. По осмотрам не обнаружили никаких повреждений головного мозга. И только после того, как врачи дали заключение «здорова», мы с мужем вздохнули спокойно.
Если бы на тот момент я знала, как действовать правильно в таких ситуациях, наверно, мы бы и не оказались в больнице и не стали бы лишний раз облучать малышку. После падения у нас изменилось многое. Для родителей это большой урок. Хорошо, что все обошлось без серьезных последствий.
Оцените ситуацию
Теперь я точно знаю, как поступать в таких случаях. Осматривая малышку после падения, невропатолог задал мне несколько вопросов, ответив на которые можно оценить состояние малыша. Если ребенок не потерял сознание, то сразу осмотрите его. Обратите внимание на зрачки ребенка, они не должны различаться по размеру. Проверьте уши и нос – нигде не должно быть кровотечения. Проверьте реакцию ребенка, способность двигать руками и ногами.
Если после падения грудничок сразу заплакал, значит, он всего лишь испугался. Плач спустя некоторое время говорит о присутствии болевых ощущений.
Если через несколько минут малыш улыбается вам как обычно, значит, повреждения внутренних органов маловероятны.
Ни при каких обстоятельствах после падения не укладывайте малыша спать – вам необходимо наблюдать за его поведением и состоянием.
Когда обращаться к врачу
Вызывайте скорую, если ребенок потерял сознание, родничок приобрел выпуклую форму, у малыша наблюдаются сонливость, тошнота или рвота, повышенная возбудимость, изменился размер зрачков, открытая рана на голове. Все эти симптомы могут говорить о том, что грудничок получил черепно-мозговую травму.
Первая помощь
Если вы обнаружили на теле малыша ушиб, то приложите холодный компресс, рану обработайте антисептиком.
В ожидании скорой помощи не оставляйте малыша без внимания. Проверьте его дыхание, приложив ухо к носу ребенка. Уложите малыша на горизонтальную поверхность, приподнимите ноги,
поверните голову набок, освободите грудь малыша от сковывающей одежды. Откройте окно для доступа свежего воздуха.
Если же ребенок не дышит, то до приезда скорой помощи следует начать сердечно-легочную реанимацию.
Как защитить малыша от падения
Невозможно уберечь ребенка от всех травм, но можно «смягчить» последствия. Поэтому чем активнее становится малыш, тем безопаснее должно быть его пространство. Даже, находясь рядом с крохой, следует придерживать его, особенно если ребенок находится на высокой поверхности. Для грудничка представляет большую опасность высота, превышающая 40 см от пола. Если вам все же необходимо отвлечься, то переложите ребенка на кроватку с высокими бортами, либо на пол на мягкую поверхность.
Нельзя терять бдительность и на улице, особенно когда малыш находится в сидячей коляске. Ребенок должен быть пристегнут ремнями, а во время остановки коляску надо ставить на тормоз. Соблюдайте осторожность и на детской площадке. Ребенок может упасть с высоты или сильно удариться.
Малышам, которые только начали ходить, лучше надевать носочки с прорезиненной подошвой. Они не позволят ребенку поскользнуться на гладком покрытии.
После падения дочки мы совершенно иначе стали смотреть на наше домашнее пространство. Теперь даже самое безопасное местонахождение малышки нам казалось опасным. С того момента у нас многое изменилось в доме. Пеленальный столик стал мягче благодаря дополнительному одеялу, для кровати, где ребенок проводил время, мы приобрели дополнительные борта, появился специальный манеж, перебрали игрушки – самые тяжелые пока спрятали.
Многие родители во время сна малыша раскладывают вокруг него подушки для безопасности. Понаблюдав за ребенком, мы поняли, что большие подушки – совсем не спасение для родителей. Малыш с легкостью может столкнуть их на пол парой пинков или вовсе забраться на них. Не думайте, что ваш кроха не способен на это. А что если ваш малыш вовсе решит встать?
Обезопасить малыша мне также помогает специальный манеж с высокими бортами. В нем я могу спокойно оставить ребенка на несколько минут. К сожалению, наша малышка не может и не хочет находиться там долго, несмотря на немалое количество игрушек в нем. Поэтому манеж мы купили скорее для себя, чтобы хоть как-то делать домашние дела. У нас он находится на кухне, благодаря чему я могу спокойно заняться приготовлением пищи. Иногда манеж курсирует со мной по дому. Малышка находится в нем, пока я убираюсь.
Еще один опасный для малыша предмет – стул для кормления. Несмотря на ремни безопасности, ребенок может с легкостью освободиться от них, например, вытащить руки. А если еще он решит наклониться вниз, чтобы посмотреть, как падает его ложка… В этот момент центр тяжести сместится. Вот тут-то и может случиться несчастье. Поэтому стул для кормления – далеко не безопасное место и оставлять ребенка на нем без присмотра нельзя. Защитить малыша может столик, который крепится перед ним. Не убирайте его до тех пор, пока ребенок находится на стуле. Помните, родители, главное – не терять бдительность и здравый ум в критической ситуации. А в свободное время будет полезно поработать над развитием быстроты реакции, ведь дети такие непредсказуемые…
Что делать, если младенец упал с кровати
Содержание статьи
- Что делать, если младенец упал с кровати
- Что делать, если ребенок упал с кровати
- Как определить испуг у ребенка
Особенности травм головы у детей первого года жизни
Черепно-мозговой травмой называют механическое повреждение как костей черепа, так и внутренних его структур (головного мозга, сосудов, нервов или мозговых оболочек). Симптоматика подобного рода травм у детей первого года жизни весьма отличается от процессов, возникающих у взрослых пациентов. Это связано с рядом особенностей:
— незавершенный процесс окостенения черепа у детей – черепные кости достаточно пластичны, они гибкие, соединения между ними неплотные;
— незрелые мозговые ткани, в которых еще не окончена дифференцировка структур нервных центров и мозгового кровообращения.
Поэтому с одной стороны мозговая ткань у детей отличается большими компенсаторными возможностями – у них выше так называемый запас прочности, когда пластичный череп и насыщенный жидкостью мозг амортизируют удар. Однако с другой стороны из-за незрелости ткани мозга, травмы способны вызвать нарушения в развитии его структур, спровоцировав в будущем проблемы в психическом или эмоциональном развитии.
Что делать после того как младенец упал с высоты
Немало родителей сталкивалось с ситуацией, когда их ребенок падал на пол с кровати. Хорошо, если младенец приземлился на мягкий ковер, а высота кровати или дивана была незначительной. Однако и в этом случае есть риск получения черепно-мозговой травмы. Чтобы исключить серьезные повреждения головы, стоит понаблюдать за ребенком некоторое время.
Рекомендации после падения с кровати довольно универсальны – если в поведении малыша возникают резкие перемены, ребенок никак не может успокоиться и явно испытывает боль, необходимо сразу же обратиться за помощью к медикам. Специалисты спешат напомнить: в случае с маленькими детьми лучше лишний раз доехать до больницы, чтобы вовремя диагностировать или наоборот исключить черепно-мозговую травму. После подобного рода происшествий может понадобиться консультация у детского невропатолога, травматолога или нейрохирурга.
Если между падением и криком ребенка был какой-либо промежуток (от одной минуты до нескольких), это может свидетельствовать о потере сознания, что в свою очередь может быть признаком ушиба головного мозга. В этом случае взрослым необходимо сразу же вызвать врача. Важным симптомом является и рвота или чрезмерное отрыгивание, что также может указывать на серьезность травмы.
Таким образом, специалисты не перестают рекомендовать родителям после падения ребенка с кровати обращаться к специалистам. Можно вызвать бригаду скорой помощи домой – после осмотра профессионалы решат, стоит ли везти ребенка в больницу для более тщательного обследования или поводов для беспокойства нет. Родители, имеющие такую возможность, могут и сами доставить малыша в медицинское учреждение для консультации травматолога или невропатолога, чтобы исключить риск травмы черепа и головного мозга.
Как уложить ребенка спать
Автор статьи — Петина Светлана Владимировна, главный врач Детского Центра Клиники «Мать и дитя» Кунцево. Опубликовано в журнале Роды.ru № 4-2016.
Уложить новорожденного в кроватку совсем не сложно, он и так почти все время спит и просыпается только для того, чтобы поесть и совсем немного пободрствовать. Но чем старше становится ребенок, тем сложнее его уложить спать. Как же помочь крохе побыстрее успокоиться и заснуть?
едим и спим
Дети часто засыпают прямо во время еды, и не важно, кормит их мама грудью или с помощью бутылочки. А многие младенцы засыпают даже во время кормления в стульчике, причем происходит это очень быстро и выглядит очень смешно. Происходит это потому, что еда не только насыщает нас, но и воздействует на центры удовольствия и сна, так что заснуть крохе после сытного обеда или ужина значительно проще. Как только мама и папа увидят, что сразу после еды малыш хочет спать или заснул, – надо действовать! Но сразу переносить ребенка в кроватку не стоит, лучше дождаться фазы глубокого сна (глазные яблоки перестанут двигаться под веками, а дыхание станет спокойным и глубоким). Если же перенести малыша до этого момента – кроха может проснуться, и придется укладывать его спать заново.
качаем правильно
Самый древний и до сих пор популярный способ – это укачивание. Сегодня относятся к нему по-разному. Есть его сторонники, считающие, что укачивание напоминает младенцу о пребывании в мамином животе. Есть и противники, утверждающие, что укачивание приводит к полуобморочному состоянию и поэтому-то ребенок и затихает. Но если укачивать правильно – несильно и ритмично, то этот способ засыпания никакого вреда не принесет, а только поможет малышу заснуть. Главное – найти золотую середину: ведь если «недокачать» малыша, он просто не заснет; то же самое будет, если укачивать слишком сильно.
Укачивать можно в люльке (колыбели) или в кроватке с укачивающим механизмом. Но есть и «ручные детки», признающие только мамины или папины руки, – их приходится качать только так. Здесь тоже, прежде чем перенести ребенка в кровать, надо дождаться фазы глубокого сна. Отличный способ качать ребенка и при этом не уставать, а иногда еще и заниматься какими-то своими делами – носить малыша в слинге.
совместный сон
Многие дети спят только вместе со своими родителями – некоторым младенцам для того, чтобы заснуть, нужно чувствовать знакомый запах и тепло родного человека. Удобно это и мамам – не надо по несколько раз за ночь вставать и подходить к малышу, если он проснулся или хочет есть. У этого способа тоже есть свои сторонники и противники, но в любом случае, если мама и папа выбрали совместный сон, – им надо обеспечить безопасность ребенка. Нельзя класть кроху с краю кровати – он может повернуться и упасть на пол; нельзя укладывать его рядом с родительской подушкой – малыш может неудачно повернуться и его дыхание нарушится.
А лучше всего не укладывать кроху в одну кровать со взрослыми, а просто придвинуть детскую кроватку к родительской, предварительно сняв с нее боковой бортик (сегодня есть даже специальные придвижные кроватки для совместного сна). Так и ребенок будет чувствовать близость мамы и папы, и родители будут спать спокойно, не волнуясь за его безопасность.
режим и ритуалы
Маленьким детям нужны определенные рамки или границы – так им проще адаптироваться к окружающему миру. Поэтому всем малышам необходим режим дня и определенная последовательность действий (это и есть ритуалы). Просыпаться, есть, играть, мыться и спать младенцам нужно примерно в одно и то же время. Перед сном лучше выбрать какое-то спокойное занятие, приятное для ребенка. Можно искупать ребенка, почитать ему книжку, сделать легкий (не лечебный) массаж, после этого покормить и начать укладывать спать. Постепенно у каждого малыша выработается свой ритуал: одни будут засыпать под звук тихой музыки или сказку, прочитанную мамой, другие – после того как их несколько раз погладят по спинке или животику, третьи – уложив сначала спать свои игрушки. Ритуал найдется для каждого ребенка.
место для сна
Место для сна должно быть удобным. Важно все: матрас, комфортный для долгого сна, приятное на ощупь постельное белье, в глаза ребенку не должен бить яркий дневной свет, а температура воздуха в комнате не должна быть выше 22–23 °С. Ведь кому захочется засыпать, если одеяло колючее, а в комнате жарко или душно?
Если ребенок спит в своей кроватке, то она должна использоваться именно для сна, для игр существуют другие места. Не надо укладывать кроху спать то в коляску, то в кроватку, а то к себе в кровать – малышу проще засыпать в одном и том же месте. Тогда только одно то, что ребенка уложили в кроватку (или рядом с мамой), будет настраивать его на отдых.
удобно и с удовольствием
– Укладывайте ребенка спать так, как удобно ему и вам. Если надо укачивать – укачивайте; если надо запеленать – пеленайте; если ребенок просит ночью есть – кормите его. Не слушайте разных доброжелателей, которые скажут, что этим вы создаете себе трудности, главное – должно быть хорошо вам и вашему ребенку.
– Дети не должны воспринимать засыпание как наказание. Не стоит говорить: «Не хочешь есть – быстро в кровать!» Сон должен приносить удовольствие.
– Детский сон – вовсе не повод для домочадцев ходить по дому на цыпочках. Привыкнув спать в полной тишине, малыш будет просыпаться от любого шороха. Чем раньше приучить ребенка засыпать под обычные звуки дома, тем легче вам будет в дальнейшем.
Да, приучить малыша засыпать иногда совсем непросто. Но терпение, время и родительское спокойствие дадут свои результаты: раньше или позже, но привычка ко сну выработается, и малыш начнет засыпать без труда.
Ребенок упал с дивана Первая помощь Советы молодым мамам
Меню пользователя vendredi |
Посмотреть профиль |
Найти еще сообщения от vendredi |
Полностью уберечь ребенка от травм, увы, невозможно. Если ваш ребенок падает редко — не слишком ли вы дрожите над ним. Как говорил Бенджамин Спок, «это сохранит ему кости, но испортит характер».
Типичные случаи получения черепно-мозговых травм младенцами
• Малыш лежит на пеленальном столе или на диване, мама на несколько мгновений отворачивается, и ребенок падает на пол.
• Кроха оставлен без присмотра в высоком стульчике. Он отталкивается ногами от стола и вместе со стульчиком падает на спину.
• Малыш пытается вставать в кроватке. Что-то на полу заинтересовало его, и он перевешивается через бортик и падает.
• Малютку оставили сидеть в коляске, не предполагая, что он попытается в ней встать и, не найдя опоры, упадет вниз.
Высокий уровень травматизма у детей объясняется повышенной двигательной активностью ребенка, его непоседливостью и любознательностью, которая сочетается с несовершенством моторных навыков и координации движений, а также пониженным чувством опасности и страха высоты. Кроме этого, у детей младшего возраста голова имеет относительно большой вес, а навык страховки руками еще не развит, поэтому маленькие дети падают, как правило, вниз головой и руки не подставляют.
ПРОФИЛАКТИКА : Никогда нельзя оставлять малыша одного в месте, откуда он может упасть. Если вам надо отойти от ребенка на расстояние, большее, чем вытянутая рука, не поленитесь, переложите его в кроватку, в коляску с бортиками, в манеж! Одной-двух секунд бывает достаточно, чтобы кроха перекатился к краю пеленального столика и упал.
А если все-таки.
Если несчастье случилось и ребенок упал, ударившись при этом головой, главное — не паниковать, не выяснять, кто виноват. Все внимание малышу. Ваша задача быстро выяснить, насколько серьезна полученная травма. Как это сделать?
Самая легкая травма — ушиб мягких тканей головы (не путать с ушибом мозга!). При этом головной мозг никак не страдает. В месте удара может быть небольшая ссадина или шишка. Ребенок, порыдав минут 10-20, успокаивается и ведет себя как обычно. В этом случае к врачу можно не обращаться.
При сотрясении головного мозга все гораздо серьезнее: может наблюдаться кратковременная потеря сознания, начинается рвота (у детей до 3 месяцев — многократная), кожа бледнеет, выступает холодный пот. Ребенок вял, сонлив, отказывается от еды; те, кто постарше и способны на какую-то информацию о себе — жалуются на головную боль, шум в ушах. Для детей постарше при легкой ЧМТ важно оценить ориентацию в месте, времени, собственной личности, внимание, попросив больного назвать месяцы года в обратном порядке или последовательно отнимать от 40 по 3, памяти, попросив запомнить 3 слова и проверив, сможет ли больной назвать их через 5 мин.
Еще более тяжелая травма — ушиб головного мозга. При этом сразу после травмы возможно длительное отключение сознания (иногда оно отсутствует больше часа). В особенно тяжелых случаях возникают нарушения дыхания и сердечной деятельности.
Если нет явного повреждения костей черепа, к месту удара надо приложить смоченную холодной водой ткань или лед в тряпочке. Это уменьшит боль, приостановит отек тканей и кровотечение.
У детей до 1 года сотрясение головного мозга, как правило, протекает малосимптомно. Потери сознания чаще не бывает, отмечается однократная или многократная рвота, тошнота, срыгивания при кормлении, бледность кожи, беспричинное беспокойство и плач, повышенная сонливость, отсутствие аппетита, плохой сон.
После любой травмы головы ребенку нужен покой, но в течение часа не давайте ему заснуть, иначе вы не поймете, насколько тяжело его состояние. Будите малыша и ночью. Если он не отвечает на простые вопросы, или у него нарушена координация движений, или повторяется рвота — срочно звоните врачу или 15. Обратите внимание на зрачки: их неодинаковый размер говорит о тяжелом повреждении мозга. Pасширение одного из зрачков является грозным очаговым симптомом и может свидетельствовать о дислокации (смещении) головного мозга при внутричерепной гематоме или тяжелом базальном ушибе. Если вы подозреваете серьезную травму, а малыш заснул, — не ждите, пока он проснется: вызывайте врача.
В настоящее время принята следующая градация нарушений сознания:
• Ясное сознание. Ребенок полностью ориентирован, адекватен и активен.
• Умеренное оглушение. В сознании, частично ориентирован, на вопросы отвечает достаточно правильно, но неохотно, односложно, сонлив.
• Выраженное оглушение. В сознании, но глаза закрыты, дезориентирован, отвечает только на простые вопросы, односложно и не сразу, лишь после повторных просьб. Выполняет простые команды, сонлив.
• Сопор. Без сознания, глаза закрыты. Реагирует лишь на боль и оклик открыванием глаз, но контакта с больным установить не удается. Хорошо локализует боль: отдергивает конечность при инъекции, защищается. Доминируют сгибательные движения в конечностях.
Ребенок упал с дивана Первая помощь Советы молодым мамам
На 38 неделе беременности меня определили в отделение патологии роддома ожидать планового кесарева сечения. Малыш так и не перевернулся. Тазовое предлежание, двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи и запрокинутая головка – показания к операции неоспоримые. Все послеродовые палаты в медучреждении были рассчитаны на совместное пребывание мамы с малышом. Я подозревала, что ребенок на руках после операции – это нелегко, но как сложно пережить это в реальности, даже не снилось.
Момент, когда сынок появился на свет и издал первый свой крик, яркой точкой отпечатался в памяти. Не забуду, как лежала на операционном столе и плакала от распирающего чувства радости и счастья. Когда с малышом провели все необходимые процедуры, сверточек поднесли ко мне и дали поцеловать, приложили к груди буквально на пару минут – он сразу открыл ротик и попытался заполучить хоть капельку молозива. В эти секунды я старалась запомнить каждую складочку, волосок, каждую черту личика, торчащего из пеленки. Параллельно слушала врачей, которые сообщили мне время рождения, рост, вес и состояние сынишки по шкале Апгар. «Все позади. С малышом все хорошо, можно расслабиться», – выдохнула я. Потом ребенка очень быстро унесли в отделение новорожденных, а меня продолжали латать.
Будни новоиспеченной мамы
Дальше – палата интенсивной терапии, где через пару-тройку часов я вновь почувствовала собственные ноги, а вместе с ними и накатывающую боль. Она становилась все сильнее и поднималась по телу все выше. Теперь перевернуться на бок стало равносильно подвигу. А встать – вообще невыполнимой миссией. Но спустя семь часов после родов я все-таки сползла с кровати. В эти минуты я словно училась ходить заново.
К вечеру того же дня нам принесли малышей и оставили на пару часов. Сынок мирно спал в своем коконе из пеленок. Тогда трехкилограммовый сверток казался нереально тяжелым. Я положила сына на кровать и все два часа простояла, согнувшись, – так боль в животе переносилась легче. В какой-то момент я даже забыла о ней, рассматривая нового человечка, слушая тихое сопение, трогая его тепленькое тельце – наконец мы вместе!
Первую ночь детки провели под наблюдением врачей, а мамы – наедине со своей болью. Все тело неумолимо ныло, а голова не отключалась от обилия мыслей и эмоций. Уже потом я поняла, что это был мой последний и единственный шанс в больнице хоть как-то поспать.
Ранним утром нас перевели в послеродовую палату. На новое место переезжали уже с детьми на руках. Теперь нам, полным неумехам, предстояло самостоятельно заботиться о них. Буквально в первые же часы после переселения сынуля наградил меня полным подгузником. К тому моменту я ни разу не разворачивала его из пеленки, боясь потом не завернуть так же аккуратно. Но теперь деваться некуда: малыша нужно помыть, переодеть. На помощь обещала подойти медсестра – показать, как брать младенца, как его обмывать и где смазывать после совершенного туалета. Минуты в ее ожидании казались вечностью, ведь ребенок постоянно кричал – кому понравиться лежать в грязном подгузнике? Когда медсестра проделывала манипуляции с моим ребенком, они казались такими простыми и бесхитростными. Но как же было страшно держать в руках это голенькое желеобразное тельце самой!
Тренировки на неподвижной кукле ни в какое сравнение не идут с пеленанием в три слоя постоянно шевелящегося человечка. Первый опыт с заматыванием (иначе не назовешь) в узенькие больничные тряпочки оказался провальным. Сынок высвободился из неуклюжего конверта в считаные минуты. Пришлось переделывать. Позже я заменила местные лоскутки на нормальные трикотажные пеленки, а вместо двух других слоев стала надевать на ребенка чепчик и носочки – куда удобнее и легче! Учиться всем премудростям приходилось в полусогнутом состоянии. Ходить, вставать с кровати и носить на руках малыша было тяжко, особенно когда начали ставить болезненные окситоциновые уколы.
Днем в палату часто наведывались врачи: то на перевязку, то с капельницей, то вызывали на инъекции, анализы и прочие обследования. Так же активно велось наблюдение за новорожденными: прививки, УЗИ, пробы крови, слуховые тесты – и так целыми днями. Как назло, все эти обходы и процедуры начинались, когда ребенок мирно засыпал или я только-только его запеленала. Пришел врач, и конец всем твоим стараниям и долгожданному сну малыша. Учитывая, что в палате находились три пары мама плюс ребенок, я невольно становилась свидетелем быта и медицинских процедур обеих своих соседок. И это временное сожительство, надо сказать, было не из приятных. Одна женщина беспрестанно и громко говорила по телефону, не стесняясь в выражениях и невзирая на сон малышей. Вторая оказалась истеричной натурой, и на каждый писк своей дочки реагировала завываниями, причитаниями или руганью.
Ночью та же катавасия: если спит твой малыш, кричат соседские детки. Первую совместную ночь я не сомкнула глаз только потому, что лежала и слушала, как под боком сопит сын. Страшно было отключаться – вдруг что-то пойдет не так. Потом удавалось задремать на пару часов, а в остальном – такая же суета, как и днем. Ребенок то поесть запросит, то приходится менять памперс и вновь укачивать малыша с песнями и уговорами. В итоге утром я вставала изможденная ночными плясками, а днем – все по тому же кругу. В одну из ночей та самая истеричная женщина сорвалась и попросила врачей забрать малышку в отделение для новорожденных, чтобы немного отдохнуть. Видя ее отчаянное состояние, медсестры не отказали, и мамаша спокойно отключилась до самого утра. Я, измотанная физически и морально, в один из дней тоже была готова на время расстаться с сыном. Но мне стало так совестно и стыдно уподобляться своей неадекватной соседке, что я попросила медсестру только помочь запеленать ребенка, который никак не хотел лежать спокойно и не поддавался уже дрожащим рукам.
На четвертые-пятые сутки я готова была заплатить любые деньги, лишь бы меня поместили в отдельную палату. Но платные оказались заняты, а свободных просто нет – летом роддом работает, как конвейер, и все палаты забиты до отказа. К общей усталости добавилось какое-то постоянное чувство голода. Ведь теперь организм кормил еще и малыша. Понятно, что больничное меню не отличалось разнообразием и щедростью, а порой обеды вообще выглядели злой шуткой. Тут бы спасла домашняя пища, но и в ней выбор оказался невелик. Врачи с появлением молока запрещали то одно, то другое – приходилось облизываться, вспоминая о сытой беременности.
Психологически было так же нелегко. Усталость, порой растерянность, просто груда навалившихся обязанностей на фоне общего недомогания – мало кого это радует. В роддоме обсервационного типа посещения были разрешены только роженицам из платных палат. Простым смертным приходилось довольствоваться встречами на расстоянии. А так хотелось поделиться радостью, пожаловаться на свою тяжкую долю, просто почувствовать тепло близких. С какой же завистью я смотрела на девчонок, которые после естественных родов уже на третьи сутки с цветами и улыбками уезжали домой. А мне до выписки оставалось еще четыре долгих дня. К тому времени я не могла смотреть в зеркало без слез. И так хотелось спать. А когда наступил долгожданный день, я мечтала только об одном – бежать без оглядки из этого места.
А тем временем за границей.
С тех дней прошло больше года, но пребывание в послеродовой палате я предпочитаю не вспоминать. И не верю ни одной сказке, как же чудно после операции с тремя детьми и еще двумя замученными женщинами в одной комнате.
На мой взгляд, в случае с кесаренными роженицами идеально было бы раздельное пребывание с малышом хотя бы первые два-три дня, пока большое молоко еще не пришло, а мама еще не отошла от операции и не начала нормально ходить и вставать с кровати. Или по крайней мере должна быть возможность отдохнуть от младенца и отдать его врачам, когда накатывает дикая усталость. Неужели только что родившая женщина этого не заслужила?
Не берусь сравнивать две разные системы здравоохранения, но моя подруга, рожавшая в США, описала действительно сказочный вариант больничного быта после кесарева сечения. «Все палаты в нашем роддоме были одноместными, с телевизором, Интернетом, душем, туалетом, – писала мне мама четырехмесячной Анны Евгения. – Кроме меня и ребенка в комнате могли присутствовать все, кто пожелает. То есть специально для родственников в палате предусматривалось раскладное кресло. Поэтому муж со мной дневал и ночевал и первое время сам кормил дочку из бутылочки, пока не появилось молоко, сам менял памперс и ходил показывал малышку друзьям. Каждые три часа в палату приходил врач и проверял, все ли мы правильно делаем с ребенком. Если хотелось отдохнуть, медсестра забирала дочку, пока мы не просили принести ее обратно».
По ее словам, рожениц поднимают с кровати только на второй день после операции, отводят на гигиенические процедуры, а потом можно прогуляться в уютном дворике на свежем воздухе. Очень удобно и то, что прямо в больнице местный юрист оформляет свидетельство о рождении, страховой полис – словом, все необходимые документы на ребенка. Для граждан США все это удовольствие с родами обходится в среднем в 15 000 долларов, если имеется соответствующий доход. Но государство не имело права отказать моей подруге как иностранке в срочной медицинской помощи, и операция с последующим трехдневным наблюдением в больнице Евгении ничего не стоили.
Сейчас я понимаю, что у совместного пребывания мамы с ребенком есть и огромные плюсы. Ведь это налаживает эмоциональный контакт, который помогает обеим сторонам быстрее адаптироваться и привыкнуть друг к другу. Только при постоянном нахождении вместе с чадом новоиспеченная родительница может пройти экспресс-курс по уходу за крохой, и дома без опеки врачей не шарахаться от него. А главное – женщина учится правильно кормить грудью и делать это по первому требованию ребенка. К слову, проблем с правильным прикладыванием у меня не возникло, а как итог – никаких болевых ощущений во время кормления, трещин и прочих неприятностей. Буквально через пару часов мучительных тренировок мы с сыном состыковались, и с той минуты малыш старательно раскрывал ротик и усердно работал язычком.
А вот, например, что рассказывает мама семимесячной Серафимы Надежда, которая после кесарева сечения находилась в общей палате без ребенка. «Если бы мне сразу отдали малыша, психологически было бы гораздо проще, – утверждает молодая мама. – Ведь когда я выписалась, даже не знала, как подойти к дочке и что с ней делать. Банально не умела держать, подмывать, потому что целую неделю мне просто приносили кокон и даже не разрешали распеленать. А самое ужасное – я не чувствовала, что это мой ребенок. Возникло ощущение, что мне кого-то подкинули и заставили с ней сидеть, не спать ночами. Мало того, в первую ночь после выписки я не могла накормить Симу: просто не научилась, и она тоже, ведь все время в роддоме дочка сосала бутылку. А в палату мне приносили уже сытого, спящего ребенка, которого я не хотела будить и нарушать естественный ритм. В итоге у меня распирало грудь от молока, а малышка не желала присасываться. Я не знаю, как решила бы эту проблему без консультанта по грудному вскармливанию».
Пережив оперативные роды однажды, для себя я решила: если когда-то бог отправит к нам второго аиста, встречать его буду только в отдельной, пусть платной палате, где только мой ребенок сможет меня потревожить. А чувствовать поддержку и радость близких я буду кожей, а не через заколоченное окно.